చికిత్సకు స్పందన అంచనా
చికిత్స పనిచేస్తోందా అని PET-CT స్కాన్ ఎలా చూస్తుంది?
కొన్ని సైకిళ్ల చికిత్స తర్వాత మీ ఆంకాలజిస్ట్ PET-CT చెబితే, వారు మొదటి నుంచి మొదలుపెట్టడం లేదు. చికిత్స పనిచేస్తోందా అని PET-CT స్కాన్ ద్వారా చూడటమే దాని ఉద్దేశం — చికిత్స మొదలుకాకముందు తీసిన బేస్లైన్ స్కాన్తో ఇప్పటి స్కాన్ను పక్కపక్కన పెట్టి, కణితిలో చురుకుదనం మారిందా లేదా అని పోల్చి చూస్తారు. ఆ పోలికే చికిత్సను కొనసాగించాలా, సర్దుబాటు చేయాలా, మార్చాలా అనే నిర్ణయానికి ఆధారం అవుతుంది.
ఈ పేజీలో
- చికిత్స మధ్యలో చెప్పే PET-CT స్కాన్ ఏం చేస్తుంది?
- ఈ స్కాన్ ఎప్పుడు చెబుతారు, అందులో ఏమి పోల్చి చూస్తారు?
- స్పందన స్కాన్లో ఏ ఏ ఫలితాలు రావచ్చు?
- PET-CT రిపోర్ట్లోని ఈ పదాల అర్థం ఏమిటి?
- ఈ స్కాన్ ఒక నిర్దిష్ట కేంద్రంలోనే ఎందుకు చేయిస్తారు?
- స్కాన్ ఫలితం వచ్చాక ఏం జరుగుతుంది?
- స్పందన అంచనా PET-CT గురించి కుటుంబాలు అడిగే ప్రశ్నలు
సూటిగా సమాధానం
చికిత్స మధ్యలో చెప్పే PET-CT స్కాన్ ఏం చేస్తుంది?
చికిత్స మొదలుపెట్టాక కొన్ని సైకిళ్ల తర్వాత మీ ఆంకాలజిస్ట్ PET-CT స్కాన్ చెబితే, అది చికిత్సకు స్పందన అంచనా (response assessment) కోసం చేసే స్కాన్. ఇందులో కొత్తగా రోగ నిర్ధారణ చేయడం లేదు. చికిత్స మొదలుకాకముందు తీసిన బేస్లైన్ స్కాన్తో ఇప్పటి స్కాన్ను పక్కపక్కన పెట్టి, కణితిలో చురుకుదనం (metabolic activity) తగ్గిందా లేదా అనేది చూస్తారు.
చురుకుదనం స్పష్టంగా తగ్గిందంటే కణితి చికిత్సకు స్పందిస్తోంది అని అర్థం. చికిత్సను కొనసాగించాలా, సర్దుబాటు చేయాలా, మార్చాలా అనే నిర్ణయానికి ఈ పోలికే ఆధారం. చికిత్స ప్రణాళిక కొనసాగించాలా వద్దా అని అంచనా వేయడానికి NCCN, ESMO సూచించే ప్రామాణిక పద్ధతి ఇదే.
ఇక్కడ ఒక విషయం ముందే స్పష్టం చేయాలి: స్కాన్ రిపోర్ట్ ఒక్కటే రోగ నిర్ధారణ కాదు, దాన్ని ఒక్కటిగా చదవరు. మీ రక్త పరీక్షలు, డాక్టర్ చేసే పరీక్ష, మీరు ఎలా ఉన్నారు అనే విషయాలతో కలిపి చూసిన తర్వాతే మీ ఆంకాలజిస్ట్ ఏదైనా చెబుతారు. CION హైదరాబాద్లోని భాగస్వామ్య ఇమేజింగ్ కేంద్రాల ద్వారా ఈ స్కాన్ను ఏర్పాటు చేస్తుంది; రిపోర్ట్ వచ్చాక మీ CION ఆంకాలజిస్ట్ దాన్ని చదివి మీతో మాట్లాడతారు.
ఎప్పుడు, ఎందుకు
ఈ స్కాన్ ఎప్పుడు చెబుతారు, అందులో ఏమి పోల్చి చూస్తారు?
ఎప్పుడు చెబుతారు
చికిత్స ప్రభావం స్కాన్లో కనిపించేంత మేర చికిత్స జరిగిన తర్వాత ఈ స్కాన్ చెబుతారు — కానీ పనిచేయని చికిత్స అనవసరంగా కొనసాగేంత ఆలస్యం కాకుండా. ఈ సమయం ఎప్పుడు అనేది మీ క్యాన్సర్ రకాన్ని బట్టి, మీరు తీసుకుంటున్న చికిత్సను బట్టి మారుతుంది.
కొన్ని క్యాన్సర్లలో నిర్ణీత సంఖ్యలో సైకిళ్ల తర్వాత స్కాన్ చేయడం ప్రామాణిక పద్ధతిలో భాగమే. మరికొన్నిటిలో పురోగతి ఎలా ఉందో చూడాలనుకున్నప్పుడు, లేదా మీ లక్షణాల్లో మార్పు వచ్చినప్పుడు దీన్ని చెబుతారు.
ఈ దశలోనే ఈ స్కాన్ ఎందుకు చెప్పారో మీకు తెలియకపోతే, అపాయింట్మెంట్కు ముందే మీ ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండి. ఆ ప్రశ్నకు స్పష్టమైన సమాధానం ఆశించడం సబబే.
ఏమి పోల్చి చూస్తారు
ఇప్పటి స్కాన్ను మీ బేస్లైన్ PET-CT పక్కన పెడతారు — అంటే చికిత్స మొదలుకాకముందు తీసిన స్కాన్. అప్పటితో పోలిస్తే ఇప్పుడు కణితి ఎంత ట్రేసర్ (స్కాన్ కోసం ఇచ్చే ప్రత్యేక ఇంజెక్షన్) తీసుకుంటోందో మీ ఆంకాలజిస్ట్ చూస్తారు.
చురుకుదనం స్పష్టంగా తగ్గడమే మంచి ఫలితం. అయితే ఏ స్కాన్ ఫలితాన్నీ ఒక్కటిగా చదవరు. భాగస్వామ్య ఇమేజింగ్ కేంద్రం ఇచ్చే రిపోర్ట్ను అర్హత ఉన్న డాక్టర్ చదివి అర్థం చేసుకున్న తర్వాతే చికిత్సకు సంబంధించిన ఏ నిర్ణయమైనా తీసుకుంటారు.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండిఫలితాల రకాలు
స్పందన స్కాన్లో ఏ ఏ ఫలితాలు రావచ్చు?
మీ రిపోర్ట్లో ఈ పదాల్లో ఏదో ఒకటి కనిపించవచ్చు. మీ విషయంలో అది దేన్ని సూచిస్తుందో మీ ఆంకాలజిస్ట్ మాత్రమే చెప్పగలరు.
Complete metabolic response
కణితి ఉన్న ప్రాంతంలో ఇప్పుడు ట్రేసర్ తీసుకోవడం ఏమీ కనిపించడం లేదు. ఈ స్కాన్లో రాగల మంచి ఫలితం ఇదే.
Partial response
ట్రేసర్ తీసుకోవడం గణనీయంగా తగ్గింది, కానీ పూర్తిగా పోలేదు. అంటే చికిత్స కొలవగలిగే స్థాయిలో పనిచేస్తోంది.
Stable disease
బేస్లైన్ స్కాన్తో పోలిస్తే ట్రేసర్ తీసుకోవడంలో పెద్ద మార్పు లేదు — మెరుగూ కాదు, స్పష్టంగా దిగజారడమూ కాదు.
Progressive disease
ట్రేసర్ తీసుకోవడం పెరిగింది, లేదా కొత్త ప్రాంతాల్లో కనిపించింది. ప్రస్తుత చికిత్స క్యాన్సర్ను అదుపులో ఉంచడం లేదని, ప్రణాళికను మళ్లీ సమీక్షించాలని దీని అర్థం.
మీ రిపోర్ట్లో
PET-CT రిపోర్ట్లోని ఈ పదాల అర్థం ఏమిటి?
ఈ పదాలు రిపోర్ట్లో ఇంగ్లిష్లోనే ఉంటాయి. వాటి అర్థం ఇక్కడ తెలుగులో ఇచ్చాం.
- Baseline scan (బేస్లైన్ స్కాన్)
- చికిత్స మొదలుకాకముందు తీసిన PET-CT. ప్రతి స్పందన స్కాన్ను ఈ ఇమేజ్తోనే పోల్చి చూస్తారు.
- Metabolic activity (చురుకుదనం)
- కణాలు ఎంత చురుకుగా గ్లూకోజ్ తీసుకుంటున్నాయి అనేది. క్యాన్సర్ కణాలు సాధారణంగా చుట్టూ ఉన్న ఆరోగ్యకరమైన కణజాలం కంటే ఎక్కువ తీసుకుంటాయి — అందుకే అవి స్కాన్లో కనిపిస్తాయి.
- SUV (Standardised Uptake Value)
- ఒక కణజాలం ఎంత ట్రేసర్ను గ్రహిస్తుందో చెప్పే సంఖ్య. వరుస స్కాన్లలో SUV తగ్గుతూ వస్తే, కణితి చికిత్సకు స్పందిస్తోందని అది సూచిస్తుంది.
- Deauville స్కోర్
- చికిత్స తర్వాత మిగిలిన ట్రేసర్ తీసుకోవడాన్ని గ్రేడ్ చేయడానికి లింఫోమాలో ప్రత్యేకంగా వాడే ఐదు పాయింట్ల స్కేల్. మీ స్కోర్ మీ పరిస్థితిలో దేన్ని సూచిస్తుందో మీ ఆంకాలజిస్ట్ వివరిస్తారు.
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
ఒకే చోట ఎందుకు
ఈ స్కాన్ ఒక నిర్దిష్ట కేంద్రంలోనే ఎందుకు చేయిస్తారు?
స్పందన అంచనా అంతా పోలిక మీదే ఆధారపడుతుంది. అందుకే ఈ విషయాలు ఒకేలా ఉండటం ముఖ్యం.
- ట్రేసర్ను సిద్ధం చేసే విధానం ఒకేలా ఉండాలి
- స్కానర్ కాలిబ్రేషన్ ఒకేలా ఉండాలి
- ఇమేజింగ్ ప్రోటోకాల్ ఒకేలా ఉండాలి
- అప్పుడే కనిపించిన మార్పు నిజమైన మార్పా, లేక పరికరాల తేడా వల్ల వచ్చిందా అని తేల్చగలరు
- CION హైదరాబాద్లోని భాగస్వామ్య ఇమేజింగ్ కేంద్రాల ద్వారా ఈ స్కాన్లను సమన్వయం చేస్తుంది
- మీ బేస్లైన్ స్కాన్ వేరే చోట జరిగితే ఆ విషయం మీ ఆంకాలజిస్ట్కు చెప్పండి
ఫలితం వచ్చాక
స్కాన్ ఫలితం వచ్చాక ఏం జరుగుతుంది?
స్కాన్ అయిన రోజే చికిత్స మారిపోతుందని అనుకోవద్దు; చాలాసార్లు అలా జరగదు. ఇమేజింగ్ కేంద్రం ఇచ్చే రాతపూర్వక రిపోర్ట్ను మీ ఆంకాలజిస్ట్ మీ ఆరోగ్య పరిస్థితితో కలిపి చదివిన తర్వాతే ఏదైనా సూచన చేస్తారు.
కొన్ని ఫలితాలు చికిత్సను అలాగే కొనసాగించవచ్చని నిర్ధారిస్తాయి. మరికొన్ని ఫలితాలు ప్రణాళికను సర్దుబాటు చేయడం గురించి మాట్లాడుకోవాల్సిన అవసరాన్ని తెస్తాయి. ఏది జరిగినా, ఫలితం గురించి, దాని అర్థం గురించి మీతో కూర్చుని మాట్లాడే అపాయింట్మెంట్ మీకు రావాలి — మీతో మాట్లాడకముందే నిర్ణయం తీసుకుని ఫోన్లో చెప్పడం కాదు.
ఈ స్కాన్ చెప్పలేనిది
Complete metabolic response అంటే ఈ స్కాన్లో, ఈ సమయంలో కణితి చురుకుదనం ఏమీ కనిపించలేదని అర్థం. ఇది చాలా ఆశాజనకమైన ఫలితం. అయితే శరీరంలో ఎక్కడా క్యాన్సర్ కణాలు మిగలలేదని దీని అర్థం కాదు — ఇది వాగ్దానం కాదు. PET-CT ఒక నిర్దిష్ట స్థాయి కంటే ఎక్కువ ఉన్న చురుకుదనాన్ని మాత్రమే గుర్తిస్తుంది, ఒక్కొక్క కణాన్ని కాదు.
మీ క్యాన్సర్ రకంలో ఆ ఫలితం దేన్ని సూచిస్తుందో, తర్వాత చికిత్స కొనసాగించాలా లేక నిఘా స్కాన్లతో (surveillance) గమనించాలా అనేది మీ ఆంకాలజిస్ట్ వివరిస్తారు. ఈ పేజీ మీ సొంత రిపోర్ట్లో ఏమి రాసి ఉందో చెప్పలేదు — ఆ వాక్యాలను ఒక్కొక్కటిగా వివరించమని మీ డాక్టర్ను అడగడం సరైన పనే.
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
స్పందన అంచనా PET-CT గురించి కుటుంబాలు అడిగే ప్రశ్నలు
ఎన్ని కీమో సైకిళ్ల తర్వాత స్పందన చూడటానికి PET-CT చేస్తారు?
అన్ని క్యాన్సర్లకు, అన్ని చికిత్స ప్రణాళికలకు వర్తించే ఒకే సంఖ్య అంటూ ఏదీ లేదు. మీ క్యాన్సర్ రకాన్ని, మీరు తీసుకుంటున్న చికిత్సను బట్టి ఈ సమయాన్ని మీ ఆంకాలజిస్ట్ నిర్ణయిస్తారు. కొన్ని క్యాన్సర్లలో నిర్ణీత సంఖ్యలో సైకిళ్ల తర్వాత మధ్యంతర స్పందన అంచనా చేయడం NCCN లేదా ESMO సూచించే ప్రామాణిక పద్ధతిలో భాగమే. మరికొన్నిటిలో ప్రత్యేకమైన కారణం ఉన్నప్పుడు మాత్రమే స్కాన్ చెబుతారు. ఈ దశలో స్కాన్ ఎందుకు చేస్తున్నారో, దాని ద్వారా ఏమి తెలుసుకోవాలనుకుంటున్నారో మీ ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండి.
Stable disease అంటే ఏమిటి? అది చెడు ఫలితమా?
Stable disease అంటే కణితి పెరగలేదు, వ్యాపించలేదు; అలాగని స్పష్టంగా స్పందించనూ లేదు. ఇది మంచి ఫలితమా, చెడ్డదా అనేది క్యాన్సర్ రకం, చికిత్స, ఈ దశలో మీ ఆంకాలజిస్ట్ ఏమి ఆశించారు అనే వాటిపై ఆధారపడి ఉంటుంది. కొన్ని క్యాన్సర్లలో వ్యాధిని ఇలా నిలకడగా ఉంచడమే అర్థవంతమైన ఫలితం. మరికొన్నిటిలో మధ్యంతర స్కాన్లో ఇలాంటి ఫలితం వస్తే ప్రణాళికను మళ్లీ ఆలోచించాల్సి రావచ్చు. మీ పరిస్థితిలో stable disease అంటే ఏమిటో మీ ఆంకాలజిస్ట్ను నేరుగా అడగండి.
Partial response వచ్చిందంటే చికిత్స విఫలమైనట్టేనా?
కాదు. Partial response అంటే చికిత్స కొలవగలిగే స్థాయిలో పనిచేస్తోందని — చురుకుదనం గణనీయంగా తగ్గిందని అర్థం. చాలా క్యాన్సర్లలో, చాలా చికిత్స ప్రణాళికల్లో మధ్యంతర స్కాన్లో ఆశించేది సరిగ్గా ఇదే; ఆ స్పందనను మరింత లోతుగా చేయాలనే లక్ష్యంతో చికిత్స కొనసాగుతుంది. ఇది సరిపోతుందా లేదా అనేది మీ క్యాన్సర్ రకాన్ని, ఆ చికిత్స ద్వారా ఏమి సాధించాలనుకుంటున్నారో దాన్ని బట్టి ఉంటుంది. ముందుకు వెళ్లే దారి గురించి మీ ఆంకాలజిస్ట్ వివరిస్తారు.
చికిత్స పనిచేయడం లేదని PET-CT చూపిస్తే ఏమవుతుంది?
స్పందన స్కాన్లో progressive disease కనిపిస్తే, చికిత్స ప్రణాళికను మీ ఆంకాలజిస్ట్ సమీక్షించాల్సి ఉంటుంది. అంటే మార్గాలు అయిపోయాయని కాదు — ఈ కణితికి ప్రస్తుత పద్ధతి సరిపడటం లేదని, వేరే దాన్ని ప్రయత్నించాలని అర్థం. ప్రత్యామ్నాయాలు ఏమిటో మీ ఆంకాలజిస్ట్ చర్చిస్తారు; అందులో వేరే రెజిమెన్, క్లినికల్ ట్రయల్, లేదా సెకండ్ ఒపీనియన్ కోసం రిఫరల్ ఉండవచ్చు. ఈ విషయం ఆలస్యంగా కాకుండా ముందే తెలియడం కోసమే ఈ స్కాన్ చేస్తారు.
నా స్పందన అంచనా PET-CT ఎక్కడ జరుగుతుంది?
CION హైదరాబాద్లోని భాగస్వామ్య ఇమేజింగ్ కేంద్రాల ద్వారా PET-CT స్కాన్లను సమన్వయం చేస్తుంది. PET-CT కి ప్రత్యేకమైన పరికరాలు, రేడియో ఫార్మాస్యూటికల్స్ అవసరం; వాటికి సొంత సదుపాయం ఉండాలి — డే-కేర్ ఆంకాలజీ కేంద్రంలో అది ఉండదు. మీ స్కాన్ ఏ కేంద్రంలో బుక్ అయిందో, ముందు ఏమి సిద్ధం చేసుకోవాలో మీ CION బృందం చెబుతుంది. మీ గత స్కాన్లు వేరే చోట జరిగి ఉంటే ఆ విషయం మీ ఆంకాలజిస్ట్కు చెప్పండి — ఆ ఫలితాలను నమ్మకంగా పోల్చవచ్చా లేదా అని వారు సలహా ఇస్తారు.
స్కాన్ అయిన ఎన్ని రోజుల్లో ఫలితం వస్తుంది?
ఇమేజింగ్ కేంద్రం రాతపూర్వక రిపోర్ట్ ఇస్తుంది; దాన్ని మీ ఆంకాలజిస్ట్ అందుకుని, చదివిన తర్వాత మీతో చర్చిస్తారు. ఇందుకు ఎంత సమయం పడుతుందనేది రిపోర్ట్ ఎంత త్వరగా సిద్ధమవుతుందో, మీ తదుపరి అపాయింట్మెంట్ ఎప్పుడు ఉందో దాన్ని బట్టి మారుతుంది. చాలా సందర్భాల్లో స్కాన్ జరిగిన కొన్ని రోజుల్లోనే ఫలితం గురించి మాట్లాడుకోవచ్చని ఆశించవచ్చు. ఎలాంటి సమాచారం రాకుండానే మీ అపాయింట్మెంట్ దగ్గర పడుతుంటే, రిపోర్ట్ అందిందా అని మీ CION బృందాన్ని సంప్రదించండి.
మా డాక్టర్ Deauville స్కోర్ అన్నారు — అది ఏమిటి?
Deauville స్కోర్ అనేది ప్రధానంగా లింఫోమాలో వాడే ప్రామాణిక ఐదు పాయింట్ల స్కేల్. చికిత్స తర్వాత ఎంత FDG (గ్లూకోజ్ లాంటి ట్రేసర్) తీసుకోవడం మిగిలిందో, శరీరంలోని ఒక రిఫరెన్స్ అవయవంతో పోల్చి దీన్ని చెబుతారు. కేంద్రాల మధ్య, డాక్టర్ల మధ్య PET-CT స్పందన రిపోర్టింగ్ ఒకేలా ఉండటం కోసం దీన్ని రూపొందించారు. స్కోర్ తక్కువగా ఉంటే సాధారణంగా స్పందన మెరుగ్గా ఉందని అర్థం. మీకు లింఫోమా ఉంటే, మీ స్కోర్ ఎంత, తదుపరి చికిత్స నిర్ణయానికి దాని అర్థం ఏమిటి అని మీ ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండి.
CION ఆంకాలజిస్టులు. మీ PET-CT రిపోర్ట్ను స్పెషలిస్ట్ చదివి, తర్వాత ఏం చేయాలో చెబుతారు.
స్కాన్ ఎందుకు అవసరమో చెప్పడం నుంచి రిపోర్ట్లోని SUV, ఇతర ఫలితాలను మీ కేసుతో కలిపి చూడటం వరకు — మీ కేసును CION స్పెషలిస్టుల ప్యానెల్ కలిసి సమీక్షిస్తుంది.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- National Cancer Institute — Positron Emission Tomography (PET) Scan
- Cancer Research UK — PET-CT scan
- Macmillan Cancer Support — PET-CT scan
- RadiologyInfo.org — Positron Emission Tomography - Computed Tomography (PET/CT)
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
మాతో మాట్లాడండి
మీ స్కాన్ రిపోర్ట్ గురించి CION ఆంకాలజిస్ట్తో మాట్లాడండి
స్పందన స్కాన్ ఎందుకు చెప్పారో, రిపోర్ట్లో ఏం రాసి ఉందో అర్థం కావడం లేదా? మీ దగ్గరి CION కేంద్రంలో స్పెషలిస్ట్తో మాట్లాడటానికి సహాయం చేస్తాం.