బ్రెయిన్ ట్యూమర్ చికిత్స తర్వాత ఫాలో-అప్ MRI — మార్పును ముందుగానే పట్టుకునే పర్యవేక్షణ స్కాన్లు

షెడ్యూల్ మీ ట్యూమర్ రకం, గ్రేడ్‌పై ఆధారపడుతుంది. గ్లియోబ్లాస్టోమా వంటి హై-గ్రేడ్ గ్లియోమాకు చికిత్స తర్వాత, మొదటి 2–3 సంవత్సరాలు దాదాపు 2 నుంచి 3 నెలలకు ఒకసారి MRI చేయాలని NCCN మార్గదర్శకాలు సూచిస్తాయి; స్కాన్లు స్థిరంగా ఉంటే తర్వాత తక్కువ తరచుగా. లో-గ్రేడ్ గ్లియోమాకు లేదా పూర్తిగా తొలగించిన బినైన్ ట్యూమర్‌కు వ్యవధులు సాధారణంగా ఎక్కువ — మొదట్లో 3 నుంచి 6 నెలలకు ఒకసారి, కాలక్రమంలో ఏడాదికి ఒకసారి వరకు పెరుగుతాయి. మీ పాథాలజీ, సర్జరీ, మీరు కోలుకుంటున్న తీరు ఆధారంగా మీ న్యూరో-ఆంకాలజీ బృందం మీకోసం ప్రత్యేక ప్రణాళిక వేస్తుంది. ప్రతి విజిట్‌లో ఈ వ్యవధిని సమీక్షిస్తారు — స్కాన్ స్పష్టంగా లేకపోతే తగ్గవచ్చు, పరిస్థితి స్థిరపడితే పెరగవచ్చు.

ట్యూమర్ మళ్లీ వస్తే, అది లక్షణాలు తెచ్చే ముందే పట్టుకోవడానికే సర్వైలెన్స్ MRI. చాలా బ్రెయిన్ ట్యూమర్లు నిశ్శబ్దంగా మళ్లీ పెరగడం మొదలుపెట్టవచ్చు — మీకు తలనొప్పి, మూర్ఛ, లేదా బలహీనత తెలియడానికి నెలల ముందే స్కాన్‌లో చిన్న మార్పు తరచుగా కనిపిస్తుంది. పెరుగుదల త్వరగా తెలిస్తే సాధారణంగా ఎక్కువ చికిత్సా ఎంపికలు, సులభమైన నిర్ణయాలు ఉంటాయి. బాగా అనిపించడం ఊరటనిచ్చేదే, కానీ అది స్కాన్‌కు బదులు కాదు. CIONలో స్కాన్, మీ క్లినికల్ సమీక్ష — రెండూ కలిసి ప్రతి అడుగును నిర్ణయిస్తాయి. స్కాన్ క్లియర్‌గా ఉండి, మీరు బాగుంటే, అదే అన్నిటికంటే మంచి ఫలితం — అది షెడ్యూల్ ఆపడానికి కాదు, కొనసాగించడానికి కారణం.

సూడోప్రోగ్రెషన్ అంటే చికిత్స వల్ల వచ్చే వాపు (ఇన్‌ఫ్లమేషన్); దీని వల్ల రేడియేషన్ తర్వాత చేసిన తొలి స్కాన్ ట్యూమర్ నిజంగా ఉన్నదానికంటే ఎక్కువ చెడుగా కనిపించవచ్చు. గ్లియోబ్లాస్టోమాకు కీమో-రేడియేషన్ తర్వాత మొదటి 3 నెలల్లో ఇది సాధారణం — ముఖ్యంగా MGMT మిథైలేషన్ ఉన్న ట్యూమర్లలో. దీన్ని నిజమైన పెరుగుదల అని పొరబడితే, పనిచేస్తున్న చికిత్సను చాలా ముందుగానే ఆపేసే ప్రమాదం ఉంది. అనుభవం ఉన్న న్యూరో-ఆంకాలజిస్టులు ఈ తీరును గుర్తిస్తారు, తరచుగా కొన్ని వారాల్లో స్కాన్ మళ్లీ చేస్తారు, వాపును నిజమైన పెరుగుదల నుంచి వేరు చేయడానికి అడ్వాన్స్‌డ్ సీక్వెన్సులు (పెర్ఫ్యూజన్ లేదా స్పెక్ట్రోస్కోపీ) జోడించవచ్చు. చికిత్స పొందిన బ్రెయిన్ ట్యూమర్ల గురించి అనుభవం ఉన్న బృందమే సర్వైలెన్స్ MRI చదవాలి అనడానికి ఇది బలమైన కారణాల్లో ఒకటి.

చికిత్స పొందిన బ్రెయిన్ ట్యూమర్‌కు చేసే చాలా ఫాలో-అప్ స్కాన్లలో గాడోలినియం కాంట్రాస్ట్ వాడతారు — మామూలు స్కాన్‌లో కనిపించకుండా పోగల చురుకైన లేదా మళ్లీ పెరుగుతున్న ట్యూమర్ కణజాలాన్ని కాంట్రాస్ట్ స్పష్టంగా చూపిస్తుంది. సూక్ష్మమైన మార్పును పట్టుకోవడానికి మీ బృందం కాంట్రాస్ట్‌తో చేసిన ప్రతి స్కాన్‌ను మీ ముందటి స్కాన్లతో పోలుస్తుంది. చాలా కాలంగా స్థిరంగా ఉన్న కొందరు పేషెంట్లకు కాంట్రాస్ట్‌ను తక్కువ తరచుగా వాడవచ్చు; కిడ్నీ సమస్యలు ఉన్నవారిని, ఇంతకు ముందు కాంట్రాస్ట్‌కు రియాక్షన్ వచ్చినవారిని ముందుగా విడిగా అంచనా వేస్తారు. ఇది మీరు ఒంటరిగా నిర్ణయించాల్సింది కాదు — ప్రతి విజిట్‌కు సరైన సీక్వెన్సులను రేడియాలజిస్ట్, మీ ఆంకాలజిస్ట్ ఎంచుకుంటారు. ఏదైనా అలర్జీ, కిడ్నీ సమస్య, లేదా గర్భం ఉంటే స్కాన్‌కు ముందే బృందానికి చెప్పండి.

మార్పు కనిపించిందంటే ట్యూమర్ తిరిగి వచ్చేసిందని అర్థం కాదు. మొదటి అడుగు — కొత్త చిత్రాలను ముందటి స్కాన్లతో పోల్చి, వివిధ విభాగాల నిపుణుల ట్యూమర్ బోర్డు సమీక్షించడం. తర్వాత కొద్ది వ్యవధిలోనే మళ్లీ MRI, అడ్వాన్స్‌డ్ MRI సీక్వెన్సులు, లేదా — అవసరమైతే — ఆ మార్పు ఏమిటో నిర్ధారించడానికి మా న్యూరోసర్జికల్ భాగస్వాములతో సమన్వయం చేసే బయాప్సీ ఉండవచ్చు. ఆ తర్వాతే ప్రణాళిక వేస్తారు. రికరెన్స్ నిర్ధారణ అయితే, చికిత్స ట్యూమర్ రకం, స్థానానికి తగ్గట్టు ఉంటుంది — మళ్లీ రేడియేషన్, సిస్టమిక్ థెరపీ, లేదా గుర్తింపు ఉన్న న్యూరోసర్జికల్ భాగస్వాములతో సమన్వయం చేసే సర్జరీ ఉండవచ్చు. ట్యూమర్ మళ్లీ ఎలా రావచ్చో సర్జరీతో తీసేసిన బ్రెయిన్ ట్యూమర్ మళ్లీ రాగలదా? పేజీలో చదవండి.

చేయించుకోవచ్చు. వేరే హాస్పిటల్‌లో సర్జరీ లేదా రేడియేషన్ తర్వాత చాలా మంది పేషెంట్లు కొనసాగే పర్యవేక్షణ కోసం CIONకు వస్తారు. మీ పాత MRIలు, సర్జరీ, పాథాలజీ రిపోర్ట్‌లు, ఏవైనా మాలిక్యులర్ టెస్ట్ ఫలితాలు (IDH, MGMT, 1p/19q) తీసుకురండి. కొత్త స్కాన్లను మీ బేస్‌లైన్‌తో పోల్చడం చాలా అవసరం, కాబట్టి పాత చిత్రాలు ఎంతో విలువైనవి — వాటి కాపీలను CD/డిస్క్‌లో గానీ, మీ పాత కేంద్రం ద్వారా గానీ అడిగి తీసుకోండి. మా న్యూరో-ఆంకాలజీ బృందం మీకు సర్వైలెన్స్ షెడ్యూల్ ఏర్పాటు చేస్తుంది, ప్రతి స్కాన్‌ను మీ చరిత్రతో పోల్చి చదువుతుంది, తదుపరి అడుగులను సమన్వయం చేస్తుంది. మీ ప్రస్తుత పర్యవేక్షణ ప్రణాళికను సమీక్షించుకోవాలనుకుంటే, సెకండ్ ఒపీనియన్ కోసం అడగవచ్చు.