కడుపు కారణం లేకుండా ఉదయం వాంతులు — బ్రెయిన్ ట్యూమర్ గురించి ఎప్పుడు ఆందోళన పడాలి?

బ్రెయిన్ ట్యూమర్ వల్ల వికారం, వాంతులు రావచ్చు — కానీ అది అరుదైన కారణం, దాదాపు ఎప్పుడూ అది ఒక్కటే లక్షణంగా ఉండదు. ట్యూమర్ వాంతులు తెప్పించినప్పుడు, సాధారణంగా పుర్రె లోపల ఒత్తిడి పెంచడం ద్వారానే జరుగుతుంది. సాధారణంగా కనిపించే తీరు: తెల్లవారుజామున లేదా నిద్ర లేవగానే ఎక్కువగా ఉండే వాంతులు, ముందుగా పెద్దగా హెచ్చరిక లేకుండా అకస్మాత్తుగా రావచ్చు, తినడంతో, ఆహారంతో, కడుపు కలతతో స్పష్టమైన సంబంధం ఉండదు. ముఖ్యంగా — ఒత్తిడి వల్ల వచ్చే వాంతులు దాదాపు ఎప్పుడూ ఇతర సంకేతాలతో కలిసే వస్తాయి: ఉదయం ఎక్కువగా ఉండే కొత్త, తగ్గని తలనొప్పి, మసకగా లేదా రెండుగా కనిపించడం, మగత, తూలడం. నాడీ పరీక్ష మామూలుగా ఉండి, ఇతర లక్షణాలు ఏవీ లేని ఒంటరి వాంతులు ట్యూమర్ అయ్యే అవకాశం చాలా తక్కువ. అంతకంటే చాలా సాధారణ కారణాలు — జీర్ణ సమస్యలు, మైగ్రేన్, గర్భం, లోపలి చెవి సమస్యలు, కొన్ని మందులు.

సాధారణ కడుపు ఇన్ఫెక్షన్ (గ్యాస్ట్రోఎంటెరైటిస్)లో వికారం, వాంతులు, తరచుగా విరేచనాలు, కడుపు నొప్పులు, కొన్నిసార్లు జ్వరం ఉంటాయి; సాధారణంగా ఒకట్రెండు రోజుల్లో తగ్గిపోతుంది. తరచుగా మీరు తిన్న ఏదో ఆహారంతో గానీ, ఒంట్లో బాగోలేని ఎవరితోనో కలవడంతో గానీ దానికి సంబంధం ఉంటుంది. మెదడు కారణంగా ఒత్తిడి పెరిగి వచ్చే వాంతులు వేరుగా ప్రవర్తిస్తాయి: ఉదయం ఎక్కువగా ఉంటాయి, ముందుగా పెద్దగా వికారం ఉండకపోవచ్చు, కడుపు ఖాళీ అయినా ఉపశమనం ఉండదు, తగ్గిపోకుండా రోజుల నుంచి వారాల పాటు మళ్లీ మళ్లీ వస్తాయి. వాటితో పాటు విరేచనాలు, నొప్పులు కాకుండా మెదడు-నాడీ లక్షణాలు ఉంటాయి — పెరుగుతున్న తలనొప్పి, చూపులో మార్పులు, సమతుల్యత తప్పడం. వాంతులకు కడుపు కారణం లేకపోయి, మళ్లీ మళ్లీ వస్తూ, ఏదైనా నాడీ సంకేతంతో కలిసి ఉంటే — డాక్టర్ చూడాలి.

రాత్రంతా వెల్లకిలా పడుకున్నప్పుడు పుర్రె లోపల ఒత్తిడి పెరుగుతుంది — నిలబడి ఉన్నప్పుడు ద్రవం బయటకు వెళ్లినంత సులభంగా పడుకున్నప్పుడు వెళ్లదు; రాత్రి సమయంలో శ్వాసలో, రక్త ప్రవాహంలో శరీరంలో సహజంగా జరిగే మార్పులు కూడా ఒత్తిడిని పెంచుతాయి. ట్యూమర్ గానీ వేరే గడ్డ గానీ అప్పటికే ఆ ఒత్తిడిని పెంచుతుంటే, తెల్లవారుజామునే అది అత్యధిక స్థాయికి చేరుతుంది. అందుకే మెదడులో ఒత్తిడి పెరగడం వల్ల వచ్చే తలనొప్పులు, వాంతులు సాధారణంగా నిద్ర లేవగానే ఎక్కువగా ఉండి, లేచి తిరగడం మొదలుపెట్టాక రోజంతా కొంత తగ్గవచ్చు. దగ్గడం, వంగడం, ముక్కడం వల్ల ఈ లక్షణాలు ఎందుకు మొదలవుతాయో, ఎందుకు ఎక్కువవుతాయో కూడా ఇదే కారణం వివరిస్తుంది. EANO, NCCN మార్గదర్శకాల్లో ఈ ఉదయం తీరు గుర్తింపు పొందిన హెచ్చరిక సంకేతం — అయినా ఇది చాలా ఎక్కువగా ప్రమాదం లేని కారణాల వల్లే వస్తుంది.

ఉదయం వికారంలో చాలా వరకు మామూలు, చికిత్సతో తగ్గే కారణమే ఉంటుంది. సాధారణ కారణాలు: గర్భం (మార్నింగ్ సిక్‌నెస్), ఆసిడ్ రిఫ్లక్స్ లేదా GORD, ఖాళీ కడుపు లేదా రక్తంలో చక్కెర తగ్గడం, మైగ్రేన్ (దీనిలో తరచుగా వికారం ఉంటుంది), లాబిరింథైటిస్ లేదా వర్టిగో వంటి లోపలి చెవి సమస్యలు, ఆందోళన, ముందు రోజు రాత్రి తాగిన మద్యం, మందుల సైడ్ ఎఫెక్ట్స్. స్లీప్ ఆప్నియా, పోస్ట్-నేసల్ డ్రిప్ కూడా ఉదయం వికారానికి కారణం కావచ్చు. ఈ కారణాలు బ్రెయిన్ ట్యూమర్ కంటే చాలా చాలా ఎక్కువగా కనిపిస్తాయి. ఈ పేజీ ఉన్నది మిమ్మల్ని భయపెట్టడానికి కాదు — కడుపు పరీక్షలు కాకుండా నిజంగా బ్రెయిన్ స్కాన్ అవసరమయ్యే కొద్ది లక్షణాలను (కొత్త తలనొప్పితో లేదా చూపులో మార్పుతో కలిసి వచ్చే, మళ్లీ మళ్లీ వచ్చే ఉదయం వాంతులు) గుర్తించడంలో సహాయం చేయడానికి.

వాంతులకు కడుపుకు సంబంధించిన స్పష్టమైన కారణం లేకుండా మళ్లీ మళ్లీ వస్తుంటే, లేదా వాటితో పాటు ఏదైనా హెచ్చరిక సంకేతం ఉంటే, వెంటనే డాక్టర్‌ను కలవండి: ఉదయం ఎక్కువగా ఉండటం లేదా నిద్రలోంచి లేపడం; కొత్త, తగ్గని, లేదా పెరుగుతున్న తలనొప్పితో కలిసి రావడం; మసకగా లేదా రెండుగా కనిపించడం; ఒక వైపు బలహీనత, తిమ్మిరి, లేదా మాట్లాడటంలో ఇబ్బంది; పెద్దవారిలో జీవితంలో మొదటిసారి మూర్ఛ; లేదా అసాధారణమైన మగత, అయోమయం, తూలడం. బలంగా ఎగిరిపడే వాంతి, అకస్మాత్తుగా వచ్చే తీవ్రమైన "థండర్‌క్లాప్" తలనొప్పి, లేదా తలకు దెబ్బ తగిలిన తర్వాత వాంతులు — వీటికి ఎమర్జెన్సీ చికిత్స అవసరం. వేరే చోట ఇప్పటికే క్యాన్సర్ ఉన్నవారిలో వాంతులకు కూడా అత్యవసరంగా డాక్టర్ సమీక్ష అవసరం. కారణం స్పష్టంగా తెలియనప్పుడు, ఖచ్చితమైన సమాధానం ఇచ్చే పరీక్ష బ్రెయిన్ స్కానింగ్ — సాధారణంగా MRI.

ముఖ్యమైన పరీక్ష బ్రెయిన్ స్కానింగ్. కాంట్రాస్ట్‌తో చేసే బ్రెయిన్ MRI ప్రామాణిక పరీక్ష — ఏదైనా గడ్డ ఉంటే అది ఎక్కడ ఉంది, ఎంత పెద్దది, ఎలాంటిది అనేది చూపిస్తుంది; లేనప్పుడు ట్యూమర్‌ను నమ్మకంగా తోసిపుచ్చుతుంది. CT స్కాన్ వేగంగా అవుతుంది, అత్యవసర సందర్భాల్లో వాడతారు — ఉదాహరణకు మొదటి మూర్ఛ తర్వాత, లేదా అకస్మాత్తుగా తీవ్రమైన లక్షణాలు వచ్చినప్పుడు. స్కానింగ్‌కు ముందు మీ డాక్టర్ మీ వివరాలు జాగ్రత్తగా అడిగి, నాడీ పరీక్ష చేస్తారు — చూపు, కంటి కదలికలు, బలం, సమన్వయం, రిఫ్లెక్స్‌లు చూస్తారు; ఒత్తిడి పెరిగిందని సూచించే వాపు కోసం కంటి వెనుక భాగాన్ని పరీక్షించవచ్చు. ట్యూమర్ కనిపిస్తే, బయాప్సీ, మాలిక్యులర్ మార్కర్లు (IDH, MGMT, 1p/19q) దాని ఖచ్చితమైన రకాన్ని నిర్ధారించి, చికిత్సకు దారి చూపిస్తాయి. CION లో స్కానింగ్, మాలిక్యులర్ టెస్టింగ్‌ను ఒకే సహాయక మార్గంగా సమన్వయం చేస్తాం.

అవును — శరీరంలో వేరే చోట ఇప్పటికే క్యాన్సర్ ఉన్నవారిలో, తలనొప్పితో లేదా చూపులో మార్పుతో కలిసి కొత్తగా మొదలైన ఉదయం వాంతులు బ్రెయిన్ మెటాస్టేసెస్‌కు (వేరే చోటి నుంచి మెదడుకు వ్యాపించిన సెకండరీ ట్యూమర్లకు) సంకేతం కావచ్చు. మెదడుకు ఎక్కువగా వ్యాపించే క్యాన్సర్లలో ఊపిరితిత్తుల, రొమ్ము, కిడ్నీ క్యాన్సర్లు, మెలనోమా ఉన్నాయి. వాంతులు వచ్చే విధానం అదే — పుర్రె లోపల ఒత్తిడి పెరగడం. మీరు క్యాన్సర్‌కు చికిత్స తీసుకుంటూ ఉండగా కారణం తెలియని, మళ్లీ మళ్లీ వచ్చే వాంతులు గానీ కొత్త నాడీ లక్షణాలు గానీ మొదలైతే, వెంటనే మీ ఆంకాలజీ బృందానికి చెప్పండి; సాధారణంగా బ్రెయిన్ MRI ఏర్పాటు చేస్తారు. మెదడుకు వ్యాపించిన క్యాన్సర్ సాధారణంగా కనిపించేదే, చాలా మంది పేషెంట్లలో చికిత్సకు బాగా లొంగుతుంది — స్టీరియోటాక్టిక్ రేడియోసర్జరీ (గుర్తింపు ఉన్న రేడియోసర్జరీ భాగస్వామ్య కేంద్రాల ద్వారా) వంటి కేంద్రీకృత రేడియేషన్‌ను, శరీరమంతా పనిచేసే మందుల చికిత్సను మెడికల్ ఆంకాలజీ బృందం సమన్వయం చేస్తుంది. త్వరగా పరీక్ష చేయించుకుంటే ఎక్కువ అవకాశాలు ఉంటాయి.