క్యాన్సర్ చికిత్స అపోహలు
టార్గెటెడ్ థెరపీ డబ్బున్నవాళ్లకు మాత్రమే కాదు
టార్గెటెడ్ థెరపీ డబ్బున్నవాళ్లకు మాత్రమే అనే నమ్మకం క్యాన్సర్ చికిత్సలో అత్యంత సాధారణమైన, హానికరమైన అపోహల్లో ఒకటి. బ్రాండెడ్ మందులు ఖరీదైనవే, కానీ చాలా మందులకు CDSCO ఆమోదించిన జెనరిక్లు తక్కువ ధరకు దొరుకుతున్నాయి. అర్హత ఉన్న కుటుంబాలకు PM-JAY వంటి పథకాలు, కంపెనీల సహాయ ప్రోగ్రామ్లు ఉన్నాయి. చికిత్స అందదని తేల్చుకునే ముందు సరైన ప్రశ్నలు అడగడం ఎలాగో ఈ పేజీ చెబుతుంది.
సూటిగా సమాధానం
టార్గెటెడ్ థెరపీ డబ్బున్నవాళ్లకు మాత్రమేనా?
కాదు. బ్రాండెడ్ రూపంలో టార్గెటెడ్ థెరపీ ఖరీదైనదే. కానీ చాలా టార్గెటెడ్ మందులకు CDSCO ఆమోదించిన జెనరిక్ వెర్షన్లు భారతదేశంలో చాలా తక్కువ ధరకు దొరుకుతున్నాయి. అర్హత ఉన్న కుటుంబాలకు PM-JAY వంటి ప్రభుత్వ పథకాలు క్యాన్సర్ చికిత్సను కవర్ చేస్తాయి. మీరు భరించగలరా లేదా అనేది ఏ మందు అవసరం, మీకు ఏ సహాయం అందుతుంది అనే వాటిపై ఆధారపడుతుంది — ఒక్క "డబ్బు గీత" మీద కాదు.
ఈ అపోహ ఎందుకు హానికరం?
టార్గెటెడ్ థెరపీ ధనవంతులకు మాత్రమే అనే నమ్మకం క్యాన్సర్ చికిత్సలో అత్యంత సాధారణమైన, అత్యంత హానికరమైన అపోహల్లో ఒకటి. ఒక చికిత్స తమకు అందనిదని తేల్చుకునే ముందు కుటుంబాలు సరైన ప్రశ్నలు అడగకుండా ఇది ఆపేస్తుంది.
నాలుగు విషయాలు గుర్తుంచుకోండి
బ్రాండెడ్ ఒక్కటే మార్గం కాదు. చాలా రకాల క్యాన్సర్లకు CDSCO ఆమోదించిన జెనరిక్ టార్గెటెడ్ మందులు భారతదేశంలో దొరుకుతున్నాయి.
ఖర్చు మందును బట్టి చాలా మారుతుంది. కొన్ని టార్గెటెడ్ థెరపీలు చాలా కీమోథెరపీ పద్ధతుల కంటే చాలా తక్కువ ఖర్చు అవుతాయి. మరికొన్ని నిజంగానే ఖరీదైనవి. ఈ విభాగం మొత్తానికి ఒకే ధర లేదు.
సహాయ పథకాలు ఉన్నాయి. ప్రభుత్వ ఇన్సూరెన్స్, రాష్ట్ర క్యాన్సర్ పథకాలు, మందుల కంపెనీల పేషెంట్ అసిస్టెన్స్ ప్రోగ్రామ్లు అర్హత ఉన్నవారికి సొంత ఖర్చును తగ్గిస్తాయి.
తేల్చుకునే ముందు అడగండి. మీ మందును భరించగలరా అనే ప్రశ్నకు ఒక నిర్దిష్టమైన సమాధానం ఉంటుంది. ఆ సమాధానం మీ బృందం నుంచి వస్తుంది, బ్రాండెడ్ మందు ప్యాక్ మీద ఉన్న ధర నుంచి కాదు.
అపోహ, నిజం
టార్గెటెడ్ థెరపీ నిజంగా డబ్బు కట్టగలిగేవాళ్లకు మాత్రమేనా?
ఇది ఎప్పుడూ నిజం కాదు. చాలా టార్గెటెడ్ మందులకు CDSCO ఆమోదించిన జెనరిక్ వెర్షన్లు భారతదేశంలో చాలా కంపెనీల నుంచి దొరుకుతున్నాయి. కొన్ని మందులకు — ముఖ్యంగా పేటెంట్ గడువు ముగిసిన పాత మందులకు — జెనరిక్ వెర్షన్లు కొన్ని సంవత్సరాలుగా బ్రాండెడ్ ధరలో చిన్న భాగానికే మార్కెట్లో ఉన్నాయి. ప్రభుత్వ హాస్పిటల్ మందుల జాబితాల్లో కూడా ఈ జెనరిక్లు క్రమంగా ఎక్కువగా చేరుతున్నాయి.
ఎప్పుడూ కాదు. ఖర్చు ఆ నిర్దిష్ట మందు మీద, దానికి జెనరిక్ ఉందా లేదా అనే దాని మీద ఆధారపడుతుంది. కొన్ని సంవత్సరాలుగా పేటెంట్ లేని కొన్ని టార్గెటెడ్ మందులు జెనరిక్ రూపంలో రాసినప్పుడు, చాలా కీమోథెరపీ పద్ధతుల కంటే తక్కువ ఖర్చు అవుతాయి. కొత్త బయోలాజిక్ మందులు, ఇటీవల ఆమోదం పొందిన మందులు మాత్రం నిజంగానే ఖరీదైనవి. పోలిక మందుకు మందుకు మధ్య చేయాలి, విభాగానికి విభాగానికి మధ్య కాదు.
ఇది తప్పు. సమానమైన జెనరిక్ ఉంటే మీ ఆంకాలజిస్ట్ దాన్ని రాయగలరు. మందుల కంపెనీల పేషెంట్ అసిస్టెన్స్ ప్రోగ్రామ్లు అర్హత ఉన్న రోగులకు మందును ఉచితంగా లేదా తక్కువ ధరకు ఇస్తాయి. PM-JAY, రాష్ట్ర ప్రభుత్వ క్యాన్సర్ పథకాలు అర్హత ఉన్న కుటుంబాలకు కొన్ని టార్గెటెడ్ థెరపీలను కవర్ చేస్తాయి. అసాధ్యం అని తేల్చుకునే ముందు, మీ మందుకు ఏమేం అందుబాటులో ఉన్నాయో మీ చికిత్స బృందాన్ని అడగడమే సరైన అడుగు.
వార్తల్లో, ఆన్లైన్లో చెప్పే ధరలు సాధారణంగా పూర్తి రిటైల్ ధరలో ఉన్న బ్రాండెడ్ మందువి. అవి తప్పు కాదు, కానీ అవే పూర్తి చిత్రం కాదు. ఒక రోగి నిజంగా ఎంత కడతారు అనేది — జెనరిక్ రాశారా, ప్రభుత్వ పథకం ఆ మందును కవర్ చేస్తుందా, వాళ్ల పరిస్థితికి పేషెంట్ అసిస్టెన్స్ ప్రోగ్రామ్ వర్తిస్తుందా — అనే వాటిపై ఆధారపడుతుంది.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండిపదాల అర్థం
ఈ పదాలకు నిజంగా అర్థం ఏమిటి?
- టార్గెటెడ్ థెరపీ
- క్యాన్సర్ కణాలు పెరగడానికి సహాయపడే నిర్దిష్ట ప్రొటీన్లను లేదా సంకేతాలను అడ్డుకునే మందుల సమూహం. వేగంగా విభజన చెందే కణాలన్నింటిపై విస్తృతంగా పనిచేసే కీమోథెరపీలా కాకుండా, ఒక నిర్దిష్ట క్యాన్సర్ను నడిపించే తెలిసిన మాలిక్యులర్ కారణంపై పనిచేసేలా వీటిని రూపొందిస్తారు.
- జెనరిక్ టార్గెటెడ్ మందు
- బ్రాండెడ్ అసలు మందులో ఉన్న అదే క్రియాశీల అణువు (active molecule) ఉన్న మందు. శరీరంలోకి అదే మోతాదు మందును అదే విధంగా విడుదల చేస్తుందని — బయోఈక్వివలెన్స్ (bioequivalence) — నిరూపించిన తర్వాత CDSCO దాన్ని ఆమోదిస్తుంది. వేరే పేరుతో తక్కువ ధరకు అమ్మవచ్చు.
- బయోసిమిలర్ (Biosimilar)
- బయోలాజిక్ టార్గెటెడ్ మందుకు జెనరిక్ సమానం. బయోలాజిక్ మందులను జీవ కణాల నుంచి తయారు చేస్తారు, చిన్న అణువుల మందుల కంటే వాటిని అచ్చంగా నకలు చేయడం కష్టం. అందుకే ఇక్కడ నియంత్రణ ప్రమాణం "అచ్చంగా సమానం" కాదు, "సారూప్యత నిరూపించడం". బయోసిమిలర్ ఆమోదానికి CDSCOకి సొంత ప్రక్రియ ఉంది.
- PM-JAY (Pradhan Mantri Jan Arogya Yojana)
- ఆర్థికంగా బలహీనమైన కుటుంబాల కోసం భారత ప్రభుత్వ ఆరోగ్య ఇన్సూరెన్స్ పథకం. క్యాన్సర్ చికిత్సతో సహా హాస్పిటల్లో చేరే ఖర్చును కవర్ చేస్తుంది. అర్హత సామాజిక-ఆర్థిక కుల గణన (SECC) సమాచారం ఆధారంగా ఉంటుంది. పథకం ప్యాకేజీ రేట్లలో ఉన్న కొన్ని క్యాన్సర్ ప్రక్రియలు, మందులు కవరేజీలో ఉంటాయి.
- పేషెంట్ అసిస్టెన్స్ ప్రోగ్రామ్ (PAP)
- పూర్తి ధర కట్టలేని రోగులకు మందును ఉచితంగా లేదా తక్కువ ధరకు ఇచ్చే, మందుల తయారీ కంపెనీ నడిపే పథకం. ఖరీదైన టార్గెటెడ్ మందుల తయారీదారుల్లో చాలామంది ఇలాంటిది నడుపుతారు. మీకు అర్హత ఉందా అనేది మీ హాస్పిటల్ ఆంకాలజీ సోషల్ వర్కర్ లేదా ఆ కంపెనీ హెల్ప్లైన్ నిర్ధారించగలరు.
ఎందుకు నమ్ముతారు
టార్గెటెడ్ థెరపీ భరించలేనిదని ప్రజలు ఎందుకు నమ్ముతారు?
ఒకప్పుడు ఇది కొంతవరకు నిజమే
ఈ నమ్మకం కొనసాగడానికి కారణం — ఒక నిర్దిష్ట కాలంలో అది కొంతవరకు నిజం కావడమే. టార్గెటెడ్ థెరపీ మొదట భారతదేశానికి వచ్చినప్పుడు, పూర్తి ధరలో బ్రాండెడ్ మందులు మాత్రమే దొరికేవి. కొన్ని క్యాన్సర్లకు ఆ ధరలు చాలా కుటుంబాలకు నిజంగానే అందనివి. నెలకు లక్షల్లో మందు ఖర్చు అని చెప్పిన వార్తా కథనాలు ఆ సమయానికి తప్పు కాదు.
పేటెంట్ గడువు ముగియడంతో పరిస్థితి మారింది
మందుల పేటెంట్లు ముగియడంతో చిత్రం మారింది. అసలు తయారీదారు పేటెంట్ ముగిశాక, ఇతర కంపెనీలు జెనరిక్ తయారీకి CDSCOకి దరఖాస్తు చేయవచ్చు. రక్త క్యాన్సర్లలో, ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్లో విస్తృతంగా వాడే కొన్నింటితో సహా, చాలా టార్గెటెడ్ థెరపీ మందులు ఇప్పుడు చాలా కంపెనీల నుంచి గణనీయంగా తక్కువ ధరకు దొరుకుతున్నాయి.
అన్నింటికీ ఒకే ధర అనుకోవడం
"టార్గెటెడ్ థెరపీ"ని ఒకే ధర ఉన్న ఒకే వస్తువుగా చూడటం వల్ల కూడా ఈ అపోహ కొనసాగుతోంది. అది అలా కాదు. ఈ విభాగంలో జెనరిక్ రూపంలో నెలకు తక్కువ మొత్తం ఖర్చయ్యే మందులూ ఉన్నాయి, జెనరిక్ లేకుండా నెలకు చాలా లక్షలు ఖర్చయ్యే మందులూ ఉన్నాయి. అత్యంత ఎక్కువ ధరే అన్నింటికీ వర్తిస్తుందని అనుకోవడం వల్ల, తమ మందుకు ప్రత్యామ్నాయం ఉందా అని రోగులు అడగడం మానేస్తారు.
మీరు అడగాల్సిన మూడు ప్రశ్నలు
మీరు చేయగలిగే అత్యంత ఉపయోగకరమైన పని: మీ ఆంకాలజిస్ట్ సూచించిన మందు పేరు తెలుసుకుని ఈ మూడు ప్రశ్నలు అడగండి. ఈ అణువుకు ఆమోదం పొందిన జెనరిక్ ఉందా? నా క్యాన్సర్ రకానికి ఈ మందును PM-JAY లేదా రాష్ట్ర పథకం కవర్ చేస్తుందా? ఈ మందు తయారీ కంపెనీ పేషెంట్ అసిస్టెన్స్ ప్రోగ్రామ్ నడుపుతోందా? ప్రతి సమాధానం నిర్దిష్టమైనది, తెలుసుకోగలిగేది. మొదలుపెట్టడానికి సరైన చోటు మీ చికిత్స బృందమే.
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
భారతదేశంలో విస్తృతంగా వాడే చాలా టార్గెటెడ్ క్యాన్సర్ మందులకు కొన్ని సంవత్సరాలుగా పేటెంట్ లేదు. ఒక అణువు పేటెంట్ ముగిశాక, CDSCO లైసెన్స్ ఉన్న ఏ తయారీదారైనా దాని జెనరిక్ వెర్షన్ తయారు చేయవచ్చు. అందుకే ఒకప్పుడు ఒకే బ్రాండ్ నుంచి మాత్రమే దొరికిన అదే మందును ఇప్పుడు చాలా కంపెనీల నుంచి చాలా తక్కువ ధరకు రాయగలుగుతున్నారు. మీ మందుకు జెనరిక్ ఉందా అని మీ ఆంకాలజిస్ట్ను అడగడం వింత ప్రశ్న కాదు. అదే సరైన ప్రశ్న.
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
టార్గెటెడ్ థెరపీ ఖర్చు గురించి కుటుంబాలు అడిగే ప్రశ్నలు
బ్రాండెడ్ మందుల కంటే జెనరిక్ టార్గెటెడ్ మందులు ఎంత చౌక?
ఈ తేడా మందును బట్టి మారుతుంది. అన్ని చికిత్సలకు, అన్ని తయారీదారులకు, అన్ని కాలాలకు నమ్మదగిన ఒకే సంఖ్య లేదు. స్థిరంగా ఉండే విషయం ఒకటే: CDSCO ఆమోదించిన జెనరిక్ అదే క్రియాశీల అణువును అదే మోతాదులో ఇస్తుంది, కాబట్టి తక్కువ ధరలో అదే వైద్య ప్రభావం ఆశించవచ్చు. మీకు సూచించిన అణువు పేరు చెప్పమని మీ ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండి. తర్వాత దాని జెనరిక్ ధర ఎంతో హాస్పిటల్ ఫార్మసీని లేదా లైసెన్స్ ఉన్న సరఫరాదారుని అడగండి. కొన్ని మందులకు తేడా చాలా ఎక్కువ; మరికొన్నింటికి ఇంకా జెనరిక్ లేకపోవచ్చు.
PM-JAY టార్గెటెడ్ థెరపీని కవర్ చేస్తుందా?
అర్హత ఉన్న కుటుంబాలకు PM-JAY పలు క్యాన్సర్ ప్రక్రియలకు, పథకం ప్యాకేజీ రేట్లలో ఉన్న కొన్ని మందులకు హాస్పిటల్ ఖర్చును కవర్ చేస్తుంది. మీ నిర్దిష్ట టార్గెటెడ్ మందు కవర్ అవుతుందా అనేది క్యాన్సర్ రకం, మందు, మీరు చికిత్స పొందుతున్న ఎంప్యానెల్డ్ హాస్పిటల్లోని ప్యాకేజీ మీద ఆధారపడుతుంది. పథకం కవరేజీ జాబితాను ఎప్పటికప్పుడు మారుస్తారు. మీ మందు, చికిత్స ప్రణాళిక కవర్ అయ్యే ప్యాకేజీలో వస్తాయా అని మీ హాస్పిటల్లోని PM-JAY డెస్క్ను అడగండి — పథకం రికార్డుల నుంచి వాళ్లు నేరుగా నిర్ధారించగలరు.
పేషెంట్ అసిస్టెన్స్ ప్రోగ్రామ్ అంటే ఏమిటి, దాన్ని ఎలా పొందాలి?
పూర్తి ధర కట్టలేని రోగులకు మందును ఉచితంగా లేదా తక్కువ ధరకు ఇవ్వడానికి మందుల తయారీ కంపెనీ నడిపే పథకం ఇది. ఖరీదైన టార్గెటెడ్ మందుల తయారీదారుల్లో చాలామంది ఇలాంటిది నడుపుతారు, కానీ అర్హత నియమాలు, సహాయం ఎంత అనేవి మారుతుంటాయి. మొదటి అడుగు మీ ఆంకాలజిస్ట్ను లేదా హాస్పిటల్ ఆంకాలజీ సోషల్ వర్కర్ను అడగడం. మీ మందుకు ఏ ప్రోగ్రామ్లు ఉన్నాయో, దరఖాస్తుకు ఏ పత్రాలు కావాలో వాళ్లకు తెలుస్తుంది. ఆ కంపెనీ మెడికల్ హెల్ప్లైన్ను నేరుగా కూడా సంప్రదించవచ్చు.
బ్రాండెడ్ బదులు జెనరిక్ రాయమని నా ఆంకాలజిస్ట్ను అడగవచ్చా?
అవును, అడగడం సరైన ప్రశ్నే. వాళ్లు సూచిస్తున్న అణువుకు CDSCO ఆమోదించిన జెనరిక్ ఉందా, మీ పరిస్థితికి అది సరైనదా అని మీ ఆంకాలజిస్ట్ చెప్పగలరు. కొన్ని సందర్భాల్లో ఒక నిర్దిష్ట రూపం ముఖ్యం — కొన్ని మందుల్లో వెర్షన్కు వెర్షన్కు మందు విడుదలయ్యే విధానం లేదా ఇచ్చే మార్గం మారుతుంది. అది వర్తిస్తే మీ ఆంకాలజిస్ట్ చెబుతారు. చాలా సందర్భాల్లో జెనరిక్ సూటిగా వాడగలిగే ప్రత్యామ్నాయం; మీ మందుకు అది ఉందా లేదా అన్నదే ప్రశ్న.
టార్గెటెడ్ థెరపీ భరించలేకపోతే, నాకు చికిత్స మార్గాలే లేవా?
ఉన్నాయి. చికిత్స నిర్ణయాలు మీ క్యాన్సర్ రకానికి, దశకు (స్టేజ్) ఆధారాలు ఏం సమర్థిస్తాయో దాని మీద ఆధారపడతాయి, మీరు ఎంత భరించగలరో దాని మీద కాదు. టార్గెటెడ్ థెరపీయే సూచించిన చికిత్స అయి, ఖర్చు అడ్డంకి అయితే, అది అందదని తేల్చుకునే ముందు జెనరిక్లు, ప్రభుత్వ పథకాల కవరేజీ, పేషెంట్ అసిస్టెన్స్ ప్రోగ్రామ్ల గురించి మీ ఆంకాలజిస్ట్తో మాట్లాడండి. టార్గెటెడ్ థెరపీ నిజంగా అందుబాటులో లేకపోతే, ఆధారాలు ఉన్న ప్రత్యామ్నాయ చికిత్స ఏమిటో మీ బృందం చర్చిస్తుంది — ఆ ప్రత్యామ్నాయం మీ పరిస్థితికి సమానంగా తగినది కూడా కావచ్చు.
వార్తల్లో చూసిన ధరే నేనూ కట్టాలా?
తప్పనిసరి కాదు. వార్తల్లో, ఆన్లైన్లో కనిపించే ధరలు సాధారణంగా పూర్తి రిటైల్ ధరలో ఉన్న బ్రాండెడ్ మందువి. మీరు నిజంగా కట్టేది — జెనరిక్ రాశారా, ప్రభుత్వ పథకం కవర్ చేస్తుందా, పేషెంట్ అసిస్టెన్స్ ప్రోగ్రామ్ మీకు వర్తిస్తుందా — అనే వాటిపై ఆధారపడుతుంది. మీ మందు పేరుతో ఈ మూడు ప్రశ్నలు మీ బృందాన్ని అడగండి.
CION మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు. మీ టార్గెటెడ్ థెరపీ ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
బయోమార్కర్ రిపోర్టు చదవడం నుంచి సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ మానిటరింగ్ వరకు — మీ కేసును CION స్పెషలిస్టుల ప్యానెల్ కలిసి సమీక్షిస్తుంది.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- National Health Authority — Ayushman Bharat PM-JAY
- Central Drugs Standard Control Organisation — CDSCO
- National Cancer Institute — Targeted Therapy to Treat Cancer
- Cancer.Net (ASCO) — Managing the Cost of Cancer Care
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
మాతో మాట్లాడండి
మీ మందుకు తక్కువ ఖర్చు మార్గం ఉందా?
మీకు సూచించిన మందు పేరు, మీ పథకం లేదా ఇన్సూరెన్స్ వివరాలు మాకు చెప్పండి. సరైన ఆంకాలజిస్ట్ను, సరైన ప్రశ్నలను చేరుకోవడంలో మేము సహాయం చేస్తాం.