PSMA స్కాన్ తర్వాత జాగ్రత్తలు అవసరమా? DOTATATE సంగతి ఏమిటి?

దాదాపు ఒకేలా ఉంటాయి. ఎందుకంటే FDG PET లో కూడా తక్కువ అర్ధ జీవితకాలం ఉన్న ట్రేసరే వాడతారు — fluorine-18, దీని అర్ధ జీవితకాలం సుమారు 110 నిమిషాలు. ఆచరణలో సలహా ఒకటే: ద్రవాలు ఎక్కువ తాగడం, టాయిలెట్ పరిశుభ్రత, గర్భిణులకు చిన్న పిల్లలకు కొద్దిసేపు దూరం. అసలు పెద్ద తేడా ఈ పరీక్ష స్కాన్లకూ, చికిత్స కోసం ఇచ్చే రేడియోయాక్టివ్ అయోడిన్‌కూ మధ్య ఉంటుంది — అక్కడ చాలా ఎక్కువ ధార్మికత చాలా రోజులు శరీరంలో ఉంటుంది. ఇంతకుముందు FDG PET చేయించుకుని ఆ సూచనలు పాటించి ఉంటే, PSMA, DOTATATE జాగ్రత్తలు అంతే లేదా కొంచెం తక్కువ.

gallium-68 అర్ధ జీవితకాలం సుమారు 68 నిమిషాలు. కొన్ని గంటలు గడిచేసరికి, కిడ్నీలు ఎంత బయటకు పంపాయనే దానితో సంబంధం లేకుండా, కేవలం భౌతిక క్షీణత వల్లే ధార్మికతలో అత్యధిక భాగం పోతుంది. ద్రవాలు తాగితే రక్తప్రసరణలో మిగిలిన ట్రేసర్ ఇంకా త్వరగా బయటకు వెళ్తుంది. మరుసటి ఉదయానికి Ga-68 స్కాన్ నుంచి చెప్పుకోదగ్గ ధార్మికత ఏదీ మిగలదు — మీరు ఏం చేసినా, చేయకపోయినా ఇది భౌతిక నియమం.

స్కాన్ అయిన మొదటి కొన్ని గంటల్లో ఎక్కువసేపు ఎత్తుకుని ఉండటం — ఉదాహరణకు పిల్లవాడిని చాలాసేపు నడుముపై మోసుకుని తిరగడం — మానండి. ఒక్కసారి దగ్గరకు తీసుకోవడం, కొద్దిసేపు మాట్లాడటం ఇబ్బంది కాదు. ఆ మొదటి గంటలు గడిచాక పిల్లలతో మామూలుగానే ఉండవచ్చు. ఎంత సమయం గడిచిందో మీకు సరిగా తెలియకపోతే, డిశ్చార్జ్ పత్రంలో ఇంజెక్షన్ ఇచ్చిన సమయం చూడండి — అది అందులో రాసి ఉండాలి.

అవసరం లేదు. విడిగా పడుకోవడం అనేది చికిత్స కోసం ఇచ్చే రేడియోయాక్టివ్ అయోడిన్‌కు సంబంధించిన జాగ్రత్త — అక్కడ I-131 ఎక్కువ మోతాదులో చాలా రోజులు శరీరంలో ఉండిపోతుంది. PSMA, DOTATATE, DOTANOC పరీక్ష స్కాన్ల తర్వాత మిగిలే ధార్మికత చాలా తక్కువ, అదీ చాలా తక్కువ సేపు ఉంటుంది. పడుకునే ఏర్పాట్లలో ఏమీ మార్చుకోవాల్సిన అవసరం లేదు; అదే రాత్రి మామూలుగా మీ మంచంలోనే పడుకోవచ్చు.

DOTATATE, DOTANOC అనేవి న్యూరోఎండోక్రైన్ కణితులను గుర్తించడానికి వాడే రెండు వేర్వేరు somatostatin receptor ట్రేసర్లు. రెండూ కణితి కణాలపై ఉండే ఒకే రకం గ్రాహకానికి అతుక్కుంటాయి, కానీ వాటి అణు నిర్మాణాల్లో చిన్న తేడా ఉంటుంది. రెండింటికీ gallium-68 నే జతచేస్తారు; అందువల్ల రేడియేషన్ పరంగా, స్కాన్ తర్వాత పాటించే జాగ్రత్తల పరంగా వీటి మధ్య తేడా దాదాపు ఏమీ ఉండదు. మీ పత్రంలో DOTATATE బదులు DOTANOC అని ఉంటే, ఇదే సలహానే పాటించండి.

మీరు బయలుదేరే ముందు న్యూక్లియర్ మెడిసిన్ బృందం లేదా ఇమేజింగ్ కేంద్రం మీకు లిఖితపూర్వకంగా డిశ్చార్జ్ షీట్ ఇస్తుంది. ఇందులో వాడిన ట్రేసర్ పేరు, ఇంజెక్షన్ ఇచ్చిన సమయం, జాగ్రత్తల సమయం గురించిన ప్రత్యేక సూచనలు ఉండాలి. CION లో PET, న్యూక్లియర్ మెడిసిన్ స్కాన్లను భాగస్వామ్య ఇమేజింగ్ కేంద్రాలతో సమన్వయం చేస్తారు; ఆ పత్రాన్ని ఆ కేంద్రమే ఇస్తుంది. మీకు ఆ పత్రం అందకపోతే, లేదా అందులో ఏదైనా అర్థం కాకపోతే — మీ స్కాన్ జరిగిన కేంద్రాన్నే సంప్రదించండి. వాళ్ల దగ్గరే మీ మోతాదు వివరాలు ఉంటాయి కాబట్టి కచ్చితమైన సమాధానం వాళ్లే చెప్పగలరు.

fluorine-18 అర్ధ జీవితకాలం సుమారు 110 నిమిషాలు — gallium-68 అర్ధ జీవితకాలం 68 నిమిషాల కంటే కొంచెం ఎక్కువ. పాటించాల్సిన జాగ్రత్తలు మాత్రం ఇవే: ద్రవాలు ఎక్కువ తాగడం, టాయిలెట్ పరిశుభ్రత, గర్భిణులకు చిన్న పిల్లలకు కొద్దిసేపు దూరం. ఆ జాగ్రత్తలు ముగిసే సమయాన్ని కొంచెం పొడిగించమని మీ న్యూక్లియర్ మెడిసిన్ బృందం చెప్పవచ్చు. మీకు ఇచ్చిన ట్రేసర్ పేరు, సమయంలో ఏమైనా తేడా ఉందా అనేది మీ లిఖితపూర్వక సూచనల్లో ఉండాలి.

పరీక్ష కోసం చేసే PSMA, DOTATATE స్కాన్లలో వాడే మోతాదుల వద్ద మీకు ఉండే రేడియేషన్ ముప్పు చాలా స్వల్పం. క్యాన్సర్ చికిత్సలో వాడే ఇతర ఇమేజింగ్ పరీక్షలతో పోల్చదగ్గ స్థాయిలోనే ఈ మోతాదు ఉంటుంది; క్యాన్సర్‌ను గుర్తించడం, స్టేజింగ్ (క్యాన్సర్ ఎంత వ్యాపించిందో చూడటం) అనే సందర్భంలో ఇది ఆమోదయోగ్యమని IAEA, EANM రెండూ భావిస్తాయి. ఆ స్కాన్ ఇచ్చే సమాచారం ఈ స్వల్ప ముప్పును స్పష్టంగా సమర్థించకపోతే మీ ఆంకాలజిస్ట్ దాన్ని సూచించరు. తర్వాత పాటించే ఈ చిన్న జాగ్రత్తలు ప్రామాణిక భద్రతా చర్యలు మాత్రమే — మోతాదు ఎక్కువ అనడానికి సంకేతం కాదు.