జన్యువులు, క్యాన్సర్ రిస్క్
MSH6 జన్యువు అంటే ఏమిటి, అది ఎందుకు ముఖ్యం?
కణం విభజన చెందిన ప్రతిసారీ మీ DNA లో తప్పులను సరిచూసే జన్యువుల్లో MSH6 ఒకటి. పుట్టుకతోనే ఒక కాపీలో లోపం ఉంటే, జీవితంలో ఎప్పుడో ఒక కణంలో ఈ సరిచూసే పని విఫలమవ్వచ్చు. అలాంటి వ్యక్తికి లించ్ సిండ్రోమ్ ఉన్నట్టు. ఈ జన్యువు మామూలుగా ఏమి చేస్తుంది, అది పనిచేయకపోతే ఏమవుతుంది, మిగతా లించ్ జన్యువుల కంటే ఎలా వేరు, లోపం ఉంటే రిస్క్ ఎందుకు పెరుగుతుందే తప్ప ఏదీ ఖాయం కాదు — ఇవన్నీ ఈ పేజీ వివరిస్తుంది.
ఈ పేజీలో
- MSH6 జన్యువు అసలు ఏమి చేస్తుంది?
- MSH6 లోపం గురించి కుటుంబానికి ఏమి తెలిసి ఉండాలి?
- కాపీలో వచ్చిన తప్పును MSH6 ఎలా సరిచేస్తుంది?
- రిపోర్ట్లో కనిపించే ఈ పదాలకు అర్థం ఏమిటి?
- మిగతా లించ్ జన్యువుల కంటే MSH6 ఎలా వేరు?
- ఈ పేజీ మీకు ఏమి చెప్పలేదు?
- MSH6 గురించి కుటుంబాలు అనుకునే నాలుగు విషయాలు, అసలు నిజం ఏమిటి?
- MSH6 జన్యువు గురించి కుటుంబాలు అడిగే ప్రశ్నలు
సూటిగా సమాధానం
MSH6 జన్యువు అసలు ఏమి చేస్తుంది?
MSH6 ఒక "ప్రూఫ్ రీడింగ్" జన్యువు — అంటే తప్పులు సరిచూసే జన్యువు. ప్రతి కణం విభజన చెందే ముందు తన DNA ని కాపీ చేసుకుంటుంది. ఆ కాపీలో చిన్న చిన్న "స్పెల్లింగ్" తప్పులు దొర్లుతుంటాయి. వాటిని గుర్తించి సరిచేయడానికి MSH6 సహాయపడుతుంది. పుట్టుకతోనే MSH6 లో లోపం ఉంటే ఈ సరిచూసే పని విఫలమవ్వచ్చు, అప్పుడు ఆ వ్యక్తికి కొన్ని రకాల క్యాన్సర్ల రిస్క్ పెరుగుతుంది. ఈ పరిస్థితిని లించ్ సిండ్రోమ్ (Lynch syndrome) అంటారు.
నలుగురు సభ్యుల బృందంలో ఒకటి
MSH6 ఒంటరిగా పనిచేయదు. మిస్మ్యాచ్ రిపేర్ జన్యువులు (mismatch repair genes) అనే ఒక జన్యువుల గుంపుకు ఇది చెందుతుంది. ఆ గుంపులో MLH1, MSH2, PMS2 కూడా ఉన్నాయి. వీటిలో ఏ ఒక్కదానిలో లోపం ఉన్నా లించ్ సిండ్రోమ్ వస్తుంది. MSH6 అన్నిటికంటే దగ్గరగా MSH2 తో కలిసి పనిచేస్తుంది. ఈ రెండు ప్రొటీన్లు ఒక జంటగా కలిసి తప్పును వెతికి పట్టుకుంటాయి, ఆ తర్వాత మిగతా రిపేర్ బృందాన్ని పిలుస్తాయి.
ఒక కాపీలో లోపం ఎందుకు ముఖ్యం?
మీలో MSH6 కు రెండు కాపీలు ఉంటాయి — ఒకటి తల్లి నుంచి, ఒకటి తండ్రి నుంచి. ఒక కాపీలో లోపం ఉన్నా, దాదాపు ప్రతి కణంలోనూ రెండో కాపీ ఆ పనిని చేస్తూనే ఉంటుంది. జీవితంలో ఎప్పుడో ఒక కణంలో పనిచేస్తున్న ఆ రెండో కాపీ కూడా దెబ్బతిన్నప్పుడే సమస్య మొదలవుతుంది. అప్పుడు ఆ కణం తన తప్పులను ఇక సరిచేసుకోలేదు. తప్పులు పేరుకుపోతూ ఉంటాయి, చివరికి వాటిలో ఒకటి అదుపు లేని పెరుగుదలను మొదలుపెడుతుంది.
MSH6 లోపం మీలో ఉందంటే రిస్క్ పెరిగింది అని మాత్రమే అర్థం. క్యాన్సర్ ఇప్పటికే ఉందని గానీ, ఖచ్చితంగా వస్తుందని గానీ దీని అర్థం కాదు.గుర్తుంచుకోవాల్సిన నాలుగు విషయాలు
MSH6 లోపం గురించి కుటుంబానికి ఏమి తెలిసి ఉండాలి?
ఈ జన్యువు గురించి మీ కౌన్సెలర్ చెప్పే విషయాల్లో ఎక్కువభాగం ఈ నాలుగు అంశాల్లోనే ఉంటుంది.
ఇది లించ్ సిండ్రోమ్ జన్యువు
హాని కలిగించే MSH6 వేరియంట్ ఉన్న వ్యక్తి లించ్ సిండ్రోమ్ గుంపులోకి వస్తారు. అదే సంరక్షణ మార్గం వర్తిస్తుంది, కాకపోతే ఏ జన్యువు అనే దాన్ని బట్టి కొన్ని మార్పులు ఉంటాయి.
దీనితో ఎక్కువగా ముడిపడిన క్యాన్సర్లు
- గర్భాశయం లోపలి పొర క్యాన్సర్ (ఎండోమెట్రియల్)
- పేగు క్యాన్సర్
- తక్కువసార్లు, అండాశయం, కడుపు, మూత్ర నాళం క్యాన్సర్లు
MLH1, MSH2 కంటే తేలికపాటిది
పెద్ద అధ్యయనాలన్నిటిలో చూస్తే, MLH1 లేదా MSH2 లోపం ఉన్నవారి కంటే MSH6 క్యారియర్లలో క్యాన్సర్ తక్కువసార్లు వస్తుంది, జీవితంలో ఆలస్యంగా వస్తుంది. అందుకే వారి స్క్రీనింగ్ చాలాసార్లు కొన్ని సంవత్సరాలు ఆలస్యంగా మొదలవుతుంది.
మహిళలకు గర్భాశయమే ప్రధాన ఆందోళన
MSH6 లోపం ఉన్న మహిళలకు, పేగు క్యాన్సర్ కంటే గర్భాశయం లోపలి పొర క్యాన్సర్ రిస్కే చాలాసార్లు ఎక్కువ. కుటుంబంలో మొదట కనిపించే క్యాన్సర్ కూడా తరచుగా ఇదే అవుతుంది.
ఇది ఏ వైపు నుంచైనా రావచ్చు
క్యారియర్ పిల్లల్లో ప్రతి ఒక్కరికీ ఈ లోపం వారసత్వంగా వచ్చే అవకాశం 2 లో 1. మగవారూ, ఆడవారూ దీన్ని సమానంగా పిల్లలకు అందిస్తారు. ఇది తల్లి వైపు నుంచి ఎంత సులువుగా వస్తుందో, తండ్రి వైపు నుంచి కూడా అంతే సులువుగా రావచ్చు.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండికణం లోపల
కాపీలో వచ్చిన తప్పును MSH6 ఎలా సరిచేస్తుంది?
కణం తన DNA ని కాపీ చేస్తుంది
కణం విభజన చెందే ముందు కోట్ల కొద్దీ DNA అక్షరాలను కాపీ చేస్తుంది. ఈ కాపీ చేసే యంత్రాంగం చాలా ఖచ్చితంగా పనిచేస్తుంది. కానీ అప్పుడప్పుడు తప్పు అక్షరాన్ని పెట్టేస్తుంది, లేదా ఒకే అక్షరాలు మళ్లీ మళ్లీ వచ్చే చోట జారిపోతుంది.
MSH6, MSH2 తప్పును పట్టుకుంటాయి
MSH6, MSH2 ప్రొటీన్లు ఒక జంటగా కొత్త కాపీ వెంట కదులుతుంటాయి. ఒక అక్షరం దాని జత అక్షరంతో సరిపోలని చోట, లేదా అదనపు అక్షరాలతో ఒక చిన్న ముడి ఏర్పడిన చోట అవి ఆగుతాయి.
రిపేర్ బృందం వస్తుంది
ఈ జంట ఒక తప్పును కనిపెట్టిన తర్వాత MLH1, PMS2 ను పిలుస్తుంది. తప్పు ఉన్న భాగాన్ని కత్తిరించి తీసేసి, సరైన పోగును మార్గదర్శిగా పెట్టుకుని ఆ భాగాన్ని మళ్లీ రాస్తారు.
తనిఖీ విఫలమైతే
ఒక కణంలో MSH6 రెండు కాపీలూ పనిచేయడం ఆగిపోతే, తప్పులు సరిదిద్దకుండానే మిగిలిపోతాయి. DNA లో మళ్లీ మళ్లీ వచ్చే చిన్న భాగాల పొడవు మారిపోతుంది. ల్యాబ్లు దీన్ని మైక్రోశాటిలైట్ ఇన్స్టెబిలిటీ (microsatellite instability) అంటాయి. ఇది లించ్ రకం కణితులకు ఒక వేలిముద్ర లాంటిది.
మీ రిపోర్ట్లో
రిపోర్ట్లో కనిపించే ఈ పదాలకు అర్థం ఏమిటి?
- మిస్మ్యాచ్ రిపేర్ (Mismatch repair, MMR)
- DNA కాపీలో వచ్చే తప్పులను సరిచూసే కణం సొంత వ్యవస్థ. దీన్ని నడిపే నాలుగు జన్యువుల్లో MSH6 ఒకటి.
- లించ్ సిండ్రోమ్ (Lynch syndrome)
- ఏదైనా ఒక మిస్మ్యాచ్ రిపేర్ జన్యువులో లోపం వల్ల వారసత్వంగా వచ్చే పరిస్థితి. ఇది పేగు, గర్భాశయం, ఇంకా మరికొన్ని క్యాన్సర్ల రిస్క్ను పెంచుతుంది.
- జెర్మ్లైన్ వేరియంట్ (Germline variant)
- పుట్టుక నుంచే శరీరంలోని ప్రతి కణంలో ఉండే మార్పు. అందుకే ఇది పిల్లలకు అందగలదు. వారసత్వ టెస్ట్ వెతికేది దీని కోసమే.
- పాథోజెనిక్ వేరియంట్ (Pathogenic variant)
- జన్యువును పనిచేయకుండా చేస్తుందని తెలిసిన మార్పు. మీ రిపోర్ట్లో లైక్లీ పాథోజెనిక్ (likely pathogenic) అని కూడా ఉండవచ్చు. ఆచరణలో దాన్ని కూడా ఇలాగే పరిగణిస్తారు.
- మైక్రోశాటిలైట్ ఇన్స్టెబిలిటీ (Microsatellite instability, MSI)
- సరిచూసే పని విఫలమైందని కణితి కణజాలంలో కనిపించే ఒక సంకేతం. ఇది కణితి మీద చేసే టెస్ట్, మీ రక్తం మీద కాదు.
- ఇమ్యునోహిస్టోకెమిస్ట్రీ (Immunohistochemistry, IHC)
- ఏ రిపేర్ ప్రొటీన్లు లేవో చూపించడానికి కణితి కణజాలానికి వేసే ఒక రంగు టెస్ట్ (స్టెయిన్). MSH6 ఒక్కటే లేకపోతే, అది ఈ జన్యువు వైపు సూచిస్తుంది.
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
పక్కపక్కన పెడితే
మిగతా లించ్ జన్యువుల కంటే MSH6 ఎలా వేరు?
మీతో సూటిగా
ఈ పేజీ మీకు ఏమి చెప్పలేదు?
మీ సొంత ఫలితానికి అర్థం ఏమిటో ఈ పేజీ చెప్పలేదు. MSH6 వేరియంట్లు స్పష్టంగా హాని చేసేవి నుంచి పూర్తిగా హాని లేనివి వరకు ఉంటాయి, చాలా వేరియంట్లు ఈ రెండింటి మధ్యలో ఉంటాయి. మీ ప్రత్యేక వేరియంట్కు అర్థం ఏమిటి అనేది, ఆ టెస్ట్ చేయించిన కౌన్సెలర్ను అడగాల్సిన ప్రశ్న.
ఇది మీకు వ్యక్తిగత రిస్క్ అంకె ఇవ్వలేదు
MSH6 గురించి ప్రచురించిన రిస్క్లు యూరప్, ఉత్తర అమెరికా, ఆస్ట్రేలియాల్లో అధ్యయనం చేసిన కుటుంబాల నుంచి వచ్చినవి. భారతీయ కుటుంబాలపై అధ్యయనాలు ఇప్పటివరకు చిన్నవే. మీ సొంత రిస్క్ మీ వయసు, మీరు ఆడా మగా అనేది, మీ కుటుంబ చరిత్ర, మీకు ఇప్పటికే క్యాన్సర్ వచ్చిందా లేదా అనే వాటిపై కూడా ఆధారపడుతుంది. వీటన్నిటినీ కలిపి కౌన్సెలర్ బేరీజు వేస్తారు.
ఇది ఎవరికి వర్తించదు?
చాలామందికి MSH6 టెస్ట్ అవసరం లేదు. మీ కుటుంబంలో పెద్ద వయసులో పేగు క్యాన్సర్ వచ్చిన బంధువు ఒక్కరే ఉండి, గర్భాశయ క్యాన్సర్ గానీ తక్కువ వయసులో వచ్చిన క్యాన్సర్లు గానీ లేకపోతే, టెస్ట్ వల్ల ఏమీ మారే అవకాశం తక్కువ. అనుమానించదగిన తీరు ఉన్న కుటుంబాలకు, కణితిలో MSH6 లేదని తేలిన బంధువు ఉన్నవారికి, లేదా కుటుంబంలో ఇప్పటికే ఒక లోపం కనుగొన్నవారికి ఈ టెస్ట్ సరిపోతుంది.
చికిత్స ఎంపికల కోసం కణితిని టెస్ట్ చేయడం వేరే విషయం. దాని గురించి టార్గెటెడ్ థెరపీ పేజీల్లో వివరించాం.సాధారణ నమ్మకాలు
MSH6 గురించి కుటుంబాలు అనుకునే నాలుగు విషయాలు, అసలు నిజం ఏమిటి?
మహిళలకు గర్భాశయం లోపలి పొరే చాలాసార్లు ప్రధాన రిస్క్. MSH6 కుటుంబంలో మొదట నిర్ధారణ అయ్యే క్యాన్సర్ తరచుగా గర్భాశయ క్యాన్సరే. మహిళా క్యారియర్లకు వారికంటూ ఒక ప్రత్యేక ప్లాన్ అవసరం.
మిగతా లించ్ జన్యువులతో పోలిస్తే MSH6 క్యాన్సర్లు చాలాసార్లు ఆలస్యంగా కనిపిస్తాయి. యాభైల్లో, అరవైల్లో క్యాన్సర్ నిర్ధారణ అయిన కుటుంబంలో కూడా MSH6 లోపం ఉండవచ్చు. అందుకే ఇలాంటి కుటుంబాలు సులువుగా గుర్తింపుకు రాకుండా పోతుంటాయి.
MSH6 కణితుల్లో కొన్నిసార్లు MSI టెస్ట్లో బలహీనమైన అస్థిరత మాత్రమే కనిపిస్తుంది. MSH6 ప్రొటీన్ను నేరుగా చూసే స్టెయిన్ టెస్ట్ ఎక్కువ నమ్మదగినది. ఈ ప్రశ్నకు చివరి సమాధానం ఇచ్చేది రక్త పరీక్షే.
MLH1 లేదా MSH2 కంటే తక్కువ అయినా, సాధారణ జనాభాతో పోలిస్తే ఇది ఇంకా చాలా ఎక్కువే. స్క్రీనింగ్ కొంచెం ఆలస్యంగా మొదలవుతుంది, అంతే. అది కూడా ఈ జన్యువుకు తగ్గట్టుగా ప్లాన్ చేస్తారు.
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
MSH6 జన్యువు గురించి కుటుంబాలు అడిగే ప్రశ్నలు
MSH6, లించ్ సిండ్రోమ్ రెండూ ఒకటేనా?
సరిగ్గా ఒకటి కాదు. MSH6 ఒక జన్యువు. దీనిలో గానీ, మరో మూడు రిపేర్ జన్యువుల్లో ఏదైనా ఒకదానిలో గానీ హాని కలిగించే లోపం వల్ల వచ్చే పరిస్థితే లించ్ సిండ్రోమ్. MSH6 లోపం ఉన్న వ్యక్తికి లించ్ సిండ్రోమ్ ఉన్నట్టే. కాకపోతే వారి రిస్క్లు ఈ ప్రత్యేక జన్యువును బట్టి ఉంటాయి.
MSH6 లోపం వల్ల ఏ క్యాన్సర్ల రిస్క్ పెరుగుతుంది?
ముఖ్యంగా గర్భాశయం లోపలి పొర క్యాన్సర్, పేగు క్యాన్సర్. అండాశయం, కడుపు, చిన్న పేగు, మూత్ర నాళం క్యాన్సర్లు తక్కువగా వస్తాయి, కానీ వాటిని కూడా గమనిస్తారు. మగవారికీ ఆడవారికీ వీటి మధ్య సమతూకం వేరుగా ఉంటుంది. దీన్ని మీ కౌన్సెలర్ వివరంగా చెబుతారు.
ఇది నాకు అమ్మ నుంచి వచ్చిందా, నాన్న నుంచా?
ఎవరి నుంచైనా రావచ్చు. కుటుంబ చరిత్ర చాలాసార్లు ఒక వైపును సూచిస్తుంది. వీలైతే తల్లిదండ్రుల్లో ఒకరికి టెస్ట్ చేస్తే అది నిర్ధారణ అవుతుంది. ఏ వైపు అనేది తెలియడం ముఖ్యం, ఎందుకంటే ఏ అత్తలు, మామలు, పిన్నులు, బాబాయిలు, కజిన్లకు టెస్ట్ అందించాలో అది చెబుతుంది.
MSH6 లోపాన్ని సరిచేయవచ్చా, తొలగించవచ్చా?
లేదు. ఈ లోపం పుట్టుక నుంచే ప్రతి కణంలో ఉంటుంది, దాన్ని సరిచేయలేం. ముందుముందు పరిస్థితిని మార్చేది క్రమం తప్పని స్క్రీనింగ్. అది సమస్యలను ముందుగానే, లేదా అవి క్యాన్సర్గా మారకముందే పట్టుకుంటుంది. దీనితో పాటు మీ డాక్టర్లతో చర్చించే రిస్క్ తగ్గించుకునే ఆప్షన్లు కూడా ఉంటాయి.
నా కణితి రిపోర్ట్లో MSH6 లేదని ఎందుకు రాశారు?
ల్యాబ్ కణితికి స్టెయిన్ వేసి చూసినప్పుడు MSH6 ప్రొటీన్ కనిపించలేదు. వారసత్వ లోపం వల్ల అలా జరగవచ్చు, లేదా కేవలం కణితి లోపలే రెండు కాపీలూ దెబ్బతినడం వల్ల కూడా జరగవచ్చు. ఈ రెండింటి మధ్య తేడాను చెప్పేది రక్త పరీక్షే. కాబట్టి జెనెటిక్స్ రిఫరల్ కోసం అడగండి.
తల్లిదండ్రులు ఇద్దరిలోనూ MSH6 లోపం ఉంటే ఏమవుతుంది?
ఇది అరుదు. కానీ తల్లిదండ్రులు ఒకరికొకరు రక్త సంబంధీకులైతే (మేనరికం) దీనికి అవకాశం ఎక్కువ. లోపం ఉన్న రెండు కాపీలు వచ్చిన బిడ్డకు చిన్నతనంలోనే క్యాన్సర్లు రావచ్చు. ఈ పరిస్థితిలో ఉన్న దంపతులు గర్భం దాల్చకముందే, లేదా గర్భం మొదట్లోనే జెనెటిక్ కౌన్సెలర్ను కలిసి తమకున్న ఆప్షన్ల గురించి మాట్లాడాలి.
MSH6 వల్ల నా క్యాన్సర్ చికిత్స మారుతుందా?
మారవచ్చు. మిస్మ్యాచ్ రిపేర్ పని కోల్పోయిన కణితులు చాలాసార్లు ఇమ్యునోథెరపీకి బాగా స్పందిస్తాయి. సర్జన్లు పేగు సర్జరీని కూడా వేరుగా ప్లాన్ చేయవచ్చు. ఆ నిర్ణయాలు కణితిని నేరుగా టెస్ట్ చేయడం ద్వారా వస్తాయి. ఆ టెస్ట్ను మీ ఆంకాలజిస్ట్ వారసత్వ ఫలితంతో పాటు ఏర్పాటు చేస్తారు.
నా బంధువుకు పాజిటివ్ వస్తే నేను ఎక్కడ మొదలుపెట్టాలి?
ముందుగా మీ బంధువును వారి రిపోర్ట్ కాపీ అడగండి, ఎందుకంటే ఖచ్చితమైన వేరియంట్ పేరు ముఖ్యం. తర్వాత జెనెటిక్ కౌన్సెలింగ్ అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేసుకోండి. సాధారణంగా ఆ ఒక్క వేరియంట్ కోసం మాత్రమే చేసే ఒక సులువైన టెస్ట్ మీకు అందిస్తారు. ఇది పూర్తి ప్యానెల్ కంటే త్వరగా వస్తుంది, తక్కువ ఖర్చు అవుతుంది.
CION ఆంకాలజిస్టులను కలవండి. మీ కుటుంబ చరిత్ర లేదా జెనెటిక్ రిపోర్ట్ను వారి దగ్గరకు తీసుకురండి.
కుటుంబంలో క్యాన్సర్ ఎక్కువగా కనిపించినవారిని మా మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు చూస్తారు, అవసరమైన చోట జెనెటిక్ కౌన్సెలింగ్, టెస్టింగ్ ఏర్పాటు చేస్తారు, ఆ తర్వాతి తనిఖీలను ప్లాన్ చేస్తారు.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- MedlinePlus Genetics — MSH6 gene
- MedlinePlus Genetics — Lynch syndrome
- GeneReviews (NCBI) — Lynch Syndrome
- National Cancer Institute — Genetics of Colorectal Cancer (PDQ) – Health Professional Version
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
మాతో మాట్లాడండి
మీ కుటుంబంలో ఎవరికైనా MSH6 లోపం ఉందని చెప్పారా?
రిపోర్ట్ను వెంట తీసుకురండి. అది మీకు, మీ బంధువులకు ఏమిటో వివరించడానికి జెనెటిక్ కౌన్సెలింగ్ ఏర్పాటు చేస్తాం. టెస్టింగ్ అవసరం లేకపోతే ఆ విషయం కూడా నిజాయితీగా చెబుతాం. అన్ని CION కేంద్రాలకూ ఒకే హెల్ప్లైన్.