రిబోసిక్లిబ్ సంతానోత్పత్తి, మెనోపాజ్, లైంగిక ఆరోగ్యంపై ప్రభావం

రిబోసిక్లిబ్ (Ribociclib) ఒక్కటే మెనోపాజ్ తీసుకొస్తుందని తెలియదు. పీరియడ్స్, ఒంట్లో ఆవిర్లు (hot flushes), యోని పొడిబారడం, లైంగిక కోరికలో మహిళలు గమనించే మార్పుల్లో చాలావరకు దానితో కలిపి ఇచ్చే హార్మోన్ చికిత్స వల్లే వస్తాయి. Kisqali అనే పేరుతో అమ్మే రిబోసిక్లిబ్ ఒక CDK4/6 ఇన్హిబిటర్ టాబ్లెట్. హార్మోన్ రిసెప్టర్ పాజిటివ్, HER2-నెగటివ్ బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్‌లో దీన్ని హార్మోన్ థెరపీతో కలిపి వాడతారు.

మెనోపాజ్ తర్వాత ఆ హార్మోన్ చికిత్స సాధారణంగా ఒక ఆరోమాటేస్ ఇన్హిబిటర్. ఇది ఈస్ట్రోజెన్‌ను ఇంకా తగ్గిస్తుంది. మెనోపాజ్‌కు ముందు ఉన్న మహిళల్లో, నెలకు ఒకసారి లేదా మూడు నెలలకు ఒకసారి ఇచ్చే గోసెరెలిన్ (Goserelin) లాంటి ఇంజెక్షన్‌తో డాక్టర్లు అండాశయాల పనిని కూడా ఆపుతారు. దాంతో పీరియడ్స్ ఆగిపోతాయి, మెనోపాజ్ లాంటి లక్షణాలు కనిపిస్తాయి.

రిబోసిక్లిబ్ కడుపులోని బిడ్డకు హాని చేయగలదు. అందుకే చికిత్స సమయంలో, చివరి డోస్ తర్వాత కనీసం మూడు వారాల వరకు గర్భం తప్పనిసరిగా రాకుండా చూసుకోవాలి. బిడ్డకు పాలివ్వడం కూడా ఆపాలి. పురుషుల్లో ఇది వీర్యకణాల ఉత్పత్తిపై ప్రభావం చూపవచ్చని జంతువులపై చేసిన అధ్యయనాలు సూచిస్తున్నాయి, అయితే మనుషుల్లో ఆ ప్రభావం ఎంతో బాగా తెలియదు.

భవిష్యత్తులో పిల్లలు కావాలనుకుంటే, సంతానోత్పత్తి గురించి మాట్లాడటానికి సరైన సమయం ఏ చికిత్స మొదలవ్వక ముందే. అండాలు లేదా పిండాలు భద్రపరచడం (egg / embryo freezing) లాంటి మార్గాలను ఆ సమయంలో ఏర్పాటు చేయడం సులువు. చాలా లైంగిక, మెనోపాజ్ లక్షణాలను హార్మోన్లు లేని సులువైన పద్ధతులతో తగ్గించవచ్చు. ఇబ్బందిగా అనిపించినా వాటిని మీ టీమ్‌తో చెప్పడం ఎప్పుడూ మంచిదే. వాటిని మౌనంగా భరించాల్సిన అవసరం లేదు.

పీరియడ్స్ ఆగినా గర్భం రాదని కాదు

పీరియడ్స్ ఆగిపోయినా అప్పుడప్పుడు అండం విడుదల (ovulation) జరగవచ్చు, ముఖ్యంగా అండాశయాలను ఆపే చికిత్స మొదట్లో. అందుకే నమ్మదగిన గర్భనిరోధం ఇంకా అవసరం.

హార్మోన్లు లేని గర్భనిరోధం

హార్మోన్ రిసెప్టర్ పాజిటివ్ బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్‌లో హార్మోన్ ఉండే పిల్స్, ప్యాచ్‌లు, హార్మోన్ విడుదల చేసే పరికరాలను సాధారణంగా తప్పిస్తారు. కాపర్ కాయిల్ (copper coil) లేదా కండోమ్‌లు మామూలుగా ఎంచుకునే మార్గాలు.

లక్షణాలకు చికిత్స ఉంది

ఒంట్లో ఆవిర్లు, పొడిబారడం, కలయిక సమయంలో నొప్పి ఆచరణాత్మక సహాయంతో తరచుగా మెరుగవుతాయి.

ఫర్టిలిటీ స్పెషలిస్ట్‌ను కలవడం

ఫర్టిలిటీ స్పెషలిస్ట్ అండాలు లేదా పిండాలు భద్రపరచడం గురించి మాట్లాడగలరు. హార్మోన్ రిసెప్టర్ పాజిటివ్ క్యాన్సర్‌లో, అండాలను ఉత్పత్తి చేయడానికి ఇచ్చే చికిత్సలో ఈస్ట్రోజెన్ స్థాయిలు తక్కువగా ఉంచే పద్ధతులు తరచుగా వాడతారు.

తొలి దశ బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్‌లో

సర్జరీ తర్వాత రిబోసిక్లిబ్‌ను మూడు సంవత్సరాలు ఇస్తారు. దానితో పాటు ఇచ్చే హార్మోన్ థెరపీ సాధారణంగా ఇంకా ఎక్కువ కాలం కొనసాగుతుంది. బిడ్డ కోసం ప్రయత్నించడానికి హార్మోన్ థెరపీని కొంతకాలం ఆపడం గురించి ఒక పరిశోధన అధ్యయనం పరిశీలించింది. కానీ ఇది మీ ఆంకాలజిస్ట్‌తో కలిసి జాగ్రత్తగా తీసుకోవాల్సిన నిర్ణయం, సొంతంగా చేయాల్సింది కాదు.

మందులు ఆపిన తర్వాత ఎంత కాలం ఆగాలి

చికిత్స తర్వాత గర్భం ప్లాన్ చేస్తే, ప్రతి మందు చివరి డోస్ తర్వాత ఎంత కాలం ఆగాలో మీ టీమ్ సలహా ఇస్తుంది.