బ్రెయిన్ ట్యూమర్ సర్జరీ
బ్రెయిన్ ట్యూమర్ పూర్తిగా తొలగించవచ్చా? — అది ట్యూమర్ రకం, అది ఉన్న చోటుపై ఆధారపడి ఉంటుంది
బ్రెయిన్ ట్యూమర్ — మెదడులో గడ్డ — ఉందని తెలిసిన వెంటనే చాలా మంది అడిగేది ఒక్కటే: దాన్ని పూర్తిగా తీసేయగలరా? కొన్ని బ్రెయిన్ ట్యూమర్లను పూర్తిగా తొలగించవచ్చు; మరికొన్నింటిని సురక్షితంగా కొంత భాగం మాత్రమే తీయగలరు. నిజాయితీగా చెప్పాలంటే, సమాధానం మీ ట్యూమర్ రకం, మెదడులో అది ఉన్న చోటు, దాని అంచులు ఎంత స్పష్టంగా ఉన్నాయి అనే వాటిపై ఆధారపడి ఉంటుంది. మీ స్కాన్ నిజంగా ఏం చూపిస్తోందో మా న్యూరో-ఆంకాలజీ బృందం మీకు వివరంగా చెబుతుంది.
ఈ పేజీలో
- బ్రెయిన్ ట్యూమర్ సర్జరీ గురించి ముందుగా ఏం తెలుసుకోవాలి?
- బ్రెయిన్ ట్యూమర్ పూర్తిగా తొలగించవచ్చా? — కొన్నిసార్లు అవును, కొన్నిసార్లు కొంత భాగమే
- బ్రెయిన్ ట్యూమర్ను పూర్తిగా తీయగలరా లేదా అనేది ఏ మూడు విషయాలు నిర్ణయిస్తాయి?
- "పూర్తిగా తీశారు", "కొంత తీశారు", "సేఫ్ రిసెక్షన్" — రిపోర్ట్లో ఈ మాటలకు అర్థం ఏమిటి?
- బ్రెయిన్ ట్యూమర్ను పూర్తిగా తీయలేకపోతే, తర్వాత ఏం జరుగుతుంది?
- బ్రెయిన్ ట్యూమర్ సర్జరీ విషయంలో సెకండ్ ఒపీనియన్ ఎప్పుడు ఉపయోగపడుతుంది?
- బ్రెయిన్ ట్యూమర్ను పూర్తిగా తీయగలరా? — మీ ప్రశ్నలకు సమాధానాలు
ముందుగా ముఖ్యమైనవి
బ్రెయిన్ ట్యూమర్ సర్జరీ గురించి ముందుగా ఏం తెలుసుకోవాలి?
బ్రెయిన్ ట్యూమర్ — మెదడులో గడ్డ — ఉందని తెలిసినప్పుడు మీకు, మీతో పాటు ఉన్న కుటుంబానికి ఈ పేజీలోని ముఖ్యమైన విషయాలు ఇవి:
- సురక్షితంగా వీలైనంత ఎక్కువ ట్యూమర్ తొలగించడం (మ్యాక్సిమల్ సేఫ్ రిసెక్షన్). మాట, కదలిక, చూపు దెబ్బతినకుండా కాపాడుకుంటూ, తీయగలిగినంత ఎక్కువ ట్యూమర్ను తీయడమే ఈ రోజుల్లో లక్ష్యం.
- సర్జరీ సమన్వయంతో జరుగుతుంది. ఆపరేషన్ను గుర్తింపు ఉన్న న్యూరోసర్జికల్ భాగస్వామ్య కేంద్రాలతో కలిసి ప్లాన్ చేస్తారు; ఆ తర్వాత మీ రేడియేషన్, మందులను CION బృందం నడిపిస్తుంది.
- ప్రతి రోగికీ ట్యూమర్ బోర్డు. సలహా ఇచ్చే ముందు 17 మంది ఆంకాలజిస్టులు మీ MRI, పాథాలజీ రిపోర్టులను కలిసి సమీక్షిస్తారు.
- మాలిక్యులర్ టెస్టింగ్ ప్రామాణిక భాగం. సర్జరీ తర్వాత ఏం చేయాలో దారి చూపడానికి, తీసిన కణజాలం మీద IDH, MGMT, 1p/19q పరీక్షలు చేస్తారు.
నిజాయితీగా సమాధానం
బ్రెయిన్ ట్యూమర్ పూర్తిగా తొలగించవచ్చా? — కొన్నిసార్లు అవును, కొన్నిసార్లు కొంత భాగమే
కొన్ని బ్రెయిన్ ట్యూమర్లను పూర్తిగా తీయగలరు; మరికొన్నింటిని సురక్షితంగా కొంత భాగం మాత్రమే తీయగలరు. రోగ నిర్ధారణ తెలిసిన వెంటనే దాదాపు ప్రతి ఒక్కరూ అడిగే మొదటి ప్రశ్న ఇదే: బ్రెయిన్ ట్యూమర్ను పూర్తిగా తీసేయగలరా? మీ ట్యూమర్ను పూర్తిగా తీయగలరా లేదా అనేది సర్జన్ నైపుణ్యం ఒక్కదానిపైనే ఆధారపడదు. అది మూడు విషయాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది: ట్యూమర్ రకం, మెదడులో అది ఉన్న చోటు, ఆరోగ్యంగా ఉన్న మెదడు నుంచి దాని అంచులు ఎంత స్పష్టంగా వేరుపడి ఉన్నాయి.
అంచులు స్పష్టంగా ఉన్న ట్యూమర్ — మెదడులోకి చొచ్చుకుపోయే ట్యూమర్
అంచులు స్పష్టంగా ఉండి, ఆరోగ్యంగా ఉన్న మెదడును పక్కకు నెట్టే ట్యూమర్ను — చాలా మెనింజియోమాలు (మెదడు పొరల నుంచి వచ్చే ట్యూమర్), లేదా వేరే చోటి నుంచి మెదడుకు వ్యాపించిన ఒక్క గడ్డ లాంటివి — చాలాసార్లు ఒకే ముక్కగా బయటకు తీయగలరు. కానీ డిఫ్యూజ్ గ్లియోమా (మెదడులో విస్తరించి పెరిగే గ్లియోమా) కంటికి కనిపించనంత సన్నని పోగుల్లాంటి భాగాలను మామూలు మెదడులోకి పంపుతుంది. దాంతో ట్యూమర్కూ ఆరోగ్యమైన కణజాలానికీ మధ్య హద్దు అస్పష్టంగా మారుతుంది. అలాంటి సందర్భాల్లో లక్ష్యం "అంతా తీసేయడం" నుంచి మారుతుంది — మీరు మాట్లాడటానికి, కదలడానికి, ఆలోచించడానికి సహాయపడే మెదడు భాగాలకు హాని చేయకుండా, సురక్షితంగా తీయగలిగినంత ఎక్కువ ట్యూమర్ను తీయడమే అప్పుడు లక్ష్యం.
ఈ ప్రయాణంలో CION పాత్ర ఏమిటి?
CION క్యాన్సర్ క్లినిక్స్లో బ్రెయిన్ సర్జరీని గుర్తింపు ఉన్న న్యూరోసర్జికల్ భాగస్వామ్య కేంద్రాలతో సమన్వయం చేస్తారు; ఆపరేషన్ ఖర్చు అక్కడే బిల్ కావచ్చు. ఆపరేషన్ చుట్టూ ఉండే ఇమేజింగ్, మాలిక్యులర్ టెస్టింగ్, రేడియేషన్ థెరపీ, మందులు — వీటిని మా సొంత బృందమే అందిస్తుంది. సర్జరీ గురించి ఎవరైనా మీకు సలహా ఇచ్చే ముందే న్యూరో-ఆంకాలజీ ట్యూమర్ బోర్డు మీ MRI, పాథాలజీని సమీక్షిస్తుంది. రోగ నిర్ధారణ నుంచి సర్జరీ, రేడియేషన్, మందులు, ఫాలో-అప్ వరకు అన్నీ ఒకే బృందం, ఒకే ప్రణాళికతో సమన్వయం అవుతాయి.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండిఈ రోజుల్లో బ్రెయిన్ ట్యూమర్ సర్జరీ లక్ష్యం "ఏ నష్టమైనా సరే, అంతా తీసేయడం" కాదు — సురక్షితంగా వీలైనంత ఎక్కువ తీయడం (మ్యాక్సిమల్ సేఫ్ రిసెక్షన్). మెదడులోకి చొచ్చుకుపోయే గ్లియోమాల విషయంలో, ఎంత తీయాలి అనేదాన్ని మెదడు పనితీరును కాపాడుకోవడంతో సమతుల్యం చేయాలని NCCN, EANO (యూరోపియన్ అసోసియేషన్ ఆఫ్ న్యూరో-ఆంకాలజీ) మార్గదర్శకాలు రెండూ నొక్కి చెబుతాయి. ఎందుకంటే ట్యూమర్ అంచు ఆరోగ్యమైన మెదడులో కలిసిపోయి ఉంటుంది; శాశ్వత నష్టం కలిగించకుండా దాన్ని ఎప్పుడూ పూర్తిగా తీయడం సాధ్యం కాదు.
ఏది నిర్ణయిస్తుంది
బ్రెయిన్ ట్యూమర్ను పూర్తిగా తీయగలరా లేదా అనేది ఏ మూడు విషయాలు నిర్ణయిస్తాయి?
ఒకే రకం ట్యూమర్ ఇద్దరిలో వేర్వేరుగా ప్రవర్తించవచ్చు. మీ సర్జికల్, ఆంకాలజీ బృందం ఈ మూడింటినీ కలిపి చూసిన తర్వాతే ఎంత తీయడం సురక్షితమో చెబుతుంది.
అంచులు స్పష్టంగా ఉన్నదా, లేక మెదడులోకి చొచ్చుకుపోయేదా?
కొన్ని ట్యూమర్లకు స్పష్టమైన హద్దు ఉంటుంది; అవి ఆరోగ్యమైన మెదడులోకి చొచ్చుకుపోకుండా దాన్ని పక్కకు నెడతాయి. చాలా మెనింజియోమాలు, పిట్యూటరీ ట్యూమర్లు, అకౌస్టిక్ న్యూరోమాలు, ఒక్కటే ఉన్న మెటాస్టాసిస్ (వేరే చోటి నుంచి మెదడుకు వ్యాపించిన గడ్డ) ఈ గుంపులోకి వస్తాయి; వీటిని చాలాసార్లు పూర్తిగా తీయగలరు — దీన్నే "గ్రాస్ టోటల్ రిసెక్షన్" అంటారు. ఇతర ట్యూమర్లు — ముఖ్యంగా డిఫ్యూజ్ గ్లియోమాలు (ఆస్ట్రోసైటోమాలు, గ్లియోబ్లాస్టోమా సహా) — కాగితం మీద ఇంకు పాకినట్టు మామూలు మెదడులోకి పెరుగుతాయి. వాటి అసలు అంచు కంటికి కనిపించదు. అందుకే MRIలో పూర్తిగా తీసినట్టు కనిపించినా, కంటికి కనిపించని కణాలు మిగిలిపోవచ్చు.
ట్యూమర్ను ఎప్పుడూ పూర్తిగా తీయలేకపోవడానికి అతిపెద్ద ఒక్క కారణం ఇదే.మాట, కదలిక, చూపును నియంత్రించే "ఎలోక్వెంట్" భాగంలో ఉందా?
మెదడులో మాట, కదలిక, చూపు, జ్ఞాపకశక్తిని నియంత్రించే భాగాలు ఉంటాయి — సర్జన్లు వీటిని "ఎలోక్వెంట్" భాగాలు అంటారు. ట్యూమర్ వీటిలో గానీ, వీటికి సరిగ్గా ఆనుకుని గానీ ఉంటే, ఎంత సురక్షితంగా తీయగలరో దానికి పరిమితి ఉంటుంది — చివరి ముక్కను కూడా తీస్తే శాశ్వత బలహీనత, మాట పోవడం లేదా చూపు పోవడం జరగవచ్చు. సరిగ్గా అదే రకం ట్యూమర్ మెదడులోని "నిశ్శబ్ద" భాగంలో ఉంటే దాన్ని పూర్తిగా తీయగలగవచ్చు. ఎలోక్వెంట్ భాగాల్లో ఉన్న ట్యూమర్లకు, మెలకువగా ఉండగా చేసే బ్రెయిన్ మ్యాపింగ్ (అవేక్ మ్యాపింగ్) లాంటి పద్ధతులు — మా న్యూరోసర్జికల్ భాగస్వాములతో సమన్వయంతో — మీ మాటను, కదలికను అప్పటికప్పుడు పరీక్షిస్తూనే ఎక్కువ ట్యూమర్ తీయడానికి బృందానికి సహాయపడతాయి.
మీ మొత్తం ఆరోగ్యం, ట్యూమర్ ఎంత వ్యాపించింది
వయసు, సాధారణ ఫిట్నెస్, ఇతర వ్యాధులు — మీ శరీరం ఎంత సర్జరీని సురక్షితంగా తట్టుకోగలదో వీటిపై ఆధారపడి ఉంటుంది. పెద్ద రక్తనాళాల చుట్టూ చుట్టుకున్న ట్యూమర్, మెదడు ఎడమ, కుడి భాగాల్లోకి దాటిన ట్యూమర్, లేదా విడివిడిగా అనేక గడ్డలుగా ఉన్న ట్యూమర్ను పూర్తిగా సురక్షితంగా తీయలేకపోవచ్చు. అలాంటప్పుడు ప్రణాళిక దిశ మారుతుంది — మెదడులో ఒత్తిడి తగ్గించడం, మాలిక్యులర్ టెస్టింగ్ కోసం కణజాలం తీసుకోవడం, రేడియేషన్, మందులతో ట్యూమర్ను అదుపులో ఉంచడం.
సర్జరీ మొత్తంగా మరీ రిస్కీ అని నిర్ణయిస్తే ట్యూమర్ను "సర్జరీతో తొలగించలేనిది (ఇనాపరబుల్)" అంటారు — కానీ దానికి చికిత్స చేయలేరని అర్థం కాదు.మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
రిపోర్ట్ అర్థం చేసుకోవడం
"పూర్తిగా తీశారు", "కొంత తీశారు", "సేఫ్ రిసెక్షన్" — రిపోర్ట్లో ఈ మాటలకు అర్థం ఏమిటి?
సర్జరీ తర్వాత మీ రిపోర్ట్లో కచ్చితమైన పదాలు ఉంటాయి. ఒక్కో పదానికి సాధారణంగా అర్థం ఏమిటో కింద ఉంది. ఒక విషయం గుర్తుంచుకోండి: "MRIలో ట్యూమర్ కనిపించడం లేదు" అంటే "ఎక్కడా ఒక్క ట్యూమర్ కణం కూడా లేదు" అని ఎప్పుడూ అర్థం కాదు. అందుకే ఎక్కువ గ్రేడ్ ట్యూమర్లలో గ్రాస్ టోటల్ రిసెక్షన్ తర్వాత కూడా రేడియేషన్ లేదా మందులతో చికిత్స ఇవ్వవచ్చు — చొచ్చుకుపోయే ట్యూమర్లు ఆరోగ్యంగా కనిపించే మెదడులో ఏ స్కాన్కూ కనిపించని కణాలను వదిలి వెళ్లవచ్చు. తర్వాతి ప్రణాళికను సర్జరీ ఫలితం ఒక్కటే కాదు, మీ ట్యూమర్ రకం, గ్రేడ్ నిర్ణయిస్తాయి. మీ రిపోర్ట్ మీకు ఏం అర్థమో మీ డాక్టర్ మాత్రమే చెప్పగలరు.
- కనిపించే ట్యూమర్ అంతా తీయడం (గ్రాస్ టోటల్ రిసెక్షన్ — GTR)
- MRIలో, సర్జరీ సమయంలో కనిపించిన ట్యూమర్ అంతా తీశారు; ఫాలో-అప్ స్కాన్లో కనిపించే ట్యూమర్ లేదు. అంచులు స్పష్టంగా ఉన్న ట్యూమర్లకు లక్ష్యం ఇదే.
- సురక్షితంగా వీలైనంత ఎక్కువ తీయడం (మ్యాక్సిమల్ సేఫ్ రిసెక్షన్)
- మాట, కదలిక, చూపు, జ్ఞాపకశక్తికి రిస్క్ లేకుండా తీయగలిగినంత ట్యూమర్ను సర్జన్ తీశారు. పూర్తిగా తీయడం సురక్షితం కాని, మెదడులోకి చొచ్చుకుపోయే గ్లియోమాలకు ఈ రోజుల్లో లక్ష్యం ఇదే.
- కొంత భాగం తీయడం (సబ్టోటల్ రిసెక్షన్ / డీబల్కింగ్)
- ఉద్దేశపూర్వకంగా ట్యూమర్లో కొంత భాగం మాత్రమే తీయడం — ట్యూమర్ పరిమాణం తగ్గించడానికి, ఒత్తిడి తగ్గించడానికి, మాలిక్యులర్ టెస్టింగ్ కోసం కణజాలం తీసుకోవడానికి, ఆ తర్వాత రేడియేషన్, మందులు బాగా పనిచేసేలా సిద్ధం చేయడానికి.
- బయాప్సీ మాత్రమే
- తొలగించడం సురక్షితం కానప్పుడు, రోగ నిర్ధారణను నిర్ధారించడానికి చిన్న ముక్క మాత్రమే తీస్తారు. ఆ తర్వాత చికిత్స రేడియేషన్, మందుల మీద ఆధారపడుతుంది — వీటిని CION నేరుగా అందిస్తుంది.
పూర్తిగా తీయలేకపోతే
బ్రెయిన్ ట్యూమర్ను పూర్తిగా తీయలేకపోతే, తర్వాత ఏం జరుగుతుంది?
పూర్తిగా తీయలేని ట్యూమర్కు చికిత్స లేదని అర్థం కాదు — అసలు అలా కానే కాదు. ఇక్కడ CION నేరుగా చికిత్స అందిస్తుంది, ట్యూమర్ బోర్డు అంగీకరించిన ఒకే అనుసంధానమైన ప్రణాళికగా:
రేడియేషన్ థెరపీ (IMRT / IGRT)
ట్యూమర్కు గానీ, సర్జరీ చేసిన చోటుకు (సర్జికల్ బెడ్) గానీ కచ్చితంగా గురిపెట్టిన రేడియేషన్ — ఆరోగ్యమైన మెదడును వీలైనంత కాపాడుతూ. చిన్న, అనువైన ట్యూమర్లకు, కొన్ని మెటాస్టేసెస్కు కేంద్రీకృత రేడియోసర్జరీని (SRS) సమన్వయంతో కూడిన స్పెషలిస్ట్ సంరక్షణలో భాగంగా ఏర్పాటు చేస్తారు; రేడియోసర్జరీ గుర్తింపు ఉన్న రేడియోసర్జరీ భాగస్వామ్య కేంద్రాల ద్వారా జరుగుతుంది.
మందులతో చికిత్స (మెడికల్, సిస్టమిక్ థెరపీ)
మీ ట్యూమర్ మాలిక్యులర్ స్వభావానికి సరిపోయేలా, మందుల రకం, అవి పనిచేసే విధానం ఆధారంగా ఎంచుకుంటారు — ఉదాహరణకు ఆల్కైలేటింగ్ కీమోథెరపీ, లేదా ట్యూమర్కు కొత్త రక్తనాళాలు ఏర్పడకుండా అడ్డుకునే యాంటీ-యాంజియోజెనిక్ చికిత్స. ఈ ఎంపిక NCCN, EANO మార్గదర్శకాల ప్రకారం జరుగుతుంది.
మాలిక్యులర్ టెస్టింగ్
కణజాలం మీద చేసే IDH, MGMT, 1p/19q మార్కర్ల పరీక్షలు — ఏ చికిత్సలు పనిచేసే అవకాశం ఉందో, ఏం ఆశించవచ్చో మీ బృందానికి చెబుతాయి. మీ ఫలితాలు మీకు ఏం అర్థమో మీ డాక్టర్ వివరిస్తారు.
స్టెరాయిడ్, మూర్ఛ (ఫిట్స్), సపోర్టివ్ కేర్
చికిత్స మొత్తం మీరు వీలైనంత బాగుండేలా ట్యూమర్ చుట్టూ వాపు (ఎడీమా), మూర్ఛలు, ఇతర లక్షణాలను అదుపులో ఉంచడం; కోల్పోయిన పనితీరు తిరిగి రావడానికి పునరావాసం (రిహాబిలిటేషన్) సహాయం.
ఎంత తీశారన్నది ముఖ్యమే — కానీ అదొక్కటే కాదు
ఎంత ట్యూమర్ తీశారన్నది ముఖ్యమే — సురక్షితంగా వీలైనంత ఎక్కువ తీయడం ఫలితాలను మారుస్తుంది. ఎంత తీశారన్నది ఎందుకు ముఖ్యం అనే పేజీలో దీని గురించి వివరంగా ఉంది. అయినా, కొంత భాగం తీసిన తర్వాత బాగా ప్లాన్ చేసిన రేడియేషన్, మందులు ఇస్తే చాలా ట్యూమర్లు ఎక్కువ కాలం అదుపులో ఉండగలవు. సర్జరీ అసలు సాధ్యం కాకపోయినా, ఇదే సర్జరీ లేని చికిత్సలు వర్తిస్తాయి — సర్జరీతో తొలగించలేని బ్రెయిన్ ట్యూమర్ గురించి ఇక్కడ చదవండి.
డిఫ్యూజ్ గ్లియోమాల విషయంలో, సురక్షితంగా ఎంత ఎక్కువ తీస్తే ఫలితాలు అంత మెరుగ్గా ఉంటాయని ప్రచురితమైన అధ్యయనాలు, NCCN మార్గదర్శకాలు చెబుతున్నాయి. అందుకే సర్జన్లు చిన్నగా తీసి సరిపెట్టుకోకుండా, ఎలోక్వెంట్ మెదడుకు హాని చేయకుండానే వీలైనంత ఎక్కువ ట్యూమర్ తీయడానికి ప్రయత్నిస్తారు. ఎంత తీశారో కొలవడానికి ప్రామాణిక పద్ధతి — సర్జరీ అయిన 24–72 గంటల్లో చేసే ఫాలో-అప్ MRI.
సెకండ్ ఒపీనియన్
బ్రెయిన్ ట్యూమర్ సర్జరీ విషయంలో సెకండ్ ఒపీనియన్ ఎప్పుడు ఉపయోగపడుతుంది?
"ఎంత తీయగలరు" అన్నదే తర్వాత జరిగే ప్రతిదాన్నీ నిర్ణయిస్తుంది కాబట్టి, సెకండ్ ఒపీనియన్ నిజంగా సహాయపడే సందర్భాల్లో బ్రెయిన్ ట్యూమర్ ఒకటి. CIONలో ప్రతి కేసూ అనుభవం ఉన్న ఆంకాలజిస్టుల ట్యూమర్ బోర్డుకు వెళ్తుంది; మొదటి స్కాన్ నుంచి ఆ తర్వాత వచ్చే ఏ చికిత్స వరకైనా మేము మీతో కలిసి నడుస్తాం. కింది సందర్భాల్లో మీ కేసును సమీక్షించమని మా న్యూరో-ఆంకాలజీ బృందాన్ని అడగడం గురించి ఆలోచించండి:
- ట్యూమర్ను సర్జరీతో తొలగించలేరని (ఇనాపరబుల్) చెప్పారు, కానీ మాలిక్యులర్ టెస్టింగ్, రేడియేషన్ అవకాశాల గురించి పూర్తిగా చర్చించలేదు.
- మాట లేదా కదలికను నియంత్రించే భాగాల దగ్గర ఉన్న ట్యూమర్కు సర్జరీ సూచించారు, కానీ సురక్షితంగా ఎక్కువ తీయడానికి అవేక్ మ్యాపింగ్ గురించి మాట్లాడలేదు.
- మాలిగ్నెంట్ గ్లియోమాకు సంబంధించిన కణజాలం మీద మాలిక్యులర్ మార్కర్లు (IDH, MGMT, 1p/19q) పరీక్షించలేదు.
- మీ MRI ఏం చూపిస్తోంది, మీ ముందు నిజంగా ఉన్న అవకాశాలు ఏమిటి అనే దాని గురించి తొందర లేని, స్పష్టమైన వివరణ కావాలనిపిస్తోంది.
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
బ్రెయిన్ ట్యూమర్ను పూర్తిగా తీయగలరా? — మీ ప్రశ్నలకు సమాధానాలు
బ్రెయిన్ ట్యూమర్ను పూర్తిగా తీసేయగలరా?
కొన్నిసార్లు అవును — కొన్నిసార్లు కొంత భాగం మాత్రమే. బ్రెయిన్ ట్యూమర్ను పూర్తిగా తీయగలరా లేదా అనేది అది ఎక్కడ ఉంది, దాని రకం, ఆరోగ్యమైన మెదడు నుంచి అది ఎంత స్పష్టంగా వేరుపడి ఉంది అనే వాటిపై ఆధారపడి ఉంటుంది. చాలా మెనింజియోమాలు లేదా ఒక్కటే ఉన్న మెటాస్టాసిస్ లాంటి స్పష్టమైన అంచులున్న ట్యూమర్లను చాలాసార్లు ఒకే ముక్కగా తీయగలరు ("గ్రాస్ టోటల్ రిసెక్షన్"). డిఫ్యూజ్ గ్లియోమాలు వేళ్లలాంటి పోగులను మామూలు మెదడులోకి పంపుతాయి; అందుకే సర్జన్ మాట, కదలిక, చూపును కాపాడుకుంటూ సురక్షితంగా అందుబాటులో ఉన్న ట్యూమర్ అంతా తీయవచ్చు. CION రోగులకు సర్జరీ అంతా గుర్తింపు ఉన్న న్యూరోసర్జికల్ భాగస్వామ్య కేంద్రాల ద్వారా జరుగుతుంది; ఆ తర్వాత వచ్చే రేడియేషన్, మందుల చికిత్సను మా బృందం ప్లాన్ చేస్తుంది.
"గ్రాస్ టోటల్ రిసెక్షన్" అంటే ఏమిటి?
గ్రాస్ టోటల్ రిసెక్షన్ (GTR) అంటే MRIలో, సర్జరీ సమయంలో కనిపించిన ట్యూమర్ అంతా సర్జన్ తీశారు — ఫాలో-అప్ స్కాన్లో స్పష్టంగా మిగిలిన ట్యూమర్ ఏదీ కనిపించడం లేదు. స్పష్టమైన అంచులున్న చాలా ట్యూమర్లకు ఇదే లక్ష్యం. అయితే, "MRIలో ట్యూమర్ కనిపించడం లేదు" అంటే "ఎక్కడా ఒక్క కణం కూడా మిగల్లేదు" అని కాదు. చొచ్చుకుపోయే ట్యూమర్లలో, పూర్తిగా తీసినట్టు కనిపించినా కంటికి కనిపించని కణాలు మిగిలిపోవచ్చు — అందుకే సర్జరీ తర్వాత తరచుగా రేడియేషన్ లేదా మందుల చికిత్స ఇస్తారు. మీ ప్రత్యేక ట్యూమర్ విషయంలో స్కాన్, పాథాలజీ ఏం చూపిస్తున్నాయో మీ సర్జన్, న్యూరో-ఆంకాలజిస్ట్ వివరిస్తారు.
ట్యూమర్ మొత్తాన్ని తీయడమే ఎప్పుడూ మంచిదా?
ఎక్కువ ట్యూమర్ తీయడం సాధారణంగా సహాయపడుతుంది — కానీ ఏ మూల్యం చెల్లించైనా కాదు. ఈ రోజుల్లో న్యూరో-ఆంకాలజీలో మార్గదర్శక సూత్రం మ్యాక్సిమల్ సేఫ్ రిసెక్షన్ — మాట, కదలిక, జ్ఞాపకశక్తి, చూపును నియంత్రించే మెదడు భాగాలను కాపాడుకుంటూ వీలైనంత ఎక్కువ తీయడం. కీలకమైన భాగం దగ్గర ఉన్న చివరి చిన్న ముక్కను కూడా తీయాలని పట్టుబడితే శాశ్వత వైకల్యం రావచ్చు; అది వచ్చే ప్రయోజనం కంటే ఎక్కువ నష్టం చేస్తుంది. ఇలాంటి "ఎలోక్వెంట్" భాగాల్లో ఉన్న ట్యూమర్లకు — మా న్యూరోసర్జికల్ భాగస్వాములతో సమన్వయంతో చేసే అవేక్ మ్యాపింగ్ లాంటి పద్ధతులు సురక్షితంగా ఎక్కువ తీయడానికి సహాయపడతాయి.
ట్యూమర్ను పూర్తిగా తీయలేకపోతే ఏం జరుగుతుంది?
కొంత భాగం తీయడం (డీబల్కింగ్) కూడా విలువైనదే. ట్యూమర్ పరిమాణం తగ్గిస్తే ఒత్తిడి తగ్గవచ్చు, లక్షణాలు ఉపశమించవచ్చు, మాలిక్యులర్ టెస్టింగ్కు కణజాలం దొరుకుతుంది, తర్వాత ఇచ్చే రేడియేషన్, మందుల చికిత్స మరింత బాగా పనిచేసే అవకాశం ఉంటుంది. ట్యూమర్కు అసలు ఆపరేషన్ చేయడం సురక్షితం కాదని నిర్ణయిస్తే దాన్ని ఇనాపరబుల్ అనవచ్చు — కానీ "ఇనాపరబుల్" అంటే "చికిత్స లేనిది" అని కాదు. రేడియేషన్ థెరపీ (అనువైన ట్యూమర్లకు కేంద్రీకృత రేడియోసర్జరీ సహా), మందుల చికిత్స, స్టెరాయిడ్, మూర్ఛ నియంత్రణ — ఇవి ఇప్పటికీ ట్యూమర్ను అదుపులో ఉంచి జీవన నాణ్యతను కాపాడగలవు. వీటిని CION నేరుగా అందిస్తుంది; రేడియోసర్జరీ మాత్రం భాగస్వామ్య కేంద్రాల ద్వారా జరుగుతుంది.
పూర్తిగా తీసిన తర్వాత బ్రెయిన్ ట్యూమర్ మళ్లీ రావచ్చా?
రావచ్చు. ట్యూమర్ ఏమీ మిగల్లేదని స్కాన్ చూపించిన తర్వాత కూడా కొన్ని రకాలు మళ్లీ రావచ్చు (రికరెన్స్) — ముఖ్యంగా చొచ్చుకుపోయే గ్లియోమాలు, ఎక్కువ గ్రేడ్ ట్యూమర్లు, ఆరోగ్యంగా కనిపించే మెదడులో కంటికి కనిపించని కణాలు మిగిలిన ఏ ట్యూమర్ అయినా. అందుకే నిర్ణీత వ్యవధుల్లో ఫాలో-అప్ MRI స్కాన్లు షెడ్యూల్ చేస్తారు; ఎక్కువ గ్రేడ్ ట్యూమర్లకు సర్జరీ తర్వాత తరచుగా రేడియేషన్ లేదా మందుల చికిత్స సూచిస్తారు. పూర్తిగా తీసిన క్యాన్సర్ కాని (బినైన్) ట్యూమర్లు మళ్లీ వచ్చే అవకాశం చాలా తక్కువ. మీ ట్యూమర్ రకం, గ్రేడ్కు సరిపోయే పర్యవేక్షణ ప్రణాళికను మీ న్యూరో-ఆంకాలజీ బృందం నిర్ణయిస్తుంది.
బ్రెయిన్ సర్జరీని CION చేస్తుందా?
బ్రెయిన్ ట్యూమర్ సర్జరీని CION గుర్తింపు ఉన్న న్యూరోసర్జికల్ భాగస్వామ్య కేంద్రాలతో సమన్వయం చేస్తుంది — మేము సొంతంగా ఆపరేషన్లు చేయం; ఆపరేషన్ ఖర్చు అక్కడే బిల్ కావచ్చు. ప్రయాణంలో మిగతా భాగాన్ని CION నేరుగా అందిస్తుంది: ఇమేజింగ్, రోగ నిర్ధారణ, మాలిక్యులర్ టెస్టింగ్ (IDH, MGMT, 1p/19q), రేడియేషన్ థెరపీ (IMRT / IGRT), మెడికల్, సిస్టమిక్ థెరపీ, స్టెరాయిడ్, మూర్ఛ నిర్వహణ, సపోర్టివ్, పునరావాస సంరక్షణ. ప్రతి రోగి కేసునూ ట్యూమర్ బోర్డు చర్చిస్తుంది — కాబట్టి మీ సర్జరీ, రేడియేషన్, మందులు విడివిడిగా కాకుండా ఒకే అనుసంధానమైన చికిత్సగా ప్లాన్ అవుతాయి. మీ ప్రశ్నలన్నింటికీ పూర్తి సమాధానం దొరికేలా కన్సల్టేషన్ సమయం ఉంటుంది.
CION న్యూరో-ఆంకాలజీ బృందం. మీ చికిత్స ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
MRI, బయాప్సీ, మాలిక్యులర్ రిపోర్టులు చదవడం నుంచి రేడియేషన్, కీమో, టార్గెటెడ్ థెరపీ, స్టెరాయిడ్లు, మూర్ఛ మందులు, దీర్ఘకాల ఫాలో-అప్ వరకు — మీ కేసును మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు, రేడియేషన్ ఆంకాలజిస్టులు ట్యూమర్ బోర్డులో కలిసి సమీక్షిస్తారు. బ్రెయిన్ సర్జరీ (క్రానియోటమీ, బయాప్సీతో సహా), స్టీరియోటాక్టిక్ రేడియోసర్జరీ, ప్రోటాన్ థెరపీలను గుర్తింపు ఉన్న న్యూరోసర్జికల్, రేడియోసర్జరీ భాగస్వామ్య కేంద్రాలతో CION సమన్వయం చేస్తుంది.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- National Cancer Institute — Adult Central Nervous System Tumors Treatment (PDQ) — Patient Version
- American Cancer Society — Surgery for Adult Brain and Spinal Cord Tumors
- Cancer Research UK — Treatment for brain tumours
- NCCN — NCCN Guidelines for Patients
- EANO — European Association of Neuro-Oncology
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
మాతో మాట్లాడండి
మీ MRI ఏం చూపిస్తోందో స్పష్టంగా తెలుసుకోవాలనుకుంటున్నారా?
మీ MRI, పాథాలజీ రిపోర్టులతో CION న్యూరో-ఆంకాలజీ బృందాన్ని కలవండి — ట్యూమర్ బోర్డు సమీక్ష తర్వాత మీ ముందున్న అవకాశాలను వివరిస్తారు. అపాయింట్మెంట్ కోసం CION హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి.