ఇన్ఫ్యూజన్ రోజు · ఏర్పాట్లు
ఇన్ఫ్యూజన్ రియాక్షన్లు: ఎలా అనిపిస్తాయి, ఎలా సంభాళిస్తారు
ఇమ్యూనోథెరపీ ఇన్ఫ్యూజన్ రియాక్షన్ డ్రిప్ నడుస్తున్నప్పుడు, లేదా అది ముగిసిన దాదాపు ఒక గంటలోపు మొదలవుతుంది. సాధారణ లక్షణాలు: చలి, ముఖం ఎర్రబడటం, దురద, దద్దుర్లు, ఛాతీ బిగుసుకుపోవడం, నడుము నొప్పి, లేదా గుండె వేగంగా కొట్టుకోవడం. అనిపించిన క్షణమే నర్సుకు చెప్పండి. డ్రిప్ ఆపి, బృందం అక్కడే, కుర్చీలోనే చికిత్స చేస్తుంది.
ఈ పేజీలో
- ఇన్ఫ్యూజన్ రియాక్షన్ గురించి ముందుగా తెలుసుకోవాల్సిన నాలుగు విషయాలు
- ఇమ్యూనోథెరపీ ఇన్ఫ్యూజన్ రియాక్షన్ లక్షణాలు ఏమిటి?
- ఇది ఇన్ఫ్యూజన్ రియాక్షనా, ఆలస్యంగా వచ్చే ఇమ్యూన్ రియాక్షనా?
- ఇమ్యూనోథెరపీలో ఇన్ఫ్యూజన్ రియాక్షన్లు ఎంత సాధారణం?
- డ్రిప్ సమయంలో రియాక్షన్ వస్తే వెంటనే ఏమి చేస్తారు?
- రియాక్షన్ వచ్చిన తర్వాత ఇమ్యూనోథెరపీని ఆపేస్తారా?
- ఇన్ఫ్యూజన్ రోజు సులువుగా జరగడానికి ముందే మీరు ఏమి చేయవచ్చు?
- ఇమ్యూనోథెరపీ ఇన్ఫ్యూజన్ రియాక్షన్లు: మీ ప్రశ్నలకు సమాధానాలు
ఒక్క చూపులో
ఇన్ఫ్యూజన్ రియాక్షన్ గురించి ముందుగా తెలుసుకోవాల్సిన నాలుగు విషయాలు
- ఇది కుర్చీలోనే జరుగుతుంది, ఇంట్లో కాదు. ఇన్ఫ్యూజన్ రియాక్షన్ను దాని సమయమే నిర్వచిస్తుంది. డ్రిప్ నడుస్తున్నప్పుడు, లేదా అది ముగిసిన కొద్దిసేపటికే మొదలవుతుంది. సరిగ్గా దీని కోసమే సిబ్బంది గదిలో గమనిస్తూ ఉంటారు.
- అరుదు, సాధారణంగా తేలికపాటిది. చెక్పాయింట్ ఇన్హిబిటర్లకు ఇన్ఫ్యూజన్ రియాక్షన్లు అరుదు, తీవ్రమైనవి మరీ అరుదు అని ASCO, ESMO మార్గదర్శకాలు చెబుతాయి. అరుదు అంటే అసాధ్యం కాదు, అందుకే గమనించే సమయం ఉంది.
- చెప్పండి, భరిస్తూ కూర్చోకండి. వణుకు, దురద, ఛాతీ బిగుసుకుపోవడం గమనించిన క్షణమే చెప్పండి. అది తీవ్రమైనదా కాదా అని నిర్ణయించడం బృందం పని, మీది కాదు.
- ఇమ్యూన్ సైడ్ ఎఫెక్ట్ వేరు. ఇమ్యూన్ సంబంధిత రియాక్షన్లు రోజుల నుంచి నెలల తర్వాత, ఇంట్లో మొదలవుతాయి. మీరు ఇంటికి వెళ్లిన తర్వాత ఏదైనా కొత్తగా మొదలైతే, మీ చికిత్స బృందానికి ఫోన్ చేయండి.
ఇక్కడ మొదలుపెట్టండి
ఇమ్యూనోథెరపీ ఇన్ఫ్యూజన్ రియాక్షన్ లక్షణాలు ఏమిటి?
చలి లేదా వణుకు, ముఖం ఎర్రబడటం, దురద లేదా దద్దుర్లు (ర్యాష్), ఛాతీ బిగుసుకుపోవడం, పిల్లికూతలు (wheezing), నడుము నొప్పి, వికారం, కళ్లు తిరగడం, లేదా గుండె వేగంగా కొట్టుకోవడం. ఇవి డ్రిప్ నడుస్తున్నప్పుడు, లేదా అది ముగిసిన దాదాపు ఒక గంటలోపు మొదలవుతాయి. గమనించిన క్షణమే నర్సుకు గట్టిగా చెప్పండి.
యూనిట్లో ఉండగా రియాక్షన్ మొదలైతే, ముందు గదిలో ఉన్న సిబ్బందికి చెప్పండి. వారు కొన్ని అడుగుల దూరంలోనే ఉంటారు. ఇంటికి వెళ్లిన తర్వాత ఏదైనా కొత్తగా మొదలైతే, CION ఇమ్యూనోథెరపీ హెల్ప్లైన్కు ఫోన్ చేసి దాన్ని వివరించండి. ఫోన్ చేసే ముందు ఏదో తప్పు జరుగుతోందని మీకు ఖచ్చితంగా తెలియాల్సిన అవసరం లేదు.
వెంటనే నర్సుకు చెప్పండి
- చలి, వణుకు, లేదా అకస్మాత్తుగా చల్లగా అనిపించడం, జ్వరం ఉన్నా లేకపోయినా. అత్యంత సాధారణమైన మొదటి సంకేతాల్లో ఇది ఒకటి.
- ముఖం ఎర్రబడటం, వేడిగా అనిపించడం, లేదా శరీరంలో ఎక్కడైనా దురద. కనిపించే దద్దుర్లు లేకుండా దురద ఉన్నా అది లెక్కలోకే వస్తుంది.
- ఛాతీ బిగుసుకుపోవడం, పిల్లికూతలు, లేదా 10 నిమిషాల క్రితం కంటే ఊపిరి కష్టంగా అనిపించడం.
- డ్రిప్ సమయంలో ఎక్కడి నుంచో వచ్చినట్టు నడుము నొప్పి, కడుపు నొప్పి, లేదా కీళ్ల నొప్పి.
- వికారం, కళ్లు తిరగడం, గుండె దడదడలాడటం, లేదా స్పృహ తప్పుతున్నట్టు అనిపించడం.
- మాటల్లో చెప్పలేని, ఏదో సరిగ్గా లేదనే భావన. అయినా చెప్పండి. మానిటర్ కంటే ముందే పేషెంట్లు ఈ విషయంలో చాలాసార్లు సరిగ్గా ఉంటారు.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండిపెదవులు, నాలుక, ముఖం లేదా గొంతు వాపు, లేదా మీ గొంతు (స్వరం) మారడం.
విశ్రాంతిలో ఉన్నా ఆయాసం, లేదా పూర్తిగా ఊపిరి తీసుకోవడానికి కష్టపడటం.
స్పృహ తప్పిపోబోతున్నట్టు అనిపించడం, లేదా ముఖం పాలిపోయి, చల్లగా చెమటలు పట్టడం.
ఛాతీ నొప్పి, లేదా వేగంగా కొట్టుకుంటూ తగ్గని గుండె.
వీటి కోసం "తగ్గుతుందేమో చూద్దాం" అని ఆగకండి. బృందం వీటిని క్షణం ఆలస్యం లేకుండా వినాలనుకుంటుంది.
రెండు వేర్వేరు విషయాలు
ఇది ఇన్ఫ్యూజన్ రియాక్షనా, ఆలస్యంగా వచ్చే ఇమ్యూన్ రియాక్షనా?
సమయమే వీటిని వేరు చేస్తుంది. ఇన్ఫ్యూజన్ రియాక్షన్ డ్రిప్ సమయంలో, లేదా అది ముగిసిన దాదాపు ఒక గంటలోపు, మీరు ఇంకా యూనిట్లో ఉండగానే మొదలవుతుంది. ఇమ్యూన్ సంబంధిత రియాక్షన్ సాధారణంగా రోజులు, వారాలు లేదా నెలల తర్వాత, ఇంట్లో మొదలవుతుంది. వీటికి పూర్తిగా వేర్వేరు చోట్ల, వేర్వేరు పద్ధతుల్లో చికిత్స చేస్తారు.
సాధారణంగా ఎప్పుడు మొదలవుతుంది
ఇన్ఫ్యూజన్ రియాక్షన్: డ్రిప్ సమయంలో, లేదా అది ముగిసిన దాదాపు ఒక గంటలోపు
ఇమ్యూన్ రియాక్షన్ (irAE): డోస్ తర్వాత రోజుల నుంచి నెలల వరకు, కొన్నిసార్లు చికిత్స ముగిసిన తర్వాత కూడా
ఆ సమయంలో మీరు సాధారణంగా ఎక్కడ ఉంటారు
ఇన్ఫ్యూజన్ రియాక్షన్: డే కేర్ కుర్చీలో, గదిలో సిబ్బంది ఉండగా
ఇమ్యూన్ రియాక్షన్ (irAE): ఇంట్లో, సైకిళ్ల మధ్య, ఎవరూ గమనించకుండా
ఎలా అనిపిస్తుంది
ఇన్ఫ్యూజన్ రియాక్షన్: చలి, ముఖం ఎర్రబడటం, దురద, దద్దుర్లు, ఛాతీ బిగుసుకుపోవడం, నడుము నొప్పి, గుండె వేగం
ఇమ్యూన్ రియాక్షన్ (irAE): విరేచనాలు (లూజ్ మోషన్స్), కొత్త దగ్గు, ఆయాసం, దద్దుర్లు, విపరీతమైన అలసట, కీళ్ల నొప్పి
లోపల ఏమి జరుగుతోంది
ఇన్ఫ్యూజన్ రియాక్షన్: ఎక్కిస్తున్న యాంటీబాడీకి శరీరం స్పందిస్తోంది
ఇమ్యూన్ రియాక్షన్ (irAE): చురుకుగా మారిన రోగనిరోధక వ్యవస్థ ఆరోగ్యంగా ఉన్న అవయవంలో వాపు తెస్తోంది
మొదటి చర్య
ఇన్ఫ్యూజన్ రియాక్షన్: డ్రిప్ ఆపుతారు. వైటల్స్ చూస్తారు. యూనిట్లోనే డాక్టర్ మిమ్మల్ని చూస్తారు.
ఇమ్యూన్ రియాక్షన్ (irAE): అదే రోజు మీ చికిత్స బృందానికి ఫోన్ చేయండి. ఏదైనా తీవ్రంగా ఉంటే ఇప్పుడే ఎమర్జెన్సీ విభాగానికి వెళ్లండి.
ఎక్కడ నిర్వహిస్తారు
ఇన్ఫ్యూజన్ రియాక్షన్: డే కేర్ యూనిట్లోనే, వెంటనే
ఇమ్యూన్ రియాక్షన్ (irAE): ఆంకాలజీ బృందం, చాలాసార్లు బ్లడ్ టెస్ట్లు, స్కాన్లు లేదా అడ్మిషన్తో
ఇంట్లో నిర్వహణ
ఇన్ఫ్యూజన్ రియాక్షన్: వర్తించదు; మీరు బయలుదేరే ముందే అది ముగిసిపోతుంది
ఇమ్యూన్ రియాక్షన్ (irAE): ఏదీ లేదు. కొలైటిస్ (పేగుల వాపు), న్యుమోనైటిస్ (ఊపిరితిత్తుల వాపు), మయోకార్డైటిస్ (గుండె కండరాల వాపు), అడ్రినల్ సమస్యలకు ఇంట్లో సురక్షితమైన చికిత్స లేదు.
రెండు వైపులా ముఖ్యమే. వీటిని కలిపేస్తే సమయం పోతుంది. ఇమ్యూన్ సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ గురించి మాత్రమే హెచ్చరించిన వారు కొన్నిసార్లు కుర్చీలో రియాక్షన్ను చికిత్స పనిచేస్తోందేమో అనుకుని నిశ్శబ్దంగా భరిస్తారు. ఇన్ఫ్యూజన్ రియాక్షన్ల గురించి మాత్రమే హెచ్చరించిన వారు మూడు వారాల తర్వాత వచ్చిన దగ్గును పట్టించుకోరు. ఈ పేజీ తర్వాతి సమయం కోసం ఇన్ఫ్యూజన్ తర్వాత 48 గంటల్లో ఏమి చేయాలి చదవండి.
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
ఇన్ఫ్యూజన్ సమయంలో మీరు చేయగలిగే అత్యంత ఉపయోగకరమైన పని తొందరగా చెప్పడం. ఇంకా చలి, దురద దశలో ఉండగానే చెప్పిన ఇన్ఫ్యూజన్ రియాక్షన్ సాధారణంగా డ్రిప్ ఆపి, కొద్దిసేపు సమీక్షించడంతోనే తగ్గిపోతుంది. అదే రియాక్షన్ను "గొడవ చేయడం ఎందుకు" అని 20 నిమిషాలు నిశ్శబ్దంగా భరిస్తే, రద్దీగా ఉన్న గదిలో అది మరింత కష్టమైన సమస్య అవుతుంది. డే కేర్ యూనిట్లో మీరు ఫిర్యాదు చేస్తున్నారని ఎవరూ అనుకోరు. (ఆధారం: ASCO / ESMO ఇన్ఫ్యూజన్ రియాక్షన్ మార్గదర్శకాలు.)
ఎంత తరచుగా
ఇమ్యూనోథెరపీలో ఇన్ఫ్యూజన్ రియాక్షన్లు ఎంత సాధారణం?
అరుదు. చెక్పాయింట్ ఇన్హిబిటర్ ఇమ్యూనోథెరపీకి ఇన్ఫ్యూజన్ రియాక్షన్లు అరుదు, తీవ్రమైన రియాక్షన్లు మరీ అరుదు అని ASCO, ESMO మార్గదర్శకాలు చెబుతాయి. కొన్ని యాంటీబాడీ చికిత్సల్లో ఇతరవాటి కంటే ఎక్కువగా వస్తాయి. కోర్సు చివర్లో కంటే మొదటి లేదా రెండో సైకిల్లోనే ఎక్కువగా కనిపిస్తాయి.
- మొదటి సైకిల్పైనే ఎక్కువ శ్రద్ధ. రియాక్షన్లు మొదట్లోనే ఎక్కువగా వస్తాయి. అందుకే పదో ఇన్ఫ్యూజన్ తర్వాత కంటే మొదటి ఇన్ఫ్యూజన్ తర్వాత బృందాలు సాధారణంగా ఎక్కువ సేపు గమనిస్తాయి.
- మందును బట్టి మారుతుంది. యాంటీబాడీని బట్టి రేట్లు వేరుగా ఉంటాయి. సాధారణ అంకె చదివి మీకు అన్వయించుకోవడం కంటే, మీరు వాడుతున్న నిర్దిష్ట మందుకు ఏమి ఆశించవచ్చో మీ చికిత్స బృందాన్ని అడగండి.
- నమోదయ్యే రియాక్షన్లలో చాలావరకు తేలికపాటివి. నాటకీయంగా జరిగేదేదో కంటే, డ్రిప్ ఆపగానే తగ్గిపోయే చలి, దురదే చాలా సాధారణం.
- ఒకసారి రియాక్షన్ వస్తే ప్రతిసారీ వస్తుందని కాదు. మొదటి సైకిల్లో తేలికపాటి రియాక్షన్ తర్వాత, ఇన్ఫ్యూజన్ను నెమ్మదిగా ఇస్తూ చాలా మంది పేషెంట్లు తమ పూర్తి కోర్సు పూర్తి చేస్తారు.
- అరుదు అంటే అసాధ్యం కాదు. ఇమ్యూనోథెరపీని పర్యవేక్షణలో డే కేర్గా ఇవ్వడం వెనుక ఉన్న అసలు ఉద్దేశం, అరుదైన సంఘటన శిక్షణ పొందిన సిబ్బంది ముందే జరగడం.
దశలవారీగా
డ్రిప్ సమయంలో రియాక్షన్ వస్తే వెంటనే ఏమి చేస్తారు?
ముందు డ్రిప్ ఆపుతారు. మీ వైటల్స్ చూస్తారు, యూనిట్లోనే డాక్టర్ మిమ్మల్ని సమీక్షిస్తారు, రియాక్షన్ను తగ్గించే మందులు ఇప్పటికే ఉన్న లైన్ ద్వారా ఇస్తారు. లక్షణాలు తగ్గే వరకు మిమ్మల్ని గమనిస్తూనే ఉంటారు. ఈ దశల్లో మీరు చేయాల్సింది మొదటిది మాత్రమే.
-
మీరు గట్టిగా చెబుతారు
ఏదైనా మారిన క్షణమే నర్సుకు చెప్పండి, చిన్నదిగా అనిపించినా, తగ్గిపోతుందని మీరు అనుకున్నా. చలి, దురద, ముఖం ఎర్రబడటం, నడుము నొప్పి, ఛాతీ బిగుసుకుపోవడం. అది ముఖ్యమా కాదా అని నిర్ణయించడం మీ పని కాదు. ఈ జాబితాలో మీ బాధ్యత చెప్పడం ఒక్కటే.
-
డ్రిప్ ఆపుతారు
మొదటి చర్య దాదాపు ఎప్పుడూ ఇన్ఫ్యూజన్ను ఆపడం లేదా నిలిపివేయడమే. యాంటీబాడీ లోపలికి వెళ్లడం ఆగగానే చాలా తేలికపాటి రియాక్షన్లు దానంతటదే తగ్గడం మొదలవుతాయి. లైన్ మాత్రం మీ చేతిలో గానీ, పోర్ట్లో గానీ అలాగే ఉంటుంది, ఎందుకంటే బృందం తర్వాత వాడేది దాన్నే.
-
వైటల్స్ చూస్తారు
పల్స్, బీపీ, జ్వరం, ఊపిరి వేగం, ఆక్సిజన్ స్థాయి, సాధారణంగా నిమిషాల్లోనే. రియాక్షన్ ఎంత తీవ్రమైనదో బృందం ఈ అంకెలతోనే అంచనా వేస్తుంది. మొదటి క్షణాల్లో నర్సు మీతో మాట్లాడకుండా రాస్తూ ఉండటానికి కారణం ఇదే. అది అంచనా జరుగుతోందని అర్థం, పట్టించుకోకపోవడం కాదు.
-
యూనిట్లోనే డాక్టర్ సమీక్షిస్తారు
మీరు కూర్చున్న చోటే మిమ్మల్ని చూస్తారు. మిమ్మల్ని కదిలించరు, ఎక్కడికీ పంపించరు, క్యూలో ఆగమనరు. మీ లక్షణాలు, ఆ వైటల్స్ ఆధారంగా అది ఏ రకమైన రియాక్షనో, దానికి ఏమి అవసరమో డాక్టర్ నిర్ణయిస్తారు.
-
అదే లైన్ ద్వారా చికిత్స ఇస్తారు
రియాక్షన్ను తగ్గించే మందులు ఇప్పటికే ఉన్న క్యాన్యులా లేదా పోర్ట్ ద్వారా ఇస్తారు. అందుకే దాన్ని తీయరు. అవసరమైతే ఫ్లూయిడ్స్, ఆక్సిజన్ కూడా ఇస్తారు. సరిగ్గా ఏమి ఇస్తారనేది మీ లక్షణాలపై ఆధారపడుతుంది, అది గదిలో ఉన్న డాక్టర్ నిర్ణయం. అందుకే ఈ పేజీ మందుల పేర్లు చెప్పదు.
-
తగ్గే వరకు మిమ్మల్ని గమనిస్తారు
మీ లక్షణాలు తగ్గి, వైటల్స్ స్థిరంగా వచ్చే వరకు పర్యవేక్షణ కొనసాగుతుంది. దానికి ఎంత సేపు పడుతుందనేది రియాక్షన్పై, మీపై ఆధారపడుతుంది. కాబట్టి ఏ సెంటర్ కూడా నిర్ణీత నిరీక్షణ సమయాన్ని ముందే వాగ్దానం చేయలేదు. మిమ్మల్ని తీసుకెళ్లడానికి వచ్చేవారికి సుమారుగా ఎప్పుడు రావాలో తెలిసేలా నర్సును ఒక అంచనా అడగండి.
-
మీ రికార్డులో రాతపూర్వకంగా చేరుతుంది
రియాక్షన్ ఏమిటి, ఎంత తీవ్రంగా ఉంది, ఏమి ఇచ్చారు అనేవి నమోదు చేస్తారు. తర్వాతి ప్రతి సైకిల్నూ దాని చుట్టూ ప్లాన్ చేస్తారు. ఇంటికి వెళ్లే ముందు దాన్ని రాతపూర్వకంగా అడగండి. ఎప్పుడైనా వేరే సెంటర్లో చికిత్స తీసుకుంటే, మిమ్మల్ని కాపాడేది ఆ ఒక్క లైనే.
ఇన్ఫ్యూజన్ రియాక్షన్ సమయంలో క్యాన్యులా లేదా పోర్ట్ను కావాలనే అలాగే ఉంచుతారు. చూడటానికి భయంగా ఉంటుంది: డ్రిప్ ఆపేశారు, కానీ సూది ఇంకా చేతిలోనే ఉంది. పేషెంట్లు కొన్నిసార్లు దాన్ని తీసేయమని అడుగుతారు. డాక్టర్ తర్వాత ఏమి ఇవ్వాలని నిర్ణయించినా, దానికి అదే అత్యంత వేగవంతమైన దారి కాబట్టి దాన్ని ఉంచుతారు. రియాక్షన్ మధ్యలో పనిచేస్తున్న లైన్ను పోగొట్టుకోవడం, డే కేర్ బృందం ఎప్పుడూ చేయని పని.
తర్వాత ఏమవుతుంది
రియాక్షన్ వచ్చిన తర్వాత ఇమ్యూనోథెరపీని ఆపేస్తారా?
తప్పనిసరిగా కాదు. తేలికపాటి రియాక్షన్ తగ్గిపోతే, చాలాసార్లు అదే రోజు అదే ఇన్ఫ్యూజన్ను నెమ్మదిగా మళ్లీ మొదలుపెడతారు. కొంత ఎక్కువ తీవ్రమైనది అయితే, సాధారణంగా ఆ రోజు డోస్ ఆపి, సైకిల్ను మళ్లీ షెడ్యూల్ చేస్తారు. తీవ్రమైన రియాక్షన్ అయితే ఆ మందును మళ్లీ ఇవ్వకపోవచ్చు.
నెమ్మదిగా మళ్లీ మొదలుపెట్టడం
తగ్గిపోయిన తేలికపాటి రియాక్షన్కు, అదే ఇన్ఫ్యూజన్ను సాధారణంగా మరింత నెమ్మదిగా కొనసాగిస్తారు. దాంతో ఆ రోజుకు అనుకున్నదానికంటే తరచుగా ఎక్కువ సేపు పడుతుంది.
తర్వాతి సైకిళ్లలో నెమ్మదిగా ఇన్ఫ్యూజన్
అప్పటి నుంచి మీ బృందం ఇన్ఫ్యూజన్ సమయాన్ని పెంచవచ్చు. మళ్లీ రాకుండా అవకాశం తగ్గించడానికి డ్రిప్ ముందు మందులు ఇవ్వవచ్చు. అవి ఏమిటనేది ప్రిస్క్రిప్షన్ నిర్ణయం. మీరే ఏర్పాటు చేసుకోవాల్సినది కాదు.
సైకిల్ను మళ్లీ షెడ్యూల్ చేయడం
ఆ రోజుకు డోస్ ఆపితే, సాధారణంగా సమీక్ష తర్వాత సైకిల్ను ఇస్తారు, వదిలేయరు. ఒక రోజు మిస్ అయితే మీ చికిత్స మళ్లీ మొదటి నుంచి మొదలవ్వదు.
మందునే సమీక్షించడం
తీవ్రమైన రియాక్షన్ తర్వాత, మీ క్యాన్సర్ చికిత్సకు ఎలా స్పందిస్తోందనే దానితో ఆ రియాక్షన్ను బేరీజు వేసి, ఆ యాంటీబాడీని కొనసాగించాలా అని మీ ఆంకాలజిస్ట్ నిర్ణయిస్తారు. CION లో ఇది ఒక్క డాక్టర్ నిర్ణయం కాదు, ట్యూమర్ బోర్డు స్థాయిలో జరిగే చర్చ.
షెడ్యూల్లో ఏదీ దానంతటదే మారదు. మీరు ఎక్కువ వ్యవధి పద్ధతిలో ఉంటే, రియాక్షన్ దానిపై ఎలా ప్రభావం చూపుతుందో అడగండి. రెండు డోసింగ్ పద్ధతులు ఎలా వేరో 3 వారాలకోసారా, 6 వారాలకోసారా: ఏ షెడ్యూల్, ఎందుకు పేజీ వివరిస్తుంది.
యూనిట్ నుంచి బయలుదేరే ముందు కారణాన్ని సాదా భాషలో అడగండి. ఈ నాలుగింటిలో ఏది జరుగుతోంది, ఎందుకు, మీ తర్వాతి అపాయింట్మెంట్ తేదీకి దాని అర్థం ఏమిటి. ఈ సంభాషణ కారిడార్లో హడావుడిగా జరగకూడదు.
బయలుదేరే ముందు
ఇన్ఫ్యూజన్ రోజు సులువుగా జరగడానికి ముందే మీరు ఏమి చేయవచ్చు?
ఇన్ఫ్యూజన్ రియాక్షన్లో మీ చేతిలో ఉన్నది చాలా తక్కువ. దానిలో ఏదీ మీ తప్పు కాదు. మీ చేతిలో ఉన్నవి: శరీరంలో నీరు సరిపడా ఉండేలా రావడం, ఏమి చెప్పాలో తెలుసుకోవడం, వెంట ఎవరినైనా తీసుకురావడం. రోజు సాఫీగా సాగడానికి సహాయపడే నాలుగు ఆచరణాత్మక విషయాలు ఇవి.
- తిని, నీళ్లు తాగి రండి. నీరు తక్కువైన సిరలో క్యాన్యులా వేయడం కష్టం. ఖాళీ కడుపుతో ఎక్కువ సేపు ఎదురుచూస్తే, మామూలు కళ్లు తిరగడాన్ని రియాక్షన్ నుంచి వేరు చేయడం కష్టమవుతుంది. చికిత్స రోజు ఉదయం గురించి ఇమ్యూనోథెరపీ సెషన్ ముందు ఏమి తినాలి, తాగాలి చూడండి.
- సరైనవి వెంట తీసుకెళ్లండి. మీ మందుల జాబితా, పాత రిపోర్ట్లు, వెచ్చని దుస్తులు, ఫోన్ చార్జర్ రోజును ప్రజలు ఊహించినదానికంటే ఎక్కువగా మారుస్తాయి. ప్యాకింగ్ జాబితా డే కేర్ ఇన్ఫ్యూజన్కు ఏమి తీసుకెళ్లాలి పేజీలో ఉంది.
- ఎవరినైనా వెంట తీసుకురండి, ముఖ్యంగా మొదటి సైకిల్కు. మిమ్మల్ని కాపాడాల్సి వస్తుందని కాదు. ఒకరికంటే ఇద్దరు సూచనలను బాగా గుర్తుంచుకుంటారు. అలాగే మీరే డ్రైవ్ చేసుకుని ఇంటికి వెళ్లాలని ప్లాన్ చేయకూడదు.
- మీరు వాడేవన్నీ బృందానికి చెప్పండి. రోజువారీ మందులు, సప్లిమెంట్లు, ప్రోటీన్ పౌడర్లు, ఆయుర్వేద, హోమియోపతి, ఇంట్లో తయారుచేసినవి అన్నీ జాబితాలోకి రావాలి. మీరు నమ్మే పద్ధతిని వదులుకోమని ఎవరూ అడగడం లేదు. ఏదైనా లక్షణం వస్తే దాన్ని సరిగ్గా అర్థం చేసుకోవడానికి బృందానికి పూర్తి చిత్రం కావాలి, అంతే.
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
ఇమ్యూనోథెరపీ ఇన్ఫ్యూజన్ రియాక్షన్లు: మీ ప్రశ్నలకు సమాధానాలు
ఇమ్యూనోథెరపీ ఇన్ఫ్యూజన్ రియాక్షన్ లక్షణాలు ఏమిటి?
సాధారణ సంకేతాలు: చలి లేదా వణుకు, ముఖం ఎర్రబడటం, దురద లేదా దద్దుర్లు, ఛాతీ బిగుసుకుపోవడం, పిల్లికూతలు, నడుము నొప్పి, వికారం, కళ్లు తిరగడం, గుండె వేగంగా కొట్టుకోవడం, లేదా అకస్మాత్తుగా ఏదో సరిగ్గా లేదనే భావన. ఇవి డ్రిప్ నడుస్తున్నప్పుడు, లేదా అది ముగిసిన దాదాపు ఒక గంటలోపు మొదలవుతాయి. అందుకే ఆ సమయంలో మిమ్మల్ని యూనిట్లో గమనిస్తారు. గమనించిన క్షణమే నర్సుకు గట్టిగా చెప్పండి. పెదవులు, నాలుక లేదా గొంతు వాపు, ఆయాసం, లేదా స్పృహ తప్పుతున్నట్టు అనిపించడం అనేవి, తగ్గుతాయేమో అని ఆగకుండా బృందం వెంటనే వినాలనుకునే సంకేతాలు.
ఇమ్యూనోథెరపీలో ఇన్ఫ్యూజన్ రియాక్షన్లు ఎంత సాధారణం?
చెక్పాయింట్ ఇన్హిబిటర్ ఇమ్యూనోథెరపీకి ఇన్ఫ్యూజన్ రియాక్షన్లు అరుదు, తీవ్రమైన రియాక్షన్లు మరీ అరుదు అని ASCO, ESMO మార్గదర్శకాలు చెబుతాయి. కొన్ని యాంటీబాడీ చికిత్సల్లో ఇతరవాటి కంటే ఎక్కువగా కనిపిస్తాయి. కోర్సు చివర్లో కంటే మొదటి లేదా రెండో సైకిల్లోనే ఎక్కువగా వస్తాయి. అరుదు అంటే అసాధ్యం కాదు, అసలు డ్రిప్ తర్వాత గమనించే సమయం ఉండటానికి కారణం అదే. మీరు వాడుతున్న నిర్దిష్ట మందుకు ఏమి ఆశించవచ్చో మీ చికిత్స బృందం చెప్పగలదు, ఎందుకంటే సమాధానం ఒక యాంటీబాడీ నుంచి మరొకదానికి మారుతుంది.
ఇన్ఫ్యూజన్ సమయంలో నాకు రియాక్షన్ వస్తే వెంటనే ఏమి చేస్తారు?
ముందు డ్రిప్ ఆపుతారు. ఆ ఒక్క అడుగుతోనే చాలా తేలికపాటి రియాక్షన్లు తగ్గిపోతాయి. తర్వాత మీ పల్స్, బీపీ, జ్వరం, ఊపిరి వేగం, ఆక్సిజన్ స్థాయి నమోదు చేస్తారు, యూనిట్లోనే డాక్టర్ మిమ్మల్ని సమీక్షిస్తారు. రియాక్షన్ను తగ్గించే మందులు ఇప్పటికే ఉన్న లైన్ ద్వారా ఇస్తారు, అవసరమైతే ఫ్లూయిడ్స్ లేదా ఆక్సిజన్ కూడా. లక్షణాలు తగ్గి, వైటల్స్ స్థిరంగా వచ్చే వరకు మిమ్మల్ని గమనిస్తూనే ఉంటారు. ఇందులో ఏదీ ఇంట్లో జరగదు, ఏదీ మీరే సంభాళించాల్సిన అవసరం లేదు.
ఇన్ఫ్యూజన్ రియాక్షన్కు, ఇమ్యూన్ సంబంధిత సైడ్ ఎఫెక్ట్కు తేడా ఏమిటి?
సమయమే వీటిని వేరు చేస్తుంది. వీటిని వేర్వేరుగా నిర్వహిస్తారు కాబట్టి ఆ తేడా ముఖ్యం. ఇన్ఫ్యూజన్ రియాక్షన్ డ్రిప్ సమయంలో, లేదా అది ముగిసిన దాదాపు ఒక గంటలోపు, మీరు చుట్టూ సిబ్బందితో యూనిట్లో ఉండగానే మొదలవుతుంది. కొలైటిస్, న్యుమోనైటిస్ లేదా థైరాయిడ్ సమస్య వంటి ఇమ్యూన్ సంబంధిత సైడ్ ఎఫెక్ట్ సాధారణంగా డోస్ తర్వాత రోజులు, వారాలు లేదా నెలల తర్వాత, మీరు ఇంట్లో ఉన్నప్పుడు మొదలవుతుంది. ఇన్ఫ్యూజన్ రియాక్షన్కు కుర్చీలోనే డ్రిప్ ఆపి చికిత్స చేస్తారు. ఇమ్యూన్ రియాక్షన్కు మీ చికిత్స బృందానికి ఫోన్ చేయాలి. ఏదైనా తీవ్రంగా ఉంటే ఎమర్జెన్సీ విభాగానికి వెళ్లాలి.
ఇన్ఫ్యూజన్ రియాక్షన్ వస్తే నా ఇమ్యూనోథెరపీని ఆపేస్తారా?
తప్పనిసరిగా కాదు. త్వరగా తగ్గిపోయే తేలికపాటి రియాక్షన్ తర్వాత, చాలాసార్లు అదే రోజు అదే ఇన్ఫ్యూజన్ను నెమ్మదిగా మళ్లీ మొదలుపెడతారు. తర్వాతి సైకిళ్లను డ్రిప్ ముందు మందులతో, నెమ్మదిగా ఇవ్వవచ్చు. కొంత ఎక్కువ తీవ్రమైన రియాక్షన్ అయితే, సాధారణంగా ఆ రోజుకు డోస్ ఆపి, సమీక్ష తర్వాత సైకిల్ను మళ్లీ షెడ్యూల్ చేస్తారు. తీవ్రమైన రియాక్షన్ అయితే ఆ మందును మళ్లీ ఇవ్వకపోవచ్చు. ఆ నిర్ణయం మీ చికిత్స చేస్తున్న ఆంకాలజిస్ట్ది. మీ క్యాన్సర్ ఎలా స్పందిస్తోందనే దానితో రియాక్షన్ను బేరీజు వేసి వారు నిర్ణయిస్తారు. బయలుదేరే ముందు కారణాన్ని సాదా భాషలో అడగండి.
ఇమ్యూనోథెరపీ డ్రిప్ ముగిసిన తర్వాత నన్ను ఎంత సేపు గమనిస్తారు?
ప్రతి ఇన్ఫ్యూజన్ తర్వాత గమనించే సమయం ఉంటుంది, కానీ అది ఎంత సేపో ముందే వాగ్దానం చేయలేరు. అది మందుపై, మీరు ఏ సైకిల్లో ఉన్నారనే దానిపై, ఇంతకుముందు రియాక్షన్ వచ్చిందా అనే దానిపై, సెంటర్పై ఆధారపడుతుంది. రియాక్షన్ వచ్చే అవకాశం ఎక్కువగా ఉండే మొదటి సైకిల్ తర్వాత బృందాలు సాధారణంగా ఎక్కువ సేపు గమనిస్తాయి. ఇబ్బంది లేకుండా కొన్ని సైకిళ్లు గడిచిన తర్వాత తక్కువ సేపు గమనిస్తాయి. డ్రిప్ మొదలయ్యే ముందే ఆ రోజు ప్లాన్ ఏమిటో మీ నర్సు చెబుతారు. మిమ్మల్ని తీసుకెళ్లడానికి వచ్చేవారికి సుమారుగా ఎప్పుడు రావాలో తెలిసేలా అడగండి.
CION మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు. మీ ఇమ్యూనోథెరపీ ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
PD-L1 వంటి బయోమార్కర్ రిపోర్టు చదవడం నుంచి ఇమ్యూన్ రియాక్షన్ల మానిటరింగ్ వరకు — మీ కేసును CION స్పెషలిస్టుల ప్యానెల్ కలిసి సమీక్షిస్తుంది.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- ASCO Cancer.Net — Understanding Immunotherapy
- ESMO — ESMO Patient Guides
- NCCN — NCCN Guidelines for Patients
- National Cancer Institute — Immunotherapy Side Effects
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
మాతో మాట్లాడండి
ఇన్ఫ్యూజన్ రోజు గురించి సందేహాలు ఉన్నాయా?
యూనిట్లో రియాక్షన్ మొదలైతే ముందు గదిలో ఉన్న సిబ్బందికి చెప్పండి. ఇంటికి వెళ్లిన తర్వాత కొత్తగా ఏదైనా మొదలై, అది తీవ్రంగా ఉంటే దగ్గరలోని ఎమర్జెన్సీ విభాగానికి వెళ్లండి; లేకపోతే మాకు ఫోన్ చేసి వివరించండి. అన్ని CION కేంద్రాలకూ ఒకే హెల్ప్లైన్.