వంశపారంపర్య పారాగాంగ్లియోమా
వంశపారంపర్య పారాగాంగ్లియోమా, ఫియోక్రోమోసైటోమా: ముఖ్యమైన విషయాలు
వంశపారంపర్య పారాగాంగ్లియోమా, ఫియోక్రోమోసైటోమా అంటే మెడ నుంచి కటి భాగం వరకు ఉండే నరాలకు సంబంధించిన కణజాలంలో కణితులు వచ్చే ధోరణి, ఇది తల్లిదండ్రుల నుంచి వారసత్వంగా వస్తుంది. ఈ కణితుల్లో పెద్ద భాగం ఒక జన్యు లోపం వల్ల వస్తాయి — చాలాసార్లు SDH జన్యువుల్లో ఒకదానిలో. కణితులు ఎక్కడ పెరుగుతాయి, ప్రతి కుటుంబానికీ టెస్ట్ ఎందుకు సూచిస్తారు, బంధువులకు స్క్రీనింగ్ ఎలా ఉంటుంది అనేది ఈ పేజీ వివరిస్తుంది.
ఈ పేజీలో
- వంశపారంపర్య పారాగాంగ్లియోమా, ఫియోక్రోమోసైటోమా అంటే ఏమిటి?
- శరీరంలో ఏ భాగాలు ప్రభావితం కావచ్చు?
- కుటుంబంలో పారాగాంగ్లియోమా బయటపడితే తర్వాత ఏమి జరుగుతుంది?
- రిపోర్ట్లో కనిపించే ఈ పదాలకు సులువైన అర్థం ఏమిటి?
- ఎక్కువగా కనిపించే రెండు జన్యువుల మధ్య తేడా ఏమిటి?
- ఈ పేజీ మీకు ఏమి చెప్పలేదు?
- కుటుంబాలు తరచుగా అనుకునే నాలుగు విషయాలు, అసలు నిజం ఏమిటి?
- వంశపారంపర్య పారాగాంగ్లియోమా గురించి కుటుంబాలు అడిగే ప్రశ్నలు
సూటిగా సమాధానం
వంశపారంపర్య పారాగాంగ్లియోమా, ఫియోక్రోమోసైటోమా అంటే ఏమిటి?
ఇది పారాగాంగ్లియా (paraganglia) అనే చోట్ల కణితులు వచ్చే ధోరణి, తల్లిదండ్రుల నుంచి వారసత్వంగా వస్తుంది. పారాగాంగ్లియా అంటే నరాలకు సంబంధించిన చిన్న చిన్న కణాల గుంపులు. ఇవి పుర్రె అడుగు భాగం నుంచి కటి భాగం (పెల్విస్) వరకు వరుసగా ఉంటాయి. ఈ కణితుల్లో ఒకటి అడ్రినల్ గ్రంథి లోపల పెరిగితే దాన్ని ఫియోక్రోమోసైటోమా (phaeochromocytoma) అంటారు. శరీరంలో ఇంకెక్కడ పెరిగినా దాన్ని పారాగాంగ్లియోమా (paraganglioma) అంటారు.
దీని వెనుక తరచుగా జన్యువు ఎందుకు ఉంటుంది?
ఈ కణితులు అరుదుగా వస్తాయి. కానీ వాటిలో పెద్ద భాగం — చాలా అధ్యయనాల్లో సుమారు 3 లో 1 — వారసత్వంగా వచ్చిన జన్యు లోపం వల్లే వస్తాయి. ఇది మిగతా చాలా కణితుల కంటే చాలా ఎక్కువ. అందుకే ఇలాంటి కణితి ఉందని నిర్ధారణ అయిన ప్రతి ఒక్కరికీ — వారి వయసు ఎంతైనా, కుటుంబ చరిత్ర ఏదైనా — జెనెటిక్ టెస్టింగ్ చేయించుకోమని డాక్టర్లు ఇప్పుడు సలహా ఇస్తున్నారు.
ఈ కణితులు శరీరంలో ఏమి చేస్తాయి?
వీటిలో చాలా కణితులు అడ్రినలిన్ లాంటి హార్మోన్లను అప్పుడప్పుడు ఒక్కసారిగా విడుదల చేస్తాయి. దానివల్ల హై బీపీ, బలంగా కొట్టుకునే తలనొప్పి, చెమటలు, గుండె వేగంగా కొట్టుకోవడం వంటివి రావచ్చు. చాలా కణితులు శరీరంలో వేరే చోట్లకు వ్యాపించవు. కానీ కొన్ని వ్యాపించవచ్చు. ఏ జన్యువు కారణం అనేదాన్ని బట్టి ఆ అవకాశం మారుతుంది. ముందుగానే గుర్తిస్తే, చాలా కణితులను సురక్షితంగా తొలగించవచ్చు, లేదా జాగ్రత్తగా గమనిస్తూ ఉండవచ్చు.
ఇక్కడ జన్యు లోపం ఉండటం అంటే వ్యాధి నిర్ధారణ కాదు. మీరు స్క్రీనింగ్ చేయించుకోవాలి అని మాత్రమే దాని అర్థం — కణితి అప్పటికే ఉందని కాదు.కణితులు ఎక్కడ పెరుగుతాయి
శరీరంలో ఏ భాగాలు ప్రభావితం కావచ్చు?
ఒకే జన్యు లోపం వేర్వేరు చోట్ల కణితులను కలిగించవచ్చు — ఒకే కుటుంబంలో కూడా.
అడ్రినల్ గ్రంథి లోపల
ఫియోక్రోమోసైటోమా కిడ్నీ పైన ఉండే అడ్రినల్ గ్రంథిలో ఉంటుంది. ఇది సాధారణంగా అడ్రినలిన్ లేదా నార్అడ్రినలిన్ను విడుదల చేస్తుంది. అందుకే లక్షణాలు దాడుల్లా (అటాక్స్లా) వస్తుంటాయి.
తరచుగా కనిపించేవి
- ఎక్కువగా ఉండే, లేదా ఒక్కసారిగా పెరిగి తగ్గే బీపీ
- తలనొప్పి, చెమటలు, గుండె దడ — అన్నీ ఒకేసారి
- ఏ స్పష్టమైన కారణం లేకుండా ఆందోళన (యాంగ్జైటీ) లాంటి దాడులు
తల, మెడ భాగంలో
ఇవి మెడలోని పెద్ద రక్తనాళాల దగ్గర, చెవి దగ్గర, లేదా పుర్రె అడుగున ఉండే నరాల దగ్గర పెరుగుతాయి. ఇవి హార్మోన్లను విడుదల చేయడం అరుదు. మెడలో నొప్పి లేని గడ్డగా, ఒక చెవిలో "వూష్" అనే శబ్దంగా, లేదా వినికిడి తగ్గడంగా ఇవి బయటపడవచ్చు.
ఛాతీ, పొట్ట, కటి భాగంలో
ఇవి వెన్నెముక పక్కన, పెద్ద రక్తనాళాల పక్కన ఉండే నరాల వరుసల వెంట ఉంటాయి. అడ్రినల్ కణితుల్లాగే, ఇవి కూడా తరచుగా హార్మోన్లను విడుదల చేస్తాయి. కొన్ని కేవలం స్క్రీనింగ్ చేయడం వల్లే బయటపడతాయి.
కొన్ని కుటుంబాల్లో ఇతర కణితులు
కొన్ని జన్యువులు ఒక రకమైన కిడ్నీ క్యాన్సర్ రిస్క్ను, GIST అనే పేగు కణితి రిస్క్ను కూడా పెంచుతాయి. మీ కుటుంబంలోని జన్యువుతో ఈ అదనపు రిస్క్లు ఉన్నాయో లేదో మీ జెనెటిక్ కౌన్సెలర్ మీకు చెబుతారు.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండినిర్ధారణ అయిన తర్వాత
కుటుంబంలో పారాగాంగ్లియోమా బయటపడితే తర్వాత ఏమి జరుగుతుంది?
-
కణితి ఉన్న వ్యక్తికి ముందుగా టెస్ట్
ఈ కణితులతో ముడిపడిన జన్యువుల ప్యానెల్లో (మల్టీ-జీన్ ప్యానెల్) ఏదైనా లోపం ఉందా అని రక్త పరీక్ష చూస్తుంది. కణితి ఉన్న వ్యక్తికి ముందుగా టెస్ట్ చేస్తే, కుటుంబానికి అన్నిటికంటే స్పష్టమైన సమాధానం దొరుకుతుంది.
-
ఫలితాన్ని వివరిస్తారు
ఏ జన్యువు కారణమో, దానికి అర్థం ఏమిటో జెనెటిక్ కౌన్సెలర్ వివరిస్తారు. కణితులు ఎక్కడ పెరిగే అవకాశం ఉంది, అవి వ్యాపించే అవకాశం ఎంత, ఆ లోపం ఏ తల్లిదండ్రి నుంచి వచ్చిందనేది ముఖ్యమా — ఇవన్నీ జన్యువును బట్టే మారతాయి.
-
రక్త సంబంధీకులకు టెస్ట్ సూచిస్తారు
తల్లిదండ్రులు, అన్నదమ్ములు, అక్కచెల్లెళ్లు, పిల్లలు — వీరికి సరిగ్గా అదే లోపం కోసం టెస్ట్ చేయవచ్చు (క్యాస్కేడ్ టెస్టింగ్). నెగటివ్ వచ్చిన బంధువులు సాధారణంగా ఈ సిండ్రోమ్ గురించి ఆందోళన పడటం మానేయవచ్చు.
-
క్యారియర్లకు స్క్రీనింగ్ మొదలవుతుంది
స్క్రీనింగ్ అంటే సాధారణంగా ఈ కణితులు తయారుచేసే హార్మోన్ల కోసం ప్రతి ఏడాది రక్త లేదా మూత్ర పరీక్ష, దానితో పాటు కొన్ని ఏళ్ల వ్యవధిలో MRI స్కాన్లు. కొన్ని జన్యువులకు ఇది బాల్యంలోనే మొదలవుతుంది.
-
కాలక్రమేణా ప్లాన్ను సమీక్షిస్తారు
కణితి కనిపిస్తే, దాన్ని తొలగించాలా, లక్ష్యంగా చేసుకునే రేడియోథెరపీతో (టార్గెటెడ్ రేడియోథెరపీ) చికిత్స చేయాలా, లేక గమనిస్తూ ఉండాలా అని బృందం నిర్ణయిస్తుంది. ఆధారాలు పెరిగే కొద్దీ గైడ్లైన్స్ మారుతుంటాయి. కాబట్టి షెడ్యూల్ జీవితాంతం ఒకేలా ఉండదు.
మీ రిపోర్ట్లో
రిపోర్ట్లో కనిపించే ఈ పదాలకు సులువైన అర్థం ఏమిటి?
- పారాగాంగ్లియోమా (Paraganglioma)
- మెడ, ఛాతీ, పొట్ట, కటి భాగం వెంట ఉండే నరాలకు సంబంధించిన చిన్న కణాల గుంపుల్లో వచ్చే కణితి.
- ఫియోక్రోమోసైటోమా (Phaeochromocytoma)
- అదే రకమైన కణితి, కానీ అడ్రినల్ గ్రంథి లోపల పెరిగేది. రిపోర్ట్లలో ఈ రెండింటినీ కలిపి తరచుగా PPGL అని రాస్తారు.
- క్యాటెకొలమైన్లు (Catecholamines)
- ఈ కణితులు విడుదల చేసే హార్మోన్ల కుటుంబం. అడ్రినలిన్, నార్అడ్రినలిన్ వీటిలోనివే.
- మెటానెఫ్రిన్లు (Metanephrines)
- శరీరం ఆ హార్మోన్లను విడగొట్టినప్పుడు ఏర్పడే పదార్థాలు. రక్తంలో లేదా మూత్రంలో వీటిని కొలవడమే ముఖ్యమైన స్క్రీనింగ్ టెస్ట్.
- SDHx జన్యువులు (SDHx genes)
- SDHA, SDHB, SDHC, SDHD, SDHAF2 — ఎక్కువగా కారణమయ్యే ఈ జన్యువులను కలిపి క్లుప్తంగా ఇలా పిలుస్తారు. ఇవన్నీ కణం ఆహారాన్ని శక్తిగా మార్చుకోవడంలో సహాయపడతాయి.
- ఏ తల్లిదండ్రి నుంచి వచ్చిందనే ప్రభావం (Parent-of-origin effect)
- లోపాన్ని ఏ తల్లిదండ్రి అందించారు అనేదాని మీద రిస్క్ ఆధారపడటం. SDHD, SDHAF2 విషయంలో, లోపం తండ్రి నుంచి వచ్చినప్పుడే ముఖ్యంగా కణితులు ఏర్పడతాయి.
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
జన్యువు ఎందుకు ముఖ్యం
ఎక్కువగా కనిపించే రెండు జన్యువుల మధ్య తేడా ఏమిటి?
మీతో సూటిగా
ఈ పేజీ మీకు ఏమి చెప్పలేదు?
మీ సొంత రిస్క్ ఎంతో ఈ పేజీ చెప్పలేదు. అది ఖచ్చితంగా ఏ జన్యువు, ఖచ్చితంగా ఏ వేరియంట్, అది ఏ తల్లిదండ్రి నుంచి వచ్చింది, బంధువులకు ఏమి జరిగింది — వీటన్నిటి మీద ఆధారపడుతుంది. జెనెటిక్ కౌన్సెలర్ మీ ఎండోక్రైనాలజిస్ట్తో గానీ ఆంకాలజిస్ట్తో గానీ కలిసి ఈ ముక్కలన్నీ కలిపి చూసి, మీ కుటుంబానికి సరిపోయే స్క్రీనింగ్ ప్లాన్ను తయారుచేస్తారు.
మీ ఫలితాన్ని ఇది వివరించలేదు
మీ ప్రత్యేక వేరియంట్కు అర్థం ఏమిటి అనేది, ఆ టెస్ట్ చేయించిన జెనెటిక్ కౌన్సెలర్ను అడగాల్సిన ప్రశ్న. ఈ జన్యువుల్లోని కొన్ని వేరియంట్లను ఇప్పటికీ VUS (అర్థం ఇంకా తేలని మార్పు) గానే వర్గీకరిస్తారు. అర్థం తేలని ఫలితం ఒక్కదాని ఆధారంగా స్క్రీనింగ్ ప్రోగ్రామ్ మొదలుపెట్టకూడదు. చికిత్సను ప్లాన్ చేయడానికి కణితి నమూనాపై చేసే ట్యూమర్ టెస్టింగ్ మళ్లీ వేరే విషయం. దాని గురించి టార్గెటెడ్ థెరపీ పేజీల్లో వివరించాం.
ఇది ఎవరికి వర్తించదు?
హై బీపీ, తలనొప్పి, లేదా ఆందోళన ఉన్న చాలామందికి ఈ కణితులు ఉండవు. వారికి జెనెటిక్ టెస్టింగ్ అవసరం లేదు. పారాగాంగ్లియోమా లేదా ఫియోక్రోమోసైటోమా ఇప్పటికే బయటపడిన కుటుంబాల కోసం, లేదా జన్యు లోపం ఇప్పటికే నిర్ధారణ అయిన కుటుంబాల కోసం మాత్రమే ఈ పేజీ. అరుదైన జన్యువుల విషయంలో జీవితకాల రిస్క్ గురించిన ఆధారాలు ఇప్పటికీ చిన్న చిన్న కుటుంబ బృందాల నుంచే వస్తున్నాయి.
సాధారణ నమ్మకాలు
కుటుంబాలు తరచుగా అనుకునే నాలుగు విషయాలు, అసలు నిజం ఏమిటి?
జన్యు ఫలితం కుటుంబంలోని మిగతావారి గురించి, అదే వ్యక్తికి భవిష్యత్తులో వచ్చే కణితుల గురించి చెబుతుంది. క్యారియర్కు కొన్ని ఏళ్ల తర్వాత వేరే చోట మరో కణితి రావచ్చు. అందుకే స్క్రీనింగ్ కొనసాగుతుంది.
చాలామంది క్యారియర్లకు ఎప్పటికీ కణితి రాదు. కొన్ని జన్యువులు తండ్రి ద్వారా అందినప్పుడు మాత్రమే తమ ప్రభావం చూపిస్తాయి. జన్యు లోపం ఉన్నప్పుడు కూడా కుటుంబ చరిత్రలో ఏమీ కనిపించకపోవడం సాధారణమే.
ఆ లోపం ఉన్న ప్రతి రక్త సంబంధీకుడికీ ఒక స్క్రీనింగ్ ప్లాన్ అవసరం. లక్షణాలు కలిగించక ముందే కణితిని ముందుగా గుర్తిస్తే, సాధారణంగా చికిత్స సులువవుతుంది.
మీకు మీరుగా రిస్క్ తక్కువగా ఉండవచ్చు. కానీ మీరు ఆ లోపాన్ని పిల్లలకు అందించవచ్చు. ఒక కొడుకు దాన్ని తన పిల్లలకు అందిస్తే, వారికి అది తండ్రి నుంచి వచ్చినట్టు అవుతుంది — అప్పుడు వారి రిస్క్ ఎక్కువ.
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
వంశపారంపర్య పారాగాంగ్లియోమా గురించి కుటుంబాలు అడిగే ప్రశ్నలు
పారాగాంగ్లియోమా క్యాన్సరా?
చాలా పారాగాంగ్లియోమాలు వ్యాపించవు, బినైన్ కణితుల్లాగే ప్రవర్తిస్తాయి. అయినా ఇప్పుడు డాక్టర్లు ప్రతి కణితికీ వ్యాపించే అవకాశం కొంతైనా ఉందని భావించి చూస్తారు. ఎందుకంటే మొదట్లోనే దాన్ని ఎప్పుడూ ఊహించలేం. SDHB తో ముడిపడిన కణితులు వ్యాపించే అవకాశం ఎక్కువ. అందుకే వాటిని మరింత దగ్గరగా గమనిస్తారు.
నా కుటుంబంలో ఎవరికీ లేకపోయినా నాకు టెస్ట్ ఎందుకు చేశారు?
ఎందుకంటే కుటుంబ చరిత్ర లేకపోయినా, ఈ కణితుల్లో వారసత్వ జన్యు లోపం సాధారణంగానే కనిపిస్తుంది. ఈ కణితి నిర్ధారణ అయిన ప్రతి ఒక్కరికీ టెస్ట్ సూచించాలని గైడ్లైన్స్ చెబుతాయి. ఆ ఫలితం మీ సొంత ఫాలో-అప్ను మార్చవచ్చు. బంధువులకు స్క్రీనింగ్ అవసరమో కాదో కూడా అది చెబుతుంది.
టెస్ట్లో ఏ జన్యువులు ఉంటాయి?
సాధారణంగా SDHx జన్యువులను, వాటితో పాటు VHL, RET, NF1, MAX, TMEM127 వంటి జన్యువులను కలిపి చూసే ప్యానెల్. వీటిలో కొన్ని ఇతర లక్షణాలు కూడా ఉండే పెద్ద సిండ్రోమ్లకు చెందినవి. ఏ జన్యువులు టెస్ట్ చేశారో, ఎందుకో మీ కౌన్సెలర్ వివరిస్తారు.
ప్రతి ఏడాది స్క్రీనింగ్లో ఏమేమి ఉంటాయి?
సాధారణంగా మెటానెఫ్రిన్ల కోసం రక్త లేదా మూత్ర పరీక్ష, బీపీ చెకప్, లక్షణాల సమీక్ష. కొన్ని ఏళ్ల వ్యవధిలో మెడ, ఛాతీ, పొట్ట, కటి భాగానికి MRI స్కాన్లు కలుపుతారు. ఖచ్చితమైన షెడ్యూల్ మీ జన్యువు మీద, మీ వయసు మీద ఆధారపడుతుంది.
పిల్లలకు స్క్రీనింగ్ అవసరమా?
కొన్ని జన్యువులకు అవసరమే, ఎందుకంటే బాల్యంలోనే కణితులు రావచ్చు. కుటుంబంలోని లోపం కోసం పిల్లలకు టెస్ట్ చేయించమని తరచుగా సూచిస్తారు. దానివల్ల స్క్రీనింగ్ సరైన సమయానికి మొదలవుతుంది — లేదా బిడ్డలో ఆ లోపం లేకపోతే, స్క్రీనింగ్ అసలు అవసరమే ఉండదు.
కణితి కనిపిస్తే దాన్ని తొలగించవచ్చా?
చాలాసార్లు తొలగించవచ్చు. హార్మోన్లు విడుదల చేసే కణితులకు సర్జరీకి ముందు బీపీ మందులతో జాగ్రత్తగా శరీరాన్ని సిద్ధం చేయాలి. తల, మెడ భాగంలోని కొన్ని కణితులను, దగ్గరలోని నరాలను కాపాడటానికి, తొలగించకుండా గమనిస్తూ ఉంటారు, లేదా టార్గెటెడ్ రేడియోథెరపీతో చికిత్స చేస్తారు. ఈ నిర్ణయం ఒక్కో కేసును బట్టి తీసుకుంటారు.
ఇది పెళ్లి మీద గానీ ఇన్సూరెన్స్ మీద గానీ ప్రభావం చూపుతుందా?
భారతదేశంలో ఇవి న్యాయమైన ఆందోళనలే, ఎందుకంటే జన్యు వివక్ష గురించి ఇక్కడ ప్రత్యేకమైన చట్టం ఏదీ లేదు. కౌన్సెలింగ్ తర్వాత, కాబోయే జీవిత భాగస్వామి కుటుంబంతో ఫలితాలను పంచుకోవాలని చాలా కుటుంబాలు తామే నిర్ణయించుకుంటాయి. ఇన్సూరెన్స్ గురించిన ప్రశ్నలను టెస్ట్ తర్వాత కాదు, టెస్ట్కు ముందే మీ కౌన్సెలర్తో మాట్లాడండి.
స్క్రీనింగ్ ఎక్కడ చేయించుకోవాలి?
ఆదర్శంగా, ఎండోక్రైనాలజిస్ట్లు, రేడియాలజిస్ట్లు, సర్జన్లు, జెనెటిక్ కౌన్సెలర్లు కలిసి పనిచేసే కేంద్రంలో. రక్త నమూనాను కొన్నిసార్లు ఇంటికి దగ్గరలోనే ఇవ్వవచ్చు. కానీ ఫలితాలను, స్కాన్లను మీ కుటుంబం గురించి తెలిసిన ఒకే బృందం చూడటం మంచిది.
CION ఆంకాలజిస్టులను కలవండి. మీ కుటుంబ చరిత్ర లేదా జెనెటిక్ రిపోర్ట్ను వారి దగ్గరకు తీసుకురండి.
కుటుంబంలో క్యాన్సర్ ఎక్కువగా కనిపించినవారిని మా మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు చూస్తారు, అవసరమైన చోట జెనెటిక్ కౌన్సెలింగ్, టెస్టింగ్ ఏర్పాటు చేస్తారు, ఆ తర్వాతి తనిఖీలను ప్లాన్ చేస్తారు.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- GeneReviews (NCBI) — Hereditary Paraganglioma-Pheochromocytoma Syndromes
- MedlinePlus Genetics — Hereditary paraganglioma-pheochromocytoma
- National Cancer Institute — Pheochromocytoma and Paraganglioma Treatment (PDQ) - Patient Version
- NHS — Phaeochromocytoma
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
మాతో మాట్లాడండి
మీ కుటుంబంలో పారాగాంగ్లియోమా బయటపడిందా?
మీకు, మీ బంధువులకు జెనెటిక్ కౌన్సెలింగ్, స్క్రీనింగ్ ప్లాన్ ఏర్పాటు చేయడంలో మేము సహాయం చేస్తాం — ప్రతి అడుగును బృందం వివరిస్తుంది. అన్ని CION కేంద్రాలకూ ఒకే హెల్ప్లైన్.