జువెనైల్ పాలిపోసిస్
జువెనైల్ పాలిపోసిస్ అంటే పిల్లల జబ్బు కాదు: "జువెనైల్" పేరు వెనుక అసలు అర్థం
జువెనైల్ పాలిపోసిస్లో "జువెనైల్" అనే మాట పాలిప్ రకాన్ని చెబుతుంది, ఆ వ్యక్తి వయసును కాదు. ఈ సిండ్రోమ్ ఏ వయసులోనైనా నిర్ధారణ కావచ్చు, బాల్యం ముగియగానే అది ముగిసిపోదు. ఈ పేరు ఎక్కడి నుంచి వచ్చింది, పిల్లల్లో కనిపించే ఒక్క పాలిప్కు వంశపారంపర్య సిండ్రోమ్కు తేడా ఏమిటి, కుటుంబంలోని పిల్లల్లాగే పెద్దవాళ్లను కూడా ఎందుకు పరిశీలించాలి — ఈ పేజీ సులువుగా వివరిస్తుంది.
ఈ పేజీలో
- పేరులో "జువెనైల్" ఉంటే, పెద్దవాళ్లకు ఎందుకు వస్తుంది?
- మీ కుటుంబంలో ఉన్నది ఏ రకమైన "జువెనైల్"?
- ఒక్క పాలిప్కు, సిండ్రోమ్కు తేడా ఎలా తెలుస్తుంది?
- రిపోర్ట్లో కనిపించే ఈ పదాలకు అర్థం ఏమిటి?
- కుటుంబాలు ఏమి వింటాయి, దాని అసలు అర్థం ఏమిటి?
- ఈ పేరు వల్ల కుటుంబాలు నమ్మే నాలుగు విషయాలు
- ఈ పేజీ మీకు ఏమి చెప్పలేదు?
- "జువెనైల్" అనే మాట గురించి కుటుంబాలు అడిగే ప్రశ్నలు
సూటిగా సమాధానం
పేరులో "జువెనైల్" ఉంటే, పెద్దవాళ్లకు ఎందుకు వస్తుంది?
ఎందుకంటే "జువెనైల్" (juvenile) అనే మాట పాలిప్ రకాన్ని చెబుతుంది, ఆ వ్యక్తి వయసును కాదు. జువెనైల్ పాలిప్ అనేది ఒక ప్రత్యేక రకమైన గడ్డ. మైక్రోస్కోప్లో చూసినప్పుడు దానికి సులువుగా గుర్తుపట్టగలిగే ఒక ప్రత్యేక రూపం ఉంటుంది. జువెనైల్ పాలిపోసిస్ సిండ్రోమ్ను ఏ వయసులోనైనా గుర్తించవచ్చు. చాలామందికి ఇది మొదటిసారి బయటపడేది పెద్దయ్యాకే.
ఈ పేరు ఎక్కడి నుంచి వచ్చింది?
ఈ రకం పాలిప్ను డాక్టర్లు మొదట పిల్లల్లో గుర్తించి వర్ణించారు. పిల్లల్లో ఒక్క పాలిప్ కనిపిస్తే, ఎక్కువసార్లు కనిపించేది ఈ రకమే. అలా ఆ పేరు పాలిప్కు అతుక్కుపోయింది. తర్వాత, ఇలాంటి పాలిప్స్ చాలా పెరిగే వంశపారంపర్య సిండ్రోమ్కు కూడా అదే పేరు పెట్టారు. అంటే సిండ్రోమ్కు పేరు ఆ పాలిప్ నుంచి వచ్చింది. ఏదో ఒక వయసు వారిని బట్టి ఆ పేరు ఎప్పుడూ పెట్టలేదు.
ఈ పేరు వల్ల నిజంగా జరిగే నష్టం
కుటుంబాలు ఈ మాట వినగానే అందరికీ తోచే నిర్ణయానికే వచ్చేస్తాయి. మల ద్వారంలో రక్తం పడుతున్న ఒక పెద్దవారు, తనకు ఇది అయ్యే అవకాశమే లేదని అనుకుంటారు. స్కూల్ చదువు అయిపోయాక, "ఇక ఆ సమస్య నుంచి బయటపడ్డాను" అనుకుని ఒక యువకుడు స్కోప్ పరీక్షలకు వెళ్లడం మానేస్తాడు. ముప్పైల వయసులో ఉన్న బంధువులు, టెస్టింగ్ పిల్లలకు మాత్రమే అని నిర్ణయించుకుంటారు. ఇలాంటి ప్రతి ఆలస్యం వల్ల, ఎవరూ గమనించకుండానే పాలిప్స్ ఏళ్ల తరబడి పెరిగిపోయే అవకాశం ఉంటుంది.
జువెనైల్ పాలిపోసిస్ వయసుతో పాటు పోయేది కాదు. జన్యువులో ఉన్న లోపం జీవితాంతం ఉంటుంది. అలాగే క్రమం తప్పని తనిఖీల (సర్వైలెన్స్) అవసరం కూడా జీవితాంతం ఉంటుంది.నాలుగు వేర్వేరు పరిస్థితులు
మీ కుటుంబంలో ఉన్నది ఏ రకమైన "జువెనైల్"?
ఒకే మాట నాలుగు పూర్తిగా వేర్వేరు పరిస్థితుల్లో వినిపిస్తుంది. మీ కుటుంబానికి వీటిలో ఏది వర్తిస్తుందో తెలిస్తే, ఆ తర్వాత జరిగే ప్రతిదీ మారుతుంది.
ఒక బిడ్డలో ఒక్క జువెనైల్ పాలిప్
ఇది సాధారణంగా కనిపించేదే. ఎక్కువగా కొంత రక్తస్రావం అయిన తర్వాత బయటపడుతుంది, చాలాసార్లు ఒక్కసారితో ఆగిపోతుంది. దాన్ని స్కోప్ ద్వారానే తీసేస్తారు, చాలాసార్లు విషయం అక్కడితో ముగిసిపోతుంది. బిడ్డకు సిండ్రోమ్ ఉందని దీని అర్థం కాదు.
జువెనైల్ పాలిపోసిస్ సిండ్రోమ్
ఇది వంశపారంపర్యంగా వచ్చే ఒక పరిస్థితి. ఇందులో జీవితాంతం పేగులో, కొన్నిసార్లు కడుపులో కూడా, చాలా జువెనైల్ పాలిప్స్ పెరుగుతుంటాయి. దీనివల్ల పేగు క్యాన్సర్, కడుపు క్యాన్సర్ రిస్క్ పెరుగుతుంది. క్రమం తప్పని తనిఖీలు అవసరం.
తరచుగా కారణం
- SMAD4 జన్యువులో లోపం
- BMPR1A జన్యువులో లోపం
- చెప్పుకోదగ్గ సంఖ్యలో కుటుంబాల్లో, ఏ లోపమూ దొరకదు
పసితనంలో వచ్చే తీవ్రమైన రూపం
ఇది అరుదుగా కనిపించే రూపం. జీవితంలోని మొదటి ఏళ్లలోనే మొదలవుతుంది. ఎక్కువగా రక్తం పోవడం, బరువు పెరగడంలో ఇబ్బంది ఉంటాయి. సాధారణంగా ఒక క్రోమోజోమ్లో ఒక ముక్క లేకపోవడం దీనికి కారణం. దీన్ని పిల్లల కోసం ప్రత్యేకంగా పనిచేసే నిపుణుల బృందం చూసుకుంటుంది.
పెద్దయ్యాక జరిగే నిర్ధారణ
చాలామందికి పెద్దయ్యాకే ఇది నిర్ధారణ అవుతుంది — రక్తస్రావం తర్వాత, హిమోగ్లోబిన్ తక్కువగా ఉన్నప్పుడు, లేదా ఒక బంధువు రిపోర్ట్ చూసి స్కోప్ చేయించుకున్నప్పుడు. సిండ్రోమ్ మొదటి నుంచీ అక్కడే ఉంది. ఆలస్యంగా వచ్చింది నిర్ధారణ మాత్రమే, పరిస్థితి కాదు.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండిడాక్టర్లు ఎలా నిర్ణయిస్తారు
ఒక్క పాలిప్కు, సిండ్రోమ్కు తేడా ఎలా తెలుస్తుంది?
పాలిప్స్ను లెక్కపెట్టడం
పెద్ద పేగులో 5 లేదా అంతకంటే ఎక్కువ జువెనైల్ పాలిప్స్ ఉంటే, అది సిండ్రోమ్ వైపు చూపిస్తుంది. ఒకటో రెండో ఉంటే, సాధారణంగా అలా కాదు.
పెద్ద పేగు దాటి చూడటం
పెద్ద పేగుతో పాటు కడుపులో లేదా చిన్న పేగులో కూడా జువెనైల్ పాలిప్స్ ఉంటే, అవి ఎన్ని ఉన్నా, అది కూడా సిండ్రోమ్ వైపే చూపిస్తుంది.
కుటుంబం గురించి అడగడం
ఎవరి బంధువుకైనా ఈ సిండ్రోమ్ ఉంటే, ఆ వ్యక్తిలో ఎన్ని జువెనైల్ పాలిప్స్ కనిపించినా దాన్ని తీవ్రంగానే పరిగణిస్తారు. అందుకే తల్లి వైపు, తండ్రి వైపు — రెండు వైపుల కుటుంబ చరిత్రనూ అడుగుతారు.
జన్యువులను టెస్ట్ చేయడం
ఒక రక్త పరీక్షలో SMAD4 లేదా BMPR1A లో లోపం ఉందేమో చూస్తారు. లోపం దొరికితే నిర్ధారణ ఖాయమవుతుంది, బంధువులకు కూడా టెస్ట్ చేయవచ్చు. లోపం దొరకకపోయినా, పాలిప్స్ సిండ్రోమ్కు సరిపోతుంటే, సిండ్రోమ్ లేదని చెప్పలేరు.
మీ రిపోర్ట్లో
రిపోర్ట్లో కనిపించే ఈ పదాలకు అర్థం ఏమిటి?
- పాలిప్ (polyp)
- పేగు లేదా కడుపు లోపలి పొర మీద పెరిగే చిన్న గడ్డ. చాలావరకు హాని చేయవు, కానీ కొన్ని రకాలు నెమ్మదిగా క్యాన్సర్గా మారవచ్చు.
- జువెనైల్ పాలిప్ (juvenile polyp)
- ఉబ్బిన, ద్రవంతో నిండిన గ్రంథులు ఉండే ఒక ప్రత్యేక రకం పాలిప్. ఈ పేరు మైక్రోస్కోప్లో అది కనిపించే తీరును చెబుతుంది, రోగి వయసును కాదు.
- హమార్టోమా (hamartoma)
- మామూలు కణజాలమే, కానీ అస్తవ్యస్తంగా అమరి ఉండే గడ్డ. జువెనైల్ పాలిప్స్ ఈ రకం గడ్డల కుటుంబానికే చెందుతాయి.
- పాలిపోసిస్ (polyposis)
- ఒకటో రెండో కాకుండా చాలా పాలిప్స్ ఉండటం. సాధారణంగా దీని వెనుక ఏదో ఒక కారణం ఉందని, చాలాసార్లు అది వంశపారంపర్యమని సూచిస్తుంది.
- సిండ్రోమ్ (syndrome)
- సాధారణంగా కలిసి కనిపించే కొన్ని లక్షణాల గుర్తించిన సమూహం. ఇక్కడ దాని అర్థం — చాలా పాలిప్స్, పెరిగిన క్యాన్సర్ రిస్క్, ఇంకా చాలాసార్లు కుటుంబంతో సంబంధం.
- SMAD4, BMPR1A
- జువెనైల్ పాలిపోసిస్ వెనుక ఎక్కువగా కనిపించే రెండు జన్యువులు. SMAD4 లోపం రక్తనాళాలను కూడా ప్రభావితం చేయవచ్చు. అందుకే దానికి అదనపు చెకప్లు ఉంటాయి.
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
పక్కపక్కన పెడితే
కుటుంబాలు ఏమి వింటాయి, దాని అసలు అర్థం ఏమిటి?
సాధారణ నమ్మకాలు
ఈ పేరు వల్ల కుటుంబాలు నమ్మే నాలుగు విషయాలు
వయసు దీన్ని తోసిపుచ్చదు. చాలామందికి ఇది మొదటిసారి పెద్దయ్యాకే నిర్ధారణ అవుతుంది — తరచుగా రక్తస్రావం తర్వాత, హిమోగ్లోబిన్ తక్కువగా ఉన్నప్పుడు, లేదా ఒక బంధువు రిపోర్ట్ వచ్చిన తర్వాత. పాలిప్స్ ఏళ్ల తరబడి నిశ్శబ్దంగా పెరుగుతూ ఉండి ఉండవచ్చు.
అతనికి సిండ్రోమ్ ఉంటే, జీవితాంతం స్కోప్లు అవసరం. బాల్యం ముగియగానే స్కోప్లు ఆపేయడం, డాక్టర్లు చాలా తరచుగా చూసే లోపాల్లో ఒకటి. క్యాన్సర్ రిస్క్ అసలు ఎక్కువ ముఖ్యమయ్యేది పెద్దయ్యాకే.
ఒక్క జువెనైల్ పాలిప్తో రిస్క్ చాలా తక్కువ. కానీ చాలా పాలిప్స్, చాలా ఏళ్ల పాటు ఉంటే, పేగు క్యాన్సర్, కడుపు క్యాన్సర్ రిస్క్ పెరుగుతుంది. పాలిప్స్ సంఖ్య, అవి ఉండే కాలం — ఈ రెండింటి వల్లే సిండ్రోమ్ను తీవ్రంగా తీసుకుంటారు.
జువెనైల్ పాలిపోసిస్ తరచుగా తల్లి లేదా తండ్రి నుంచి వారసత్వంగా వస్తుంది. జన్యువులో లోపం ఉన్నట్టు తెలిసిన వ్యక్తి పిల్లల్లో ప్రతి ఒక్కరికీ ఆ లోపం వచ్చే అవకాశం 2 లో 1. కొన్నిసార్లు అసలు కుటుంబ చరిత్రే లేకుండా, ఒక వ్యక్తిలో మొదటిసారిగా కూడా ఇది కనిపిస్తుంది. అది ఎవరి తప్పూ కాదు.
మీతో సూటిగా
ఈ పేజీ మీకు ఏమి చెప్పలేదు?
మీకు గానీ, మీ బిడ్డకు గానీ జువెనైల్ పాలిపోసిస్ ఉందో లేదో ఈ పేజీ చెప్పలేదు. అది నిర్ణయించేది — పాలిప్స్ను లెక్కపెట్టి పరిశీలించిన గ్యాస్ట్రోఎంటరాలజిస్ట్, వాటిని మైక్రోస్కోప్లో చూసిన పాథాలజిస్ట్, ఇంకా చాలాసార్లు ఒక జెనెటిక్ టెస్ట్. రిపోర్ట్లో "జువెనైల్" అనే మాట చదివినంత మాత్రాన, ఉందని గానీ లేదని గానీ తేల్చలేరు.
ఇది జెనెటిక్ రిపోర్ట్కు అర్థం చెప్పలేదు
మీ చేతిలో SMAD4 లేదా BMPR1A రిపోర్ట్ ఉంటే, అందులోని ఆ ప్రత్యేక వేరియంట్కు అర్థం ఏమిటి అనేది, ఆ టెస్ట్ చేయించిన జెనెటిక్ కౌన్సెలర్ను అడగాల్సిన ప్రశ్న. జన్యువు పేరు ఒకటే అయినా, ఖచ్చితంగా ఏ మార్పు ఉంది అనేదాన్ని బట్టి దాని అర్థం చాలా వేరుగా ఉండవచ్చు.
ఇది ఎవరికి వర్తించదు?
ఒక జువెనైల్ పాలిప్ తీసేసిన పిల్లల్లో ఎక్కువమందికి సిండ్రోమ్ ఉండదు, వారికి జీవితాంతం చెకప్లు అవసరం ఉండదు. పేగులో మామూలు పాలిప్ ఉన్న పెద్దవాళ్లలో ఎక్కువమందికి ఉండేది పూర్తిగా వేరే రకం పాలిప్. ఒక్క పాలిప్ మాత్రమే దొరికి, కుటుంబ చరిత్ర ఏమీ లేకపోతే, ఈ పేజీ బహుశా మీ గురించి కాదు. స్కోప్ చేసిన డాక్టర్ను అడిగి నిర్ధారించుకోండి.
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
"జువెనైల్" అనే మాట గురించి కుటుంబాలు అడిగే ప్రశ్నలు
జువెనైల్ పాలిపోసిస్ పెద్దవాళ్లలో నిర్ధారణ అవుతుందా?
అవుతుంది. చాలామందికి పెద్దయ్యాకే నిర్ధారణ అవుతుంది. కొన్నిసార్లు కారణం తెలియని రక్తస్రావం లేదా తక్కువ హిమోగ్లోబిన్ ఏళ్ల తరబడి ఉన్న తర్వాత. ఈ పరిస్థితి పుట్టినప్పటి నుంచీ ఉంది. ఎవరో కెమెరాతో చూసి, పాలిప్స్ను మైక్రోస్కోప్లో పరిశీలించే వరకు అది గుర్తించబడలేదు, అంతే.
మా బిడ్డకు ఒక్క జువెనైల్ పాలిప్ తీసేశారు. నేను భయపడాలా?
సాధారణంగా అవసరం లేదు. పిల్లల్లో ఒక్క జువెనైల్ పాలిప్ రావడం సాధారణమే, చాలావరకు అది ఒక్కసారితో ఆగిపోతుంది. ఇంకా ఎక్కువ పాలిప్స్ దొరికితే, పాలిప్స్ మళ్లీ వస్తే, లేదా కుటుంబంలో ఇంకెవరికైనా సిండ్రోమ్ ఉంటే డాక్టర్లు ఇంకా లోతుగా చూస్తారు. ఏదైనా ఫాలో-అప్ అవసరమా అని స్కోప్ చేసిన డాక్టర్ను అడగండి.
పెద్దయ్యాక సిండ్రోమ్ ఆగిపోతుందా?
ఆగదు. జన్యువులోని లోపం జీవితాంతం ఉంటుంది. పెద్దయ్యాక కూడా పాలిప్స్ పెరుగుతూనే ఉండవచ్చు. వయసుతో పాటు క్యాన్సర్ రిస్క్ కూడా పెరుగుతుంది. అందుకే బాల్యం దాటిన తర్వాత కూడా చాలాకాలం సర్వైలెన్స్ కొనసాగుతుంది. చాలామందికి జీవితాంతం స్కోప్లు అవసరం.
జువెనైల్ పాలిప్ అంటే క్యాన్సరా?
కాదు. జువెనైల్ పాలిప్ క్యాన్సర్ కాని గడ్డ. సిండ్రోమ్లో ఆందోళన ఏమిటంటే — చాలా పాలిప్స్, చాలా ఏళ్ల పాటు ఉంటే, వాటిలో కొన్నింటిలో క్యాన్సర్కు దారితీసే మార్పులు రావచ్చు. వాటిని స్కోప్ ద్వారా తీసేయడమే ఆ రిస్క్ను తక్కువగా ఉంచే మార్గం.
పెద్ద వయసు బంధువులు కూడా టెస్ట్ చేయించుకోవాలా?
కుటుంబంలో జన్యువులో లోపం దొరికి ఉంటే, అవును. పెద్దవాళ్లలో ఏ లక్షణాలూ లేకుండానే ఆ లోపం ఉండవచ్చు. ఏ లోపమూ దొరకకపోతే, పెద్ద వయసు బంధువులకు దాని బదులు కొలనోస్కోపీ సూచించవచ్చు. ఎవరు టెస్ట్ చేయించుకోవాలి, ఏ వరుసలో అనేది జెనెటిక్ కౌన్సెలర్ మీకు చెప్పగలరు.
జువెనైల్ పాలిపోసిస్, FAP ఒకటేనా?
కాదు. ఫెమిలియల్ అడినోమాటస్ పాలిపోసిస్ (FAP) వేరే జన్యువు వల్ల వస్తుంది. అందులో వేరే రకం పాలిప్స్ వస్తాయి, సాధారణంగా చాలా ఎక్కువ సంఖ్యలో. ఈ రెండింటినీ వేర్వేరుగా చూసుకుంటారు. అందుకే పాలిప్ రకం గురించి పాథాలజీ రిపోర్ట్ చెప్పేది అంత ముఖ్యం.
SMAD4 కు అదనపు చెకప్లు ఎందుకు?
SMAD4 లోపం వల్ల రక్తనాళాలు సున్నితంగా ఉండే ఒక పరిస్థితి కూడా రావచ్చు. దానివల్ల ముక్కు నుంచి రక్తం కారడం, ఊపిరితిత్తులు, మెదడు లేదా కాలేయంలో బయటకు కనిపించని రక్తస్రావం జరగవచ్చు. SMAD4 క్యారియర్లకు కడుపులో చాలా పాలిప్స్ వచ్చే అవకాశం కూడా ఎక్కువ. ఈ రెండింటికీ మీ బృందం చెకప్లు ప్లాన్ చేస్తుంది.
నా రిపోర్ట్లో ఈ మాట ఉంటే, ఎక్కడ మొదలుపెట్టాలి?
ఎన్ని పాలిప్స్ దొరికాయి, సిండ్రోమ్ ఉండొచ్చని అనుమానిస్తున్నారా అని స్కోప్ చేసిన డాక్టర్ను అడగండి. వారు అనుమానిస్తే, జెనెటిక్ కౌన్సెలింగ్కు రిఫరల్ అడగండి. తర్వాత ఎవరిని కలవాలో మీకు స్పష్టంగా తెలియకపోతే, CION హెల్ప్లైన్ మీ రిపోర్ట్లను పరిశీలించే ఏర్పాటు చేయగలదు.
CION ఆంకాలజిస్టులను కలవండి. మీ కుటుంబ చరిత్ర లేదా జెనెటిక్ రిపోర్ట్ను వారి దగ్గరకు తీసుకురండి.
కుటుంబంలో క్యాన్సర్ ఎక్కువగా కనిపించినవారిని మా మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు చూస్తారు, అవసరమైన చోట జెనెటిక్ కౌన్సెలింగ్, టెస్టింగ్ ఏర్పాటు చేస్తారు, ఆ తర్వాతి తనిఖీలను ప్లాన్ చేస్తారు.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- GeneReviews (NCBI) — Juvenile Polyposis Syndrome
- MedlinePlus Genetics — Juvenile polyposis syndrome
- National Cancer Institute — Genetics of Colorectal Cancer (PDQ) - Health Professional Version
- Gut (British Society of Gastroenterology) — Guidelines for the management of hereditary colorectal cancer from the BSG, ACPGBI and UKCGG
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
మాతో మాట్లాడండి
మీ కుటుంబంలో ఎవరి రిపోర్ట్లోనైనా "జువెనైల్ పాలిప్" అని ఉందా?
ఎన్ని పాలిప్స్ దొరికాయో, కుటుంబంలో ఇంకెవరికి అవి వచ్చాయో మాకు చెప్పండి. జెనెటిక్ రిఫరల్ అవసరమా అని తేల్చుకోవడంలో మేము సహాయం చేస్తాం. అన్ని CION కేంద్రాలకూ ఒకే హెల్ప్లైన్.