ATM జన్యువు వివరణ
ATM జన్యువు అంటే ఏమిటి: ఇది ఏమి చేస్తుంది, ఎందుకు ముఖ్యం
ATM జన్యువు అంటే ఏమిటి? కణాలు తెగిన DNA ని గుర్తించి సరిచేసుకోవడంలో సహాయపడే జన్యువు ఇది. తల్లిదండ్రుల్లో ఒకరి నుంచి లోపం ఉన్న కాపీ వారసత్వంగా వస్తే, బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్ జీవితకాల అవకాశం పెరుగుతుంది, బహుశా ప్యాంక్రియాస్, ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్ అవకాశం కూడా. కానీ అది BRCA1 లేదా BRCA2 కంటే చాలా తక్కువ. ఈ జన్యువు ఏమి చేస్తుంది, లోపం రిస్క్కు ఎలా దారితీస్తుంది, ఒక కాపీలో లోపం చిన్నపిల్లల జబ్బు అటాక్సియా-టెలాంజియెక్టేసియా ఎందుకు కాదు — ఈ పేజీ వివరిస్తుంది.
ఈ పేజీలో
- ATM జన్యువు అసలు ఏమి చేస్తుంది?
- ATM లోపం, అటాక్సియా-టెలాంజియెక్టేసియా ఒకటేనా?
- ATM కాపీలో లోపం క్యాన్సర్కు ఎలా దారితీస్తుంది?
- ATM రిపోర్ట్లో కనిపించే పదాలకు అర్థం ఏమిటి?
- ATM కి, BRCA1, BRCA2 కి తేడా ఏమిటి?
- ఈ పేజీ మీకు ఏమి చెప్పలేదు?
- ATM విషయంలో కుటుంబాలు ఎక్కడ పొరబడుతుంటాయి?
- ATM జన్యువు గురించి కుటుంబాలు అడిగే ప్రశ్నలు
సూటిగా సమాధానం
ATM జన్యువు అసలు ఏమి చేస్తుంది?
ATM అనేది దెబ్బతిన్న DNA కోసం ఒక అలారం లాగా పనిచేసే జన్యువు. కణం లోపల DNA తెగిపోయినప్పుడు, ATM ఇచ్చే సూచన కణానికి మూడు విషయాలు చెబుతుంది: ఆగు, ఆ తెగుదలను సరిచేయి, లేదా దెబ్బ మరీ ఎక్కువగా ఉంటే నిన్ను నువ్వే ముగించుకో. ప్రతి ఒక్కరిలోనూ ATM జన్యువు రెండు కాపీలు ఉంటాయి — ఒకటి తల్లి నుంచి, ఒకటి తండ్రి నుంచి.
ఒక కాపీలో లోపం ఉంటే ఎందుకు ముఖ్యం?
పుట్టుకతోనే ఒక కాపీలో లోపం ఉంటే, అలారం ఇంకా పనిచేస్తుంది, కానీ దానికి బ్యాకప్ ఉండదు. జీవితకాలంలో, రెండో కాపీని కూడా కోల్పోయిన ఒక కణం తెగిన DNA తోనే విభజన కొనసాగించవచ్చు. ATM లోపం కొన్ని క్యాన్సర్ల అవకాశాన్ని పెంచేది ఇలాగే. అన్నిటికంటే స్పష్టంగా బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్ (రొమ్ము క్యాన్సర్), కొంత తక్కువ స్థాయిలో ప్యాంక్రియాస్ క్యాన్సర్, ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్.
మధ్యస్థ రిస్క్ జన్యువు, ఎక్కువ రిస్క్ జన్యువు కాదు
డాక్టర్లు ATM ను మధ్యస్థ రిస్క్ జన్యువుల (moderate-risk genes) గుంపులో పెడతారు. బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్ రిస్క్ పెరగడం నిజమే, కానీ అది BRCA1 లేదా BRCA2 తో పెరిగే దాని కంటే తక్కువ. దీని వల్ల ప్లాన్ మారుతుంది. క్యారియర్లకు (ఆ జన్యు మార్పు ఉన్నవారికి) సాధారణంగా అవసరమయ్యేది మరింత దగ్గరగా చేసే స్క్రీనింగ్, పెద్ద సర్జరీలు కాదు. సలహాను ఫలితం ఎంత నిర్ణయిస్తుందో, కుటుంబ చరిత్ర (ఫ్యామిలీ హిస్టరీ) కూడా చాలాసార్లు అంతే నిర్ణయిస్తుంది.
ATM లోపం ఉన్న ఒక కాపీ ఉండటం అంటే జబ్బు నిర్ధారణ కాదు. అది రిస్క్ గురించి చెప్పే ఒక సమాచారం మాత్రమే.ఒకే జన్యువు, రెండు పరిస్థితులు
ATM లోపం, అటాక్సియా-టెలాంజియెక్టేసియా ఒకటేనా?
కాదు. కుటుంబాలు తరచుగా ఈ రెండింటినీ కలిపి గందరగోళపడుతుంటాయి. కానీ ఈ తేడా చాలా ముఖ్యమైనది.
లోపం ఉన్న ఒక కాపీ
ATM ఫలితం వచ్చిన దాదాపు ప్రతి పెద్దవారిలోనూ ఉండేది ఇదే. ఆ వ్యక్తి ఆరోగ్యంగానే ఉంటారు, ఏ లక్షణాలూ ఉండవు. సాధారణంగా క్యాన్సర్ జన్యు టెస్ట్ ద్వారా మాత్రమే దీని గురించి తెలుస్తుంది. దీని ముఖ్యమైన ప్రభావం బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్ జీవితకాల రిస్క్ పెరగడం.
సాధారణంగా దీని అర్థం
- ఈ లోపం వల్ల సొంతంగా ఏ జబ్బూ రాదు
- మహిళలకు మరింత దగ్గరగా బ్రెస్ట్ స్క్రీనింగ్
- బంధువుల గురించి ఒక సంభాషణ
లోపం ఉన్న రెండు కాపీలు
తల్లిదండ్రులు ఇద్దరి నుంచీ లోపం ఉన్న కాపీ వారసత్వంగా వచ్చిన బిడ్డకు అటాక్సియా-టెలాంజియెక్టేసియా (A-T) అనే అరుదైన పరిస్థితి ఉంటుంది. ఇది చిన్నతనం నుంచే శరీర సమతుల్యతను, కదలికలను ప్రభావితం చేస్తుంది, రోగనిరోధక శక్తిని బలహీనపరుస్తుంది, శరీరాన్ని రేడియేషన్కు చాలా సున్నితంగా మారుస్తుంది.
A-T ని చిన్నతనంలోనే న్యూరాలజిస్ట్ నిర్ధారిస్తారు. పెద్దవారైన క్యారియర్కు అది అకస్మాత్తుగా వచ్చేది కాదు.భారతదేశంలో ఇది ఎందుకు ముఖ్యం?
తల్లిదండ్రులు ఒకరికొకరు రక్త సంబంధీకులైతే (మేనరికం) — ఉదాహరణకు కజిన్స్ గానీ, మేనమామ-మేనకోడలు గానీ — ఇద్దరిలోనూ ఒకే లోపం ఉండే అవకాశం ఎక్కువ. తమ సమాజంలోనే కుటుంబాన్ని ప్లాన్ చేసుకుంటున్న క్యారియర్, భాగస్వామికి కూడా టెస్ట్ చేయించాలా అని అడగవచ్చు.
ఇది ఏమి చేయదు?
లోపం ఉన్న ఒక కాపీ, క్యారియర్లో అటాక్సియా (సమతుల్యత కోల్పోవడం) గానీ, బలహీనమైన రోగనిరోధక శక్తి గానీ, ఏ జబ్బు గానీ తీసుకురాదు. మీరు బాగానే ఉంటే, ఈ ఫలితం మిమ్మల్ని రోగిగా మార్చలేదు. భవిష్యత్తు గురించి ఒక విషయం మాత్రమే మీకు చెప్పింది.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండిలోపం నుంచి రిస్క్ వరకు
ATM కాపీలో లోపం క్యాన్సర్కు ఎలా దారితీస్తుంది?
-
DNA ప్రతి రోజూ తెగుతుంటుంది
మామూలు జీవితంలోనే DNA తెగుతుంటుంది. కణ విభజన, ఎండ, పొగాకు పొగ, శరీరంలో జరిగే మామూలు రసాయన చర్యలు — ఇవన్నీ చిన్న చిన్న తెగుదలలకు కారణమవుతాయి. వాటిని సరిచేయాల్సిందే.
-
ATM అలారం మోగిస్తుంది
DNA రెండు పోగుల్లోనూ (both strands) వచ్చిన తెగుదలను ATM గుర్తిస్తుంది. కణాన్ని ఆపి, మరమ్మతు బృందాలను పిలుస్తుంది. వాటిలో BRCA1, BRCA2 తయారుచేసే ప్రొటీన్లు కూడా ఉంటాయి.
-
క్యారియర్లో పనిచేసే అలారం ఒక్కటే
పుట్టుకతోనే ఒక కాపీలో లోపం ఉంటే, ప్రతి కణం పనిచేసే ఆ ఒక్క కాపీ మీదే ఆధారపడుతుంది. జీవితంలో ఎక్కువ భాగం ఇది సరిపోతుంది, కణం మామూలుగానే ప్రవర్తిస్తుంది.
-
ఒక కణంలో రెండో కాపీ కూడా పోవచ్చు
యాదృచ్ఛికంగా జరిగే దెబ్బ, ఒక్క బ్రెస్ట్ కణంలో గానీ ప్యాంక్రియాస్ కణంలో గానీ పనిచేసే కాపీని దెబ్బతీయవచ్చు. ఆ కణం ఇక తెగిన DNA కోసం ఆగదు.
-
రిస్క్ పెరుగుతుంది, కానీ అది ఖాయం కాదు
చాలామంది క్యారియర్లకు ఎప్పటికీ క్యాన్సర్ రాదు. ఈ లోపం ఒక అడుగు మాత్రమే అందిస్తుంది. మిగతా అడుగులు పడతాయా లేదా అనేది యాదృచ్ఛికత, హార్మోన్లు, అలవాట్లు, ఇతర జన్యువుల మీద ఆధారపడుతుంది.
మీ రిపోర్ట్లో
ATM రిపోర్ట్లో కనిపించే పదాలకు అర్థం ఏమిటి?
- ATM
- అటాక్సియా-టెలాంజియెక్టేసియా మ్యుటేటెడ్ (ataxia-telangiectasia mutated) కు సంక్షిప్త రూపం. రెండు కాపీల్లోనూ లోపం ఉన్నప్పుడు ఈ జన్యువు కలిగించే చిన్నపిల్లల పరిస్థితి పేరు మీదే దీనికి ఈ పేరు వచ్చింది.
- హెటిరోజైగస్ (heterozygous)
- లోపం ఉన్న ఒక కాపీ, సరిగ్గా పనిచేసే ఒక కాపీ. పెద్దవారైన క్యారియర్లకు సాధారణంగా వచ్చే ఫలితం ఇదే.
- పాథోజెనిక్ వేరియంట్ (pathogenic variant)
- జన్యువు "స్పెల్లింగ్"లో వచ్చిన మార్పు, అది ఆ జన్యువు ఇచ్చే సూచనను పాడు చేస్తుందని తెలిసినది. లైక్లీ పాథోజెనిక్ (likely pathogenic) ను కూడా ఆచరణలో ఇలాగే చూస్తారు.
- అర్థం ఇంకా తేలని మార్పు (VUS)
- ల్యాబ్ ఇంకా వర్గీకరించలేకపోయిన మార్పు. ఇది ఒక్కటే మీ స్క్రీనింగ్ను గానీ చికిత్సను గానీ మార్చకూడదు.
- జెర్మ్లైన్ (germline)
- పుట్టుక నుంచే ప్రతి కణంలో ఉండేది, కాబట్టి పిల్లలకు వెళ్లగలదు. కేవలం కణితిలో మాత్రమే దొరికిన లోపాన్ని సొమాటిక్ (somatic) అంటారు.
- పెనెట్రెన్స్ (penetrance)
- క్యారియర్లందరిలో ఒక లోపం నిజంగా ఎంత తరచుగా క్యాన్సర్కు దారితీస్తుందో చెప్పే కొలత. ATM విషయంలో ఇది మధ్యస్థం, ఒక్కో కుటుంబంలో ఒక్కోలా ఉంటుంది.
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
పక్కపక్కన పెడితే
ATM కి, BRCA1, BRCA2 కి తేడా ఏమిటి?
మీతో సూటిగా
ఈ పేజీ మీకు ఏమి చెప్పలేదు?
మీలో ఉన్న ATM వేరియంట్కు అర్థం ఏమిటో ఈ పేజీ చెప్పలేదు. కొన్ని ATM మార్పులు ఇతర వాటి కంటే బలంగా ప్రవర్తిస్తాయి. ఒక్కో వేరియంట్ గురించిన ఆధారాలు ఇంకా పెరుగుతూనే ఉన్నాయి. మీ రిపోర్ట్లోని ఆ ప్రత్యేక వేరియంట్కు అర్థం ఏమిటి అనేది, ఆ టెస్ట్ సూచించిన జెనెటిక్ కౌన్సెలర్ను అడగాల్సిన ప్రశ్న.
ఇది మీ స్క్రీనింగ్ ప్లాన్ను నిర్ణయించలేదు
మీ ప్లాన్ మీ వయసు, మీ కుటుంబ చరిత్ర, మీ బ్రెస్ట్ డెన్సిటీ (రొమ్ము కణజాలం ఎంత దట్టంగా ఉంది), మీకు ఇంతకుముందే క్యాన్సర్ వచ్చిందా లేదా అనే వాటి మీద ఆధారపడుతుంది. ఒకే లోపం ఉన్న ఇద్దరు క్యారియర్లకు వేర్వేరు సలహాలు ఇవ్వడం సహజమే.
ఇది ఎవరికి వర్తించదు?
చాలామందికి ATM టెస్ట్ అవసరం ఉండదు. మీ కుటుంబంలో ఎవరికీ తక్కువ వయసులో బ్రెస్ట్, ప్యాంక్రియాస్ లేదా ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్ రాకపోతే, ఏ బంధువులోనూ తెలిసిన లోపం లేకపోతే, టెస్టింగ్ వల్ల మీకు ఉపయోగం ఉండే అవకాశం తక్కువ. చికిత్స కోసం చేసే ట్యూమర్ టెస్టింగ్ (కణితి నమూనాపై చేసే టెస్ట్) వేరే టెస్ట్. దాని గురించి టార్గెటెడ్ థెరపీ విభాగంలో వివరించాం.
సాధారణ నమ్మకాలు
ATM విషయంలో కుటుంబాలు ఎక్కడ పొరబడుతుంటాయి?
రాదు. అటాక్సియా-టెలాంజియెక్టేసియా రావాలంటే లోపం ఉన్న రెండు కాపీలు ఉండాలి, అది చిన్నతనంలోనే మొదలవుతుంది. ఒక కాపీ మాత్రమే ఉన్న పెద్దవారైన క్యారియర్కు అది రాదు.
మగవారు కూడా ATM లోపాలను సమానంగా తమలో కలిగి ఉంటారు, పిల్లలకు అందిస్తారు. లోపం ఉన్న మగవారికి ప్రోస్టేట్, ప్యాంక్రియాస్ క్యాన్సర్ రిస్క్ కూడా పెరిగి ఉండవచ్చు.
BRCA తో పోలిస్తే రిస్క్ తక్కువ. చాలామంది ATM క్యారియర్లకు బదులుగా మరింత దగ్గరగా చేసే స్క్రీనింగ్ సూచిస్తారు. సర్జరీ గురించి కుటుంబ చరిత్రను పక్కన పెట్టి ఆలోచిస్తారు.
ఒక కాపీ ఉన్న క్యారియర్లకు, ప్రస్తుత గైడ్లైన్స్ రేడియోథెరపీని గానీ మామోగ్రామ్లను గానీ నిషేధించవు. రేడియేషన్కు అతి తీవ్రమైన సున్నితత్వం లోపం ఉన్న రెండు కాపీలు ఉన్నవారిలోనే ఉంటుంది.
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
ATM జన్యువు గురించి కుటుంబాలు అడిగే ప్రశ్నలు
ATM అనేది క్యాన్సర్ జన్యువా?
సరిగ్గా పనిచేస్తున్నప్పుడు ఇది క్యాన్సర్ నుంచి కాపాడే జన్యువు. లోపం ఉన్న కాపీ ఆ రక్షణను బలహీనపరుస్తుంది. అందుకే ఇది వంశపారంపర్య క్యాన్సర్ ప్యానెల్స్లో కనిపిస్తుంది. బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్ రిస్క్ను ఎంత పెంచుతుంది అనే విషయంలో దీన్ని BRCA1, BRCA2 కంటే కింద, మధ్యస్థ రిస్క్ జన్యువుల గుంపులో పెడతారు.
ATM తో ఏ క్యాన్సర్లకు సంబంధం ఉంది?
అన్నిటికంటే స్పష్టమైన సంబంధం మహిళల్లో బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్తో. ప్యాంక్రియాస్ క్యాన్సర్, ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్తో కూడా సంబంధం ఉంది, అయితే దానికి ఆధారాలు అంత స్థిరంగా లేవు. మీకు ఏ చెకప్లు అర్థవంతమో నిర్ణయించడానికి మీ కౌన్సెలర్ మీ సొంత కుటుంబంలో వచ్చిన క్యాన్సర్లను చూస్తారు.
నాకు ATM లోపం ఎలా వచ్చింది?
దాదాపు ఎప్పుడూ తల్లిదండ్రుల్లో ఒకరి నుంచి — వారికి ఎప్పుడూ క్యాన్సర్ రాకపోయి ఉండవచ్చు. ఇది పుట్టుక నుంచే ప్రతి కణంలో ఉంటుంది. మీరు తిన్నది, చేసింది, మీకు తగిలింది — ఏదీ దీనికి కారణం కాదు. ఇప్పుడు మీరు ఏమి చేసినా దీన్ని తొలగించలేరు. ఇది ఎవరి తప్పూ కాదు.
ఇది నా పిల్లలకు వెళ్తుందా?
ప్రతి బిడ్డకూ ఇది వారసత్వంగా వచ్చే అవకాశం 2 లో 1 — కొడుకులకైనా, కూతుళ్లకైనా సమానంగా. టెస్టింగ్ సాధారణంగా వారు పెద్దవారయ్యే వరకు ఆగుతుంది. ఎందుకంటే ఇది సూచించే రిస్క్లు పెద్దయ్యాకే మొదలవుతాయి, స్క్రీనింగ్ చిన్నతనంలో మొదలవదు.
ATM వల్ల అండాశయ క్యాన్సర్ రిస్క్ మారుతుందా?
అండాశయ రిస్క్లో ఏదైనా పెరుగుదల ఉన్నా అది చిన్నదిగానే కనిపిస్తోంది, ఆధారాలు కూడా పరిమితమే. కేవలం ATM ఫలితం ఆధారంగా అండాశయాలను తొలగించమని ప్రస్తుత గైడ్లైన్స్ సాధారణంగా సూచించవు. కుటుంబంలో అండాశయ క్యాన్సర్ చరిత్ర బలంగా ఉంటే, దాన్ని విడిగా పరిగణిస్తారు.
ATM ఫలితం నా క్యాన్సర్ చికిత్సను మారుస్తుందా?
కొన్నిసార్లు మారుస్తుంది. ప్రోస్టేట్, మరికొన్ని క్యాన్సర్లలో, ATM లో గానీ అలాంటి ఇతర మరమ్మతు జన్యువుల్లో గానీ లోపం ఉంటే కొన్ని టార్గెటెడ్ మందులకు దారి తెరవవచ్చు. దీన్ని మీ ఆంకాలజిస్ట్ నిర్ణయిస్తారు. చాలాసార్లు రక్త పరీక్షతో పాటు ట్యూమర్ టెస్ట్ను కూడా ఉపయోగిస్తారు.
నా జీవిత భాగస్వామికి టెస్ట్ చేయించాలా?
సాధారణంగా మీరు పిల్లల కోసం ప్లాన్ చేస్తున్నప్పుడు, మీ ఇద్దరూ ఒకరికొకరు రక్త సంబంధీకులైతే లేదా ఒక చిన్న సమాజం నుంచి వచ్చినవారైతేనే. భాగస్వాములు ఇద్దరిలోనూ లోపం ఉంటే, ప్రతి బిడ్డకూ అటాక్సియా-టెలాంజియెక్టేసియా వచ్చే అవకాశం ఉంటుంది. మీ జెనెటిక్ కౌన్సెలర్ సలహా ఇవ్వగలరు.
ATM ఫలితం వచ్చాక ఎక్కడ మొదలుపెట్టాలి?
టెస్ట్ తర్వాత చేసే కౌన్సెలింగ్ సెషన్ బుక్ చేసుకోండి. పూర్తి రిపోర్ట్ను, కుటుంబంలో అమ్మ వైపు, నాన్న వైపు రెండు వైపులా వచ్చిన క్యాన్సర్ల జాబితాను వెంట తీసుకురండి. ఎవరిని కలవాలో తెలియకపోతే CION హెల్ప్లైన్కు ఫోన్ చేయండి, సరైన క్లినిక్కు మేము దారి చూపిస్తాం.
CION ఆంకాలజిస్టులను కలవండి. మీ కుటుంబ చరిత్ర లేదా జెనెటిక్ రిపోర్ట్ను వారి దగ్గరకు తీసుకురండి.
కుటుంబంలో క్యాన్సర్ ఎక్కువగా కనిపించినవారిని మా మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు చూస్తారు, అవసరమైన చోట జెనెటిక్ కౌన్సెలింగ్, టెస్టింగ్ ఏర్పాటు చేస్తారు, ఆ తర్వాతి తనిఖీలను ప్లాన్ చేస్తారు.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- MedlinePlus Genetics — ATM gene
- GeneReviews (NCBI) — Ataxia-Telangiectasia
- National Cancer Institute — Genetics of Breast and Gynecologic Cancers (PDQ)
- NCCN — Genetic/Familial High-Risk Assessment: Breast, Ovarian, Pancreatic, and Prostate
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
మాతో మాట్లాడండి
ATM రిపోర్ట్ చేతిలో ఉంది, దాని అర్థం తెలియడం లేదా?
మీ సొంత కుటుంబ చరిత్ర ఆధారంగా దాన్ని వివరించగల జెనెటిక్ కౌన్సెలర్ దగ్గరకు రిపోర్ట్ తీసుకురండి. ఆ సంభాషణను మేము ఏర్పాటు చేయగలం, కావాలంటే తెలుగులో. అన్ని CION కేంద్రాలకూ ఒకే హెల్ప్లైన్.