ఇమ్యూనోథెరపీ మందులు · బ్లడ్ క్యాన్సర్ యాంటీబాడీ
డరటుముమాబ్: మల్టిపుల్ మైలోమాలో వాడకం, ధర, సైడ్ ఎఫెక్ట్స్
డరటుముమాబ్ (Daratumumab) ఒక యాంటీబాడీ. మైలోమా కణాలపై ఉండే CD38 అనే ప్రోటీన్ను వెతికి పట్టుకుని, రోగనిరోధక వ్యవస్థ వాటిని తొలగించేలా గుర్తు పెడుతుంది. చాలా ప్రామాణిక మైలోమా కాంబినేషన్లలో ఇది ఇప్పుడు భాగం. ఇది రెండు చాలా వేర్వేరు రూపాల్లో ఉంది — సుదీర్ఘమైన IV డ్రిప్, పొట్ట చర్మం కింద నిమిషాల్లో ఇచ్చే స్థిర-డోస్ ఇంజెక్షన్. ఇది ఎవరికి వర్తిస్తుంది, రెండు రూపాల మధ్య ఆచరణలో తేడా ఏమిటి, ఆగస్టు 2026 నాటికి భారత్లో ధర ఎంత, ఏమి గమనించాలి — ఈ పేజీ వివరిస్తుంది.
ఈ పేజీలో
- డరటుముమాబ్ను ఏ రోగులకు వాడతారు?
- ఏ పరిస్థితిలో డరటుముమాబ్ పాత్ర ఏమిటి, ముందు ఏది నిర్ధారణ కావాలి?
- డరటుముమాబ్ను డ్రిప్గా ఇస్తారా, చర్మం కింద ఇంజెక్షన్గా ఇస్తారా?
- IV డ్రిప్, చర్మం కింద ఇంజెక్షన్: డోస్, సమయం, రియాక్షన్లు, షెడ్యూల్లో తేడా ఏమిటి?
- మొదటి డోస్ రోజు నిజంగా ఏమి జరుగుతుంది?
- డరటుముమాబ్ సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ ఏమిటి, అవి ఎప్పుడు వస్తాయి?
- ఈ మందు ఎవరికి సరిపోదు?
- భారత్లో డరటుముమాబ్ ధర ఎంత?
- డరటుముమాబ్ ఖర్చు ప్లాన్ చేసేటప్పుడు కుటుంబాలు ఎక్కడ పొరబడతాయి?
- డరటుముమాబ్ గురించి బ్లడ్ బ్యాంక్కు ఎందుకు చెప్పాలి?
- ఇతర బ్లడ్ క్యాన్సర్ యాంటీబాడీలతో పోలిస్తే డరటుముమాబ్ తేడా ఏమిటి?
- డరటుముమాబ్: కుటుంబాలు తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
వాడకం
డరటుముమాబ్ను ఏ రోగులకు వాడతారు?
ప్రిస్క్రిప్షన్పై మాత్రమే లభించే మందు. డరటుముమాబ్ (Daratumumab) ప్రిస్క్రిప్షన్పై మాత్రమే ఇచ్చే ఇంజెక్షన్ మందు. దీన్ని హెమటాలజిస్ట్ లేదా మెడికల్ ఆంకాలజిస్ట్ పర్యవేక్షణలో, డే కేర్లో ఇస్తారు — అదీ ఎముక మజ్జ (marrow), రక్త పరీక్షల్లో మల్టిపుల్ మైలోమా నిర్ధారణ అయిన చోట మాత్రమే. ఈ పేజీలో ఏదీ ఈ మందు వాడమని చేసే సిఫారసు కాదు. చాలామంది రోగులకు ఇది సరిపోదు — కింద ఉన్న "ఈ మందు ఎవరికి సరిపోదు?" భాగం చూడండి.
మల్టిపుల్ మైలోమా ఉన్న రోగులకు — ఆచరణలో దాదాపు మరెవరికీ కాదు. మైలోమా ప్లాస్మా కణాలపై పెద్ద మొత్తంలో ఉండే CD38 అనే ప్రోటీన్కు డరటుముమాబ్ అతుక్కుంటుంది. కొత్తగా నిర్ధారణ అయిన మైలోమాలోనూ, తిరగబెట్టిన (relapsed) వ్యాధిలోనూ దీన్ని వాడతారు — దాదాపు ఎప్పుడూ ఇతర మైలోమా మందులతో కలిపి, ఒంటరిగా కాదు. సాలిడ్ ట్యూమర్లలో దీనికి ఏ పాత్రా లేదు.
ఇది ఇమ్యూనోథెరపీ ఎందుకు అవుతుంది?
డరటుముమాబ్ ఒకే ఒక టార్గెట్ను — CD38 ను — వెతికి పట్టుకునేలా తయారుచేసిన మోనోక్లోనల్ యాంటీబాడీ. అది అక్కడ అతుక్కుని, రోగి సొంత రోగనిరోధక వ్యవస్థ ఆ కణాన్ని నాశనం చేసేలా గుర్తు పెడుతుంది; కణితి చుట్టూ ఉన్న రోగనిరోధక కణాలపైనా పనిచేస్తుంది. అందుకే అక్షరాలా ఇది ఇమ్యూనోథెరపీ — విభజన చెందే కణాలను విషంతో చంపడం ద్వారా కాకుండా, రోగనిరోధక విధానాల ద్వారా పనిచేస్తుంది. దీన్ని తీసుకునే చాలామందికి "యాంటీబాడీ ఇస్తున్నాం" అని మాత్రమే చెబుతారు. వార్తల్లో చదివిన చెక్పాయింట్ ఇన్హిబిటర్ల విస్తృత కుటుంబానికే ఇది కూడా చెందుతుందని చాలా కొద్దిమందికే చెబుతారు.
భారత్లో ఆమోదం, బయోసిమిలర్ స్థితి ఏమిటి?
డరటుముమాబ్కు CDSCO ఆమోదం ఉంది. Johnson & Johnson లో భాగమైన Janssen భారత్లో దీన్ని IV (సిర ద్వారా ఇచ్చే) రూపానికి Darzalex గా, చర్మం కింద ఇచ్చే (subcutaneous) రూపానికి Darzalex Faspro గా మార్కెట్ చేస్తోంది. ఆగస్టు 2026 నాటికి ఈ మాలిక్యూల్కు CDSCO ఆమోదించిన భారతీయ బయోసిమిలర్ ఏదీ లేదు — రిటుక్సిమాబ్ (Rituximab), ట్రాస్టుజుమాబ్ (Trastuzumab) వంటి పాత యాంటీబాడీలకూ ఈ మందుకూ మధ్య అతి పెద్ద తేడా ఇదే.
ప్రామాణిక కాంబినేషన్లలోకి ఇది ఎందుకు వచ్చింది?
ఇది లేని అవే కాంబినేషన్లతో పోలిస్తే, ఇది కలిపినప్పుడు వ్యాధి మెరుగ్గా అదుపులో ఉన్నట్టు రాండమైజ్డ్ ట్రయల్స్ చూపించాయి. అందుకే ఇది ప్రామాణిక మైలోమా కాంబినేషన్లలో చేరింది. NCCN, ESMO మైలోమా మార్గదర్శకాలు సిఫారసు చేసే చాలా రెజిమెన్లు దీని చుట్టూనే నిర్మితమయ్యాయి. కానీ ప్లాస్మా-కణ సమస్య ఉన్న ప్రతి రోగికీ ఇది అవసరమని గానీ, ఇప్పుడే అవసరమని గానీ దాని అర్థం కాదు.
ప్రిస్క్రిప్షన్ మందు గురించిన సంపాదకీయ సమాచారం మాత్రమే — ఇది ఆఫర్ కాదు, ధరల జాబితా కాదు, ఏదైనా పేరున్న ఉత్పత్తిని వాడమని చేసే సిఫారసు కాదు; తయారీదారుల మధ్య నాణ్యతను పోల్చి ఏమీ చెప్పదు. క్లినికల్ విషయాలు ఉత్పత్తి లేబులింగ్, ప్రచురితమైన NCCN, ESMO రోగి-అవగాహన మార్గదర్శకాలను అనుసరిస్తాయి. ధరలు, నియంత్రణ స్థితి గురించిన ప్రతి విషయం సూచనప్రాయం, ఆగస్టు 2026 నాటిది; నియంత్రణ స్థితి మారవచ్చు. ఒక రోగికి డరటుముమాబ్ వర్తిస్తుందా, ఏ రెజిమెన్లో, ఏ రూపంలో అనేది చికిత్స చేస్తున్న హెమటాలజిస్ట్ లేదా మెడికల్ ఆంకాలజిస్ట్ నిర్ణయం.
ఎక్కడ వాడతారు, ఎక్కడ వాడరు
ఏ పరిస్థితిలో డరటుముమాబ్ పాత్ర ఏమిటి, ముందు ఏది నిర్ధారణ కావాలి?
ప్రతి పరిస్థితిలో దీని సాధారణ పాత్ర ఏమిటి, దానికి ముందు ఏది నిజమై ఉండాలి — ఒకేచోట.
కొత్తగా నిర్ధారణ అయిన మైలోమా, ట్రాన్స్ప్లాంట్కు అర్హులు
సాధారణ పాత్ర: ఆటోలోగస్ ట్రాన్స్ప్లాంట్ (రోగి సొంత స్టెమ్ సెల్స్తో చేసేది) కు ముందు, తర్వాత బోర్టెజోమిబ్ (bortezomib) ఆధారిత మూడు-మందుల కాంబినేషన్కు కలుపుతారు.
ముందు నిజమై ఉండాల్సినది: ఎముక మజ్జ, రక్త పరీక్షల్లో మైలోమా నిర్ధారణ; చికిత్స నిజంగా అవసరమై ఉండాలి.
కొత్తగా నిర్ధారణ అయిన మైలోమా, ట్రాన్స్ప్లాంట్కు అర్హులు కారు
సాధారణ పాత్ర: లెనాలిడోమైడ్ (lenalidomide), డెక్సామెథాసోన్ (dexamethasone) లకు, లేదా బోర్టెజోమిబ్-మెల్ఫలాన్ (melphalan) బేస్కు కలుపుతారు.
ముందు నిజమై ఉండాల్సినది: శరీర సామర్థ్యం, కిడ్నీ పనితీరు, రక్త కణాల సంఖ్య, ఇన్ఫెక్షన్ స్థితిని అంచనా వేయాలి.
తిరగబెట్టిన లేదా చికిత్సకు లొంగని (relapsed / refractory) మైలోమా
సాధారణ పాత్ర: ఇంతకుముందు ఏమి ఇచ్చారనే దాన్ని బట్టి పోమాలిడోమైడ్ (pomalidomide), కార్ఫిల్జోమిబ్ (carfilzomib) లేదా బోర్టెజోమిబ్తో కలిపి ఇస్తారు.
ముందు నిజమై ఉండాల్సినది: వ్యాధి తిరగబెట్టినట్టు రికార్డులో ఉండాలి; ముందటి రెజిమెన్ను బట్టి జత మందు నిర్ణయమవుతుంది.
స్మోల్డరింగ్ మైలోమా, MGUS
సాధారణ పాత్ర: భారత్లో ఇది సాధారణ చికిత్స కాదు — హై-రిస్క్ స్మోల్డరింగ్ వ్యాధిలో మాత్రమే అధ్యయనం చేశారు.
ముందు నిజమై ఉండాల్సినది: వీటిలో చాలావాటిని చికిత్స చేయకుండా పర్యవేక్షిస్తారు.
లైట్-చెయిన్ (AL) అమైలాయిడోసిస్
సాధారణ పాత్ర: కొన్ని దేశాల్లో దీనికి subcutaneous రూపానికి ఆమోదం ఉంది.
ముందు నిజమై ఉండాల్సినది: భారత లేబుల్ దీన్ని కవర్ చేస్తుందా అనేది చికిత్స చేస్తున్న హెమటాలజిస్ట్ను అడగాల్సిన ప్రశ్న.
లింఫోమా, లుకేమియా, సాలిడ్ ట్యూమర్లు
సాధారణ పాత్ర: వాడరు.
ముందు నిజమై ఉండాల్సినది: మైలోమా ప్లాస్మా కణాలు ఆధారపడినట్టు ఈ వ్యాధులు CD38 పై ఆధారపడవు.
రిపోర్ట్లో "బ్లడ్ క్యాన్సర్" అని ఉంటే సరిపోదు. డరటుముమాబ్ మైలోమా మందు. లింఫోమాలో వేరే యాంటీబాడీ వర్తిస్తుంది, అక్యూట్ లుకేమియాలో మరో వేరే యాంటీబాడీ వర్తిస్తుంది.
ఎలా ఇస్తారు
డరటుముమాబ్ను డ్రిప్గా ఇస్తారా, చర్మం కింద ఇంజెక్షన్గా ఇస్తారా?
రెండు రూపాలూ ఉన్నాయి, వాటి మధ్య తేడా పైపై మాత్రమే కాదు. IV రూపం డ్రిప్; మొదటి రోజు ఇది సాధారణంగా సుమారు 7 గంటలు నడుస్తుంది. Subcutaneous (చర్మం కింద) రూపం 1,800 mg స్థిర డోస్; దీన్ని పొట్ట చర్మం కింద 3 నుంచి 5 నిమిషాల్లో ఇంజెక్ట్ చేస్తారు. రెండూ భారత్లో మార్కెట్లో ఉన్నాయి. డోసుల షెడ్యూల్ రెండింటికీ ఒకటే.
కుటుంబాలకు ఇదే ఎక్కువ ముఖ్యం
కుటుంబాలకు అత్యంత ముఖ్యమైన మార్పు ఇదే — మొదటి సైకిల్కు ముందు అతి తక్కువగా వివరించే విషయం కూడా ఇదే. మైలోమా చికిత్స కోర్సు సుదీర్ఘమైనది; మొదట్లో డోసులు వారానికి ఒకసారి. కుర్చీలో 7 గంటలు కూర్చోవడానికీ, 5 నిమిషాల ఇంజెక్షన్ తర్వాత కొంతసేపు పర్యవేక్షణకూ మధ్య తేడా — తోడుగా వచ్చే కుటుంబ సభ్యుడు 2 నెలల పాటు ప్రతి వారం ఒక పని దినాన్ని కోల్పోతారా లేదా అని నిర్ణయిస్తుంది.
పక్కపక్కన పోలిక
IV డ్రిప్, చర్మం కింద ఇంజెక్షన్: డోస్, సమయం, రియాక్షన్లు, షెడ్యూల్లో తేడా ఏమిటి?
మొదటి రోజు
మొదటి డోస్ రోజు నిజంగా ఏమి జరుగుతుంది?
చాలా యూనిట్లలో మొదటి రోజు క్రమం ఒకేలా ఉంటుంది. ఆ క్రమం ముందే తెలిస్తే చాలా ఆందోళన తగ్గుతుంది.
-
మొదటి డోస్కు ముందు
రక్త కణాల సంఖ్య, కిడ్నీ, లివర్ పరీక్షలు, హెపటైటిస్ B స్క్రీనింగ్, బ్లడ్ బ్యాంక్ కోసం టైప్-అండ్-స్క్రీన్ (type-and-screen) రక్త నమూనా. బ్లడ్ బ్యాంక్ నమూనా ఐచ్ఛికం కాదు — ఎందుకో ఈ పేజీలో కింద వివరించాం.
-
ముందస్తు మందులు
కార్టికోస్టెరాయిడ్, పారాసిటమాల్, యాంటీహిస్టమిన్ — సాధారణంగా ఒకటి నుంచి మూడు గంటల ముందు. మొదటి డోస్ రియాక్షన్లు చాలావరకు తేలికగా ఉండేది వీటివల్లే.
-
డ్రిప్ నెమ్మదిగా మొదలవుతుంది, లేదా ఇంజెక్షన్ ఇస్తారు
ఏమీ జరగకపోతే IV వేగాన్ని దశలవారీగా పెంచుతారు. Subcutaneous ఇంజెక్షన్ను బొడ్డు నుంచి కొంచెం దూరంలో పొట్ట గోడలో ఇస్తారు.
-
పర్యవేక్షణ
ప్రతి వేగం పెంపు దగ్గర, తర్వాత నిర్ణీత సమయం పాటు బీపీ, పల్స్, టెంపరేచర్ చూస్తారు. రియాక్షన్లు సరిగ్గా ఈ క్షణాల్లోనే బయటపడతాయి.
-
తర్వాత ఒక స్టెరాయిడ్
ఆలస్యంగా వచ్చే రియాక్షన్లను తగ్గించడానికి, మొదటి డోసుల తర్వాత తరచుగా ఒకటి రెండు రోజులు కొనసాగిస్తారు. ఎంత కాలం అనేది మీ బృందంతో నిర్ధారించుకోండి.
-
అదే రోజు ఇంటికి
డరటుముమాబ్ డే కేర్ చికిత్స. రెజిమెన్లోని మరేదైనా మందు కారణంగా అవసరమైతేనే హాస్పిటల్లో చేర్చుకుంటారు.
సైడ్ ఎఫెక్ట్స్
డరటుముమాబ్ సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ ఏమిటి, అవి ఎప్పుడు వస్తాయి?
మొదటి కొన్ని గంటల్లో, ఇచ్చేటప్పుడు వచ్చే రియాక్షన్లు; తర్వాత నెలల పాటు ఇన్ఫెక్షన్ రిస్క్. మొదట్లో వచ్చే సమస్య మందు లోపలికి వెళ్తున్నప్పుడు వచ్చే రియాక్షన్ — ముక్కు దిబ్బడ, దగ్గు, గొంతు బిగుసుకుపోవడం, చలి వణుకు, లేదా పిల్లికూతలు (wheeze). ఎక్కువ కాలం ఉండే సమస్య తెల్ల రక్త కణాలు తగ్గడం, ఇన్ఫెక్షన్ రిస్క్ పెరగడం — షింగిల్స్, ఛాతీ ఇన్ఫెక్షన్లతో సహా. తెలుసుకోవాల్సిన ఉపయోగకరమైన విషయం సమయం: ఈ జాబితాలో ఏదీ యాదృచ్ఛికంగా రాదు. ప్రతిదానికీ అది వచ్చే అవకాశం ఉన్న ఒక కాలం ఉంటుంది, యూనిట్ దాన్ని బట్టే పర్యవేక్షిస్తుంది.
ఇన్ఫ్యూజన్ సంబంధిత రియాక్షన్ (IV)
ఎప్పుడు మొదలవుతుంది: మొదటి ఇన్ఫ్యూజన్ మొదటి కొన్ని గంటల్లో
ఎలా అనిపిస్తుంది: ముక్కు దిబ్బడ లేదా కారడం, దగ్గు, గొంతు బిగుసుకుపోవడం, చలి వణుకు, పిల్లికూతలు, బీపీ పడిపోవడం
ఏమి చేస్తారు: డ్రిప్ నెమ్మదిస్తారు లేదా ఆపుతారు, అదనపు మందులు ఇస్తారు; సాధారణంగా తర్వాత మరింత నెమ్మదిగా మళ్లీ మొదలుపెడతారు
ఇంజెక్షన్ చేసిన చోట రియాక్షన్ (subcutaneous)
ఎప్పుడు మొదలవుతుంది: ఇంజెక్షన్ తర్వాత కొన్ని గంటలకు
ఎలా అనిపిస్తుంది: పొట్టపై ఎరుపు, వాపు లేదా దురద
ఏమి చేస్తారు: సాధారణంగా దానంతటదే తగ్గుతుంది; తర్వాతి విజిట్లో యూనిట్కు చెప్పాలి
న్యూట్రోఫిల్స్ (ఒక రకం తెల్ల రక్త కణాలు) తగ్గడం
ఎప్పుడు మొదలవుతుంది: డోస్ తర్వాత కొన్ని రోజుల నుంచి వారాల్లో
ఎలా అనిపిస్తుంది: తరచుగా ఏ లక్షణమూ ఉండదు — జ్వరమే హెచ్చరిక సంకేతం
ఏమి చేస్తారు: అత్యవసరంగా రక్త కణాల పరీక్ష; చికిత్స సమయంలో జ్వరం ఎమర్జెన్సీ, "చూద్దాంలే" అని ఆగే విషయం కాదు
ప్లేట్లెట్లు తగ్గడం
ఎప్పుడు మొదలవుతుంది: డోస్ తర్వాత కొన్ని రోజుల నుంచి వారాల్లో
ఎలా అనిపిస్తుంది: సులువుగా కమిలిపోవడం, ముక్కు నుంచి రక్తం, చిగుళ్ల నుంచి రక్తం
ఏమి చేస్తారు: రక్త కణాల పరీక్షలు; అవసరమైతే రక్తం లేదా ప్లేట్లెట్లు ఎక్కించడం
ఇన్ఫెక్షన్లు, ముఖ్యంగా ఛాతీ ఇన్ఫెక్షన్లు
ఎప్పుడు మొదలవుతుంది: చికిత్స సమయంలో ఎప్పుడైనా
ఎలా అనిపిస్తుంది: జ్వరం, దగ్గు, ఆయాసం
ఏమి చేస్తారు: అదే రోజు పరీక్ష; నివారణ యాంటీబయాటిక్స్ లేదా యాంటీవైరల్స్ తరచుగా ప్రిస్క్రైబ్ చేస్తారు
షింగిల్స్ (herpes zoster) మళ్లీ రావడం
ఎప్పుడు మొదలవుతుంది: చికిత్స మొదలైన కొన్ని వారాల నుంచి నెలల్లో
ఎలా అనిపిస్తుంది: శరీరం ఒక వైపు పట్టీలా, నొప్పితో కూడిన బొబ్బల దద్దుర్లు
ఏమి చేస్తారు: సాధారణంగా చికిత్సకు ముందే యాంటీవైరల్ నివారణ మందు మొదలుపెట్టి, చికిత్స తర్వాత కూడా కొనసాగిస్తారు
హెపటైటిస్ B మళ్లీ యాక్టివ్ కావడం
ఎప్పుడు మొదలవుతుంది: ఇంతకుముందు ఇన్ఫెక్షన్ వచ్చిన ఎవరిలోనైనా, కొన్ని వారాల నుంచి నెలల్లో
ఎలా అనిపిస్తుంది: తరచుగా ఏ లక్షణమూ ఉండదు — లివర్ రక్త పరీక్షల్లో బయటపడుతుంది
ఏమి చేస్తారు: మొదటి డోస్కు ముందు స్క్రీనింగ్; అవసరమైన చోట యాంటీవైరల్ రక్షణ, పర్యవేక్షణ
అలసట, నడుము-కీళ్ల నొప్పి, విరేచనాలు, వికారం
ఎప్పుడు మొదలవుతుంది: కోర్సు అంతటా
ఎలా అనిపిస్తుంది: వ్యక్తిని బట్టి మారుతుంది; తరచుగా మొదటి వారాల్లో ఎక్కువ
ఏమి చేస్తారు: సహాయక చికిత్స; జత స్టెరాయిడ్ మందు కూడా యాంటీబాడీ అంతే కారణమవుతుంది
ఇంటికి వెళ్లిన తర్వాత 38 °C లేదా అంతకంటే ఎక్కువ జ్వరం, కొత్తగా ఆయాసం, లేదా వ్యాపిస్తున్న దద్దుర్లు కనిపిస్తే — తర్వాతి విజిట్ వరకు ఆగకుండా అదే రోజు ఎమర్జెన్సీ విభాగానికి వెళ్లండి.
డే కేర్ రికార్డు వెంట తీసుకెళ్లండి. బ్రాండ్ పేరు, బ్యాచ్ నంబర్, చివరి డోస్ తేదీ — అక్కడి డాక్టర్ మొదట అడిగేవి ఇవే.
ఎవరికి కాదు
ఈ మందు ఎవరికి సరిపోదు?
మల్టిపుల్ మైలోమా లేని ఎవరికైనా. CD38 పెద్ద మొత్తంలో ఉన్న చోట మాత్రమే డరటుముమాబ్ పనిచేస్తుంది — ఆచరణలో అంటే మైలోమా ప్లాస్మా కణాల్లో. రోగనిర్ధారణ వేరే అయితే, ఈ యాంటీబాడీ అతుక్కోవడానికి ఉపయోగపడేది ఏదీ ఉండదు. ఖర్చులో సహాయం గానీ, మందు దొరకడంలో సహాయం గానీ ఆ వాస్తవాన్ని మార్చవు.
స్పష్టంగా చెప్పాలంటే: ఇది సాలిడ్ ట్యూమర్లకు — బ్రెస్ట్, ఊపిరితిత్తులు, పెద్దపేగు, ప్రోస్టేట్, తల-మెడ, గర్భాశయ ముఖద్వార, అండాశయ క్యాన్సర్లకు — చికిత్స కాదు. ఇది లింఫోమా లేదా లుకేమియా మందు కాదు: వాటికి వేరే మార్కర్లను లక్ష్యంగా చేసుకునే యాంటీబాడీలతో చికిత్స చేస్తారు. చెక్పాయింట్ ఇన్హిబిటర్కు ప్రత్యామ్నాయం కూడా కాదు. ఈ రెండూ పూర్తిగా వేర్వేరు విధానాలతో, పూర్తిగా వేర్వేరు వ్యాధుల్లో పనిచేస్తాయి — వాటి ధరల మధ్య తేడా ఎంతైనా సరే.
ప్లాస్మా-కణ సమస్య ఉన్న ప్రతి ఒక్కరికీ ఆటోమేటిక్ కాదు
MGUS ను, చాలావరకు స్మోల్డరింగ్ మైలోమాను చికిత్స చేయకుండా పర్యవేక్షిస్తారు. ఏ మందులు ఇవ్వాలనే నిర్ణయం కంటే ముందు, అసలు చికిత్స చేయాలా అనే నిర్ణయం వస్తుంది.
చికిత్స అవసరమైన మైలోమాలో కూడా ఎవరికి ఇవ్వరు?
చికిత్స అవసరమైన మైలోమాలో కూడా, యాక్టివ్గా ఉన్న తీవ్రమైన ఇన్ఫెక్షన్ సమయంలో దీన్ని ఇవ్వరు; ఇంతకుముందు దీనికి తీవ్రమైన రియాక్షన్ వచ్చినవారికి ఇవ్వరు. ఇచ్చేటప్పుడు వచ్చే రియాక్షన్లు శ్వాసనాళాలను తాకుతాయి కాబట్టి, ఇప్పటికే ఉన్న ఆస్తమా లేదా దీర్ఘకాలిక ఊపిరితిత్తుల వ్యాధిని జాగ్రత్తగా బేరీజు వేస్తారు. ఈ మందు నిద్రాణంగా ఉన్న హెపటైటిస్ B ఇన్ఫెక్షన్ను మళ్లీ యాక్టివ్ చేయగలదు కాబట్టి, అందరికీ ముందుగా హెపటైటిస్ B స్క్రీనింగ్ అవసరం. చికిత్స సమయంలో లైవ్ వ్యాక్సిన్లు ఇవ్వరు. చికిత్స సమయంలో, చివరి డోస్ తర్వాత కొంత కాలం గర్భనిరోధం పాటించమని సలహా ఇస్తారు — ఆ మాట మొదటి సైకిల్ తర్వాత కాదు, ముందే జరగాలి.
అడగదగిన ప్రశ్న, అడగకూడని ప్రశ్న
డ్రిప్కు బదులు subcutaneous రూపం వాడవచ్చా అని అడగడం అదే మాలిక్యూల్లో సహేతుకమైన ప్రశ్న; దాన్ని ముందుగానే అడగడం మంచిది. రోగనిర్ధారణ మైలోమా కానప్పుడు డరటుముమాబ్ ఇవ్వమని అడగడం ఖర్చు గురించిన సంభాషణ కాదు — అది రోగనిర్ధారణ గురించిన సంభాషణ.
భారత్లో ధర
భారత్లో డరటుముమాబ్ ధర ఎంత?
ఆగస్టు 2026 నాటికి సూచనప్రాయంగా 100 mg వయల్ ₹16,000–₹25,000, 400 mg వయల్ ₹58,000–₹76,000; స్థిర-డోస్ 1,800 mg subcutaneous వయల్ సుమారు ₹2.0–2.3 లక్షలుగా జాబితాలో ఉంది. ఒక్క IV డోస్కు ఒకటి కంటే ఎక్కువ వయల్స్ అవసరం. ఈ మాలిక్యూల్కు ఇంకా భారతీయ బయోసిమిలర్ లేదు, కాబట్టి అడగడానికి చౌకైన అదే-మాలిక్యూల్ వెర్షన్ ఏదీ లేదు. వయల్వారీగా, డోస్వారీగా, మొదటి 8 వారాల మొత్తంగా సూచనప్రాయ ధరలు ఇవి.
100 mg / 5 mL వయల్ (IV)
ఒక్కో వయల్కు సూచనప్రాయ భారతీయ ధర, ఆగస్టు 2026.
400 mg / 20 mL వయల్ (IV)
ఒక్కో వయల్కు సూచనప్రాయ భారతీయ ధర, ఆగస్టు 2026.
1,800 mg / 15 mL వయల్ (subcutaneous, స్థిర డోస్)
ఒక్కో వయల్కు సూచనప్రాయ భారతీయ ధర, ఆగస్టు 2026.
ఒక IV డోస్, సుమారు 60 kg పెద్దవారికి
16 mg/kg ≈ 960 mg — ఒకటి కంటే ఎక్కువ వయల్స్ అవసరం.
ఒక subcutaneous డోస్, బరువు ఎంతైనా
ప్రతి పెద్దవారికీ ఒకే స్థిర డోస్.
మొదటి 8 వారాల్లో వారానికో డోస్ చొప్పున
మందు ఖర్చు మాత్రమే; డే కేర్, ఇతర మందులు కలపలేదు.
*ఆగస్టు 2026 నాటికి సూచనప్రాయం (indicative) మాత్రమే; ప్రచురిత భారతీయ రిటైల్ జాబితాలు, వార్తల్లో వచ్చిన వాణిజ్య ధరల నుంచి సంకలనం చేశాం. ఇది రేట్ కార్డ్ కాదు, ఏ రోగికీ కొటేషన్ కాదు, ఏ హాస్పిటల్ ఇచ్చే ధరా కాదు. ముద్రిత MRP బ్యాచ్ను బట్టి మారుతుంది; అసలు బిల్లు వయల్ బలం, శరీర బరువు, రెజిమెన్, హాస్పిటల్ కొనుగోలుపై ఆధారపడుతుంది.
డబ్బు ప్లాన్ చేసేటప్పుడు
డరటుముమాబ్ ఖర్చు ప్లాన్ చేసేటప్పుడు కుటుంబాలు ఎక్కడ పొరబడతాయి?
పై పట్టికలో మూడు విషయాలు స్పష్టంగా చెప్పుకోవాలి — కుటుంబాలు డబ్బు ప్లాన్ చేసేటప్పుడు తప్పు చేసేది వీటిలోనే.
ఖర్చు మొదట్లోనే, చాలా ఎక్కువగా
డోసులు సాధారణంగా మొదటి 8 వారాలు ప్రతి వారం, తర్వాత ప్రతి 2 వారాలకు, ఆ తర్వాత నెలకు ఒకసారి. మొత్తాన్ని నెలల సంఖ్యతో భాగించి ప్లాన్ చేసే కుటుంబానికి మొదటి నెలలో డబ్బు తక్కువపడుతుంది, పదో నెలలో సౌకర్యంగా ఉంటుంది. సగటు మీద కాదు, షెడ్యూల్ మీద ప్లాన్ చేయండి.
IV ఖర్చును బరువు నిర్ణయిస్తుంది; ఇంజెక్షన్ ఖర్చును ఏదీ నిర్ణయించదు
డ్రిప్ కిలోకు 16 mg; ఇంజెక్షన్ స్థిరంగా 1,800 mg. చిన్న శరీరం ఉన్న పెద్దవారికి ఒక్కో డోస్కు డ్రిప్ చౌక కావచ్చు. పెద్ద శరీరం ఉన్నవారికి స్థిర డోస్ రెండింటిలో చౌకైనది కావచ్చు. ఊహించకుండా, అసలు బరువుతో ఈ లెక్క చేసి చూడటం విలువైనది.
మందు బిల్లులో ఒక లైన్ మాత్రమే
డే కేర్ ఛార్జీలు, నర్సింగ్, కుర్చీ సమయం, ముందస్తు మందులు, జత మైలోమా మందులు, సైకిల్కు ముందు రక్త పరీక్షలు, అప్పుడప్పుడు ఎముక మజ్జ లేదా స్కాన్ అంచనాలు — అన్నీ విడిగా బిల్లు అవుతాయి; డరటుముమాబ్ ఏ రూపంలో ఇచ్చినా ఇవి మారవు. అంశాలవారీ (itemised) కొటేషన్ ఉంటేనే హాస్పిటళ్ల మధ్య పోలిక అర్థవంతంగా ఉంటుంది; ఒకే మొత్తం అంకె ఆ పని ఎప్పుడూ చేయదు.
సపోర్ట్ ప్రోగ్రామ్, పథకాలు, ఇన్సూరెన్స్. ఈ మందుకు తయారీదారు నడిపే పేషెంట్ సపోర్ట్ ప్రోగ్రామ్ భారత్లో నమోదై ఉంది; దాన్ని ఒక ఫార్మసీ భాగస్వామి ద్వారా నిర్వహిస్తారు. అందులోకి మార్గం ప్రిస్క్రైబ్ చేసే హెమటాలజిస్ట్ ద్వారానే; నిబంధనలు అప్పుడప్పుడు మారుతుంటాయి. ఆరోగ్యశ్రీ వంటి ప్రభుత్వ పథకాల పరిమితులు బ్రాండ్ను బట్టి కాకుండా ప్రోటోకాల్ను బట్టి ఉంటాయి; ఇంజెక్షన్ క్యాన్సర్ మందులకు ఇన్సూరెన్స్ ఉప-పరిమితులు పాలసీని బట్టి మారతాయి. వర్తించే పరిమితిని మొదటి సైకిల్ తర్వాత కాకుండా, ముందే లిఖితపూర్వకంగా నిర్ధారించుకోండి.
బయోసిమిలర్ల విషయంలో ఆగస్టు 2026 నాటి నిజాయితీ స్థితి: డరటుముమాబ్కు భారత్లో ఏదీ లేదు. ఇతర దేశాల్లో అభివృద్ధి జరుగుతోంది — Dr. Reddy’s ఫిబ్రవరి 2025 లో ఇతర మార్కెట్ల కోసం Shanghai Henlius నుంచి పరిశోధన దశలోని డరటుముమాబ్ బయోసిమిలర్కు లైసెన్స్ తీసుకుంది; ఆగస్టు 2025 లో రష్యాలో ఒక బయోసిమిలర్కు ఆమోదం వచ్చింది. కానీ వీటిలో ఏదీ ఈరోజు ఇక్కడ కొనగలిగేదాన్ని మార్చదు. ఇప్పటికే భారతీయ బయోసిమిలర్లు ఉన్న మాలిక్యూల్స్ ఇమ్యూనోథెరపీ మందులు విభాగంలో ఉన్నాయి.
ఎక్కువగా మిస్ అయ్యే విషయం
డరటుముమాబ్ గురించి బ్లడ్ బ్యాంక్కు ఎందుకు చెప్పాలి?
ఎందుకంటే ఇది క్రాస్-మ్యాచింగ్ ఫలితాన్ని అర్థం చేసుకోవడం కష్టం చేస్తుంది. CD38 ఎర్ర రక్త కణాలపై కూడా కొద్ది మొత్తంలో ఉంటుంది. డరటుముమాబ్ వాటికి పూతలా అతుక్కుంటుంది; దాంతో ఇన్డైరెక్ట్ యాంటీగ్లోబులిన్ టెస్ట్ — ఇన్డైరెక్ట్ కూంబ్స్ టెస్ట్ (indirect Coombs test) — పాజిటివ్గా వస్తుంది. చివరి డోస్ తర్వాత 6 నెలల వరకు అది పాజిటివ్గానే ఉండవచ్చు.
ఇది కాంప్లికేషన్ కాదు, ఏదో తప్పు జరిగిందనే సంకేతమూ కాదు. మందు పనిచేసే తీరు వల్ల ల్యాబ్ పరీక్షలో కనిపించే కృత్రిమ ఫలితం (artefact) మాత్రమే. కానీ ఇది అత్యంత క్లిష్టమైన సమయంలో ముఖ్యమవుతుంది: రక్తహీనత ఉన్న మైలోమా రోగి రాత్రిపూట ఎమర్జెన్సీ విభాగానికి వచ్చి, రక్తం ఎక్కించాల్సిన పరిస్థితిలో.
రెండు అలవాట్లు ఈ సమస్యను పరిష్కరిస్తాయి
మొదటిది: మొదటి డోస్కు ముందు సాధారణంగా టైప్-అండ్-స్క్రీన్ నమూనా తీసుకుంటారు. దాంతో ల్యాబ్ దగ్గర శుభ్రమైన బేస్లైన్ బ్లడ్ గ్రూప్, యాంటీబాడీ స్క్రీన్ రికార్డులో ఉంటాయి. రెండోది: తర్వాత రక్తం ఎక్కించే అవకాశం ఉన్న ప్రతి హాస్పిటల్కూ రోగి డరటుముమాబ్ తీసుకుంటున్నారని చెప్పాలి — ఫైల్లో ఒక నోట్, పర్సులో ఒక కార్డు, అక్కడికి వెళ్లగానే డాక్టర్కు ఒక వాక్యం. ఈ అడ్డంకి ఉందని తెలిస్తే, దాన్ని దాటడానికి బ్లడ్ బ్యాంకుల దగ్గర స్థిరపడిన పద్ధతులు ఉన్నాయి. ఎవరూ చెప్పకపోతే వాళ్లు ఏమీ చేయలేరు.
రిపోర్ట్లో మరో నిశ్శబ్ద అడ్డంకి
డరటుముమాబ్ స్వయంగా IgG kappa యాంటీబాడీ. అందువల్ల అది సీరమ్ ప్రోటీన్ ఎలక్ట్రోఫోరెసిస్, ఇమ్యునోఫిక్సేషన్ పరీక్షల్లో కనిపించి, కొద్దిగా మిగిలిన మైలోమా ప్రోటీన్గా పొరపాటుగా చదవబడవచ్చు. రెండింటినీ వేరు చేయడానికి ల్యాబ్లు ఒక ప్రత్యేక రిఫ్లెక్స్ టెస్ట్ వాడతాయి. ఇది భద్రతను కాదు, చికిత్సకు స్పందన (response) ఎలా కొలుస్తారనే దాన్ని ప్రభావితం చేస్తుంది. అందుకే "faint band persists" అని రాసిన రిపోర్ట్ను, ప్రింటౌట్ చదివే రోగి కాకుండా, చికిత్స చేస్తున్న హెమటాలజిస్ట్ వివరించాలి.
యాంటీబాడీ కుటుంబం
ఇతర బ్లడ్ క్యాన్సర్ యాంటీబాడీలతో పోలిస్తే డరటుముమాబ్ తేడా ఏమిటి?
ఆలోచన ఒకటే, టార్గెట్ వేరు, వ్యాధి వేరు. ప్రతి యాంటీబాడీ మందూ ఒక మార్కర్ను వెతికి దానిపై పనిచేస్తుంది. డరటుముమాబ్ ప్లాస్మా కణాలపై CD38 ను వెతుకుతుంది. రిటుక్సిమాబ్, ఒబినుటుజుమాబ్ (Obinutuzumab) B-కణాలపై CD20 ను వెతుకుతాయి. బ్లినటుమోమాబ్ (Blinatumomab) T-కణాలను CD19 దగ్గరికి లాక్కొస్తుంది. ఏది వర్తిస్తుందనేది రోగనిర్ధారణ, ఎముక మజ్జ రిపోర్ట్ నిర్ణయిస్తాయి — ఏది కొత్తగా వినిపిస్తుందనేది ఎప్పుడూ కాదు.
డరటుముమాబ్
టార్గెట్: ప్లాస్మా కణాలపై CD38
ఎక్కడ వాడతారు: మల్టిపుల్ మైలోమా
ఎలా ఇస్తారు: IV ఇన్ఫ్యూజన్, లేదా స్థిర-డోస్ subcutaneous ఇంజెక్షన్
రిటుక్సిమాబ్
టార్గెట్: B-కణాలపై CD20
ఎక్కడ వాడతారు: CD20-పాజిటివ్ B-సెల్ లింఫోమా, క్రానిక్ లింఫోసైటిక్ లుకేమియా
ఎలా ఇస్తారు: IV ఇన్ఫ్యూజన్; కొన్ని వాడకాలకు subcutaneous
ఒబినుటుజుమాబ్
టార్గెట్: B-కణాలపై CD20; తర్వాతి తరం యాంటీబాడీ
ఎక్కడ వాడతారు: ఫాలిక్యులర్ లింఫోమా, క్రానిక్ లింఫోసైటిక్ లుకేమియా
ఎలా ఇస్తారు: IV ఇన్ఫ్యూజన్
బ్లినటుమోమాబ్
టార్గెట్: ఒకేసారి B-కణాలపై CD19, T-కణాలపై CD3
ఎక్కడ వాడతారు: B-సెల్ అక్యూట్ లింఫోబ్లాస్టిక్ లుకేమియా
ఎలా ఇస్తారు: పంప్ ద్వారా నిరంతర IV ఇన్ఫ్యూజన్
చెక్పాయింట్ ఇన్హిబిటర్లు (పెంబ్రోలిజుమాబ్ – Pembrolizumab, నివొలుమాబ్ – Nivolumab)
టార్గెట్: రోగనిరోధక కణాలపై PD-1 లేదా PD-L1
ఎక్కడ వాడతారు: బయోమార్కర్పై ఆధారపడి కొన్ని సాలిడ్ ట్యూమర్లు
ఎలా ఇస్తారు: IV ఇన్ఫ్యూజన్
డిజైన్లో డరటుముమాబ్కు అతి దగ్గరి బంధువు బైస్పెసిఫిక్ యాంటీబాడీ. అది కణానికి గుర్తు పెట్టడమే కాదు, T-కణాన్ని భౌతికంగా దాని దగ్గరికి తీసుకొస్తుంది — అది ఎలా పనిచేస్తుంది, డ్రిప్కు బదులు పంప్తో ఎందుకు ఇస్తారు అనేది బ్లినటుమోమాబ్: లుకేమియాలో బైస్పెసిఫిక్ యాంటీబాడీ వివరిస్తుంది. లింఫోమాలో CD20 యాంటీబాడీలు వేరే మార్కర్పై డరటుముమాబ్ చేసే పనినే చేస్తాయి; వాటిలో కొత్తదాని గురించి, ఇవి ఇక్కడ నిజంగా మార్కెట్లో ఉన్నాయా అనే దానితో సహా, ఒబినుటుజుమాబ్: వాడకం, భారత్లో అందుబాటు పేజీ వివరిస్తుంది.
రోగులకు అరుదుగా చెప్పే ఉమ్మడి విషయం: ఇవన్నీ ఇమ్యూనోథెరపీయే. ఈ మొత్తం కుటుంబం ఏమి చేస్తుందో — అంతే ముఖ్యంగా, ఏమి చేయదో — ఇమ్యూనోథెరపీ పేజీ ఒక్క చూపులో వివరిస్తుంది.
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
డరటుముమాబ్: కుటుంబాలు తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
డరటుముమాబ్ను ఏ రోగులకు వాడతారు?
డరటుముమాబ్ను మల్టిపుల్ మైలోమాకు — ఎముక మజ్జలోని ప్లాస్మా కణాల క్యాన్సర్కు — వాడతారు. మైలోమా ప్లాస్మా కణాలపై పెద్ద మొత్తంలో ఉండే CD38 ప్రోటీన్కు ఇది అతుక్కుని, రోగి సొంత రోగనిరోధక వ్యవస్థ ఆ కణాలను నాశనం చేసేలా గుర్తు పెడుతుంది. కొత్తగా నిర్ధారణ అయిన మైలోమాలోనూ, తిరగబెట్టిన లేదా చికిత్సకు లొంగని మైలోమాలోనూ వాడతారు — దాదాపు ఎప్పుడూ ఇతర మైలోమా మందులతో కలిపి. బ్రెస్ట్, ఊపిరితిత్తులు, పెద్దపేగు, తల-మెడ వంటి సాలిడ్ ట్యూమర్లకు దీన్ని వాడరు; లింఫోమా, లుకేమియాకు ఇది చికిత్స కాదు. చాలావరకు స్మోల్డరింగ్ మైలోమా, MGUS ను చికిత్స చేయకుండా పర్యవేక్షిస్తారు. ఇది వర్తిస్తుందో లేదో నిర్ణయించేది ఎముక మజ్జ రిపోర్ట్, రోగనిర్ధారణ — "బ్లడ్ క్యాన్సర్" అనే మాట కాదు.
డరటుముమాబ్ను డ్రిప్గా ఇస్తారా, చర్మం కింద ఇంజెక్షన్గా ఇస్తారా?
భారత్లో రెండు రూపాలూ ఉన్నాయి. IV రూపం డ్రిప్. దాని డోస్ శరీర బరువు ప్రతి కిలోకు 16 mg; మొదటి ఇన్ఫ్యూజన్ సాధారణంగా సుమారు 7 గంటలు పడుతుంది, తర్వాతివి సుమారు 3 నుంచి 4 గంటలు. Subcutaneous రూపంలో డరటుముమాబ్ను హయలురోనిడేజ్తో కలిపి 1,800 mg స్థిర డోస్గా, పొట్ట చర్మం కింద 3 నుంచి 5 నిమిషాల్లో ఇంజెక్ట్ చేస్తారు; తర్వాత కొంతసేపు పర్యవేక్షిస్తారు. డోసుల షెడ్యూల్ రెండింటికీ ఒకటే — రెజిమెన్ను బట్టి సాధారణంగా మొదట ప్రతి వారం, తర్వాత ప్రతి 2 వారాలకు, తర్వాత ప్రతి 4 వారాలకు. ఉత్పత్తి లేబులింగ్ ప్రకారం subcutaneous రూపంలో ఇచ్చేటప్పుడు వచ్చే రియాక్షన్లు చాలా తక్కువ. ఏ రూపం వాడతారనేది రెజిమెన్, లేబుల్, చికిత్స చేసే యూనిట్ దగ్గర ఏది ఉందనే దానిపై ఆధారపడుతుంది.
భారత్లో డరటుముమాబ్ ధర ఎంత?
ఆగస్టు 2026 నాటికి సూచనప్రాయంగా, IV రూపం 100 mg వయల్ సుమారు ₹16,000 నుంచి ₹25,000, 400 mg వయల్ సుమారు ₹58,000 నుంచి ₹76,000 గా జాబితాలో ఉన్నాయి; స్థిర-డోస్ 1,800 mg subcutaneous వయల్ సుమారు ₹2.0 నుంచి 2.3 లక్షలు. సుమారు 60 kg బరువున్న పెద్దవారికి ఒక IV డోస్ — ఒకటి కంటే ఎక్కువ వయల్స్ అవసరం కాబట్టి — సూచనప్రాయంగా ₹1.5 నుంచి 2.0 లక్షలు అవుతుంది. ఈ అంకెలు ప్రచురిత భారతీయ రిటైల్ జాబితాలు, వార్తల్లో వచ్చిన వాణిజ్య ధరల నుంచి తీసుకున్న సూచనప్రాయమైనవి మాత్రమే, ఏ రోగికీ కొటేషన్ కాదు. మొదటి 8 వారాలు ప్రతి వారం డోస్ ఉంటుంది కాబట్టి ఖర్చు మొదట్లోనే ఎక్కువ. డే కేర్, పర్యవేక్షణ, జత మందులు విడిగా బిల్లు అవుతాయి.
డరటుముమాబ్కు భారతీయ బయోసిమిలర్ ఉందా?
ఆగస్టు 2026 నాటికి లేదు. Johnson & Johnson లో భాగమైన Janssen భారత్లో డరటుముమాబ్ను IV రూపానికి Darzalex గా, subcutaneous రూపానికి Darzalex Faspro గా మార్కెట్ చేస్తోంది; ఈ పేజీ రాసే సమయానికి ఈ మాలిక్యూల్కు CDSCO ఆమోదించిన భారతీయ బయోసిమిలర్ ఏదీ లేదు. అంతర్జాతీయంగా బయోసిమిలర్ అభివృద్ధి జరుగుతోంది. Dr. Reddy’s ఫిబ్రవరి 2025 లో ఇతర మార్కెట్ల కోసం Shanghai Henlius నుంచి పరిశోధన దశలోని డరటుముమాబ్ బయోసిమిలర్కు లైసెన్స్ తీసుకుంది; ఆగస్టు 2025 లో రష్యాలో ఒక డరటుముమాబ్ బయోసిమిలర్కు ఆమోదం వచ్చింది. వీటిలో ఏదీ ఈరోజు భారత స్థితిని మార్చదు. కాబట్టి — చాలా ఏళ్లుగా భారతీయ బయోసిమిలర్లు ఉన్న రిటుక్సిమాబ్, ట్రాస్టుజుమాబ్లలా కాకుండా — అడగడానికి చౌకైన అదే-మాలిక్యూల్ వెర్షన్ ఇంకా లేదు.
డరటుముమాబ్ రక్తం క్రాస్-మ్యాచింగ్కు ఎందుకు అడ్డు వస్తుంది?
డరటుముమాబ్ అతుక్కునే CD38 ప్రోటీన్ ఎర్ర రక్త కణాలపై కూడా కొద్ది మొత్తంలో ఉంటుంది. యాంటీబాడీ ఆ కణాలకు అతుక్కుని, ఇన్డైరెక్ట్ యాంటీగ్లోబులిన్ టెస్ట్ను — ఇన్డైరెక్ట్ కూంబ్స్ టెస్ట్ అని కూడా అంటారు — పాజిటివ్గా వచ్చేలా చేస్తుంది. చివరి డోస్ తర్వాత 6 నెలల వరకు ఇది కొనసాగవచ్చు. రోగికి ప్రమాదకరమైన యాంటీబాడీ తయారైందని గానీ, ఏదో తప్పు జరిగిందని గానీ దీని అర్థం కాదు. కానీ సాధారణ క్రాస్-మ్యాచ్ను అర్థం చేసుకోవడం కష్టమవుతుంది కాబట్టి బ్లడ్ బ్యాంక్కు తప్పకుండా చెప్పాలి. ల్యాబ్ దగ్గర శుభ్రమైన బేస్లైన్ ఉండేలా మొదటి డోస్కు ముందు సాధారణంగా టైప్-అండ్-స్క్రీన్ రక్త నమూనా తీసుకుంటారు. తర్వాత రక్తం ఎక్కించే ఏ హాస్పిటల్కైనా రోగి డరటుముమాబ్ తీసుకుంటున్నారని తెలియాలి.
డరటుముమాబ్ ఇమ్యూనోథెరపీలో ఒక రకమేనా?
అవును. డరటుముమాబ్ ఒక మోనోక్లోనల్ యాంటీబాడీ. ఇది మైలోమా కణాలపై ఉన్న CD38 ప్రోటీన్కు అతుక్కుని, రోగి సొంత రోగనిరోధక వ్యవస్థ వాటిని నాశనం చేసేలా గుర్తు పెడుతుంది; మైలోమా కణంపై, దాని చుట్టూ ఉన్న రోగనిరోధక కణాలపై నేరుగా కూడా పనిచేస్తుంది. కీమోథెరపీలా విభజన చెందే కణాలను విషంతో చంపడం ద్వారా కాకుండా, రోగనిరోధక విధానాల ద్వారా పనిచేస్తుంది కాబట్టి, అక్షరాలా ఇది ఇమ్యూనోథెరపీ. చాలామంది రోగులకు "యాంటీబాడీ ఇస్తున్నాం" అని మాత్రమే చెబుతారు; వాళ్లు చదివే చెక్పాయింట్ ఇన్హిబిటర్ల విస్తృత కుటుంబానికే ఇది చెందుతుందని ఎప్పుడూ చెప్పరు. ఇది చెక్పాయింట్ ఇన్హిబిటర్ కాదు, దానికి బదులు వాడగలిగేదీ కాదు. ఈ రెండూ వేర్వేరు వ్యాధుల్లో, వేర్వేరు టార్గెట్లపై పనిచేస్తాయి.
ఆధారాలు
- National Cancer Institute — Immunotherapy to Treat Cancer
- NCCN — NCCN Guidelines for Patients
- ESMO — ESMO Patient Guides
- CDSCO — Central Drugs Standard Control Organisation
- US FDA — U.S. Food and Drug Administration
ఈ పేజీ ఒక మందు గురించి సాధారణ సమాచారం మాత్రమే — ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు, సిఫార్సు కాదు, ఆఫర్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మొదలుపెట్టకండి, మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఈ మందు మీకు వర్తిస్తుందా అనేది మీ చికిత్స చేస్తున్న ఆంకాలజిస్ట్ మాత్రమే నిర్ణయిస్తారు.
ఇంకా చదవండి