సర్జరీ లేకుండా రిస్క్ తగ్గింపు
జెనెటిక్ రిపోర్ట్ మీద ఏమీ చేయకూడదని నిర్ణయించుకుంటే
అవును, జెనెటిక్ రిపోర్ట్ వచ్చాక ఏమీ చేయకూడదని మీరు నిర్ణయించుకోవచ్చు. మంచి జెనెటిక్ సర్వీస్ దాన్ని గౌరవిస్తుంది. సర్జరీ గానీ నివారణ మందు గానీ వద్దనుకోవడం న్యాయమైన నిర్ణయమే. అలా నిర్ణయించుకునే చాలామంది ఏదో ఒక స్క్రీనింగ్ కొనసాగిస్తూనే ఉంటారు. ముఖ్యమైనది, దాని అర్థం తెలుసుకుని ఎంచుకోవడం. ఏమీ చేయకపోవడంలో ఉండే రకాలు, మీకు మిగిలేది, వదులుకునేది, తర్వాత ఎలా తిరిగి రావాలో ఈ పేజీ వివరిస్తుంది.
ఈ పేజీలో
- జెనెటిక్ రిపోర్ట్ వచ్చాక ఏమీ చేయకూడదని నిర్ణయించుకోవడం సరైనదేనా?
- "ఏమీ చేయడం లేదు" అనే ఒకే మాట కింద ఉండే నాలుగు వేర్వేరు నిర్ణయాలు ఏవి?
- ఏమీ చేయకపోవడం పొరపాటున కాకుండా, ఆలోచించి తీసుకున్న నిర్ణయం అని ఎలా నిర్ధారించుకోవాలి?
- డాక్టర్లు వాడే ఈ పదాలకు సులువైన అర్థం ఏమిటి?
- మీకు ఏం మిగులుతుంది, మీరు ఏం వదులుకుంటారు?
- ఈ పేజీ మీకు ఏమి చెప్పలేదు?
- ప్రజలు తరచుగా అనుకునే నాలుగు విషయాలు, అసలు నిజం ఏమిటి?
- ఏమీ చేయకూడదనే నిర్ణయం గురించి కుటుంబాలు అడిగే ప్రశ్నలు
సూటిగా సమాధానం
జెనెటిక్ రిపోర్ట్ వచ్చాక ఏమీ చేయకూడదని నిర్ణయించుకోవడం సరైనదేనా?
సరైనదే. సర్జరీ చేయించుకోకూడదని, నివారణ మందు వేసుకోకూడదని, లేదా ఇప్పుడే ఏ అడుగూ వేయకూడదని నిర్ణయించుకోవడం — ఇది న్యాయమైన నిర్ణయం. మంచి జెనెటిక్ సర్వీస్ దాన్ని గౌరవిస్తుంది. ముఖ్యమైనది ఒక్కటే: ఆ నిర్ణయం దాని అర్థం పూర్తిగా తెలుసుకుని తీసుకోవాలి. ఎవరూ ఆప్షన్లు వివరించలేదు కాబట్టి తీసుకున్న నిర్ణయం కాకూడదు.
"ఏమీ చేయకపోవడం" అంటే నిజంగా ఏమీ చేయకపోవడం కాదు
సర్జరీ గానీ మందు గానీ వద్దనుకునే చాలామంది, ఏదో ఒక రకమైన సర్వైలెన్స్ను (క్రమం తప్పని తనిఖీలను) కొనసాగిస్తూనే ఉంటారు. లక్షణాలను కూడా గమనిస్తూనే ఉంటారు. అది ఒక నిజమైన ప్లానే. చాలా జన్యువులకు గైడ్లైన్స్ మొదలుపెట్టేది ఆ ప్లాన్తోనే. ఒక ఆప్షన్ను వద్దనుకోవడం అంటే అన్నిటినీ వద్దనుకోవడం కాదు.
ప్రజలు ఈ నిర్ణయం ఎందుకు తీసుకుంటారు?
కుటుంబాలు ఎంత వేరువేరుగా ఉంటాయో, కారణాలు కూడా అంతే వేరువేరుగా ఉంటాయి. కొందరు వయసులో పెద్దవారు, లేదా వారికి అంతకంటే ముఖ్యమైన ఇతర వ్యాధులు ఉంటాయి. కొందరిలో ఉన్న జన్యువు వల్ల రిస్క్ ఒక మోస్తరుగా మాత్రమే పెరుగుతుంది. కొందరు ఇంకా ఆ వార్తను జీర్ణించుకుంటూనే ఉంటారు. మరికొందరు సర్జరీ లేదా టాబ్లెట్ల సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ను బేరీజు వేసి, తమకు ఆ బేరం విలువైనది కాదని నిర్ణయించుకుంటారు. ఇవన్నీ ఆలోచించి తీసుకున్న నిర్ణయాలే. వీటిలో దేని గురించీ మీరు ఎవరికీ సంజాయిషీ ఇవ్వాల్సిన అవసరం లేదు.
తర్వాత మీ మనసు మార్చుకోవచ్చు. ఈ రోజు ఏమీ చేయకూడదని తీసుకున్న నిర్ణయం, ఈ రోజు వరకు మాత్రమే."ఏమీ చేయకపోవడం" అంటే ఏమిటి
"ఏమీ చేయడం లేదు" అనే ఒకే మాట కింద ఉండే నాలుగు వేర్వేరు నిర్ణయాలు ఏవి?
కుటుంబాలు తరచుగా వీటన్నిటినీ ఒకటే అనుకుంటాయి. కానీ మీ జెనెటిక్ కౌన్సెలర్ ఒక్కోదాన్ని వేరువేరుగా చూస్తారు.
సర్జరీ వద్దు, స్క్రీనింగ్ కొనసాగుతుంది
ఎక్కువమంది తీసుకునే నిర్ణయం ఇదే. మీ జన్యువుకు అవసరమైన స్కాన్లు, చెకప్లు కొనసాగిస్తారు. మీ ఆలోచన గానీ, మీ పరిస్థితి గానీ మారితేనే సర్జరీ గురించి మళ్లీ ఆలోచిస్తారు.
నివారణ మందు వద్దనుకోవడం
టామోక్సిఫెన్ (Tamoxifen), ఆస్పిరిన్ (Aspirin) వంటి టాబ్లెట్లు రిస్క్ను తగ్గిస్తాయి, కానీ వాటితో సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ కూడా వస్తాయి. వాటిని వద్దనుకుంటే, మీ స్క్రీనింగ్ ప్లాన్ సరిగ్గా ఇంతకుముందు ఉన్నట్టే ఉంటుంది.
ప్రస్తుతానికి అన్నిటికీ విరామం
ఏ అపాయింట్మెంట్కైనా వెళ్లగలిగే ముందు కొందరికి కొంత సమయం కావాలి. అది అర్థం చేసుకోదగిన విషయమే. మళ్లీ రావడానికి ఒక తేదీని ముందే నిర్ణయించుకోండి. లేకపోతే ఈ విరామం, ఎవరూ గమనించకుండానే చెకప్లు లేని ఏళ్లుగా మారిపోవచ్చు.
అనిశ్చిత ఫలితం మీద ఏమీ చేయకపోవడం
మీ రిపోర్ట్లో VUS (అర్థం ఇంకా తేలని మార్పు) ఉంటే, దాని మీద ఏమీ చేయకపోవడమే సరైన స్పందన. అది రిస్క్ తీసుకోవడం కాదు.
- దాని ఆధారంగా సర్జరీ గానీ మందు గానీ ఉండకూడదు
- సంరక్షణ ప్లాన్ మీ కుటుంబ చరిత్ర ఆధారంగా ఉంటుంది
- దాని వర్గీకరణ మారితే మీకు ఎలా తెలియజేస్తారో అడగండి
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండినిర్ణయాన్ని సరిగ్గా తీసుకోవడం
ఏమీ చేయకపోవడం పొరపాటున కాకుండా, ఆలోచించి తీసుకున్న నిర్ణయం అని ఎలా నిర్ధారించుకోవాలి?
మీ జన్యువుకు రిస్క్ ఎంతో, సులువైన అంకెల్లో వినండి
ఒక్కో ఆప్షన్తో, ఏ ఆప్షన్ లేకుండా మీ రిస్క్ ఎలా ఉంటుందో మీ కౌన్సెలర్ను అడగండి. మీరు దేన్ని బేరీజు వేస్తున్నారో అర్థం చేసుకున్నప్పుడే, ఆ నిర్ణయం నిజంగా మీదవుతుంది.
మీరు ఇంకా ఏం చేస్తారో నిర్ణయించుకోండి
ఏ చెకప్లు కొనసాగిస్తారో, ఏవైనా ఉంటే, స్పష్టంగా చెప్పండి. ఏ లక్షణాలు కనిపిస్తే డాక్టర్కు చెప్పాలో తెలుసుకోవడం వంటి చిన్న ప్లాన్ అయినా, సమాధానం లేని ప్రశ్నగా వదిలేయడం కంటే మేలు.
రాతపూర్వకంగా అడగండి
మీ నిర్ణయాన్ని, మీ ప్లాన్ను నమోదు చేసే ఒక చిన్న లేఖ, తర్వాత మీరు కలిసే ఏ డాక్టర్కైనా ఉపయోగపడుతుంది — మీ జెనెటిక్స్ బృందానికి దూరంగా ఉన్న జిల్లా ఆసుపత్రిలోనైనా సరే.
మళ్లీ చూసుకోవడానికి ఒక తేదీ పెట్టుకోండి
మీ తదుపరి పుట్టినరోజు, లేదా కుటుంబంలో ఏదైనా శుభకార్యం తర్వాత — ఇలా ఒక సమీక్ష సమయాన్ని ఎంచుకోండి. అప్పటికి మీ వయసు, మీ కుటుంబం, ఆధారాలు — అన్నీ ముందుకు వెళ్లి ఉండవచ్చు.
మీరు వినే పదాలు
డాక్టర్లు వాడే ఈ పదాలకు సులువైన అర్థం ఏమిటి?
- అన్నీ తెలుసుకుని తీసుకునే నిర్ణయం (Informed choice)
- ఆప్షన్లు, రిస్క్లు, ప్రత్యామ్నాయాలు అన్నీ విన్న తర్వాత తీసుకునే నిర్ణయం. ఇలా తీసుకుంటే, వద్దనుకోవడం కూడా అన్నీ తెలుసుకుని తీసుకున్న నిర్ణయమే అవుతుంది.
- సర్వైలెన్స్ (Surveillance)
- క్యాన్సర్ను ముందుగా కనిపెట్టడానికి క్రమం తప్పకుండా చేసే స్కాన్లు లేదా చెకప్లు. ఇది క్యాన్సర్ మొదలయ్యే అవకాశాన్ని తగ్గించదు.
- రిస్క్ తగ్గించే ఆప్షన్ (Risk-reducing option)
- అసలు క్యాన్సర్ మొదలయ్యే అవకాశాన్నే తగ్గించే సర్జరీ లేదా మందు.
- అర్థం ఇంకా తేలని మార్పు (VUS)
- హానికరమైనదో, హాని లేనిదో ల్యాబ్ ఇంకా వర్గీకరించలేని జన్యు మార్పు (variant of uncertain significance). దీని ఆధారంగా సర్జరీ గానీ మందు గానీ ఉండకూడదు.
- క్యాస్కేడ్ టెస్టింగ్ (Cascade testing)
- కుటుంబంలో ఇప్పటికే కనుగొన్న జన్యు లోపం కోసం, బంధువులకు ఒక్కో అడుగుగా టెస్ట్ అందించడం — అందరికంటే దగ్గరి బంధువులతో మొదలుపెట్టి.
- లక్షణాలపై అవగాహన (Symptom awareness)
- శరీరంలో ఏ మార్పులు కనిపిస్తే, తదుపరి అపాయింట్మెంట్ కోసం ఎదురుచూడకుండా వెంటనే చెప్పాలో తెలుసుకోవడం.
పక్కపక్కన పెడితే
మీకు ఏం మిగులుతుంది, మీరు ఏం వదులుకుంటారు?
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
మీతో సూటిగా
ఈ పేజీ మీకు ఏమి చెప్పలేదు?
ఏమీ చేయకపోతే మీ సొంత రిస్క్కు అర్థం ఏమిటో ఈ పేజీ చెప్పలేదు. అది మీ జన్యువు, మీ వయసు, మీ కుటుంబ చరిత్ర, మీరు ఏ ఆప్షన్లను వద్దనుకుంటున్నారు — వీటి మీద ఆధారపడుతుంది. కొన్ని జన్యువులకు ఆగడం వల్ల జరిగే నష్టం చిన్నది. కొన్నింటికి అది పెద్దది. మీ రిపోర్ట్లోని ఆ ప్రత్యేక వేరియంట్కు అర్థం ఏమిటి అనేది, ఆ టెస్ట్ చేయించిన జెనెటిక్ కౌన్సెలర్ను అడగాల్సిన ప్రశ్న.
ఇది మీ బంధువుల తరఫున నిర్ణయించలేదు
మీ శరీరం గురించి మీరు తీసుకునే నిర్ణయం పూర్తిగా మీదే. కానీ మీ బంధువుల్లో కూడా అదే జన్యు లోపం ఉండవచ్చు. తమ గురించి తామే నిర్ణయించుకునే అవకాశం వారికీ దక్కాలి. ఫలితాన్ని పంచుకున్నంత మాత్రాన మీరు ఏదైనా చేయాలని కట్టుబడినట్టు కాదు. చాలా తెలంగాణ కుటుంబాల్లో ఇదే అన్నిటికంటే కష్టమైన అడుగు — ముఖ్యంగా పెళ్లి సంబంధాల విషయం ముడిపడి ఉన్నప్పుడు. దీన్ని ఎలా చెప్పాలో ప్లాన్ చేసుకోవడంలో మీ కౌన్సెలర్ సహాయం చేయగలరు.
ఇది ఎవరికి వర్తించదు?
మీకు ఇప్పుడు క్యాన్సర్ ఉంటే, చికిత్స నిర్ణయాలు వేరే విషయం — అవి మీకు చికిత్స చేస్తున్న బృందంతో జరిగే సంభాషణ. కుటుంబంలో తెలిసిన జన్యు లోపం మీకు నెగటివ్గా వస్తే, సాధారణంగా అదనంగా చేయాల్సింది ఏమీ ఉండదు. ఈ పేజీ మీ గురించి కాదు.
మీరు ఏ ప్రోగ్రామ్లోనూ లేనప్పుడు కొత్త లక్షణం ఏదైనా కనిపిస్తే, డాక్టర్ను కలవండి, మీ జన్యు రిపోర్ట్ గురించి చెప్పండి. రిపోర్ట్ మీద ఏమీ చేయకపోవడం అంటే మీ శరీరాన్ని పట్టించుకోకపోవడం ఎప్పటికీ కాదు.సాధారణ నమ్మకాలు
ప్రజలు తరచుగా అనుకునే నాలుగు విషయాలు, అసలు నిజం ఏమిటి?
మానేయరు. ఒక ఆప్షన్ను వద్దనుకోవడం మీ నిర్ణయంగా నమోదవుతుంది, మీ సర్వైలెన్స్ కొనసాగుతుంది. మీ నిర్ణయం ఏ వైపు ఉన్నా, మంచి సర్వీస్ దాన్ని ఒకే రకమైన శ్రద్ధతో చూస్తుంది.
జన్యు లోపం రిస్క్ను పెంచుతుంది, కానీ ఫలితాన్ని ముందే నిర్ణయించదు. క్యారియర్లలో చాలా క్యాన్సర్లను స్క్రీనింగ్ ముందుగానే పట్టుకుంటుంది — చికిత్స బాగా పనిచేసే సమయంలో. విధిని నమ్మడం, చెకప్లు కొనసాగించడం — ఈ రెండూ ఒకదానికొకటి విరుద్ధం కాదు.
మీ బంధువుల్లో కూడా అదే లోపం ఉండవచ్చు, వారు వేరేలా నిర్ణయించుకోవచ్చు. వారికి తెలియకపోతే, అసలు నిర్ణయించుకునే అవకాశమే ఉండదు. ఫలితాన్ని పంచుకోవడం వేరు, దాని మీద మీరు ఏం చేస్తారనేది వేరు.
ఎప్పుడైనా తిరిగి రావచ్చు. మీ ఫలితానికి గడువు తీరిపోదు. మీ వయసుకు తగ్గట్టు మీ రిస్క్ను మళ్లీ లెక్కిస్తారు, ఆప్షన్లను మళ్లీ వివరిస్తారు — ఎలాంటి తీర్పు లేకుండా.
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
ఏమీ చేయకూడదనే నిర్ణయం గురించి కుటుంబాలు అడిగే ప్రశ్నలు
నేను వద్దంటే నా డాక్టర్లకు కోపం వస్తుందా?
రాకూడదు. జెనెటిక్ కౌన్సెలింగ్ మొత్తం "నిర్ణయం ఆ వ్యక్తిదే" అనే ఆలోచన మీదే నిలబడి ఉంది. మీ దగ్గర అన్ని వాస్తవాలు ఉన్నాయో లేదో చూసుకోవడానికి మీ బృందం కొన్ని ప్రశ్నలు అడగవచ్చు. కానీ నిర్ణయం మీదే. దాన్ని గౌరవిస్తారు, మీ నిర్ణయంగానే నమోదు చేస్తారు.
నేను ఇంకేమీ చేయకపోయినా, స్క్రీనింగ్ మాత్రం చేయించుకోవాలా?
చాలా జన్యువులకు, మీకు ఇష్టమైతే, అవును. స్క్రీనింగ్ క్యాన్సర్ వచ్చే అవకాశాన్ని తగ్గించదు. కానీ చికిత్స బాగా పనిచేసే ముందు దశలోనే క్యాన్సర్ను కనిపెడుతుంది. పూర్తి షెడ్యూల్ను పాటించడం మీకు కష్టమైతే, మీ జన్యువుకు ఏ చెకప్లు అన్నిటికంటే ముఖ్యమో అడగండి.
నేను ఏమీ చేయకపోయినా, మా కుటుంబానికి చెప్పాల్సిందేనా?
ఎవరూ మిమ్మల్ని బలవంతం చేయలేరు, కానీ చెప్పాలని గట్టిగా సూచిస్తారు. మీ బంధువుల్లో కూడా అదే లోపం ఉండవచ్చు, వారు తమ గురించి తామే నిర్ణయించుకోవాలని అనుకోవచ్చు. మీరే అంతా వివరించాల్సిన అవసరం లేకుండా, ఫలితాన్ని వివరించే ఒక కుటుంబ లేఖను మీ కౌన్సెలర్ మీకు ఇవ్వగలరు.
నిర్ణయం తీసుకునే ముందు కొన్ని సంవత్సరాలు ఆగడం ప్రమాదమా?
అది జన్యువు మీద, అవయవం మీద ఆధారపడుతుంది. కొన్నింటికి, స్క్రీనింగ్లో ఉంటూ కొన్ని సంవత్సరాలు ఆగడం వల్ల పెద్దగా తేడా రాదు. మరికొన్నింటికి — ఉదాహరణకు కొన్ని జన్యువులతో ఉండే అండాశయ రిస్క్కు — సర్జరీ గురించి ఏ వయసులోపు ఆలోచించడం మంచిదో గైడ్లైన్స్ చెబుతాయి. ఆగడం మీకు ఏమిటో అడగండి.
ఏమీ చేయకపోవడం నా ఇన్సూరెన్స్ను ప్రభావితం చేస్తుందా?
సర్జరీ లేదా మందు గురించి మీరు తీసుకున్న నిర్ణయాన్ని ఇన్సూరెన్స్ కంపెనీలు సాధారణంగా అడగవు. కానీ ఫలితం గురించి అడగవచ్చు. జన్యు సమాచారం ఆధారంగా వివక్షను అడ్డుకునే ప్రత్యేక చట్టం భారతదేశంలో లేదు. ఇన్సూరెన్స్ ప్రశ్నలను మీ కౌన్సెలర్తో మాట్లాడండి — వీలైతే కొత్త పాలసీ తీసుకునే ముందే.
మా కుటుంబం నన్ను సర్జరీ చేయించుకోమంటోంది. అయినా నేను వద్దనవచ్చా?
వద్దనవచ్చు. వారి ఆందోళన నిజమైనదే, దానికి ప్రేమగా సమాధానం ఇవ్వాలి. కానీ మీ శరీరం గురించిన నిర్ణయం మీదే. ఒక బంధువును కౌన్సెలింగ్ సెషన్కు వెంట తీసుకురావడం వల్ల, వారు కూడా అవే వాస్తవాలు వింటారు. స్క్రీనింగ్ కూడా సరైన ఎంపికే అని అర్థం చేసుకుంటారు.
నేను స్క్రీనింగ్లో లేకపోతే, ఏ లక్షణాలను గమనించాలి?
అది పూర్తిగా మీ జన్యువు మీద ఆధారపడుతుంది, ఎందుకంటే ఒక్కో జన్యువు ఒక్కో అవయవాన్ని రిస్క్లో పెడుతుంది. మీ జన్యువుకు సంబంధించిన లక్షణాల చిన్న రాతపూర్వక జాబితాను మీ కౌన్సెలర్ను అడగండి. కొత్తగా వచ్చి, తగ్గకుండా ఉండే ఏ మార్పునైనా డాక్టర్కు చూపించాలి. మీ రిపోర్ట్ గురించి ఆ డాక్టర్కు చెప్పాలి.
మనసు మార్చుకుంటే మళ్లీ ఎలా రావాలి?
CION హెల్ప్లైన్కు ఫోన్ చేసి, మీకు జెనెటిక్ టెస్ట్ ఫలితం వచ్చిందని, మీ ఆప్షన్లను మళ్లీ చూసుకోవాలనుకుంటున్నారని చెప్పండి. మీ రిపోర్ట్ను వెంట తీసుకురండి. మొదటి నుంచి అంతా మళ్లీ మొదలుపెట్టాల్సిన అవసరం ఉండదు. మీరు సిద్ధమయ్యే వరకు ఏదీ బుక్ చేయరు.
CION ఆంకాలజిస్టులను కలవండి. మీ కుటుంబ చరిత్ర లేదా జెనెటిక్ రిపోర్ట్ను వారి దగ్గరకు తీసుకురండి.
కుటుంబంలో క్యాన్సర్ ఎక్కువగా కనిపించినవారిని మా మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు చూస్తారు, అవసరమైన చోట జెనెటిక్ కౌన్సెలింగ్, టెస్టింగ్ ఏర్పాటు చేస్తారు, ఆ తర్వాతి తనిఖీలను ప్లాన్ చేస్తారు.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
పేషెంట్ల అనుభవాలు
మేము చికిత్స చేసినవారి మాటల్లోనే వినండి
ప్రతి అనుభవం పేషెంట్ స్వయంగా చెప్పిన వీడియో. ఇక్కడ రాసిన టెస్టిమోనియల్స్ ఏవీ లేవు.
ఆధారాలు
- National Cancer Institute — Genetic Testing for Inherited Cancer Susceptibility Syndromes
- NHS — Genetic and genomic testing
- Cancer Research UK — Inherited cancer genes and increased cancer risk
- National Cancer Institute — Surgery to Reduce the Risk of Breast Cancer
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
మాతో మాట్లాడండి
ఎవరి ఒత్తిడీ లేకుండా మీ ఆప్షన్ల గురించి మాట్లాడాలనుకుంటున్నారా?
మీ రిపోర్ట్ను, మీ ప్రశ్నలను వెంట తీసుకురండి. ఒక్కో నిర్ణయం మీ జన్యువుకు ఏమిటో ఒక కౌన్సెలర్ వివరిస్తారు. మీరు ఏ నిర్ణయం తీసుకున్నా దాన్ని నమోదు చేస్తారు. అన్ని CION కేంద్రాలకూ ఒకే హెల్ప్లైన్.