బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్ మందులు
ఫుల్వెస్ట్రాంట్ డోస్ మిస్ అయితే ఏమి చేయాలి? ఆలస్యమైన ఇంజెక్షన్కు మార్గదర్శి
ఫుల్వెస్ట్రాంట్ ఇంజెక్షన్ను నర్స్ ఇస్తారు, కాబట్టి డోస్ మిస్ అవడం అంటే సాధారణంగా క్లినిక్ విజిట్ మిస్ అవడమే. వీలైనంత త్వరగా మీ బృందాన్ని సంప్రదించి మళ్లీ అపాయింట్మెంట్ తీసుకోండి. ఈ మందు శరీరంలో చాలాకాలం ఉంటుంది కాబట్టి చిన్న ఆలస్యం చాలా అరుదుగా మాత్రమే ప్రభావం చూపుతుంది. డోస్ను ఎప్పుడూ రెట్టింపు చేయరు. కలిపి వాడే టాబ్లెట్ మిస్ అయితే ఏమి చేయాలో కూడా ఈ పేజీ వివరిస్తుంది.
ఈ పేజీలో
- ఫుల్వెస్ట్రాంట్ ఇంజెక్షన్ మిస్ అయినా, ఆలస్యమైనా ఏమి చేయాలి?
- ఫుల్వెస్ట్రాంట్ ఇంజెక్షన్లు ఆలస్యం కావడానికి సాధారణ కారణాలు ఏమిటి?
- ఏ పరిస్థితిలో సాధారణంగా ఏమి చేస్తారు?
- డాక్టర్ చెప్పే ఈ పదాలకు అర్థం ఏమిటి?
- ఇంజెక్షన్ మిస్ అయితే నిజంగా ఎంత ప్రమాదం?
- ఫుల్వెస్ట్రాంట్తో వాడే టాబ్లెట్ మిస్ అయితే ఏమి చేయాలి?
- ఇంజెక్షన్లు సమయానికి తీసుకోవడానికి ఏమి చేయవచ్చు?
- ఫుల్వెస్ట్రాంట్ డోస్ మిస్ అవడం గురించి అపోహలు, వాస్తవాలు
- ఫుల్వెస్ట్రాంట్ డోస్ మిస్ అవడంపై సాధారణ ప్రశ్నలు
సూటిగా సమాధానం
ఫుల్వెస్ట్రాంట్ ఇంజెక్షన్ మిస్ అయినా, ఆలస్యమైనా ఏమి చేయాలి?
ఫుల్వెస్ట్రాంట్ (Fulvestrant) డోస్ మిస్ అయితే వీలైనంత త్వరగా మీ ట్రీట్మెంట్ బృందాన్ని సంప్రదించి కొత్త అపాయింట్మెంట్ తీసుకోండి. తర్వాతి షెడ్యూల్ తేదీ వరకు ఆగవద్దు. ఇది ఇంట్లో వేసుకునే టాబ్లెట్ కాదు. నర్స్ లేదా డాక్టర్ రెండు ఇంజెక్షన్లుగా ఇస్తారు. కాబట్టి డోస్ మిస్ అవడం అంటే సాధారణంగా క్లినిక్ విజిట్ మిస్ అవడం లేదా వాయిదా పడటం.
కొద్దిరోజుల ఆలస్యం ఎందుకు పెద్ద సమస్య కాదు?
ఫుల్వెస్ట్రాంట్ కండరం నుంచి నెమ్మదిగా విడుదలవుతుంది, అందుకే శరీరంలో చాలాకాలం ఉంటుంది. కాబట్టి కొన్ని రోజుల ఆలస్యం సాధారణంగా ఆందోళన కలిగించేది కాదు. కానీ ఎక్కువ ఆలస్యమైతే రక్తంలో మందు స్థాయి తగ్గుతుంది. దాంతో క్యాన్సర్ను అదుపులో ఉంచే శక్తి తగ్గవచ్చు. అందుకే మీ బృందం మిమ్మల్ని త్వరగా పిలవడానికి ప్రయత్నిస్తుంది.
మొదటి నెలలో టైమింగ్ కొంచెం ఎక్కువ ముఖ్యం
మొదటి నెలలో మందు స్థాయిని పెంచడానికి ఇంజెక్షన్లు దగ్గర దగ్గరగా ఇస్తారు. అందుకే ఆ సమయంలో టైమింగ్కు కొంచెం ఎక్కువ ప్రాధాన్యం ఉంటుంది. ఆలస్యమైన డోస్ తర్వాత, తర్వాతి ఇంజెక్షన్ ఎప్పుడో మీ బృందం చెబుతుంది. చాలాసార్లు షెడ్యూల్ కొత్త తేదీ నుంచి మామూలుగా కొనసాగుతుంది.
అదనపు ఇంజెక్షన్లతో పూడ్చవద్దు
మిస్ అయిన డోస్ను అదనపు ఇంజెక్షన్లతో పూడ్చడానికి ఎప్పుడూ ప్రయత్నించవద్దు. డోస్ పెంచి ఇవ్వరు. కొత్త విజిట్లో మామూలు డోస్నే ఇస్తారు.
టాబ్లెట్లకు నియమాలు వేరు
ఫుల్వెస్ట్రాంట్తో పాటు పాల్బోసిక్లిబ్ (Palbociclib), రైబోసిక్లిబ్ (Ribociclib), అబెమాసిక్లిబ్ (Abemaciclib) లేదా ఆల్పెలిసిబ్ (Alpelisib) వంటి టాబ్లెట్ కూడా వాడుతుంటే, మిస్ అయిన టాబ్లెట్లకు నియమాలు వేరుగా ఉంటాయి. మిస్ అయిన టాబ్లెట్ను వదిలేసి, తర్వాతి టాబ్లెట్ను మామూలు సమయానికే వేసుకోవాలని సాధారణంగా సలహా ఇస్తారు. మీ బృందంతో నిర్ధారించుకోండి.
ఆగకండి, ఫోన్ చేయండి
విజిట్ మిస్ అవుతుందని తెలిసిన వెంటనే మీ బృందానికి తెలియజేయండి. వారు సాధారణంగా కొద్ది రోజుల్లోనే మళ్లీ అపాయింట్మెంట్ ఇవ్వగలరు.
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే ఇస్తుంది. ఎప్పుడూ మీ సొంత ట్రీట్మెంట్ బృందం సలహానే పాటించండి.డోస్లు ఎందుకు మిస్ అవుతాయి
ఫుల్వెస్ట్రాంట్ ఇంజెక్షన్లు ఆలస్యం కావడానికి సాధారణ కారణాలు ఏమిటి?
చాలావరకు ఇవి మామూలు జీవితంలో జరిగేవే. ముందుగా ప్లాన్ చేసుకుంటే వీటిలో చాలావాటిని తప్పించుకోవచ్చు.
అనారోగ్యం
జ్వరం, ఇన్ఫెక్షన్ లేదా హాస్పిటల్లో చేరడం వల్ల మీరు కోలుకునే వరకు ఇంజెక్షన్ వాయిదా వేయవచ్చు.
ప్రయాణాలు, పండుగలు
పెళ్లిళ్లు, తీర్థయాత్రలు, బంధువుల ఇళ్లకు వెళ్లడం క్లినిక్ తేదీకి అడ్డు రావచ్చు.
మీ బృందానికి ముందుగానే చెప్పండి. తేదీని కొంచెం ముందుకో వెనక్కో జరపగలరు.బ్లడ్ టెస్ట్ ఫలితాలు
ప్లేట్లెట్ కౌంట్ తక్కువగా ఉంటే, రక్తస్రావం ప్రమాదం తగ్గించడానికి బృందం ఇంజెక్షన్ను వాయిదా వేయవచ్చు.
ఆచరణలో ఎదురయ్యే అడ్డంకులు
రవాణా, ఉద్యోగం, ఇంట్లో ఎవరినైనా చూసుకోవాల్సిన బాధ్యత, మందు దొరకకపోవడం వంటివి అడ్డు రావచ్చు.
ఇవి సహాయపడతాయి
- బయలుదేరే ముందే తర్వాతి విజిట్ బుక్ చేసుకోవడం
- ఫోన్ లేదా క్యాలెండర్లో రిమైండర్ పెట్టుకోవడం
- ఇంటికి దగ్గరలో ఉన్న కేంద్రం గురించి అడగడం
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండిపరిస్థితుల వారీగా
ఏ పరిస్థితిలో సాధారణంగా ఏమి చేస్తారు?
మీరు వినే పదాలు
డాక్టర్ చెప్పే ఈ పదాలకు అర్థం ఏమిటి?
- మిస్డ్ డోస్ (Missed dose)
- ప్లాన్ చేసిన తేదీన ఇవ్వని షెడ్యూల్డ్ ఇంజెక్షన్.
- హాఫ్-లైఫ్ (Half-life)
- శరీరంలోని మందు మొత్తం సగానికి తగ్గడానికి పట్టే సమయం. ఫుల్వెస్ట్రాంట్కు ఇది ఎక్కువ.
- స్టెడీ స్టేట్ (Steady state)
- ఒక డోస్కు, తర్వాతి డోస్కు మధ్య రక్తంలో మందు స్థాయి దాదాపు ఒకేలా నిలకడగా ఉండే స్థితి.
- లోడింగ్ ఫేజ్ (Loading phase)
- మొదటి నెల. మందు త్వరగా స్థిరమైన స్థాయికి చేరడానికి ఈ సమయంలో ఒక అదనపు ఇంజెక్షన్ ఇస్తారు.
- డిఫెరల్ (Deferral)
- అనారోగ్యం లేదా బ్లడ్ కౌంట్స్ తక్కువగా ఉండటం వంటి కారణాలతో ప్లాన్ చేసి డోస్ను వాయిదా వేయడం.
- పార్ట్నర్ మెడిసిన్ (Partner medicine)
- ఫుల్వెస్ట్రాంట్తో పాటు వాడే టాబ్లెట్, ఉదాహరణకు CDK4/6 ఇన్హిబిటర్.
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
నిజాయితీగా చెప్పాలంటే
ఇంజెక్షన్ మిస్ అయితే నిజంగా ఎంత ప్రమాదం?
అప్పుడప్పుడు ఒక ఇంజెక్షన్ మిస్ అవడం జరుగుతుంది, అది చాలా అరుదుగా మాత్రమే పెద్ద సమస్య అవుతుంది. అయినా క్రమం తప్పకుండా చికిత్స తీసుకోవడం ముఖ్యమే.
కచ్చితమైన సురక్షిత గడువు అంటూ లేదు
ఎంత ఆలస్యం అయితే ప్రభావం చూపుతుందో అధ్యయనాలు కచ్చితంగా నిర్వచించలేదు. బృందాలు తమ అనుభవంతో నిర్ణయిస్తాయి. అందుకే వారిని సంప్రదించడం ముఖ్యం.
మళ్లీ మళ్లీ వచ్చే గ్యాప్లు కలిసి ప్రభావం చూపుతాయి
ఒక్క డోస్ ఆలస్యం క్యాన్సర్ నియంత్రణను ప్రభావితం చేసే అవకాశం తక్కువ. తరచుగా లేదా ఎక్కువ కాలం గ్యాప్లు వస్తే మాత్రం ప్రభావం ఉండవచ్చు.
అపరాధ భావం వల్ల ఉపయోగం లేదు
ఆచరణ సమస్యల వల్ల మళ్లీ మళ్లీ విజిట్లు మిస్ అవుతుంటే, ఆ విషయం బృందానికి చెప్పండి. తరచుగా దానికి పరిష్కారాలు ఉంటాయి.
ఈ పేజీ మీకు ఏమి చెప్పలేదు
ఆలస్యం తర్వాత మీ తర్వాతి ఇంజెక్షన్ కచ్చితంగా ఏ తేదీన అనేది ఈ పేజీ చెప్పలేదు. దాన్ని మీ బృందం నిర్ధారిస్తుంది.
కలిపి వాడే టాబ్లెట్లు
ఫుల్వెస్ట్రాంట్తో వాడే టాబ్లెట్ మిస్ అయితే ఏమి చేయాలి?
చాలామంది ఫుల్వెస్ట్రాంట్తో పాటు రోజూ ఒక టాబ్లెట్ వేసుకుంటారు. ఇవి ఇంట్లో వేసుకునేవి కాబట్టి డోస్ మిస్ అవడం ఎక్కువగా జరుగుతుంది. వీటి నియమాలు ఇంజెక్షన్ నియమాలకు భిన్నంగా ఉంటాయి.
CDK4/6 ఇన్హిబిటర్లు
పాల్బోసిక్లిబ్, రైబోసిక్లిబ్, అబెమాసిక్లిబ్ విషయంలో, మిస్ అయిన డోస్ను తర్వాత వేసుకోవద్దని, డోస్ను రెట్టింపు (double) చేసి వేసుకోవద్దని సాధారణంగా సలహా ఇస్తారు. తర్వాతి డోస్ను మీ మామూలు సమయానికే వేసుకోండి. డోస్ వేసుకున్న తర్వాత వాంతి అయినా ఇదే నియమం వర్తిస్తుంది. మీ బృందంతో నిర్ధారించుకోండి.
ఆల్పెలిసిబ్, కాపివాసెర్టిబ్
ఆల్పెలిసిబ్, కాపివాసెర్టిబ్ (Capivasertib) లకు ఆలస్యంగా డోస్ వేసుకోవడానికి వాటి సొంత సమయ పరిమితులు ఉంటాయి. మందుతో వచ్చే కాగితం (leaflet) చూడండి లేదా మీ ఫార్మసిస్ట్ను అడగండి.
ఒక రికార్డు రాసి పెట్టుకోండి
మిస్ అయిన టాబ్లెట్లను రాసి పెట్టుకుని, తర్వాతి విజిట్లో మీ బృందానికి చెప్పండి. సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ను, ఫలితాలను అంచనా వేయడానికి అది వారికి సహాయపడుతుంది.
ముందుగా ప్లాన్ చేయడం
ఇంజెక్షన్లు సమయానికి తీసుకోవడానికి ఏమి చేయవచ్చు?
కొంచెం ముందుగా ప్లాన్ చేసుకుంటే చాలా విజిట్లు మిస్ కాకుండా ఉంటాయి.
క్యాలెండర్ను ముందుగానే చూసుకోండి
కనీసం ఒక నెల ముందుగానే పండుగలు, కుటుంబ కార్యక్రమాలు, ప్రయాణాలతో ఇంజెక్షన్ తేదీలు ఢీకొంటున్నాయా అని చూసుకోండి. విజిట్ను కొన్ని రోజులు జరపవచ్చా అని అడగండి.
ఎక్కువ రోజులు ఊరికి వెళ్తుంటే
మీరు చాలాకాలం బయట ఉండబోతుంటే, వేరే ఆంకాలజీ కేంద్రంలో ఇంజెక్షన్ ఇవ్వడానికి వీలుగా చికిత్స వివరాలతో ఒక లేఖ ఇవ్వగలరా అని అడగండి.
మందు అందుబాటు
మందును మీరు విడిగా కొంటుంటే, విజిట్ సమయానికి అది అందుబాటులో ఉంటుందని ముందే నిర్ధారించుకోండి. దీన్ని ఫ్రిజ్లో ఉంచాలి, కాబట్టి నిల్వ సూచనలను పాటించండి.
సహాయం అడగండి
రవాణా లేదా ఇతర అడ్డంకుల విషయంలో హాస్పిటల్ సోషల్ వర్కర్లు లేదా పేషెంట్ సపోర్ట్ సిబ్బంది సహాయపడవచ్చు.
చాలామంది అనుకునేది
ఫుల్వెస్ట్రాంట్ డోస్ మిస్ అవడం గురించి అపోహలు, వాస్తవాలు
సాధారణంగా చికిత్స కొత్త తేదీ నుంచి మామూలుగానే కొనసాగుతుంది.
తర్వాతి విజిట్లో మామూలు డోస్నే ఇస్తారు. రెట్టింపు చేయరు.
ఫుల్వెస్ట్రాంట్ శరీరంలో చాలాకాలం ఉంటుంది. కాబట్టి చిన్న ఆలస్యాలు చాలా అరుదుగా మాత్రమే ప్రభావం చూపుతాయి.
ఈ టాబ్లెట్లలో చాలావాటికి, మిస్ అయిన డోస్ను వదిలేయడమే సలహా.
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
ఫుల్వెస్ట్రాంట్ డోస్ మిస్ అవడంపై సాధారణ ప్రశ్నలు
నిన్న నా అపాయింట్మెంట్ మిస్ అయింది. ఇప్పుడు ఏమి చేయాలి?
ఈరోజే మీ ట్రీట్మెంట్ బృందాన్ని సంప్రదించి, అందుబాటులో ఉన్న మొదటి స్లాట్ అడగండి. ఒకట్రెండు రోజుల ఆలస్యం ప్రభావం చూపే అవకాశం చాలా తక్కువ. కొత్త విజిట్లో మామూలుగా ఇచ్చే రెండు ఇంజెక్షన్లే ఇచ్చి, తర్వాతి డోస్ ఎప్పుడో వారు చెబుతారు.
ప్రయాణం ఉంటే ఇంజెక్షన్ ముందుగానే ఇవ్వగలరా?
చాలాసార్లు తేదీని కొన్ని రోజులు ముందుకో వెనక్కో జరపగలరు. మీ బృందం ప్లాన్ చేసుకోవడానికి వీలుగా ముందుగానే అడగండి. డోస్లు మరీ దగ్గర దగ్గరగా రాకుండా వారు చూసుకుంటారు. మీరు తిరిగి వచ్చాక ఇంజెక్షన్కు సరైన తేదీ ఏదో కూడా చెబుతారు.
జలుబు ఉన్నా ఇంజెక్షన్ తీసుకోవచ్చా?
తేలికపాటి జలుబు వల్ల సాధారణంగా ఇంజెక్షన్ ఆపరు. జ్వరం, తీవ్రమైన ఇన్ఫెక్షన్ లేదా బాగా నీరసంగా ఉంటే మీ బృందం దాన్ని కొద్దిగా వాయిదా వేయవచ్చు. విజిట్కు ముందే ఫోన్ చేసి మీ లక్షణాలు చెప్పండి, వారు సలహా ఇస్తారు.
ఆలస్యం వల్ల ఇంజెక్షన్ ఇచ్చే పద్ధతి మారుతుందా?
లేదు. డోస్, ఇచ్చే పద్ధతి ఒకేలా ఉంటాయి. ఒక్కో పిరుదులో ఒక్కో ఇంజెక్షన్ ఇస్తారు. ఎక్కువ గ్యాప్ వచ్చిన తర్వాత, ప్లాన్ ఇంకా మీకు సరిపోతుందని నిర్ధారించుకోవడానికి కొనసాగించే ముందు మీ బృందం మీ లక్షణాలు, బ్లడ్ టెస్ట్లు లేదా ఇటీవలి స్కాన్లు చూడవచ్చు.
మందు స్టాక్ లేకపోతే ఏమి చేయాలి?
వెంటనే మీ బృందానికి చెప్పండి. వారు వేరే చోట నుంచి తెప్పించగలరేమో, లేదా వేరే సరఫరాదారు, ఫార్మసీ సూచించగలరేమో చూస్తారు. సరఫరా సమస్యలు చికాకు కలిగిస్తాయి. కానీ ప్రత్యామ్నాయం దొరికే వరకు జరిగే చిన్న ఆలస్యం సాధారణంగా అదుపులో ఉంచగలిగేదే.
నా CDK4/6 టాబ్లెట్ కూడా ఒక వారం మిస్ అయింది. ఇది తీవ్రమైన విషయమా?
పూడ్చుకోవడానికి అదనపు టాబ్లెట్లు వేసుకోవద్దు. వేరేలా చెప్పకపోతే, మీ మామూలు డోస్ను మామూలు సమయానికి మళ్లీ మొదలుపెట్టండి, మీ బృందానికి చెప్పండి. సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ వల్ల గ్యాప్ వచ్చి ఉంటే, వారు మీ బ్లడ్ టెస్ట్లు చూడవచ్చు లేదా డోస్ సర్దుబాటు చేయవచ్చు.
డోస్ మిస్ అయితే అది నా స్కాన్లలో కనిపిస్తుందా?
ఒక్కసారి జరిగిన చిన్న ఆలస్యం స్కాన్ ఫలితాలను మార్చే అవకాశం తక్కువ. స్కాన్లు కొన్ని నెలలుగా చికిత్స మొత్తం ప్రభావాన్ని చూపిస్తాయి. మీకు ఆందోళనగా ఉంటే, తర్వాతి స్కాన్ గురించి మాట్లాడేటప్పుడు మిస్ అయిన డోస్ విషయం చెప్పండి. ఫలితాలతో పాటు దాన్ని కూడా పరిగణనలోకి తీసుకుంటారు.
ఇంటికి దగ్గరలో ఉన్న కేంద్రంలో ఇంజెక్షన్లు తీసుకోవచ్చా?
కొన్నిసార్లు తీసుకోవచ్చు. కొందరు తమ ప్రధాన ఆంకాలజీ బృందం దగ్గర రెగ్యులర్ సమీక్షలు చేయించుకుంటూ, నెలవారీ ఇంజెక్షన్ను దగ్గరలోని హాస్పిటల్ లేదా క్లినిక్లో తీసుకుంటారు. ఇది సాధ్యమేనా, రెండు చోట్ల మధ్య ఫలితాలు, రికార్డులు ఎలా పంచుకుంటారు అని అడగండి.
CION బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్ బృందం. మీ చికిత్స ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
బయాప్సీ రిపోర్ట్ చదవడం నుంచి సర్జరీ, కీమో, రేడియేషన్, హార్మోన్ థెరపీ ఎంపిక వరకు — మీ కేసును సర్జికల్, మెడికల్, రేడియేషన్ ఆంకాలజిస్టులు కలిసి సమీక్షిస్తారు.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- MedlinePlus — Fulvestrant injection
- Cancer Research UK — Fulvestrant (Faslodex)
- US Food and Drug Administration — Faslodex prescribing information
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
మాతో మాట్లాడండి
ఫుల్వెస్ట్రాంట్ విజిట్ మిస్ అయిందా?
మీ ఇంజెక్షన్ తేదీని మళ్లీ ప్లాన్ చేయడానికి మా బృందాన్ని సంప్రదించండి. అన్ని CION కేంద్రాలకు ఒకే హెల్ప్లైన్.