ఓవరీ టార్షన్: ఇది సర్జికల్ ఎమర్జెన్సీ, ఇక్కడ గంటలే ముఖ్యం

పొత్తికడుపు కింద ఒకవైపు అకస్మాత్తుగా వచ్చే తీవ్రమైన నొప్పి — చాలాసార్లు ఎంత ఒక్కసారిగా మొదలవుతుందంటే, ఏ నిమిషంలో మొదలైందో మహిళలు చెప్పగలరు. చాలా ఎక్కువ కేసుల్లో వికారం, వాంతులు కలిసి వస్తాయి; టార్షన్‌ను గుర్తించడానికి ఇవి ఉపయోగపడే లక్షణాల్లో ఒకటి. అండాశయం కొంచెం మెలిక పడి, కొంచెం విడిపోతూ ఉంటే నొప్పి అలలు అలలుగా రావచ్చు, లేదా ఎడతెరిపి లేకుండా ఉండవచ్చు; సాధారణంగా మామూలు నొప్పి మందులకు తగ్గదు. నడుము పక్కకు లేదా తొడలోకి పాకవచ్చు. కొన్ని గంటల్లో సాధారణంగా మెరుగయ్యే పగిలిన సిస్ట్ నొప్పిలా కాకుండా, టార్షన్ నొప్పి సర్దుకోదు.

ఎందుకంటే మెలిక అండాశయానికి రక్త సరఫరాను ఆపేస్తుంది; రక్తం అందకపోతే కణజాలం చనిపోవడం మొదలవుతుంది. మొదట సిరలు నొక్కుకుపోతాయి — రక్తం లోపలికి వెళ్తుంది, బయటికి రాదు — అండాశయం ఉబ్బుతుంది. ఆ వాపు మెలికను ఇంకా బిగించి, చివరికి ధమనులను కూడా మూసేస్తుంది. త్వరగా చికిత్స చేస్తే ఈ ప్రక్రియను వెనక్కి తిప్పవచ్చు: సర్జరీలో మెలిక విప్పితే రక్త ప్రవాహం తిరిగి వస్తుంది, ఆపరేషన్‌లో నల్లగా కనిపించిన అండాశయాలు కూడా తర్వాత చాలాసార్లు మామూలుగా పనిచేస్తాయి. అండాశయం దక్కుతుందా లేదా అనేది ప్రధానంగా సర్జరీకి ఎంత త్వరగా వెళ్లారనే దాని మీదే ఆధారపడుతుంది — అందుకే రోజులు కాదు, గంటలు ముఖ్యం.

నమ్మకంగా చెప్పలేరు — చాలామందిని పొరపాటుకు గురిచేసే ముఖ్యమైన విషయం ఇది. కలర్ డాప్లర్‌తో అల్ట్రాసౌండ్ మొదటి ఇమేజింగ్ పరీక్ష; ఇది తరచుగా పెద్దగా, వాచిన అండాశయాన్ని, దానికి కారణమైన సిస్ట్‌ను చూపిస్తుంది. కానీ నిజంగా మెలిక పడిన అండాశయంలో కూడా డాప్లర్‌లో రక్త ప్రవాహం కనిపించవచ్చు — అండాశయానికి రక్తం రెండు దారుల్లో అందుతుంది కాబట్టి, మెలిక ఉన్నా ప్రవాహం కొనసాగవచ్చు. అందుకే స్కాన్‌లో ప్రవాహం కనిపిస్తే టార్షన్ కాదని చెప్పలేం. లక్షణాలు టార్షన్‌కు సరిపోతుంటే, డాప్లర్ ఫలితం ఎలా ఉన్నా లాప్రోస్కోపీ చేస్తారు — తుది పరీక్ష, చికిత్స రెండూ అదే.

సాధారణంగా రాదు; ఈ విషయంలో వైద్య విధానం స్పష్టంగా మారింది. గతంలో సర్జన్లు మెలిక పడిన అండాశయాలను మామూలుగా తీసేసేవారు — నల్లగా, రక్తంతో నిండిన కణజాలం చనిపోయిందని భావించేవారు. అలాంటి అండాశయాలు మెలిక విప్పిన తర్వాత తరచుగా మామూలుగా పనిచేస్తాయని ఇప్పుడు స్పష్టంగా తెలుసు. అందుకే ప్రస్తుత విధానం మెలిక విప్పి కాపాడటానికే గట్టిగా మొగ్గుతుంది; నిజంగా చనిపోయి, కాపాడలేని అండాశయాన్ని మాత్రమే తీసేస్తారు. సర్జరీకి ముందు మీతో మాట్లాడుతుంటే, వీలైతే అండాశయాన్ని కాపాడే ప్రయత్నం చేయాలని చెప్పడం, ఏ పరిస్థితిలో తీసేయాల్సి వస్తుందో అడగడం పూర్తిగా సమంజసమే.

అండాశయాన్ని బరువుగా చేసే, లేదా ఎక్కువగా కదిలేలా చేసే ఏదైనా. అత్యంత సాధారణ కారణం ఓవరీ సిస్ట్ (అండాశయంలో నీటి తిత్తి); సైజు పెరిగే కొద్దీ రిస్క్ పెరుగుతుంది — ముఖ్యంగా సుమారు 5 సెం.మీ. దాటితే. డెర్మాయిడ్ సిస్టుల్లోని కొవ్వు, ఇతర దట్టమైన పదార్థాల వల్ల అవి అదే సైజు నీటి సిస్ట్ కంటే బరువుగా ఉంటాయి, అందుకే వాటికి ప్రత్యేక రిస్క్. గర్భధారణలో పెరిగే గర్భాశయం అండాశయాలను పక్కకు జరుపుతుంది కాబట్టి రిస్క్ పెరుగుతుంది; సంతాన చికిత్సలో అండం విడుదల కోసం ఇచ్చే చికిత్స (ఓవ్యులేషన్ ఇండక్షన్) అండాశయాలను బాగా పెద్దవి చేస్తుంది. ఇంతకుముందు టార్షన్ వచ్చి ఉండటం కూడా మళ్లీ రావడానికి ఒక రిస్క్. ఆశ్చర్యకరంగా, పూర్తిగా మామూలుగా ఉన్న అండాశయంలో కూడా టార్షన్ రావచ్చు — ముఖ్యంగా బాలికలు, యువతుల్లో.

రావచ్చు. అయితే కారణమైన సిస్ట్‌ను తీసేస్తే, ఆ సిస్ట్ నుంచి వచ్చే రిస్క్ బాగా తగ్గుతుంది. స్పష్టమైన సిస్ట్ లేని అండాశయంలో టార్షన్ వచ్చి ఉంటే — అండాశయం కదిలే స్వభావం అలాగే ఉంటుంది కాబట్టి — లేదా తర్వాత కొత్త సిస్టులు ఏర్పడితే, మళ్లీ రావడం గురించి ఎక్కువగా ఆలోచించాలి. టార్షన్ మళ్లీ మళ్లీ వచ్చిన కొన్ని ఎంపిక చేసిన సందర్భాల్లో, ఇంకోసారి రాకుండా అండాశయాన్ని పట్టి ఉంచే లిగమెంట్‌ను కుదించే లేదా స్థిరపరిచే ప్రక్రియను పరిశీలించవచ్చు. మీకు ఒకసారి టార్షన్ వచ్చి ఉంటే, మళ్లీ అలాంటి నొప్పి వస్తే ఇంకా త్వరగా ఎమర్జెన్సీ పరీక్షకు వెళ్లడం మంచిది.

ముందుగా ఒక మాట: మీకు ఇప్పుడు తీవ్రమైన నొప్పి ఉంటే అపాయింట్‌మెంట్ బుక్ చేయకండి, ఎమర్జెన్సీ విభాగానికి వెళ్లండి. CION సహాయపడేది మీకు తెలిసిన సిస్ట్ గురించి చేసే ప్లానింగ్ సంభాషణలో — టార్షన్ రిస్క్, ప్లాన్ చేసిన గర్భధారణకు ముందే సిస్ట్‌ను తీయాలా అనే ప్రశ్నతో సహా. CION మెడికల్ ఆంకాలజీని తన కేంద్రాల్లోనే అందిస్తుంది — తెలంగాణ, ఆంధ్రప్రదేశ్‌లోని 35 కంటే ఎక్కువ కేంద్రాల్లో; అవసరమైన చోట జెనెటిక్ కౌన్సెలింగ్ కూడా. ఎమర్జెన్సీ డిటార్షన్, సిస్టెక్టమీతో సహా అండాశయ సర్జరీని ప్రత్యేక భాగస్వామి కేంద్రాలతో సమన్వయం చేస్తారు, దాని బిల్లు ఆ కేంద్రంలోనే రావచ్చు.