ఇతర ఇమ్యూన్ చికిత్సలు
BCG బ్లాడర్ చికిత్స సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ — ఏది సాధారణం, ఎప్పుడు కాల్ చేయాలి?
BCG బ్లాడర్ చికిత్స సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ చాలావరకు మూత్రానికి సంబంధించినవి, కొద్దిసేపే ఉంటాయి: ప్రతి డోస్ తర్వాత ఒకటి రెండు రోజుల పాటు మంట, అర్జెన్సీ, తరచుగా వెళ్లడం, మూత్రంలో కొద్దిగా రక్తం. అదే సాయంత్రం కొద్దిగా జ్వరం రావడం కూడా ఊహించినదే. కానీ తగ్గని ఎక్కువ జ్వరం ఊహించినది కాదు, దానికి అదే రోజు డాక్టర్ దగ్గర చూపించుకోవాలి. ఏది ఎప్పుడు మొదలవుతుంది, BCG ఇన్ఫెక్షన్ అంటే ఏమిటి, ఎప్పుడు కాల్ చేయాలి అనేది ఈ పేజీ సాదా భాషలో చెబుతుంది.
ఈ పేజీలో
- BCG బ్లాడర్ చికిత్స తర్వాత ఏ సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ సాధారణం?
- BCG సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ ఎందుకు బ్లాడర్లోనే, డోస్ వెంటనే వస్తాయి?
- ప్రతి BCG డోస్ తర్వాత సాధారణంగా ఏమేమి అనిపిస్తాయి?
- ప్రతి BCG సైడ్ ఎఫెక్ట్ సాధారణంగా ఎప్పుడు మొదలవుతుంది?
- BCG ఇన్ఫెక్షన్ అంటే ఏమిటి?
- ప్రతి ఇన్స్టిలేషన్ తర్వాత 48 గంటల్లో నేను ఏమి చేయాలి?
- ఇది ఊహించిన రియాక్షనా, మూత్ర ఇన్ఫెక్షనా, BCG ఇన్ఫెక్షనా?
- భారత్లో ఏది దొరుకుతుంది, ఏది దొరకదు?
- BCG బ్లాడర్ చికిత్స సైడ్ ఎఫెక్ట్స్: మీ ప్రశ్నలకు సమాధానాలు
ముందు ఇది చదవండి
BCG బ్లాడర్ చికిత్స తర్వాత ఏ సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ సాధారణం?
చాలా సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ మూత్రానికి సంబంధించినవే, అవి కొద్దిసేపే ఉంటాయి. మూత్రం పోసేటప్పుడు మంట, తరచుగా, అర్జెంటుగా వెళ్లాల్సి రావడం, మూత్రంలో కొద్దిగా రక్తం కనిపించడం ప్రతి డోస్ తర్వాత 24 నుంచి 48 గంటల పాటు సాధారణంగా ఉంటాయి. అదే సాయంత్రం కొద్దిగా జ్వరం, ఒళ్లు నొప్పులు రావడం కూడా ఊహించినదే. కానీ తగ్గని ఎక్కువ జ్వరం మాత్రం ఊహించినది కాదు. దానికి అదే రోజు డాక్టర్ దగ్గర చూపించుకోవాలి.
ఈ పేజీలో మీకు తెలిసేది
ప్రతి డోస్ తర్వాత 24 నుంచి 48 గంటల పాటు మంట, అర్జెన్సీ, మూత్రంలో కొద్దిగా రక్తం ఎందుకు భయపడాల్సినవి కావో మొదట చెబుతాం. తర్వాత ప్రతి లక్షణం ఎప్పుడు మొదలవుతుందో చూపిస్తాం. కొన్ని గంటల్లోనే వచ్చేవి ఏవి, వారాల తర్వాత కనిపించేవి ఏవి అనేది అసలైన క్లూ. BCG ఇన్ఫెక్షన్ అంటే ఏమిటో సాదా భాషలో వివరిస్తాం. అది అరుదైనది, తీవ్రమైనది, కానీ త్వరగా గుర్తిస్తే చికిత్స ఉన్నది. చివరగా, ఏ లక్షణాలకు ఈరోజే హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయాలో, మిమ్మల్ని చూసే డాక్టర్కు ఏమి చెప్పాలో స్పష్టంగా గీత గీస్తాం.
ఈ భాగాన్ని ముందుగా చదవండి
కింద ఉన్న హెచ్చరికలో చెప్పిన లక్షణాల్లో ఏదైనా మీకు ఉంటే, తర్వాతి అపాయింట్మెంట్ వరకు ఆగకండి. మిగతా వివరాలన్నీ ఆ తర్వాతే.
డోస్ తీసుకున్న తర్వాత 38.5°C కంటే ఎక్కువ జ్వరం 48 గంటలు దాటినా తగ్గకపోతే — అదే రోజు కాల్ చేయండి.
వణుకుతో కూడిన జ్వరం (చలి వణుకు), మనసు గందరగోళంగా ఉండటం, కళ్లు లేదా చర్మం పసుపు రంగులోకి మారడం, లేదా గంట గంటకూ పరిస్థితి దిగజారుతుండటం — ఇప్పుడే దగ్గరలోని ఎమర్జెన్సీ విభాగానికి వెళ్లండి.
మూత్రంలో ఎక్కువ రక్తం లేదా రక్తపు గడ్డలు, అసలు మూత్రం రాకపోవడం, లేదా మామూలు నొప్పి మాత్రలకు తగ్గని నొప్పి — అదే రోజు కాల్ చేయండి.
మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, లేదా నేరుగా ఎమర్జెన్సీ విభాగానికి వెళ్లండి. మిమ్మల్ని చూసే డాక్టర్కు "నాకు బ్లాడర్లోకి నేరుగా BCG (intravesical BCG) ఇస్తున్నారు" అని తప్పకుండా చెప్పండి. వాళ్లు ఏమి వెతుకుతారో, ఏ చికిత్స ఇస్తారో దీని వల్లే మారుతుంది. ఆ గదిలో మీరు చెప్పగలిగే అత్యంత ఉపయోగకరమైన వాక్యం ఇదే.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండిమామూలు వారాలు
BCG సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ ఎందుకు బ్లాడర్లోనే, డోస్ వెంటనే వస్తాయి?
ఆ హెచ్చరిక గీత గీశాక, ఇప్పుడు మామూలు వారాలు ఎలా ఉంటాయో చూద్దాం. BCG అనేది బతికి ఉన్న, బలహీనపరిచిన బ్యాక్టీరియా. దీన్ని సన్నని క్యాథెటర్ ద్వారా బ్లాడర్ (మూత్రాశయం) లోపలికి పంపిస్తారు. దీన్నే ఇన్స్టిలేషన్ అంటారు. బ్లాడర్ గోడలో అది రేపే ఇమ్యూన్ రియాక్షనే అసలు చికిత్స.
ఊహించిన సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ దాదాపు అన్నీ ఆ రియాక్షన్ను మీరు లోపలి నుంచి అనుభవించడమే. అందుకే అవి బ్లాడర్ దగ్గరే ఉంటాయి, డోస్ ఇచ్చిన కొద్దిసేపటికే వస్తాయి. శరీరం మొత్తం మీద కాకుండా ఒకే అవయవంలో పనిచేసే చికిత్స కావడం వల్ల, లక్షణాలు కూడా ఎక్కువగా మూత్రానికే పరిమితమవుతాయి.
ఎక్కువ నొప్పి అంటే ఎక్కువ పనిచేస్తోందనా?
పేషెంట్లు తరచుగా అడిగే ప్రశ్న కాబట్టి సూటిగా చెబుతున్నాం: మీకు ఎంత ఇబ్బంది అనిపిస్తోందో, దాన్ని బట్టి చికిత్స పనిచేస్తోందో లేదో చెప్పలేం. కొందరికి బ్లాడర్లో బలమైన రియాక్షన్ వస్తుంది, కొందరికి దాదాపు ఏమీ ఉండదు. వ్యాధి అదుపులో ఉందో లేదో తెలిసేది సిస్టోస్కోపీ (బ్లాడర్ లోపల కెమెరాతో చూసే పరీక్ష), యూరిన్ సైటాలజీ (మూత్రంలో కణాల పరీక్ష), బయాప్సీ ద్వారా మాత్రమే. మీ యూరాలజిస్ట్ నిర్ణయించే ఫాలో-అప్ షెడ్యూల్ ప్రకారం ఇవి జరుగుతాయి. చివరి డోస్ ఎంత నొప్పి పెట్టిందనేది దానికి కొలమానం కాదు.
ఊహించినవే
ప్రతి BCG డోస్ తర్వాత సాధారణంగా ఏమేమి అనిపిస్తాయి?
ఇవి చికిత్సలో భాగంగా వచ్చేవి. అయినా ప్రతిదాన్నీ తర్వాతి డోస్కు ముందు మీ బృందానికి చెప్పండి.
- మూత్రం పోసేటప్పుడు మంట లేదా చురుకు — ఎక్కువమంది చెప్పే ఇబ్బంది ఇదే. డోస్ ఇచ్చిన రోజు, దాని మరుసటి రోజు సాధారణంగా ఎక్కువగా ఉంటుంది.
- తరచుగా, అర్జెంటుగా వెళ్లాల్సి రావడం — వాపు ఉన్నప్పుడు బ్లాడర్ తక్కువ మూత్రాన్ని పట్టుకుంటుంది. వాపు తగ్గుతున్న కొద్దీ ఇదీ తగ్గుతుంది.
- మూత్రంలో కొద్దిగా రక్తం — మొదటి ఒకటి రెండు రోజుల్లో మూత్రం గులాబీ రంగులో లేదా కొద్దిగా రక్తం కలిసినట్టు ఉండటం సాధారణమే. అయినా దీన్ని తప్పకుండా చెప్పాలి.
- ఫ్లూ లాంటి సాయంత్రం — ఇన్స్టిలేషన్ తర్వాత కొన్ని గంటలకు కొద్దిగా జ్వరం, చలి, అలసట, ఒళ్లు నొప్పులు. ఒకటి రెండు రోజుల్లో తగ్గిపోతాయి.
- పొత్తికడుపు కింద తేలికపాటి నొప్పి — జ్వరం లేకుండా ఒక రోజు పాటు పొత్తికడుపు కింది భాగంలో లాగుతున్నట్టు నొప్పి.
- కోర్సు సాగుతున్న కొద్దీ లక్షణాలు పెరగడం — తర్వాతి డోస్లు మొదటిదాని కంటే ఎక్కువగా అనిపించడం మామూలే. ఇది ఊహించిన తీరు. కేవలం దీని వల్ల చికిత్స ఆపాల్సిన అవసరం లేదు.
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
BCG ఇన్స్టిలేషన్లోని బ్యాక్టీరియా బతికే ఉంటుంది. అదే దీని అసలు ఉద్దేశం. బ్లాడర్ లోపల అదుపులో ఉండే ఒక ఇన్ఫెక్షన్ను రేపి, మిగతా పనిని మీ సొంత రోగనిరోధక వ్యవస్థకు వదిలేయడమే ఈ చికిత్స పనిచేసే తీరు. దీనితో ఒకేసారి మూడు విషయాలు అర్థమవుతాయి: డోస్ తర్వాత ఆరు గంటల పాటు టాయిలెట్ జాగ్రత్తలు ఎందుకో, మిగతా చాలా చికిత్సల కంటే ఇక్కడ జ్వరాన్ని ఎందుకు ఎక్కువ సీరియస్గా తీసుకుంటారో, ఆ బ్యాక్టీరియా ఉండకూడని చోట కనిపిస్తే కోర్సును ఎందుకు ఆపేస్తారో.
సమయమే క్లూ
ప్రతి BCG సైడ్ ఎఫెక్ట్ సాధారణంగా ఎప్పుడు మొదలవుతుంది?
మీ చేతిలో ఉన్న అత్యంత ఉపయోగకరమైన క్లూ సమయమే. ఊహించిన సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ ఇన్స్టిలేషన్ తర్వాత కొన్ని గంటల్లోనే వస్తాయి, రెండు రోజుల లోపే తగ్గిపోతాయి. ఆలస్యంగా మొదలయ్యే రియాక్షన్, లేదా తగ్గని రియాక్షన్ — అలాంటప్పుడు ధైర్యం చెప్పడం కాదు, పరీక్షించడం అవసరం. కింద రెండు రకాలూ ఉన్నాయి.
మూత్రం పోసేటప్పుడు మంట లేదా చురుకు
సాధారణంగా మొదలయ్యేది: ఇన్స్టిలేషన్ తర్వాత కొన్ని గంటల్లోనే
సాధారణంగా తగ్గేది: 24 నుంచి 48 గంటల్లో
దీని అర్థం: ఊహించిన వాపు. ద్రవాలు ఎక్కువగా తాగండి, తర్వాతి డోస్కు ముందు చెప్పండి.
తరచుగా, అర్జెంటుగా మూత్రానికి వెళ్లడం
సాధారణంగా మొదలయ్యేది: అదే సాయంత్రం
సాధారణంగా తగ్గేది: 24 నుంచి 48 గంటల్లో
దీని అర్థం: ఊహించినదే. నీళ్లు తగ్గించడం కాకుండా, ఆ రోజును దీనికి తగ్గట్టు ప్లాన్ చేసుకోండి.
మూత్రంలో కొద్దిగా రక్తం
సాధారణంగా మొదలయ్యేది: డోస్ తర్వాత మొదటి 24 నుంచి 48 గంటల్లో
సాధారణంగా తగ్గేది: దాదాపు 48 గంటల్లో
దీని అర్థం: సాధారణమే. కానీ చెప్పాలి, ఎందుకంటే దీని వల్ల తర్వాతి డోస్ వాయిదా పడవచ్చు.
కొద్దిగా జ్వరం, చలి, ఒళ్లు నొప్పులు, అలసట
సాధారణంగా మొదలయ్యేది: డోస్ తర్వాత దాదాపు 4 నుంచి 8 గంటలకు
సాధారణంగా తగ్గేది: 24 నుంచి 48 గంటల లోపే
దీని అర్థం: శరీరం మొత్తం మీద కనిపించే ఇమ్యూన్ స్పందన. మీ సొంత బృందం చెప్పిన పారాసిటమాల్, ద్రవాల సలహానే పాటించండి.
తర్వాతి డోస్లతో లక్షణాలు బలపడటం
సాధారణంగా మొదలయ్యేది: తరచుగా 2వ లేదా 3వ ఇన్స్టిలేషన్ నుంచి
సాధారణంగా తగ్గేది: డోస్ల మధ్య తగ్గుతాయి, కానీ ప్రతిసారీ కొంచెం తక్కువగా
దీని అర్థం: ఊహించిన తీరే. చికిత్స ఆపాలని కాదు, కానీ తర్వాతి డోస్ను ఎలా నిర్ణయిస్తారనేది దీనితో మారుతుంది.
38.5°C పైన జ్వరం 48 గంటలు దాటినా ఉండటం, లేదా వణుకుతో జ్వరం
సాధారణంగా మొదలయ్యేది: డోస్ తర్వాత ఎప్పుడైనా, కొన్నిసార్లు వారాల తర్వాత
సాధారణంగా తగ్గేది: దానంతట అది తగ్గదు
దీని అర్థం: ఇది ఊహించిన రియాక్షన్ కాదు. అదే రోజు పరీక్షించాలి. సాధారణంగా BCGని ఆపి ఉంచుతారు.
తగ్గని దగ్గు, కామెర్లు, కీళ్ల నొప్పి, లేదా వృషణంలో నొప్పి, వాపు
సాధారణంగా మొదలయ్యేది: డోస్ తర్వాత వారాల నుంచి నెలల్లో
సాధారణంగా తగ్గేది: ఆగి చూడటం కాదు, పరీక్షించాలి
దీని అర్థం: అరుదు. BCG బ్లాడర్ బయట వాపు లేదా ఇన్ఫెక్షన్ కలిగించిందని సూచిస్తుంది. త్వరగా పట్టుకుంటే దీనికి చికిత్స ఉంది.
ఈ సమయాలు intravesical BCG గురించి NCCN, ESMO పేషెంట్ సమాచారంలో వివరించిన తీరును, భారతీయ యూరాలజీ ప్రాక్టీస్లో వాడే తీరును అనుసరిస్తాయి. ఒక్కొక్కరిలో సమయం మారుతుంది. మీ సెంటర్ ఇచ్చిన రాతపూర్వక సూచనలే ముందు.తీవ్రమైనది ఇదే
BCG ఇన్ఫెక్షన్ అంటే ఏమిటి?
చికిత్సలో వాడే బతికి ఉన్న బ్యాక్టీరియా బ్లాడర్ దాటి బయటకు వ్యాపించి, శరీరంలో వేరే చోట జబ్బు కలిగించడమే BCG ఇన్ఫెక్షన్. ఇది అరుదు. ఇది తీవ్రమైనది. త్వరగా గుర్తిస్తే దీనికి చికిత్స ఉంది. ఇది మూత్ర మార్గానికే పరిమితం కావచ్చు, లేదా శరీరం మొత్తానికి వ్యాపించవచ్చు. రెండో దాన్ని కొన్నిసార్లు డిసెమినేటెడ్ BCG ఇన్ఫెక్షన్ (disseminated BCG infection) అంటారు.
డోస్ తర్వాత వచ్చే ఫ్లూ లాంటి సాయంత్రం ఇది కాదు. మామూలు మూత్ర ఇన్ఫెక్షన్ కూడా కాదు. బ్లాడర్ లోపలి పొర మీదే ఉండాల్సిన బ్యాక్టీరియా రక్తంలోకి చేరినప్పుడు ఇది జరుగుతుంది. సాధారణంగా డోస్ ఇచ్చిన సమయంలో ఆ పొర చెక్కుచెదరకుండా లేకపోవడమే కారణం.
ఇది వచ్చే అవకాశం ఎప్పుడు ఎక్కువ?
క్యాథెటర్ వేయడం కష్టమైనప్పుడు లేదా దెబ్బ తగిలేలా జరిగినప్పుడు, గడ్డను తొలగించే సర్జరీ (resection) తర్వాత చాలా త్వరగా డోస్ ఇచ్చినప్పుడు, మూత్రంలో ఇన్ఫెక్షన్ ఉన్నప్పుడు, ఇన్స్టిలేషన్ సమయంలో మూత్రంలో కంటికి కనిపించేంత రక్తం ఉన్నప్పుడు, లేదా రోగనిరోధక శక్తి బాగా తగ్గి ఉన్నప్పుడు.
ఇది ఎలా అనిపిస్తుంది?
వణుకుతో కూడిన జ్వరం, రాత్రిళ్లు తడిసిపోయేంత చెమటలు, బరువు తగ్గడం, తగ్గని దగ్గు, కళ్లు లేదా చర్మం పసుపు రంగులోకి మారడం, లేదా వృషణంలో నొప్పి, వాపు.
ఇది ఎప్పుడు కనిపిస్తుంది?
కొన్నిసార్లు డోస్ తర్వాత కొన్ని రోజుల్లోనే. కొన్నిసార్లు వారాలు లేదా నెలల తర్వాత. సరిగ్గా అందుకే ఇది తరచుగా మిస్ అవుతుంది.
దీనికి చికిత్స ఎలా?
చికిత్స బృందం రాసే ప్రామాణిక టీబీ (క్షయ) మందుల కోర్సు. కొన్నిసార్లు కొద్ది రోజుల స్టెరాయిడ్లు కూడా ఇస్తారు. సాధారణంగా ఇక మీదట BCG ఇవ్వడం ఆపేస్తారు.
ఇది ఏది కాదు?
ఇది ఇంకొకరి నుంచి అంటుకున్న టీబీ కాదు. మీ నుంచి మీ కుటుంబానికి మీరు అంటించినది కూడా కాదు.
దీని నుంచి వచ్చే రెండు ఆచరణాత్మక విషయాలు
మొదటిది: మూత్రంలో ఇన్ఫెక్షన్ ఉన్నప్పుడు, క్యాథెటర్ కష్టంగా వెళ్లినప్పుడు, లేదా సర్జరీ తర్వాత బ్లాడర్ ఇంకా పచ్చిగా ఉన్నప్పుడు, డోస్ను బలవంతంగా ఇవ్వకుండా వాయిదా వేస్తారు. వాయిదా పడిన డోస్ భద్రత కోసం తీసుకున్న నిర్ణయం, వెనకడుగు కాదు.
రెండోది: బ్లాడర్లోకి BCG తీసుకున్నారని, ఆ తర్వాత కనీసం ఒక సంవత్సరం పాటు, ఏ కారణంతో ఏ డాక్టర్ను కలిసినా చెప్పండి. ఆ సమాచారం లేకుండా జ్వరాన్ని పరీక్షిస్తే, ఒక ముఖ్యమైన ముక్క లేకుండానే పరీక్షిస్తున్నట్టు.
మొదటి 48 గంటలు
ప్రతి ఇన్స్టిలేషన్ తర్వాత 48 గంటల్లో నేను ఏమి చేయాలి?
మామూలుగా నీళ్లు తాగండి, కూర్చుని మూత్రం పోయండి, ఆరు గంటల పాటు టాయిలెట్ను శుభ్రం చేయండి, మీకు ఏమి అనిపించిందో, ఎప్పుడు మొదలైందో రాసుకోండి. చివరిది వినిపించేదానికంటే ఎక్కువ ముఖ్యం. తర్వాతి డోస్ ఇవ్వాలా, వాయిదా వేయాలా, తగ్గించాలా అనేది మీరు చెప్పేదాన్ని బట్టే మీ యూరాలజిస్ట్ నిర్ణయిస్తారు.
ఆరు గంటల టాయిలెట్ జాగ్రత్తలు
డోస్ తర్వాత దాదాపు ఆరు గంటల వరకు మీ మూత్రంలో బతికి ఉన్న BCG ఉంటుంది. చిందకుండా కూర్చుని మూత్రం పోయండి. టాయిలెట్ బౌల్లో దాదాపు ఒక కప్పు ఇంట్లో వాడే బ్లీచ్ వేసి, 15 నుంచి 20 నిమిషాలు అలాగే ఉంచి, తర్వాత ఫ్లష్ చేయండి. ఆ తర్వాత చేతులు కడుక్కోండి. మూత్రం అంటిన బట్టలను విడిగా ఉతకండి. కుటుంబంతో మామూలుగా కలిసి ఉండటం సురక్షితమే. విడిగా పడుకోవాల్సిన, విడిగా తినాల్సిన అవసరం లేదు.
తక్కువ కాదు, ఎక్కువ తాగండి
మూత్రం పోసేటప్పుడు మంటగా ఉంటే నీళ్లు తగ్గించాలనిపిస్తుంది. కానీ దాంతో మంట ఇంకా పెరుగుతుంది, ఎందుకంటే చిక్కని మూత్రం అప్పటికే వాపు ఉన్న పొరను మరింత చికాకు పెడుతుంది. 2 గంటల పాటు మూత్రాన్ని ఆపుకునే సమయం అయిపోయాక, ఆ రోజంతా, మరుసటి రోజు కూడా బాగా తాగండి. వీలైతే 48 గంటల పాటు టీ, కాఫీ, మద్యం తగ్గించండి. ఈ మూడూ అర్జెన్సీని పెంచుతాయి.
జ్వరాన్ని అంచనా వేయకండి, కొలవండి
డోస్ ఇచ్చిన రోజు సాయంత్రం, మరుసటి రోజు ఉదయం థర్మామీటర్తో టెంపరేచర్ చూసి, రీడింగ్ను సమయంతో సహా రాసుకోండి. ఇన్స్టిలేషన్ తర్వాత కొన్ని గంటలకు పెరిగి, మరుసటి రోజుకల్లా తగ్గిపోయే కొద్దిపాటి జ్వరం ఊహించిన తీరు. 48 గంటల తర్వాత కూడా 38.5°C పైన రీడింగ్ ఉంటే, లేదా ఎప్పుడైనా వణుకుతో జ్వరం వస్తే, ఇంట్లో కూర్చుని చూసే విషయం కాదు. ఈ పేజీ పైన చెప్పిన అదే రోజు కాల్ అదే.
మీ అంతట మీరు మందులు మొదలుపెట్టకండి
మీ సొంత బృందం చెప్పిన నొప్పి మాత్రను, వాళ్లు చెప్పిన డోస్లోనే వేసుకోండి. మంట మూత్ర ఇన్ఫెక్షన్లా అనిపిస్తోందని, ఇంతకుముందు జబ్బు నుంచి మిగిలిన యాంటీబయాటిక్ను మొదలుపెట్టకండి. కొన్ని యాంటీబయాటిక్స్ ఈ చికిత్సలో వాడే బ్యాక్టీరియా మీదే పనిచేస్తాయి. సొంతంగా వేసుకున్న డోస్ కోర్సుకు అడ్డు రావచ్చు, మీ బృందం గమనిస్తున్న ఒకే ఒక్క సంకేతాన్ని — తగ్గని జ్వరాన్ని — కూడా మసకబార్చవచ్చు.
తర్వాతి డోస్కు ముందు అన్నీ చెప్పండి
ప్రతి డోస్కు నోట్బుక్లో లేదా ఫోన్లో ఒక లైన్ రాసుకోండి: ఏమి అనిపించింది, ఎప్పుడు మొదలైంది, ఎప్పుడు ఆగింది, అత్యధిక టెంపరేచర్ ఎంత. మీ సెంటర్ అడిగే మూత్ర పరీక్షతో పాటు దీన్ని తర్వాతి ఇన్స్టిలేషన్కు ముందు ఇవ్వండి. డోస్ సమయానికి ఇవ్వాలా, ఒక వారం వాయిదా వేయాలా, తగ్గించాలా అనేది దీన్ని బట్టే నిర్ణయిస్తారు. వాయిదా పడిన డోస్ BCG కోర్సులో మామూలు భాగం, వెనకడుగు కాదు.
తేడా ఎలా తెలుసుకోవాలి
ఇది ఊహించిన రియాక్షనా, మూత్ర ఇన్ఫెక్షనా, BCG ఇన్ఫెక్షనా?
ఇన్స్టిలేషన్ తర్వాతి రోజుల్లో మూడు విషయాలు ఒకేలా కనిపించవచ్చు: ఊహించిన రియాక్షన్, మామూలు మూత్ర ఇన్ఫెక్షన్, బ్లాడర్ దాటి వ్యాపించిన BCG. మూత్ర లక్షణాల కంటే జ్వరం, అది వచ్చే సమయమే వీటిని ఎక్కువ నమ్మకంగా వేరు చేస్తాయి. ఏది అనేది తేల్చగలిగేది మీ చికిత్స బృందం మాత్రమే. ఎవరితో ఎంత త్వరగా మాట్లాడాలో నిర్ణయించుకోవడానికి మాత్రమే కింది కార్డులను వాడండి, మీకు ఏముందో తేల్చుకోవడానికి కాదు.
ఎప్పుడు మొదలవుతుంది
ఊహించిన రియాక్షన్: ఇన్స్టిలేషన్ తర్వాత కొన్ని గంటల్లో, ప్రతిసారీ ఒకేలా
మూత్ర ఇన్ఫెక్షన్: వారంలో ఎప్పుడైనా, డోస్తో సంబంధం లేకుండా
బ్లాడర్ దాటిన BCG: డోస్ తర్వాత కొన్ని రోజులకు, లేదా వారాల నుంచి నెలల తర్వాత
జ్వరం
ఊహించిన రియాక్షన్: కొద్దిగా, అదే సాయంత్రం, ఒకటి రెండు రోజుల్లో తగ్గిపోతుంది
మూత్ర ఇన్ఫెక్షన్: మారుతూ ఉంటుంది, తరచుగా మసకగా లేదా దుర్వాసనతో ఉండే మూత్రంతో
బ్లాడర్ దాటిన BCG: ఎక్కువగా, 48 గంటలు దాటినా ఉంటుంది, తరచుగా వణుకు లేదా రాత్రి చెమటలతో
ఎంత కాలం ఉంటుంది
ఊహించిన రియాక్షన్: 24 నుంచి 48 గంటలు, తర్వాతి డోస్ ముందు స్పష్టమైన విరామం
మూత్ర ఇన్ఫెక్షన్: చికిత్స ఇచ్చేవరకు కొనసాగుతుంది
బ్లాడర్ దాటిన BCG: దానంతట అది తగ్గదు, పైగా పెరిగే అవకాశం ఎక్కువ
ఇతర క్లూలు
ఊహించిన రియాక్షన్: లక్షణాలు మూత్రానికే పరిమితం, బరువు తగ్గదు, ఆకలి మామూలుగా ఉంటుంది
మూత్ర ఇన్ఫెక్షన్: తగ్గాల్సిన మంట ఇంకా ఇంకా పెరుగుతుంది, కొన్నిసార్లు నడుము లేదా పక్కటెముకల కింద నొప్పి
బ్లాడర్ దాటిన BCG: బరువు తగ్గడం, తడిసిపోయే చెమటలు, దగ్గు, కామెర్లు, కీళ్ల నొప్పి, లేదా నొప్పితో వాచిన వృషణం
సాధారణంగా తర్వాత జరిగేది
ఊహించిన రియాక్షన్: తర్వాతి డోస్కు ముందు చెబుతారు; కోర్సు ప్లాన్ ప్రకారం సాగుతుంది
మూత్ర ఇన్ఫెక్షన్: యూరిన్ కల్చర్, మీ బృందం నిర్ణయించే చికిత్స; ఇన్ఫెక్షన్ తగ్గేవరకు తర్వాతి డోస్ వాయిదా
బ్లాడర్ దాటిన BCG: అదే రోజు పరీక్ష, రక్త, మూత్ర పరీక్షలు, అవసరమైతే స్కాన్; BCG ఆపి, ప్రామాణిక టీబీ మందులు మొదలుపెడతారు
ఈ మూడింటి మధ్య పోలికలు నిజంగానే ఉంటాయి. అందుకే ప్రతి డోస్ ముందు మూత్ర పరీక్ష మామూలుగా చేస్తారు. BCG తర్వాత కారణం తెలియని జ్వరాన్ని చూస్తూ కూర్చోకుండా పరీక్షిస్తారు.భారత్లో ప్రత్యేకంగా
భారత్లో ఏది దొరుకుతుంది, ఏది దొరకదు?
BCG భారత్లోనే తయారవుతుంది, భారతీయ యూరాలజీ ప్రాక్టీస్లో మామూలుగా వాడుతారు. కాబట్టి చికిత్స విస్తృతంగా అందుబాటులో ఉంది. బలహీనమైన చోటు సరఫరా. ప్రపంచవ్యాప్తంగా, భారత్లోనూ వచ్చిన కొరతల వల్ల గతంలో కోర్సులు మధ్యలో ఆగాయి. అలాంటప్పుడు సెంటర్లు నిరంతరాయంగా ఇస్తామని వాగ్దానం చేయడం కాకుండా, షెడ్యూల్ను లేదా డోస్ను మార్చి సర్దుకుంటాయి.
సరఫరా తగ్గినప్పుడు ఏమి జరగవచ్చు?
దీని నుంచి కొన్ని ఆచరణాత్మక విషయాలు వస్తాయి. అవి మీకు జరిగిన తర్వాత కాకుండా ముందే తెలుసుకోవడం మంచిది. సరఫరా తక్కువగా ఉన్నప్పుడు సెంటర్లు ఒక డోస్ను పేషెంట్ల మధ్య పంచవచ్చు, డోస్ తగ్గించవచ్చు, మెయింటెనెన్స్ కాలాన్ని కుదించవచ్చు, లేదా కోర్సులో కొంత భాగానికి వేరే బ్లాడర్ ఇన్స్టిలేషన్కు మారవచ్చు. ఇవేవీ అప్పటికప్పుడు ఆలోచించినవి కావు. కొరతకు గుర్తింపు పొందిన స్పందన ఇదే. వీటిలో ఏది చేస్తున్నారో, ఎందుకో మీ యూరాలజిస్ట్ మీకు చెప్పాలి. మీ కోర్సు మధ్యలో ఆగిపోయి ఉంటే, BCG దొరకకపోతే ఏమి చేయాలి అనే పేజీ ఆప్షన్లను మరింత వివరంగా చెబుతుంది.
మరో రెండు నిజాయితీ మాటలు
వేర్వేరు దేశాల్లో వేర్వేరు తయారీదారులు వేర్వేరు రకాల BCGని సరఫరా చేస్తారు. ఈ పేజీలో చెప్పిన సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ స్థూలంగా వాటన్నిటికీ వర్తిస్తాయి. వాటిలో ఏది మెరుగైనదో ఇక్కడ ర్యాంక్ ఇవ్వడం లేదు. అలాగే, అమెరికాలో లేదా యూరప్లో బ్లాడర్ క్యాన్సర్ కోసం ఆమోదం పొందిన కొన్ని కొత్త బ్లాడర్-లోకి ఇచ్చే, శరీరం మొత్తానికి ఇచ్చే ఇమ్యూన్ చికిత్సలు భారత్లో మార్కెట్లో లేవు, లేదా కొన్ని సెంటర్లలో మాత్రమే దొరుకుతాయి. వాటిలో దేని గురించైనా మీరు చదివి ఉంటే, దాని చుట్టూ ప్లాన్ వేసుకునే ముందు అది ఇక్కడ నిజంగా దొరుకుతుందో లేదో మీ యూరాలజిస్ట్ను నేరుగా అడగండి.
ఇమ్యూనోథెరపీల్లో BCG స్థానం, ఖర్చు
క్యాన్సర్ చికిత్సలో ఇప్పటికీ మామూలుగా వాడుతున్న అతి పాత ఇమ్యూనోథెరపీల్లో BCG ఒకటి. అందుకే ప్రజలు సాధారణంగా ఇమ్యూనోథెరపీ అనే పదానికి అనుకునే వాటి పక్కన ఇది కొత్తగా అనిపించవచ్చు. ఇది ఒకే అవయవంలో, ప్రత్యేక లక్ష్యం లేకుండా రోగనిరోధక వ్యవస్థను ఉత్తేజపరిచి పనిచేస్తుంది. ఆ విధంగా ఇది ఈరోజు ఉన్న థెరప్యూటిక్ క్యాన్సర్ వ్యాక్సిన్ల విస్తృత కుటుంబంలోకే వస్తుంది. mRNA క్యాన్సర్ వ్యాక్సిన్ల గురించి వార్తలు చదివేటప్పుడు కూడా ఇది ఉపయోగకరమైన పోలిక. ఆ రంగంలో ఆమోదాల కంటే వార్తల శీర్షికలే చాలా వేగంగా ముందుకు వెళ్లాయి.
ఖర్చు విషయానికొస్తే, క్యాన్సర్ చికిత్సల్లో BCG తక్కువ ఖర్చుతో కూడిన వాటిలో ఒకటి. కానీ మీరు కట్టేది సెంటర్ను బట్టి, ఆ సమయంలో ఉన్న సరఫరాను బట్టి, మీ షెడ్యూల్లోని డోస్ల సంఖ్యను బట్టి మారుతుంది. మీకు చెప్పిన ఏ అంకె అయినా అంచనా మాత్రమే (indicative), August 2026 నాటికి.
మీ చికిత్స వేరే చోట జరుగుతుంటే
ఇన్స్టిలేషన్లు సాధారణంగా యూరాలజీ బృందం ఇస్తుంది. మీవి వేరే చోట జరుగుతుంటే, మీకు వస్తున్న సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ గురించి కేవలం రెండో అభిప్రాయం మాత్రమే కావాలనుకుంటే, CION మెడికల్ ఆంకాలజిస్ట్ మీ చికిత్సను తన చేతుల్లోకి తీసుకోకుండానే వాటిని మీతో కలిసి పరిశీలించగలరు.
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
BCG బ్లాడర్ చికిత్స సైడ్ ఎఫెక్ట్స్: మీ ప్రశ్నలకు సమాధానాలు
BCG బ్లాడర్ చికిత్సలో సాధారణంగా వచ్చే సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ ఏమిటి?
చాలావరకు మూత్రానికి సంబంధించినవి, కొద్దిసేపే ఉంటాయి. ప్రతి ఇన్స్టిలేషన్ తర్వాత 24 నుంచి 48 గంటల్లో మూత్రం పోసేటప్పుడు మంట లేదా చురుకు, తరచుగా, అర్జెంటుగా వెళ్లాల్సి రావడం, మూత్రంలో కొద్దిగా రక్తం సాధారణం. డోస్ తర్వాత దాదాపు 4 నుంచి 8 గంటలకు కొద్దిగా జ్వరం, చలి, అలసట, ఒళ్లు నొప్పులు మొదలై, సాధారణంగా ఒకటి రెండు రోజుల్లో తగ్గిపోతాయి. బ్లాడర్ గోడలో కావాలనే రేపే ఇమ్యూన్ రియాక్షన్ వల్లే ఇవి వస్తాయి, BCG పనిచేసే తీరే అది. డోస్లు సాగుతున్న కొద్దీ ఈ లక్షణాలు తగ్గడం కాకుండా పెరగడం మామూలే, అది ఊహించిన తీరు. మీరు గమనించే ప్రతిదాన్నీ తర్వాతి డోస్కు ముందు చెప్పండి, ఎందుకంటే దాన్ని ఇవ్వాలా, వాయిదా వేయాలా, తగ్గించాలా అని మీ యూరాలజిస్ట్ దాన్ని బట్టే నిర్ణయిస్తారు.
BCG ఇన్ఫెక్షన్ అంటే ఏమిటి?
చికిత్సలో వాడే బతికి ఉన్న బ్యాక్టీరియా బ్లాడర్ దాటి వ్యాపించి, శరీరంలో వేరే చోట జబ్బు కలిగించడమే BCG ఇన్ఫెక్షన్. ఇది అరుదు, తీవ్రమైనది, త్వరగా గుర్తిస్తే చికిత్స ఉన్నది. ఇది మూత్ర మార్గానికే పరిమితం కావచ్చు, లేదా శరీరం మొత్తానికి వ్యాపించవచ్చు. సాధారణ కారణాలు: క్యాథెటర్ కష్టంగా లేదా దెబ్బ తగిలేలా వేయడం, సర్జరీ తర్వాత చాలా త్వరగా లేదా వాపు ఉన్న బ్లాడర్లోకి ఇన్స్టిలేషన్ ఇవ్వడం, చికిత్స చేయని మూత్ర ఇన్ఫెక్షన్, లేదా రోగనిరోధక శక్తి బాగా తగ్గి ఉండటం. లక్షణాలు: వణుకుతో జ్వరం, రాత్రి చెమటలు, బరువు తగ్గడం, తగ్గని దగ్గు, కళ్లు లేదా చర్మం పసుపు రంగు, లేదా వృషణంలో నొప్పి, వాపు. దీనికి ప్రామాణిక టీబీ మందుల కోర్సుతో చికిత్స చేస్తారు, సాధారణంగా ఇక BCG ఆపేస్తారు.
BCG ఇన్స్టిలేషన్ తర్వాత డాక్టర్కు ఎప్పుడు కాల్ చేయాలి?
38.5 డిగ్రీల సెల్సియస్ కంటే ఎక్కువ జ్వరం 48 గంటలు దాటినా ఉంటే అదే రోజు కాల్ చేయండి. వణుకుతో జ్వరం, మనసు గందరగోళం, కళ్లు లేదా చర్మం పసుపు రంగు, లేదా వేగంగా దిగజారుతున్న పరిస్థితి ఉంటే వెంటనే ఎమర్జెన్సీ విభాగానికి వెళ్లండి. తగ్గని ఎక్కువ జ్వరాన్ని ఇంట్లో చూసుకోకండి. మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి లేదా దగ్గరలోని ఎమర్జెన్సీ విభాగానికి వెళ్లండి. మీకు intravesical BCG ఇస్తున్నారని మిమ్మల్ని చూసేవారికి చెప్పండి, ఎందుకంటే వాళ్లు ఏమి వెతుకుతారో, ఏ చికిత్స ఇస్తారో దాని వల్లే మారుతుంది. మూత్రంలో ఎక్కువ రక్తం లేదా రక్తపు గడ్డలు, అసలు మూత్రం రాకపోవడం, నొప్పి మాత్రలకు తగ్గని తీవ్రమైన నొప్పి — వీటికి కూడా అదే రోజు కాల్ చేయాలి.
ప్రతి డోస్తో BCG సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ పెరుగుతాయా?
తరచుగా అవును, అది ఊహించినదే. 2వ లేదా 3వ ఇన్స్టిలేషన్ నుంచి మంట, అర్జెన్సీ, తరచుగా వెళ్లడం ఎక్కువగా అనిపించడం సాధారణం, ఎందుకంటే ప్రతి డోస్ అంతకుముందు డోస్ మొదలుపెట్టిన ఇమ్యూన్ రియాక్షన్ మీద ఆధారపడి పెరుగుతుంది. బ్లాడర్ లక్షణాలు పెరుగుతున్నాయన్నది ఒక్కటే కోర్సు ఆపడానికి కారణం కాదు. అవి చెప్పడానికి కారణం, ఎందుకంటే మీ యూరాలజిస్ట్ డోస్ను వాయిదా వేయవచ్చు, తగ్గించవచ్చు, లేదా సపోర్ట్ మందులు ఇవ్వవచ్చు. ఈ తీరుకు సరిపోనివి: ఆలస్యంగా వచ్చే లక్షణం, తగ్గని జ్వరం, మూత్ర మార్గం బయటి లక్షణాలు. వాటిని వేరుగా పరీక్షిస్తారు. కోర్సు కష్టమవుతోందని మాత్రమే అనుకుని వదిలేయకూడదు.
ఇంట్లో నా కుటుంబానికి BCG చికిత్స సురక్షితమేనా?
అవును, ప్రతి ఇన్స్టిలేషన్ తర్వాత దాదాపు ఆరు గంటల పాటు, మీ మూత్రంలో బతికి ఉన్న BCG ఉన్నంతవరకు, కొన్ని సులువైన జాగ్రత్తలతో. చిందకుండా కూర్చుని మూత్రం పోయండి, టాయిలెట్ బౌల్లో దాదాపు ఒక కప్పు ఇంట్లో వాడే బ్లీచ్ వేసి 15 నుంచి 20 నిమిషాలు ఉంచి ఫ్లష్ చేయండి, తర్వాత చేతులు కడుక్కోండి. ఆ రోజంతా బాగా ద్రవాలు తాగండి. మూత్రం అంటిన బట్టలను విడిగా ఉతకండి. పిల్లలకు గానీ, ఇంట్లో మిగతావారికి గానీ దూరంగా ఉండాల్సిన అవసరం లేదు, మామూలుగా కలిసి ఉండటం సురక్షితం. మీ సెంటర్ తన సొంత రాతపూర్వక సూచనలు ఇస్తుంది, పాటించాల్సినవి అవే.
సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ వస్తే BCG పనిచేస్తోందని అర్థమా?
కాదు. సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ స్కోర్బోర్డ్ కావు. కొందరికి బ్లాడర్లో బలమైన రియాక్షన్ ఉంటుంది, కొందరికి చాలా తక్కువ. క్యాన్సర్కు ఏమి జరుగుతోందో ఈ రెండూ చెప్పవు. చికిత్స పనిచేస్తోందో లేదో తెలిసేది మీ యూరాలజిస్ట్ నిర్ణయించే ఫాలో-అప్ షెడ్యూల్ ప్రకారం చేసే సిస్టోస్కోపీ, యూరిన్ సైటాలజీ, అవసరమైనప్పుడు బయాప్సీ ద్వారానే. మీ సొంత లక్షణాలను ప్రోగ్రెస్ రిపోర్ట్లా చదవడానికి ప్రయత్నిస్తే సమాచారం కంటే ఆందోళనే ఎక్కువ వస్తుంది. లక్షణాలను చెప్పాల్సింది అవి డోస్, భద్రత నిర్ణయాలకు దారి చూపిస్తాయి కాబట్టి, స్పందనకు మార్కులు వేస్తాయని కాదు. పరిస్థితి ఎక్కడ ఉందో తెలుసుకోవాలంటే, తర్వాతి సిస్టోస్కోపీ ఎప్పుడు, అది దేని కోసం చూస్తుంది అని అడగండి.
BCG వల్ల వచ్చే జ్వరం నా కుటుంబానికి అంటుకుంటుందా?
డోస్ తర్వాతి ఫ్లూ లాంటి సాయంత్రం మీ శరీరంలో జరిగే ఇమ్యూన్ స్పందన మాత్రమే. అరుదుగా వచ్చే BCG ఇన్ఫెక్షన్ కూడా ఇంకొకరి నుంచి అంటుకున్న టీబీ కాదు, మీరు మీ కుటుంబానికి అంటించేదీ కాదు. ఇంట్లో పాటించాల్సింది డోస్ తర్వాత ఆరు గంటల టాయిలెట్ జాగ్రత్తలే. మామూలుగా కలిసి ఉండటం సురక్షితం.
ఇంట్లో ఉన్న యాంటీబయాటిక్ వేసుకోవచ్చా?
వద్దు. మంట మూత్ర ఇన్ఫెక్షన్లా అనిపించినా, ఇంతకుముందు జబ్బు నుంచి మిగిలిన యాంటీబయాటిక్ను మీ అంతట మీరు మొదలుపెట్టకండి. కొన్ని యాంటీబయాటిక్స్ ఈ చికిత్సలో వాడే బ్యాక్టీరియా మీద పనిచేసి కోర్సుకు అడ్డు రావచ్చు, మీ బృందం గమనించే తగ్గని జ్వరం అనే సంకేతాన్ని మసకబార్చవచ్చు. మీ బృందం చెప్పిన నొప్పి మాత్రనే, వాళ్లు చెప్పిన డోస్లో వేసుకోండి.
CION మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు. మీ ఇమ్యూనోథెరపీ ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
PD-L1 వంటి బయోమార్కర్ రిపోర్టు చదవడం నుంచి ఇమ్యూన్ రియాక్షన్ల మానిటరింగ్ వరకు — మీ కేసును CION స్పెషలిస్టుల ప్యానెల్ కలిసి సమీక్షిస్తుంది.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- NCCN — NCCN Guidelines for Patients
- ESMO — ESMO Patient Guides
- National Cancer Institute — Immunotherapy to Treat Cancer
- Cancer Research UK — Immunotherapy
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
మాతో మాట్లాడండి
BCG తర్వాత జ్వరం తగ్గడం లేదా? ఈరోజే మాట్లాడండి
వణుకుతో జ్వరం, గందరగోళం, కళ్లు పసుపు రంగు ఉంటే ముందు దగ్గరలోని ఎమర్జెన్సీ విభాగానికి వెళ్లండి. మిగతా సందేహాలకు, లేదా మీ సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ను ఇంకో ఆంకాలజిస్ట్తో చూపించుకోవడానికి మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి.