అడ్జువెంట్ ఇమ్యూనోథెరపీ: సరిగ్గా ఒక సంవత్సరమే ఎందుకు?

ఎందుకంటే నిజంగా పరీక్షించిన కోర్సు ఒక సంవత్సరమే. అనుమతికి దారితీసిన అడ్జువెంట్ ట్రయల్స్ సర్జరీ తర్వాత సుమారు 12 నెలలు చికిత్స ఇచ్చి, ఏమి జరిగిందో కొలిచాయి. ఎక్కువ కాలం కోర్సు మెరుగ్గా పనిచేస్తుందని గానీ, తక్కువ కాలం కోర్సు అంతే ఫలితం ఇస్తుందని గానీ ఏ ట్రయల్ చూపించలేదు. అందుకే NCCN, ASCO, ESMO మార్గదర్శకాలు దీన్ని అంతులేని చికిత్సగా కాకుండా, సుమారు ఒక సంవత్సరం నిర్ణీత కోర్సుగా వివరిస్తాయి. ఈ సంఖ్య పరీక్షించిన కాల వ్యవధి, శరీరంలోని గడువు కాదు. మీ కేసుకు మీ ఆంకాలజిస్ట్ దాన్ని మార్చవచ్చు.

కొన్నిసార్లు, అవును. కానీ అది మీరు ఒంటరిగా కాకుండా, డాక్టర్ నడిపించే నిర్ణయం. తక్కువ కాలం కోర్సు ప్రామాణిక ప్రణాళిక కాదు. సైడ్ ఎఫెక్ట్స్, వేరే అనారోగ్యం, లేదా నిజమైన ఖర్చు, ప్రయాణ భారం వల్ల ఒక రోగికి 12 నెలలు సాధ్యం కానప్పుడు జరిగేది అది. తక్కువ కాలం కోర్సుకు ఆధారాలు తక్కువ అనే విషయంతో ఆ ఒత్తిళ్లను మీ ఆంకాలజిస్ట్ తూకం వేస్తారు. ఖర్చు లేదా అలసట కారణమైతే, తర్వాతి విజిట్‌లో స్పష్టంగా చెప్పండి. అది సంభాషణలో న్యాయమైన భాగం; మౌనంగా భరించాల్సిన ఫిర్యాదు కాదు.

అదే రోజు మీ ఆంకాలజీ బృందానికి చెప్పండి. తర్వాతి సైకిల్ వరకు ఆగకండి, ఇంట్లో మీరే చూసుకోకండి. చాలా ఇమ్యూన్ సంబంధిత సైడ్ ఎఫెక్ట్స్‌ను మొదట చికిత్సను ఆపి ఉంచి చూస్తారు, వదిలేసి కాదు. రియాక్షన్ తగ్గాక చాలా మంది మళ్లీ మొదలుపెడతారు. మళ్లీ మొదలుపెట్టాలా, ముందుగా ముగించాలా అనేది బృందం రియాక్షన్‌ను గ్రేడ్ చేసి, మీరు ఇప్పటికే ఎన్ని నెలలు పూర్తి చేశారో సమీక్షించిన తర్వాత నిర్ణయిస్తుంది. ప్లాన్ చేసిన 12 నెలల్లో 9 నెలల చికిత్స వృథా కాదు. ఛాతీ నొప్పి, తీవ్రమైన ఆయాసం, ఎక్కువ విరేచనాలు, గందరగోళం లేదా కుప్పకూలిపోవడం ఉంటే, ఇప్పుడే దగ్గర్లోని ఎమర్జెన్సీ విభాగానికి వెళ్లండి.

అవును. చాలా పేజీలు అస్పష్టం చేసే భాగం ఇదే. అడ్వాన్స్‌డ్ వ్యాధిలో స్కాన్‌పై కొలవగలిగే క్యాన్సర్ ఉంటుంది, కాబట్టి చికిత్స ఎంత కాలం సాగాలో స్పందన నిర్ణయించగలదు. సర్జరీ తర్వాత కొలవడానికి కనిపించేదేమీ ఉండదు, కాబట్టి మందు పనిచేస్తోందని స్కాన్ మీ ఆంకాలజిస్ట్‌కు చెప్పలేదు. అందుకే అడ్జువెంట్ కోర్సు స్పందన ఆధారంగా కాకుండా, ట్రయల్స్ నుంచి తీసుకున్న ముందే నిర్ణయించిన కాలం. మీ 12 నెలలను, అడ్వాన్స్‌డ్ వ్యాధికి ఇమ్యూనోథెరపీలో ఉన్న వేరొకరి రెండు సంవత్సరాలతో పోల్చడం అంటే, రెండు వేర్వేరు పరిస్థితులను పోల్చడమే.

అవును. అడ్జువెంట్ చికిత్సను వద్దనుకోవడం, లేదా ఆలోచించుకోవడానికి సమయం అడగడం నిజమైన ఆప్షన్; దాన్ని ప్రస్తావించడం సహేతుకమే. ప్రస్తుతం కనిపించే వ్యాధి లేని వారిలో క్యాన్సర్ తిరిగి వచ్చే అవకాశాన్ని తగ్గించడానికే అడ్జువెంట్ ఇమ్యూనోథెరపీ ఇస్తారు. మీరు చూడగలిగే దేనికీ అది చికిత్స చేయడం లేదు. కాబట్టి సాధ్యమయ్యే ప్రయోజనానికీ, సాధ్యమయ్యే సైడ్ ఎఫెక్ట్స్‌కూ మధ్య సమతుల్యత నిజంగా కలిసి తీసుకోవాల్సిన నిర్ణయం. మీరు వద్దంటే ఫాలో-అప్ షెడ్యూల్‌తో సహా ప్రణాళిక ఎలా ఉంటుందో మీ ఆంకాలజిస్ట్‌ను అడగండి. అప్పుడు మీరు ఒక్కదాని మధ్య కాకుండా, వివరించిన రెండు మార్గాల మధ్య ఎంచుకుంటారు.

చికిత్స ఆగుతుంది, పర్యవేక్షణ మొదలవుతుంది. మీ బృందంతో అంగీకరించిన క్లినిక్ సమీక్షలు, స్కాన్ల ఫాలో-అప్ షెడ్యూల్‌లోకి మీరు వెళతారు. ఏ మార్పునైనా త్వరగా పట్టుకోవడానికే అది రూపొందించారు. కోర్సు పూర్తి చేయడం అంటే క్యాన్సర్ సంరక్షణ నుంచి డిశ్చార్జ్ అయినట్టు కాదు. కొన్ని ఇమ్యూన్ సంబంధిత సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ చివరి డోస్ తర్వాత కొన్ని వారాలకో, నెలలకో కూడా కనిపించవచ్చు. కాబట్టి చికిత్స ముగిసిన తర్వాత కూడా, మీరు కలిసే ఏ డాక్టర్‌కైనా మీకు ఇమ్యూనోథెరపీ ఇచ్చారని చెబుతూ ఉండండి. మీ కేసులో అది ఎంత కాలం ముఖ్యమో మీ ఆంకాలజిస్ట్ చెబుతారు.