మీ చికిత్స ప్లాన్
ప్రతి వారం పాక్లిటాక్సెల్, మూడు వారాలకు ఒకసారి డోసెటాక్సెల్: బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్లో తేడా
పాక్లిటాక్సెల్, డోసెటాక్సెల్ రెండూ ట్యాక్సేన్లు. బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్ కీమో కాంబినేషన్లలో చాలావాటిలో వాడే కీమోథెరపీ మందులు ఇవి. పాక్లిటాక్సెల్ను చాలాసార్లు ప్రతి వారం చిన్న డోస్లో ఇస్తారు. డోసెటాక్సెల్ను సాధారణంగా మూడు వారాలకు ఒకసారి పెద్ద డోస్లో ఇస్తారు. రెండు మందులు శరీరంలో వేర్వేరుగా పనిచేస్తాయి, అందుకే షెడ్యూల్ కూడా వేరు. పాక్లిటాక్సెల్, డోసెటాక్సెల్ మధ్య తేడా ఏమిటో, ఏ సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ ఎక్కువగా వస్తాయో ఈ పేజీ సాధారణంగా వివరిస్తుంది.
ఈ పేజీలో
- పాక్లిటాక్సెల్ ప్రతి వారం, డోసెటాక్సెల్ మూడు వారాలకు ఒకసారి ఎందుకు ఇస్తారు?
- రెండు ట్యాక్సేన్ షెడ్యూల్ల మధ్య తేడా ఏమిటి?
- ఒక్కో మందుకు ఏ సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ ఎక్కువగా వస్తాయి?
- ఈ పదాలకు అర్థం ఏమిటి?
- ఈ పోలిక ఏమి తేల్చలేదు?
- ట్యాక్సేన్ షెడ్యూల్ల గురించి ఉన్న అపోహలు, నిజాలు
- ట్యాక్సేన్ చికిత్స రోజు సాధారణంగా ఎలా ఉంటుంది?
- ట్యాక్సేన్ల గురించి కుటుంబాలు అడిగే ప్రశ్నలు
సూటిగా సమాధానం
పాక్లిటాక్సెల్ ప్రతి వారం, డోసెటాక్సెల్ మూడు వారాలకు ఒకసారి ఎందుకు ఇస్తారు?
రెండూ ట్యాక్సేన్లు (taxanes). బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్ కీమో కాంబినేషన్లలో చాలావాటిలో వాడే కీమోథెరపీ మందుల కుటుంబం ఇది. పాక్లిటాక్సెల్ (Paclitaxel)ను చాలాసార్లు ప్రతి వారం చిన్న డోస్లో ఇస్తారు. డోసెటాక్సెల్ (Docetaxel)ను సాధారణంగా మూడు వారాలకు ఒకసారి పెద్ద డోస్లో ఇస్తారు. రెండు మందులు శరీరంలో వేర్వేరుగా పనిచేస్తాయి, అందుకే షెడ్యూల్ కూడా వేరు. ఒక్కో షెడ్యూల్కు దానికంటూ ఒక సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ తీరు ఉంటుంది.
షెడ్యూల్ ఎందుకు ముఖ్యం?
పాక్లిటాక్సెల్ను ప్రతి వారం ఇస్తే డోస్ విడివిడిగా పంచినట్టు అవుతుంది. ఈ మందుకు ఈ పద్ధతి బాగా పనిచేస్తుందని, రక్త కణాల సంఖ్యపై (blood counts) భారం తక్కువగా ఉంటుందని అధ్యయనాలు గుర్తించాయి. డోసెటాక్సెల్ను మూడు వారాలకు ఒకసారి ఇస్తే హాస్పిటల్కు రావాల్సిన సార్లు తగ్గుతాయి, కానీ ప్రతిసారీ శరీరంపై ప్రభావం ఎక్కువగా ఉంటుంది.
మీకు ఏది ఇవ్వాలో ఏది నిర్ణయిస్తుంది?
మీ మొత్తం చికిత్స కాంబినేషన్, మీకున్న ఇతర ఆరోగ్య సమస్యలు, మీ విషయంలో మీ ఆంకాలజిస్ట్ ఏ సైడ్ ఎఫెక్ట్ను ఎక్కువగా తప్పించాలనుకుంటున్నారు, ప్రతి వారం హాస్పిటల్కు రావడం మీకు ఎంత సులువు లాంటి ఆచరణ విషయాలు. ఈ రెండింటిలో ఏదీ కేవలం "మంచి మందు" కాదు.
ఇవి ఎవరికి సరిపోకపోవచ్చు?
ఇప్పటికే నరాల సమస్యలు ఎక్కువగా ఉన్నవారు, లివర్ సమస్యలు తీవ్రంగా ఉన్నవారు, లేదా ఇంతకుముందు ఏదైనా ట్యాక్సేన్కు తీవ్రమైన రియాక్షన్ వచ్చినవారు. చికిత్స మొదలుపెట్టే ముందు మీ ఆంకాలజిస్ట్ వీటిని చెక్ చేస్తారు. రెండు మందుల్లో ఏది ఎంచుకోవాలనేది కూడా వీటిపై ఆధారపడవచ్చు.
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే ఇస్తుంది. మీకు ఏ మందు, ఏ షెడ్యూల్ సరిపోతుందనేది మీ ఆంకాలజిస్ట్ తీసుకునే నిర్ణయం.పక్కపక్కన పోలిక
రెండు ట్యాక్సేన్ షెడ్యూల్ల మధ్య తేడా ఏమిటి?
సైడ్ ఎఫెక్ట్స్
ఒక్కో మందుకు ఏ సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ ఎక్కువగా వస్తాయి?
కీమోలో మామూలుగా వచ్చే సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ రెండింటికీ ఉంటాయి. రెండింటినీ వేరు చేసేవి కింద ఉన్నవి.
తిమ్మిర్లు, మొద్దుబారడం
ట్యాక్సేన్లతో, ముఖ్యంగా ప్రతి వారం ఇచ్చే పాక్లిటాక్సెల్తో, చేతులు, పాదాల్లో తిమ్మిర్లు లేదా మొద్దుబారడం క్రమంగా పెరుగుతుంది. మొదట్లోనే చెప్పండి. అది శాశ్వతం కాకముందే డోస్ సర్దుబాటు చేయవచ్చు.
వాపు, నీరు చేరడం
డోసెటాక్సెల్ వల్ల శరీరంలో నీరు చేరవచ్చు, ఎక్కువగా చీలమండల దగ్గర. ప్రతి డోస్ చుట్టూ వేసుకునే స్టెరాయిడ్ టాబ్లెట్ల ఉద్దేశంలో ఒకటి ఈ సమస్యను తగ్గించడమే.
స్టెరాయిడ్లను డాక్టర్ రాసినట్టే సరిగ్గా వేసుకోండి.గోళ్లు, చర్మంలో మార్పులు
గోళ్లు నల్లబడవచ్చు, గీతలు పడవచ్చు, లేదా పైకి లేవవచ్చు. చర్మం పొడిబారవచ్చు లేదా నొప్పిగా ఉండవచ్చు. దీన్ని తగ్గించడానికి ఇన్ఫ్యూషన్ సమయంలో చేతులు, పాదాలను చల్లగా ఉంచమని కొన్నిసార్లు సూచిస్తారు.
అలర్జీ లాంటి రియాక్షన్లు
ఇవి సాధారణంగా మొదటి లేదా రెండో ఇన్ఫ్యూషన్ సమయంలో వస్తాయి. ఆ ప్రమాదం తగ్గించడానికి ముందుగానే మందులు ఇస్తారు. ఆ మొదటి డోస్ల సమయంలో నర్సులు దగ్గరగా గమనిస్తారు.
ఇలా అనిపిస్తే వెంటనే నర్సుకు చెప్పండి
- ఒంట్లో వేడిగా ఎర్రబడటం లేదా దురద
- ఛాతీ బిగుసుకుపోయినట్టు అనిపించడం
- కళ్లు తిరగడం లేదా ఊపిరి ఆడకపోవడం
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండిమీరు వినే పదాలు
ఈ పదాలకు అర్థం ఏమిటి?
- ట్యాక్సేన్ (Taxane)
- పాక్లిటాక్సెల్, డోసెటాక్సెల్ ఉండే కీమోథెరపీ మందుల కుటుంబం.
- పాక్లిటాక్సెల్ (Paclitaxel)
- బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్లో చాలాసార్లు ప్రతి వారం ఇచ్చే ట్యాక్సేన్.
- డోసెటాక్సెల్ (Docetaxel)
- సాధారణంగా మూడు వారాలకు ఒకసారి ఇచ్చే ట్యాక్సేన్.
- ప్రీమెడికేషన్ (Premedication)
- అలర్జీ లాంటి రియాక్షన్ అవకాశం తగ్గించడానికి ఇన్ఫ్యూషన్కు ముందు ఇచ్చే మందులు.
- డోస్ తగ్గించడం (Dose reduction)
- సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ను, ఎక్కువగా తిమ్మిర్లు, మొద్దుబారడాన్ని అదుపు చేయడానికి డోస్ తగ్గించడం. ఇది మామూలుగా చేసే సర్దుబాటు.
- కోల్డ్ థెరపీ (Cold therapy)
- గోళ్లు, నరాలపై ప్రభావం తగ్గించడానికి ఇన్ఫ్యూషన్ సమయంలో చేతులు, పాదాలను చల్లగా ఉంచడం. కొన్నిచోట్ల వాడతారు.
సూటిగా చెప్పాలంటే
ఈ పోలిక ఏమి తేల్చలేదు?
మీకు ఏ మందు ఇవ్వాలో ఈ పోలిక చెప్పలేదు. ఆ ఎంపిక మీ మొత్తం చికిత్స కాంబినేషన్, మీ ఆరోగ్యం, మీ విషయంలో మీ ఆంకాలజిస్ట్ ఏ సైడ్ ఎఫెక్ట్ను ఎక్కువగా తప్పించాలనుకుంటున్నారు అనే వాటిపై ఆధారపడుతుంది. మీ ప్లాన్ను ఇంకొకరి ప్లాన్తో పోల్చుకోవడం చాలాసార్లు తప్పుదారి పట్టిస్తుంది.
తిమ్మిర్లను మొదట్లోనే పట్టించుకోవాలి
ఇది నెమ్మదిగా పెరుగుతుంది, చిన్న విషయమే అని తేలిగ్గా తీసేయడం సులువు. గుండీలు పెట్టుకోవడం, రాయడం, నడవడంలో ఇబ్బంది మొదలైతే తర్వాతి డోస్కు ముందే మీ టీమ్కు చెప్పండి. మొదట్లోనే సర్దుబాటు చేయడమే అది దీర్ఘకాలం ఉండకుండా ఆపడానికి మంచి మార్గం.
డోసెటాక్సెల్తో స్టెరాయిడ్లు ముఖ్యం
నీరు చేరడం తగ్గించడం సహా కొన్ని నిర్దిష్ట కారణాలతో వాటిని రాస్తారు. సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ వల్ల వాటిని మానేయాలనుకుంటే లేదా మార్చాలనుకుంటే ముందుగా మీ టీమ్తో మాట్లాడండి. వాటిని ఆపితే వేరే సమస్యలు ఎక్కువ కావచ్చు.
ప్రతి వారం రావడానికి ఒక ఆచరణ ఖర్చు ఉంది
ప్రతి వారం చికిత్స అంటే ఎక్కువ ప్రయాణం, పనికి ఎక్కువ సెలవులు. ఇది మీకు నిజంగా కష్టమైతే చెప్పండి. షెడ్యూల్ ఎంచుకోవడంలో ఇది సరైన అంశమే, మౌనంగా భరించాల్సిన అసౌకర్యం కాదు.
ఈ పేజీ మీకు ఏమి చెప్పలేదు
మీ శరీరం ఏ మందును ఎలా తట్టుకుంటుందో ఈ పేజీ ముందే చెప్పలేదు. మీ ఆంకాలజిస్ట్ ఏ సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ను గమనిస్తారో, అవి కనిపిస్తే ఏమి చేస్తారో వారినే అడగండి.
చాలామంది అనుకునేవి
ట్యాక్సేన్ షెడ్యూల్ల గురించి ఉన్న అపోహలు, నిజాలు
అది వేరే మందును వేరే పద్ధతిలో ఇవ్వడం మాత్రమే, బలమైన రూపం కాదు. ఒక్కో షెడ్యూల్ కొన్ని కాంబినేషన్లకు, కొందరు పేషెంట్లకు సరిపోతుంది. ఎక్కువసార్లు హాస్పిటల్కు రావడం అంటే ఎక్కువ ప్రభావవంతమైన చికిత్స అని కాదు.
దాన్ని చెప్పాలి. మొద్దుబారడం దీర్ఘకాలం ఉండకముందే డోస్ సర్దుబాటు చేయవచ్చు. రోజువారీ పనులపై తీవ్రంగా ప్రభావం చూపేవరకు ఆగితే దాన్ని వెనక్కి తిప్పడం కష్టం.
నీరు చేరడం, రియాక్షన్లు తగ్గించడం సహా నిర్దిష్ట కారణాలతో వాటిని రాస్తారు. వాటిని ఆపే బదులు సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ గురించి మీ టీమ్తో మాట్లాడండి. టాబ్లెట్లు మానకుండానే సమస్యను అదుపు చేసే మార్గాలు చాలాసార్లు ఉంటాయి.
తేలికపాటి రియాక్షన్లను ఇన్ఫ్యూషన్ వేగం తగ్గించడం, ప్రీమెడికేషన్ మార్చడం ద్వారా చాలాసార్లు అదుపు చేసి చికిత్స కొనసాగిస్తారు. రియాక్షన్ ఎంత తీవ్రంగా ఉందో చూసి మీ టీమ్ నిర్ణయిస్తుంది.
చికిత్స రోజున
ట్యాక్సేన్ చికిత్స రోజు సాధారణంగా ఎలా ఉంటుంది?
బ్లడ్ టెస్ట్, డాక్టర్ పరీక్ష
మందు తయారు చేసే ముందు మీ రక్త కణాల సంఖ్య, లివర్ పనితీరు, గత డోస్ తర్వాత వచ్చిన సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ చెక్ చేస్తారు. ఏదైనా సమస్య ఉంటే డోస్ వాయిదా వేయవచ్చు లేదా మార్చవచ్చు.
ప్రీమెడికేషన్
రియాక్షన్ అవకాశం తగ్గించే మందులు మొదట ఇస్తారు, ముందుగా టాబ్లెట్లుగా లేదా డ్రిప్ ద్వారా. డోసెటాక్సెల్ అయితే ముందు రోజు నుంచే స్టెరాయిడ్ టాబ్లెట్లు మొదలుపెట్టమని చెప్పి ఉండవచ్చు.
ఇన్ఫ్యూషన్
మందు డ్రిప్ ద్వారా నెమ్మదిగా ఎక్కుతుంది. నర్సులు దగ్గరగా గమనిస్తారు, ముఖ్యంగా మొదటి రెండు డోస్ల సమయంలో. ఏదైనా తేడాగా అనిపిస్తే వెంటనే వారికి చెప్పండి.
ఒక ప్లాన్తో ఇంటికి
ఏ లక్షణాలు చెప్పాలో రాసిన సూచనలు, ఏ సమయంలోనైనా ఫోన్ చేయగలిగే నంబర్ ఇస్తారు. వీలైతే తోడుగా ఎవరినైనా తీసుకురండి. ఆ సూచనలను సులువుగా దొరికే చోట ఉంచండి.
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
ట్యాక్సేన్ల గురించి కుటుంబాలు అడిగే ప్రశ్నలు
ఈ రెండింటిలో ఏది ఎక్కువ బాగా పనిచేస్తుంది?
రెండూ ప్రభావవంతమైన ట్యాక్సేన్లే. సరైన ఎంపిక మీ చికిత్స కాంబినేషన్, మీ ఆరోగ్యం, మీ ఆంకాలజిస్ట్ తప్పించాలనుకునే సైడ్ ఎఫెక్ట్స్పై ఆధారపడుతుంది. ఏదీ కేవలం "మంచిది" కాదు. మీకు ఎంచుకున్న మందు మీ పరిస్థితికి ఎందుకు సరిపోతుందో మీ డాక్టర్ను అడగండి.
చేతుల్లో తిమ్మిర్లు తగ్గిపోతాయా?
చికిత్స ముగిసిన తర్వాత నెలల వ్యవధిలో చాలాసార్లు మెరుగవుతుంది. కొందరిలో మాత్రం ఎక్కువకాలం ఉంటుంది. మొదట్లోనే చెప్పి డోస్ సర్దుబాటు చేయించుకుంటే అది తగ్గే అవకాశం ఎక్కువ. రోజువారీ పనులపై ప్రభావం మొదలైన వెంటనే మీ టీమ్కు చెప్పండి.
జుట్టు ఊడిపోతుందా?
రెండు మందులతోనూ జుట్టు ఊడటం సాధారణం. జుట్టు కాపాడుకోవడం మీకు ముఖ్యమైతే స్కాల్ప్ కూలింగ్ (scalp cooling) అందుబాటులో ఉందా అని అడగండి. దాన్ని చికిత్స మొదలుకాకముందే ఏర్పాటు చేయాలి. అది అన్ని పరిస్థితులకూ సరిపోదు.
స్టెరాయిడ్ టాబ్లెట్లు ఎందుకు వేసుకోవాలి?
డోసెటాక్సెల్తో అవి నీరు చేరడాన్ని, రియాక్షన్లను తగ్గించడానికి సహాయపడతాయి. పాక్లిటాక్సెల్తో ప్రీమెడికేషన్లో భాగంగా ముందుగా స్టెరాయిడ్లు ఇవ్వవచ్చు. చెప్పినట్టే సరిగ్గా వేసుకోండి. వాటి వల్ల ఇబ్బంది కలిగితే మీ టీమ్ను అడగండి.
ప్రతి వారం చికిత్స తీసుకుంటూ ఉద్యోగం చేయవచ్చా?
కొందరు చేస్తారు, ముఖ్యంగా పని వేళల్లో వెసులుబాటు ఉన్నవారు. అయితే ప్రతి వారం విజిట్లు, అలసట వల్ల అది కష్టం కావచ్చు. మీ షెడ్యూల్ను రాతపూర్వకంగా అడగండి, దాని ప్రకారం మీ ఆఫీసుతో ప్లాన్ చేసుకోవచ్చు.
వెంటనే ఏ లక్షణాలు చెప్పాలి?
జ్వరం లేదా వణుకు, ఊపిరి ఆడకపోవడం, ఛాతీ బిగుసుకుపోవడం, ఎక్కువ వాపు, లేదా పెరుగుతున్న మొద్దుబారడం. అదే రోజు ఏది చూపించాలో మీ టీమ్ ఒక ఫోన్ నంబర్, రాతపూర్వక సూచనలు ఇస్తుంది.
చేతులు చల్లగా ఉంచడం నిజంగా సహాయపడుతుందా?
గోళ్లు, నరాలపై ప్రభావం తగ్గించడానికి ఇన్ఫ్యూషన్ సమయంలో చేతులు, పాదాలను చల్లగా ఉంచడం కొన్ని కేంద్రాల్లో వాడతారు. కొందరికి ఇది సహాయంగా అనిపిస్తుంది. మీరు చికిత్స తీసుకునే చోట ఇది అందుబాటులో ఉందా అని అడగండి.
నా మందు గురించి ఎక్కడ చదవాలి?
మీ ప్లాన్లోని ప్రతి మందు గురించి, దాని సైడ్ ఎఫెక్ట్స్, ఏవి చెప్పాలి అనే వివరాలతో మీ ఆంకాలజీ టీమ్ రాతపూర్వక సమాచారం ఇస్తుంది. దాన్నే ప్రధాన ఆధారంగా వాడండి. సందేహాలు ఉంటే మీ టీమ్ను అడగండి.
CION బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్ బృందం. మీ చికిత్స ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
బయాప్సీ రిపోర్ట్ చదవడం నుంచి సర్జరీ, కీమో, రేడియేషన్, హార్మోన్ థెరపీ ఎంపిక వరకు — మీ కేసును సర్జికల్, మెడికల్, రేడియేషన్ ఆంకాలజిస్టులు కలిసి సమీక్షిస్తారు.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- Cancer Research UK — Chemotherapy for breast cancer
- National Cancer Institute — Breast cancer treatment (PDQ)
- Breast Cancer Now — Chemotherapy for breast cancer
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
మాతో మాట్లాడండి
తర్వాత ఏం చేయాలో తెలియడం లేదా?
ఇప్పటివరకు ఏం తేలిందో చెప్పండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం. అన్ని CION కేంద్రాలకూ ఒకే హెల్ప్లైన్.