ఇమ్యూనోథెరపీ ఆపిన తర్వాత మీ రోగనిరోధక వ్యవస్థకు ఏమవుతుంది?

ఇమ్యూనోథెరపీ ఆపడం మీ రోగనిరోధక వ్యవస్థను బలహీనపరచదు. చెక్‌పాయింట్ ఇన్హిబిటర్లు రోగనిరోధక కణాలను అణచివేయవు, వాటిపై బ్రేక్ తీసేస్తాయి. కాబట్టి చికిత్స ముగిశాక "మళ్లీ ఆన్ చేయాల్సింది" ఏమీ లేదు. మందు ఒక్క రాత్రిలో కాదు, కొన్ని నెలల పాటు మెల్లగా బయటకు పోతుంది. స్పందించిన పేషెంట్లలో, చికిత్స ప్రేరేపించిన రోగనిరోధక స్పందన ఆ తర్వాత కొంత కాలం కొనసాగవచ్చు. చివరి డోస్ తర్వాత కూడా ఫాలో-అప్ స్కాన్లు, రక్త పరీక్షలు కొనసాగడానికి అది ఒక కారణం.

కొంతమంది పేషెంట్లలో అవును. చివరి డోస్ తర్వాత కూడా స్పందన కొంత కాలం కొనసాగవచ్చు. అందుకే ఆంకాలజిస్ట్‌లు నిలిచే స్పందన (durable response) గురించి మాట్లాడతారు. ఇది హామీ కాదు, అందరికీ జరగదు, మీరు ఏ వర్గంలో ఉంటారో ఎవరూ ముందుగా చెప్పలేరు. అందుకే చికిత్స ముగిశాక మిమ్మల్ని డిశ్చార్జ్ చేయకుండా, మీ ఆంకాలజిస్ట్ షెడ్యూల్ చేసిన స్కాన్లు, రక్త పరీక్షలపై ఉంచుతారు. క్యాన్సర్ తిరిగి వచ్చే మీ ప్రమాదాన్ని ఈ పేజీలోని ఏదీ అంచనా వేయలేదు.

లేదు, ఆపడం వల్ల కాదు. కీమోథెరపీలా చెక్‌పాయింట్ ఇన్హిబిటర్లు రోగనిరోధక వ్యవస్థను అణచివేయవు, కాబట్టి వాటిని ఆపడం వల్ల మీ రోగనిరోధక శక్తి అణగిపోదు. మినహాయింపు స్టెరాయిడ్లు: ఇమ్యూన్ సంబంధిత సైడ్ ఎఫెక్ట్‌ను అదుపు చేయడానికి మీకు స్టెరాయిడ్లు ఇచ్చి ఉంటే, వాటిపై ఉన్నంత కాలం, డోస్ తగ్గిస్తున్న సమయంలో ఇన్ఫెక్షన్ ప్రమాదం ఎక్కువ. అది ఇమ్యూనోథెరపీ ఆగినందువల్ల కాదు. మామూలు స్థితికి వచ్చేశానని అనుకునే ముందు, స్టెరాయిడ్ టేపరింగ్‌లో మీరు ఎక్కడ ఉన్నారో మీ ఆంకాలజీ బృందాన్ని అడగండి.

చికిత్స ముగిశాక చాలావరకు తగ్గిపోతాయి, కానీ అన్నీ కాదు. కొన్ని ఆ తర్వాతే మొదటిసారి కనిపిస్తాయి. చివరి డోస్ తర్వాత కొన్ని వారాల నుంచి నెలల వరకు, అరుదుగా ఇంకా ఆలస్యంగా వచ్చే ఇమ్యూన్ సంబంధిత రియాక్షన్లను ASCO, ESMO మార్గదర్శకాలు గుర్తిస్తున్నాయి. ముఖ్యంగా థైరాయిడ్, ఇతర హార్మోన్ సమస్యలు కొనసాగవచ్చు, దీర్ఘకాలం రీప్లేస్‌మెంట్ మందులు అవసరం కావచ్చు. ఏ కొత్త లక్షణమైనా కేవలం జనరల్ ఫిజీషియన్‌కు కాకుండా మీ ఆంకాలజీ బృందానికి చెప్పండి. మీరు కలిసే ప్రతి డాక్టర్‌కూ మీకు ఇమ్యూనోథెరపీ జరిగిందని చెప్పండి.

చాలా సందర్భాల్లో కనీసం ఏడాది పాటు, తరచుగా అంతకంటే ఎక్కువ కాలం ఫాలో-అప్ కొనసాగుతుంది. మీ కేసు కోసం మీకు చికిత్స చేస్తున్న ఆంకాలజిస్ట్ ఆ షెడ్యూల్ నిర్ణయిస్తారు. సాధారణంగా అందులో థైరాయిడ్, లివర్ పనితీరుతో సహా రక్త పరీక్షలు, స్పందన అంచనా స్కాన్లు ఉంటాయి. CION లో స్పందన అంచనా PET-CT భాగస్వామి ఇమేజింగ్ కేంద్రాల్లో ఏర్పాటు చేస్తారు, ఆ రిపోర్ట్‌ను విడిగా కాకుండా మీ చికిత్స బృందం సమీక్షిస్తుంది. ఫాలో-అప్ కొనసాగడం ప్రామాణిక పద్ధతి, ఏదో తప్పు జరిగిందనడానికి సంకేతం కాదు.

కొన్నిసార్లు అవును, కానీ ఎప్పుడూ కాదు. కాబట్టి ఏదో ఒకటి ఊహించుకోకుండా మీ పరిస్థితి గురించి మీ ఆంకాలజిస్ట్‌ను అడగండి. మళ్లీ మొదలుపెట్టడం సాధ్యమా అనేది మీ క్యాన్సర్ రకం, ఆపినప్పటి నుంచి వ్యాధి ఎలా ప్రవర్తించింది, అసలు చికిత్స ఎందుకు ఆపారు, మీరు ఇంకా తగిన అభ్యర్థిగా ఉన్నారా అనేవాటిపై ఆధారపడుతుంది. తీవ్రమైన ఇమ్యూన్ సంబంధిత సైడ్ ఎఫెక్ట్ వచ్చి ఉంటే అది సాధ్యం కాకపోవచ్చు. ఆ అవకాశాన్ని తెరిచి ఉంచుకోవడం మీకు ముఖ్యమైతే, చివరి సైకిల్‌కు ముందే ఆ విషయం ప్రస్తావించండి, తర్వాత కాదు.