ప్రక్రియ భద్రత
ఇంజెక్షన్ చోట ట్రేసర్ లీక్ అయితే అంటే ఏమిటి?
ట్రేసర్ ఇచ్చిన చోట వాపు, మంట లేదా గడ్డలాంటిది అనిపిస్తే — అందులో కొంత భాగం నరంలోకి కాకుండా చుట్టుపక్కల కణజాలంలోకి లీక్ అయి ఉండవచ్చు. దీన్నే extravasation అంటారు. ఇది దాదాపు ఎప్పుడూ వైద్యపరమైన అత్యవసర పరిస్థితి కాదు. కానీ డాక్టర్ చూడాలనుకున్నది మీ స్కాన్లో ఎంత స్పష్టంగా కనిపిస్తుంది అనే దానిపై దీని ప్రభావం ఉండవచ్చు.
సూటిగా సమాధానం
ఇంజెక్షన్ చోట ట్రేసర్ లీక్ అయితే అంటే ఏమిటి? ప్రమాదమా?
ఇంజెక్షన్ ఇచ్చిన చోట వాపు, మంట, లేదా గడ్డలాంటిది అనిపిస్తే — ట్రేసర్ (స్కాన్ కోసం ఇచ్చే ప్రత్యేక ఇంజెక్షన్) లో కొంత భాగం నరంలోకి కాకుండా చుట్టుపక్కల కణజాలంలోకి లీక్ అయి ఉండవచ్చు. దీన్నే extravasation అంటారు. ఇది వైద్యపరమైన అత్యవసర పరిస్థితి కాదు, కణజాలానికి హాని కలిగించడం చాలా అరుదు. కానీ డాక్టర్ చూడాలనుకున్నది మీ స్కాన్లో ఎంత స్పష్టంగా కనిపిస్తుంది అనే దానిపై దీని ప్రభావం ఉండవచ్చు.
అసలు ఇది ఎలా జరుగుతుంది
క్యాన్యులా (చేతికి పెట్టే సూది) పెట్టి ట్రేసర్ ఇచ్చేటప్పుడు, కొద్దిగా ద్రవం నరం నుంచి బయటికి, చుట్టూ ఉన్న కణజాలంలోకి వెళ్లిపోవచ్చు. అదే extravasation. ఇంజెక్షన్ ఇస్తున్నప్పుడు మంటగా అనిపించడం, ఆ చోటు ఉబ్బడం, చర్మం కింద గడ్డలాంటిది ఏర్పడటం మీరు గమనించి ఉండవచ్చు.
ఎందుకు ఇది ప్రమాదకరం కాదు
PET స్కాన్లో వాడే ట్రేసర్ మోతాదు చాలా తక్కువ. మొత్తం మోతాదు చుట్టుపక్కల కణజాలంలోకి లీక్ అయినా కూడా, కొన్ని కీమోథెరపీ మందుల వల్ల కలిగే రకం కణజాల నష్టాన్ని కలిగించేంత మోతాదు అది కాదు.
ఇది మీ తప్పు కాదు
ఇది మీ తప్పూ కాదు, తప్పనిసరిగా సాంకేతిక పొరపాటూ కాదు. నరాలు సన్నగా ఉన్నప్పుడు, పెళుసుగా ఉన్నప్పుడు, లేదా సూది పెట్టడం కష్టమైనప్పుడు extravasation జరిగే అవకాశం ఎక్కువ. క్యాన్యులా సరైన చోటే ఉన్నా ఇది జరగవచ్చు.
బృందానికి చెప్పండి
స్కాన్ బృందానికి ఏం చెప్పాలి?
- ఇంజెక్షన్ ఇస్తున్నప్పుడు క్యాన్యులా దగ్గర మంటగా లేదా చురుక్కుమన్నట్టు అనిపించింది.
- ట్రేసర్ లోపలికి వెళ్తుండగా క్యాన్యులా చుట్టూ వాపు ఏర్పడటం కనిపించింది లేదా తెలిసింది.
- ఆ సమయంలో చెయ్యి బిగుతుగా, చల్లగా, లేదా మామూలుకు భిన్నంగా అనిపించింది.
- ఇంజెక్షన్ అయిపోయాక కూడా నొప్పి కొనసాగింది లేదా ఎక్కువైంది.
- అంతకుముందు లేని గడ్డలాంటిది ఒకటి ఏర్పడింది.
- extravasation జరిగిందని మీకు చెప్పారు, కానీ దాన్ని రికార్డులో రాశారో లేదో మీకు తెలియదు.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండిఇమేజ్ నాణ్యత
దీనివల్ల నా స్కాన్ పాడైపోతుందా?
మీ ఇమేజ్లపై ప్రభావం ఉంటుందా అనేది ఎంత ట్రేసర్ లీక్ అయింది, ఎప్పుడు గమనించారు అనే దానిపై ఆధారపడి ఉంటుంది. కొద్దిగా లీక్ అయి వెంటనే గమనించినప్పుడు, స్కాన్ రోగ నిర్ధారణకు ఇచ్చే నాణ్యత గణనీయంగా తగ్గకపోవచ్చు.
ఎక్కువ మొత్తం చర్మం కింద పోగుపడినప్పుడు రెండు విషయాలు జరుగుతాయి. ఒకటి — రక్తప్రవాహంలోకి చేరే ట్రేసర్ తగ్గుతుంది, దాంతో ఇమేజ్లు మొత్తంగా తక్కువ సమాచారం ఇవ్వవచ్చు. రెండు — పోగుపడిన ట్రేసర్ వల్ల ఇంజెక్షన్ చోట దగ్గర ప్రకాశవంతమైన మచ్చ ఒకటి ఏర్పడుతుంది; ఇమేజ్లు చదివేటప్పుడు రేడియాలజిస్ట్ దాన్ని లెక్కలోకి తీసుకోవాలి.
PET ఇమేజ్లలో extravasation ను గుర్తించడానికి రేడియాలజిస్టులకు శిక్షణ ఉంటుంది; దాన్ని వాళ్లు రిపోర్ట్లో రాస్తారు. ఇమేజ్లు రోగ నిర్ధారణకు సరిపోవని అనిపిస్తే, మిమ్మల్ని రిఫర్ చేసిన డాక్టర్కు ఆ విషయం చెబుతారు; అప్పుడు మళ్లీ స్కాన్ ఏర్పాటు చేయవచ్చు.
మీ స్కాన్ హైదరాబాద్లోని భాగస్వామ్య PET-CT కేంద్రంలో జరిగినా, రిపోర్ట్ను మీ CION ఆంకాలజిస్ట్ చదివి ఏమి అర్థమవుతుందో మీతో మాట్లాడతారు.ఇంజెక్షన్ సమయంలో extravasation జరిగిందని ఎవరూ రికార్డులో రాయకపోతే, మీ ఇమేజ్లు చదివే రేడియాలజిస్ట్కు అది జరిగినట్టు తెలియకపోవచ్చు. అప్పుడు ఇంజెక్షన్ చోట దగ్గర కనిపించే ప్రకాశవంతమైన ప్రాంతాన్ని — అది కేవలం లీక్ వల్ల వచ్చిన మచ్చే అయినా — నిజమైన కనుగొన్న విషయంగా పొరబడే అవకాశం ఉంది. ఇంజెక్షన్ సమయంలో మీరు గమనించినదాన్ని బృందానికి చెప్పడం ముఖ్యమవడానికి కారణం ఇదే.
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
కుటుంబాలు ఎక్కువగా భయపడేవి
ఇంకా మూడు విషయాలు స్పష్టంగా
ఆ చోట రేడియేషన్ వల్ల హాని జరగదు
PET ట్రేసర్ నుంచి వచ్చే రేడియేషన్ మోతాదు — అది అనుకున్న చోటికే చేరినప్పుడు కూడా — చాలా తక్కువ. ఒక చోట లీక్ అయినప్పుడు చుట్టూ ఉన్న చర్మానికి వైద్యపరంగా ప్రాధాన్యం ఉన్నంత మోతాదు అందదు. న్యూక్లియర్ మెడిసిన్ భద్రతా ప్రమాణాలు నిర్దేశించే SNMMI, EANM సంస్థలు ఈ విషయంలో ఒకే మాటపై ఉన్నాయి.
extravasation తో ఉన్న సమస్య ఇమేజ్ నాణ్యత, ఇంజెక్షన్ చోట రేడియేషన్ హాని కాదు.ఇది టెక్నాలజిస్ట్ తప్పు కాదు
క్యాన్యులా సరిగ్గా పెట్టినా, ప్రతి ప్రోటోకాల్ పాటించినా extravasation జరగవచ్చు. నరాలు చిన్నవిగా, పెళుసుగా, లేదా లోతుగా ఉన్నప్పుడు ఇది ఎక్కువ — ఇవి బృందం పూర్తిగా నియంత్రించలేని అంశాలు. ఎవరిది తప్పు అనే దాని కంటే, అది రికార్డులో ఉందా, ఇమేజ్లు ఇంకా వాడుకోదగినవేనా అనేవి ఉపయోగకరమైన ప్రశ్నలు.
మళ్లీ స్కాన్ ఆటోమేటిక్గా ఉండదు
కొద్దిగా లీక్ అయినప్పుడు మళ్లీ స్కాన్ అవసరమయ్యేంత ప్రభావం చాలాసార్లు ఉండదు. ఇమేజ్లను పరిశీలించి, వాటి నాణ్యత వైద్య నిర్ణయానికి సరిపోయిందా లేదా అని రేడియాలజిస్ట్ రిపోర్ట్లో రాస్తారు. సరిపోకపోతే మిమ్మల్ని రిఫర్ చేసిన డాక్టర్కు చెబుతారు. ఈ నిర్ణయం మీరు తీసుకోవాల్సిన పనిలేదు.
ఇంజెక్షన్ చోట వాపు బాగా పెరిగినా, చాలా నొప్పిగా మారినా, ఎరుపు చుట్టుపక్కలకు వ్యాపిస్తున్నా, లేదా ఒక రోజు దాటినా తగ్గకపోయినా — ఎదురుచూడకుండా స్కాన్ జరిగిన కేంద్రానికి లేదా మీ ఆంకాలజిస్ట్కు ఫోన్ చేయండి. ట్రేసర్ extravasation తో ఇవి ఆశించే లక్షణాలు కావు, కాబట్టి వీటిని వెంటనే పరిశీలించాలి. ఊపిరి తీసుకోవడంలో ఇబ్బంది, ముఖం లేదా గొంతు ఉబ్బడం, ఛాతీ నొప్పి వంటివి కనిపిస్తే మాత్రం ఫోన్ కోసం ఆగకుండా దగ్గరి ఎమర్జెన్సీ విభాగానికి వెళ్లండి.
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
ట్రేసర్ లీక్ గురించి కుటుంబాలు అడిగే ప్రశ్నలు
మళ్లీ స్కాన్ చేయించుకోవాలా?
తప్పనిసరిగా కాదు. కొద్ది మొత్తం లీక్ అయినప్పుడు మళ్లీ స్కాన్ అవసరమయ్యేంతగా ఫలితం దెబ్బతినడం చాలాసార్లు జరగదు. ఇమేజ్లను పరిశీలించి, వాటి నాణ్యత వైద్య నిర్ణయానికి సరిపోయిందా లేదా అని రేడియాలజిస్ట్ రిపోర్ట్లో రాస్తారు. సరిపోకపోతే మిమ్మల్ని రిఫర్ చేసిన డాక్టర్కు చెబుతారు, మళ్లీ స్కాన్ ఏర్పాటు కావచ్చు. ఈ నిర్ణయం మీరు తీసుకోవాల్సిన పనిలేదు — వైద్య బృందమే మీకు సలహా ఇస్తుంది.
ఇంజెక్షన్ చోట ఏర్పడిన గడ్డ లేదా వాపు ప్రమాదకరమా?
ఆ వాపు అంటే కణజాలంలో పోగుపడిన ద్రవం; కణజాలానికి జరిగిన గాయం కాదు. రసాయనికంగా హాని చేసేంత మోతాదులో ట్రేసర్ ఇవ్వరు. శరీరం దాన్ని పీల్చుకునే కొద్దీ ఆ గడ్డ కొన్ని గంటల నుంచి ఒక రోజులో తగ్గుతూ వస్తుంది. వాపు బాగా పెరిగినా, చాలా నొప్పిగా మారినా, ఒక రోజు దాటినా తగ్గకపోయినా స్కాన్ కేంద్రానికి లేదా మీ ఆంకాలజిస్ట్కు ఫోన్ చేయండి.
లీక్ అయిన ట్రేసర్ వల్ల ఆ చోట రేడియేషన్ గాయం లేదా క్యాన్సర్ వస్తుందా?
రాదు. PET ట్రేసర్ నుంచి వచ్చే రేడియేషన్ మోతాదు, అది అనుకున్న కణజాలానికే చేరినప్పుడు కూడా చాలా తక్కువ. ఒక చోట లీక్ అయినప్పుడు చుట్టూ ఉన్న చర్మానికి వైద్యపరంగా ప్రాధాన్యం ఉన్నట్టు భావించే మోతాదు అందదు. న్యూక్లియర్ మెడిసిన్ భద్రతా ప్రమాణాలను నిర్దేశించే అంతర్జాతీయ సంస్థలైన SNMMI, EANM ఈ విషయంలో ఒకే మాటపై ఉన్నాయి. extravasation తో ఉన్న సమస్య ఇమేజ్ నాణ్యత — ఇంజెక్షన్ చోట రేడియేషన్ హాని కాదు.
extravasation జరిగిందని రేడియాలజిస్ట్కు ఎలా తెలుస్తుంది?
అన్నింటికంటే మంచిది — ఇంజెక్షన్ సమయంలోనే టెక్నాలజిస్ట్ దాన్ని రికార్డులో రాసి, ఆ నోట్ ఇమేజ్లతో పాటు వెళ్లడం. అంతేకాక ఇంజెక్షన్ చోట దగ్గర ట్రేసర్ ఎక్కువగా కనిపించే ప్రాంతంగా PET ఇమేజ్లలో దాన్ని రేడియాలజిస్ట్ తరచుగా నేరుగా చూడగలరు. extravasation జరిగిందని మీకు తెలిసి, అది రాశారో లేదో తెలియకపోతే — రిపోర్ట్ రాయకముందే స్కాన్ కేంద్రానికి చెప్పండి, అప్పుడే ఆ నోట్ చేర్చడం ఉపయోగపడుతుంది.
ఇది టెక్నాలజిస్ట్ తప్పేనా?
సాధారణంగా కాదు. క్యాన్యులా సరిగ్గా పెట్టినా, ప్రతి ప్రోటోకాల్ పాటించినా extravasation జరగవచ్చు. నరాలు చిన్నవిగా, పెళుసుగా, లేదా లోతుగా ఉన్నప్పుడు ఇది ఎక్కువ — ఇవి బృందం పూర్తిగా నియంత్రించలేని అంశాలు. ఎవరిది తప్పు అని వెతకడం కంటే, అది రికార్డులో ఉందా, ఇమేజ్లు వైద్య నిర్ణయానికి ఇంకా వాడుకోదగినవేనా అని అడగడం ఎక్కువ ఉపయోగపడుతుంది.
PET స్కాన్లలో ఇది ఎంత తరచుగా జరుగుతుంది?
చాలామంది రోగులు అనుకునే దాని కంటే ఎక్కువగానే. ప్రచురితమైన నాణ్యతా సమీక్షల ప్రకారం, గణనీయమైన సంఖ్యలో PET స్కాన్లలో కొంతమేర extravasation జరుగుతోంది; అందులో చాలా వరకు ఇంజెక్షన్ సమయంలో గుర్తించకుండానే పోతోంది. రికార్డులో రాయని extravasation వల్ల ఇమేజ్ల నాణ్యత తగ్గడం, లేదా వాటిని తప్పుగా చదవడం జరుగుతుందని గుర్తించే — దాన్ని కనిపెట్టడం, నమోదు చేయడం గురించి EANM మార్గదర్శకాల్లో ప్రత్యేక సిఫార్సులు ఉన్నాయి.
ఇంటికి వచ్చేశాను, వాపు ఇంకా ఉంది. ఏం చేయాలి?
ఆ చోట కొద్దిసేపు వెచ్చని కాపడం పెడితే అసౌకర్యం తగ్గుతుంది, పీల్చుకోవడానికీ సాయపడుతుంది. వాపు సాధారణంగా ఒక రోజులో తగ్గిపోతుంది. అది పెరిగినా, చాలా నొప్పిగా మారినా, ఎరుపు చుట్టుపక్కలకు వ్యాపిస్తున్నా, లేదా ఒక రోజు దాటినా మెరుగుపడకపోయినా — స్కాన్ జరిగిన కేంద్రానికి లేదా మీ ఆంకాలజిస్ట్కు ఫోన్ చేయండి. ట్రేసర్ extravasation తో ఇవి ఆశించే లక్షణాలు కావు; వీటిని ఆలస్యం చేయకుండా పరిశీలించాలి.
తర్వాతి అపాయింట్మెంట్లో ఆంకాలజిస్ట్కు ఏం చెప్పాలి?
extravasation జరిగిందని, ఏ చేతిలో జరిగిందో, ఎంత వాపు మీరు గమనించారో చెప్పండి. స్కాన్ బృందం దాన్ని రికార్డులో రాశారో లేదో మీకు తెలిస్తే ఆ విషయమూ చెప్పండి. స్కాన్ రిపోర్ట్ను సమీక్షించేటప్పుడు మీ ఆంకాలజిస్ట్ దీన్ని దృష్టిలో పెట్టుకుంటారు. ఇమేజ్ల గురించి ఏదైనా సందేహం ఉంటే, మళ్లీ స్కాన్ అడగాలా లేక ఇతర సమాచారంతో పోల్చి చూడాలా అనేది నిర్ణయించడానికి ఇది వాళ్లకు సాయపడుతుంది.
CION ఆంకాలజిస్టులు. మీ PET-CT రిపోర్ట్ను స్పెషలిస్ట్ చదివి, తర్వాత ఏం చేయాలో చెబుతారు.
స్కాన్ ఎందుకు అవసరమో చెప్పడం నుంచి రిపోర్ట్లోని SUV, ఇతర ఫలితాలను మీ కేసుతో కలిపి చూడటం వరకు — మీ కేసును CION స్పెషలిస్టుల ప్యానెల్ కలిసి సమీక్షిస్తుంది.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- Society of Nuclear Medicine and Molecular Imaging — Procedure Standards and Practice Guidelines
- RadiologyInfo.org — Positron Emission Tomography - Computed Tomography (PET/CT)
- International Atomic Energy Agency — Radiation Protection in Nuclear Medicine
- NHS — PET scan
- Cancer Research UK — PET-CT scan
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
మాతో మాట్లాడండి
స్కాన్ తర్వాత ఇబ్బందిగా ఉంటే ఆంకాలజిస్ట్తో మాట్లాడండి
ఇంజెక్షన్ చోట వాపు తగ్గకపోతే, లేదా స్కాన్ ఇమేజ్ల గురించి సందేహం ఉంటే — మీ దగ్గరి CION కేంద్రంలో స్పెషలిస్ట్తో మాట్లాడటానికి సహాయం చేస్తాం.