APC, కుటుంబ ప్లానింగ్
APC లోపం, కుటుంబ ప్లానింగ్: FAP పిల్లలకు వస్తుందా, ఏ ఆప్షన్లు ఉన్నాయి
APC లోపం ఉన్న తల్లి లేదా తండ్రి పిల్లల్లో ప్రతి ఒక్కరికీ అది వారసత్వంగా వచ్చే అవకాశం 2 లో 1. అంతమాత్రాన మీరు పిల్లల్ని కనలేరని కాదు. FAP ఉన్న చాలామందికి పిల్లలు ఉన్నారు, ఆ పిల్లలకు ముందుగానే టెస్ట్లు, చెకప్లు జరుగుతాయి. జంటలకు ఉన్న ఆప్షన్లు, గర్భంలో టెస్ట్, పిండాల టెస్ట్ ఎలా పనిచేస్తాయి, పెళ్లికి లేదా గర్భానికి ముందు ఏమి మాట్లాడుకోవాలి అనేది ఈ పేజీ వివరిస్తుంది.
ఈ పేజీలో
- నా APC లోపం నా పిల్లలకు వస్తుందా?
- APC లోపం ఉన్న జంటలకు ఏ ఆప్షన్లు ఉన్నాయి?
- FAP తో కుటుంబ ప్లానింగ్ సాధారణంగా ఎలా సాగుతుంది?
- కుటుంబ ప్లానింగ్లో వినే పదాలకు అర్థం ఏమిటి?
- గర్భంలో టెస్ట్, పిండాల టెస్ట్ — ఈ రెండింటి పోలిక ఏమిటి?
- ఈ పేజీ మీకు ఏమి చెప్పలేదు?
- FAP, పిల్లల గురించి జంటలు నమ్మే నాలుగు విషయాలు, అసలు నిజం ఏమిటి?
- APC, పెళ్లి, పిల్లల గురించి కుటుంబాలు అడిగే ప్రశ్నలు
సూటిగా సమాధానం
నా APC లోపం నా పిల్లలకు వస్తుందా?
APC లోపం ఉన్న తల్లి లేదా తండ్రి పిల్లల్లో ప్రతి ఒక్కరికీ అది వారసత్వంగా వచ్చే అవకాశం 2 లో 1. కొడుకులకూ కూతుళ్లకూ ఈ అవకాశం సమానమే. లోపం తల్లి నుంచి వచ్చినా, తండ్రి నుంచి వచ్చినా ఏ తేడా ఉండదు. ప్రతి గర్భానికీ ఈ అవకాశం ఒకేలా ఉంటుంది.
ఈ అవకాశానికి అర్థం ఏమిటి, ఏమి కాదు
2 లో 1 అంటే ఒకరికి వస్తే మరొకరికి రాదు అనే చక్కని క్రమం కాదు. ఒక జంటకు 3 పిల్లలు ఉండి, ఆ ముగ్గురికీ లోపం రావచ్చు, లేదా ఎవరికీ రాకపోవచ్చు. ప్రతి గర్భమూ కొత్తగా బొమ్మా బొరుసూ వేసినట్టే. లోపం వారసత్వంగా రాని బిడ్డ దాన్ని తన పిల్లలకు అందించలేదు.
ఇది కేవలం రిస్క్ కాదు, ఒక నిర్ణయం కూడా — ఎందుకు?
FAP తీవ్రమైన పరిస్థితే, కానీ దాని గురించి వైద్యానికి బాగా తెలుసు. లోపం వారసత్వంగా వచ్చిన బిడ్డకు చిన్నతనం చివరి దశ (late childhood) నుంచి చెకప్లు చేస్తే, ప్లాన్ చేసిన సర్జరీతో సాధారణంగా పేగు క్యాన్సర్ను నివారించవచ్చు. సరిగ్గా ఈ కారణంతోనే FAP ఉన్న చాలామంది తల్లిదండ్రులు సహజంగానే పిల్లల్ని కనాలని నిర్ణయించుకుంటారు. మరికొందరు లోపాన్ని పిల్లలకు అందించకుండా ఉండాలని అనుకుంటారు. ఈ రెండు నిర్ణయాలూ సమంజసమైనవే.
ఏ నిర్ణయం తీసుకోవాలో CION లో ఎవరూ మీకు చెప్పరు. మీకు ఉన్న అన్ని ఆప్షన్లూ మీకు తెలిసేలా చూడటమే జెనెటిక్ కౌన్సెలర్ పని.మీ ముందున్న దారులు
APC లోపం ఉన్న జంటలకు ఏ ఆప్షన్లు ఉన్నాయి?
ఈ ఆప్షన్లను ఏ ప్రాధాన్య క్రమంలోనూ ఇవ్వలేదు. వీటిలో కొన్నింటికి ముందుగా కుటుంబంలోని ఖచ్చితమైన లోపం తెలిసి ఉండాలి.
సహజంగా గర్భం, తర్వాత బిడ్డకు టెస్ట్
ఎక్కువమంది ఎంచుకునే దారి ఇదే. పేగు చెకప్లు మొదలుపెట్టాల్సిన సమయానికి ముందు, చిన్నతనం చివరి దశలో, కుటుంబంలోని లోపం కోసం బిడ్డకు టెస్ట్ చేస్తారు. టెస్ట్ నెగటివ్ వచ్చిన బిడ్డకు అదనపు చెకప్లు ఏవీ అవసరం లేదు.
గర్భం సమయంలో టెస్ట్
గర్భం మొదట్లోనే మాయ (placenta) నుంచి గానీ, బిడ్డ చుట్టూ ఉండే ద్రవం నుంచి గానీ చిన్న నమూనా తీసి, కుటుంబంలోని లోపం కోసం టెస్ట్ చేస్తారు. ఆ ఫలితంతో ఏమి చేయాలో తర్వాత జంటే నిర్ణయించుకుంటుంది. ఈ ప్రక్రియలో గర్భస్రావం (miscarriage) అయ్యే చిన్న రిస్క్ ఉంటుంది.
IVF తో పిండాలకు టెస్ట్
IVF ద్వారా తయారైన పిండాలకు (embryos) టెస్ట్ చేసి, లోపం లేని వాటిని మాత్రమే గర్భాశయంలో ఉంచుతారు. దీంతో గర్భం వచ్చిన తర్వాత ఏదైనా నిర్ణయం తీసుకోవాల్సిన అవసరం ఉండదు.
తెలుసుకోవాల్సినవి
- ఖర్చు ఎక్కువ, సాధారణంగా ఇన్సూరెన్స్ కవర్ చేయదు
- భారతదేశంలో కొన్ని కేంద్రాల్లో మాత్రమే అందుబాటులో ఉంది
- చాలా IVF సైకిల్స్ అవసరం కావచ్చు
ఇతర దారులు
దాత నుంచి అండాలు లేదా వీర్యం (donor eggs or sperm), దత్తత, లేదా పిల్లలు వద్దని నిర్ణయించుకోవడం. కొన్ని జంటలు అన్నీ మాట్లాడుకున్న తర్వాత వీటి గురించి ఆలోచిస్తాయి. వీటిలో ప్రతిదీ సరైన నిర్ణయమే, ఏదీ ఓటమి కాదు.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండిఒక్కో అడుగు
FAP తో కుటుంబ ప్లానింగ్ సాధారణంగా ఎలా సాగుతుంది?
-
కుటుంబంలోని ఖచ్చితమైన లోపాన్ని నిర్ధారించుకోవడం
కుటుంబంలో ఉన్న ఖచ్చితమైన APC మార్పు తెలిసినప్పుడే గర్భం సమయంలో గానీ, పిండాలకు గానీ టెస్ట్ చేయడం సాధ్యమవుతుంది. అది ఇంతవరకు కనుగొనకపోతే, ముందు చేయాల్సిన పని అదే — సాధారణంగా FAP ఉన్న బంధువుకు టెస్ట్ చేయడం ద్వారా.
-
ప్రయత్నించే ముందు కౌన్సెలింగ్ సెషన్
గర్భం కోసం ప్రయత్నించడానికి కొన్ని నెలల ముందే, వీలైతే భార్యాభర్తలు ఇద్దరూ కలిసి రావడం మంచిది. కౌన్సెలర్ ప్రతి ఆప్షన్ను, ఖర్చులను, సమయాన్ని వివరిస్తారు. దీంతో గర్భం మొదలైన తర్వాత హడావుడిగా ఏదీ నిర్ణయించాల్సిన అవసరం ఉండదు.
-
మీ సొంత ఆరోగ్యాన్ని చూసుకోవడం
మీకే FAP ఉంటే, గర్భానికి ముందు మీ ఆంకాలజిస్ట్, సర్జన్ మీ పేగు చెకప్లను, ఇంతకుముందు జరిగిన సర్జరీలను, డెస్మాయిడ్ చరిత్రను చూస్తారు. కొన్ని సర్జరీ ఎంపికలు సంతాన సామర్థ్యాన్ని (fertility) ప్రభావితం చేస్తాయి. అందుకే సమయం ముఖ్యం.
-
ఎంచుకున్న దారి
సహజ గర్భం, గర్భంలో టెస్ట్, లేదా పిండాల టెస్ట్తో IVF — ఇక్కడి నుంచి ఒక్కో దారి దాని పద్ధతిలో సాగుతుంది. మీ కౌన్సెలర్ మీతోనే ఉంటారు, ప్రసూతి బృందంతో గానీ ఫెర్టిలిటీ బృందంతో గానీ సమన్వయం చేయగలరు.
-
అవసరమైతే బిడ్డకు టెస్ట్
ముందుగా టెస్ట్ చేయకుండా పుట్టిన పిల్లలకు, చిన్నతనం చివరి దశలో కుటుంబంలోని లోపం కోసం టెస్ట్ చేస్తారు. సరైన వయసు ఏదో, దీని గురించి మీ బిడ్డతో ఎలా మాట్లాడాలో మీ కౌన్సెలర్ వివరిస్తారు.
మీరు వినే పదాలు
కుటుంబ ప్లానింగ్లో వినే పదాలకు అర్థం ఏమిటి?
- డామినెంట్ వారసత్వం (dominant inheritance)
- జన్యువులోని ఒక్క కాపీలో లోపం ఉన్నా ఆ పరిస్థితి రావడానికి సరిపోతుంది. అందుకే ప్రతి బిడ్డకూ అవకాశం 2 లో 1.
- కొత్తగా వచ్చిన లోపం (new fault)
- తల్లిదండ్రుల్లో ఎవరిలోనూ లేకుండా, ఒక వ్యక్తిలో మొదటిసారిగా కనిపించిన లోపం. ఆ వ్యక్తి నుంచి ముందుకు ఇది మామూలు పద్ధతిలోనే పిల్లలకు అందుతుంది.
- కోరియానిక్ విల్లస్ శాంప్లింగ్ (chorionic villus sampling)
- గర్భం మొదట్లో మాయ నుంచి తీసి, కుటుంబంలోని లోపం కోసం టెస్ట్ చేసే చిన్న నమూనా.
- అమ్నియోసెంటెసిస్ (amniocentesis)
- అదే ఉద్దేశంతో, గర్భంలో కొంచెం తర్వాత బిడ్డ చుట్టూ ఉండే ద్రవం నుంచి తీసే చిన్న నమూనా.
- PGT-M
- పిండాన్ని గర్భాశయంలో ఉంచే ముందు, కుటుంబంలో తెలిసిన ఒక లోపం కోసం IVF పిండాలకు చేసే టెస్ట్.
- ప్రిడిక్టివ్ టెస్ట్ (predictive test)
- ఆరోగ్యంగా ఉన్న వ్యక్తికి — చాలాసార్లు పిల్లలకు — ఒక బంధువులో ఇప్పటికే కనుగొన్న కుటుంబ లోపం వారిలో ఉందో లేదో చూడటానికి చేసే టెస్ట్.
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
పక్కపక్కన పెడితే
గర్భంలో టెస్ట్, పిండాల టెస్ట్ — ఈ రెండింటి పోలిక ఏమిటి?
మీతో సూటిగా
ఈ పేజీ మీకు ఏమి చెప్పలేదు?
మీరు ఏమి చేయాలో ఈ పేజీ చెప్పలేదు. వారసత్వ లోపంతో కుటుంబ ప్లానింగ్ అనేది మీ వ్యక్తిగత నిర్ణయం. మీ నమ్మకాలు, కుటుంబం, డబ్బు, FAP తో మీ సొంత అనుభవం — ఇవన్నీ దాన్ని ప్రభావితం చేస్తాయి. కౌన్సెలర్ మిమ్మల్ని ఏ వైపుకూ నెట్టకుండా ఆప్షన్లను మీ ముందు ఉంచుతారు. మీ రిపోర్ట్లోని ఆ ప్రత్యేక వేరియంట్కు అర్థం ఏమిటి అనేది, ఆ టెస్ట్ చేయించిన కౌన్సెలర్ను అడగాల్సిన ప్రశ్న.
మీ పరిస్థితికి చట్టం ఏమి చెబుతుందో ఇది తేల్చలేదు
తెలిసిన జన్యు పరిస్థితి కోసం గర్భంలో గానీ పిండాలకు గానీ టెస్ట్ చేయడానికి భారతీయ చట్టం కఠినమైన నియమాలతో అనుమతిస్తుంది. బిడ్డ ఆడా మగా అని ఏ టెస్ట్ ద్వారానైనా తెలుసుకోవడం, అలాగే బిడ్డ ఆడా మగా అని ఎంచుకోవడం చట్టవిరుద్ధం. మీకు ఏమి వర్తిస్తుందో ఫెర్టిలిటీ సెంటర్, మీ కౌన్సెలర్ వివరిస్తారు.
ఇది ఎవరికి వర్తించదు?
FAP కి కారణమయ్యే APC లోపం నిర్ధారణ అయిన కుటుంబాల కోసమే ఈ పేజీ. I1307K అనే తక్కువ రిస్క్ APC మార్పుకు ఇది వర్తించదు — అది పాలిపోసిస్ను కలిగించదు, సాధారణంగా గర్భంలో టెస్ట్ చేయడానికి కారణం కాదు. MUTYH పాలిపోసిస్కు కూడా ఇది వర్తించదు, ఎందుకంటే అది పూర్తిగా వేరే విధంగా వారసత్వంగా వస్తుంది.
మీ APC రిపోర్ట్లో ఏ రకమైన మార్పు కనిపించిందో స్పష్టంగా లేకపోతే, కుటుంబ ప్లానింగ్ గురించి ఏ నిర్ణయం తీసుకునే ముందైనా అడిగి తెలుసుకోండి.సాధారణ నమ్మకాలు
FAP, పిల్లల గురించి జంటలు నమ్మే నాలుగు విషయాలు, అసలు నిజం ఏమిటి?
అవకాశం అలా సరిసమానం అయిపోదు. ఇంతకుముందు గర్భాల్లో ఏమి జరిగినా, ప్రతి గర్భానికీ అదే 2 లో 1 అవకాశం ఉంటుంది.
APC లోపం ఉన్న తండ్రి కూడా తల్లి అందించినంత తరచుగానే దాన్ని పిల్లలకు అందిస్తారు. కొడుకులకూ కూతుళ్లకూ ఇది వచ్చే అవకాశం సమానమే.
FAP ఉన్న చాలామంది పిల్లల్ని కని, బాగా పెంచుతున్నారు. టెస్టింగ్, ప్లాన్ చేసిన చెకప్లతో, లోపం వచ్చిన బిడ్డలో కూడా సాధారణంగా పేగు క్యాన్సర్ను నివారించవచ్చు. ఈ నిర్ణయం పూర్తిగా ఆ జంటదే.
అప్పుడే పుట్టిన బిడ్డకు టెస్ట్ చేసినా సాధారణంగా ఏమీ మారదు, ఎందుకంటే పేగు చెకప్లు చిన్నతనం చివరి దశ వరకు మొదలవవు. ఆగడం వల్ల, ఫలితం నిజంగా ఉపయోగపడే సమయానికి దగ్గరగా టెస్ట్ జరుగుతుంది. మినహాయింపులు ఏమైనా ఉంటే మీ కౌన్సెలర్ వివరిస్తారు.
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
APC, పెళ్లి, పిల్లల గురించి కుటుంబాలు అడిగే ప్రశ్నలు
నేను పెళ్లి చేసుకోబోయే కుటుంబానికి ఈ విషయం చెప్పాలా?
అది పూర్తిగా మీ నిర్ణయం, ఒక్కో కుటుంబం దీన్ని ఒక్కోలా చూస్తుంది. భవిష్యత్తులో పుట్టే పిల్లల మీద, ఆరోగ్య ఖర్చుల మీద ఇది ప్రభావం చూపుతుంది కాబట్టి, పెళ్లికి ముందే భాగస్వామికి తెలిస్తే సులువుగా ఉంటుందని చాలా జంటలు అనుకుంటాయి. ఆ సంభాషణను ఎలా మొదలుపెట్టాలో ప్లాన్ చేయడంలో కౌన్సెలర్ సహాయం చేయగలరు. మీ ఇద్దరినీ కలిసి కూర్చోబెట్టి, వాస్తవాలను ప్రశాంతంగా వివరించగలరు.
FAP కోసం చేసే పేగు సర్జరీ మహిళ సంతాన సామర్థ్యాన్ని ప్రభావితం చేస్తుందా?
కటి భాగానికి (pelvis) సంబంధించిన కొన్ని ఆపరేషన్లు సంతాన సామర్థ్యాన్ని తగ్గించవచ్చు, మరికొన్ని దాని మీద చాలా తక్కువ ప్రభావం చూపుతాయి. మీకు పిల్లలు కావాలనే ఆశ ఉంటే, సర్జరీ ప్లాన్ చేయకముందే ఆ విషయం చెప్పండి. ఆపరేషన్ రకాన్ని, సమయాన్ని మీ కుటుంబ ప్లాన్లతో, మీ పాలిప్స్ ఫలితాలతో పోల్చి మీ సర్జన్ బేరీజు వేయగలరు.
FAP ఉన్న మహిళ గర్భం దాల్చడం సురక్షితమేనా?
FAP ఉన్న చాలామంది మహిళలకు గర్భం సురక్షితంగానే సాగుతుంది. ముఖ్యమైన ఆందోళన ఏమిటంటే, గర్భం వల్ల డెస్మాయిడ్ పెరగవచ్చు — ముఖ్యంగా ఇంతకుముందు డెస్మాయిడ్ వచ్చిన మహిళల్లో. మీ ఆంకాలజిస్ట్, ప్రసూతి డాక్టర్ ఇద్దరితో కలిసి గర్భాన్ని ప్లాన్ చేసుకోండి, మీ పేగు చెకప్లను సమయానికి చేయించుకుంటూ ఉండండి.
FAP రాకుండా ఉండటానికి అబ్బాయిని గానీ అమ్మాయిని గానీ ఎంచుకోవచ్చా?
లేదు. FAP కొడుకులకూ కూతుళ్లకూ సమానంగా వస్తుంది, కాబట్టి బిడ్డ ఆడా మగా అని ఎంచుకోవడం వల్ల ఏ ఉపయోగమూ లేదు. పైగా, బిడ్డ ఆడా మగా అని తెలుసుకోవడానికి గానీ ఎంచుకోవడానికి గానీ ఏ టెస్ట్ వాడినా భారతదేశంలో అది చట్టవిరుద్ధం. కుటుంబంలో తెలిసిన APC లోపం కోసం మాత్రమే టెస్ట్ చేయడానికి అనుమతి ఉంది.
IVF తో పిండాల టెస్ట్కు ఎంత ఖర్చవుతుంది?
సహజ గర్భం కంటే ఇది చాలా ఖరీదైనది. ఎందుకంటే ఇందులో IVF తో పాటు, మీ కుటుంబ లోపం కోసం ప్రత్యేకంగా రూపొందించిన ల్యాబ్ పని కూడా ఉంటుంది. చాలా సైకిల్స్ అవసరం కావచ్చు. మొత్తం ప్రక్రియకు అయ్యే ఖర్చుపై ఫెర్టిలిటీ సెంటర్ నుంచి రాతపూర్వక అంచనా (estimate) అడిగి తీసుకోండి. మీ ఇన్సూరెన్స్ ఏది చెల్లిస్తుందో, ఏది చెల్లించదో కూడా సరిచూసుకోండి.
మా బిడ్డకు ఏ వయసులో టెస్ట్ చేయించాలి?
FAP లో సాధారణంగా చిన్నతనం చివరి దశలో, పేగు చెకప్లు మొదలయ్యే కొద్దిగా ముందు టెస్ట్ చేస్తారు. పిల్లలకు మామూలుగా టెస్ట్ చేసే అతి కొన్ని వంశపారంపర్య క్యాన్సర్ పరిస్థితుల్లో ఇది ఒకటి, ఎందుకంటే ఈ చెకప్లు నిజంగా ఉపయోగపడతాయి. మీ కుటుంబానికి సరిపోయే సమయాన్ని మీ కౌన్సెలర్ చెబుతారు.
మా ఇద్దరిలో ఎవరికీ FAP లేదు, కానీ మా బిడ్డకు ఉంది. ఎలా?
కొన్ని APC లోపాలు తల్లిదండ్రుల్లో ఎవరిలోనూ లేకుండా, బిడ్డలోనే మొదటిసారి కనిపిస్తాయి. దీన్ని నిర్ధారించుకోవడానికి సాధారణంగా తల్లిదండ్రులకు టెస్ట్ సూచిస్తారు. ఇద్దరిలోనూ లోపం లేకపోతే, మరో బిడ్డకు వచ్చే అవకాశం తక్కువ — కానీ అసలు లేదని కాదు. FAP ఉన్న బిడ్డ మాత్రం దాన్ని మామూలు పద్ధతిలోనే తన పిల్లలకు అందిస్తారు.
కౌన్సెలింగ్ తెలుగులో జరుగుతుందా?
జరుగుతుంది. కుటుంబ ప్లానింగ్ గురించి మాట్లాడుకోవడం మీరు ఆలోచించే భాషలోనే సులువుగా ఉంటుంది. నిర్ణయంలో ఇంటి పెద్దలు కూడా భాగమైతే అది మరింత ఉపయోగపడుతుంది. అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేసేటప్పుడే తెలుగులో కౌన్సెలింగ్ కావాలని అడగండి, గదిలో ఉండాలని మీరు కోరుకునే కుటుంబ సభ్యులను ఎవరినైనా వెంట తీసుకురండి.
CION ఆంకాలజిస్టులను కలవండి. మీ కుటుంబ చరిత్ర లేదా జెనెటిక్ రిపోర్ట్ను వారి దగ్గరకు తీసుకురండి.
కుటుంబంలో క్యాన్సర్ ఎక్కువగా కనిపించినవారిని మా మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు చూస్తారు, అవసరమైన చోట జెనెటిక్ కౌన్సెలింగ్, టెస్టింగ్ ఏర్పాటు చేస్తారు, ఆ తర్వాతి తనిఖీలను ప్లాన్ చేస్తారు.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- GeneReviews (NCBI) — APC-Associated Polyposis Conditions
- MedlinePlus Genetics — Familial adenomatous polyposis
- MedlinePlus Genetics — What are the different ways a genetic condition can be inherited?
- MedlinePlus Genetics — What are the different types of genetic tests?
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
మాతో మాట్లాడండి
గర్భం ప్లాన్ చేస్తున్నారా, ఎక్కడ మొదలుపెట్టాలో తెలియడం లేదా?
మీ కుటుంబంలోని APC ఫలితం గురించి, మీరు ఏమి ఆశిస్తున్నారో మాకు చెప్పండి. మీరు కోరుకుంటే తెలుగులో, మీ ఇద్దరూ ఏదైనా అడగగలిగే కౌన్సెలింగ్ సెషన్ ఏర్పాటు చేస్తాం. అన్ని CION కేంద్రాలకూ ఒకే హెల్ప్లైన్.