హైదరాబాద్‌లోని CION కేంద్రాల్లో బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్ చికిత్స · ArogyaSri, CGHS & క్యాష్‌లెస్ ఇన్సూరెన్స్ అంగీకరిస్తాం · కాల్ 1800 202 8726

లక్షణాల మార్గదర్శి

రొమ్ము చర్మం నారింజ తొక్కలా మారితే: కారణాలు, ఎప్పుడు ఆలస్యం చేయకూడదు

రొమ్ము చర్మం నారింజ తొక్కలా గుంటలు గుంటలుగా, మందంగా, వాపుగా మారడం చర్మం కింద ద్రవం పేరుకుపోతోందనే సంకేతం. దీనికి కారణం హానిలేని ఇన్ఫెక్షన్ కావచ్చు, అరుదుగా వేగంగా పెరిగే ఇన్‌ఫ్లమేటరీ బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్ కూడా కావచ్చు. చర్మం చూసి మాత్రమే కారణం చెప్పలేరు. కొత్తగా కనిపించిన మార్పును వారాల తరబడి గమనించకుండా, కొన్ని రోజుల్లోనే స్పెషలిస్ట్‌కు చూపించండి. యాంటీబయాటిక్స్‌తో ఒక వారంలో తగ్గకపోతే బయాప్సీ అవసరం.

కాల్ చేయండి 1800 202 8726

ఆంకాలజిస్ట్‌తో మాట్లాడండి

BD
వైద్యపరంగా సమీక్షించినవారు: Dr. Bharati Devi GorantlaConsultant Medical Oncologist · MBBS, MD, DM (Adyar, Chennai), ECMO, MRCP SCE (UK) · చివరి సమీక్ష సెప్టెంబర్ 2026, తదుపరి సమీక్ష సెప్టెంబర్ 2027
17+ప్యానెల్‌లో స్పెషలిస్టులు
15,000+చికిత్స పొందిన పేషెంట్లు
35+తెలంగాణ & ఆంధ్రప్రదేశ్‌లో కేంద్రాలు
12+హైదరాబాద్‌లో బ్రాంచీలు

సూటిగా సమాధానం

రొమ్ము చర్మం నారింజ తొక్కలా మారడం అంటే ఏమిటి?

రొమ్ముపై ఒక భాగంలో చర్మం నారింజ పండు తొక్కలా చిన్న చిన్న గుంటలతో, మందంగా, వాపుగా కనిపిస్తే దాన్ని వైద్యులు "పో డ ఆరంజ్" (peau d'orange) అంటారు. ఫ్రెంచ్ భాషలో దీని అర్థం "నారింజ తొక్క". ఇది ఒక వ్యాధి కాదు. రొమ్ము చర్మం కింద ద్రవం (నీరు) పేరుకుపోతోందని బయటకు కనిపించే ఒక సంకేతం మాత్రమే.

ఇక్కడ అడగాల్సిన ప్రశ్న ఎప్పుడూ ఒకటే: ఆ ద్రవం ఎందుకు పేరుకుపోతోంది? దీనికి సమాధానం హానిలేని ఒక ఇన్ఫెక్షన్ నుంచి ఇన్‌ఫ్లమేటరీ బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్ (inflammatory breast cancer) వరకు ఏదైనా కావచ్చు. అందుకే కొత్తగా కనిపించిన నారింజ తొక్క లాంటి మార్పును పట్టించుకోకుండా వదిలేయకూడదు, ఇంట్లోనే వారాల తరబడి గమనిస్తూ కూర్చోకూడదు.

ఇది ఎలా కనిపిస్తుంది?

చర్మంపై ఒక భాగం నారింజ తొక్కలా గుంటలు గుంటలుగా, లోపలికి నొక్కినట్టు కనిపిస్తుంది. వెంట్రుకల కుదుళ్లు (hair follicles) ఉన్న చోట్ల చిన్న చిన్న గుంటలు పడతాయి. ఆ భాగం చుట్టూ ఉన్న చర్మం కంటే కొద్దిగా ఉబ్బినట్టు, వాచినట్టు లేదా మెరుస్తున్నట్టు ఉండవచ్చు.

ముట్టుకుంటే ఎలా అనిపిస్తుంది?

చుట్టుపక్కల ఉన్న రొమ్ము చర్మం కంటే మందంగా, బిగుతుగా అనిపిస్తుంది. వేలితో నిమిరితే నునుపుగా కాకుండా గరుకుగా, బిగుసుకుపోయినట్టు ఉంటుంది. కొన్నిసార్లు ఆ భాగం వెచ్చగా ఉండవచ్చు, లేదా తాకితే నొప్పిగా ఉండవచ్చు.

ఇది ఏది కాదు?

నారింజ తొక్క లాంటి చర్మం తనంతట తానే ఒక నిర్ధారణ (diagnosis) కాదు. చర్మం కింద ఏదో జరుగుతోంది, దానికి కారణం ఏమిటో తెలుసుకోవాలి అని చెప్పే సంకేతం మాత్రమే. చర్మం చూసి మాత్రమే అది క్యాన్సరా కాదా అని ఎవరూ చెప్పలేరు.

వైద్యులు వాడే దగ్గరి పదాలు

రొమ్ము చర్మంలో వచ్చే దగ్గరి మార్పులకు డాక్టర్లు వేర్వేరు పేర్లు వాడతారు. డింప్లింగ్ (dimpling) అంటే ఒకే చోట చర్మం లోపలికి లాగినట్టు పడే ఒక గుంట. పకరింగ్ (puckering) అంటే బట్టకు వేసిన కుట్టు లాగినట్టు చర్మం లోపలికి ముడుచుకోవడం. నారింజ తొక్క చర్మం అంటే ఇంకా విశాలమైన భాగంలో గుంటలు, వాపు కలిసి కనిపించడం. ఈ మూడింటిలో ఏది కొత్తగా కనిపించినా డాక్టర్ ఒకసారి పరీక్షించాలి.

లింఫ్ ద్రవం కథ

రొమ్ము చర్మం గుంటలు గుంటలుగా ఎందుకు కనిపిస్తుంది?

చర్మంలో ద్రవం చేరి అది ఉబ్బుతుంది. కానీ లోపలి కణజాలానికి అంటుకుని ఉన్న వెంట్రుకల కుదుళ్లు లోపలికే లాగబడి ఉంటాయి. ఈ రెండూ కలిసి నారింజ తొక్క లాంటి గుంటలను తయారు చేస్తాయి.

ద్రవం బయటకు వెళ్లే దారి మూసుకుపోతుంది

రొమ్ము చర్మంలోని సన్నని లింఫ్ నాళాలు (lymphatic vessels) సాధారణంగా అదనపు ద్రవాన్ని బయటకు తీసుకెళ్తాయి. ఏదో కారణంతో అవి మూసుకుపోయినా, భారం ఎక్కువై పని చేయలేకపోయినా, ద్రవం బయటకు వెళ్లడం ఆగిపోతుంది.

చర్మంలో ద్రవం పేరుకుపోతుంది

బయటకు వెళ్లలేని లింఫ్ ద్రవం చర్మంలోనే నిలిచిపోతుంది. దీన్ని ఎడిమా (oedema) అంటారు. దీని వల్ల రొమ్ము వాచినట్టు, బరువుగా లేదా బిగుతుగా అనిపిస్తుంది.

కుదుళ్ల దగ్గర గుంటలు పడతాయి

చుట్టూ ఉన్న చర్మం ఉబ్బుతున్నా, వెంట్రుకల కుదుళ్లు లోపలి కణజాలానికి అంటుకునే ఉంటాయి. అవి కదలకపోవడంతో ఆ చోట్ల చర్మం లోపలికి లాగబడి, నారింజ తొక్క లాంటి గుంటల నమూనా ఏర్పడుతుంది.

ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?

ఆంకాలజిస్ట్‌ను అడగండి

కారణాలు

రొమ్ము చర్మం నారింజ తొక్కలా మారడానికి కారణాలు ఏమిటి?

చాలా పరిస్థితుల వల్ల ఈ మార్పు రావచ్చు. కొన్ని హానిలేనివి, సాధారణ చికిత్సతో తగ్గిపోతాయి. ఒకటి మాత్రం అత్యవసర పరిస్థితి. అన్నింటిలోనూ చర్మం దాదాపు ఒకేలా కనిపిస్తుంది కాబట్టి, ఊహించుకోవడం కంటే కొత్త మార్పును డాక్టర్‌కు చూపించడమే సరైన దారి. డాక్టర్లు ఆలోచించే కారణాలు ఇవి.

ఇన్‌ఫ్లమేటరీ బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్ (IBC) — అత్యవసరం

నారింజ తొక్క చర్మాన్ని అత్యవసరంగా మార్చేది ఈ కారణమే. IBC అరుదు, బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్లలో దాదాపు 40 లో 1 మాత్రమే. కానీ ఇది వేగంగా పెరుగుతుంది. ఒక గడ్డగా తయారవడానికి బదులు, క్యాన్సర్ కణాలు రొమ్ము చర్మంలోని లింఫ్ నాళాలను మూసేస్తాయి. దాంతో రొమ్ములో మూడో వంతు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ భాగం వేగంగా ఎర్రబడటం, వెచ్చదనం, వాపు, నారింజ తొక్క చర్మం కనిపిస్తాయి. ఇవి చాలాసార్లు కొన్ని రోజుల నుంచి కొన్ని వారాల్లోనే వస్తాయి.

ఇది అచ్చం రొమ్ము ఇన్ఫెక్షన్‌లా కనిపించగలదు కాబట్టి మొదట్లో కొన్నిసార్లు గుర్తించకుండా పోతుంది. ఒక వారంలో స్పష్టంగా తగ్గని నారింజ తొక్క మార్పును స్పెషలిస్ట్ చూడాలి, సాధారణంగా బయాప్సీ కూడా అవసరం అవుతుంది.

రొమ్ము ఇన్ఫెక్షన్ (మాస్టైటిస్ లేదా చీము గడ్డ)

రొమ్ము కణజాలంలో ఇన్ఫెక్షన్ ఎక్కువగా పాలిచ్చే సమయంలో వస్తుంది. దీని వల్ల ఎరుపు, నొప్పి, వెచ్చదనం, జ్వరం, వాచిన నారింజ తొక్క లాంటి చర్మం రావచ్చు. మాస్టైటిస్ (mastitis) సాధారణంగా యాంటీబయాటిక్స్ మొదలుపెట్టిన కొన్ని రోజుల్లోనే మెరుగవుతుంది.

ఇక్కడ పాటించాల్సిన ముఖ్యమైన భద్రతా నియమం: "రొమ్ము ఇన్ఫెక్షన్" చిన్న యాంటీబయాటిక్ కోర్సుతో స్పష్టంగా తగ్గకపోతే, ఇన్‌ఫ్లమేటరీ బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్ కాదని నిర్ధారించడానికి మళ్లీ పరీక్షించాలి. మొదట్లో ఈ రెండూ దాదాపు ఒకేలా కనిపిస్తాయి.

లింఫెడెమా (లింఫ్ ద్రవం బయటకు వెళ్లకపోవడం)

లింఫ్ ద్రవం సరిగా బయటకు వెళ్లకపోవడం వల్ల వచ్చే వాపు ఇది. ఉదాహరణకు బ్రెస్ట్ సర్జరీ, లింఫ్ నోడ్ (గ్రంథులు) తీసిన తర్వాత, రేడియేషన్ తర్వాత, లేదా వేరే అడ్డంకి వల్ల రావచ్చు. దీని వల్ల రొమ్ము లేదా చేయి చర్మం మందంగా, గుంటలుగా మారవచ్చు.

కారణం క్యాన్సర్ కాదని ముందుగా నిర్ధారించిన తర్వాతే లింఫెడెమాకు చికిత్స చేస్తారు. స్పెషలిస్ట్ ఇచ్చే లింఫ్ థెరపీ, కంప్రెషన్ (బిగుతుగా ఉండే దుస్తులు లేదా బ్యాండేజీలు), చర్మ సంరక్షణ ఇందులో భాగం.

ఫ్యాట్ నెక్రోసిస్, హానిలేని రొమ్ము మార్పులు

దెబ్బ తగలడం, ఏదైనా తగలడం, ఇంతకు ముందు చేసిన బయాప్సీ లేదా సర్జరీ వల్ల రొమ్ములోని కొవ్వు కణజాలం ఒక చోట చనిపోవచ్చు. దీన్ని ఫ్యాట్ నెక్రోసిస్ (fat necrosis) అంటారు. అది చర్మాన్ని లోపలికి లాగి గుంట లేదా నారింజ తొక్కలా కనిపించేలా చేయవచ్చు. హానిలేని ఫైబ్రోసిస్టిక్ మార్పులు (fibrocystic changes) కూడా ఇలాగే కనిపించవచ్చు.

ఇవి క్యాన్సర్ కాదు, భవిష్యత్తులో క్యాన్సర్ వచ్చే అవకాశాన్ని పెంచవు. అయినా తీవ్రమైనది ఏదీ మిస్ కాకుండా ఉండేందుకు డాక్టర్ పరీక్షతో, అవసరమైతే స్కాన్‌తో నిర్ధారించుకోవాలి.

చర్మం వాపుకు ఇతర వైద్య కారణాలు

తక్కువ సందర్భాల్లో, గుండె, కిడ్నీ లేదా థైరాయిడ్ సమస్యల వల్ల శరీరం మొత్తం నీరు చేరడం, కొన్ని కనెక్టివ్ టిష్యూ వ్యాధులు, అలర్జీ ప్రతిచర్య, లేదా ఇటీవల రొమ్ముకు ఇచ్చిన రేడియేషన్ థెరపీ కూడా నారింజ తొక్క చర్మానికి కారణం కావచ్చు.

వీటిని చర్మం ఒక్కటే చూసి కాకుండా, మీ పూర్తి ఆరోగ్య పరిస్థితిని కలిపి చూసి నిర్ధారిస్తారు.

మీకు తెలుసా?

ఇన్‌ఫ్లమేటరీ బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్ అరుదు, బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్లలో దాదాపు 40 లో 1 మాత్రమే. కానీ ఇది చాలా దూకుడుగా పెరిగే రకాల్లో ఒకటి, నారింజ తొక్క చర్మం దాని ముఖ్యమైన గుర్తుల్లో ఒకటి. చాలాసార్లు ప్రత్యేకంగా గడ్డ ఉండదు, రొమ్ము ఇన్ఫెక్షన్‌లా కనిపిస్తుంది. అందుకే మొదట మాస్టైటిస్ అనుకుని ఆలస్యంగా నిర్ధారణ అవుతుంటుంది. కొత్తగా, వేగంగా వ్యాపిస్తున్న నారింజ తొక్క లాంటి లేదా ఎర్రటి భాగాన్ని వారాల్లో కాదు, కొన్ని రోజుల్లోనే స్పెషలిస్ట్ చూడాలి. (ఆధారం: American Cancer Society / NCCN మార్గదర్శకాలు)

మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం

ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్‌కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.

పరీక్షలు ఎలా జరుగుతాయి

నారింజ తొక్క లాంటి రొమ్ము చర్మాన్ని డాక్టర్లు ఎలా పరీక్షిస్తారు?

ఇక్కడ సమాధానం చెప్పాల్సిన ప్రశ్న ఒక్కటే: ఇది హానిలేని కారణమా, లేక ఇన్‌ఫ్లమేటరీ బ్రెస్ట్ క్యాన్సరా? దాన్ని త్వరగా, జాగ్రత్తగా తేల్చడానికి స్పెషలిస్ట్ కింది దశల్లో వెళ్తారు. అనవసరమైన టెస్ట్‌లు ఉండకూడదు, అదే సమయంలో ఏ నిర్ధారణా మిస్ కాకూడదు. ప్రతి దశకు స్పష్టమైన కారణం ఉంటుంది.

  1. వివరంగా క్లినికల్ పరీక్ష

    మీ స్పెషలిస్ట్ రెండు రొమ్ములనూ, చంకలోని లింఫ్ నోడ్‌లనూ (గ్రంథులు) పరీక్షిస్తారు. మార్పు ఎంత వేగంగా వచ్చిందని అడుగుతారు. ఇది చాలా ముఖ్యమైన ఆధారం: ఇన్‌ఫ్లమేటరీ బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్ సాధారణంగా కొన్ని రోజుల నుంచి కొన్ని వారాల్లో వస్తుంది. CION లో పూర్తి 45 నిమిషాల కన్సల్టేషన్ ఉండటం వల్ల ఈ వివరాలను హడావుడి లేకుండా సరిగ్గా తెలుసుకోవచ్చు.

  2. అల్ట్రాసౌండ్, మామోగ్రామ్

    అల్ట్రాసౌండ్, మామోగ్రామ్ చర్మం కింద మందం పెరగడం, గడ్డలు, అసాధారణ లింఫ్ నోడ్‌లు ఉన్నాయా అని చూస్తాయి. తర్వాతి దశలను నిర్ణయించడానికి సహాయపడతాయి. మీ డాక్టర్ వివరించే ఒక ముఖ్యమైన విషయం: ఇన్‌ఫ్లమేటరీ బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్ ఎప్పుడూ కనిపించే గడ్డగా ఉండదు. కాబట్టి మామోగ్రామ్ "క్లియర్" అని వచ్చినంత మాత్రాన దాన్ని కాదని చెప్పలేరు.

  3. అవసరమైతే బ్రెస్ట్ MRI

    మామోగ్రామ్‌లో ఇన్‌ఫ్లమేటరీ బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్ మిస్ అయ్యే అవకాశం ఉంది కాబట్టి, తరచుగా రొమ్ముకు MRI కూడా చేస్తారు. IBC వల్ల చర్మంలో, కణజాలంలో విస్తరించి వచ్చే మార్పులను MRI ఎక్కువ సున్నితంగా పట్టుకుంటుంది. ఏ చికిత్స నిర్ణయానికైనా ముందు, రొమ్ములో ఎంత భాగం ప్రభావితమైందో చూపిస్తుంది.

  4. స్కిన్ పంచ్ బయాప్సీ, కోర్ బయాప్సీ

    ఖచ్చితమైన సమాధానం ఇచ్చేది బయాప్సీ మాత్రమే. అసాధారణంగా ఉన్న కణజాలం నుంచి కోర్ నీడిల్ బయాప్సీ ద్వారా చిన్న ముక్క తీస్తారు. ప్రభావితమైన చర్మం నుంచి స్కిన్ పంచ్ బయాప్సీ (skin punch biopsy) ద్వారా చిన్న ముక్క తీసి, చర్మంలోని లింఫ్ నాళాలను క్యాన్సర్ కణాలు మూసేశాయా అని చూస్తారు. ఆ ఫలితమే ఇన్‌ఫ్లమేటరీ బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్‌ను నిర్ధారిస్తుంది. నారింజ తొక్క చర్మం క్యాన్సరా కాదా అని ఖచ్చితంగా తెలుసుకునే ఏకైక మార్గం బయాప్సీనే.

  5. క్యాన్సర్ నిర్ధారణ అయితే స్టేజింగ్ స్కాన్‌లు

    బయాప్సీలో క్యాన్సర్ అని తేలితే, అది శరీరంలో వేరే చోట్లకు వ్యాపించిందా అని చూడడానికి PET-CT లాంటి స్కాన్‌లు, బ్లడ్ టెస్ట్‌లు చేస్తారు. దీనినే స్టేజింగ్ అంటారు. దాని ఆధారంగా బృందం సరైన చికిత్సల కలయికను ప్లాన్ చేస్తుంది. CION లో నిపుణులు పరిశీలించిన PET-CT రిపోర్ట్ అదే రోజు అందుతుంది.

  6. యాంటీబయాటిక్ ట్రయల్ భద్రతా నియమం

    కారణం రొమ్ము ఇన్ఫెక్షన్ అయి ఉండవచ్చని అనిపిస్తే, ముందుగా చిన్న యాంటీబయాటిక్ కోర్సు ఇచ్చి చూడవచ్చు. ప్రతి CION డాక్టర్ పాటించే భద్రతా నియమం: సుమారు ఒక వారంలో చర్మం స్పష్టంగా మెరుగవకపోతే, మళ్లీ ఇన్ఫెక్షన్‌గా చికిత్స చేయకుండా బయాప్సీకి పంపుతారు. తొలి దశలోని ఇన్‌ఫ్లమేటరీ బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్‌ను పట్టుకునేది ఇలాగే.

సమయం ఎందుకు ముఖ్యం

నారింజ తొక్క చర్మాన్ని స్పెషలిస్ట్ త్వరగా ఎందుకు చూడాలి?

రొమ్ములో వచ్చే చాలా మార్పులు చివరకు హానిలేనివిగానే తేలుతాయి. నారింజ తొక్క చర్మం కూడా అంతే. ఇన్ఫెక్షన్, లింఫెడెమా, హానిలేని మార్పులు క్యాన్సర్ కంటే చాలా ఎక్కువగా కనిపిస్తాయి. అయినా స్పెషలిస్ట్‌లు దీన్ని త్వరగా చూడాలనుకుంటారు. దానికి కారణం అత్యంత సాధ్యమైన నిర్ధారణ కాదు. ప్రమాదకరమైన ఒక్క కారణం, అంటే ఇన్‌ఫ్లమేటరీ బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్, అత్యంత వేగంగా కదిలేది కూడా. సాధారణంగా అనిపించే వివరణ వెనుక అది బాగా దాక్కోగలదు.

చర్మంలో గుంటలు పడేది, దారి అప్పటికే మూసుకుపోయాకే

నారింజ తొక్క చర్మం మొదటి హెచ్చరిక కాదు. చర్మం ఉపరితలంపై గుంటలు పడే సమయానికే, చర్మంలోని చాలా లింఫ్ నాళాలు మూసుకుపోయి అక్కడ ద్రవం నిలిచిపోయి ఉంటుంది. ఆ అడ్డంకికి కారణమైనది అప్పటికే కొంతకాలంగా పని చేస్తూ ఉంటుంది. అంటే ముఖ్యమైన గడియారం, మీరు ఏదైనా గమనించడానికి ముందే మొదలైపోయింది.

ధైర్యం చెప్పడానికి గడ్డ కనిపించకపోవచ్చు

ఇన్‌ఫ్లమేటరీ బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్ చాలాసార్లు ఒక ప్రత్యేక గడ్డగా ఏర్పడదు. క్యాన్సర్ కణాలు చర్మంలోని లింఫ్ నాళాల ద్వారా పొరలు పొరలుగా వ్యాపిస్తాయి. మీరు స్వయంగా చేసుకునే పరీక్షలో ఏమీ దొరకకపోయినా, మామోగ్రామ్ రిపోర్ట్ "క్లియర్" అని వచ్చినా, దాన్ని కాదని చెప్పలేరు. కొన్నిసార్లు చర్మంలో మార్పు ఒక్కటే కనిపించే సంకేతం. సరిగ్గా అందుకే ఆ మార్పే పూర్తి పరీక్షలకు దారి తీయాలి.

ఇన్ఫెక్షన్‌లాగే కనిపిస్తుంది, అలాగే సమయం పోతుంది

ఎర్రగా, వెచ్చగా, వాచి, నొప్పిగా ఉండటం: మాస్టైటిస్, ఇన్‌ఫ్లమేటరీ బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్ రెండూ ఇలాగే మొదలవుతాయి. మొదట యాంటీబయాటిక్స్ ఇచ్చి చూడటం పూర్తిగా సరైనదే. కానీ ఆలస్యంగా నిర్ధారణ కావడానికి అతి సాధారణ కారణం, మొదటి కోర్సు పని చేయనప్పుడు రెండో, మూడో కోర్సు రాయడమే. సుమారు ఒక వారంలో చర్మం స్పష్టంగా మెరుగవకపోతే, తర్వాతి సరైన అడుగు బయాప్సీ, మరో ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు.

చర్మం ప్రభావితమైతే స్టేజ్, చికిత్స క్రమం మారుతాయి

ఇన్‌ఫ్లమేటరీ బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్ చర్మాన్ని ప్రభావితం చేస్తుంది కాబట్టి, నిర్ధారణ అయిన వెంటనే దాన్ని కనీసం "లోకల్‌గా ముదిరిన" (locally advanced) వ్యాధిగా వర్గీకరిస్తారు. సాధారణంగా దీనికి ఒక నిర్ణీత క్రమంలో చికిత్స ఇస్తారు: ముందు శరీరం మొత్తంపై పని చేసే చికిత్స (systemic treatment), తర్వాత సర్జరీ, ఆ తర్వాత రేడియేషన్. బయాప్సీ ద్వారా నిర్ధారణ పేరు తెలిసేవరకు వీటిలో ఏదీ మొదలుపెట్టలేరు. ఎదురుచూస్తూ గడిపే ప్రతి వారం, చికిత్స ప్లాన్ ఇంకా మొదలుకాని వారమే.

!
ఇలా ఉంటే కొన్ని రోజుల్లోనే డాక్టర్‌ను కలవండి

నారింజ తొక్క లాంటి భాగం కొన్ని రోజుల నుంచి కొన్ని వారాల్లోనే కనిపించినా, వ్యాపించినా; ఎరుపు లేదా వెచ్చదనం రొమ్ములో మూడో వంతు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ భాగాన్ని కప్పేసినా; రొమ్ము రెండో వైపు కంటే స్పష్టంగా పెద్దగా, బరువుగా లేదా గట్టిగా మారినా ఈ వారంలోనే అపాయింట్‌మెంట్ తీసుకోండి.

అనుమానిత ఇన్ఫెక్షన్ కోసం వాడిన యాంటీబయాటిక్స్ ఒక వారంలో స్పష్టంగా పని చేయకపోయినా; నిపుల్ కొత్తగా లోపలికి తిరిగినా, చర్మం పొలుసులుగా ఊడుతున్నా లేదా పెచ్చులు కడుతున్నా; చంకలో లేదా కాలర్ ఎముక పైన గట్టి గడ్డ తగిలినా; మీరు గర్భిణి అయి ఉండి లేదా పాలిస్తూ ఉండి ఆ మార్పు తగ్గకపోయినా ఆలస్యం చేయవద్దు.

వీటిలో ఏ ఒక్కటీ తనంతట తానే క్యాన్సర్ అని నిరూపించదు. కానీ ఇవన్నీ కలిపి చూస్తే, "చూద్దాం" అని ఆగకుండా అదే వారంలో డాక్టర్‌ను కలవాల్సిన నమూనా ఇదే.

తర్వాత ఏమి చేయాలి

త్వరగా చూపించుకుంటే ఏమి జరుగుతుంది?

త్వరిత పరీక్ష నిజానికి ఎలా ఉంటుంది?

డాక్టర్ పరీక్ష, అల్ట్రాసౌండ్, మామోగ్రామ్, అవసరమైన చోట MRI, ఏమాత్రం సందేహం ఉన్నా కోర్ బయాప్సీతో పాటు స్కిన్ పంచ్ బయాప్సీ. ఇవన్నీ వారాల తేడాతో వేర్వేరు రిఫరల్‌లుగా కాకుండా, ఒకే మార్గంలో ఏర్పాటు చేస్తారు. CION లో మొదటి కన్సల్టేషన్ పూర్తి 45 నిమిషాలు ఉంటుంది. క్లిష్టమైన బ్రెస్ట్ కేసులను ట్యూమర్ బోర్డు చర్చిస్తుంది.

క్యాన్సర్ కాకపోయినా వేగం ఉపయోగపడుతుంది

ఎక్కువగా వచ్చే కారణాలకు కూడా సరైన చికిత్స త్వరగా అవసరం. మాస్టైటిస్‌కు సరైన యాంటీబయాటిక్, ఫాలో-అప్ కావాలి. లింఫెడెమాకు కాలం గడవడం కాదు, స్పెషలిస్ట్ లింఫ్ థెరపీ కావాలి. ఫ్యాట్ నెక్రోసిస్, హానిలేని మార్పులకు నిర్ధారణ చేసుకుంటే చాలు, ఆ తర్వాత ఏ చికిత్సా అవసరం ఉండదు. త్వరగా, నమ్మకంగా నిర్ధారణ జరిగితే, నెలల తరబడి ఉండే అనిశ్చితి కొన్ని రోజుల్లోనే ముగుస్తుంది.

మేము చెప్పనిది

క్యాన్సర్ పూర్తిగా పోతుందని ఏ క్లినిక్ కూడా వాగ్దానం చేయలేదు. త్వరగా చూపించుకోవడం వల్ల ఫలితం ఇలాగే ఉంటుందని కూడా ఎవరూ ఖచ్చితంగా చెప్పలేరు. అది కారణం, స్టేజ్, మీ మొత్తం ఆరోగ్యంపై ఆధారపడి ఉంటుంది. త్వరగా పరీక్ష చేయించుకుంటే నమ్మకంగా లభించేవి రెండు: ఖచ్చితమైన నిర్ధారణ, ఇంకా తెరిచి ఉన్న చికిత్సా అవకాశాల్లో ఎక్కువ భాగం. ఆలస్యం చేస్తే తర్వాత ఆ జాబితా చిన్నదవుతుంది.

ఈరోజే మార్పు కనిపిస్తే

ఈరోజే కొత్తగా నారింజ తొక్క లాంటి భాగం కనిపిస్తే, ఇంటర్నెట్‌లో మరింత వెతకడం కాదు, డాక్టర్ పరీక్షే ఉపయోగపడే తర్వాతి అడుగు. కన్సల్టేషన్ బుక్ చేసుకోండి లేదా హెల్ప్‌లైన్‌కు ఫోన్ చేయండి. చర్మం ఎలా మారుతూ వచ్చిందో బృందం చూడడానికి వీలుగా, ఫోన్‌లో తీసిన ఫోటోను వెంట తెచ్చుకోండి.

ఈ పేజీ సాధారణ అవగాహన కోసం మాత్రమే. మీ రొమ్ములో కనిపిస్తున్న మార్పుకు కారణం ఏమిటో మిమ్మల్ని పరీక్షించిన డాక్టర్ మాత్రమే చెప్పగలరు.

తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు

నారింజ తొక్క లాంటి రొమ్ము చర్మం: మీ ప్రశ్నలకు సమాధానాలు

రొమ్ము చర్మం నారింజ తొక్కలా ఉంటే అది ఎప్పుడూ క్యాన్సరేనా?

కాదు. నారింజ తొక్క చర్మం రొమ్ము చర్మం కింద ద్రవం పేరుకుపోతోందని చెప్పే సంకేతం. దీనికి చాలా కారణాలు ఉండవచ్చు. రొమ్ము ఇన్ఫెక్షన్ (మాస్టైటిస్), లింఫెడెమా, దెబ్బ తగిలిన తర్వాత వచ్చే ఫ్యాట్ నెక్రోసిస్, హానిలేని రొమ్ము మార్పులు లాంటి చాలా కారణాలు ప్రమాదకరం కావు. కానీ ఇది అరుదైన, వేగంగా పెరిగే ఇన్‌ఫ్లమేటరీ బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్‌కు మొదటి సంకేతం కూడా కావచ్చు. అన్నింటిలో చర్మం ఒకేలా కనిపిస్తుంది కాబట్టి, చూసి మాత్రమే కారణం చెప్పలేరు. హానిలేనిదని గానీ, అత్యంత చెడ్డదని గానీ ముందే అనుకోకుండా, కొత్త మార్పును త్వరగా పరీక్షించుకోవడమే సరైన దారి.

నారింజ తొక్క లాంటి రొమ్ము చర్మం ముట్టుకుంటే ఎలా ఉంటుంది?

చుట్టూ ఉన్న మామూలు నునుపైన చర్మం కంటే మందంగా, బిగుతుగా, గరుకుగా అనిపిస్తుంది. ఉపరితలంపై నారింజ తొక్కలా చిన్న చిన్న గుంటలు ఉంటాయి. ఆ భాగం తరచుగా వాచి ఉంటుంది, వెచ్చగా లేదా తాకితే నొప్పిగా ఉండవచ్చు. కొందరికి రొమ్ము మెరుస్తున్నట్టు, రెండో వైపు కంటే కొంచెం పెద్దగా లేదా బరువుగా కనిపిస్తుంది. ఒకే చోట పడే గుంట (డింప్లింగ్) కంటే ఇది సాధారణంగా విశాలమైన భాగంలో ఉంటుంది. ఇలాంటి మార్పు కొత్తగా కనిపించినా, తగిలినా పరీక్షించుకోండి.

రొమ్ము చర్మం నారింజ తొక్కలా ఎందుకు కనిపిస్తుంది?

రొమ్ము చర్మంలో లింఫ్ ద్రవం బయటకు వెళ్లే దారి మూసుకుపోవడమే దీనికి కారణం. సాధారణంగా ద్రవాన్ని తీసుకెళ్లే సన్నని లింఫ్ నాళాలు మూసుకుపోయినా, భారం ఎక్కువైనా, ద్రవం చర్మంలో చేరి అది ఉబ్బుతుంది. అదే సమయంలో వెంట్రుకల కుదుళ్లు లోపలి కణజాలానికి అంటుకునే ఉంటాయి. చుట్టూ చర్మం ఉబ్బుతుంటే ఆ చోట్లు లోపలికి లాగబడతాయి. వాపు, కదలని కుదుళ్లు కలిసి నారింజ తొక్క నమూనా వస్తుంది. ఇన్‌ఫ్లమేటరీ బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్‌లో క్యాన్సర్ కణాలే చర్మంలోని లింఫ్ నాళాలను మూసేయడం వల్ల ఇదే జరుగుతుంది.

నారింజ తొక్క చర్మం కనిపిస్తే డాక్టర్ దగ్గరకు ఎంతకాలం ఆగాలి?

ఆగవద్దు. రొమ్ముపై కొత్తగా నారింజ తొక్క లాంటి, గుంటలు పడిన, లేదా వేగంగా ఎర్రబడుతున్న భాగం గమనించిన వెంటనే అపాయింట్‌మెంట్ తీసుకోండి. ఇన్‌ఫ్లమేటరీ బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్ కొన్ని రోజుల నుంచి కొన్ని వారాల్లోనే పెరగవచ్చు, కాబట్టి ఇంట్లో "గమనిస్తూ" ఉంటే తీవ్రమైన కారణం ముదిరే అవకాశం ఉంది. ఇన్ఫెక్షన్ అనిపించి యాంటీబయాటిక్స్ ఇచ్చినా, సుమారు ఒక వారంలో చర్మం స్పష్టంగా మెరుగవ్వాలి. లేకపోతే మళ్లీ పరీక్ష, సాధారణంగా బయాప్సీ అవసరం. సందేహం ఉంటే త్వరగా చూపించుకోండి. చాలా కారణాలకు చికిత్స ఉంది, తీవ్రమైనదాన్ని మాత్రం వీలైనంత త్వరగా పట్టుకోవాలి.

నారింజ తొక్క లాంటి రొమ్ము చర్మాన్ని ఎలా నిర్ధారిస్తారు?

ముందుగా రెండు రొమ్ములు, చంకలోని లింఫ్ నోడ్‌లను వివరంగా పరీక్షిస్తారు, మార్పు ఎంత వేగంగా వచ్చిందో అడుగుతారు. తర్వాత సాధారణంగా అల్ట్రాసౌండ్, మామోగ్రామ్ చేస్తారు. ఇన్‌ఫ్లమేటరీ బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్ ఎప్పుడూ గడ్డగా కనిపించదు, మామోగ్రామ్ ఒక్కదానిలో మిస్ కావచ్చు కాబట్టి తరచుగా MRI కూడా చేస్తారు. ఖచ్చితమైన సమాధానం ఇచ్చేది బయాప్సీ: అసాధారణ కణజాలం నుంచి కోర్ బయాప్సీ, ప్రభావితమైన చర్మం నుంచి స్కిన్ పంచ్ బయాప్సీ. క్యాన్సర్ అని తేలితే, అది వ్యాపించిందా అని PET-CT లాంటి స్టేజింగ్ స్కాన్‌లు చూస్తాయి.

రొమ్ము చర్మంలో గుంట (డింప్లింగ్), నారింజ తొక్క చర్మం మధ్య తేడా ఏమిటి?

ఇవి దగ్గరి మార్పులు, కానీ ఒకటి కాదు. డింప్లింగ్ సాధారణంగా ఒకే చోట చర్మం లోపలికి లాగినట్టు పడే గుంట. కొన్నిసార్లు చేతులు పైకి ఎత్తినప్పుడే కనిపిస్తుంది. పకరింగ్ అంటే కుట్టు లాగినట్టు చర్మం ముడుచుకోవడం. నారింజ తొక్క చర్మం అంటే చర్మంలో విస్తృతంగా ద్రవం చేరడం వల్ల, విశాలమైన భాగంలో గుంటలతో వాచిన చర్మం. ఈ మూడూ కొత్తగా కనిపిస్తే పరీక్షించుకోవాలి. కానీ నారింజ తొక్క చర్మం, ముఖ్యంగా ఎరుపు, వేగంగా పెరిగే వాపుతో కలిసి వస్తే, ఇన్‌ఫ్లమేటరీ బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్ అనుమానం పెరుగుతుంది, త్వరగా పరీక్షించాలి.

క్యాన్సర్ కాని కారణాల వల్ల వచ్చే నారింజ తొక్క చర్మానికి చికిత్స ఉందా?

ఉంది. క్యాన్సర్ కాదని నిర్ధారించిన తర్వాత, చికిత్స కారణాన్ని బట్టి ఉంటుంది. రొమ్ము ఇన్ఫెక్షన్ (మాస్టైటిస్)కు సాధారణంగా యాంటీబయాటిక్స్ ఇస్తారు, తరచుగా కొన్ని రోజుల్లోనే తగ్గుతుంది. లింఫెడెమాకు స్పెషలిస్ట్ లింఫ్ థెరపీ, మెల్లని కంప్రెషన్, జాగ్రత్తగా చర్మ సంరక్షణ అవసరం. ఫ్యాట్ నెక్రోసిస్, హానిలేని మార్పులకు తరచుగా నిర్ధారణ, ధైర్యం చెప్పడం తప్ప వేరే చికిత్స అవసరం ఉండదు. శరీరంలో నీరు చేరడం వల్ల వచ్చిన వాపుకు అసలు సమస్యకు చికిత్స చేస్తారు. అయితే మొదటి ప్రాధాన్యం ఎప్పుడూ నమ్మకమైన నిర్ధారణే.

అత్యవసర రొమ్ము పరీక్ష కోసం CION లో ఏమి ఉంటుంది?

CION లో ప్రతి క్లిష్టమైన బ్రెస్ట్ కేసును మెడికల్, సర్జికల్, రేడియేషన్ ఆంకాలజిస్ట్‌లు కలిసి ట్యూమర్ బోర్డులో చర్చిస్తారు. అంటే మీకు ఒక్క డాక్టర్ అభిప్రాయం కాకుండా ఒక బృందం అభిప్రాయం అందుతుంది. మొదటి అపాయింట్‌మెంట్ పూర్తి 45 నిమిషాలు ఉంటుంది, ఏదీ హడావుడిగా జరగదు. నిపుణులు పరిశీలించిన PET-CT రిపోర్ట్ అదే రోజు ఇచ్చే సదుపాయంతో పాటు వేగవంతమైన టెస్ట్‌లు ఉన్నాయి. ఖర్చులు ముందే స్పష్టంగా చెబుతారు, అనవసరమైన టెస్ట్‌లు చేయరు. ఫలితాలు ఒక్కొక్కరిలో ఒక్కోలా ఉంటాయి. క్యాన్సర్ పోతుందని మేము వాగ్దానం చేయము. కానీ స్పష్టమైన, వేగవంతమైన, నిజాయితీ గల దారి చూపిస్తాం.

మా స్పెషలిస్ట్ డాక్టర్లు

CION బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్ బృందం. మీ చికిత్స ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.

బయాప్సీ రిపోర్ట్ చదవడం నుంచి సర్జరీ, కీమో, రేడియేషన్, హార్మోన్ థెరపీ ఎంపిక వరకు — మీ కేసును సర్జికల్, మెడికల్, రేడియేషన్ ఆంకాలజిస్టులు కలిసి సమీక్షిస్తారు.

Dr. C. Raghavendra Reddy
Medical Oncologist

Dr. C. Raghavendra Reddy

MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)

ప్రొఫైల్ చూడండి
Dr. Bharati Devi Gorantla
Medical Oncologist

Dr. Bharati Devi Gorantla

MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)

ప్రొఫైల్ చూడండి
Dr. Owais Mohammed
Medical Oncologist

Dr. Owais Mohammed

MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)

ప్రొఫైల్ చూడండి
Dr. T. Raghavender Reddy
Medical Oncologist

Dr. T. Raghavender Reddy

MBBS, DM (Medical Oncology), MD (Radiation Oncology)

ప్రొఫైల్ చూడండి
Dr. Muralidhar Muddusetty
Surgical Oncologist

Dr. Muralidhar Muddusetty

MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)

ప్రొఫైల్ చూడండి
Dr. Mohammed  Imaduddin
Surgical Oncologist

Dr. Mohammed Imaduddin

M.B.B.S, MS (General Surgery), M.Ch (Surgical Oncology)

ప్రొఫైల్ చూడండి
Dr. Vinay Mamidala
Surgical Oncologist

Dr. Vinay Mamidala

MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)

ప్రొఫైల్ చూడండి
Dr. Paila Gowri Naidu
Surgical Oncologist

Dr. Paila Gowri Naidu

MBBS, MS (General Surgery), M.Ch (Surgical Oncology), FMAS

ప్రొఫైల్ చూడండి
Dr. Vajja Sandeep Kumar
Surgical Oncologist

Dr. Vajja Sandeep Kumar

MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology

ప్రొఫైల్ చూడండి

మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.

ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండి

పేషెంట్ల అనుభవాలు

మేము చికిత్స చేసినవారి మాటల్లోనే వినండి

ప్రతి అనుభవం పేషెంట్ స్వయంగా చెప్పిన వీడియో. ఇక్కడ రాసిన టెస్టిమోనియల్స్ ఏవీ లేవు.

మా సెంటర్లు ఎక్కడ ఉన్నాయి

హైదరాబాద్‌లో, చుట్టుపక్కల మా సెంటర్లు

ల్యాండ్‌మార్క్ ఆధారంగా అడ్రస్ ఇచ్చాం, ఎందుకంటే ఈ నగరంలో దారి అలాగే చెప్పుకుంటాం. ఒకే హెల్ప్‌లైన్ ద్వారా ఏ కేంద్రంలోనైనా కన్సల్టేషన్ బుక్ చేసుకోవచ్చు. మీ టెస్టులు, సర్జరీ, కీమో ఏ కేంద్రంలో జరుగుతాయో మీ బృందం చెబుతుంది.

CION Ameerpet

Beside Blue Fox Hotel, Satyam Theatre Road

Begumpet SR Nagar Punjagutta
CION L.B. Nagar

Anu Arcade, next to L.B. Nagar Metro station

Vanasthalipuram Nagole Hayathnagar
CION Tolichowki

Inside Premier Hospital, Khader Bagh Road

Mehdipatnam Attapur Rethibowli
CION Masab Tank

Mahavir Hospital, AC Guards, Lakdikapul

Lakdikapul Khairatabad Basheer Bagh
CION Balanagar

Balanagar Main Road

Balanagar Fatehnagar Moosapet

ఆధారాలు

  1. American Cancer Society — Inflammatory Breast Cancer
  2. National Cancer Institute — Inflammatory Breast Cancer
  3. NCCN — NCCN Guidelines for Patients: Inflammatory Breast Cancer
  4. NHS — Mastitis

ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్‌లైన్‌కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్‌ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.

మాతో మాట్లాడండి

రొమ్ము చర్మంలో కొత్త మార్పు కనిపించిందా?

నారింజ తొక్క లాంటి మార్పు వేగంగా పెరుగుతున్నా, ఎరుపు, వాపు ఉన్నా కొన్ని రోజుల్లోనే స్పెషలిస్ట్‌ను కలవండి. అపాయింట్‌మెంట్ కోసం అన్ని CION కేంద్రాలకు ఒకే హెల్ప్‌లైన్.

కాల్ చేయండి 1800 202 8726

ఆంకాలజిస్ట్‌తో మాట్లాడండి

ఇంకా తెలుసుకోండి

బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్ అంశాలు

CION తెలుగు బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్ గైడ్ — లక్షణాలు, టెస్టులు, సర్జరీ, కీమో, హార్మోన్ థెరపీ, మందులు, ఖర్చు, కుటుంబం కోసం సమాచారం. ఏ అంశాన్నైనా నొక్కి చదవండి.

ఈ గైడ్: లక్షణాలు & హెచ్చరిక సంకేతాలు

చంకలో గడ్డ లేదా వాచిన లింఫ్ నోడ్: కారణాలు, ఎప్పుడు పరీక్షించాలి రొమ్ములో గడ్డ కనిపించిందా? అది క్యాన్సరేనా? రొమ్ములో గడ్డ, సిస్ట్ (నీటి తిత్తి) మధ్య తేడా ఎలా తెలుస్తుంది? రొమ్ము నొప్పి: కారణాలు, హెచ్చరిక సంకేతాలు, క్యాన్సర్ అనుమానం ఎప్పుడు రొమ్ము ఎర్రబడి వాచిపోవడం: మాస్టైటిస్ ఇన్ఫెక్షనా, ఇన్‌ఫ్లమేటరీ బ్రెస్ట్ క్యాన్సరా? రొమ్ము చర్మంపై సొట్టలు, ముడతలు: వాటి అర్థం ఏమిటి? రొమ్ము వాపు కారణాలు: హార్మోన్లా, ఇన్ఫెక్షనా, క్యాన్సరా? ఎప్పుడు చూపించాలి నిపుల్ మార్పులు: వాటి అర్థం ఏమిటి, ఎప్పుడు పరీక్ష చేయించాలి నిపుల్ నుంచి స్రావం: కారణాలు, క్యాన్సర్ రిస్క్, స్పెషలిస్ట్‌ను ఎప్పుడు కలవాలి నిపుల్ లోపలికి వెళ్లడం, ఇన్వర్టెడ్ నిపుల్: ఇది ఎప్పుడు క్యాన్సర్ సంకేతం కావచ్చు రొమ్ము చర్మం నారింజ తొక్కలా మారితే: కారణాలు, ఎప్పుడు ఆలస్యం చేయకూడదు రొమ్ము నొప్పి, సున్నితత్వం: నెలసరి నొప్పా, పరీక్షించుకోవాల్సిన మార్పా? రొమ్ములో గడ్డ ఉంటే ఏ డాక్టర్‌ను కలవాలి, ఎక్కడ మొదలుపెట్టాలి?

హాస్పిటల్, డాక్టర్లు, ఖర్చు & ఇన్సూరెన్స్

కాల్ చేయండి 1800 202 8726కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండి
ఇప్పుడే కాల్ చేయండి ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండి