ఇన్‌ఫ్లమేటరీ బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్ లక్షణాలు, నిర్ధారణ, చికిత్స: గడ్డ లేని ప్రమాదం

తొలి సంకేతాలు ఒకే రొమ్ములో కొన్ని వారాల్లో వచ్చే ఒక్కసారి మార్పులు: రొమ్ములో మూడో వంతు కంటే ఎక్కువ భాగాన్ని కప్పే ఎరుపు లేదా రంగు మార్పు, రొమ్ము రెండోదానికంటే పెద్దగా లేదా బరువుగా అనిపించేలా వాపు, వేడి, నారింజ తొక్కలా గుంటలు పడిన చర్మం (peau d'orange). నిపుల్ చదునుగా మారవచ్చు లేదా లోపలికి తిరగవచ్చు; దురద, మంట, నొప్పి ఉండవచ్చు. ముఖ్యంగా, సాధారణంగా గడ్డ ఉండదు. ఈ మార్పుల్లో చాలావరకు వేగంగా వస్తుంటే, అవే తగ్గుతాయేమో అని ఆగకుండా వెంటనే బ్రెస్ట్ స్పెషలిస్ట్‌ను కలవండి.

మొదట్లో రెండూ చాలా ఒకేలా కనిపిస్తాయి: రెండింటిలోనూ ఎరుపు, వేడి, వాపు, నొప్పి ఉంటాయి. ప్రధాన తేడా చికిత్సకు అవి ఎలా స్పందిస్తాయి అనేదే. గర్భంతో ఉన్నప్పుడు లేదా పాలిచ్చే సమయంలో ఎక్కువగా వచ్చే మాస్టైటిస్ సాధారణంగా యాంటీబయాటిక్స్‌తో 7 నుంచి 10 రోజుల్లో తగ్గుతుంది. IBC యాంటీబయాటిక్స్‌తో తగ్గదు. కాబట్టి యాంటీబయాటిక్స్ కోర్స్ తర్వాత కూడా ఎరుపు, వాపు తగ్గకపోతే, చర్మ బయాప్సీతో సహా IBC పరీక్షలు చేయమని స్పష్టంగా అడగండి. తగ్గని లక్షణాలను "ఇన్ఫెక్షనే లే" అని ఎప్పుడూ అనుకోవద్దు.

IBC ఒకే గడ్డగా ఏర్పడటం అరుదు. అందుకే మీరే స్వయంగా చెక్ చేసుకున్నప్పుడు చేతికి తగలకపోవచ్చు, సాధారణ మామోగ్రామ్‌లో స్పష్టంగా కనిపించకపోవచ్చు. దీని మొదటి లక్షణాలు సాధారణ రొమ్ము ఇన్ఫెక్షన్‌లా ఉంటాయి కాబట్టి, చాలాసార్లు ముందు యాంటీబయాటిక్స్ ఇస్తారు. నిర్ధారణ లక్షణాల తీరు మీద, ముఖ్యంగా మార్పులు ఎంత వేగంగా వచ్చాయనే దాని మీద, దానితో పాటు అల్ట్రాసౌండ్ లేదా MRI, అన్నింటికంటే ముఖ్యంగా చర్మ (పంచ్) బయాప్సీ మీద ఆధారపడుతుంది. చర్మంలోని లింఫ్ నాళాల్లో క్యాన్సర్ కణాలు కనిపిస్తే నిర్ధారణ అవుతుంది. లక్షణాలు తగ్గకపోతే స్పెషలిస్ట్ పరీక్ష, బయాప్సీ కోసం పట్టుబట్టడం అందుకే అంత ముఖ్యం.

బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్ రకాల్లో అత్యంత వేగంగా పెరిగేవాటిలో IBC ఒకటి. చాలా లక్షణాలు 3 నుంచి 6 నెలల్లో వస్తాయి; కొంతమంది మహిళల్లో చర్మ మార్పులు కొన్ని వారాల్లో, కొన్ని రోజుల్లో కూడా కనిపిస్తాయి. ఇంత వేగంగా పెరుగుతుంది కాబట్టి, గమనించే సమయానికే క్యాన్సర్ చాలాసార్లు దగ్గర్లోని లింఫ్ నోడ్‌లకు చేరి ఉంటుంది. దాదాపు మూడింటిలో ఒక కేసులో, నిర్ధారణ సమయానికే దూరంగా ఉన్న అవయవాలకు వ్యాపించి ఉంటుంది. IBCని ఎప్పుడూ అత్యవసరంగా చూడటానికి, హెచ్చరిక సంకేతాలపై తొందరగా స్పందించడం అంత ముఖ్యం కావడానికి ఈ వేగమే కారణం.

IBCకి మూడు రకాల చికిత్సల కలయిక (trimodal therapy) అనే సంయుక్త ప్రణాళిక ఉంటుంది, ఇందులో క్రమం ఉద్దేశపూర్వకమైనది. రొమ్ము అంతటా, శరీరమంతా క్యాన్సర్‌ను అదుపులోకి తేవడానికి చికిత్స సాధారణంగా సర్జరీకి ముందు కీమోథెరపీతో మొదలవుతుంది; క్యాన్సర్ HER2-పాజిటివ్ అయితే HER2 టార్గెటెడ్ మందులు కలుపుతారు. స్పందన బాగుంటే, సర్జరీలో రొమ్ము మొత్తాన్నీ, చంకలోని లింఫ్ గ్రంథులనూ తీసేస్తారు. ఇది మాస్టెక్టమీ, లంపెక్టమీ కాదు. తిరిగి రాకుండా ఉండే అవకాశం కోసం తర్వాత ఛాతీ గోడకు రేడియేషన్ ఇస్తారు. ఆ తర్వాత హార్మోన్ లేదా టార్గెటెడ్ థెరపీ కొన్ని నెలల నుంచి సంవత్సరాల వరకు కొనసాగవచ్చు. CIONలో చికిత్స మొదలయ్యే ముందే ఈ క్రమాన్ని ట్యూమర్ బోర్డు ప్లాన్ చేస్తుంది.

IBC అందరికీ నయం అవుతుందని చెప్పలేం. కానీ చాలామందికి నయం చేసే లక్ష్యంతోనే చికిత్స ఇస్తారు. ముఖ్యంగా దూరంగా ఉన్న అవయవాలకు వ్యాపించకముందే బయటపడి, మూడు చికిత్సల పూర్తి ప్రణాళిక సరైన క్రమంలో పూర్తయినప్పుడు అవకాశాలు మెరుగ్గా ఉంటాయి. మొదటి కీమోకు క్యాన్సర్ బాగా స్పందిస్తే ఫలితాలు మెరుగ్గా ఉంటాయి. IBC వ్యాపించిన తర్వాత కూడా, ఆధునిక చికిత్సతో చాలాకాలం వ్యాధిని అదుపులో ఉంచి, మంచి జీవన నాణ్యతను సాధించవచ్చు. మీకు అనుకూలంగా ఉండే అతి పెద్ద అంశం హెచ్చరిక సంకేతాలపై తొందరగా స్పందించి, స్పెషలిస్ట్ కేంద్రం నుంచి పూర్తి, సమన్వయమైన చికిత్స ప్రణాళిక పొందడం. మీ విషయంలో ఏమి ఆశించవచ్చో మీ ఆంకాలజిస్ట్‌ను అడగండి.

క్యాన్సర్ రొమ్ము, దగ్గర్లోని లింఫ్ నోడ్‌లకే పరిమితమై ఉన్నప్పుడు (regional) బతికే అవకాశాలు, శరీరంలో దూర భాగాలకు వ్యాపించిన తర్వాత కంటే స్పష్టంగా ఎక్కువగా ఉంటాయి. అంతర్జాతీయ క్యాన్సర్ రిజిస్ట్రీల నుంచి వచ్చే గణాంకాలు సగటులను మాత్రమే చూపిస్తాయి, ఏ ఒక్కరి భవిష్యత్తునూ కాదు. ఆధునిక సంయుక్త చికిత్సతో ఫలితాలు మెరుగుపడ్డాయి. మీ సొంత ఫలితం నిర్ధారణ సమయంలోని స్టేజ్, కీమోకు క్యాన్సర్ ఎలా స్పందించింది, పూర్తి చికిత్స ప్రణాళికను పూర్తి చేశారా అనే వాటి మీద ఆధారపడి ఉంటుంది. తొందరగా నిర్ధారణ, వేగంగా చికిత్స మొదలుపెట్టడం అంత ముఖ్యం కావడానికి ఇదే కారణం.

ఒక రొమ్ములో కొత్తగా ఎరుపు, వాపు, వేడి, చర్మం గుంటలు పడటం, నిపుల్ మార్పులు, లేదా దద్దురు వచ్చి రెండు వారాలకు మించి ఉంటే బ్రెస్ట్ స్పెషలిస్ట్‌ను కలవండి. ముఖ్యంగా అవి వేగంగా వచ్చి ఉంటే ఆలస్యం చేయవద్దు. లక్షణాలు తగ్గకపోతే, యాంటీబయాటిక్స్ రౌండ్ మీద రౌండ్ పూర్తయ్యేవరకు ఆగవద్దు. ఒకవైపు రొమ్ములో ఒక్కసారిగా వచ్చిన మార్పులకు వెంటనే స్పెషలిస్ట్ పరీక్ష, అవసరమైతే చర్మ బయాప్సీ చేయాలి. CIONలో రొమ్ములో ఒక్కసారిగా వచ్చిన మార్పులను అత్యవసరంగా చూస్తారు. అపాయింట్‌మెంట్ కోసం హెల్ప్‌లైన్‌కు ఫోన్ చేయవచ్చు.