స్పందన అంచనా
PET స్కాన్లో సూడోప్రోగ్రెషన్ అంటే ఏమిటి, ట్యూమర్ ఫ్లేర్ అంటే ఏమిటి?
ఇమ్యూనోథెరపీ మొదలుపెట్టిన తర్వాత తీసిన PET స్కాన్లో కొత్తగా ప్రకాశం లేదా పెరుగుదల కనిపించినా, అది మంచి వార్తే కావచ్చు. దీన్నే సూడోప్రోగ్రెషన్ లేదా ట్యూమర్ ఫ్లేర్ అంటారు — చికిత్సకు నిజమైన స్పందన కనిపించడానికి ముందు స్కాన్ దిగజారినట్టు కనిపించే గుర్తించబడిన పరిణామం. దీనికీ నిజమైన పెరుగుదలకూ తేడాను ఎలా తేలుస్తారో, మీ ఆంకాలజిస్ట్ను ఏమి అడగాలో ఈ పేజీలో ఉంది.
ఈ పేజీలో
- సూడోప్రోగ్రెషన్ అంటే ఏమిటి?
- క్యాన్సర్ స్పందిస్తున్నా స్కాన్లో పెరిగినట్టు ఎందుకు కనిపిస్తుంది?
- ఈ పదాలు రిపోర్ట్లో కనిపిస్తే అర్థం ఏమిటి?
- సూడోప్రోగ్రెషనా, నిజమైన ప్రోగ్రెషనా — ఏ ఆధారాలతో తేలుస్తారు?
- స్కాన్ దిగజారినట్టు కనిపిస్తే చికిత్స ఆపేస్తారా?
- సూడోప్రోగ్రెషన్ గురించి కుటుంబాలు ఎక్కువగా అడిగే ప్రశ్నలు
సూటిగా సమాధానం
సూడోప్రోగ్రెషన్ అంటే ఏమిటి?
సూడోప్రోగ్రెషన్ (pseudoprogression) — దీన్నే ట్యూమర్ ఫ్లేర్ అని కూడా అంటారు — అంటే చికిత్స మొదలుపెట్టిన తర్వాత తీసిన PET స్కాన్లో కణితి చురుకుదనం పెరిగినట్టు, లేదా కొత్తగా ఏదో పెరుగుతున్నట్టు కనిపించడం; కానీ నిజానికి క్యాన్సర్ ఆ చికిత్సకు స్పందిస్తూనే ఉంటుంది. ఇది ఎక్కువగా ఇమ్యూనోథెరపీ తీసుకుంటున్నవారిలో కనిపిస్తుంది.
మరి దీనికీ నిజమైన పెరుగుదలకూ తేడాను డాక్టర్లు ఎలా తేలుస్తారు? కొన్ని వారాల తర్వాత స్కాన్ను మళ్లీ చేసి, దానితో పాటు మీ లక్షణాలు, రక్త పరీక్షలు, మీరు ఎలా అనిపిస్తున్నారు అనే పూర్తి చిత్రాన్ని కలిపి చూసి. ఒక్క స్కాన్ మీద నిర్ణయం జరగదు.
ఇది మీకు ఎందుకు ముఖ్యమంటే — ఇమ్యూనోథెరపీ మొదలుపెట్టిన తర్వాత వచ్చిన రిపోర్ట్లో పెరిగింది అనే అర్థం వచ్చే వాక్యం కనిపిస్తే, అది ఖచ్చితంగా చెడు వార్త అని అనుకోవాల్సిన అవసరం లేదు. అలాగని అది ఖచ్చితంగా మంచి వార్త అని కూడా ఈ పేజీ చెప్పలేదు. మీ సొంత రిపోర్ట్ ఏమి చెబుతోందో చెప్పగలిగేది మీ ఆంకాలజిస్ట్ ఒక్కరే.
CION హైదరాబాద్లోని భాగస్వామ్య PET-CT కేంద్రాల ద్వారా స్కాన్ ఏర్పాటు చేస్తుంది. స్కాన్ ఆ కేంద్రంలో జరుగుతుంది; రిపోర్ట్ వచ్చాక మీ CION ఆంకాలజిస్ట్ దాన్ని మీ చికిత్స నేపథ్యంతో కలిపి చదివి, ఏమి కనిపించిందో మీతో మాట్లాడతారు.
ఎందుకు ఇలా జరుగుతుంది
క్యాన్సర్ స్పందిస్తున్నా స్కాన్లో పెరిగినట్టు ఎందుకు కనిపిస్తుంది?
ఇమ్యూనోథెరపీ మీ సొంత రోగనిరోధక శక్తిని రంగంలోకి దించుతుంది
ఇమ్యూనోథెరపీ క్యాన్సర్ కణాలపై నేరుగా దాడి చేయదు. మీ రోగనిరోధక వ్యవస్థ ఆ కణాలను గుర్తించి వాటిపై దాడి చేసేలా దాన్ని చురుకుగా చేస్తుంది. ఈ పని మొదలైనప్పుడు రోగనిరోధక కణాలు — ముఖ్యంగా T-కణాలు — పెద్ద సంఖ్యలో కణితి ఉన్న ప్రాంతానికి చేరుకుంటాయి.
ఆ రోగనిరోధక కణాలు కూడా ట్రేసర్ను పట్టుకుంటాయి
ఈ రోగనిరోధక కణాలు చాలా చురుకుగా పనిచేస్తాయి. PET-CT స్కాన్లో వాడే గ్లూకోజ్ లాంటి ట్రేసర్ను (స్కాన్ కోసం ఇచ్చే ప్రత్యేక ఇంజెక్షన్) అవి కూడా క్యాన్సర్ కణాల లాగే తీసుకుంటాయి. దాడి చేస్తున్న రోగనిరోధక కణాలతో నిండిపోయిన ప్రాంతం స్కాన్లో ఎక్కువ ప్రకాశవంతంగా, పెద్దదిగా, లేదా ఎక్కువ చురుకుగా కనిపించవచ్చు — అదే సమయంలో లోపల క్యాన్సర్ చికిత్సకు స్పందించడం మొదలుపెట్టి ఉండవచ్చు.
మళ్లీ చేసే స్కాన్ దీన్ని తేల్చుతుంది
కొన్ని వారాల తర్వాత మళ్లీ స్కాన్ చేసినప్పుడు, సాధారణంగా ఈ రోగనిరోధక చురుకుదనం సద్దుమణుగుతుంది; అప్పుడు లోపల కణితి నిజంగా ఎలా స్పందించిందో కనిపిస్తుంది. సూడోప్రోగ్రెషన్ను నిజమైన పెరుగుదల నుంచి వేరు చేసేది ఆ రెండో స్కానే.
అందుకే iRECIST అనే ప్రత్యేక పద్ధతి వచ్చింది
స్కాన్లలో స్పందనను కొలిచే పాత ప్రమాణాలను ఈ తరహా మార్పు కోసం తయారు చేయలేదు. అందుకే RECIST వర్కింగ్ గ్రూప్ ఇమ్యూనోథెరపీ స్పందనను అంచనా వేయడానికి iRECIST అనే ప్రత్యేక పద్ధతిని రూపొందించింది.
ఈ పేజీ పదాల అర్థం చెబుతుంది; మీ రిపోర్ట్లోని ఫలితం మీ విషయంలో ఏమి చెబుతోందో చెప్పదు. అది మీ చికిత్స చేస్తున్న డాక్టర్ పని.ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండిమీ రిపోర్ట్లో
ఈ పదాలు రిపోర్ట్లో కనిపిస్తే అర్థం ఏమిటి?
ఈ పదాలు రిపోర్ట్లో ఇంగ్లిష్లోనే ఉంటాయి. వాటి అర్థం ఇక్కడ తెలుగులో ఇచ్చాం.
- Pseudoprogression (సూడోప్రోగ్రెషన్)
- చికిత్స మొదలుపెట్టిన మొదటి వారాల్లో స్కాన్లో కణితి సైజు లేదా చురుకుదనం పెరిగినట్టు కనిపించి, తర్వాత అది నిజమైన పెరుగుదల కాదని తేలడం. సూడో అంటే అబద్ధపు — స్కాన్ పెరుగుదలలా కనిపిస్తుంది, కానీ అది పెరుగుదల కాదు.
- Tumour flare (ట్యూమర్ ఫ్లేర్)
- ఇదే విషయాన్ని మరో కోణం నుంచి చెప్పే పదం: చికిత్సకు స్పందన కనిపించడానికి ముందు కణితి ఉన్న చోట కొద్దికాలం ఎక్కువ చురుకుదనం లేదా వాపు కనిపించడం. కొన్ని బృందాలు ఫ్లేర్, సూడోప్రోగ్రెషన్ అనే రెండు పదాలనూ ఒకే అర్థంలో వాడతాయి; మరికొన్ని బృందాలు కణితి ఉన్న చోట మీకు తెలిసేలా వాపు లేదా నొప్పి వస్తే దాన్నే ఫ్లేర్ అంటాయి.
- SUV (Standardised Uptake Value)
- ఒక కణజాలం ట్రేసర్ను ఎంత తీసుకుందో చెప్పే సంఖ్య. SUV ఎక్కువ ఉంటే అక్కడ చురుకుదనం ఎక్కువ అని అర్థం. అయితే ఇమ్యూనోథెరపీ తర్వాత పెరిగిన SUV కణితి పెరగడాన్ని కాకుండా, అక్కడ చేరిన రోగనిరోధక కణాల చురుకుదనాన్ని సూచించవచ్చు — అందుకే ఏ ఒక్క సంఖ్యా పూర్తి కథను చెప్పదు.
- iRECIST
- RECIST వర్కింగ్ గ్రూప్ ఇమ్యూనోథెరపీ కోసమే ప్రత్యేకంగా తయారు చేసిన స్పందన అంచనా పద్ధతి. సాధారణ RECIST 1.1 లాగా కాకుండా, స్కాన్లో పెరిగినట్టు కనిపించిన దాన్ని వెంటనే ఖరారైన ప్రోగ్రెషన్ అనకుండా నిర్ధారణ కాని ప్రోగ్రెషన్ (unconfirmed progression) అని రాయడానికి ఇది వీలు కల్పిస్తుంది — అంటే చికిత్స గురించి ఏ నిర్ణయం తీసుకునే ముందూ నిర్ధారణ స్కాన్కు అవకాశం ఉంటుంది.
- Confirmatory scan (నిర్ధారణ స్కాన్)
- స్పష్టత లేని ఫలితం వచ్చినప్పుడు, సాధారణంగా కొన్ని వారాల తర్వాత మళ్లీ చేసే స్కాన్. అప్పుడు కనిపించిన మార్పు సూడోప్రోగ్రెషనా లేక నిజమైన పెరుగుదలా అనేది తేలుతుంది. iRECIST ప్రకారం ప్రోగ్రెషన్ ఖరారు కావాలంటే వరుసగా రెండు స్కాన్లలో పరిస్థితి దిగజారాలి — ఒక్క స్కాన్ సరిపోదు.
తేడా ఎక్కడ
సూడోప్రోగ్రెషనా, నిజమైన ప్రోగ్రెషనా — ఏ ఆధారాలతో తేలుస్తారు?
ఈ విషయాలను ఒక్కొక్కటిగా కాకుండా అన్నిటినీ కలిపి చూసిన తర్వాతే మీ ఆంకాలజిస్ట్ ఒక అభిప్రాయానికి వస్తారు.
ఇమ్యూనోథెరపీ మొదలయ్యాక ఎప్పుడు కనిపించింది
సూడోప్రోగ్రెషన్ (ఫ్లేర్): సాధారణంగా మొదటి వారాల నుంచి నెలల లోపు కనిపిస్తుంది.
నిజమైన ప్రోగ్రెషన్: ఏ దశలోనైనా కనిపించవచ్చు — సమయంతో సంబంధం ఉండదు.
మళ్లీ చేసిన స్కాన్లో ఏ వైపు కదులుతోంది
సూడోప్రోగ్రెషన్ (ఫ్లేర్): ఫాలో-అప్ స్కాన్లో మెరుగుపడుతుంది లేదా అలాగే స్థిరంగా ఉంటుంది.
నిజమైన ప్రోగ్రెషన్: ఫాలో-అప్ స్కాన్లో ఇంకా దిగజారుతూ ఉంటుంది.
కొత్త లక్షణాలు, లేదా ఉన్నవి ఎక్కువ కావడం
సూడోప్రోగ్రెషన్ (ఫ్లేర్): సాధారణంగా ఉండవు — మీరు మామూలుగానే లేదా మెరుగ్గానే ఉంటారు.
నిజమైన ప్రోగ్రెషన్: స్కాన్లో మార్పుతో పాటు లక్షణాలు కూడా తరచుగా ఎక్కువ అవుతాయి.
రక్త పరీక్షలు, ఇతర వైద్య సూచికలు
సూడోప్రోగ్రెషన్ (ఫ్లేర్): స్థిరంగా ఉంటాయి లేదా మెరుగుపడుతూ ఉంటాయి.
నిజమైన ప్రోగ్రెషన్: స్కాన్ చెబుతున్న దానికి తగ్గట్టే అవి కూడా దిగజారుతాయి.
iRECIST ప్రకారం రిపోర్ట్లో ఎలా రాస్తారు
సూడోప్రోగ్రెషన్ (ఫ్లేర్): నిర్ధారణ కాని ప్రోగ్రెషన్ — నిర్ధారణ స్కాన్ అవసరం అని అర్థం.
నిజమైన ప్రోగ్రెషన్: వరుసగా రెండు స్కాన్లలో దిగజారితేనే ఖరారైన ప్రోగ్రెషన్ అంటారు.
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
స్కాన్ దిగజారినట్టు కనిపించిన సమయంలోనే మీ లక్షణాలు కూడా స్పష్టంగా ఎక్కువ అవుతుంటే, అది సూడోప్రోగ్రెషన్ అయ్యే అవకాశం తక్కువ, నిజమైన పెరుగుదల గురించి ఆలోచించాల్సిన పరిస్థితి ఎక్కువ. అలాంటప్పుడు నిర్ధారణ స్కాన్ వరకు ఎదురుచూడటం సరైనది కాకపోవచ్చు, మీ ఆంకాలజిస్ట్ ముందే చర్య తీసుకోవాల్సి రావచ్చు. మీకు గణనీయంగా ఎక్కువ ఇబ్బందిగా అనిపిస్తే తర్వాతి అపాయింట్మెంట్ కోసం ఎదురుచూడకండి — మీ చికిత్స బృందాన్ని వెంటనే సంప్రదించండి. ఊపిరి ఆడకపోవడం, ఛాతీ నొప్పి, స్పృహ తప్పడం వంటివి ఉంటే దగ్గరలోని ఎమర్జెన్సీ విభాగానికి వెళ్లండి.
తర్వాత ఏమవుతుంది
స్కాన్ దిగజారినట్టు కనిపిస్తే చికిత్స ఆపేస్తారా?
ఫ్లేర్ కనిపించడం అంటే ఇమ్యూనోథెరపీ పనిచేస్తున్నట్టేనా?
సూడోప్రోగ్రెషన్ కనిపించడం అంటే రోగనిరోధక వ్యవస్థ చురుకుగా మారి కణితి ఉన్న చోటికి చేరుకుంటోంది అనడానికి ఒక సూచన — ఇమ్యూనోథెరపీ ఆధారపడేది ఈ ప్రక్రియపైనే. కానీ ప్రతి ఫ్లేర్ నిలిచే స్పందనగా మారదు, అలాగే ప్రతి స్పందనకూ ముందు ఫ్లేర్ కనిపించాల్సిన అవసరమూ లేదు — చాలామందికి ఎలాంటి సూడోప్రోగ్రెషన్ లేకుండానే స్కాన్లు బాగుంటాయి. మీ విషయంలో చికిత్స పనిచేస్తోందా లేదా అనే నిర్ణయానికి రాకముందు, మీ ఆంకాలజిస్ట్ వరుస స్కాన్ల తీరును, మీ పూర్తి ఆరోగ్య పరిస్థితిని కలిపి చూస్తారు.
ఒక్క ఆందోళనకరమైన స్కాన్తో ఇమ్యూనోథెరపీ ఆపేస్తారా?
iRECIST మార్గదర్శకాల ప్రకారం, మీరు వైద్యపరంగా స్థిరంగా ఉంటే — అంటే మీ లక్షణాలు మారకుండా లేదా మెరుగ్గా ఉంటే — ఒక్క స్కాన్లో దిగజారినట్టు కనిపించినంత మాత్రాన ఇమ్యూనోథెరపీ ఆపడానికి అది సరిపోదు. సాధారణంగా చికిత్సలో ఏ మార్పు చేసే ముందూ మీ ఆంకాలజిస్ట్ నిర్ధారణ స్కాన్ ఏర్పాటు చేస్తారు. కొనసాగించాలా, ఆపాలా, కొద్దికాలం నిలిపివేయాలా అనే నిర్ణయం పూర్తిగా మీ చికిత్స బృందానిది — పూర్తి వైద్య చిత్రాన్ని చూసి వాళ్లే తీసుకుంటారు. ఈ పేజీలో చదివిన దాని ఆధారంగా ఏ మందునూ మీ అంతట మీరు ఆపకండి, మార్చకండి.
ఫ్లేర్ ఎంతకాలం ఉంటుంది?
అందరికీ వర్తించే ఒకే గడువు అంటూ ఏదీ లేదు. చెక్పాయింట్ ఇన్హిబిటర్ల గురించి ప్రచురితమైన అధ్యయనాల్లో సూడోప్రోగ్రెషన్ వారాల నుంచి కొన్ని నెలల వ్యవధిలో తగ్గిపోవడం కనిపించింది, కానీ ఈ వ్యవధి ఒక్కొక్కరిలో చాలా మారుతుంది. ఏ వ్యక్తిలో ఫ్లేర్ ఎంతకాలం ఉంటుందో ముందే చెప్పగలిగే నమ్మదగిన సాధనాలు ఇంకా మన దగ్గర లేవు. ఆచరణలో మీకు ముఖ్యమైనవి రెండే — మీ బృందం నిర్ధారణ స్కాన్ను ఎప్పటికి పెట్టింది, ఆ స్కాన్లో ఏమి కనిపించింది.
ఈ పేజీ మీకు చెప్పలేనిది
మీ సొంత రిపోర్ట్లోని ఫలితం సూడోప్రోగ్రెషనా, నిజమైన పెరుగుదలా అనేది ఈ పేజీ చెప్పలేదు. PET-CT రిపోర్ట్ అనేది ఇమేజ్లలో ఏమి కనిపించిందో వివరించే పత్రం; అది ఒక్కటే రోగ నిర్ధారణ కాదు. మీ రిపోర్ట్, మీ లక్షణాలు, మీ పరీక్షల ఫలితాలు — అన్నిటినీ కలిపి చదివే మీ ఆంకాలజిస్ట్ మాత్రమే మీ విషయంలో దాని అర్థం చెప్పగలరు. రిపోర్ట్ కాపీ, స్కాన్ CD రెండింటినీ దగ్గర ఉంచుకోండి; అపాయింట్మెంట్కు వెళ్లేటప్పుడు మీతో తీసుకెళ్లండి.
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
సూడోప్రోగ్రెషన్ గురించి కుటుంబాలు ఎక్కువగా అడిగే ప్రశ్నలు
PET స్కాన్లో సూడోప్రోగ్రెషన్కూ నిజమైన ప్రోగ్రెషన్కూ తేడా ఏమిటి?
సూడోప్రోగ్రెషన్ అంటే కణితి ఉన్న చోటికి చేరిన రోగనిరోధక కణాల వల్ల స్కాన్లో చురుకుదనం కొద్దికాలం పెరిగినట్టు కనిపించడం — స్కాన్ చూడటానికి దిగజారినట్టు ఉన్నా క్యాన్సర్ స్పందిస్తూ ఉండవచ్చు. నిజమైన ప్రోగ్రెషన్ అంటే క్యాన్సర్ నిజంగానే పెరుగుతుండటం. ఈ తేడా మళ్లీ చేసే స్కాన్లో స్పష్టమవుతుంది: సూడోప్రోగ్రెషన్ అయితే మెరుగుపడుతుంది లేదా స్థిరంగా ఉంటుంది, నిజమైన ప్రోగ్రెషన్ అయితే ఇంకా దిగజారుతుంది. ఏ ఒక్క ఫలితాన్నో కాకుండా వరుస స్కాన్ల తీరును, మీ ఆరోగ్య పరిస్థితిని కలిపి చూసి మీ ఆంకాలజిస్ట్ దీన్ని తేలుస్తారు.
ఆందోళనకరమైన ఫలితం వచ్చాక మళ్లీ స్కాన్ చేయమని నేనే అడగాలా?
మీరు ఇమ్యూనోథెరపీ తీసుకుంటూ ఉండి స్కాన్ దిగజారినట్టు కనిపిస్తే, iRECIST ప్రకారం నిర్ధారణ స్కాన్ చేయడం అప్పటికే ప్రామాణిక పద్ధతి — మీరు అడగకుండానే మీ బృందం దాన్ని ఏర్పాటు చేస్తుంది. మీరు అడగాల్సినవి వేరే: ఆ స్కాన్ ఎప్పటికి పెట్టారు, ఈ మధ్య కాలంలో వాళ్లు దేనిని గమనిస్తున్నారు, ఏ లక్షణాలు కనిపిస్తే ఆ అపాయింట్మెంట్ కంటే ముందే ఫోన్ చేయాలి. ఇమ్యూనోథెరపీ తర్వాత ఆందోళనకరమైన స్కాన్ వచ్చి కూడా ఫాలో-అప్ గురించి ఎవరూ చెప్పకపోతే, ఆ విషయాన్ని నేరుగా మీ ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండి.
సూడోప్రోగ్రెషన్ నాకు తెలుస్తుందా, లేక స్కాన్లో మాత్రమే కనిపిస్తుందా?
కొన్నిసార్లు మీకు తెలుస్తుంది. రోగనిరోధక కణాలు ఒక చోటికి చేరుతున్నప్పుడు అక్కడ కొద్దికాలం నొప్పి, వాపు లేదా మెత్తదనం రావచ్చు — ముఖ్యంగా చర్మానికి దగ్గరగా ఉండే లింఫ్ నోడ్ల (గ్రంథుల) దగ్గర. అయితే చాలా సందర్భాల్లో ఎలాంటి లక్షణాలూ లేకుండా స్కాన్లో మాత్రమే ఇది కనిపిస్తుంది. ఇమ్యూనోథెరపీ మొదలుపెట్టాక మీకు తెలిసిన కణితి ఉన్న ప్రాంతంలో కొత్తగా నొప్పి లేదా వాపు గమనిస్తే మీ బృందానికి చెప్పండి. అది ఫ్లేరా, వేరే రోగనిరోధక ప్రతిస్పందనా, లేక ఇంకేదైనానా అనేది వాళ్లు పరిశీలిస్తారు.
ఇమ్యూనోథెరపీ తీసుకునే ప్రతి ఒక్కరికీ ఫ్లేర్ వస్తుందా?
రాదు. సూడోప్రోగ్రెషన్ గుర్తించబడిన ఒక పరిణామమే అయినా అది అందరికీ జరగదు, చికిత్స పనిచేయడానికి అది తప్పనిసరీ కాదు. బాగా స్పందించిన చాలామందికి మొదటి నుంచీ స్కాన్లు క్రమంగా మెరుగుపడుతూ వస్తాయి, ఎలాంటి ఫ్లేర్ దశా ఉండదు. ఇది ఎంత తరచుగా కనిపిస్తుంది అనేది క్యాన్సర్ రకాన్ని బట్టి, వాడుతున్న చికిత్సను బట్టి మారుతుంది. మీలాంటి రోగ నిర్ధారణ ఉన్నవారిలో సూడోప్రోగ్రెషన్ కనిపించిందా లేదా అనేది మీ ఆంకాలజిస్ట్కు తెలుస్తుంది; ఆ నేపథ్యంలో మీ ఫలితాన్ని వాళ్లు వివరించగలరు.
స్కాన్ దిగజారిన సమయంలోనే నా లక్షణాలు కూడా ఎక్కువైతే ఏం చేయాలి?
స్కాన్ దిగజారడంతో పాటు లక్షణాలు కూడా ఎక్కువ అవుతుంటే, సూడోప్రోగ్రెషన్ అనే వివరణకు అవకాశం తక్కువ, నిజమైన ప్రోగ్రెషన్ గురించి వెంటనే ఆలోచించాల్సిన అవసరం ఎక్కువ. అలాంటప్పుడు నిర్ధారణ స్కాన్ వరకు ఎదురుచూడటం సరైనది కాకపోవచ్చు; మీ ఆంకాలజిస్ట్ ముందుగానే చర్య తీసుకోవాల్సి రావచ్చు. ఆందోళనకరమైన ఫలితం వచ్చాక మీకు గణనీయంగా ఎక్కువ ఇబ్బందిగా అనిపిస్తే, తర్వాతి అపాయింట్మెంట్ కోసం ఎదురుచూడకండి. స్కాన్ను, మీ ఆరోగ్య పరిస్థితిని ఎప్పుడూ కలిపే చదువుతారు — మీ బృందాన్ని వెంటనే సంప్రదించండి.
రిపోర్ట్లో iRECIST లేదా unconfirmed progression అని ఉంటే అర్థం ఏమిటి?
మీ స్కాన్ రిపోర్ట్లో iRECIST కనిపించిందంటే, ఇమ్యూనోథెరపీ స్పందనను అంచనా వేయడానికి రూపొందించిన పద్ధతిని రేడియాలజిస్ట్ వాడారని అర్థం. Unconfirmed progression అనేది ఒక తాత్కాలిక విభాగం — కనిపించిన మార్పును రేడియాలజిస్ట్ నమోదు చేసి, ఫాలో-అప్ కోసం గుర్తు పెట్టారు; మీ చికిత్స విఫలమైందని ప్రకటించలేదు. అది నిర్ధారణ స్కాన్ చేయమనే సూచనే తప్ప తుది తీర్పు కాదు. ఆ నిర్దిష్ట ఫలితం మీ విషయంలో ఏమి చెబుతోందో, తర్వాతి అడుగు ఏమిటో వివరించగలిగేది మీ ఆంకాలజిస్ట్.
కీమోథెరపీ లేదా టార్గెటెడ్ థెరపీతో కూడా సూడోప్రోగ్రెషన్ వస్తుందా?
సూడోప్రోగ్రెషన్ అనే నిర్దిష్ట తీరు ప్రధానంగా ఇమ్యూనోథెరపీతో — ముఖ్యంగా చెక్పాయింట్ ఇన్హిబిటర్లతో — ముడిపడి ఉంది. ఎందుకంటే దీని వెనక ఉన్న కారణం కణితి ఉన్న చోటికి రోగనిరోధక కణాలు చేరుకోవడం. కీమోథెరపీతో, చాలా టార్గెటెడ్ థెరపీలతో ఈ నిర్దిష్ట తీరు సాధారణంగా కనిపించదు. మీరు ఏ చికిత్స తీసుకుంటున్నారో ఆ నేపథ్యంలోనే మీ ఆంకాలజిస్ట్ స్కాన్ను చదువుతారు; కనిపించిన మార్పును ఎలా అంచనా వేయాలో అదే నిర్ణయిస్తుంది.
ఇలాంటి రిపోర్ట్ వచ్చాక ఆంకాలజిస్ట్ను ఏమి అడగాలి?
ముఖ్యంగా మూడు విషయాలు అడగండి: నా ఫలితాన్ని iRECIST ప్రకారం అంచనా వేస్తున్నారా, నిర్ధారణ స్కాన్ ఎప్పటికి పెట్టారు, అందులో దేనిని చూడబోతున్నారు, ఏ లక్షణాలు కనిపిస్తే ఆ అపాయింట్మెంట్ కంటే ముందే ఫోన్ చేయాలి. అలాగే మీ రక్త పరీక్షలు, ట్యూమర్ మార్కర్లు ఏ వైపు కదులుతున్నాయో, అవి చిత్రాన్ని స్పష్టం చేయడానికి ఉపయోగపడతాయా అని కూడా అడగండి. వాళ్లు చెప్పినవి రాసుకోండి — ఇలాంటి సంభాషణలు తర్వాత గుర్తుంచుకోవడం కష్టం, రాసి ఉంటే ఇంట్లోవాళ్లకూ అర్థమవుతుంది.
CION ఆంకాలజిస్టులు. మీ PET-CT రిపోర్ట్ను స్పెషలిస్ట్ చదివి, తర్వాత ఏం చేయాలో చెబుతారు.
స్కాన్ ఎందుకు అవసరమో చెప్పడం నుంచి రిపోర్ట్లోని SUV, ఇతర ఫలితాలను మీ కేసుతో కలిపి చూడటం వరకు — మీ కేసును CION స్పెషలిస్టుల ప్యానెల్ కలిసి సమీక్షిస్తుంది.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- National Cancer Institute — Immune Checkpoint Inhibitors
- Cancer Research UK — PET-CT scan
- Macmillan Cancer Support — Immunotherapy
- RadiologyInfo.org — Positron Emission Tomography - Computed Tomography (PET/CT)
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
మాతో మాట్లాడండి
మీ PET రిపోర్ట్ గురించి ఆంకాలజిస్ట్తో మాట్లాడండి
రిపోర్ట్లో ఏమి రాసి ఉందో అర్థం కావడం లేదా, తర్వాతి స్కాన్ ఎప్పుడో తెలియడం లేదా? మీ దగ్గరి CION కేంద్రంలో స్పెషలిస్ట్తో మాట్లాడటానికి సహాయం చేస్తాం.