CDH1 ను అర్థం చేసుకోండి
CDH1 జన్యువు అంటే ఏమిటి: వంశపారంపర్య కడుపు క్యాన్సర్ వెనుక ఉన్న కణాల జిగురు
CDH1 జన్యువు E-cadherin అనే ప్రోటీన్ను తయారుచేస్తుంది. ఇది కణాలను కలిపి పట్టి ఉంచుతుంది. ఈ జన్యువులో వారసత్వంగా వచ్చే లోపం, కంటికి సులువుగా కనిపించని ఒక రకం కడుపు క్యాన్సర్ రిస్క్ను పెంచుతుంది. మహిళల్లో లోబ్యులార్ బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్ రిస్క్ కూడా పెరుగుతుంది. ఈ జన్యువు ఏమి చేస్తుంది, లోపం క్యాన్సర్కు ఎలా దారితీస్తుంది, ఏ కుటుంబాలు దీని గురించి ఆలోచించాలి, కుటుంబంలో కడుపు క్యాన్సర్ ఉన్న చాలామందిలో ఈ లోపం ఎందుకు ఉండదు — ఈ పేజీ వివరిస్తుంది.
ఈ పేజీలో
- CDH1 జన్యువు అసలు ఏమి చేస్తుంది?
- CDH1 లోపం శరీరంలో ఏ భాగాలపై ప్రభావం చూపుతుంది?
- CDH1 లోపం క్యాన్సర్కు ఎలా దారితీస్తుంది?
- రిపోర్ట్లో కనిపించే ఈ పదాలకు అర్థం ఏమిటి?
- CDH1 కడుపు క్యాన్సర్ మామూలు రకం కంటే ఎలా వేరు?
- CDH1 గురించి కుటుంబాలు అనుకునే నాలుగు విషయాలు
- ఈ పేజీ మీకు ఏమి చెప్పలేదు?
- CDH1 జన్యువు గురించి కుటుంబాలు అడిగే ప్రశ్నలు
సూటిగా సమాధానం
CDH1 జన్యువు అసలు ఏమి చేస్తుంది?
CDH1 జన్యువులో E-cadherin (ఇ-కాడెరిన్) అనే ప్రోటీన్ను తయారుచేసే సూచన ఉంటుంది. ఈ ప్రోటీన్ పక్కపక్కనే ఉండే కణాల మధ్య జిగురులా పనిచేస్తుంది. కణాలను చక్కగా, క్రమంగా పొరలు పొరలుగా పట్టి ఉంచుతుంది. ఈ జన్యువులో లోపం ఉంటే, కడుపు లోపలి పొరలోని కణాలు, బ్రెస్ట్లోని కణాలు విడిపోయి, కంటికి కనిపించడం కష్టమైన విధంగా చెల్లాచెదురుగా పెరగవచ్చు.
ఈ జిగురు ఎందుకు అంత ముఖ్యం?
చాలా కణితులు ఒక గడ్డలా పెరుగుతాయి, దాన్ని స్కాన్ గానీ కెమెరా టెస్ట్ గానీ కనిపెట్టగలవు. పనిచేసే E-cadherin లేని కణాలు వేరేలా ప్రవర్తిస్తాయి. అవి ఆరోగ్యకరమైన కణాల మధ్య నుంచి ఒక్కొక్కటిగా జారిపోతూ, గుడ్డ మీద ఇంకు పాకినట్టు కడుపు గోడ అంతటా విస్తరిస్తాయి. ఈ తీరును డిఫ్యూజ్ (diffuse) అంటారు. CDH1 మీద ప్రత్యేక శ్రద్ధ పెట్టడానికి కారణం ఇదే.
దీని వల్ల వచ్చే సిండ్రోమ్
CDH1 లో వారసత్వంగా వచ్చే లోపం వల్ల హెరిడిటరీ డిఫ్యూజ్ గ్యాస్ట్రిక్ క్యాన్సర్ (hereditary diffuse gastric cancer) అనే పరిస్థితి వస్తుంది. ఈ పేరే ప్రధాన రిస్క్ను వివరిస్తుంది — గడ్డగా ఏర్పడకుండా, పొరలుగా వ్యాపించే కడుపు క్యాన్సర్ (గ్యాస్ట్రిక్ క్యాన్సర్). ఈ లోపం ఉన్న మహిళలకు లోబ్యులార్ బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్ రిస్క్ కూడా పెరుగుతుంది. ఆ రకం కూడా ఇలాగే చెల్లాచెదురుగా పెరుగుతుంది.
CDH1 లోపం ఉండటం అనేది రిస్క్ గురించిన సమాచారం మాత్రమే. అది క్యాన్సర్ నిర్ధారణ కాదు.ఎక్కడ కనిపిస్తుంది
CDH1 లోపం శరీరంలో ఏ భాగాలపై ప్రభావం చూపుతుంది?
ఈ జన్యువు చాలా కణజాలాల్లో పనిచేస్తుంది, కానీ పెరిగిన రిస్క్ ముఖ్యంగా రెండు చోట్ల కేంద్రీకృతమై ఉంటుంది. కొన్ని కుటుంబాల్లో మూడో రకం తీరు కూడా కనిపిస్తుంది.
కడుపు
ప్రధాన ఆందోళన ఇదే. డిఫ్యూజ్ కడుపు క్యాన్సర్, మామూలుగానే కనిపించే లోపలి పొర కింద చిన్న చిన్న కణాల గుంపులుగా మొదలవ్వచ్చు. తొలి దశలో ఇది రోజూ వచ్చే ఎసిడిటీ కంటే భిన్నంగా అనిపించే నొప్పి గానీ, అజీర్తి గానీ చాలా అరుదుగా కలిగిస్తుంది.
దీన్ని కనిపెట్టడం ఎందుకు కష్టం
- తొలి దశలో గడ్డ ఏర్పడదు
- కెమెరా టెస్ట్లో లోపలి పొర తరచుగా మామూలుగానే కనిపిస్తుంది
- తొలి మచ్చలు చాలా చిన్నవి, చెల్లాచెదురుగా ఉంటాయి
బ్రెస్ట్
ఈ లోపం ఉన్న మహిళలకు లోబ్యులార్ బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్ రిస్క్ పెరుగుతుంది. ఈ రకాన్ని చేతితో తడిమి గుర్తించడం, మామోగ్రామ్లో చూడటం రెండూ కష్టం కావచ్చు. అందుకే బ్రెస్ట్ MRI తరచుగా ప్లాన్లో భాగంగా ఉంటుంది.
గ్రహణం మొర్రి (చీలిన పెదవి, అంగిలి)
కొన్ని CDH1 కుటుంబాల్లో పెదవి చీలిక (cleft lip) లేదా అంగిలి చీలిక (cleft palate) తో పుట్టిన బంధువులు కూడా ఉంటారు. ఇది అరుదే. కానీ కుటుంబ వృక్షం గీసేటప్పుడు ఈ విషయం కౌన్సెలర్కు చెప్పడం మంచిది, ఎందుకంటే ఇది ఈ జన్యువు వైపు సూచించవచ్చు.
సాధారణంగా ప్రభావం చూపని భాగాలు
పేగు, అండాశయాలు, ప్రోస్టేట్, రక్తం — ఈ జన్యువుతో ఇవి ప్రధాన ఆందోళన కాదు. మీ కుటుంబంలో ఆ క్యాన్సర్లు ఒక తీరుగా కనిపిస్తుంటే, దానికి వేరే జన్యువు కారణం అయ్యే అవకాశం ఎక్కువ. మీ కౌన్సెలర్ ఆ దిశగా చూస్తారు.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండిలోపం నుంచి క్యాన్సర్ వరకు
CDH1 లోపం క్యాన్సర్కు ఎలా దారితీస్తుంది?
పుట్టుకతోనే రెండు కాపీలు
ప్రతి ఒక్కరిలో CDH1 కాపీలు రెండు ఉంటాయి — తల్లి నుంచి ఒకటి, తండ్రి నుంచి ఒకటి. క్యారియర్ (ఆ జన్యు మార్పు ఉన్న వ్యక్తి) శరీరంలోని ప్రతి కణంలో, పుట్టుకతోనే ఒక కాపీ సరిగా పనిచేస్తుంది, మరో కాపీలో లోపం ఉంటుంది.
ప్రస్తుతానికి ఒక కాపీ చాలు
సరిగా పనిచేసే ఒక్క కాపీ కూడా కణాలను అతుక్కుని ఉంచడానికి సరిపడా E-cadherin ను తయారుచేస్తుంది. అందుకే క్యారియర్లు ఏళ్ల తరబడి ఆరోగ్యంగా ఉంటారు, చాలాసార్లు జీవితాంతం కూడా.
ఒక కణంలో రెండో కాపీ దెబ్బతింటుంది
మామూలు జీవితంలోనే, కడుపులోని లేదా బ్రెస్ట్లోని ఏదో ఒక కణంలో పనిచేసే కాపీ దెబ్బతినవచ్చు. అప్పుడు ఆ కణం జిగురును అసలు తయారుచేయదు.
కణం విడిపోయి కదులుతుంది
పట్టు లేకపోవడంతో ఆ కణం పెరిగి, పక్క కణాల మధ్య నుంచి కదలగలదు. ఇలాంటి కణాల్లో చాలావరకు చాలాకాలం నిశ్శబ్దంగానే ఉంటాయి. కొన్ని మాత్రం కణజాలం అంతటా వ్యాపించే క్యాన్సర్గా మారవచ్చు.
మిగతాది అవకాశం మీద ఆధారపడుతుంది
ఆ రెండో అడుగు జరుగుతుందా, జరిగితే ఎప్పుడు అనేది కొంతవరకు అదృష్టం మీద ఆధారపడుతుంది. ఒకే లోపం ఉన్న ఇద్దరు అన్నదమ్ముల ఆరోగ్యం చాలా వేర్వేరుగా ఉండవచ్చు.
మీ రిపోర్ట్లో
రిపోర్ట్లో కనిపించే ఈ పదాలకు అర్థం ఏమిటి?
- CDH1
- ఈ జన్యువు పొట్టి పేరు. దీన్ని అక్షరం అక్షరంగా (సి-డి-హెచ్-వన్) చదువుతారు. ఇది E-cadherin ప్రోటీన్ను తయారుచేస్తుంది.
- ఇ-కాడెరిన్ (E-cadherin)
- కణాలను కలిపి పట్టి ఉంచే ప్రోటీన్. బయాప్సీ రిపోర్ట్లో E-cadherin స్టెయినింగ్ కనిపించలేదు (loss of staining) అని ఉంటే, అది ఈ జన్యువు వైపు సూచించే ఒక క్లూ.
- డిఫ్యూజ్ గ్యాస్ట్రిక్ క్యాన్సర్ (Diffuse gastric cancer)
- గడ్డలా పెరగకుండా, కడుపు గోడ అంతటా పొరలుగా వ్యాపించే కడుపు క్యాన్సర్. కణాల ఆకారం వల్ల దీన్ని సిగ్నెట్ రింగ్ సెల్ క్యాన్సర్ (signet ring cell cancer) అని కూడా అంటారు.
- లోబ్యులార్ బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్ (Lobular breast cancer)
- పాలు తయారయ్యే చిన్న గ్రంథుల్లో (lobules) మొదలయ్యే బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్. ఇది తరచుగా గట్టి గడ్డలా కాకుండా సన్నని వరుసల్లా పెరుగుతుంది.
- పాథోజెనిక్ వేరియంట్ (Pathogenic variant)
- జన్యువు "స్పెల్లింగ్"లో వచ్చిన ఒక మార్పు, అది జన్యువును పాడుచేస్తుందని తెలిసినది. CDH1 లోపం లేదా మ్యూటేషన్ అని చెప్పేటప్పుడు అందరూ ఉద్దేశించేది ఇదే.
- జెర్మ్లైన్ (Germline)
- పుట్టుకతోనే శరీరంలోని ప్రతి కణంలో ఉండేది, అందుకే పిల్లలకు వెళ్లగలిగేది. కేవలం కణితి లోపల మాత్రమే కనిపించే లోపాన్ని సొమాటిక్ (somatic) అంటారు.
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
పక్కపక్కన పెడితే
CDH1 కడుపు క్యాన్సర్ మామూలు రకం కంటే ఎలా వేరు?
సాధారణ నమ్మకాలు
CDH1 గురించి కుటుంబాలు అనుకునే నాలుగు విషయాలు
చాలా కడుపు క్యాన్సర్లకు ఆహారం, ఇన్ఫెక్షన్లే కారణం. కానీ తక్కువ వయసులో, ఒకరి కంటే ఎక్కువ బంధువుల్లో డిఫ్యూజ్ కడుపు క్యాన్సర్ కనిపిస్తే, అది వారసత్వంగా వచ్చే జన్యువు వైపు సూచించవచ్చు. తిండి కంటే కుటుంబంలో కనిపించే తీరే ముఖ్యం.
CDH1 క్యారియర్కు కెమెరా టెస్ట్ నార్మల్ రావడం ధైర్యాన్నిస్తుంది, కానీ అదే చివరి మాట కాదు. తొలి దశ డిఫ్యూజ్ క్యాన్సర్ మామూలుగా కనిపించే లోపలి పొర కింద ఉండవచ్చు. అందుకే క్యారియర్లకు మామూలు చెకప్ కంటే ఎక్కువ సూచిస్తారు.
మగవారిలోనూ, ఆడవారిలోనూ CDH1 లోపం సమానంగా ఉంటుంది, పిల్లలకు సమానంగా వెళ్తుంది. కడుపు రిస్క్ ఇద్దరికీ వర్తిస్తుంది. బ్రెస్ట్ రిస్క్ మాత్రమే ప్రధానంగా మహిళలకు సంబంధించినది.
రిస్క్ బాగా పెరుగుతుంది, కానీ అది ఖచ్చితం కాదు. చాలామంది క్యారియర్లు ఆరోగ్యంగానే ఉంటారు. దగ్గరగా గమనిస్తూ ఉండేవారికి, తొలి దశలోనే చికిత్స పొందేవారికి నిజమైన ఎంపికలు ఉంటాయి.
మీతో సూటిగా
ఈ పేజీ మీకు ఏమి చెప్పలేదు?
మీ కుటుంబంలో CDH1 లోపం ఉందో లేదో ఈ పేజీ చెప్పలేదు. ఆ సమాధానం జెనెటిక్ కౌన్సెలర్ నుంచి వస్తుంది. వారు మీ కుటుంబ వృక్షం గీసి, కడుపు లేదా బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్ వచ్చిన బంధువుల పాథాలజీ రిపోర్ట్లు చూసి, సరైన వ్యక్తికి సరైన టెస్ట్ ఏర్పాటు చేస్తారు.
ఇది మీ రిపోర్ట్ను చదవలేదు
ఖచ్చితంగా ఏ వేరియంట్ ఉంది అనేది ముఖ్యం. కొన్ని CDH1 మార్పులు జన్యువును స్పష్టంగా పాడుచేస్తాయి. మరికొన్నింటి అర్థం ఇంకా తేలలేదు, వాటి ఆధారంగా ఏ నిర్ణయమూ మారకూడదు. మీ రిపోర్ట్లోని ఆ ప్రత్యేక వేరియంట్కు అర్థం ఏమిటి అనేది, ఆ టెస్ట్ చేయించిన జెనెటిక్ కౌన్సెలర్ను అడగాల్సిన ప్రశ్న.
ఇది ఎవరికి వర్తించదు?
కడుపు క్యాన్సర్ వచ్చిన బంధువు ఉన్న చాలామందికి CDH1 టెస్ట్ అవసరం లేదు. పెద్ద వయసులో ఉన్న ఒక్క బంధువుకు మాత్రమే వచ్చి ఉంటే, ముఖ్యంగా అది గడ్డలా ఏర్పడే రకమైతే, సాధారణంగా అది వారసత్వంగా వచ్చినది కాదు. డిఫ్యూజ్ కడుపు క్యాన్సర్ తక్కువ వయసులో కనిపించినప్పుడు, ఒకరి కంటే ఎక్కువ బంధువుల్లో కనిపించినప్పుడు, లేదా కడుపు క్యాన్సర్, లోబ్యులార్ బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్ రెండూ కుటుంబంలో ఉన్నప్పుడు — టెస్టింగ్ గురించి మాట్లాడటం విలువైనది.
మీ కుటుంబంలోని తీరు ఈ కోవలోకి వస్తుందో లేదో అర్థం కాకపోతే, హెల్ప్లైన్కు ఆ వివరాలు చెప్పి, జెనెటిక్స్ రిఫరల్ అవసరమా అని అడగండి.తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
CDH1 జన్యువు గురించి కుటుంబాలు అడిగే ప్రశ్నలు
CDH1, BRCA జన్యువు ఒకటేనా?
కాదు. రెండూ బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్ రిస్క్ పెంచగలవు, కానీ అవి వేర్వేరు పనులు చేసే వేర్వేరు జన్యువులు. BRCA జన్యువులు దెబ్బతిన్న DNA ను సరిచేస్తాయి. CDH1 కణాలను కలిపి పట్టి ఉంచుతుంది. అవి కలిగించే క్యాన్సర్లు, ఆ తర్వాత చేసే చెకప్లు వేరుగా ఉంటాయి. కాబట్టి మీ ప్లాన్ కూడా వేరుగా ఉంటుంది.
CDH1 లోపం ఎంత సాధారణం?
ఇది అరుదు. భారతదేశంలో కనిపించే చాలా కడుపు క్యాన్సర్లు వారసత్వంగా వచ్చే జన్యువు వల్ల రావు. కుటుంబంలో అసాధారణమైన తీరు కనిపించినప్పుడు — ఉదాహరణకు యువ వయసులోనే డిఫ్యూజ్ కడుపు క్యాన్సర్ రావడం, లేదా చాలామంది బంధువుల్లో డిఫ్యూజ్ రకం కనిపించడం — అప్పుడు CDH1 కోసం చూస్తారు.
CDH1 లోపం నా పిల్లలకు వెళ్తుందా?
వెళ్లవచ్చు. క్యారియర్ పిల్లల్లో ప్రతి ఒక్కరికీ అది వారసత్వంగా వచ్చే అవకాశం సమానం (సగం–సగం), అంటే 2 లో 1. కొడుకులకు, కూతుళ్లకు సమానంగా రావచ్చు. ఆ లోపం రాని బిడ్డ దాన్ని తమ సొంత పిల్లలకు అందించలేరు.
నాలో CDH1 ఉంటే H. pylori ఇన్ఫెక్షన్ ముఖ్యమా?
డాక్టర్లు సాధారణంగా కడుపులో వచ్చే ఈ ఇన్ఫెక్షన్ కోసం టెస్ట్ చేసి, కనిపిస్తే చికిత్స చేస్తారు. ఎందుకంటే ఇది కడుపు లోపలి పొరకు తన వంతు రిస్క్ను జోడిస్తుంది. దాన్ని తొలగించడం వల్ల వారసత్వంగా వచ్చిన రిస్క్ పోదు, కానీ నష్టం కలిగించే ఒక అదనపు కారణం తొలగిపోతుంది.
CDH1 లోపాన్ని ఏ టెస్ట్ కనిపెడుతుంది?
జెర్మ్లైన్ జెనెటిక్ టెస్ట్, సాధారణంగా రక్తం లేదా లాలాజలం (saliva) నమూనాతో చేస్తారు. కడుపు, బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్లతో ముడిపడిన చాలా జన్యువులను ఒకేసారి చూసే మల్టీ-జీన్ ప్యానెల్లో CDH1 తరచుగా ఉంటుంది. కణితి నమూనాపై చేసే టెస్ట్ వేరే ప్రశ్నకు సమాధానం ఇస్తుంది. అది టార్గెటెడ్ థెరపీ విభాగానికి చెందినది.
జీవనశైలి మార్చుకుంటే జన్యువు మళ్లీ సరిగా పనిచేస్తుందా?
లేదు. ఈ లోపం ప్రతి కణంలో ఉంటుంది, దాన్ని సరిచేయడం గానీ వెనక్కి మార్చడం గానీ సాధ్యం కాదు. పొగ తాగకపోవడం, మద్యం తగ్గించడం, కడుపు ఇన్ఫెక్షన్లకు చికిత్స చేయించుకోవడం మొత్తం ఆరోగ్యానికి ఇంకా మంచిదే. కానీ క్యారియర్లకు అసలైన రక్షణ దగ్గరగా చేసే చెకప్లు లేదా ముందు జాగ్రత్తగా చేసే సర్జరీ నుంచే వస్తుంది.
CDH1 కడుపు క్యాన్సర్ లక్షణాలు వేరుగా ఉంటాయా?
తొలి దశలో తరచుగా ఏ లక్షణాలూ ఉండవు. తర్వాత కనిపించే సంకేతాలు — త్వరగా కడుపు నిండినట్టు అనిపించడం, బరువు తగ్గడం, వాంతులు — ఇతర కడుపు సమస్యల్లో కనిపించేవే. అందుకే క్యారియర్లు లక్షణాల కోసం ఎదురుచూడలేరు. వారికి బదులుగా ముందుగా ప్లాన్ చేసిన చెకప్లు సూచిస్తారు.
ముందుగా నేను ఎవరితో మాట్లాడాలి?
జెనెటిక్ కౌన్సెలర్తో లేదా మీ ఆంకాలజిస్ట్తో. కడుపు లేదా బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్ వచ్చిన బంధువుల జాబితా, నిర్ధారణ అయినప్పుడు వారి వయసు, మీకు దొరికిన పాథాలజీ రిపోర్ట్లు వెంట తీసుకురండి. ఎక్కడ మొదలుపెట్టాలో తెలియకపోతే CION హెల్ప్లైన్కు ఫోన్ చేయండి, ఎవరో ఒకరు మీకు దారి చూపిస్తారు.
CION ఆంకాలజిస్టులను కలవండి. మీ కుటుంబ చరిత్ర లేదా జెనెటిక్ రిపోర్ట్ను వారి దగ్గరకు తీసుకురండి.
కుటుంబంలో క్యాన్సర్ ఎక్కువగా కనిపించినవారిని మా మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు చూస్తారు, అవసరమైన చోట జెనెటిక్ కౌన్సెలింగ్, టెస్టింగ్ ఏర్పాటు చేస్తారు, ఆ తర్వాతి తనిఖీలను ప్లాన్ చేస్తారు.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- GeneReviews (NCBI) — Hereditary Diffuse Gastric Cancer
- MedlinePlus Genetics — CDH1 gene
- MedlinePlus Genetics — Hereditary diffuse gastric cancer
- National Cancer Institute — Genetic Testing for Inherited Cancer Susceptibility Syndromes
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
మాతో మాట్లాడండి
మీ కుటుంబంలోని కడుపు క్యాన్సర్ వారసత్వంగా వచ్చిందేమో అని సందేహమా?
ఎవరికి వచ్చింది, ఏ రకం, ఏ వయసులో అనేది మాకు చెప్పండి. జెనెటిక్స్ రిఫరల్ అవసరమో లేదో నిజాయితీగా చెబుతాం, అవసరమైతే ఏర్పాటు చేస్తాం. అన్ని CION కేంద్రాలకూ ఒకే హెల్ప్లైన్.