రక్త పరీక్షతో లింఫోమా తెలుస్తుందా? — రక్త పరీక్షలు ఏం చెప్పగలవు, ఏం చెప్పలేవు

ఏ ఒక్క రక్త పరీక్ష కూడా తనంతట తానుగా లింఫోమాను నిర్ధారించలేదు. రక్త పరీక్షలు ఉపయోగకరమైన సహాయక పరీక్షలు; కానీ లింఫోమాను నిర్ధారించే ఏకైక మార్గం మైక్రోస్కోప్ కింద పరిశీలించే లింఫ్ నోడ్ బయాప్సీ. రక్త పరీక్షలు — పూర్తి రక్త పరీక్ష (CBC), LDH, ESR, అవయవాల పనితీరు పరీక్షలు — ఏదో సమస్య ఉందని సూచించగలవు, లింఫోమా ఎంత చురుకుగా ఉందో అంచనా వేయడంలో సహాయపడగలవు, స్టేజింగ్‌కు, పర్యవేక్షణకు దారి చూపగలవు. పెరిగిన LDH లేదా అసాధారణ రక్త కణాల లెక్క వంటి కొన్ని ఫలితాలు ఉంటే, డాక్టర్ మరిన్ని స్కాన్లు, బయాప్సీ సూచించవచ్చు. కాబట్టి రక్త పరీక్ష అనుమానాన్ని పెంచి, పూర్తి చిత్రానికి తోడ్పడగలదు; కానీ కణజాల నిర్ధారణకు అది ప్రత్యామ్నాయం కాదు. గ్రంథులు వాచి తగ్గకుండా ఉన్నా, కారణం తెలియని లక్షణాలు ఉన్నా, పూర్తి స్థాయి పరీక్షల గురించి CION హెమటాలజిస్ట్‌ను అడగండి.

CBC లింఫోమాను నిర్ధారించదు; లింఫోమా ఉన్న చాలామందికి CBC పూర్తిగా నార్మల్‌గానే ఉంటుంది. అయినా CBC కొన్ని సూచనలు ఇవ్వగలదు. లింఫోమా ఎముక మజ్జకు చేరితే ఎర్ర రక్త కణాలు (రక్తహీనత — ఎనీమియా), తెల్ల రక్త కణాలు లేదా ప్లేట్‌లెట్లు తగ్గవచ్చు. కొన్ని లింఫోమాలు లింఫోసైట్ల సంఖ్యను పెంచవచ్చు లేదా తగ్గించవచ్చు. అసాధారణ CBC మరిన్ని పరీక్షలు చేయడానికి ఒక కారణం మాత్రమే — అదే నిర్ధారణ కాదు. అలాగే నార్మల్ CBC లింఫోమాను తోసిపుచ్చదు — అందుకే ప్రభావితమైన లింఫ్ నోడ్ బయాప్సీ తప్పనిసరి. CBC విలువ ఎక్కడంటే — పూర్తి చిత్రానికి తోడ్పడటం, మీ సాధారణ ఆరోగ్యాన్ని చూడటం, చికిత్స సమయంలో మిమ్మల్ని సురక్షితంగా పర్యవేక్షించడం. లింఫోమాలో వాడే రక్త పరీక్షల గురించి మా వివరమైన లింఫోమాలో రక్త పరీక్షలు గైడ్ చూడండి.

లింఫోమా ఉండవచ్చేమోనని డాక్టర్ పరిశీలిస్తున్నప్పుడు, సాధారణంగా స్కాన్లు, బయాప్సీతో పాటు కొన్ని రక్త పరీక్షలు రాస్తారు. వీటిలో సాధారణంగా పూర్తి రక్త పరీక్ష (CBC), లాక్టేట్ డీహైడ్రోజినేస్ (LDH), ఎరిత్రోసైట్ సెడిమెంటేషన్ రేట్ (ESR), లివర్, కిడ్నీ పనితీరు పరీక్షలు ఉంటాయి. పరిస్థితిని బట్టి HIV, హెపటైటిస్ B, హెపటైటిస్ C, EBV (ఎప్‌స్టీన్–బార్ వైరస్) వంటి ఇన్ఫెక్షన్ల పరీక్షలు కూడా జోడించవచ్చు — ఇవి నిర్ధారణను, చికిత్స ప్రణాళికను ప్రభావితం చేస్తాయి. కొన్నిసార్లు బీటా-2 మైక్రోగ్లోబులిన్, యూరిక్ యాసిడ్ కూడా చూస్తారు. వీటిలో ఏదీ ఒంటరిగా లింఫోమాను నిర్ధారించదు; కానీ అన్నీ కలిసి వ్యాధి ఎంత చురుకుగా ఉండవచ్చో అంచనా వేయడానికి, సురక్షితమైన చికిత్సకు సిద్ధం కావడానికి సహాయపడతాయి. ఒక్కో పరీక్ష ఏమి చూస్తుందో మా లింఫోమాలో రక్త పరీక్షల పేజీ వివరిస్తుంది.

లాక్టేట్ డీహైడ్రోజినేస్ (LDH) అనేది కణాలు వేగంగా విచ్ఛిన్నమైనప్పుడు విడుదలయ్యే ఒక ఎంజైమ్. లింఫోమాలో LDH పెరిగి ఉంటే, వ్యాధి భారం (ట్యూమర్ బర్డెన్) ఎక్కువగా ఉందని లేదా లింఫోమా వేగంగా పెరుగుతోందని (ఎక్కువ చురుకుగా ఉందని) సూచించవచ్చు; NCCN, ESMO మార్గదర్శకాల ప్రకారం భవిష్యత్ అంచనా స్కోర్లలో దీన్ని ఒక అంశంగా వాడతారు. అయితే ఎన్నో సాధారణ పరిస్థితుల్లో కూడా LDH పెరుగుతుంది — కండరాలకు దెబ్బ తగలడం, ఇన్ఫెక్షన్, లివర్ సమస్యలు వంటివి. కాబట్టి LDH ఒక్కటే ఎక్కువగా ఉన్నంత మాత్రాన క్యాన్సర్ అని అర్థం కాదు. దీన్ని మీ రక్త కణాల లెక్క, స్కాన్లు, అన్నిటికంటే ముఖ్యంగా బయాప్సీ ఫలితంతో కలిపి చదువుతారు. LDH పెరిగి, గ్రంథుల వాపు లేదా ఇతర లక్షణాలు కూడా ఉంటే, కారణం తెలుసుకోవడానికి మీ డాక్టర్ సాధారణంగా స్కాన్లు, కణజాల బయాప్సీ సూచిస్తారు. అంకెలు, కట్-ఆఫ్ విలువలు ఒక్కో వ్యక్తికి, ఒక్కో ల్యాబ్‌కు మారుతాయి.

అవును. అర్థం చేసుకోవాల్సిన అతి ముఖ్యమైన విషయాల్లో ఇది ఒకటి: నార్మల్ రక్త పరీక్షలు లింఫోమాను తోసిపుచ్చవు. లింఫోమా ఉన్న చాలామందికి — ముఖ్యంగా ప్రారంభ దశలో ఉన్నవారికి, నెమ్మదిగా పెరిగే (ఇండొలెంట్) రకాలు ఉన్నవారికి — రక్త కణాల లెక్క, LDH పూర్తిగా నార్మల్‌గానే ఉంటాయి. లింఫోమా ఎక్కువగా రక్త ప్రవాహంలో కాకుండా లింఫ్ నోడ్లలో ఉంటుంది; కాబట్టి వ్యాధి ముదిరే వరకు లేదా ఎముక మజ్జకు చేరే వరకు మీ రక్త పరీక్షల ఫలితాల్లో ఏ మార్పూ కనిపించకపోవచ్చు. అందుకే నొప్పి లేకుండా, తగ్గకుండా వాచి ఉన్న లింఫ్ నోడ్‌ను, కారణం తెలియని లక్షణాలను "రక్త పరీక్ష బాగానే ఉంది కదా" అని పక్కన పెట్టకుండా, స్కాన్లతో, బయాప్సీతో పరీక్షించాలి. రక్త పరీక్షలు నార్మల్‌గా ఉన్నా మీకు ఆందోళనగా ఉంటే, నిపుణులతో పరీక్ష చేయించుకోవడమే సరైన తర్వాతి అడుగు.

రక్త పరీక్ష మీ రక్త ప్రవాహంలో తిరిగే కణాలను, రసాయనాలను నమూనాగా తీసి చూస్తుంది. బయాప్సీలో కణజాలం నుంచి ఒక ముక్కను — సాధారణంగా వాచిన లింఫ్ నోడ్‌ను పూర్తిగా గానీ, అందులో కొంత భాగాన్ని గానీ — తీస్తారు; దాంతో పాథాలజిస్ట్ అసలు కణాలనే పరిశీలించగలుగుతారు. లింఫోమా లింఫ్ నోడ్లకు, లింఫ్ కణజాలానికి సంబంధించిన వ్యాధి కాబట్టి, బయాప్సీనే తుది నిర్ధారణ పరీక్ష: లింఫోమా ఉందో లేదో, అది హాడ్జ్‌కిన్ రకమా నాన్-హాడ్జ్‌కిన్ రకమా, CD20, CD30 వంటి మార్కర్ల ద్వారా దాని కచ్చితమైన ఉపరకం ఏమిటో ఇది నిర్ధారిస్తుంది. రక్త పరీక్షలు ఈ పని చేయలేవు. వాటి పాత్ర సహాయకమైనది — మీ సాధారణ ఆరోగ్యాన్ని చూడటం, వ్యాధి చురుకుదనాన్ని సూచించడం, చికిత్స సమయంలో భద్రతను పర్యవేక్షించడం. కణజాల పరీక్షలో ఏమి జరుగుతుందో మా లింఫ్ నోడ్ బయాప్సీ పేజీలో తెలుసుకోండి.

లింఫోమాలో చేసే చాలా రొటీన్ పరీక్షలకు — CBC, LDH, ESR, లివర్, కిడ్నీ పనితీరు పరీక్షలకు — ప్రత్యేక సన్నాహం అవసరం లేదు; సాధారణంగా మీరు మామూలుగా తినవచ్చు, తాగవచ్చు. కొన్ని పరీక్షల ప్యానెల్స్‌కు, లేదా అదే రోజు ఇతర పరీక్షలతో కలిపి చేసే పరీక్షలకు ఉపవాసం ఉండమని అడగవచ్చు; అలా అయితే మీ క్లినిక్ ముందుగానే చెబుతుంది. మీరు ప్రస్తుతం వాడుతున్న మందుల జాబితా తీసుకురండి — కొన్ని మందులు ఫలితాలను ప్రభావితం చేయవచ్చు. రక్తం తీయడం త్వరగా ముగిసే ఒక రొటీన్ ప్రక్రియ. CION లో మీ పరీక్షలు త్వరగా ముందుకు సాగేలా, రక్త పరీక్షలను స్కాన్లతో పాటు, అవసరమైతే బయాప్సీతో పాటు సమన్వయం చేస్తారు. అపాయింట్‌మెంట్‌కు ముందు ఏవైనా ప్రశ్నలు ఉంటే, CION హెల్ప్‌లైన్‌కు కాల్ చేయండి.