Medical Oncologist
గ్లియోమా సంరక్షణ
గ్లియోమా ప్రోగ్రెషన్ — గ్లియోమా పెరగడం అంటే నిజంగా ఏమిటి, మీరు ఏమి చేయగలరు?
మీకు గానీ, మీ ఆత్మీయులకు గానీ గ్లియోమా ఉంటే, "ఇది పెరుగుతుందా?" అనేదే చాలాసార్లు అతిపెద్ద భయం. కాలక్రమేణా గ్లియోమా ఎలా మారుతుంది, గ్లియోమా పెరగడం అంటే ఏమిటి, లో-గ్రేడ్ గ్లియోమా హై-గ్రేడ్‌గా మారడం అంటే ఏమిటి, గ్రేడ్ ఒక్కటే కాకుండా మాలిక్యులర్ మార్కర్లు ఎందుకు ఎక్కువ ముఖ్యం, మార్పును నిపుణుల బృందం ఎలా ముందుగానే గుర్తించి స్పందిస్తుంది — ఇవన్నీ ఈ పేజీ మీకూ, మీ కుటుంబానికీ అర్థమయ్యేలా ఒక్కొక్కటిగా, సరళంగా వివరిస్తుంది.
TR
వైద్యపరంగా సమీక్షించినవారు: Dr. T. Raghavender ReddyConsultant Medical Oncologist · MBBS, DM (Medical Oncology), MD (Radiation Oncology) · చివరి సమీక్ష అక్టోబర్ 2026, తదుపరి సమీక్ష అక్టోబర్ 2027
17+ప్యానెల్‌లో స్పెషలిస్టులు
15,000+చికిత్స పొందిన పేషెంట్లు
35+తెలంగాణ & ఆంధ్రప్రదేశ్‌లో కేంద్రాలు
12+హైదరాబాద్‌లో బ్రాంచీలు
ఈ పేజీలో
- గ్లియోమా పెరుగుతుందేమో అనే భయం ఉంటే, ముందుగా ఏమి తెలుసుకోవాలి?
- గ్లియోమా ప్రోగ్రెషన్ అంటే నిజంగా ఏమిటి?
- గ్లియోమా తీవ్రమవడం అంటే ఏ రెండు రకాల మార్పులు?
- గ్లియోమా పెరగడం, గ్రేడ్ మారడం ఎలా బయటపడతాయి?
- గ్లియోమా ఎలా ప్రవర్తిస్తుందో సూచించే మార్కర్లు ఏవి?
- గ్లియోమా ఎంత వేగంగా పెరుగుతుంది?
- గ్లియోమా పెరిగితే మీ చికిత్సా ప్రణాళికలో ఏమి మారుతుంది?
- గ్లియోమాలో సెకండ్ ఒపీనియన్ ఎప్పుడు ప్రత్యేకంగా ఉపయోగపడుతుంది?
- గ్లియోమా ప్రోగ్రెషన్ గురించి కుటుంబాలు అడిగే ప్రశ్నలు
ముందుగా ముఖ్యమైనవి
గ్లియోమా పెరుగుతుందేమో అనే భయం ఉంటే, ముందుగా ఏమి తెలుసుకోవాలి?
గ్లియోమా ఉన్నవారికి, వారిని చూసుకుంటున్న కుటుంబానికి — ఈ పేజీలోని ముఖ్యమైన విషయాలు ఇవి:
- మాలిక్యులర్ టెస్టింగ్ ప్రామాణికం. IDH, 1p/19q, MGMT మార్కర్లు గ్లియోమా గ్రేడ్‌ను మాత్రమే కాదు, అది ముందు ముందు ఎలా ప్రవర్తిస్తుందో కూడా సూచిస్తాయి.
- వరుస MRIలను పోల్చి చదవడం. ఒక్క చిత్రాన్ని చూసి కాదు — ప్రతి కొత్త స్కాన్‌ను మీ పాత స్కాన్లతో పోల్చి చదువుతారు, దాంతో ప్రోగ్రెషన్ ముందుగానే బయటపడుతుంది.
- ప్రతి పేషెంట్‌కూ ట్యూమర్ బోర్డు. సర్జరీ (గుర్తింపు ఉన్న భాగస్వామ్య కేంద్రాలతో), రేడియేషన్, మందులతో చికిత్స — అన్నీ కలిసి ఒకే ప్రణాళికగా ప్లాన్ చేస్తారు.
- వివరమైన కన్సల్టేషన్. మీ స్కాన్, మీ మార్కర్లు, మీ ముందున్న వాస్తవమైన తదుపరి అడుగుల గురించి స్పష్టమైన సమాధానాలు అడగవచ్చు.
అసలు అర్థం
గ్లియోమా ప్రోగ్రెషన్ అంటే నిజంగా ఏమిటి?
గ్లియోమా అనేది మెదడుకు ఆసరాగా ఉండే గ్లియల్ కణాల్లో మొదలయ్యే ఒక బ్రెయిన్ ట్యూమర్ — మెదడులో గడ్డ. గ్లియోమా "ప్రోగ్రెస్ అవుతోంది" అని డాక్టర్లు అన్నప్పుడు, కొంతకాలం స్థిరంగా ఉన్న తర్వాత ట్యూమర్ స్కాన్లలో పెరుగుతోంది, దాని స్వభావం మారుతోంది, లేదా కొత్త లక్షణాలు తెస్తోంది అని అర్థం. ప్రోగ్రెషన్ ఒక్కసారిగా జరిగే సంఘటన కాదు — కాలక్రమేణా కనిపించే ఒక ధోరణి (ట్రెండ్).
తక్కువ గ్రేడ్, ఎక్కువ గ్రేడ్ — వేగం వేరు
తక్కువ గ్రేడ్ (లో-గ్రేడ్) గ్లియోమాలో ప్రోగ్రెషన్ నెమ్మదిగా, నిశ్శబ్దంగా జరగవచ్చు: చాలా నెలల వ్యవధిలో MRIలో ఆ ప్రాంతం కొంచెం పెద్దదిగా కనిపించడం — కొన్నిసార్లు కొత్త లక్షణాలు ఏమీ లేకుండానే. ఎక్కువ గ్రేడ్ (హై-గ్రేడ్) గ్లియోమాలో వేగం ఎక్కువగా ఉండవచ్చు. గ్లియోమాలను ఒక్కసారి చెక్ చేసి వదిలేయకుండా, క్రమం తప్పకుండా స్కాన్లతో పర్యవేక్షించడానికి కారణం సరిగ్గా ఇదే.
స్కాన్‌లో కనిపించే ప్రతి మార్పూ నిజమైన ప్రోగ్రెషన్ కాదు
మొదట్లోనే అర్థం చేసుకోవాల్సిన ఒక విషయం ఉంది. రేడియేషన్ తర్వాత హానికరం కాని వాపు (ఇన్‌ఫ్లమేషన్) రావచ్చు — దీన్ని సూడోప్రోగ్రెషన్ (pseudoprogression) అంటారు. దీని వల్ల ట్యూమర్ నిజంగా ఉన్నదానికంటే MRI మరింత ఎక్కువగా ఉన్నట్టు చూపించవచ్చు. ఈ రెండిటి మధ్య తేడా తెలుసుకోవడానికి అనుభవం ఉన్న న్యూరో-ఆంకాలజీ నిపుణుల దృష్టి కావాలి; చాలాసార్లు ఒకటి కంటే ఎక్కువ స్కాన్లు కూడా అవసరమవుతాయి.
మీ స్కాన్‌లో కనిపించిన మార్పు నిజమైన ప్రోగ్రెషనా, చికిత్స వల్ల వచ్చిన మార్పా అనేది ఈ పేజీ చెప్పలేదు — అది మీ పాత స్కాన్లన్నీ చూసి మీ చికిత్స బృందమే నిర్ణయిస్తుంది.ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్‌ను అడగండి
మీకు తెలుసా?
గ్లియోమా ఎలా ప్రవర్తిస్తుందో దాని గ్రేడ్ ఒక్కటే కంటే, దాని మాలిక్యులర్ మార్కర్లు ఎక్కువగా సూచిస్తాయి. 2021 WHO కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ (CNS) ట్యూమర్ల వర్గీకరణ ప్రకారం, గ్లియోమాలను మైక్రోస్కోప్‌లో కణాలు ఎలా కనిపిస్తాయో దాన్ని బట్టి మాత్రమే కాకుండా, IDH మ్యుటేషన్, 1p/19q కోడిలీషన్ వంటి మార్కర్లను బట్టి నిర్వచిస్తారు. చూడటానికి ఒకేలా కనిపించే రెండు ట్యూమర్లు, వాటి మాలిక్యులర్ ప్రొఫైల్‌ను బట్టి చాలా వేరుగా ప్రవర్తించవచ్చు. (ఆధారం: WHO Classification of Tumours of the CNS, 5వ ఎడిషన్, 2021; NCCN Central Nervous System Cancers Guidelines.)
రెండు వేర్వేరు మార్పులు
గ్లియోమా తీవ్రమవడం అంటే ఏ రెండు రకాల మార్పులు?
"గ్లియోమా ఎక్కువవుతోంది" అంటే సాధారణంగా ఈ రెండిట్లో ఒకటి అని అర్థం. వీటిలో ఏది జరుగుతోందో తెలుసుకోవడం ముఖ్యం — ఎందుకంటే బృందం తర్వాత సూచించే చికిత్స దాన్ని బట్టే మారుతుంది.
పెరుగుదల
ట్యూమర్ పెద్దదవడం (ప్రోగ్రెషన్)
ట్యూమర్ పెద్దదవుతోంది, లేదా చుట్టూ ఉన్న మెదడు కణజాలంలోకి ఇంకా విస్తరిస్తోంది — కానీ దాని అసలు గ్రేడ్ మాత్రం అలాగే ఉండవచ్చు. MRIలో ఇది మునుపటి కంటే పెద్దదైన ట్యూమర్‌గా, లేదా మునుపటి కంటే వేగంగా పెరుగుతున్నట్టుగా కనిపిస్తుంది.
గ్రేడ్ మారకపోయినా, పెరుగుదల ఒక్కటే చికిత్సను మార్చడానికి సరిపోయే కారణం కావచ్చు.
గ్రేడ్‌లో మార్పు
ఎక్కువ గ్రేడ్‌గా మారడం (ట్రాన్స్‌ఫర్మేషన్)
లో-గ్రేడ్ గ్లియోమా ట్రాన్స్‌ఫర్మేషన్ అంటే ట్యూమర్ కణాలే మరింత దూకుడుగా (అగ్రెసివ్‌గా) మారడం — Grade 2 ట్యూమర్ Grade 3 లేదా Grade 4 గ్లియోమాలా ప్రవర్తించడం మొదలుపెడుతుంది. MRIలో కొత్తగా కాంట్రాస్ట్ ఎన్‌హాన్స్‌మెంట్ లేదా నెక్రోసిస్ (చనిపోయిన కణజాలం) కనిపించడం ఒక హెచ్చరిక సంకేతం కావచ్చు.
ట్రాన్స్‌ఫర్మేషన్‌ను నిర్ధారించడానికి కొన్నిసార్లు మళ్లీ బయాప్సీ అవసరం — చికిత్స ట్యూమర్ ప్రస్తుత జీవశాస్త్రానికి (బయాలజీకి) సరిపోయేలా ఉండాలని.మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్‌కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
ఎలా గుర్తిస్తారు
గ్లియోమా పెరగడం, గ్రేడ్ మారడం ఎలా బయటపడతాయి?
గ్లియోమా ప్రోగ్రెషన్‌ను గుర్తించడం అంటే ఒక్క చిత్రాన్ని చూసి వెంటనే స్పందించడం కాదు — ధోరణిని గమనించడం. CION బ్రెయిన్ MRI, ఇతర డయాగ్నస్టిక్ ఇమేజింగ్‌ను నేరుగా అందిస్తుంది; ప్రతి ఫాలో-అప్ స్కాన్‌ను మీ పాత స్కాన్లతో పోల్చి చూస్తారు.
వరుస MRIలు — ప్రధాన సాధనం
గాడోలినియం కాంట్రాస్ట్ ఇంజెక్షన్‌తో చేసే బ్రెయిన్ MRIనే ప్రోగ్రెషన్‌ను గుర్తించే ప్రధాన మార్గం. రేడియాలజిస్టులు వీటి కోసం చూస్తారు: మునుపటి కంటే వేగంగా పెరుగుతున్న ట్యూమర్; కాంట్రాస్ట్‌తో కొత్తగా "వెలిగే" ప్రాంతం (కొత్త ఎన్‌హాన్స్‌మెంట్); లేదా కొత్తగా చనిపోయిన కణజాలం ఉన్న ప్రాంతాలు (నెక్రోసిస్). వీటిలో ఏదైనా కనిపిస్తే, లో-గ్రేడ్ గ్లియోమా ఎక్కువ గ్రేడ్‌గా మారుతోందని అది సూచించవచ్చు.
తప్పుడు హెచ్చరికలు రాకుండా అడ్వాన్స్‌డ్ MRI
రేడియేషన్ తర్వాత వచ్చే వాపు (సూడోప్రోగ్రెషన్) నిజమైన పెరుగుదలలాగే కనిపించవచ్చు. అందుకే పెర్ఫ్యూజన్ MRI, MR స్పెక్ట్రోస్కోపీ వంటి అడ్వాన్స్‌డ్ MRI సీక్వెన్సులు వాడతారు — ఇవి ట్యూమర్ లోపల రక్త ప్రవాహాన్ని, రసాయన చర్యను కొలిచి ఈ రెండిటినీ వేరు చేయడానికి సహాయపడతాయి. నిజానికి బాగా పనిచేస్తున్న చికిత్సా ప్రణాళికను అనవసరంగా మార్చకుండా ఇది మిమ్మల్ని కాపాడుతుంది.
గ్రేడ్ మీద సందేహం ఉంటే మళ్లీ బయాప్సీ
ఇమేజింగ్ ట్రాన్స్‌ఫర్మేషన్‌ను బలంగా సూచిస్తే, కొత్త గ్రేడ్‌ను నిర్ధారించడానికి మళ్లీ కణజాల నమూనా అవసరం కావచ్చు. స్టీరియోటాక్టిక్ బయాప్సీ (పుర్రెలో చిన్న రంధ్రం ద్వారా సూదితో ముక్క తీయడం)ని గుర్తింపు ఉన్న న్యూరోసర్జికల్ భాగస్వామ్య కేంద్రాలతో CION సమన్వయం చేస్తుంది; ఖర్చు అక్కడే బిల్ కావచ్చు. ఆ నమూనాను సాధారణ పరీక్షకు, మళ్లీ మాలిక్యులర్ టెస్టింగ్‌కు — రెండింటికీ పంపుతారు. దాంతో తర్వాతి చికిత్స ట్యూమర్ ప్రస్తుత జీవశాస్త్రానికి ఖచ్చితంగా సరిపోయేలా ఉంటుంది.
మీ రిపోర్ట్‌లో
గ్లియోమా ఎలా ప్రవర్తిస్తుందో సూచించే మార్కర్లు ఏవి?
గ్రేడ్ అంటే కణాలు ఈరోజు ఎలా కనిపిస్తున్నాయో చెబుతుంది. మాలిక్యులర్ మార్కర్లు ట్యూమర్ కాలక్రమేణా ఎలా ప్రవర్తించే అవకాశం ఉందో చెబుతాయి — ఎంత వేగంగా పెరగవచ్చు, లో-గ్రేడ్ గ్లియోమా ఎక్కువ గ్రేడ్‌గా మారే అవకాశం ఎంత అనేది సహా. గ్లియోమా నమూనాలపై CION మాలిక్యులర్ టెస్టింగ్‌ను ప్రామాణికంగా ఏర్పాటు చేస్తుంది. మీ గ్లియోమా ఈ పరీక్షలు లేకుండానే నిర్ధారణ అయి ఉంటే, సెకండ్ ఒపీనియన్ తీసుకోవడానికి అది అత్యంత విలువైన కారణాల్లో ఒకటి — మీ మార్కర్లు తెలిస్తే పర్యవేక్షణ షెడ్యూల్, చికిత్సా అవకాశాలు రెండూ మారవచ్చు. కింద ఉన్నవి ఈ పదాల సాధారణ అర్థం మాత్రమే; మీ ఫలితం మీకు ఏమి సూచిస్తుందో మీ చికిత్స బృందమే వివరిస్తుంది.
- IDH మ్యుటేషన్ స్థితి (IDH-mutant / IDH-wildtype)
- గ్లియోమాలో భవిష్యత్ అంచనాకు (ప్రోగ్నోసిస్‌కు) అన్నిటికంటే ముఖ్యమైన మార్కర్. IDH-mutant గ్లియోమాలు సాధారణంగా నెమ్మదిగా పెరుగుతాయి, ఆలస్యంగా గ్రేడ్ మారుతాయి; IDH-wildtype ట్యూమర్లు ఎక్కువ దూకుడుగా ప్రవర్తించే ధోరణి ఉంటుంది.
- 1p/19q కోడిలీషన్
- ఒలిగోడెండ్రోగ్లియోమాను నిర్వచించే మార్కర్ ఇదే. కోడిలీషన్ ఉన్న ట్యూమర్లు రేడియేషన్, కీమోథెరపీ కలిపి ఇచ్చినప్పుడు తరచుగా బాగా స్పందిస్తాయి; వాటి గమనం సాధారణంగా మరింత అనుకూలంగా ఉంటుంది.
- MGMT ప్రమోటర్ మిథైలేషన్
- DNA మరమ్మతుకు సంబంధించిన ఒక మార్కర్. ఆల్కైలేటింగ్ కీమోథెరపీ ఎంత బాగా పనిచేసే అవకాశం ఉందో ఇది సూచిస్తుంది — ముఖ్యంగా ఎక్కువ గ్రేడ్ గ్లియోమాల్లో.
మీకు తెలుసా?
యూరోపియన్ అసోసియేషన్ ఆఫ్ న్యూరో-ఆంకాలజీ (EANO), NCCN — రెండూ ప్రతి డిఫ్యూజ్ గ్లియోమాకు నిర్ధారణ సమయంలోనే మాలిక్యులర్ టెస్టింగ్ చేయాలని సిఫార్సు చేస్తాయి. ఎందుకంటే IDH, 1p/19q స్థితి ట్యూమర్‌ను ఎలా వర్గీకరిస్తారో, ఎలా పర్యవేక్షిస్తారో, ఎలా చికిత్స చేస్తారో మార్చేస్తుంది — తరచుగా మైక్రోస్కోప్ గ్రేడ్ కంటే ఎక్కువగా. (ఆధారం: EANO guidelines on diagnosis and treatment of diffuse gliomas; NCCN Central Nervous System Cancers Guidelines.)
వేగం
గ్లియోమా ఎంత వేగంగా పెరుగుతుంది?
ఒకే వేగం అంటూ ఏదీ లేదు. IDH-mutant Grade 2 గ్లియోమా సంవత్సరాల పాటు స్థిరంగా ఉండవచ్చు; Grade 4 గ్లియోబ్లాస్టోమా (GBM) మాత్రం వారాల నుంచి నెలల వ్యవధిలోనే మారవచ్చు. ఇంత తేడా ఉండటం వల్లే మాలిక్యులర్ టెస్టింగ్, క్రమం తప్పని స్కాన్లు ఇంత ముఖ్యం — కాలక్రమాన్ని నిర్ణయించేది ట్యూమర్ జీవశాస్త్రం, గడియారం కాదు.
అందుకే "నా ట్యూమర్ ఎప్పుడు పెరుగుతుంది?" అనే ప్రశ్నకు ఈ పేజీ గానీ, ఏ సాధారణ అంకె గానీ సమాధానం చెప్పలేవు. మీ ట్యూమర్ రకం, మీ మార్కర్లు, మీ వరుస స్కాన్లు చూసిన మీ న్యూరో-ఆంకాలజీ బృందమే మీ పరిస్థితికి దగ్గరగా ఉండే అంచనా చెప్పగలదు.
!
రొటీన్ స్కాన్ల మధ్యలో ఈ కొత్త లక్షణాలు కనిపిస్తే — తర్వాతి స్కాన్ వరకు ఎదురుచూడకండి, వెంటనే మీ బృందానికి ఫోన్ చేయండి
రొటీన్ స్కాన్ల మధ్యలో కొత్తగా వచ్చి, తగ్గకుండా ఉంటూ, పెరుగుతూ పోయే కొన్ని లక్షణాలు గ్లియోమా పెరుగుతోందని సూచించవచ్చు: స్థిరంగా ఉన్న కాలం తర్వాత కొత్తగా వచ్చిన లేదా ఎక్కువైన మూర్ఛలు (ఫిట్స్); శరీరంలో ఒక వైపు కొత్తగా బలహీనత లేదా తిమ్మిరి, లేదా మాట, భాష, చూపులో కొత్త ఇబ్బంది; కొత్తగా మొదలై తగ్గకుండా ఉండే తలనొప్పులు — ముఖ్యంగా ఉదయం ఎక్కువగా ఉండేవి, లేదా నిద్రలోంచి లేపేవి; కుటుంబ సభ్యులు గమనించే జ్ఞాపకశక్తి, ఆలోచన, స్వభావంలో క్రమంగా పెరిగే మార్పులు.
ఈ లక్షణాలు ఉన్నాయంటే ట్యూమర్ తప్పకుండా ఎక్కువ గ్రేడ్‌గా మారిందని అర్థం కాదు — కానీ గ్లియోమా ఉన్నట్టు ఇప్పటికే తెలిసినప్పుడు, వీటిని వెంటనే డాక్టర్‌కు చూపించుకోవడానికి ఇవి సరైన కారణం. CION న్యూరో-ఆంకాలజిస్ట్‌తో మాట్లాడండి, లేదా CION హెల్ప్‌లైన్‌కు కాల్ చేయండి.
తర్వాతి అడుగులు
గ్లియోమా పెరిగితే మీ చికిత్సా ప్రణాళికలో ఏమి మారుతుంది?
గ్లియోమా పెరిగినా, ఎక్కువ గ్రేడ్‌గా మారినా — ఏదైనా మార్చే ముందు వివిధ విభాగాల నిపుణులు ఉన్న ట్యూమర్ బోర్డు మీ ప్రణాళికను మళ్లీ సమీక్షిస్తుంది. అందరికీ ఒకే "తర్వాతి అడుగు" అంటూ ఉండదు — అది కొత్త గ్రేడ్, ట్యూమర్ ఉన్న చోటు, మీకు ఇప్పటికే ఇచ్చిన చికిత్సలు, మీ మొత్తం ఆరోగ్యం మీద ఆధారపడి ఉంటుంది. ఈ సంరక్షణలో మందులు, రేడియేషన్ భాగాలను CION నేరుగా అందిస్తుంది; సర్జరీని గుర్తింపు ఉన్న భాగస్వామ్య కేంద్రాలతో సమన్వయం చేస్తుంది. బృందం పరిగణించే అవకాశాలు:
- ఇమేజింగ్, మార్కర్ల పునఃసమీక్ష: అది నిజమైన ప్రోగ్రెషనే అని నిర్ధారించుకోవడం, ఉపయోగపడే చోట మాలిక్యులర్ స్థితిని మళ్లీ పరీక్షించడం.
- రేడియేషన్ థెరపీ (IMRT/IGRT): అవసరమైనప్పుడు CION రేడియేషన్ ఆంకాలజీ బృందమే ప్లాన్ చేసి, నేరుగా అందిస్తుంది.
- మందుల రకాన్ని బట్టి సిస్టమిక్ థెరపీ: ఉదాహరణకు ఆల్కైలేటింగ్ కీమోథెరపీ — ట్యూమర్ జీవశాస్త్రానికి సరిపోయేలా ఎంచుకుంటారు.
- మళ్లీ సర్జరీ లేదా స్టీరియోటాక్టిక్ బయాప్సీ: మళ్లీ ట్యూమర్ తొలగించడం (రీ-రిసెక్షన్) గానీ, కణజాల నిర్ధారణ గానీ అవసరమైనప్పుడు — గుర్తింపు ఉన్న న్యూరోసర్జికల్ భాగస్వామ్య కేంద్రాలతో సమన్వయంగా; ఖర్చు అక్కడే బిల్ కావచ్చు.
- మొత్తం ప్రయాణంలో తోడుగా: స్టెరాయిడ్లు, మూర్ఛల నిర్వహణ, సపోర్టివ్ కేర్, పునరావాసం (రిహాబిలిటేషన్).
ముందు ఇచ్చిన చికిత్స తర్వాత ట్యూమర్ పెరగడం, మళ్లీ రావడం (రికరెన్స్) — ఈ రెండూ దగ్గరి సంబంధం ఉన్న విషయాలు. దాని గురించి సర్జరీతో తొలగించిన బ్రెయిన్ ట్యూమర్ మళ్లీ రావచ్చా? పేజీలో చదవవచ్చు; మొత్తం చికిత్సా మార్గం కోసం హైదరాబాద్‌లో బ్రెయిన్ ట్యూమర్ చికిత్స పేజీ చూడండి.
సెకండ్ ఒపీనియన్
గ్లియోమాలో సెకండ్ ఒపీనియన్ ఎప్పుడు ప్రత్యేకంగా ఉపయోగపడుతుంది?
గ్లియోమాల విషయంలో, కొన్ని నిర్దిష్ట పరిస్థితుల్లో సెకండ్ ఒపీనియన్ అత్యంత విలువైనది:
- మీ గ్లియోమాపై మాలిక్యులర్ టెస్టింగ్ (IDH, 1p/19q, MGMT) అసలు ఎప్పుడూ జరగకపోతే.
- ఇటీవలి స్కాన్ వేరుగా కనిపిస్తూ, అది నిజమైన ప్రోగ్రెషనా లేక సూడోప్రోగ్రెషనా అనే సందేహం ఉంటే.
- ట్రాన్స్‌ఫర్మేషన్ జరిగి ఉండవచ్చని చెప్పినా నిర్ధారించకపోతే, తర్వాతి చికిత్సా అడుగు అస్పష్టంగా అనిపిస్తే.
- కొత్త దశ చికిత్స మొదలుపెట్టే ముందు, ఒక ట్యూమర్ బోర్డు ప్రణాళికను నిర్ధారించాలని మీరు కోరుకుంటే.
- విస్తృత అవగాహన కోసం మా బ్రెయిన్ ట్యూమర్ గైడ్‌తో మొదలుపెట్టండి; మీ సొంత స్కాన్లు, రిపోర్టులు సమీక్షించుకోవాలంటే CION లో కన్సల్టేషన్ బుక్ చేసుకోవచ్చు.
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
గ్లియోమా ప్రోగ్రెషన్ గురించి కుటుంబాలు అడిగే ప్రశ్నలు
గ్లియోమా ప్రోగ్రెషన్ అంటే నిజంగా అర్థం ఏమిటి?
ప్రోగ్రెషన్ అంటే, కొంతకాలం స్థిరంగా ఉన్న తర్వాత గ్లియోమా పెరుగుతోంది, స్కాన్లలో మారుతోంది, లేదా కొత్త లక్షణాలు తెస్తోంది అని అర్థం. లో-గ్రేడ్ గ్లియోమాలో ఇది నెమ్మదిగా జరగవచ్చు — నెలలు లేదా సంవత్సరాల వ్యవధిలో MRIలో ఆ ప్రాంతం కొంచెం పెద్దదిగా కనిపించడం. హై-గ్రేడ్ గ్లియోమాలో వేగంగా ఉండవచ్చు. నిజమైన ప్రోగ్రెషన్ అని నిర్ధారించే ముందు డాక్టర్లు MRI, మీ లక్షణాలు, కొన్నిసార్లు మళ్లీ చేసిన బయాప్సీ చూస్తారు. స్కాన్‌లో కనిపించే ప్రతి మార్పూ ప్రోగ్రెషన్ కాదు — రేడియేషన్ తర్వాత వాపు (సూడోప్రోగ్రెషన్) MRIలో పెరుగుదలలా కనిపించవచ్చు. అందుకే మీ ప్రణాళిక మార్చే ముందు, అనుభవం ఉన్న న్యూరో-ఆంకాలజీ బృందం ఒక్క చిత్రం కాకుండా కాలక్రమేణా వచ్చిన మార్పుల తీరును సమీక్షిస్తుంది.
లో-గ్రేడ్ గ్లియోమా హై-గ్రేడ్‌గా మారవచ్చా?
అవును. కాలక్రమేణా చాలా లో-గ్రేడ్ (WHO Grade 2) గ్లియోమాలు మాలిగ్నెంట్ ట్రాన్స్‌ఫర్మేషన్‌కు లోనుకావచ్చు — ట్యూమర్ కణాలు మరింత దూకుడుగా మారి, ట్యూమర్ Grade 3 లేదా Grade 4 గ్లియోమాలా ప్రవర్తిస్తుంది. ఈ మార్పు రిస్క్, వేగం ట్యూమర్ మాలిక్యులర్ మార్కర్ల మీద — ముఖ్యంగా IDH మ్యుటేషన్, 1p/19q స్థితి మీద — ఎక్కువగా ఆధారపడి ఉంటాయి. IDH-mutant గ్లియోమాలు సాధారణంగా IDH-wildtype ట్యూమర్ల కంటే నెమ్మదిగా మారుతాయి. అందుకే క్రమం తప్పని MRI పర్యవేక్షణ ముఖ్యం — మార్పును ముందుగా పట్టుకుంటే మళ్లీ సర్జరీ నుంచి రేడియేషన్, సిస్టమిక్ థెరపీ వరకు ఎక్కువ చికిత్సా అవకాశాలు మీ ముందు ఉంటాయి.
MRIలో ట్రాన్స్‌ఫర్మేషన్‌ను ఎలా గుర్తిస్తారు?
ఫాలో-అప్ MRIలో రేడియాలజిస్టులు కొన్ని నిర్దిష్ట మార్పుల కోసం చూస్తారు: మునుపటి కంటే వేగంగా పెరుగుతున్న ట్యూమర్, కాంట్రాస్ట్‌తో కొత్తగా "వెలిగే" ప్రాంతం (కొత్త ఎన్‌హాన్స్‌మెంట్), లేదా కొత్తగా చనిపోయిన కణజాలం (నెక్రోసిస్). పెర్ఫ్యూజన్ MRI, MR స్పెక్ట్రోస్కోపీ వంటి అడ్వాన్స్‌డ్ సీక్వెన్సులు నిజమైన ప్రోగ్రెషన్‌ను చికిత్స వల్ల వచ్చిన మార్పుల నుంచి వేరు చేయడానికి సహాయపడతాయి. అనుమానాస్పదమైన ఒక్క స్కాన్ దానంతట అదే సరిపోవడం అరుదు; ధోరణి తెలుసుకోవడానికి బృందం దాన్ని మీ పాత స్కాన్లతో పోల్చి చూస్తుంది. కొన్ని సందర్భాల్లో మళ్లీ చేసే బయాప్సీ కొత్త గ్రేడ్‌ను నిర్ధారిస్తుంది — దాంతో చికిత్సను ట్యూమర్ ప్రస్తుత జీవశాస్త్రానికి ఖచ్చితంగా సరిపోయేలా ఎంచుకోవచ్చు.
గ్లియోమా ఎంత వేగంగా తీవ్రమవుతుంది?
ఇది ట్యూమర్ రకాన్ని బట్టి చాలా ఎక్కువగా మారుతుంది. IDH-mutant Grade 2 గ్లియోమా సంవత్సరాల పాటు స్థిరంగా ఉండవచ్చు; Grade 4 గ్లియోబ్లాస్టోమా వారాల నుంచి నెలల వ్యవధిలోనే మారవచ్చు. "గ్లియోమా ఎక్కువవడానికి" ఒకే వేగం అంటూ లేదు — మాలిక్యులర్ టెస్టింగ్ ఇంత ముఖ్యం కావడానికి కారణం సరిగ్గా అదే. గ్లియోమా పెరుగుతుండవచ్చని సూచించే హెచ్చరిక సంకేతాలు: కొత్తగా వచ్చిన లేదా ఎక్కువైన మూర్ఛలు, కొత్త బలహీనత లేదా తిమ్మిరి, మాటలో లేదా చూపులో మార్పులు, కొత్తగా మొదలై తగ్గకుండా ఉండే తలనొప్పులు. వీటిలో ఏది గమనించినా, తర్వాతి రొటీన్ స్కాన్ వరకు ఎదురుచూడకుండా వెంటనే మీ న్యూరో-ఆంకాలజీ బృందాన్ని సంప్రదించండి.
నా గ్లియోమా పెరిగితే చికిత్సా ప్రణాళికకు ఏమవుతుంది?
గ్లియోమా పెరిగినా, ఎక్కువ గ్రేడ్‌గా మారినా, వివిధ విభాగాల నిపుణుల ట్యూమర్ బోర్డు ప్రణాళికను మళ్లీ సమీక్షిస్తుంది. అవకాశాల్లో — గుర్తింపు ఉన్న న్యూరోసర్జికల్ భాగస్వామ్య కేంద్రాలతో సమన్వయం చేసే మళ్లీ సర్జరీ, CION నేరుగా అందించే IMRT/IGRT వంటి రేడియేషన్ థెరపీ, ఒక స్థిరమైన పద్ధతి ప్రకారం కాకుండా మందుల రకాన్ని బట్టి ఎంచుకునే సిస్టమిక్ థెరపీ ఉండవచ్చు. మళ్లీ చేసే మాలిక్యులర్ టెస్టింగ్ తర్వాతి అడుగుకు దారి చూపవచ్చు. సరైన ఎంపిక కొత్త గ్రేడ్, ట్యూమర్ ఉన్న చోటు, మీకు ముందు ఇచ్చిన చికిత్సలు, మీ మొత్తం ఆరోగ్యం మీద ఆధారపడి ఉంటుంది. ట్యూమర్ మళ్లీ రావడం గురించి బ్రెయిన్ ట్యూమర్ మళ్లీ రావచ్చా? పేజీలో మరింత చదవవచ్చు.
పెరుగుతున్న లేదా గ్రేడ్ మారుతున్న గ్లియోమాకు CION చికిత్స చేస్తుందా?
అవును. పెరుగుతున్న గ్లియోమాకు అవసరమైన మందులతో చికిత్స (సిస్టమిక్ థెరపీ), రేడియేషన్ థెరపీ (IMRT/IGRT), ఇమేజింగ్, రోగ నిర్ధారణ, మాలిక్యులర్ టెస్టింగ్, స్టెరాయిడ్లు, మూర్ఛల నిర్వహణను CION నేరుగా అందిస్తుంది. ఏ న్యూరోసర్జరీ అయినా — మళ్లీ ట్యూమర్ తొలగించడం గానీ, ట్రాన్స్‌ఫర్మేషన్ నిర్ధారించడానికి స్టీరియోటాక్టిక్ బయాప్సీ గానీ — గుర్తింపు ఉన్న న్యూరోసర్జికల్ భాగస్వామ్య కేంద్రాలతో సమన్వయం అవుతుంది; ఖర్చు అక్కడే బిల్ కావచ్చు. ప్రతి కేసును ట్యూమర్ బోర్డు సమీక్షిస్తుంది, మీ అవకాశాలను అర్థం చేసుకునేలా వివరమైన కన్సల్టేషన్ ఉంటుంది. మారుతున్న స్కాన్ గురించి గానీ, కొత్త లక్షణాల గురించి గానీ ఆందోళనగా ఉంటే, CION హెల్ప్‌లైన్‌కు కాల్ చేయండి, లేదా హైదరాబాద్‌లో బ్రెయిన్ ట్యూమర్ చికిత్స పేజీ చూడండి.
మా స్పెషలిస్ట్ డాక్టర్లు
CION న్యూరో-ఆంకాలజీ బృందం. మీ చికిత్స ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
MRI, బయాప్సీ, మాలిక్యులర్ రిపోర్టులు చదవడం నుంచి రేడియేషన్, కీమో, టార్గెటెడ్ థెరపీ, స్టెరాయిడ్లు, మూర్ఛ మందులు, దీర్ఘకాల ఫాలో-అప్ వరకు — మీ కేసును మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు, రేడియేషన్ ఆంకాలజిస్టులు ట్యూమర్ బోర్డులో కలిసి సమీక్షిస్తారు. బ్రెయిన్ సర్జరీ (క్రానియోటమీ, బయాప్సీతో సహా), స్టీరియోటాక్టిక్ రేడియోసర్జరీ, ప్రోటాన్ థెరపీలను గుర్తింపు ఉన్న న్యూరోసర్జికల్, రేడియోసర్జరీ భాగస్వామ్య కేంద్రాలతో CION సమన్వయం చేస్తుంది.
Medical Oncologist
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Medical Oncologist
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Medical Oncologist
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Medical Oncologist
Medical Oncologist
Surgical Oncologist
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Surgical Oncologist
Surgical Oncologist
Surgical Oncologist
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Surgical Oncologist
Radiation Oncologist
Radiation Oncologist
Radiation Oncologist
Hematologist
Surgical Oncologist
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
Surgical Oncologist
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్‌మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- National Cancer Institute — Adult Central Nervous System Tumors Treatment (PDQ) – Patient Version
- National Cancer Institute — NCI-CONNECT: Oligodendroglioma
- National Cancer Institute — Tumor Grade
- EANO — European Association of Neuro-Oncology
- NCCN — NCCN Guidelines for Patients
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్‌లైన్‌కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్‌ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
తక్కువ గ్రేడ్ (లో-గ్రేడ్) గ్లియోమా — నెమ్మదిగా పెరిగే Grade 2 బ్రెయిన్ ట్యూమర్లో-గ్రేడ్ గ్లియోమా అంటే ఏమిటి, దాని చుట్టూ ఎలా ప్లాన్ చేసుకోవాలిసర్జరీతో తొలగించిన బ్రెయిన్ ట్యూమర్ మళ్లీ రావచ్చా?ట్యూమర్ మళ్లీ రావడం గురించి నిజాయితీతో కూడిన సమాధానాలుబ్రెయిన్ ట్యూమర్ చికిత్స తర్వాత ఫాలో-అప్ MRIమార్పును ముందుగా పట్టుకునే క్రమం తప్పని స్కాన్లుబ్రెయిన్ ట్యూమర్ గ్రేడ్, భవిష్యత్ అంచనాగ్రేడ్ మీ భవిష్యత్ అంచనాను ఎలా ప్రభావితం చేస్తుందిహైదరాబాద్‌లో బ్రెయిన్ ట్యూమర్ చికిత్సరేడియేషన్, మందులు, భాగస్వామ్య సర్జరీ — పూర్తి చికిత్సా మార్గం
మాతో మాట్లాడండి
స్కాన్ మారిందా, కొత్త లక్షణాలు వచ్చాయా?
మీ పాత, కొత్త MRIలు, పాథాలజీ, మార్కర్ రిపోర్టులతో CION న్యూరో-ఆంకాలజీ బృందాన్ని కలవండి — ట్యూమర్ బోర్డు సమీక్షతో తర్వాతి అడుగులు వివరిస్తారు. అపాయింట్‌మెంట్ కోసం CION హెల్ప్‌లైన్‌కు కాల్ చేయండి.