సాధారణ సైడ్ ఎఫెక్ట్స్
ఇమ్యూనోథెరపీ సమయంలో వికారం, వాంతులు: మీరు అనుకున్నంత సాధారణం కాదు
చెక్పాయింట్ ఇన్హిబిటర్ ఇమ్యూనోథెరపీ తీసుకునేవారిలో కొద్దిమందికి మాత్రమే వికారం, వాంతులు వస్తాయి. కీమోథెరపీ కంటే ఇది చాలా తక్కువ. కానీ అప్పుడప్పుడు కడుపులో తిప్పడం వేరు, ఆగని వాంతులు వేరు. ఒక రోజు కంటే ఎక్కువగా మళ్లీ మళ్లీ వాంతులు అవుతుంటే, లేదా వాటితో పాటు అసాధారణ అలసట, తల తిరగడం, చర్మం పసుపు రంగు, ముదురు రంగు మూత్రం ఉంటే, ఇంకా చదవడానికి ముందే కింద ఉన్న హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి. మిగిలినవారికి: మామూలు వికారాన్ని, పిట్యూటరీ గ్రంథి లేదా లివర్పై వచ్చే ఇమ్యూన్ రియాక్షన్ తొలి సంకేతం నుంచి ఎలా వేరు చేయాలో NCCN, ASCO మార్గదర్శకాల ఆధారంగా ఈ పేజీ వివరిస్తుంది.
ఈ పేజీలో
- ఇమ్యూనోథెరపీ సమయంలో వికారం గురించి ముందుగా తెలుసుకోవాల్సినవి ఏమిటి?
- ఇమ్యూనోథెరపీలో వికారం, వాంతులు సాధారణమేనా?
- కీమోథెరపీ వికారానికి, ఇమ్యూనోథెరపీ వికారానికి తేడా ఉందా?
- వికారం కేవలం కడుపు సమస్య కాదని ఎప్పుడు అనుమానించాలి?
- ఇమ్యూనోథెరపీలో కీమో కంటే వికారం ఎందుకు తక్కువ?
- వికారం ఎప్పుడు మొదలవుతుంది, ప్రమాద సంకేతాలతో ఎలా పోల్చాలి?
- తేలికపాటి, మామూలు వికారానికి ఇంట్లో ఏమి చేయవచ్చు?
- ఇమ్యూనోథెరపీ సమయంలో వికారం, వాంతులు: మీ ప్రశ్నలకు సమాధానాలు
ఇమ్యూనోథెరపీ తీసుకుంటున్నప్పుడు కింద ఉన్నవాటిలో ఏ ఒక్కటి మీకు వర్తించినా, ఈ పేజీ మొత్తం చదివే వరకు ఆగకండి. ఇప్పుడే CION హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, లేదా దగ్గర్లోని ఎమర్జెన్సీ విభాగానికి వెళ్లండి.
వాంతులు ఆగడం లేదు. రోజుకు 3–4 సార్ల కంటే ఎక్కువ వాంతులు అవుతున్నాయి, లేదా 24 గంటలకు పైగా వాంతులు కొనసాగుతున్నాయి, లేదా తాగిన నీళ్లు కూడా కడుపులో నిలవడం లేదు.
వాంతులతో పాటు నీరసం, తల తిరగడం. అసాధారణమైన అలసట, తల తిరగడం, బీపీ పడిపోవడం (లో బ్లడ్ ప్రెషర్), లేదా స్పృహ తప్పడం.
కామెర్ల సంకేతాలు. చర్మం లేదా కళ్లు పసుపు రంగులోకి మారడం, మూత్రం ముదురు రంగులో రావడం, దురద, లేదా కుడి వైపు పక్కటెముకల కింద నొప్పి.
తల, చూపు, ఆలోచనల్లో మార్పు. వికారంతో పాటు తీవ్రమైన తలనొప్పి, చూపులో మార్పులు, లేదా కొత్తగా మొదలైన అయోమయం (confusion).
ఈ కలయికలు మామూలు ట్రీట్మెంట్ సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ కాకపోవచ్చు. పిట్యూటరీ గ్రంథిపై వచ్చే ఇమ్యూన్ రియాక్షన్ అయిన హైపోఫైసైటిస్ (hypophysitis), లేదా లివర్పై వచ్చే హెపటైటిస్ (లివర్ వాపు) వైపు ఇవి సూచించవచ్చు. ఇప్పుడే CION హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి లేదా దగ్గర్లోని ఎమర్జెన్సీ విభాగానికి వెళ్లండి. దానంతట అదే తగ్గుతుందేమో అని ఎదురుచూడకండి.
ఒక్క చూపులో
ఇమ్యూనోథెరపీ సమయంలో వికారం గురించి ముందుగా తెలుసుకోవాల్సినవి ఏమిటి?
పైన ఉన్న ప్రమాద సంకేతాలు ఏవీ మీకు లేకపోతే, ఈ పేజీ మొత్తం సారాంశం ఇదే. వివరాలు కింద ఉన్నాయి.
- సాధారణంగా తేలికపాటిది. చెక్పాయింట్ ఇన్హిబిటర్ ఇమ్యూనోథెరపీ తీసుకునేవారిలో చాలామందికి అప్పుడప్పుడు, తక్కువ స్థాయి వికారం మాత్రమే ఉంటుంది. కొందరికి అసలు ఉండదు.
- కీమో కంటే వేరే తీరు. కీమోథెరపీ వికారంలా ఇన్ఫ్యూజన్ తర్వాతి రోజు ఊహించినట్టే పెరిగే తీరు ఇక్కడ సాధారణంగా ఉండదు.
- స్పష్టమైన ప్రమాద సంకేతాలు. అలసట, అయోమయం, లేదా చర్మం పసుపు రంగులోకి మారడంతో పాటు ఆగని వాంతులు ఉంటే, ఇంటి చిట్కాలు కాదు, అదే రోజు డాక్టర్ సమీక్ష అవసరం.
- ఎప్పుడు కాల్ చేయాలో స్పష్టత. ఎప్పుడు కాల్ చేయాలో, ఎప్పుడు ఇంట్లోనే గమనిస్తూ ఉండటం సురక్షితమో మా బృందం మీకు స్పష్టంగా చెబుతుంది.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండిఇక్కడి నుంచి మొదలుపెట్టండి
ఇమ్యూనోథెరపీలో వికారం, వాంతులు సాధారణమేనా?
కాదు. చెక్పాయింట్ ఇన్హిబిటర్ ఇమ్యూనోథెరపీ తీసుకునేవారిలో కొద్దిమందికి మాత్రమే వికారం, వాంతులు వస్తాయి. వచ్చినా సాధారణంగా తేలికగా ఉండి, కొద్దికాలంలోనే తగ్గిపోతాయి. ఇమ్యూనోథెరపీకి, కీమోథెరపీకి మధ్య ఎప్పుడూ స్థిరంగా కనిపించే తేడాల్లో ఇది ఒకటి. కీమోథెరపీలో మొదటి సైకిల్ నుంచే వికారం వస్తుందని ముందే ఊహిస్తారు, దానికి మందులతో ముందుగానే ప్లాన్ చేస్తారు. అక్కడ అది మామూలు పద్ధతి.
అంటే పట్టించుకోవద్దని కాదు
ఇమ్యూనోథెరపీలో వచ్చే వికారాన్ని పట్టించుకోవద్దని దీని అర్థం కాదు. "ఇది కాల్ చేయాల్సిన విషయమా?" అనే గీత వేరే చోట ఉంటుందని అర్థం. అప్పుడప్పుడు వచ్చి, ఒక రోజులోనే తగ్గిపోయే తేలికపాటి వికారం సాధారణంగా ఆందోళన పడాల్సిన విషయం కాదు. కానీ ఆగని వాంతులు, రోజురోజుకూ పెరుగుతున్న వాంతులు, లేదా కడుపుకు సంబంధం లేని ఇతర లక్షణాలతో కలిసి వచ్చే వాంతులు వేరు. వాటికి పైన చెప్పినట్టు అదే రోజు శ్రద్ధ అవసరం. "చూద్దాం, తగ్గుతుందేమో" అనే ధోరణి ఇక్కడ పనికిరాదు.
ఈ పేజీ ఎలా ఉపయోగపడుతుంది
చికిత్స సమయంలో బ్లడ్ టెస్ట్లలో వచ్చే మార్పులు, శరీరమంతా కనిపించే ఇతర ప్రభావాల గురించి మేము రాసిన గైడ్లకు ఇది తోడుగా ఉండే లక్షణాల పేజీ. లివర్ టెస్ట్లు, బ్లడ్ కౌంట్ల గురించి చికిత్స సమయంలో బ్లడ్ టెస్ట్ మార్పులు అనే పేజీలో చదవవచ్చు. మీ లక్షణాలు ఇప్పటికే పైన ఉన్న జాబితాతో సరిపోలుతుంటే, ముందు ఆ జాబితా ప్రకారమే నడుచుకోండి. ఈ పేజీ తర్వాత చదవవచ్చు.
తేడా ఎలా గుర్తించాలి
కీమోథెరపీ వికారానికి, ఇమ్యూనోథెరపీ వికారానికి తేడా ఉందా?
ఉంది. ఎంత తరచుగా వస్తుంది, వచ్చాక ఎలా ప్రవర్తిస్తుంది అనే రెండు విషయాల్లోనూ తేడా ఉంది. కింద ఉన్న కార్డులు ఈ రెండు తీరులను పక్కపక్కన పెట్టి చూపిస్తాయి.
ఎంత సాధారణం
కీమోథెరపీ వికారం: సాధారణం. చాలా కీమోథెరపీ పద్ధతుల్లో ఇది వస్తుందని ఊహించి, ముందే ప్లాన్ చేస్తారు.
ఇమ్యూనోథెరపీ వికారం: అంత సాధారణం కాదు. చెక్పాయింట్ ఇన్హిబిటర్లు తీసుకునేవారిలో కొద్దిమందికి మాత్రమే వస్తుంది.
సాధారణంగా కనిపించే తీరు
కీమోథెరపీ వికారం: ప్రతి ఇన్ఫ్యూజన్ తర్వాత మొదటి కొన్ని రోజుల్లో ఎక్కువై, తర్వాత తగ్గుతుంది.
ఇమ్యూనోథెరపీ వికారం: చికిత్స తర్వాతి రోజు పెరిగే నిర్దిష్ట తీరు ఉండదు. చికిత్సలో ఎప్పుడైనా రావచ్చు, నెలలు గడిచాక కూడా.
వెనుక ఉన్న కారణం
కీమోథెరపీ వికారం: పేగుల లోపలి పొరను, మెదడులోని వాంతుల కేంద్రాన్ని మందు నేరుగా చికాకు పెట్టడం.
ఇమ్యూనోథెరపీ వికారం: సాధారణంగా తేలికపాటిది, కారణం స్పష్టంగా తెలియదు. అప్పుడప్పుడు శరీరంలో మరోచోట మొదలవుతున్న ఇమ్యూన్ రియాక్షన్కు తొలి సంకేతం.
ఏది సహాయపడుతుంది
కీమోథెరపీ వికారం: ప్రతి ఇన్ఫ్యూజన్ చుట్టూ ముందుగానే ప్లాన్ చేసిన వికారం తగ్గించే మందులు.
ఇమ్యూనోథెరపీ వికారం: సాధారణంగా కొద్దికొద్దిగా తినడం, తగినన్ని ద్రవాలు తాగడంతో తగ్గుతుంది. ఆగకుండా ఉంటే మామూలు వికారం మందుల ప్లాన్ కాదు, అదే రోజు సమీక్ష అవసరం.
ఎప్పుడు పెద్ద ఆందోళన
కీమోథెరపీ వికారం: ఒక రోజు కంటే ఎక్కువ కాలం తినలేకపోవడం, తాగలేకపోవడం.
ఇమ్యూనోథెరపీ వికారం: ఏ రకమైన ఆగని వాంతులైనా. ముఖ్యంగా అలసట, తల తిరగడం, లేదా చర్మం పసుపు రంగులోకి మారడంతో కలిసి వస్తే.
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
అన్నిటికంటే ముఖ్యమైన ప్రశ్న
వికారం కేవలం కడుపు సమస్య కాదని ఎప్పుడు అనుమానించాలి?
వికారం ఆగకుండా ఉన్నప్పుడు, అంటే ఒక రోజు కంటే ఎక్కువ కాలం మళ్లీ మళ్లీ వాంతులు అవుతున్నప్పుడు, అది సాధారణంగా "మామూలు" వికారం కాకుండా పోతుంది. జీర్ణ వ్యవస్థ ఒక్కటే వివరించలేని సంకేతాలతో కలిసి వచ్చినప్పుడు కూడా అంతే. ఇమ్యూనోథెరపీలో అన్నిటికంటే ముఖ్యమైనవి రెండు ప్రత్యేక కలయికలు. వాటిలో ఏదీ మామూలు విషయం కాదు.
వాంతులతో పాటు అలసట, తల తిరగడం: హైపోఫైసైటిస్ కావచ్చు
అసాధారణమైన అలసట, తల తిరగడం, బీపీ పడిపోవడం, లేదా స్పృహ తప్పడంతో పాటు వాంతులు ఉంటే, అది హైపోఫైసైటిస్ వైపు సూచించవచ్చు. ఇది పిట్యూటరీ గ్రంథిలో వాపు తెచ్చే ఇమ్యూన్ రియాక్షన్. పిట్యూటరీ గ్రంథి శరీరంలోని ఎన్నో హార్మోన్లను నియంత్రిస్తుంది. అది వాచినప్పుడు ఆ హార్మోన్ల పని దెబ్బతింటుంది.
వాంతులతో పాటు కామెర్ల సంకేతాలు: లివర్ హెపటైటిస్ కావచ్చు
చర్మం లేదా కళ్లు పసుపు రంగులోకి మారడం, ముదురు రంగు మూత్రం, దురద, లేదా కుడి పక్కటెముకల కింద నొప్పితో పాటు వాంతులు ఉంటే, అది లివర్ను ప్రభావితం చేసే ఇమ్యూన్ సంబంధిత హెపటైటిస్ వైపు సూచించవచ్చు.
ఈ రెండింటిలోనూ ఏమి చేయాలి
ఈ రెండు పరిస్థితులనూ నిర్ధారించడానికి అదే రోజు బ్లడ్ టెస్ట్లు అవసరం. ఇమ్యూన్ సంబంధిత సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ (irAE) గురించి NCCN, ASCO మార్గదర్శకాలు చూపించే దారి కూడా ఇదే. విశ్రాంతి తీసుకుంటూ, ఇంటి చిట్కాలు ప్రయత్నిస్తూ, దానంతట అదే తగ్గుతుందేమో అని ఎదురుచూడటం ఇక్కడ సరైనది కాదు.
మీకు ఏది వర్తిస్తుందో ఈ పేజీ చెప్పలేదు. అది మీ చికిత్స బృందం చేసే పరీక్షలు, బ్లడ్ టెస్ట్లు మాత్రమే చెప్పగలవు.చెక్పాయింట్ ఇన్హిబిటర్ ఇమ్యూనోథెరపీ వేగంగా విభజించే కణాలపై నేరుగా దాడి చేయదు. రోగనిరోధక వ్యవస్థపై ఉన్న బ్రేకులను మాత్రమే విడుదల చేస్తుంది. అందుకే కీమోథెరపీలా పేగుల పొరను, మెదడులోని వాంతుల కేంద్రాన్ని ఇది చికాకు పెట్టదు. ఇమ్యూనోథెరపీలో వికారం చాలా తక్కువగా కనిపించడానికి ఇదే ముఖ్య కారణం. (ఆధారం: ASCO ఇమ్యూన్ సంబంధిత సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ నిర్వహణ మార్గదర్శకం.)
తేడా ఎందుకు?
ఇమ్యూనోథెరపీలో కీమో కంటే వికారం ఎందుకు తక్కువ?
కీమోథెరపీ శరీరమంతటా వేగంగా విభజించే కణాలపై దాడి చేస్తుంది. వాటిలో పేగుల లోపలి పొరలోని ఆరోగ్యకరమైన కణాలు కూడా ఉంటాయి. అదే సమయంలో అది మెదడులోని వాంతుల కేంద్రాన్ని నేరుగా ప్రేరేపిస్తుంది. అందుకే కీమోథెరపీలో వికారం ముందే ఊహించగలిగే సైడ్ ఎఫెక్ట్.
చెక్పాయింట్ ఇన్హిబిటర్ ఇమ్యూనోథెరపీ వేరే విధంగా పనిచేస్తుంది. రోగనిరోధక వ్యవస్థ (ఇమ్యూన్ సిస్టమ్) మీద ఉన్న బ్రేకులను అది విడుదల చేస్తుంది. దాంతో మీ రోగనిరోధక వ్యవస్థ క్యాన్సర్ కణాలను గుర్తించి, వాటిపై పనిచేయగలుగుతుంది. కీమోథెరపీలా పేగుల పొరను గానీ, వాంతుల కేంద్రాన్ని గానీ ఇది నేరుగా లక్ష్యంగా చేసుకోదు.
అందుకే ఆగని వికారాన్ని వేరుగా చూస్తారు
ఇమ్యూనోథెరపీలో వికారం చాలా తక్కువగా కనిపించడానికి కారణం ఇదే. అదే కారణం వల్ల, అది ఆగకుండా వస్తున్నప్పుడు, జీర్ణక్రియపై మందు చూపే నేరుగా ప్రభావం కంటే, శరీరంలో ఎక్కడో రోగనిరోధక వ్యవస్థ స్పందిస్తుండటమే ఎక్కువసార్లు కారణం అవుతుంది. అది సాధారణంగా పేగులు, లివర్, లేదా ఏదైనా హార్మోన్ గ్రంథి (ఎండోక్రైన్ గ్రంథి) కావచ్చు.
ఇమ్యూనోథెరపీ వికారాన్ని కీమోథెరపీ వికారంలా మామూలు వికారం మందుల ప్లాన్తో కాకుండా, బ్లడ్ టెస్ట్లతో అంచనా వేయడానికి కారణం కూడా ఇదే. మీ బృందం ముందు "ఎందుకు వస్తోంది?" అని చూస్తుంది, తర్వాతే "ఎలా తగ్గించాలి?" అని ఆలోచిస్తుంది.
సమయం కూడా ముఖ్యం
వికారం ఎప్పుడు మొదలవుతుంది, ప్రమాద సంకేతాలతో ఎలా పోల్చాలి?
సమయాన్ని పైన చెప్పిన తోడు లక్షణాలతో కలిపి మాత్రమే చూడండి. ఎప్పుడు మొదలైందన్న ఒక్క విషయంతోనే నిర్ణయం తీసుకోకండి.
సాధారణంగా ఎప్పుడు మొదలవుతుంది
మామూలు వికారం: చికిత్సలో ఎప్పుడైనా. ఒక క్రమం లేకుండా, తరచుగా తేలికగా.
హైపోఫైసైటిస్ అనుమానం: చికిత్స మొదలైన కొన్ని వారాల నుంచి కొన్ని నెలల లోపు, క్రమంగా పెరుగుతూ.
హెపటైటిస్ అనుమానం: చికిత్సలో ఎప్పుడైనా. తరచుగా రొటీన్ బ్లడ్ టెస్ట్లలో లివర్ ఎంజైమ్లు పెరుగుతున్న సమయంలోనే.
సాధారణంగా ఎలా సాగుతుంది
మామూలు వికారం: వచ్చి పోతూ ఉంటుంది. కొద్దికొద్దిగా తినడం, ద్రవాలు తాగడంతో ఒక రోజులో తగ్గుతుంది.
హైపోఫైసైటిస్ అనుమానం: ఆగకుండా ఉంటుంది. దానితో పాటు అలసట, తల తిరగడం పెరుగుతూ వస్తాయి.
హెపటైటిస్ అనుమానం: ఆగకుండా ఉంటుంది. దానితో పాటు కామెర్లు లేదా ముదురు రంగు మూత్రం కనిపిస్తాయి.
తోడుగా కనిపించే లక్షణాలు
మామూలు వికారం: ఏమీ ఉండవు, లేదా కొంచెం ఆకలి తగ్గడం మాత్రమే.
హైపోఫైసైటిస్ అనుమానం: అలసట, తల తిరగడం, బీపీ పడిపోవడం, తలనొప్పి.
హెపటైటిస్ అనుమానం: చర్మం లేదా కళ్లు పసుపు రంగు, ముదురు రంగు మూత్రం, కుడి పక్కటెముకల కింద నొప్పి, దురద.
సురక్షితమైన తర్వాతి అడుగు
మామూలు వికారం: కొద్దికొద్దిగా తినడం, ద్రవాలు తాగడం ప్రయత్నించండి. తర్వాతి విజిట్లో డాక్టర్కు చెప్పండి.
హైపోఫైసైటిస్ లేదా హెపటైటిస్ అనుమానం: అదే రోజు CION హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి.
ఏమి చేయాలి
తేలికపాటి, మామూలు వికారానికి ఇంట్లో ఏమి చేయవచ్చు?
తేలికగా, అప్పుడప్పుడు మాత్రమే వచ్చే, పైన చెప్పిన ప్రమాద సంకేతాలు ఏవీ లేని వికారానికి మాత్రమే ఇవి వర్తిస్తాయి.
కొద్దికొద్దిగా, తరచుగా తినండి
మూడు పెద్ద భోజనాల కంటే ఎక్కువసార్లు కొద్దికొద్దిగా తినడం సాధారణంగా సులువుగా కడుపులో నిలుస్తుంది. కడుపు ఖాళీగా ఉంటే వికారం ఇంకా ఎక్కువ కావచ్చు.
ఘాటైన వాసనలకు దూరంగా ఉండండి, నీళ్లు మెల్లగా తాగండి
వంట చేసేటప్పుడు వచ్చే ఘాటైన వాసనలు వికారాన్ని పెంచవచ్చు. ఒకేసారి ఎక్కువ తాగే బదులు, రోజంతా నీళ్లు లేదా ORS ద్రావణాన్ని కొద్దికొద్దిగా సిప్ చేస్తూ తాగండి.
అల్లం ప్రయత్నించండి, తిన్నాక విశ్రాంతి తీసుకోండి
అల్లం టీ లేదా అల్లం మిఠాయిలు తక్కువ ప్రమాదం ఉన్న, సహేతుకమైన ఎంపిక. చాలామంది రోగులకు ఇవి ఉపశమనంగా అనిపిస్తాయి. భోజనం తర్వాత వెంటనే పడుకోకుండా, నిటారుగా కూర్చుని విశ్రాంతి తీసుకోవడం కూడా సహాయపడుతుంది.
మీ ఆంకాలజీ బృందానికి ఎప్పుడూ చెప్పండి
వికారం కొనసాగుతుంటే, చిన్నదిగా అనిపించినా తర్వాతి చెకప్లో మీ బృందానికి చెప్పండి. మీ చికిత్సకు సరిపోయే ప్రిస్క్రిప్షన్ వికారం మందును వారు సూచించగలరు. ఇది మీ చికిత్స బృందం తీసుకోవాల్సిన నిర్ణయం. మీ అంతట మీరు ఏ మందూ మొదలుపెట్టకండి.
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
ఇమ్యూనోథెరపీ సమయంలో వికారం, వాంతులు: మీ ప్రశ్నలకు సమాధానాలు
ఇమ్యూనోథెరపీ సమయంలో వికారం, వాంతులు సాధారణమేనా?
కాదు. చెక్పాయింట్ ఇన్హిబిటర్ ఇమ్యూనోథెరపీ తీసుకునేవారిలో కొద్దిమందిలో మాత్రమే వికారం, వాంతులు కనిపిస్తాయి. వచ్చినా సాధారణంగా తేలికగా ఉంటాయి. కీమోథెరపీతో ఇది స్పష్టమైన తేడా. అక్కడ మొదటి సైకిల్ నుంచే వికారాన్ని ఊహించి, ముందే మందులతో చూసుకుంటారు. ఇమ్యూనోథెరపీలో, ఇతర కొత్త లక్షణాలు ఏవీ లేకుండా ఒక రోజులో తగ్గిపోయే తేలికపాటి వికారం సాధారణంగా భయపడాల్సిన విషయం కాదు. ఆగని వాంతులు, లేదా అలసట, అయోమయం, చర్మం పసుపు రంగుతో కలిసి వచ్చే వాంతులు మాత్రం వేరు. NCCN, ASCO మార్గదర్శకాల ప్రకారం వాటిని అదే రోజు తెలియజేయాలి.
ఇమ్యూనోథెరపీ వికారం కీమో వికారం కంటే వేరుగా ఉంటుందా?
అవును, తీరులోనూ కారణంలోనూ. కీమోథెరపీ వికారం సాధారణం, తరచుగా ముందే ఊహించగలిగేది. కీమో మందు పేగుల పొరను, మెదడులోని వాంతుల కేంద్రాన్ని నేరుగా చికాకు పెడుతుంది కాబట్టి, ఇన్ఫ్యూజన్ తర్వాత మొదటి కొన్ని రోజుల్లో అది ఎక్కువగా ఉంటుంది. ఇమ్యూనోథెరపీ వికారం తక్కువసార్లు వస్తుంది. చికిత్స తర్వాతి రోజు పెరిగే నిర్దిష్ట తీరు దానికి ఉండదు. చికిత్సలో ఎప్పుడైనా, నెలలు గడిచాక కూడా రావచ్చు. ఇమ్యూనోథెరపీలో వికారం ఆగకుండా ఉంటే, పెరుగుతుంటే, లేదా అలసట, కడుపు నొప్పి వంటి సంబంధం లేని లక్షణాలతో కలిసి వస్తే, దాన్ని కీమో వికారంలా ఇంట్లో చూసుకోకూడదు. ఇమ్యూన్ రియాక్షన్ కావచ్చేమో అని పరీక్షించాలి.
వికారం కేవలం కడుపు సమస్య కాకుండా ఇంకేదో సూచిస్తోందని ఎప్పుడు అనుకోవాలి?
వికారం ఆగకుండా ఉన్నప్పుడు, అంటే ఒక రోజు కంటే ఎక్కువగా మళ్లీ మళ్లీ వాంతులు అవుతున్నప్పుడు, లేదా జీర్ణ వ్యవస్థ ఒక్కటే వివరించలేని సంకేతాలతో కలిసి వచ్చినప్పుడు అది ఆందోళన కలిగించే విషయం అవుతుంది. అసాధారణ అలసట, తల తిరగడం, బీపీ పడిపోవడం, లేదా స్పృహ తప్పడంతో వాంతులు ఉంటే, అది పిట్యూటరీ గ్రంథిపై వచ్చే ఇమ్యూన్ రియాక్షన్ అయిన హైపోఫైసైటిస్ కావచ్చు. చర్మం లేదా కళ్లు పసుపు రంగు, ముదురు రంగు మూత్రం, లేదా కుడి పక్కటెముకల కింద నొప్పితో వాంతులు ఉంటే, అది లివర్పై వచ్చే ఇమ్యూన్ సంబంధిత హెపటైటిస్ కావచ్చు. ఈ రెండింటిలో ఏ కలయిక ఉన్నా అదే రోజు డాక్టర్ సమీక్ష అవసరం. విశ్రాంతి, ఇంటి చిట్కాలతో ఎదురుచూడాల్సిన పరిస్థితులు కావు ఇవి.
ఇమ్యూనోథెరపీలో తేలికపాటి వికారానికి ఇంట్లో ఏమి చేయవచ్చు?
వికారం తేలికగా, అప్పుడప్పుడు మాత్రమే వస్తూ, ప్రమాద సంకేతాలు ఏవీ లేకపోతే, మూడు పెద్ద భోజనాల కంటే కొద్దికొద్దిగా తరచుగా తినడం సాధారణంగా సులువుగా ఉంటుంది. వంట వాసనలకు దూరంగా ఉండటం, రోజంతా ద్రవాలు మెల్లగా సిప్ చేయడం, తిన్నాక విశ్రాంతి తీసుకోవడం అన్నీ సహాయపడతాయి. అల్లం టీ లేదా అల్లం మిఠాయిలు తక్కువ ప్రమాదం ఉన్న ఎంపిక. చాలామందికి ఇవి ఉపశమనంగా అనిపిస్తాయి. వికారం కొనసాగుతుంటే, చిన్నదిగా, తట్టుకోగలిగేలా అనిపించినా, తర్వాతి చెకప్లో మీ ఆంకాలజీ బృందానికి తప్పకుండా చెప్పండి. మీరే సొంతంగా ఎంచుకునే బదులు, మీ చికిత్సకు సరిపోయే ప్రిస్క్రిప్షన్ వికారం మందును వారు సూచించవచ్చు.
వికారం లేదా వాంతుల గురించి CION హెల్ప్లైన్కు ఎప్పుడు కాల్ చేయాలి?
వాంతులు 24 గంటలకు మించి కొనసాగితే, ద్రవాలు కడుపులో నిలవకపోతే, లేదా వికారంతో పాటు అసాధారణ అలసట, తల తిరగడం, అయోమయం, చర్మం లేదా కళ్లు పసుపు రంగు, ముదురు రంగు మూత్రం, కుడి పక్కటెముకల కింద నొప్పి ఉంటే అదే రోజు కాల్ చేయండి. ఈ కలయికలు వెంటనే పరీక్షించాల్సిన ఇమ్యూన్ రియాక్షన్ను సూచించవచ్చు. వీటిని ఇంట్లో చూసుకోకూడదు. చివరికి చిన్న విషయమే అని తేలినా కాల్ చేయడం వల్ల నష్టమేమీ లేదు. లక్షణాలు వాటంతట అవే తగ్గుతాయేమో అని ఎదురుచూడటం కంటే కాల్ చేయడమే ఎప్పుడూ సురక్షితం. అదే రోజు పరీక్ష అవసరమా, లేక రాత్రంతా ఇంట్లోనే గమనించడం సురక్షితమా అని మా బృందం మీకు చెబుతుంది.
వికారం తగ్గించే మందులు ఇమ్యూనోథెరపీ పనితీరును తగ్గిస్తాయా?
సాధారణంగా వాడే వికారం తగ్గించే మందులు చెక్పాయింట్ ఇన్హిబిటర్ ఇమ్యూనోథెరపీ పనితీరును తగ్గిస్తాయనడానికి సరైన ఆధారాలు లేవు. ఇతర క్యాన్సర్ చికిత్సలతో వాడినట్టే, అవసరమైనప్పుడు ఇమ్యూనోథెరపీతో పాటు కూడా ఆంకాలజీ బృందాలు వీటిని వాడుతుంటాయి. ముఖ్యమైనది ఏమిటంటే, ఏ వికారం మందునైనా మీ చికిత్స బృందమే ఎంచుకుని, సమీక్షించాలి. సరైన మందు మీ చికిత్స ప్లాన్, మీకున్న ఇతర ఆరోగ్య సమస్యలపై ఆధారపడుతుంది. మీ బృందాన్ని అడగకుండా మీ అంతట మీరు వికారం మందు మొదలుపెట్టకండి, మెడికల్ షాపులో ప్రిస్క్రిప్షన్ లేకుండా దొరికేవి కూడా. అవి ప్రమాదకరమని కాదు, గమనించాల్సిన లక్షణాన్ని అవి కప్పిపెట్టగలవు కాబట్టి.
CION మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు. మీ ఇమ్యూనోథెరపీ ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
PD-L1 వంటి బయోమార్కర్ రిపోర్టు చదవడం నుంచి ఇమ్యూన్ రియాక్షన్ల మానిటరింగ్ వరకు — మీ కేసును CION స్పెషలిస్టుల ప్యానెల్ కలిసి సమీక్షిస్తుంది.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
పేషెంట్ల అనుభవాలు
మేము చికిత్స చేసినవారి మాటల్లోనే వినండి
ప్రతి అనుభవం పేషెంట్ స్వయంగా చెప్పిన వీడియో. ఇక్కడ రాసిన టెస్టిమోనియల్స్ ఏవీ లేవు.
మా సెంటర్లు ఎక్కడ ఉన్నాయి
హైదరాబాద్లో, చుట్టుపక్కల మా సెంటర్లు
ల్యాండ్మార్క్ ఆధారంగా అడ్రస్ ఇచ్చాం, ఎందుకంటే ఈ నగరంలో దారి అలాగే చెప్పుకుంటాం. ఒకే హెల్ప్లైన్ ద్వారా ఏ కేంద్రంలోనైనా కన్సల్టేషన్ బుక్ చేసుకోవచ్చు. మీ ఇమ్యూనోథెరపీ ఇన్ఫ్యూజన్లు, టెస్టులు ఏ కేంద్రంలో జరుగుతాయో మీ బృందం చెబుతుంది.
Balanagar Main Road
ఆధారాలు
- National Cancer Institute — Immunotherapy Side Effects
- National Cancer Institute — Immune Checkpoint Inhibitors
- NCCN — NCCN Guidelines for Patients
- ASCO Cancer.Net — Immunotherapy and Vaccines
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
మాతో మాట్లాడండి
ఆగని వాంతులు ఉంటే ఎమర్జెన్సీకి వెళ్లండి, లేదా ఇప్పుడే కాల్ చేయండి
24 గంటలకు పైగా వాంతులు, నీళ్లు కడుపులో నిలవకపోవడం, లేదా కామెర్ల సంకేతాలు ఉంటే దగ్గర్లోని ఎమర్జెన్సీ విభాగానికి వెళ్లండి. తేలికపాటి వికారం గురించి సందేహం ఉంటే CION హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి.