అబెమాసిక్లిబ్, సంతానోత్పత్తి సామర్థ్యం, మెనోపాజ్, లైంగిక ఆరోగ్యం

అబెమాసిక్లిబ్ (Abemaciclib) ఒక్కటే శాశ్వత మెనోపాజ్ తెస్తుందని భావించరు. కానీ అది భాగమైన మొత్తం చికిత్స సంతానోత్పత్తి సామర్థ్యం, నెలసరి, లైంగిక ఆరోగ్యంపై పెద్ద ప్రభావం చూపుతుంది.

నెలసరి ఎందుకు ఆగిపోతుంది?

అబెమాసిక్లిబ్‌ను ఎప్పుడూ హార్మోన్ థెరపీతో కలిపే ఇస్తారు. ఇంకా నెలసరి వస్తున్న మహిళలకు సాధారణంగా అండాశయాలను అణిచి ఉంచే ఇంజెక్షన్లు (ovarian suppression) కూడా ఇస్తారు. ఇవి ఇస్తున్నంత కాలం అండాశయాలు పనిచేయవు. అందుకే నెలసరి ఆగిపోతుంది. ఒంట్లో ఆవిర్లు (hot flushes), యోని పొడిబారడం, లైంగిక కోరిక తగ్గడం, మూడ్ మార్పులు లాంటి మెనోపాజ్ లక్షణాలు సాధారణం. చిన్న వయసు మహిళల్లో చాలామందికి అంతకుముందే కీమోథెరపీ జరిగి ఉంటుంది. అది అండాల నిల్వను తగ్గించవచ్చు, కొన్నిసార్లు ముందుగానే మెనోపాజ్ తేవచ్చు.

గర్భం, గర్భనిరోధం

అబెమాసిక్లిబ్ కడుపులోని బిడ్డకు హాని చేయగలదు. అందుకే చికిత్స సమయంలో, చివరి డోస్ తర్వాత కనీసం మూడు వారాల వరకు గర్భం రాకుండా చూసుకోవాలి. ఈ రకమైన బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్ తర్వాత పిల్స్ లాంటి హార్మోన్ గర్భనిరోధకాలు సరిపోవు. అందుకే కాపర్ కాయిల్ (copper coil) లేదా కండోమ్‌ల లాంటి హార్మోన్ లేని పద్ధతులను సాధారణంగా సూచిస్తారు. చికిత్స సమయంలో, ఆ తర్వాత కొన్ని వారాల వరకు బిడ్డకు పాలు ఇవ్వడం (breastfeeding) సిఫారసు చేయరు.

పురుషుల విషయంలో, భవిష్యత్తు ప్లాన్‌ల విషయంలో

జంతువులపై చేసిన అధ్యయనాల ప్రకారం అబెమాసిక్లిబ్ పురుషుల సంతానోత్పత్తి సామర్థ్యాన్ని తగ్గించవచ్చు. అందుకే మందు మొదలుపెట్టే ముందు వీర్యాన్ని భద్రపరచడం (sperm storage) గురించి మాట్లాడవచ్చు. భవిష్యత్తులో పిల్లలు కావాలని మీరు కోరుకుంటే, వీలైనంత త్వరగా, వీలైతే ఏ చికిత్సా మొదలవ్వకముందే ఈ విషయం ప్రస్తావించండి. అండాలు లేదా పిండాలు భద్రపరచడం (egg or embryo freezing) లాంటి వాటికి ముందుగా ప్లాన్ చేయాలి. చికిత్స సమయంలో లైంగిక సమస్యలు సాధారణం, వాటికి చికిత్స ఉంది. వాటి గురించి సహాయం అడగడం పూర్తిగా సరైనదే.

గర్భం రాకుండా చూసుకోవాలి

చికిత్స జరిగినంత కాలం, ఆ తర్వాత కనీసం మూడు వారాల వరకు నమ్మదగిన, హార్మోన్ లేని గర్భనిరోధం వాడాలి.

నెలసరి సాధారణంగా ఆగిపోతుంది

దీనికి ప్రధాన కారణం అండాశయాలను అణిచే ఇంజెక్షన్లు, హార్మోన్ థెరపీ. అబెమాసిక్లిబ్ ఒక్కటే కాదు.

సహాయం దొరుకుతుంది

యోని పొడిబారడం, సంభోగ సమయంలో నొప్పి, కోరిక తగ్గడం — వీటన్నింటినీ సరైన సహాయంతో తగ్గించుకోవచ్చు.

చిన్న వయసులో క్యాన్సర్ నిర్ధారణ అయిన చాలామంది మహిళలు ఇంకా తల్లి కావాలని ఆశిస్తారు. ముందుగానే ప్లాన్ చేస్తే ఎక్కువ అవకాశాలు తెరిచి ఉంటాయి.

చికిత్సకు ముందే ప్రస్తావించండి

అండాలు లేదా పిండాలు భద్రపరచడం సాధారణంగా కీమోథెరపీ లేదా హార్మోన్ థెరపీ మొదలయ్యే ముందే చేస్తారు. అందుకే ఫర్టిలిటీ స్పెషలిస్ట్ దగ్గరికి రిఫరల్ త్వరగా అడగండి.

హార్మోన్ థెరపీకి విరామం

కొన్ని సంవత్సరాల చికిత్స తర్వాత, గర్భం కోసం ప్రయత్నించడానికి కొందరు మహిళలు హార్మోన్ థెరపీకి ప్లాన్ చేసిన విరామం సురక్షితంగా తీసుకోవచ్చని పరిశోధన సూచిస్తోంది. ఇది స్పెషలిస్ట్ తీసుకోవాల్సిన నిర్ణయం.

అబెమాసిక్లిబ్ సమయానికి సంబంధించి

అబెమాసిక్లిబ్ పూర్తయి, మందు శరీరం నుంచి పూర్తిగా బయటికి వెళ్లిన తర్వాతే గర్భం గురించి ఆలోచిస్తారు.

బిడ్డకు పాలు ఇవ్వడం

చికిత్స సమయంలో బిడ్డకు పాలు ఇవ్వడం సూచించరు. చికిత్స పూర్తయిన తర్వాత, చికిత్స జరగని రొమ్ము నుంచి పాలు ఇవ్వడం సాధ్యం కావచ్చు.

నెలసరి ఒక్కసారిగా ఆగిపోవడం, భవిష్యత్తులో పిల్లల గురించిన ప్రశ్నలు, శరీరంలో మార్పులు గమనించడం — ఇవి దుఃఖం, నిరాశ, ఆందోళన తెస్తాయి. కొన్నిసార్లు శారీరక లక్షణాల కంటే ఇవే ఎక్కువ బాధపెడతాయి. ఈ భావాలు సాధారణమైనవి, అర్థం చేసుకోదగినవి.

మీ భాగస్వామితో మాట్లాడండి

భాగస్వాములు మీకు నొప్పి లేదా హాని కలిగిస్తామేమో అని భయపడి వెనకడుగు వేయవచ్చు. ఏది సౌకర్యంగా ఉంది, ఏది లేదు అని బహిరంగంగా మాట్లాడుకోవడం మీ ఇద్దరికీ సహాయపడుతుంది.

కుటుంబం అంచనాలు

చాలా భారతీయ కుటుంబాల్లో పెళ్లి, పిల్లల గురించిన ప్రశ్నలు బంధువుల నుంచి వస్తాయి. ఎంత చెప్పాలనేది మీ నిర్ణయం. ఆ సంభాషణలను ఎలా జరపాలో ప్లాన్ చేసుకోవడానికి ఒక కౌన్సెలర్ సహాయపడగలరు.

నిపుణుల సహాయం అడగండి

సైకో-ఆంకాలజీ సేవలు, కౌన్సెలర్లు, సపోర్ట్ గ్రూప్‌లు మనసు బాగోలేకపోవడం, ఆందోళన, సంబంధాల్లో ఒత్తిడికి సహాయపడగలవు. ఈ సహాయం అడగడం మిమ్మల్ని మీరు చూసుకోవడమే, బలహీనత కాదు.