సర్జరీ తర్వాత
బ్రెస్ట్ సర్జరీ తర్వాత ఛాతీ, చంక, పై చేయిలో తిమ్మిరి
బ్రెస్ట్ సర్జరీ తర్వాత తిమ్మిరికి కారణం చిన్న నరాలు తెగడం. కణజాలం తీసేటప్పుడు అది తప్పనిసరిగా జరుగుతుంది. నరాలు అంచుల నుంచి లోపలికి కోలుకుంటూ ఉండటంతో నెలల తరబడి స్పర్శ సాధారణంగా మెరుగుపడుతుంది, కానీ కొన్ని భాగాలు శాశ్వతంగా తిమ్మిరిగానే ఉంటాయి. ఏ సర్జరీ ఏ భాగాన్ని ప్రభావితం చేస్తుందో, తిమ్మిరి చర్మాన్ని ఎలా సురక్షితంగా ఉంచుకోవాలో ఈ పేజీలో ఉంది.
ఈ పేజీలో
- తిమ్మిరి పోయి మళ్లీ స్పర్శ తెలుస్తుందా?
- ఏ సర్జరీ తర్వాత ఏ భాగంలో తిమ్మిరి వస్తుంది?
- ఏ అనుభూతులు సాధారణం, ఏవి డాక్టర్కు చెప్పాలి?
- తిమ్మిరి గురించి డాక్టర్లు వాడే పదాలకు అర్థం ఏమిటి?
- ఏది సహాయపడుతుంది, దేని గురించి జాగ్రత్తగా ఉండాలి?
- తిమ్మిరి గురించి మహిళలు వినేవి, నిజం ఏమిటి?
- బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్ సర్జరీ తర్వాత తిమ్మిరి గురించి సాధారణ ప్రశ్నలు
సూటిగా సమాధానం
తిమ్మిరి పోయి మళ్లీ స్పర్శ తెలుస్తుందా?
కొంతవరకు, నెమ్మదిగా తెలుస్తుంది. బ్రెస్ట్ సర్జరీ తర్వాత తిమ్మిరి రావడానికి కారణం చిన్న చిన్న నరాలు తెగడం. కణజాలం తీసేటప్పుడు అది తప్పనిసరిగా జరుగుతుంది. నరాలు అంచుల నుంచి కోలుకుంటూ ఉండటంతో నెలల తరబడి స్పర్శ సాధారణంగా మెరుగుపడుతుంది. కానీ కొన్ని చోట్ల తిమ్మిరి శాశ్వతంగా ఉండిపోతుంది.
అసలు ఇది ఎందుకు జరుగుతుంది?
రొమ్ము చర్మానికి, ఛాతీ గోడకు, పై చేయి లోపలి భాగానికి స్పర్శను అందించే నరాలు, సరిగ్గా తీసేయాల్సిన కణజాలం గుండానే వెళ్తాయి. క్యాన్సర్ను పూర్తిగా తీసేస్తూ వాటిని కాపాడటం సాధ్యం కాదు. అందుకే వాటిని ఉద్దేశపూర్వకంగానే కత్తిరిస్తారు.
తిమ్మిరి ఎక్కడ తెలుస్తుంది?
మాస్టెక్టమీ (రొమ్ము మొత్తం తీసే సర్జరీ) తర్వాత ఛాతీ అంతటా, మచ్చ చుట్టూ తెలుస్తుంది. చంక సర్జరీ తర్వాత పై చేయి లోపలి వైపు ఒక భాగంలో తెలుస్తుంది. రీకన్స్ట్రక్షన్ చేసిన రొమ్ములో దాదాపు స్పర్శే ఉండదు. కేవలం రూపం గురించి మాత్రమే విన్న మహిళలకు ఇది ఆశ్చర్యం కలిగిస్తుంది.
కోలుకోవడం ఎలా ఉంటుంది?
మెరుగుదల అంచుల నుంచి లోపలికి వస్తుంది. అంటే స్పర్శ అంతటా ఒకేలా తిరిగి రావడం కాకుండా, తిమ్మిరి ఉన్న భాగం చిన్నదవుతూ వస్తుంది. ఎక్కువ మార్పు మొదటి ఒకటి రెండు సంవత్సరాల్లో జరుగుతుంది. నరాలు కోలుకునేటప్పుడు సూదులు గుచ్చినట్టు, దురద, అప్పుడప్పుడు చురుక్కుమనే నొప్పులు రావడం చెడ్డ సంకేతం కాదు, మంచి సంకేతమే.
తిమ్మిరిగా ఉన్న చర్మం సులువుగా కాలుతుంది. స్నానం నీళ్లను, వేడి నీటి బాటిళ్లను మీ మరో చేత్తో పరీక్షించండి.ఎక్కడ, ఎందుకు
ఏ సర్జరీ తర్వాత ఏ భాగంలో తిమ్మిరి వస్తుంది?
ఏ నరం ప్రభావితమైందో తెలిస్తే, తిమ్మిరి తీరు, కోలుకునే అవకాశం రెండూ అర్థమవుతాయి.
పై చేయి లోపలి భాగం
ఇదే సర్వసాధారణం, బాగా గమనించేది కూడా. చంక మీదుగా వెళ్లే ఒక నరాన్ని లింఫ్ నోడ్ (గ్రంథుల) సర్జరీ సమయంలో తరచుగా కత్తిరిస్తారు. తిమ్మిరి భాగం సాధారణంగా చిన్నదవుతుంది, కానీ పూర్తిగా పోవడం అరుదు.
మచ్చ చుట్టూ
రొమ్ముపై ఏ కోత అయినా, దానికి రెండు వైపులా స్పర్శ తగ్గిన ఒక పట్టీలాంటి భాగం ఉంటుంది. ఇది చంక కంటే బాగా కోలుకుంటుంది, మొదటి సంవత్సరంలోనే చాలావరకు మెరుగుపడుతుంది. ఇక్కడ వచ్చే వింత అనుభూతులు నరాలు కోలుకుంటున్నాయనడానికి సంకేతం.
ఛాతీ గోడ మొత్తం
మాస్టెక్టమీ తర్వాత ఛాతీపై చర్మంలో ఎక్కువ భాగం తిమ్మిరిగా ఉంటుంది. రీకన్స్ట్రక్షన్ ఆకారాన్ని నింపుతుంది కానీ స్పర్శను తిరిగి తేదు. ఎందుకంటే కణజాలం తీసినప్పుడే నరాలు తెగిపోయాయి.
చనుమొన, దాన్ని ఉంచి ఉంటే
కాపాడిన చనుమొనకు సాధారణంగా స్పర్శ చాలా తక్కువగా ఉంటుంది, లేదా అసలు ఉండదు. అది మీ చనుమొనలాగే కనిపిస్తుంది కానీ అలా అనిపించదు. నిపుల్ను కాపాడే సర్జరీ తర్వాత ఎక్కువగా నిరాశ కలిగించే విషయం ఇదే.
ఇవి ఉంటే మీ టీమ్కు చెప్పండి
- మంట లేదా కరెంట్ షాక్ కొట్టినట్టు నొప్పి
- తిమ్మిరి వ్యాపిస్తుంటే
- తిమ్మిరి కాకుండా బలహీనత ఉంటే
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండిపక్కపక్కన
ఏ అనుభూతులు సాధారణం, ఏవి డాక్టర్కు చెప్పాలి?
మీరు వినే పదాలు
తిమ్మిరి గురించి డాక్టర్లు వాడే పదాలకు అర్థం ఏమిటి?
- ఇంటర్కాస్టోబ్రేకియల్ నరం (intercostobrachial nerve)
- చంక మీదుగా వెళ్లి పై చేయి లోపలి భాగానికి స్పర్శ అందించే నరం. గ్రంథుల సర్జరీ సమయంలో తరచుగా దీన్ని కత్తిరిస్తారు.
- స్పర్శ కోల్పోవడం (sensory loss)
- చర్మంలో ఒక భాగంలో స్పర్శ తగ్గడం లేదా అసలు లేకపోవడం. ఇది బలహీనతకు భిన్నం. బలహీనత కండరాలకు సంబంధించినది.
- జివ్వుమనడం (tingling)
- సూదులు గుచ్చినట్టు అనిపించడం. తరచుగా ఇది సమస్య కాదు, నరాలు కోలుకుంటున్నాయనడానికి సంకేతం.
- అతి సున్నితత్వం (hypersensitivity)
- తేలికగా తాకినా, బట్టలు తగిలినా ఇబ్బందిగా అనిపించే భాగం. తిమ్మిరితో పాటు ఇది సాధారణం, సాధారణంగా తగ్గిపోతుంది.
- మాస్టెక్టమీ తర్వాతి నొప్పి (post-mastectomy pain)
- సర్జరీ తర్వాత ఛాతీలో లేదా చేతిలో కొనసాగే నరాల తరహా నొప్పి. దీనికి ప్రత్యేక చికిత్సలు ఉన్న గుర్తింపు పొందిన సమస్య ఇది.
- డీసెన్సిటైజేషన్ (desensitisation)
- నాడీ వ్యవస్థ మళ్లీ సర్దుకోవడానికి ఆ భాగాన్ని మెల్లగా రుద్దడం, ప్రేరేపించడం. తరచుగా ఫిజియోథెరపిస్ట్లు నేర్పుతారు.
తిమ్మిరితో జీవించడం
ఏది సహాయపడుతుంది, దేని గురించి జాగ్రత్తగా ఉండాలి?
ప్రధాన ఆచరణ సమస్య భద్రత. తిమ్మిరిగా ఉన్న చర్మం వేడి, చలి, ఒత్తిడి గురించి మిమ్మల్ని హెచ్చరించదు. మామూలుగా అయితే మీరు వెంటనే చేయి తీసేసే చోట, కాలిన గాయాలు, వేడి నీటి బొబ్బలు వస్తాయి. స్నానం నీళ్లను మరో చేత్తో పరీక్షించండి. వేడి నీటి బాటిళ్లను ఆ భాగానికి దూరంగా ఉంచండి.
మెల్లగా ప్రేరేపించడం సహాయపడుతుంది
గాయం మానిన తర్వాత, ప్రతిరోజూ ఆ భాగాన్ని మెత్తని గుడ్డతో లేదా మాయిశ్చరైజర్తో రుద్దడం నాడీ వ్యవస్థ సర్దుకోవడానికి సహాయపడుతుంది. తిమ్మిరితో పాటు ఉండే ఇబ్బందికరమైన అతి సున్నితత్వాన్ని కూడా తరచుగా తగ్గిస్తుంది. ఎలా చేయాలో మీ ఫిజియోథెరపిస్ట్ చూపించగలరు.
బట్టలు మీరు అనుకునే దానికంటే ఎక్కువ ముఖ్యం
తిమ్మిరి లేదా అతి సున్నితమైన చర్మంపై కుట్లు, వైర్లు, బిగుతైన పట్టీలు ఒత్తిడి పెడితే, చర్మంపై గుర్తు పడే వరకు మీకు తెలియదు. మొదటి నెలల్లో కుట్లు లేని మెత్తని బట్టలు వేసుకోవడం ఆ శ్రమకు తగినది.
చర్మాన్ని స్పర్శతో కాదు, కళ్లతో చూసి పరీక్షించండి
ప్రతిరోజూ మంచి వెలుతురులో తిమ్మిరిగా ఉన్న భాగాలను చూసే అలవాటు చేసుకోండి. ఛాతీ గోడ కోసం అద్దం వాడండి. కోతలు, ఒత్తిడి గుర్తులు, మొదట్లో ఉండే కాలిన గాయాలు వాటంతట అవే తెలియవు. వాపు వచ్చే ప్రమాదం ఇప్పటికే ఉన్న చేతిపై, రోజుల తరబడి గమనించని చిన్న పగులు నుంచే ఇన్ఫెక్షన్లు మొదలవుతాయి.
మిమ్మల్ని తాకే వ్యక్తికి చెప్పండి
ఏ భాగంలో అసలు స్పర్శ లేదో, ఏ భాగం నొప్పి పుట్టేంత సున్నితంగా ఉందో మీ భాగస్వామికి తెలియదు. నేరుగా చెప్పేస్తే చాలా ఇబ్బందికరమైన ఊహాగానాలు తప్పుతాయి. ఒక్కసారి మాట్లాడుకున్న తర్వాత ఆ సంభాషణ సులువుగానే ఉందని చాలా జంటలు అంటాయి.
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
చాలామంది నమ్మేవి
తిమ్మిరి గురించి మహిళలు వినేవి, నిజం ఏమిటి?
ఆ చర్మానికి స్పర్శ అందించే నరాలు తీసేయాల్సిన కణజాలం గుండానే వెళ్తాయి. వాటిని కత్తిరించడం తప్పనిసరి, పొరపాటు కాదు. క్యాన్సర్ను వదిలేయకుండా కాపాడగలిగిన వాటిని మీ సర్జన్ కాపాడే ఉంటారు.
ఒకటి రెండు సంవత్సరాల పాటు అంచుల నుంచి మెరుగుపడుతుంది, సాధారణంగా చాలావరకు మెరుగుపడుతుంది. కానీ కొన్ని భాగాలు, ముఖ్యంగా పై చేయి లోపలి భాగం, రీకన్స్ట్రక్షన్ చేసిన రొమ్ము, శాశ్వతంగా తిమ్మిరిగానే ఉంటాయి. పూర్తిగా తిరిగి వస్తుందని ఆశిస్తే నిజంగా నిరాశ కలుగుతుంది.
అది రొమ్ములాగే కనిపిస్తుంది, భాగస్వామి తాకితే మామూలుగానే అనిపిస్తుంది. కానీ మీకు దానిలో స్పర్శ చాలా తక్కువగా ఉంటుంది, లేదా అసలు ఉండదు. సర్జరీ తర్వాత కాకుండా ముందే స్పష్టంగా చెప్పి ఉంటే బాగుండేదని మహిళలు ఎక్కువగా అనేది ఈ విషయం గురించే.
అవి సాధారణంగా నరాలు కోలుకుంటున్నాయనడానికి సంకేతం, మంచిదే. చెప్పాల్సింది ఆగకుండా ఉండే, నిద్రను చెడగొట్టే, లేదా తగ్గకుండా పెరుగుతున్న మంట లేదా కరెంట్ లాంటి నొప్పి. ఎందుకంటే దానికి చికిత్స ఉంది.
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్ సర్జరీ తర్వాత తిమ్మిరి గురించి సాధారణ ప్రశ్నలు
ఏది శాశ్వతమో ఎప్పటికి తెలుస్తుంది?
ఎక్కువ కోలుకోవడం మొదటి సంవత్సరంలో జరుగుతుంది. ఆ తర్వాత ఒకటి రెండు సంవత్సరాలు నెమ్మదిగా మార్పు ఉంటుంది. సుమారు రెండు సంవత్సరాలకు తిరిగి రానిది సాధారణంగా ఇక రాదు. స్పర్శ అంతటా ఒకేలా తిరిగి రావడం కాకుండా, తిమ్మిరి భాగం సాధారణంగా అంచుల నుంచి చిన్నదవుతుంది.
దీన్ని వేగంగా తగ్గించే మార్గం ఏదైనా ఉందా?
తెగిన నరాన్ని నమ్మదగిన రీతిలో మళ్లీ పెంచేది ఏదీ లేదు. గాయం మానిన తర్వాత ప్రతిరోజూ ఆ భాగాన్ని మెల్లగా ప్రేరేపిస్తే నాడీ వ్యవస్థ సర్దుకుంటుంది, అతి సున్నితత్వం తగ్గుతుంది. తరచుగా ఎక్కువ ఇబ్బంది పెట్టేది అదే. ఎలా చేయాలో మీ ఫిజియోథెరపిస్ట్ను చూపించమని అడగండి.
నా చంక తిమ్మిరిగా ఉంది, నొప్పిగా కూడా ఉంది. ఇది సాధారణమేనా?
తిమ్మిరి, అతి సున్నితత్వం కలిసి ఉండటం సాధారణం, అయోమయంగానూ ఉంటుంది. ఒకే భాగం తేలికగా తాకితే ఏమీ తెలియకపోవచ్చు, బట్టలు తగిలితే చాలా ఇబ్బందిగా ఉండవచ్చు. సాధారణంగా ఇది తగ్గిపోతుంది. ఆగకుండా ఉండే మంట నొప్పి ఉంటే చెప్పండి, దానికి ప్రత్యేక చికిత్స పనిచేస్తుంది.
తిమ్మిరి భాగంలో లేజర్ హెయిర్ రిమూవల్ లేదా వ్యాక్సింగ్ చేయించుకోవచ్చా?
జాగ్రత్తగా ఉండండి, ముందు మీ టీమ్ను అడగండి. కాలుతున్నట్టు మీకు తెలియదు. ఆ చికిత్సలు రక్షణ కోసం ఆధారపడేది సరిగ్గా ఆ అనుభూతి మీదే. చాలామంది మహిళలు సర్జరీ అయిన వైపు సురక్షితమైన వేరే పద్ధతికి మారతారు.
తిమ్మిరి వల్ల చేయి వాపు ప్రమాదం పెరుగుతుందా?
నేరుగా పెరగదు, కానీ రెండూ తరచుగా ఒకే సర్జరీ తర్వాత వస్తాయి. పరోక్ష ప్రమాదం ఏమిటంటే, తిమ్మిరి చర్మంపై కోత లేదా కాలిన గాయం గమనించకుండా ఉండి ఇన్ఫెక్షన్గా మారవచ్చు. ఇన్ఫెక్షన్ లింఫెడెమా (చేయి వాపు) ను ప్రేరేపిస్తుంది. స్పర్శతో కాకుండా కళ్లతో చూసి చర్మాన్ని తరచుగా పరీక్షించండి.
దాంపత్య జీవితంపై ప్రభావం ఉంటుందా?
తరచుగా ఉంటుంది. దాన్ని దాటవేయడం కంటే బయటకు చెప్పడం మంచిది. ఏ భాగాల్లో అసలు స్పర్శ లేదో, ఏవి సున్నితంగా ఉన్నాయో మీ భాగస్వామికి తెలియదు. ఆ సంభాషణ గురించి ఊహించడమే, అసలు మాట్లాడటం కంటే కష్టంగా ఉంటుందని చాలా జంటలు అంటాయి.
దీని గురించి ఫిజియోథెరపిస్ట్ను కలవాలా?
అవును, ముఖ్యంగా తిమ్మిరితో పాటు బిగుతు, కార్డింగ్ లేదా అతి సున్నితత్వం ఉంటే. వారు డీసెన్సిటైజేషన్ పద్ధతులు నేర్పించగలరు, మీ భుజం కదలిక సరిగ్గా కోలుకుంటోందో లేదో చూడగలరు. వారే సూచించే వరకు ఆగకుండా, రిఫరల్ కోసం మీరే అడగండి.
సర్జరీ తర్వాత నొప్పి చాలా కాలం ఉండటం సాధారణమేనా?
మామూలు కోలుకునే కాలం దాటి కొనసాగే నరాల తరహా నొప్పి, బ్రెస్ట్ సర్జరీ తర్వాత గుర్తింపు పొందిన సమస్య. దీనికి ప్రత్యేక చికిత్సలు ఉన్నాయి కాబట్టి మౌనంగా భరించాల్సిన అవసరం లేదు. ఇక ఇంతేనని అనుకోకుండా మీ టీమ్కు చెప్పండి.
CION బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్ బృందం. మీ చికిత్స ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
బయాప్సీ రిపోర్ట్ చదవడం నుంచి సర్జరీ, కీమో, రేడియేషన్, హార్మోన్ థెరపీ ఎంపిక వరకు — మీ కేసును సర్జికల్, మెడికల్, రేడియేషన్ ఆంకాలజిస్టులు కలిసి సమీక్షిస్తారు.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
పేషెంట్ల అనుభవాలు
మేము చికిత్స చేసినవారి మాటల్లోనే వినండి
ప్రతి అనుభవం పేషెంట్ స్వయంగా చెప్పిన వీడియో. ఇక్కడ రాసిన టెస్టిమోనియల్స్ ఏవీ లేవు.
ఆధారాలు
- Cancer Research UK — Problems after breast cancer surgery
- National Cancer Institute — Surgery to treat cancer
- Breast Cancer Now — After breast surgery
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
మాతో మాట్లాడండి
తిమ్మిరి లేదా నరాల నొప్పి ఇబ్బంది పెడుతోందా?
హెల్ప్లైన్కు ఫోన్ చేయండి. ఏది సాధారణమో, ఏది డాక్టర్ చూడాల్సినదో మీకు చెబుతారు. అన్ని CION కేంద్రాలకు ఒకే హెల్ప్లైన్.