ఒక చెవిలో వినికిడి తగ్గడం లేదా రింగుమనే శబ్దం — ఎప్పుడు మామూలు, ఎప్పుడు అకౌస్టిక్ న్యూరోమా కోసం పరీక్షించాలి

ఒక చెవిలో వినికిడి తగ్గడం చాలా వరకు ట్యూమర్ వల్ల కాదు. సాధారణంగా కనిపించే, చికిత్సతో తగ్గే కారణాలు — చెవి దారిని మూసేసే గులిమి, మధ్య చెవి ఇన్ఫెక్షన్ లేదా ద్రవం, కర్ణభేరికి రంధ్రం, అకస్మాత్తుగా వచ్చే నరాల వినికిడి లోపం (తరచుగా వైరస్‌తో ముడిపడిన అత్యవసర ENT సమస్య). పెద్ద శబ్దాల దెబ్బ, వయసుతో వచ్చే మార్పు సాధారణంగా రెండు చెవులనూ ప్రభావితం చేస్తాయి, కానీ రెండిటిలో సమానంగా ఉండకపోవచ్చు. అకౌస్టిక్ న్యూరోమా — వినికిడి, సమతుల్యత నరం మీద పెరిగే క్యాన్సర్ కాని ట్యూమర్ — అరుదైన కారణం. అయినా, ఒక చెవిలో త్వరగా తగ్గని వినికిడి లోపానికి ENT పరీక్ష, వినికిడి టెస్ట్ అవసరం; ఎందుకంటే కొద్ది కేసుల్లో అది ట్యూమర్ అని తేలుతుంది, ముందుగా దొరికితే దానికి చికిత్స చాలా సులభం.

ఒక చెవిలో రింగుమనే శబ్దం చాలా సాధారణం, సాధారణంగా ప్రమాదం లేనిదే — గులిమి, పెద్ద శబ్దాలకు గురికావడం, లేదా వైరస్ వల్ల లోపలి చెవి సమస్య. అయితే ఒక వైపే వచ్చే టినిటస్, ముఖ్యంగా అదే చెవిలో వినికిడి తగ్గడం లేదా చెవి నిండినట్టు అనిపించడంతో కలిసి వస్తే, అకౌస్టిక్ న్యూరోమా (వెస్టిబ్యులర్ ష్వానోమా)కు క్లాసిక్ తొలి సూచన. ఈ ట్యూమర్ క్యాన్సర్ కాదు, నెమ్మదిగా పెరుగుతుంది, కానీ వినికిడి నరం మీద ఒత్తిడి పెడుతుంది. రెండు చెవుల్లోనూ రింగుమనడం ట్యూమర్‌ను సూచించే అవకాశం చాలా తక్కువ. సురక్షితమైన నియమం: ఒక చెవికే పరిమితమైన కొత్త రింగు శబ్దాన్ని వినికిడి పరీక్షతో చూపించుకోండి; ఆ పరీక్ష అసాధారణంగా ఉంటే, చెవి లోపలి నరాల దారి MRI చేయించుకోండి.

నిర్ధారణ ఒక స్పష్టమైన, సులభమైన మార్గంలో జరుగుతుంది. మొదట ENT స్పెషలిస్ట్ చెవిని పరీక్షించి, ప్యూర్-టోన్ ఆడియోగ్రామ్ (వినికిడి పరీక్ష) చేయిస్తారు — ఒక వైపు ఎక్కువ ఫ్రీక్వెన్సీ శబ్దాల వినికిడి తగ్గితే అనుమానం పెరుగుతుంది. నిర్ణయాత్మక పరీక్ష గాడోలినియం కాంట్రాస్ట్‌తో చేసే చెవి లోపలి నరాల దారి MRI; ఇది కొన్ని మిల్లీమీటర్లంత చిన్న ట్యూమర్‌ను కూడా గుర్తించగలదు. స్కాన్‌లో కనిపించే తీరు ప్రత్యేకంగా ఉంటుంది కాబట్టి బయాప్సీ అవసరం లేదు. కళ్లు తిరగడం ఉంటే బ్యాలెన్స్ పరీక్ష కూడా చేయవచ్చు. CIONలో ఆడియోగ్రామ్‌ను, ప్రత్యేక MRIని త్వరగా సమన్వయం చేస్తాం; మా రేడియేషన్, న్యూరో-ఆంకాలజీ బృందం స్కాన్‌ను మీతో సమీక్షించి, ట్యూమర్ పరిమాణం, స్థానం, వాస్తవిక మార్గాలు మీకు అర్థమయ్యేలా వివరిస్తుంది.

కాదు. అకౌస్టిక్ న్యూరోమా — సరైన పేరు వెస్టిబ్యులర్ ష్వానోమా — క్యాన్సర్ కాని (బినైన్) ట్యూమర్. వినికిడి నరం పక్కనే ఉండే వెస్టిబ్యులర్ (సమతుల్యత) నరాన్ని చుట్టి ఉండే ష్వాన్ కణాల నుంచి ఇది పెరుగుతుంది. శరీరంలో ఇతర భాగాలకు వ్యాపించదు. సమస్య కేవలం అది ఉన్న చోటికే పరిమితం: పెరిగే కొద్దీ ఇది వినికిడి నరం, సమతుల్యత నరం, అప్పుడప్పుడు ముఖ నరం లేదా మెదడు కాండం మీద ఒత్తిడి పెట్టవచ్చు. క్యాన్సర్ కాదు, తరచుగా నెమ్మదిగా పెరుగుతుంది కాబట్టి చాలా చిన్న ట్యూమర్లను కేవలం పర్యవేక్షిస్తారు. చికిత్స అవసరమైనప్పుడు లక్ష్యం పెరుగుదలను అదుపు చేయడం, నరాల పనితీరును కాపాడటం — క్యాన్సర్‌తో పోరాడటం కాదు.

మూడు స్థిరపడిన పద్ధతులు ఉన్నాయి; ట్యూమర్ పరిమాణం, మీ వినికిడి, మీ వయసు, మీ ఇష్టం ఆధారంగా ఎంచుకుంటారు. పెరగని చిన్న ట్యూమర్లకు క్రమం తప్పకుండా MRIతో పర్యవేక్షణ ("వాచ్ అండ్ స్కాన్") సరిపోతుంది. స్టీరియోటాక్టిక్ రేడియోసర్జరీ (SRS) ఒకే సెషన్‌లో గానీ కొన్ని సెషన్లలో గానీ ఖచ్చితమైన, కేంద్రీకరించిన రేడియేషన్ ఇచ్చి, ఓపెన్ సర్జరీ లేకుండా పెరుగుదలను ఆపుతుంది — ప్రత్యేక రేడియోసర్జరీ సంరక్షణలో భాగంగా CION దీన్ని గుర్తింపు ఉన్న భాగస్వామ్య కేంద్రాల ద్వారా సమన్వయం చేస్తుంది. పెద్ద ట్యూమర్లకు మైక్రోసర్జరీతో తొలగింపు; ఇది గుర్తింపు ఉన్న న్యూరోసర్జికల్ భాగస్వాములతో సమన్వయంతో జరుగుతుంది (CION తన కేంద్రాల్లో న్యూరోసర్జరీ చేయదు). ప్రతి కేసునూ వివిధ విభాగాల ట్యూమర్ బోర్డు సమీక్షిస్తుంది — ట్యూమర్ నియంత్రణకూ, వినికిడి-ముఖ నరం రక్షణకూ సమతుల్యత ఉండేలా.

వీటిలో ఏది ఉన్నా వెంటనే డాక్టర్‌ను కలవండి: అకస్మాత్తుగా — కొన్ని గంటల నుంచి కొన్ని రోజుల్లో — ఒక చెవిలో వినికిడి తగ్గడం (ఇది వైద్యపరంగా అత్యవసరం); తగ్గకుండా కొనసాగుతున్న ఒక వైపు వినికిడి లోపం లేదా రింగుమనే శబ్దం; వినికిడి తగ్గడంతో పాటు ఒక చెవిలో నిండినట్టు లేదా ఒత్తిడిగా అనిపించడం; వినికిడి మార్పుతో పాటు తూలడం లేదా కళ్లు తిరగడం; లేదా అదే వైపు ముఖంలో తిమ్మిరి, బలహీనత. చాలా కారణాలు ప్రమాదం లేనివి, సులభంగా చికిత్స చేయగలిగేవి. కానీ ఈ రకమైన మార్పులనే వినికిడి పరీక్షతో, అవసరమైతే MRIతో తప్పకుండా చూడాలి — అరుదైన ట్యూమర్ ఉంటే, చిన్నగా ఉన్నప్పుడే దొరకాలని.

తప్పనిసరిగా కాదు. ఫలితం ట్యూమర్ పరిమాణం, నిర్ధారణ సమయానికి ఎంత వినికిడి మిగిలి ఉంది, ఎంచుకున్న చికిత్స మీద ఆధారపడి ఉంటుంది. ఉపయోగపడే వినికిడిని కాపాడుకోవడంలో అన్నిటికంటే పెద్ద అంశం ముందుగా గుర్తించడమే — స్టీరియోటాక్టిక్ రేడియోసర్జరీతో చికిత్స చేసిన, లేదా జాగ్రత్తగా పర్యవేక్షించిన చిన్న ట్యూమర్లలో వినికిడి నిలిచే అవకాశం ఎక్కువ. పెద్ద ట్యూమర్లలో, మైక్రోసర్జరీలో ఆ వైపు వినికిడి పోయే అవకాశం ఎక్కువ; అయితే మరో చెవి మీద ప్రభావం ఉండదు. ప్లానింగ్‌లో ముఖ నరాన్ని కాపాడటం కూడా ప్రాధాన్యమే. అందుకే ఒక వైపు వినికిడి మార్పును ఎప్పుడూ నిర్లక్ష్యం చేయకూడదు: ఎంత త్వరగా పరీక్షిస్తే, మీ వినికిడినీ సమతుల్యతనూ కాపాడే మార్గాలు అంత ఎక్కువగా మిగులుతాయి.