SUV అర్థం చేసుకుందాం
PET స్కాన్లో SUV విలువను మార్చే అంశాలు ఏమిటి?
మీ PET స్కాన్ రిపోర్ట్లోని SUV సంఖ్య, మీ క్యాన్సర్తో ఏ సంబంధమూ లేని కారణాల వల్ల కూడా రెండు స్కాన్ల మధ్య మారవచ్చు. షుగర్ లెవెల్, స్కాన్ సమయం, స్కానర్ల మధ్య తేడాలు — ఇవన్నీ దీన్ని ప్రభావితం చేస్తాయి. ఆ సంఖ్యను ఏది నడిపిస్తుందో తెలిస్తే రిపోర్ట్ను కాస్త ప్రశాంతంగా చదవగలరు.
సూటిగా సమాధానం
SUV విలువను మార్చే అంశాలు ఏమిటి?
రెండు స్కాన్ల మధ్య మీ SUV రీడింగ్ను మార్చే సాంకేతిక, శారీరక అంశాలు చాలా ఉన్నాయి — స్కాన్ సమయంలో మీ షుగర్ లెవెల్, స్కాన్కు ముందు ఎంతసేపు ఏమీ తినకుండా ఉన్నారు, మీ శరీర బరువు, ఇంజెక్షన్ ఇచ్చాక ఎంత సేపటికి స్కాన్ తీశారు. SUV లో వచ్చిన మార్పు ఒక్కటే, వ్యాధి ఏమి చేస్తోందో మీకు చెప్పదు.
షుగర్ లెవెల్ — అన్నిటికంటే పెద్ద అంశం
రక్తంలో చక్కెర ఎక్కువగా ఉన్నప్పుడు, కణాల్లోకి వెళ్లడానికి అది FDG తో పోటీ పడుతుంది; దాంతో రీడింగ్ అణగారిపోతుంది. అందుకే స్కాన్కు ముందు ఏమీ తినకుండా ఉండమని మిమ్మల్ని అడుగుతారు.
Uptake time — ఇంజెక్షన్కు స్కాన్కు మధ్య నిరీక్షణ
ఇంజెక్షన్కు, స్కాన్ మొదలవడానికి మధ్య ఉండే నిరీక్షణ కూడా ముఖ్యమే. కొద్దిగా ఎక్కువ సేపు ఆగితే ట్రేసర్ ఎక్కువగా పోగవుతుంది; దాంతో సంఖ్య పెరుగుతుంది. రెండు స్కాన్ల మధ్య సమయంలో చిన్న తేడా ఉన్నా SUV లో నిజమైన తేడా కనిపిస్తుంది.
శరీర బరువు
SUV ను లెక్కించే సూత్రం ట్రేసర్ తీసుకోవడాన్ని బరువుతో భాగిస్తుంది; అందుకే మీ శరీర బరువు కూడా దీన్ని ప్రభావితం చేస్తుంది. రెండు స్కాన్ల మధ్య బరువు మారితే, గడ్డలో ఏ మార్పూ లేకుండానే సంఖ్య మారవచ్చు.
CION హైదరాబాద్లోని భాగస్వామ్య PET-CT కేంద్రాల ద్వారా స్కాన్ ఏర్పాటు చేస్తుంది. స్కాన్ ఆ కేంద్రంలో జరుగుతుంది; రిపోర్ట్ వచ్చాక మీ CION ఆంకాలజిస్ట్ దాన్ని మీ గత స్కాన్లతో, మిగతా పరీక్షలతో కలిపి చదువుతారు.
మీ రిపోర్ట్లో
PET స్కాన్ రిపోర్ట్లోని ముఖ్యమైన పదాల అర్థం ఏమిటి?
- SUV (standardised uptake value)
- ఒక కణజాలం ఎంత ట్రేసర్ను (స్కాన్ కోసం ఇచ్చే ప్రత్యేక ఇంజెక్షన్) తీసుకుందో — ఇచ్చిన మోతాదుకు, మీ శరీర బరువుకు సర్దుబాటు చేసి — కొలిచే సంఖ్య. ఇది ఒక సాంకేతిక కొలత; క్యాన్సర్ ఎంత ప్రమాదకరమో చెప్పే స్కోర్ కాదు.
- FDG (fluorodeoxyglucose)
- చాలా PET స్కాన్లలో వాడే ట్రేసర్. ఇది గ్లూకోజ్ లాగే ప్రవర్తిస్తుంది; అందుకే ఎక్కువ శక్తిని వాడే కణాల్లో పోగవుతుంది — చాలా క్యాన్సర్ కణాలతో సహా, అయితే అన్నిటిలోనూ కాదు.
- Uptake time
- ట్రేసర్ ఇంజెక్షన్ ఇవ్వడానికి, స్కాన్ మొదలవడానికి మధ్య ఉండే వ్యవధి. ఇది ఎక్కువైతే చురుకుగా ఉన్న కణజాలంలో ట్రేసర్ పోగవడానికి ఎక్కువ సమయం దొరుకుతుంది; దాంతో SUV రీడింగ్ పెరుగుతుంది.
- Blood glucose at time of scan
- స్కాన్ సమయంలో మీ షుగర్ లెవెల్. అది ఎక్కువగా ఉంటే కణాల్లోకి వెళ్లడానికి FDG తో పోటీ పడుతుంది. దీనివల్ల SUV రీడింగ్ అణగారి, ఒక గడ్డ నిజంగా ఉన్నదాని కంటే తక్కువ చురుకుగా కనిపించవచ్చు.
- Partial volume effect
- స్కానర్ పరిమితి వల్ల చాలా చిన్న గడ్డల SUV నిజమైన దాని కంటే తక్కువగా కనిపిస్తుంది; ఎందుకంటే యంత్రం ఆ సిగ్నల్ను చుట్టూ ఉన్న సాధారణ కణజాలంతో కలిపి సగటు తీస్తుంది.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండిఏ అంశం ఏ దిశలో
ఏ అంశాలు SUV రీడింగ్ను ఏ దిశలో మారుస్తాయి?
ప్రతి అంశం సంఖ్యను ఒక దిశలో కదిలిస్తుంది. ఆచరణలో దాని అర్థం ఏమిటో పక్కనే ఉంది.
షుగర్ ఎక్కువగా ఉండటం (ఉపవాసం సరిగా లేకపోవడం)
SUV పై ప్రభావం: SUV ను తగ్గిస్తుంది.
ఆచరణలో అర్థం: గడ్డ నిజంగా ఉన్నదాని కంటే తక్కువ చురుకుగా కనిపించవచ్చు.
Uptake time ఎక్కువ కావడం
SUV పై ప్రభావం: SUV ను పెంచుతుంది.
ఆచరణలో అర్థం: చురుకుగా ఉన్న కణజాలంలో ట్రేసర్ పోగవడానికి ఎక్కువ సమయం దొరుకుతుంది.
శరీర బరువు ఎక్కువగా ఉండటం
SUV పై ప్రభావం: SUV ను తగ్గించవచ్చు.
ఆచరణలో అర్థం: బరువు ఆధారంగా లెక్కించే సూత్రం వల్ల వచ్చిన విలువ పలుచబడుతుంది.
చాలా చిన్న గడ్డ (partial volume effect)
SUV పై ప్రభావం: SUV ను తగ్గిస్తుంది.
ఆచరణలో అర్థం: స్కానర్ ఆ సిగ్నల్ను చుట్టూ ఉన్న కణజాలంతో కలిపి సగటు తీస్తుంది.
కేంద్రాల మధ్య వేరే స్కానర్ లేదా వేరే క్యాలిబ్రేషన్
SUV పై ప్రభావం: SUV ను పెంచవచ్చు, తగ్గించవచ్చు.
ఆచరణలో అర్థం: రెండు యంత్రాలు ఒకే సంఖ్యా కొలమానంపై ఉండవు.
వేరే రోజు, వేరే సంఖ్య
అదే గడ్డ వేరే రోజున వేరే సంఖ్యను ఇవ్వగలదా?
ఇవ్వగలదు. రెండు స్కాన్ల మధ్య షుగర్ లెవెల్, uptake time లేదా స్కానర్ క్యాలిబ్రేషన్ వేరుగా ఉంటే — గడ్డలో ఏ మార్పూ లేకపోయినా సంఖ్య మారుతుంది.
అందుకే EANM, SNMMI మార్గదర్శకాలు ఈ విషయాన్ని నొక్కి చెబుతాయి: వరుస స్కాన్ల పోలికకు అర్థం ఉండాలంటే ఒకే పద్ధతి కావాలి — ఒకే వ్యవధి ఉపవాసం, ఒకే uptake time, వీలైనంత వరకు ఒకే స్కానర్. రెండు వేర్వేరు కేంద్రాల ఫలితాలను పోల్చుతున్నట్టయితే — సంఖ్యల్లోని తేడా నుంచి ఏదైనా నిర్ణయానికి రాకముందు, ఆ రెండు స్కాన్ పద్ధతులూ సమానమేనా అని మీ ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండి.
నా రెండు స్కాన్లూ వేర్వేరు హాస్పిటళ్లలో జరిగాయి — సంఖ్యలను నేరుగా పోల్చవచ్చా?
నేరుగా కాదు. వేరే స్కానర్లు, వేరే క్యాలిబ్రేషన్ ప్రమాణాలు, బహుశా వేరే uptake time — దీని అర్థం ఆ ముడి సంఖ్యలు ఒకే కొలమానంపై లేవని. మీ ఆంకాలజిస్ట్ రేడియాలజిస్ట్ ఇచ్చిన మొత్తం వ్యాఖ్యానాన్ని చూస్తారు — గడ్డలు ఎక్కడ ఉన్నాయి, ఎన్ని ఉన్నాయి, స్కాన్లో కనిపించే నమూనా ఎలా మారింది — వాటితో పాటు ముడి సంఖ్యలను కూడా చూస్తారు. రెండు స్కాన్లూ వేర్వేరు యంత్రాలపై జరిగినప్పుడు, సంఖ్య పెరిగినంత మాత్రాన వ్యాధి ముందుకు వెళ్లినట్టు కాదు.
స్కాన్ జరుగుతుండగా కదిలితే సంఖ్య మారుతుందా?
మారుతుంది. కదలిక వల్ల ఇమేజ్ మసకబారుతుంది, సిగ్నల్ ఎక్కువ ప్రాంతంలో పరచుకుంటుంది; దాంతో ఏ గడ్డకైనా గరిష్ఠ SUV రీడింగ్ తగ్గుతుంది. అందుకే స్కాన్ మొత్తం సమయం పాటు కదలకుండా పడుకోమని మిమ్మల్ని అడుగుతారు. కదలకుండా ఉండటం మీకు కష్టమైతే, ఆ విషయాన్ని రిపోర్ట్ రాసే బృందానికి చెప్పండి — ఇమేజ్లను చదివేటప్పుడు కదలిక వల్ల వచ్చిన తేడాను రేడియాలజిస్ట్ లెక్కలోకి తీసుకోగలరు.
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
SUV ను ఇన్ని అంశాలు ప్రభావితం చేస్తాయి కాబట్టే, PET-CT పద్ధతులను ప్రామాణికం చేయడానికి EANM, SNMMI కలిసి మార్గదర్శకాలను ప్రచురించాయి. వేర్వేరు సెషన్ల మధ్య, వేర్వేరు కేంద్రాల మధ్య SUV విలువలను నమ్మకంగా పోల్చగలిగేలా చేయడమే వాటి లక్ష్యం. అయినా — ఒకే కేంద్రంలో, ఒకే యంత్రంపై, ఒకే పరిస్థితుల్లో చేసిన వరుస స్కాన్లే పోలికకు అత్యంత నమ్మదగిన ఆధారం.
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
SUV విలువ మారడం గురించి అడిగే ప్రశ్నలు
SUV ఎక్కువ ఉంటే నా క్యాన్సర్ ఎక్కువ ప్రమాదకరమా?
అంత సూటిగా చెప్పలేము. ఒక కణజాలం ఎంత ట్రేసర్ను తీసుకుందో SUV ప్రతిబింబిస్తుంది — క్యాన్సర్ ఎంత దూకుడుగా ఉందో కాదు. వాపు, ఇన్ఫెక్షన్, మానుతున్న కణజాలం వంటి క్యాన్సర్ కాని పరిస్థితులు చాలా ఎక్కువ SUV రీడింగ్లను ఇవ్వగలవు. కొన్ని క్యాన్సర్లు సహజంగానే తక్కువ uptake కలిగి ఉంటాయి. మీ ఆంకాలజిస్ట్ SUV ను స్కాన్ ఇమేజ్లతో, మీ ఆరోగ్య చరిత్రతో, ఇతర ఫలితాలతో కలిపి చదువుతారు. ఇది వైద్య చిత్రంలో ఒక అంశం మాత్రమే, విడిగా నిలబడే స్కోర్ కాదు; SUV ఒక్కటే క్యాన్సర్ను నిర్ధారించదు.
గత స్కాన్ కంటే SUV పెరిగింది — అంటే క్యాన్సర్ పెరుగుతోందా?
SUV పెరగడం జీవక్రియ చురుకుదనం పెరిగినట్టు సూచించవచ్చు; అయితే ఆ రెండు స్కాన్లూ సమానమైన పరిస్థితుల్లో జరిగినప్పుడే దానికి అర్థం ఉంటుంది. ఉపవాసంలో, uptake time లో, లేదా స్కానర్ క్యాలిబ్రేషన్లో తేడా ఉంటే — వ్యాధిలో ఏ మార్పూ లేకుండానే సంఖ్య పెరిగినట్టు కనిపించవచ్చు. వ్యాధి ప్రవర్తన గురించి ఏదైనా నిర్ణయానికి రాకముందు, స్కాన్ పరిస్థితులను లెక్కలోకి తీసుకుని మీ రేడియాలజిస్ట్, ఆంకాలజిస్ట్ కలిసి ఆ మార్పును అంచనా వేస్తారు.
PET స్కాన్కు ముందు షుగర్ ఏ స్థాయిలో ఉండాలి?
ఆమోదయోగ్యమైన పరిధిని ఒక్కో స్కాన్ కేంద్రం, అది పాటించే పద్ధతి నిర్ణయిస్తాయి. అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేసుకున్నప్పుడే సన్నద్ధత ఏమి కావాలో మీకు చెబుతారు. స్కాన్ రోజున, స్కాన్ మొదలవడానికి ముందే మీ షుగర్ చూస్తారు. అది ఆమోదయోగ్యమైన పరిధి దాటి ఉంటే — ముందుకు వెళ్లాలా, వేరే రోజుకు మార్చాలా అని స్కాన్ బృందం నిర్ణయిస్తుంది. ఆ రోజు మీ షుగర్ రీడింగ్ ఎంతో అడగండి; ఆ స్థాయికి బృందం సంతృప్తి చెందిందా అని కూడా అడగండి.
నేను వాడే మందులు SUV ను ప్రభావితం చేయగలవా?
కొన్ని మందులు గ్లూకోజ్ జీవక్రియను, తద్వారా FDG తీసుకోవడాన్ని ప్రభావితం చేస్తాయి. ఇన్సులిన్ ఏ సమయంలో ఇచ్చారనేది దీనికి అత్యంత సాధారణ ఉదాహరణ: స్కాన్ సమయానికి దగ్గరగా ఇన్సులిన్ ఇస్తే FDG కణితి కణజాలం బదులు కండరాల్లోకి వెళ్లిపోవచ్చు; దాంతో రీడింగ్ అణగారుతుంది. మీరు వాడే ప్రతి మందు, ప్రతి సప్లిమెంట్ గురించి అపాయింట్మెంట్కు ముందుగానే స్కాన్ బృందానికి చెప్పండి; అప్పుడు ఆ రోజుకు తగిన సమయ సూచనలను వారు ఇవ్వగలరు. ఏ మందునైనా మీ డాక్టర్ చెప్పకుండా మీరే ఆపకండి.
ఒకే గడ్డకు వేర్వేరు హాస్పిటళ్లు వేర్వేరు SUV సంఖ్యలను ఎందుకు ఇస్తాయి?
ప్రతి PET-CT స్కానర్ను విడిగా క్యాలిబ్రేట్ చేస్తారు. క్యాలిబ్రేషన్లో, uptake time లో, లేదా ఇమేజ్ను తయారుచేసే సెట్టింగ్లలో చిన్న తేడాలు ఉన్నా SUV లో నిజమైన తేడాలు వస్తాయి. ఇది ఈ కొలతకు ఉన్న తెలిసిన పరిమితి. మీ వ్యాధి ఎలా స్పందిస్తోందో అంచనా వేసేటప్పుడు — వేర్వేరు యంత్రాల ముడి సంఖ్యలను పోల్చడం కంటే, ఒకే కేంద్రంలో కాలక్రమేణా SUV లో వచ్చిన మార్పుపై ఆంకాలజిస్టులు దృష్టి పెట్టడానికి ఇదొక కారణం.
ఆరోగ్యవంతమైన కణజాలానికి సాధారణ SUV అంటూ ఏదైనా ఉందా?
వేర్వేరు కణజాలాలకు వేర్వేరు ప్రాథమిక uptake ఉంటుంది. మెదడు, గుండె, కిడ్నీలు సహజంగానే ఎక్కువ uptake చూపిస్తాయి; మిగతా చాలా కణజాలాలు విశ్రాంతిలో తక్కువ విలువలను చూపిస్తాయి. క్యాన్సర్ అంచనాకు ముఖ్యమైనది — ఒక నిర్దిష్ట గడ్డలోని uptake, దాని చుట్టూ ఉన్న కణజాలంతో పోలిస్తే ఎలా ఉంది, అదే చోట గత స్కాన్లతో పోలిస్తే ఎలా ఉంది అనేది. అందరికీ వర్తించే ఒకే సాధారణ విలువ కాదు. స్కాన్ను చదివేటప్పుడు సాధారణ శరీర ధర్మం వల్ల వచ్చే uptake నమూనాలను మీ రేడియాలజిస్ట్ లెక్కలోకి తీసుకుంటారు.
నాకు షుగర్ వ్యాధి ఉంది. అది నా SUV ను ప్రభావితం చేస్తుందా?
షుగర్ వ్యాధి మీ గ్లూకోజ్ అదుపును ప్రభావితం చేస్తుంది; అది కణితి కణజాలానికి ఎంత FDG చేరుతుందో దాన్ని నేరుగా ప్రభావితం చేస్తుంది. షుగర్ వ్యాధి ఉన్నవారికి PET స్కాన్కు ముందు సన్నద్ధత తరచుగా మారుతుంది — ఉదాహరణకు ఇన్సులిన్ ఏ సమయంలో తీసుకోవాలనే దానిపై ప్రత్యేక సూచనలు. ఆ సర్దుబాటు లేకుండా మీ స్కాన్ జరిగి ఉంటే, స్కాన్ బృందం ఆ విషయాన్ని రిపోర్ట్లో రాయాలి. మొదటిసారి మాత్రమే కాకుండా, ప్రతి స్కాన్కు ముందూ మీకు షుగర్ వ్యాధి ఉందని మీ ఆంకాలజీ బృందానికి, స్కాన్ కేంద్రానికి చెప్పండి.
పొరపాటున స్కాన్కు ముందు తినేశాను. ఇప్పుడు ఏం చేయాలి?
స్కాన్ మొదలవడానికి ముందే స్కాన్ బృందానికి చెప్పండి, తర్వాత కాదు. వారు మీ షుగర్ చూసి, ముందుకు వెళ్లాలా లేదా వేరే రోజుకు మార్చాలా అని నిర్ణయిస్తారు. షుగర్ ఎక్కువగా ఉన్నప్పుడు తీసిన స్కాన్లో, చురుకైన వ్యాధి ఉన్నా SUV రీడింగ్ అణగారి రావచ్చు. ఈ విషయాన్ని ముందుగానే చెబితే, ఇమేజ్లను సరిగ్గా చదవడానికి కావలసిన నేపథ్యం రేడియాలజిస్ట్కు అందుతుంది; తప్పుదారి పట్టించే ఒక ఫలితంపై మీరు నిర్ణయం తీసుకోకుండా కూడా అది కాపాడవచ్చు.
CION ఆంకాలజిస్టులు. మీ PET-CT రిపోర్ట్ను స్పెషలిస్ట్ చదివి, తర్వాత ఏం చేయాలో చెబుతారు.
స్కాన్ ఎందుకు అవసరమో చెప్పడం నుంచి రిపోర్ట్లోని SUV, ఇతర ఫలితాలను మీ కేసుతో కలిపి చూడటం వరకు — మీ కేసును CION స్పెషలిస్టుల ప్యానెల్ కలిసి సమీక్షిస్తుంది.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- Society of Nuclear Medicine and Molecular Imaging — Patient Resources: PET/CT
- RadiologyInfo.org — Positron Emission Tomography - Computed Tomography (PET/CT)
- National Cancer Institute — Positron Emission Tomography (PET) Scan
- Cancer Research UK — PET-CT scan
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
మాతో మాట్లాడండి
మీ SUV రీడింగ్ గురించి ఆంకాలజిస్ట్తో మాట్లాడండి
రెండు రిపోర్టుల మధ్య సంఖ్య మారిందా? దాని అర్థం తెలుసుకోవడానికి మీ దగ్గరి CION కేంద్రంలో స్పెషలిస్ట్తో మాట్లాడటానికి సహాయం చేస్తాం.