నోటి క్యాన్సర్ తర్వాత రెండో క్యాన్సర్ — రిస్క్‌లు, ఫాలో-అప్

సెకండరీ క్యాన్సర్ అంటే ఇంతకుముందే నోటి క్యాన్సర్‌కు చికిత్స తీసుకున్న వ్యక్తిలో కొత్తగా, విడిగా వచ్చే క్యాన్సర్ — ఇది అసలు ట్యూమర్ తిరిగి రావడం కాదు. డాక్టర్లు దీన్ని రెండో కొత్త క్యాన్సర్ (సెకండ్ ప్రైమరీ క్యాన్సర్) అంటారు. నోరు, గొంతు, అన్నవాహిక, శ్వాసనాళం లోపలి పొర మొత్తం తరచుగా పొగాకు, వక్క వంటి అవే రిస్క్ కారణాలకు గురై ఉంటుంది కాబట్టి, సంవత్సరాల తర్వాత దగ్గరలోని భాగంలో కొత్త క్యాన్సర్ కొన్నిసార్లు రావచ్చు. ఇది క్యాన్సర్ మళ్లీ రావడం (రికరెన్స్)కు భిన్నం — అది అసలు నోటి క్యాన్సరే అదే చోట గానీ దగ్గరలో గానీ తిరిగి రావడం. ఫాలో-అప్‌లో రెండింటినీ గమనిస్తారు, కానీ వేర్వేరుగా చూసుకుంటారు.

క్యాన్సర్ మళ్లీ రావడం అంటే అసలు నోటి క్యాన్సరే తిరిగి రావడం — అదే చోట, మెడలోని లింఫ్ నోడ్లలో, లేదా శరీరంలో ఇంకెక్కడైనా — సాధారణంగా మొదటి 2 నుంచి 3 సంవత్సరాల్లో. రెండో కొత్త క్యాన్సర్ అంటే జీవపరంగా పూర్తిగా వేరైన, సరికొత్త క్యాన్సర్; ఇది తరచుగా తల & మెడ భాగంలో, అన్నవాహికలో, లేదా ఊపిరితిత్తుల్లో వస్తుంది, మొదటిది నయమైన ఎన్నో సంవత్సరాల తర్వాత కూడా కనిపించవచ్చు. ఈ తేడా చికిత్స ప్రణాళికను మారుస్తుంది కాబట్టి ముఖ్యం: మళ్లీ వచ్చిన క్యాన్సర్‌కు ఇంతకుముందు ఉన్న వ్యాధిని దృష్టిలో పెట్టుకుని చికిత్స చేస్తారు; రెండో కొత్త క్యాన్సర్‌కు దాన్ని కొత్త క్యాన్సర్‌గానే స్టేజ్ నిర్ణయించి చికిత్స చేస్తారు. ఇది ఏదో మీ స్పెషలిస్ట్ పరీక్ష, స్కాన్లు, బయాప్సీ ద్వారా నిర్ధారిస్తారు.

ప్రధాన కారణం — ఒకే రకమైన రిస్క్ కారణాలు. నమిలే పొగాకు, గుట్కా, ఖైనీ, వక్క (పోక చెక్క), పొగ తాగడం, ఎక్కువగా మద్యం — వీటిని చాలాకాలం వాడితే మొదటి క్యాన్సర్ వచ్చిన చోటు మాత్రమే కాదు, నోరు, గొంతు, అన్నవాహిక, శ్వాసనాళం లోపలి పొర మొత్తం ప్రభావితమవుతుంది. దీన్నే ఫీల్డ్ క్యాన్సరైజేషన్ అంటారు — ప్రభావితమైన ఉపరితలం మొత్తానికీ రిస్క్ పెరుగుతుంది, అందుకే దగ్గరలోని భాగంలో కొత్త క్యాన్సర్ రావచ్చు. సరిగ్గా అందుకే చికిత్స తర్వాత పొగాకు, వక్క మానేయడం, ప్రతి ఫాలో-అప్ అపాయింట్‌మెంట్‌కు వెళ్లడం — సర్వైవర్ తన భవిష్యత్ ఆరోగ్యాన్ని కాపాడుకోవడానికి చేయగలిగే అత్యంత శక్తివంతమైన రెండు పనులు.

ఒకే రకమైన రిస్క్ కారణాలకు గురవడం వల్ల, నోటి క్యాన్సర్ తర్వాత రెండో కొత్త క్యాన్సర్లు ఎక్కువగా తల & మెడ భాగంలో (నోటిలోని వేరే భాగం, గొంతు, లేదా స్వరపేటిక), అన్నవాహిక (ఈసోఫేగస్)లో, ఊపిరితిత్తుల్లో కనిపిస్తాయి. ఈ భాగాలన్నింటికీ ఒకే రకమైన లోపలి పొర, ఒకే పొగాకు-మద్యం రిస్క్ ఉంటాయి. అందుకే నోటి క్యాన్సర్ తర్వాత ఫాలో-అప్ అసలు చోటుకు మాత్రమే పరిమితం కాదు — మీ స్పెషలిస్ట్ నోరు, గొంతు మొత్తం పరీక్షిస్తారు, మెడను చేతితో తడిమి చూస్తారు, కారణం ఉన్నప్పుడు ఛాతీ లేదా ఇతర స్కాన్లు ఏర్పాటు చేస్తారు — కొత్తగా వచ్చేది ఏదైనా తొలిదశలోనే, చికిత్సకు బాగా లొంగే దశలోనే పట్టుకోవడానికి.

క్యాన్సర్ మళ్లీ వచ్చే రిస్క్ అత్యధికంగా ఉండే మొదటి సంవత్సరాల్లో ఫాలో-అప్ ఎక్కువగా ఉంటుంది, తర్వాత విజిట్ల మధ్య దూరం పెరుగుతుంది. సాధారణంగా ఉండే తీరు: మొదటి సంవత్సరంలో ప్రతి 1 నుంచి 3 నెలలకు, రెండో సంవత్సరంలో ప్రతి 2 నుంచి 4 నెలలకు, 3 నుంచి 5 సంవత్సరాల మధ్య ప్రతి 3 నుంచి 6 నెలలకు ఒకసారి సమీక్ష; 5వ సంవత్సరం నుంచి ఏడాదికి ఒకసారి, చాలాసార్లు జీవితాంతం. ప్రతి విజిట్‌లో నోరు, గొంతు, మెడ పూర్తి పరీక్ష ఉంటుంది. CT, MRI, PET-CT వంటి స్కాన్లు, రేడియేషన్ తర్వాత థైరాయిడ్ ఫంక్షన్ టెస్టులు — అందరికీ మామూలుగా కాకుండా, మీ లక్షణాలు, పరీక్షలో కనిపించినదాన్ని బట్టి ఏర్పాటు చేస్తారు. మీ కచ్చితమైన షెడ్యూల్‌ను మీ అసలు స్టేజ్, చికిత్సకు తగ్గట్టుగా నిర్ణయిస్తారు.

కొత్తగా వచ్చిన లేదా మానని పుండు, తెల్లని లేదా ఎర్రని మచ్చ, నోరు, పెదవి, మెడలో ఎక్కడైనా గడ్డ లేదా గట్టిపడటం, లేదా తగ్గని నొప్పి — వీటి గురించి వెంటనే మీ బృందానికి చెప్పండి. స్వరంలో తగ్గని మార్పు లేదా గొంతు బొంగురు, మింగడంలో తగ్గని ఇబ్బంది లేదా నొప్పి, ఆహారం గొంతులో గానీ ఛాతీలో గానీ ఇరుక్కున్నట్టు అనిపించడం, తగ్గని కొత్త దగ్గు, దగ్గులో రక్తం, కారణం తెలియకుండా బరువు తగ్గడం — ఇవి కూడా చెప్పండి. వీటిలో ఏదీ కొత్త క్యాన్సర్ అని తప్పనిసరిగా అర్థం కాదు — చాలావాటికి ప్రమాదం లేని కారణాలు ఉంటాయి. కానీ సర్వైవర్‌లో ఇవి "చూద్దాంలే" అని ఆగకుండా వెంటనే పరీక్షించాల్సినవే, ఎందుకంటే ముందుగా కనిపెట్టినది చికిత్స చేయడం చాలా సులువు.

రిస్క్‌ను పూర్తిగా తొలగించలేరు, కానీ గణనీయంగా తగ్గించుకోవచ్చు. అత్యంత ప్రభావవంతమైన ఒకే అడుగు — పొగాకు, వక్క (పోక చెక్క) అన్నీ పూర్తిగా మానేయడం, మద్యం పరిమితం చేయడం. దీనివల్ల కాలక్రమేణా తల & మెడ, అన్నవాహిక, లేదా ఊపిరితిత్తుల్లో కొత్త క్యాన్సర్ అవకాశం తగ్గుతుంది. ప్రతి ఫాలో-అప్ అపాయింట్‌మెంట్‌కు వెళ్లడం, నెలకు ఒకసారి నోటిని మీరే పరీక్షించుకోవడం, నోరు-పళ్ల ఆరోగ్యాన్ని కాపాడుకోవడం, బాగా తినడం కూడా సహాయపడతాయి. చికిత్స తర్వాత పొగాకు మానేసిన సర్వైవర్లకు, కొనసాగించేవారి కంటే రెండో క్యాన్సర్ రిస్క్ స్పష్టంగా తక్కువ — కాబట్టి మానేయడం వల్ల ప్రయోజనం పొందడానికి ఎప్పుడూ ఆలస్యం కాదు.

తప్పనిసరిగా కాదు. ముందుగా కనిపెట్టిన రెండో కొత్త క్యాన్సర్‌కు కూడా, మొదటిదానిలాగే, చాలాసార్లు బాగా చికిత్స చేయవచ్చు. చికిత్సను క్లిష్టం చేసేది ఇంతకుముందు తీసుకున్న చికిత్స — ఉదాహరణకు, ఇప్పటికే రేడియేషన్ తీసుకున్న ప్రాంతానికి జాగ్రత్తగా రూపొందించిన ప్రణాళిక అవసరం కావచ్చు; ఇంతకుముందు జరిగిన సర్జరీ ఎంపికలను ప్రభావితం చేయవచ్చు. సరిగ్గా అందుకే ట్యూమర్ బోర్డు విధానం ముఖ్యం: సర్జికల్, మెడికల్, రేడియేషన్ ఆంకాలజిస్టులు మీ పూర్తి చరిత్రను పరిగణనలోకి తీసుకుని కలిసి ప్లాన్ చేస్తారు — మాట, మింగడం వంటి పనితీరును, జీవన నాణ్యతను కాపాడుతూనే కొత్త క్యాన్సర్‌కు సమర్థంగా చికిత్స చేయడానికి. క్రమం తప్పని ఫాలో-అప్ ద్వారా ముందుగానే పట్టుకోవడమే అతి పెద్ద ప్రయోజనం.

హైదరాబాద్‌లోని CION క్యాన్సర్ క్లినిక్స్‌లో సర్వైవర్‌షిప్, ఫాలో-అప్ సంరక్షణలో భాగమే — తర్వాత ఆలోచించే విషయం కాదు. ట్యూమర్ బోర్డు నడిపే మా హెడ్ అండ్ నెక్ బృందం క్రమబద్ధమైన ఫాలో-అప్ నిర్వహిస్తుంది, నోరు, గొంతు, మెడ మొత్తాన్నీ పరీక్షిస్తుంది, ఆందోళన కలిగించే ఏ సంకేతాన్నైనా వెంటనే పరిశీలిస్తుంది. మీరు వేరే చోట చికిత్స పూర్తి చేసి క్షుణ్ణమైన సమీక్ష కోరుకుంటున్నా, లేదా ఏదైనా కొత్త లక్షణం మిమ్మల్ని ఆందోళనకు గురిచేస్తున్నా, తొందరపాటు లేని కన్సల్టేషన్ కోసం CION హెల్ప్‌లైన్‌కు కాల్ చేయవచ్చు, లేదా ఆన్‌లైన్‌లో బుక్ చేసుకోవచ్చు.