పెర్టుజుమాబ్ అపోహలు, నిజాలు: ఇది కేవలం రెండో హెర్సెప్టిన్ కాదు

కాదు. పెర్జెటా (Perjeta) పేరుతో అమ్మే పెర్టుజుమాబ్ (Pertuzumab), హెర్సెప్టిన్ (Herceptin) అనే బ్రాండ్ పేరుతో తెలిసిన ట్రాస్టుజుమాబ్ (Trastuzumab) రెండూ HER2కు అతుక్కునే యాంటీబాడీ మందులే. కానీ అవి ఆ ప్రోటీన్‌లోని వేర్వేరు భాగాలకు అతుక్కుంటాయి, ఒకదానికొకటి తోడుగా పనిచేస్తాయి.

HER2 అనేది HER2-పాజిటివ్ బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్ కణాలపై ఎక్కువ మొత్తంలో కనిపించే ఒక పెరుగుదల ప్రోటీన్. అది వేరే జత ప్రోటీన్లతో, ముఖ్యంగా HER3 అనే ప్రోటీన్‌తో జత కట్టినప్పుడు, పెరుగుదల సంకేతాలను అత్యంత బలంగా పంపుతుంది. పెర్టుజుమాబ్ HER2లో జత కట్టడానికి వాడే భాగంపై కూర్చుంటుంది, కాబట్టి ఆ జతలను అడ్డుకుంటుంది. ట్రాస్టుజుమాబ్ వేరే భాగంపై కూర్చుని, ముఖ్యంగా HER2 ఒంటరిగా పంపే సంకేతాలను అడ్డుకుంటుంది. అదే సమయంలో ఆ కణాన్ని రోగనిరోధక వ్యవస్థకు గుర్తుపడుతుంది.

రెండింటినీ కలిపి వాడటాన్ని డ్యూయల్ HER2 బ్లాకేడ్ (dual HER2 blockade) అంటారు. కొన్ని పరిస్థితుల్లో ఈ కలయిక ట్రాస్టుజుమాబ్ ఒక్కటే ఇచ్చినప్పటి కంటే ఎక్కువ చేస్తుందని పరిశోధనలు చూపిస్తున్నాయి. అందుకే పెర్టుజుమాబ్‌ను ఎప్పుడూ ట్రాస్టుజుమాబ్‌తో కలిసే ఇస్తారు, దానికి బదులుగా కాదు.

ఇంకా కొన్ని సాధారణ నమ్మకాలను కూడా దగ్గరగా చూడాలి. పెర్టుజుమాబ్ కీమోథెరపీ కాదు. దీని వల్ల జుట్టు రాలదు, అయితే దీనితో పాటు తరచుగా ఇచ్చే కీమో వల్ల రాలుతుంది. HER2-పాజిటివ్ క్యాన్సర్ ఉన్న ప్రతి ఒక్కరికీ ఇది అవసరం లేదు, ఎందుకంటే దీని లాభం స్టేజ్ (దశ), ప్రమాద స్థాయిపై ఆధారపడి ఉంటుంది. ఇది కొన్ని సైడ్ ఎఫెక్ట్స్‌ను, ముఖ్యంగా విరేచనాలను పెంచుతుంది. కానీ ట్రాస్టుజుమాబ్ ఒక్కటే ఇచ్చినప్పటి కంటే గుండె సమస్యలు పెద్దగా ఎక్కువగా కనిపించవు. ఈ అపోహలు తొలగితే, ఈ మందును మీకు ఎందుకు సూచిస్తున్నారో అర్థం చేసుకోవడం సులువవుతుంది.

ఒకే ప్రోటీన్‌పై వేరే లక్ష్యం

పెర్టుజుమాబ్ HER2 జత ప్రోటీన్లతో కలవకుండా అడ్డుకుంటుంది. ట్రాస్టుజుమాబ్ వేరే భాగంపై పనిచేస్తుంది.

కలిసి పనిచేసేలా రూపొందించినవి

పెర్టుజుమాబ్‌ను ట్రాస్టుజుమాబ్‌తో పాటు ఇస్తారు, దానికి ప్రత్యామ్నాయంగా కాదు.

ఇది కీమోథెరపీ కాదు

ఇది ఒక టార్గెటెడ్ యాంటీబాడీ. చికిత్స సమయంలో జుట్టు రాలడం దీనితో పాటు ఇచ్చే కీమో వల్లనే.

అపోహలను సరిచేసేటప్పుడు మరో వైపుకు అతిగా వెళ్లకూడదు. పెర్టుజుమాబ్ విలువైన మందే, కానీ దానికి తెలుసుకోవాల్సిన పరిమితులు ఉన్నాయి.

లాభం చాలా మారుతుంది

వ్యాపించిన (metastatic) క్యాన్సర్‌కు మొదటి చికిత్సగా ఇచ్చినప్పుడు ఇది ప్రజలు ఎక్కువ కాలం జీవించడానికి సహాయపడింది. తొలి దశ క్యాన్సర్‌లో సర్జరీ తర్వాత ఇచ్చినప్పుడు అదనపు లాభం స్వల్పంగా ఉంది, అదీ ఎక్కువగా అధిక ప్రమాదం ఉన్న క్యాన్సర్‌లలోనే.

ఇది సైడ్ ఎఫెక్ట్స్‌ను పెంచుతుంది

ప్రధానంగా పెరిగే సైడ్ ఎఫెక్ట్ విరేచనాలు, ముఖ్యంగా కీమోథెరపీ జరుగుతున్నప్పుడు. దద్దుర్లు, అలసట కూడా పెరగవచ్చు.

ఇది ఖర్చును పెంచుతుంది

భారతదేశంలో చాలా కుటుంబాలకు ఈ అదనపు ఖర్చు గణనీయమైనది. దాని గురించి మీ డాక్టర్‌తో బహిరంగంగా మాట్లాడటం పూర్తిగా న్యాయమే.

ఈ పేజీ మీకు ఏమి చెప్పలేదు

పెర్టుజుమాబ్ మీ క్యాన్సర్‌కు సహాయపడుతుందో లేదో ఈ పేజీ చెప్పలేదు. మీకు ఎంత లాభం ఉండే అవకాశం ఉందో మీ ఆంకాలజిస్ట్ వివరించగలరు.

ఇది అత్యంత సాధారణమైన భయాల్లో ఒకటి. ట్రాస్టుజుమాబ్ కొందరిలో గుండె పంపింగ్ బలాన్ని తగ్గించగలదు. కాబట్టి రెండు HER2 యాంటీబాడీలు అంటే రెట్టింపు ప్రమాదం అని భయపడటం సహజం.

అధ్యయనాల్లో ఏమి తేలింది

ట్రాస్టుజుమాబ్‌కు పెర్టుజుమాబ్ కలిపినప్పుడు గుండె సమస్యల్లో పెద్ద పెరుగుదల ఉన్నట్టు పెద్ద అధ్యయనాలు చూపించలేదు. చాలా గుండె మార్పులు తేలికపాటివి, చికిత్సకు విరామం ఇచ్చినప్పుడు మెరుగయ్యాయి.

స్కాన్‌లు ఎందుకు కొనసాగుతాయి

కొద్దిమందిలో పంపింగ్ బలం నిజంగానే తగ్గుతుంది. అందుకే చికిత్సకు ముందు, చికిత్స సమయంలో గుండె స్కాన్‌లు చేస్తూనే ఉంటారు.

చెప్పాల్సిన లక్షణాలు

ఊపిరి ఆడకపోవడం, చీలమండల వాపు, గుండె వేగంగా కొట్టుకోవడం, లేదా నిద్రపోవడానికి ఎక్కువ దిండ్లు అవసరం కావడం ఉంటే మీ టీమ్‌కు చెప్పండి.