హైదరాబాద్‌లో బ్రెయిన్ ట్యూమర్ చికిత్స — 7 కేంద్రాల్లో సమన్వయమైన న్యూరో-ఆంకాలజీ సంరక్షణ

బ్రెయిన్ ట్యూమర్‌కు చికిత్స ఉంది, కానీ అది ఒక్కరి పని కాదు — న్యూరోసర్జన్, రేడియేషన్ ఆంకాలజిస్ట్, మెడికల్ ఆంకాలజిస్ట్ కలిసి పనిచేసే బృందం అవసరం. మెదడు శరీరంలోని అన్నిటినీ నియంత్రిస్తుంది — కదలిక, మాట, జ్ఞాపకశక్తి, మనిషి స్వభావం. అలాంటి చోట క్యాన్సర్ ఉందనే ఆలోచనే మనసును తీవ్రంగా కుదిపేస్తుంది. ఆ భయం సహజం.

CION క్యాన్సర్ క్లినిక్స్‌లో న్యూరో-ఆంకాలజీ బృందం బ్రెయిన్ ట్యూమర్ సంరక్షణను మొదటి అడుగు నుంచి నడిపిస్తుంది — చికిత్సకు దిశ చూపే మాలిక్యులర్ టెస్టింగ్ నుంచి, మెదడుకు వ్యాపించిన గడ్డలకు స్టీరియోటాక్టిక్ రేడియోసర్జరీ ప్లానింగ్ వరకు, గ్లియోబ్లాస్టోమాకు పూర్తి Stupp ప్రోటోకాల్ వరకు. ఇది హైదరాబాద్‌లోని 7 కేంద్రాల్లో, NABH గుర్తింపుతో అందుతుంది.

సర్జరీ, రేడియోసర్జరీ ఎక్కడ జరుగుతాయి?

బ్రెయిన్ సర్జరీ (క్రానియోటమీ, బయాప్సీ సహా)ని గుర్తింపు ఉన్న న్యూరోసర్జికల్ భాగస్వామ్య కేంద్రాలతో CION సమన్వయం చేస్తుంది; ఖర్చు అక్కడే బిల్ కావచ్చు. స్టీరియోటాక్టిక్ రేడియోసర్జరీ (గామా నైఫ్ / సైబర్‌నైఫ్ / SRS) గుర్తింపు ఉన్న రేడియోసర్జరీ భాగస్వామ్య కేంద్రాల ద్వారా జరుగుతుంది; ప్లానింగ్ సమాచారం, తర్వాతి ఫాలో-అప్ CION రేడియేషన్ ఆంకాలజీ బృందం చూసుకుంటుంది. ట్యూమర్ బోర్డు చర్చ, మందులతో చికిత్స, స్టెరాయిడ్లు, మూర్ఛ మందుల నిర్వహణ, ఫాలో-అప్ MRI — ఇవన్నీ CION బృందం దగ్గరే కొనసాగుతాయి.

ఈ పేజీలో ఏముంది?

తర్వాత వచ్చేది — కష్టమైన వైద్య పదాలను తేలికైన మాటల్లోకి మార్చిన పూర్తి గైడ్: బ్రెయిన్ ట్యూమర్లను ఎలా వర్గీకరిస్తారు, చికిత్స ప్రణాళికనే మార్చే పరీక్షలు ఏవి, ఆధునిక సర్జరీ, రేడియేషన్ మార్గాలు ఏమిటి, వాస్తవంగా ఎలాంటి ఫలితాలు ఆశించవచ్చు. హైదరాబాద్‌లో బ్రెయిన్ ట్యూమర్ నిర్ధారణను ఎదుర్కొంటున్న రోగులు, వారి కుటుంబాల కోసం మా న్యూరో-ఆంకాలజీ బృందం దీన్ని రాసి, సమీక్షించింది.

ప్రైమరీ బ్రెయిన్ ట్యూమర్లన్నీ ఒకేలా ప్రవర్తించవు. CION ట్యూమర్ బోర్డు ప్రతి నిర్ధారణను మైక్రోస్కోప్ కింద కణాల స్థాయిలో (హిస్టాలజీ), మాలిక్యులర్ స్థాయిలో పరిశీలిస్తుంది — అప్పుడే చికిత్సను ఆ ఉప-రకానికి ఖచ్చితంగా సరిపోయేలా రూపొందించవచ్చు.

గ్లియోబ్లాస్టోమా (GBM) — అన్నిటికంటే దూకుడైనది

దీన్ని గ్రేడ్ 4 గ్లియోమా అని కూడా అంటారు. పెద్దవారిలో అన్నిటికంటే ఎక్కువగా కనిపించే, అన్నిటికంటే దూకుడైన ప్రైమరీ మెదడు క్యాన్సర్ ఇదే — ప్రాణాంతక ప్రైమరీ బ్రెయిన్ ట్యూమర్లన్నిటిలో దాదాపు 50% ఇవే, ఎక్కువగా 60 ఏళ్లు పైబడిన వారిలో వస్తుంది. ఇది వేగంగా పెరుగుతుంది, చుట్టుపక్కల మెదడు కణజాలంలోకి చొచ్చుకుపోతుంది, తీవ్రమైన చికిత్స తర్వాత కూడా మళ్లీ వచ్చే (రికరెన్స్) స్వభావం ఉంటుంది. సర్జరీ, రేడియేషన్, కీమోథెరపీ కలిపి ఇవ్వడం వల్ల మధ్యస్థ సర్వైవల్ 15–18 నెలలకు మెరుగైంది, కొందరు రోగులు ఇంతకంటే చాలా ఎక్కువ కాలం జీవిస్తారు. చికిత్స ప్రణాళికకు మాలిక్యులర్ టెస్టింగ్ అత్యంత కీలకం.

తక్కువ గ్రేడ్ గ్లియోమాలు (గ్రేడ్ 2, గ్రేడ్ 3)

ఇవి GBM కంటే నెమ్మదిగా పెరుగుతాయి, చిన్న వయసు పెద్దవారిలో (30–50 సంవత్సరాలు) ఎక్కువగా కనిపిస్తాయి. ఆస్ట్రోసైటోమాలు, ఒలిగోడెండ్రోగ్లియోమాలు ఈ వర్గంలోకి వస్తాయి. వీటిలో చాలావాటిలో IDH అనే జన్యువులో మ్యుటేషన్ ఉంటుంది — IDH మ్యుటేషన్ ఉన్న గ్లియోమాలకు, IDH మ్యుటేషన్ లేని (వైల్డ్-టైప్) ట్యూమర్ల కంటే దీర్ఘకాలంలో గణనీయంగా మెరుగైన ఫలితాలు ఉంటాయి. వెంటనే చికిత్స మొదలుపెట్టాలా, లేక స్కాన్లతో పర్యవేక్షించాలా అనే నిర్ణయం — IDH మ్యుటేషన్ స్థితి, ట్యూమర్ ఉన్న చోటు, సర్జరీలో ఎంత తొలగించగలిగారు, లక్షణాలు — వీటి మీద ఎక్కువగా ఆధారపడుతుంది.

మెనింజియోమా

ఇది మెదడు నుంచి కాకుండా, మెదడును కప్పి ఉంచే పొరల (మెనింజెస్) నుంచి వస్తుంది. దాదాపు 90% బినైన్, చాలా నెమ్మదిగా పెరుగుతాయి. పుర్రె లోపల వచ్చే ట్యూమర్లన్నిటిలో అన్నిటికంటే సాధారణమైనది ఇదే, పురుషుల కంటే మహిళల్లో రెట్టింపుగా కనిపిస్తుంది. లక్షణాలు లేని చాలా చిన్న మెనింజియోమాలను క్రమం తప్పకుండా MRI చేస్తూ పర్యవేక్షిస్తారు (వాచ్ అండ్ వెయిట్). లక్షణాలు కలిగిస్తున్న లేదా పెరుగుతున్న మెనింజియోమాలకు సర్జరీ, స్టీరియోటాక్టిక్ రేడియోసర్జరీ, లేదా రెండూ ఇస్తారు — ట్యూమర్ పరిమాణం, ఉన్న చోటు, సర్జన్ ఎంత సులభంగా చేరుకోగలరు అనే వాటిని బట్టి.

పిట్యూటరీ ట్యూమర్లు

ఇవి పిట్యూటరీ గ్రంథి నుంచి వస్తాయి — మెదడు అడుగు భాగంలో ఉండి, హార్మోన్ల ఉత్పత్తిని నియంత్రించే చిన్న గ్రంథి ఇది. వీటిలో చాలావరకు బినైన్. ఇవి రెండు విధాలుగా లక్షణాలు కలిగించవచ్చు — కంటి నరాల మీద ఒత్తిడి పెట్టడం ద్వారా (చూపు సమస్యలు), లేదా హార్మోన్లను అతిగా ఉత్పత్తి చేయడం ద్వారా. చికిత్స రకాన్ని బట్టి ఉంటుంది: కొన్నింటిని మందులతోనే నియంత్రిస్తారు (ముఖ్యంగా ప్రోలాక్టినోమాలు); మరికొన్నింటికి ముక్కు ద్వారా చేసే సర్జరీ (ఎండోస్కోపిక్ ట్రాన్స్‌స్ఫెనాయిడల్ సర్జరీ) లేదా స్టీరియోటాక్టిక్ రేడియోసర్జరీ అవసరమవుతుంది.

అకౌస్టిక్ న్యూరోమా (వెస్టిబ్యులర్ ష్వానోమా)

లోపలి చెవిని మెదడుతో కలిపే నరం మీద వచ్చే బినైన్ ట్యూమర్ ఇది. ఒక వైపు వినికిడి క్రమంగా తగ్గడం, సమతుల్యత తప్పడం దీని లక్షణాలు. చిన్నగా, నెమ్మదిగా పెరిగే ట్యూమర్లను పర్యవేక్షణలో ఉంచుతారు; లేదంటే స్టీరియోటాక్టిక్ రేడియోసర్జరీ, లేదా మైక్రోసర్జరీ — ట్యూమర్ పరిమాణం, వినికిడి ఎంత మిగిలి ఉంది, రోగి ఇష్టం అనే వాటిని బట్టి నిర్ణయిస్తారు.

CION నిర్ధారణ మార్గంలో ఆధునిక స్కాన్లు, అవసరమైన చోట బయాప్సీ కలిసి పనిచేస్తాయి — ట్యూమర్ ఉందని నిర్ధారించడానికి, అది ఖచ్చితంగా ఏ రకమో గుర్తించడానికి, చికిత్స ప్లాన్ చేయడానికి కావలసిన మాలిక్యులర్ సమాచారం అందించడానికి.

కాంట్రాస్ట్ ఇంజెక్షన్‌తో మెదడు MRI

బ్రెయిన్ ట్యూమర్‌ను నిర్ధారించడానికి, దాని లక్షణాలను అర్థం చేసుకోవడానికి అత్యంత ప్రామాణికమైన పరీక్ష MRI. గాడోలినియం కాంట్రాస్ట్ ఇంజెక్షన్‌తో చేసే MRI — ట్యూమర్ ఎక్కడ ఉంది, ఎంత పెద్దది, మెదడులోని కీలక భాగాలకు ఎంత దగ్గరగా ఉంది అనేవి చూపిస్తుంది; అది బినైన్ కావచ్చా మాలిగ్నెంట్ కావచ్చా అనే సూచనలు కూడా ఇస్తుంది. అయితే ఇవి సూచనలు మాత్రమే — ఖచ్చితమైన సమాధానం బయాప్సీ ద్వారానే వస్తుంది (కింద చూడండి).

ప్రత్యేక MRI పద్ధతులు — పెర్ఫ్యూజన్ MRI, MR స్పెక్ట్రోస్కోపీ, ఫంక్షనల్ MRI (fMRI) — అదనపు సమాచారం ఇస్తాయి: ట్యూమర్ లోపల రక్త ప్రవాహం ఎలా ఉంది, దాని జీవక్రియ (మెటబాలిక్) చురుకుదనం ఎంత, మాట్లాడే, కదిలే ప్రాంతాలకు అది ఎంత దగ్గరగా ఉంది. మీ స్కాన్‌లో ఏం కనిపించిందో, దాని అర్థం ఏమిటో మీ చికిత్స బృందమే వివరిస్తుంది.

CT స్కాన్

CT స్కాన్ MRI కంటే వేగంగా అయిపోతుంది, అందుకే అత్యవసర పరిస్థితుల్లో దీన్ని వాడతారు — ఉదాహరణకు, ఒక వ్యక్తికి అకస్మాత్తుగా కొత్తగా మూర్ఛ వచ్చినప్పుడు, లేదా స్పృహ తగ్గిపోతున్నప్పుడు. పెద్ద ట్యూమర్లను, ట్యూమర్ చుట్టూ రక్తస్రావాన్ని, ఎముక (పుర్రె) ప్రభావితం కావడాన్ని CT నమ్మకంగా గుర్తిస్తుంది.

బయాప్సీ — ఖచ్చితమైన నిర్ధారణకు తప్పనిసరి

స్కాన్లు బ్రెయిన్ ట్యూమర్ ఉండవచ్చని సూచిస్తాయి; కానీ ట్యూమర్‌ను నిర్ధారించడానికి, అది ఖచ్చితంగా ఏ రకమో గుర్తించడానికి, చికిత్సకు కావలసిన మాలిక్యులర్ సమాచారం ఇవ్వడానికి కణజాల బయాప్సీ ఒక్కటే మార్గం. బయాప్సీని రెండు విధాలుగా తీస్తారు — సర్జరీలో ట్యూమర్ తొలగించేటప్పుడే (ఇదే సాధారణ పద్ధతి), లేదా స్టీరియోటాక్టిక్ బయాప్సీ (పుర్రెలో చిన్న రంధ్రం ద్వారా సూదితో ముక్క తీయడం)గా. స్టీరియోటాక్టిక్ బయాప్సీలో పుర్రెను పెద్దగా తెరవకుండా, స్కాన్ చిత్రాల మార్గదర్శనంతో సూదిని ట్యూమర్ దగ్గరకు పంపుతారు — ఇది చిన్న కోతతో జరిగే (మినిమల్లీ ఇన్వేసివ్) ప్రక్రియ.

బయాప్సీ ప్రక్రియను గుర్తింపు ఉన్న న్యూరోసర్జికల్ భాగస్వామ్య కేంద్రంతో CION సమన్వయం చేస్తుంది. తీసిన కణజాల నమూనాలను సాధారణ పాథాలజీ (హిస్టాలజీ) పరీక్షకు, మాలిక్యులర్ టెస్టింగ్‌కు పంపడాన్ని CION ఏర్పాటు చేస్తుంది.

సర్జన్ చేరుకోగలిగే చాలా బ్రెయిన్ ట్యూమర్లకు మొదటి చికిత్స సర్జరీయే. మెదడు పనితీరును కాపాడుతూనే వీలైనంత ఎక్కువ ట్యూమర్‌ను తొలగించడం దీని లక్ష్యం — దీన్నే సురక్షితంగా వీలైనంత ఎక్కువ ట్యూమర్ తొలగించడం (మ్యాక్సిమల్ సేఫ్ రిసెక్షన్) అంటారు. హై-గ్రేడ్ గ్లియోమాలలో, సర్జరీలో ఎంత ట్యూమర్ తొలగించగలిగారు అనేది సర్వైవల్‌ను అంచనా వేసే బలమైన సూచికల్లో ఒకటి.

న్యూరోనావిగేషన్‌తో క్రానియోటమీ

ప్రామాణిక బ్రెయిన్ ట్యూమర్ ఆపరేషన్‌లో, ట్యూమర్ దగ్గరకు చేరడానికి పుర్రెలో ఒక భాగాన్ని తెరుస్తారు (క్రానియోటమీ — పుర్రెలో చిన్న భాగం తెరిచి చేసే సర్జరీ). దీనికి న్యూరోనావిగేషన్ సిస్టమ్ దారి చూపిస్తుంది — ఇది మెదడు కోసం పనిచేసే GPS లాంటిది. ఆపరేషన్‌కు ముందు తీసిన MRI చిత్రాలను వాడి, సర్జన్ పరికరాలను కీలక భాగాలను తప్పిస్తూ ఖచ్చితంగా ట్యూమర్ ఉన్న చోటుకు నడిపిస్తుంది. సర్జరీ సమయంలో ముఖ్యమైన మెదడు కణజాలం దెబ్బతినే ప్రమాదాన్ని న్యూరోనావిగేషన్ గణనీయంగా తగ్గిస్తుంది.

ఆపరేషన్ ఎక్కడ జరుగుతుంది, CION పాత్ర ఏమిటి?

బ్రెయిన్ సర్జరీ (క్రానియోటమీ, అవేక్ క్రానియోటమీ, స్టీరియోటాక్టిక్ బయాప్సీ, ముక్కు ద్వారా చేసే పిట్యూటరీ సర్జరీ సహా)ని గుర్తింపు ఉన్న న్యూరోసర్జికల్ భాగస్వామ్య కేంద్రాలతో CION సమన్వయం చేస్తుంది; ఆపరేషన్ ఖర్చు అక్కడే బిల్ కావచ్చు. సర్జరీకి ముందు ట్యూమర్ బోర్డులో ప్రణాళిక, భాగస్వామ్య న్యూరోసర్జన్‌తో సమన్వయం, ఆపరేషన్ తర్వాత రేడియేషన్, కీమోథెరపీ, స్టెరాయిడ్లు, మూర్ఛ మందుల నిర్వహణ, ఫాలో-అప్ — ఇవి CION బృందం చూసుకుంటుంది. మీ రిపోర్టులు, స్కాన్లు ఒక చోటు నుంచి మరో చోటుకు పోకుండా ఒకే ప్రణాళికలో ఉంటాయి.

మెదడుకు ప్రామాణిక IMRT

హై-గ్రేడ్ గ్లియోమాలకు (గ్రేడ్ 3, గ్రేడ్ 4) సర్జరీ తర్వాత రేడియేషన్ థెరపీ ఇస్తారు — మిగిలిపోయిన క్యాన్సర్ కణాలను నాశనం చేయడానికి, ట్యూమర్ ఉన్న ప్రాంతం చుట్టూ గురిపెట్టి. ఖచ్చితమైన రేడియేషన్ పద్ధతి IMRT (ఇంటెన్సిటీ-మాడ్యులేటెడ్ రేడియేషన్ థెరపీ) — రేడియేషన్ కిరణాన్ని ట్యూమర్ తొలగించిన ఖాళీ ప్రదేశానికి, దాని చుట్టూ ఉన్న అంచుకు సరిపోయేలా మలుస్తుంది, మామూలు మెదడు కణజాలానికి తగిలే మోతాదును తగ్గిస్తుంది. చికిత్స 6 వారాల పాటు, వారానికి 5 రోజులు జరుగుతుంది.

స్టీరియోటాక్టిక్ రేడియోసర్జరీ — ఓపెన్ సర్జరీ లేకుండా రేడియేషన్

ఆధునిక బ్రెయిన్ ట్యూమర్ చికిత్సలో స్టీరియోటాక్టిక్ రేడియోసర్జరీ (SRS — కోత లేకుండా ఖచ్చితమైన అధిక మోతాదు రేడియేషన్) అత్యంత ముఖ్యమైన సాధనాల్లో ఒకటి — రోగులకు, కుటుంబాలకు అంతగా అర్థం కానివాటిలో కూడా ఒకటి. "రేడియోసర్జరీ" అని పేరు ఉన్నా, ఇందులో ఏ కోతా ఉండదు. వేర్వేరు కోణాల నుంచి ఒకేసారి వచ్చే అనేక కేంద్రీకృత రేడియేషన్ కిరణాలు ఒక ఖచ్చితమైన బిందువు మీద — అంటే ట్యూమర్ మీద — కలుస్తాయి. అక్కడ ఎక్కువ మోతాదు చేరుతుంది, చుట్టూ ఉన్న మెదడుకు చాలా తక్కువ రేడియేషన్ తగులుతుంది.

బయటి నుంచి చూస్తే ఈ ప్రక్రియ CT స్కానర్ లాగే కనిపిస్తుంది. కిరణాలు ఇస్తున్నంతసేపు రోగి కదలకుండా పడుకుని ఉంటారు. కత్తి కోత ఉండదు, జనరల్ అనస్థీషియా ఉండదు, చాలా సందర్భాల్లో ఆసుపత్రిలో చేరాల్సిన అవసరం ఉండదు, ప్రత్యేకంగా కోలుకునే కాలం కూడా ఉండదు. SRS గుర్తింపు ఉన్న రేడియోసర్జరీ భాగస్వామ్య కేంద్రాల ద్వారా జరుగుతుంది.

SRS ఏ సందర్భాల్లో వాడతారు?

• ప్రైమరీ బ్రెయిన్ ట్యూమర్లకు — చిన్నగా, లోతుగా ఉన్న, లేదా ఓపెన్ సర్జరీకి చాలా ప్రమాదకరమైన చోట్లలో ఉన్న ట్యూమర్లు: మెనింజియోమాలు, అకౌస్టిక్ న్యూరోమాలు, పిట్యూటరీ ట్యూమర్ల వంటి బినైన్ ట్యూమర్లు; కీలక ప్రాంతాల్లో ఉన్న ఎంపిక చేసిన గ్రేడ్ 2 గ్లియోమాలు; ఇంతకు ముందు సర్జరీ తర్వాత మళ్లీ వచ్చిన ట్యూమర్లు.
• బ్రెయిన్ మెటాస్టేసెస్‌కు — శరీరంలోని మరో భాగం నుంచి క్యాన్సర్ మెదడుకు వ్యాపించినప్పుడు, SRS అనేక గడ్డలకు ఖచ్చితంగా, త్వరగా చికిత్స ఇవ్వగలదు; తరచుగా మెదడు మొత్తానికి ఇచ్చే రేడియేషన్ (WBRT), దానితో వచ్చే ఆలోచన, జ్ఞాపకశక్తి సమస్యల అవసరం లేకుండా చేస్తుంది.

ఎన్ని సెషన్లు, ప్లానింగ్ ఎవరు చేస్తారు?

SRS సాధారణంగా 1 నుంచి 5 సెషన్లలో పూర్తవుతుంది. సుమారు 3cm వ్యాసం వరకు ఉన్న గడ్డలకు, ఆ చోట ట్యూమర్‌ను నియంత్రించడంలో ఇది చాలా మంచి ఫలితాలు ఇస్తుంది. CION రేడియేషన్ ఆంకాలజీ బృందం వివరమైన MRI ఆధారిత ప్లానింగ్‌తో SRS చికిత్సలను ప్లాన్ చేస్తుంది — లక్ష్యాన్ని ఖచ్చితంగా గుర్తించడానికి, చుట్టూ ఉన్న మెదడును కాపాడటానికి.

చాలామంది రోగులకు — ముఖ్యంగా ముదిరిన ఊపిరితిత్తుల, రొమ్ము, కిడ్నీ క్యాన్సర్ లేదా మెలనోమా ఉన్నవారికి — క్యాన్సర్ వ్యాపించే చోట్లలో మెదడు ఒకటి. ప్రైమరీ బ్రెయిన్ ట్యూమర్లన్నీ కలిపినా, బ్రెయిన్ మెటాస్టేసెస్ వాటికంటే ఎక్కువగా కనిపిస్తాయి. వీటికి ప్రైమరీ మెదడు క్యాన్సర్ కంటే వేరే విధానం కావాలి.

ఇప్పుడు ప్రధాన చికిత్స ఏమిటి?

గత కొన్ని సంవత్సరాల్లో బ్రెయిన్ మెటాస్టేసెస్ ప్రధాన చికిత్స చాలా మారింది. ఓపెన్ సర్జరీ లేకుండా, ఒక్కో గడ్డకు విడిగా కేంద్రీకృత రేడియేషన్ ఇచ్చే స్టీరియోటాక్టిక్ రేడియోసర్జరీ — పరిమిత సంఖ్యలో బ్రెయిన్ మెటాస్టేసెస్ ఉన్న చాలామంది రోగులకు ఇప్పుడు ప్రాధాన్య చికిత్స. ఆధునిక మార్గదర్శకాలు అనేక గడ్డలకు SRSతో చికిత్స ఇవ్వడాన్ని సమర్థిస్తున్నాయి — మెదడు మొత్తానికి ఇచ్చే రేడియేషన్ వల్ల ఆలోచన, జ్ఞాపకశక్తి మీద వచ్చే దుష్ప్రభావాలను తప్పించడానికి. SRS సాధారణంగా 1 నుంచి 3 సెషన్లలో, ఆసుపత్రిలో చేరకుండా (అవుట్‌పేషెంట్‌గా) జరుగుతుంది — గుర్తింపు ఉన్న రేడియోసర్జరీ భాగస్వామ్య కేంద్రంలో.

బ్రెయిన్ మెటాస్టేసెస్‌లో సర్జరీ ఎప్పుడు అవసరం?

ఒకే ఒక పెద్ద గడ్డ ఎక్కువ ఒత్తిడి లేదా లక్షణాలు కలిగిస్తున్నప్పుడు, నిర్ధారణ కోసం బయాప్సీ అవసరమైనప్పుడు, లేదా అసలు క్యాన్సర్ ఏ రకమో తెలియక కణజాలంతో నిర్ధారించాల్సి వచ్చినప్పుడు — సర్జరీని పరిశీలిస్తారు. ఈ సర్జరీ కూడా న్యూరోసర్జికల్ భాగస్వామ్య కేంద్రంతో సమన్వయంగా జరుగుతుంది.

శరీరమంతా పనిచేసే చికిత్స ఎవరు చూసుకుంటారు?

బ్రెయిన్ మెటాస్టేసెస్‌కు ఇచ్చే సిస్టమిక్ చికిత్స — ఇమ్యూనోథెరపీ, టార్గెటెడ్ థెరపీ, లేదా కీమోథెరపీ — అసలు క్యాన్సర్ నిర్వహణతో పాటే CION మెడికల్ ఆంకాలజీ బృందం సమన్వయం చేస్తుంది.