VHL ను అర్థం చేసుకోవడం
VHL వ్యాధి ఏ అవయవాలపై ప్రభావం చూపుతుంది: ఒక్కో అవయవం వారీగా
వాన్ హిప్పెల్-లిండౌ (VHL) వ్యాధి వల్ల కళ్లు, మెదడు, వెన్నుపాము, కిడ్నీలు, అడ్రినల్ గ్రంథులు, ప్యాంక్రియాస్, లోపలి చెవిలో గడ్డలు రావచ్చు. వాటిలో చాలావరకు క్యాన్సర్ కాదు. ప్రధానమైన క్యాన్సర్ రిస్క్ కిడ్నీల్లోనే ఉంటుంది. ఎవరికీ ప్రతి చోటా సమస్యలు రావు. ఒక్కో అవయవంలో VHL ఏమి చేయవచ్చు, దాన్ని ఎలా చెక్ చేస్తారు, ఆ లోపం ఉన్న ప్రతి ఒక్కరినీ ప్రతి అవయవంలో ఎందుకు గమనిస్తారు — ఈ పేజీ వివరిస్తుంది.
ఈ పేజీలో
- VHL శరీరంలో ఏ ఏ భాగాలపై ప్రభావం చూపవచ్చు?
- శరీరంలోని ఒక్కో భాగంలో VHL ఏమి చేయవచ్చు?
- ఇన్ని అవయవాలను ఒకే బృందం ఎలా గమనిస్తుంది?
- రిపోర్ట్లలో కనిపించే ఈ పదాలకు అర్థం ఏమిటి?
- ఏ అవయవాన్ని ఏ టెస్ట్తో చెక్ చేస్తారు?
- కుటుంబాలు తరచుగా అనుకునే నాలుగు విషయాలు, అసలు నిజం ఏమిటి?
- ఈ పేజీ మీకు ఏమి చెప్పలేదు?
- VHL, అది ప్రభావితం చేసే అవయవాల గురించి కుటుంబాలు అడిగే ప్రశ్నలు
సూటిగా సమాధానం
VHL శరీరంలో ఏ ఏ భాగాలపై ప్రభావం చూపవచ్చు?
వాన్ హిప్పెల్-లిండౌ వ్యాధి (VHL) కళ్లు, మెదడు, వెన్నుపాము, కిడ్నీలు, అడ్రినల్ గ్రంథులు, ప్యాంక్రియాస్, లోపలి చెవి — వీటిపై ప్రభావం చూపవచ్చు. దీని వల్ల వచ్చే గడ్డల్లో (growths) చాలావరకు క్యాన్సర్ కాదు. ప్రధానమైన క్యాన్సర్ రిస్క్ ఉండేది కిడ్నీల్లోనే.
VHL కుటుంబాల్లో వంశపారంపర్యంగా వస్తుంది. VHL ఉన్న వ్యక్తి పిల్లల్లో ప్రతి ఒక్కరికీ ఆ జన్యు లోపం వారసత్వంగా వచ్చే అవకాశం 2 లో 1. కొందరిలో మాత్రం కుటుంబంలో మొదటిసారిగా ఈ లోపం కనిపిస్తుంది — అమ్మలో గానీ నాన్నలో గానీ లేని కొత్త మార్పుగా. అందుకే కుటుంబ చరిత్రలో ఏమీ లేదన్నంత మాత్రాన VHL లేదని చెప్పలేం.
ఒకే జన్యువు ఇన్ని అవయవాలకు ఎలా చేరుతుంది?
VHL జన్యువు కణాలకు తమ దగ్గర ఎంత ఆక్సిజన్ ఉందో గ్రహించడంలో సహాయపడుతుంది. ఈ జన్యువులో లోపం ఉన్నప్పుడు, కణం తనకు ఆక్సిజన్ తక్కువగా ఉన్నట్టు ప్రవర్తిస్తుంది, కొత్త రక్తనాళాలు పెరగమని సంకేతాలు పంపుతుంది. అందుకే VHL వల్ల వచ్చే చాలా గడ్డల్లో రక్తనాళాలు ఎక్కువగా ఉంటాయి. ఆ సంకేతం ముఖ్యమైన ఏ అవయవంలోనైనా అవి కనిపించవచ్చు.
ఇద్దరిలో ఒకే తీరు ఉండదు
VHL ఉన్న వ్యక్తికి ప్రతి అవయవంలోనూ సమస్యలు రావు. ఒకే కుటుంబంలో కూడా తల్లికో తండ్రికో కిడ్నీ కణితులు ఉండి, బిడ్డకు కళ్లలో, మెదడులో గడ్డలు రావచ్చు. ఇందులో కొంత భాగం ఖచ్చితమైన జన్యు లోపం మీద ఆధారపడుతుంది, మిగతాది అదృష్టం మీద. అందుకే ఆ లోపం ఉన్న ప్రతి ఒక్కరినీ కుటుంబంలో ఇబ్బంది వచ్చిన అవయవంలోనే కాకుండా, ప్రతి అవయవంలోనూ చెక్ చేస్తారు.
VHL జీవితాంతం ఉండే పరిస్థితి. కానీ దీని వల్ల వచ్చే చాలా గడ్డలను ముందుగానే కనుగొని, బాగా నిర్వహించవచ్చు.ఒక్కో అవయవం వారీగా
శరీరంలోని ఒక్కో భాగంలో VHL ఏమి చేయవచ్చు?
VHL క్లినిక్ ఆలోచించే తీరులోనే వీటిని కలిపి చూపించాం: ప్రతి గడ్డ ఏమిటి, అది ఎందుకు ముఖ్యం.
కళ్లు, మెదడు, వెన్నుపాము
ఇక్కడ వచ్చేవి హీమాంజియోబ్లాస్టోమాలు (haemangioblastomas) అనే రక్తనాళాల కణితులు. కంటిలోని రెటీనాలో ఇవి చాలాసార్లు VHL కు మొట్టమొదటి సంకేతం, కొన్నిసార్లు చిన్నతనంలోనే కనిపిస్తాయి. మెదడులో, వెన్నుపాములో ఇవి నరాల మీద ఒత్తిడి పెట్టవచ్చు.
దీని వల్ల కనిపించేవి
- చూపు మసకబారడం లేదా పోవడం
- తలనొప్పి, నడకలో తూలడం, వాంతులు
- చేతులు, కాళ్లలో తిమ్మిరి లేదా బలహీనత
కిడ్నీలు
నీటి తిత్తులు (cysts), ఇంకా క్లియర్ సెల్ రీనల్ సెల్ కార్సినోమా (clear cell renal cell carcinoma) అనే ఒక రకం కిడ్నీ క్యాన్సర్. ఇవి చాలాసార్లు ఒకటి కంటే ఎక్కువగా, రెండు కిడ్నీల్లోనూ వస్తాయి. పెద్దవయ్యే వరకు సాధారణంగా ఏ లక్షణాలూ కలిగించవు. క్రమం తప్పని స్కాన్ల వల్ల చిన్న కణితులను గమనిస్తూ, సరైన సైజులో చికిత్స చేయవచ్చు. దాంతో వీలైనంత ఎక్కువ కిడ్నీని కాపాడుకోవచ్చు.
అడ్రినల్ గ్రంథులు
ఫియోక్రోమోసైటోమాలు (phaeochromocytomas) — అడ్రినలిన్ హార్మోన్ను ఒక్కసారిగా విడుదల చేసే కణితులు. ఇవి సాధారణంగా క్యాన్సర్ కాదు. కానీ సర్జరీ సమయంలో, ప్రసవ సమయంలో, లేదా హార్మోన్ ఒక్కసారిగా పెరిగినప్పుడు ప్రమాదకరం కావచ్చు. కొన్ని VHL కుటుంబాల్లో ఇవి మిగతా కుటుంబాల కంటే ఎక్కువగా కనిపిస్తాయి.
దీని వల్ల కనిపించేవి
- అధిక బ్లడ్ ప్రెషర్
- గుండె దడదడలాడటం, చెమటలు పట్టడం
- మధ్య మధ్యలో తీవ్రమైన తలనొప్పి
ప్యాంక్రియాస్, చెవి, ప్రత్యుత్పత్తి అవయవాలు
ప్యాంక్రియాస్లో నీటి తిత్తులు సాధారణంగా కనిపిస్తాయి, అవి చాలావరకు హాని చేయవు. ప్యాంక్రియాటిక్ న్యూరోఎండోక్రైన్ కణితులు తక్కువగా వస్తాయి, వాటిని గమనిస్తూ ఉండాలి. లోపలి చెవిలో వచ్చే కణితులు వినికిడి మీద, బ్యాలెన్స్ మీద ప్రభావం చూపవచ్చు. వృషణాల దగ్గర, అరుదుగా గర్భాశయం దగ్గర హాని లేని చిన్న తిత్తులు ఏర్పడవచ్చు.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండిVHL క్లినిక్ ఎలా పనిచేస్తుంది
ఇన్ని అవయవాలను ఒకే బృందం ఎలా గమనిస్తుంది?
అన్నీ చూసుకునే ఒక డాక్టర్
ఒక డాక్టర్ — చాలాసార్లు మెడికల్ ఆంకాలజిస్ట్ గానీ క్లినికల్ జెనెటిసిస్ట్ గానీ — మొత్తం షెడ్యూల్ను తన చేతిలో ఉంచుకుంటారు. ఒక్కో అవయవానికి సంబంధించిన స్పెషలిస్టులు వారికే రిపోర్ట్ చేస్తారు. దాంతో ఏ విభాగాల మధ్యా ఏదీ జారిపోదు.
చిన్నతనం నుంచే చెకప్లు
కళ్ల పరీక్షలు, బ్లడ్ ప్రెషర్, సాధారణ ఆరోగ్య చెకప్ చిన్నతనం మొదట్లోనే మొదలవుతాయి. VHL ఉన్న పిల్లలు పూర్తిగా బాగున్నట్టు అనిపించినా, ప్రతి సంవత్సరం డాక్టర్ దగ్గరకు వస్తారు.
వయసుతో పాటు స్కాన్లు
మెదడు, వెన్నుపాము MRI, ఇంకా కిడ్నీలు, ప్యాంక్రియాస్, అడ్రినల్ గ్రంథుల కోసం పొట్ట MRI టీనేజ్ వయసు దగ్గర జోడిస్తారు. వినికిడి పరీక్షలు కూడా అప్పుడే కలుపుతారు.
వీలైతే ఒకే విజిట్లో
వీలైనప్పుడు టెస్టులన్నీ ఒకే విజిట్లో కలిపి చేస్తారు. జిల్లా నుంచి ప్రయాణం చేసి వచ్చే కుటుంబానికి ఇది ఎన్నో రోజుల ప్రయాణాన్ని, పోయే పని దినాలను కాపాడుతుంది.
మీ రిపోర్ట్లలో
రిపోర్ట్లలో కనిపించే ఈ పదాలకు అర్థం ఏమిటి?
- హీమాంజియోబ్లాస్టోమా (Haemangioblastoma)
- రక్తనాళాలతో తయారైన, క్యాన్సర్ కాని కణితి. ఇది కంటి రెటీనాలో, మెదడులో లేదా వెన్నుపాములో కనిపిస్తుంది.
- కిడ్నీ క్యాన్సర్ (Renal cell carcinoma)
- కిడ్నీలో వచ్చే క్యాన్సర్. VHL తో ముడిపడినది క్లియర్ సెల్ రకం. VHL లో ఇది చాలాసార్లు నెమ్మదిగా పెరుగుతుంది.
- ఫియోక్రోమోసైటోమా (Phaeochromocytoma)
- అడ్రినలిన్ను విడుదల చేసే అడ్రినల్ గ్రంథి కణితి. ఇది బ్లడ్ ప్రెషర్ను ఒక్కసారిగా బాగా పెంచవచ్చు.
- మెటానెఫ్రిన్లు (Metanephrines)
- అడ్రినలిన్ విడిపోయినప్పుడు ఏర్పడే పదార్థాలు. ఫియోక్రోమోసైటోమా ఉందేమో చూడటానికి వీటిని రక్తంలో గానీ మూత్రంలో గానీ కొలుస్తారు.
- లోపలి చెవి కణితి (Endolymphatic sac tumour)
- లోపలి చెవిలో నెమ్మదిగా పెరిగే కణితి. ఇది వినికిడి మీద, బ్యాలెన్స్ మీద ప్రభావం చూపవచ్చు.
- ప్యాంక్రియాటిక్ న్యూరోఎండోక్రైన్ ట్యూమర్ (Pancreatic neuroendocrine tumour)
- ప్యాంక్రియాస్లో వచ్చే గట్టి గడ్డ. దీన్ని దగ్గరగా గమనిస్తారు, కొన్నిసార్లు తొలగిస్తారు.
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
పక్కపక్కన పెడితే
ఏ అవయవాన్ని ఏ టెస్ట్తో చెక్ చేస్తారు?
సాధారణ నమ్మకాలు
కుటుంబాలు తరచుగా అనుకునే నాలుగు విషయాలు, అసలు నిజం ఏమిటి?
VHL అనేది వంశపారంపర్యంగా వచ్చే పరిస్థితి. ఇది చాలా అవయవాల్లో గడ్డలు కలిగించవచ్చు. కిడ్నీ క్యాన్సర్ అందులో ఒక భాగం — గమనించాల్సిన వాటిలో అతి ముఖ్యమైనది కూడా. కానీ VHL ఉన్న చాలామందికి మొదటిసారి ఈ వ్యాధి కళ్ల ద్వారానో, మెదడు ద్వారానో బయటపడుతుంది.
ఒకే లోపం ఉన్నా, తల్లిదండ్రుల్లో కనిపించిన తీరు పిల్లల్లో వేరుగా ఉండవచ్చు. ఆ లోపం ఉన్న ప్రతి ఒక్కరూ ప్రతి అవయవానికీ పూర్తి చెకప్ కార్యక్రమాన్ని పాటిస్తారు.
VHL లో వచ్చే చాలా తిత్తులు హాని చేయవు, అలాగే ఉండిపోతాయి. బృందం ఎక్కువ దగ్గరగా గమనించేది గట్టి గడ్డలను (solid growths).
VHL వల్ల వచ్చే చాలా గడ్డలు చిన్నగా ఉన్నంతకాలం ఏ లక్షణాలూ కలిగించవు. సరిగ్గా అప్పుడే వాటిని నిర్వహించడం అన్నిటికంటే సులువు. అందుకే మీకు బాగున్నప్పుడు కూడా చెకప్లు కొనసాగుతాయి.
మీతో సూటిగా
ఈ పేజీ మీకు ఏమి చెప్పలేదు?
మీలో గానీ మీ బిడ్డలో గానీ ఏ అవయవాలు ప్రభావితమవుతాయో ఈ పేజీ చెప్పలేదు. దాన్ని ఎవరూ పూర్తిగా ముందే చెప్పలేరు. ఖచ్చితమైన VHL లోపం కొన్ని సూచనలు ఇస్తుంది — ఉదాహరణకు అడ్రినల్ గ్రంథుల గురించి. కానీ ఇందులో అదృష్టానిదే పెద్ద పాత్ర.
ఒక ప్రత్యేక గడ్డకు ఎప్పుడు చికిత్స అవసరమవుతుందో కూడా ఈ పేజీ చెప్పలేదు. అది ఆ గడ్డ సైజు, అది ఉన్న చోటు, అది ఎంత వేగంగా మారుతోంది అనే వాటి మీద ఆధారపడుతుంది. ఆ అవయవానికి సంబంధించిన స్పెషలిస్ట్, మీ సంరక్షణను సమన్వయం చేసే డాక్టర్తో కలిసి నిర్ణయిస్తారు.
ఇది మీ రిపోర్ట్ను వివరించలేదు
మీ రిపోర్ట్లోని ఆ ప్రత్యేక వేరియంట్కు అర్థం ఏమిటి అనేది, ఆ టెస్ట్ చేయించిన జెనెటిక్ కౌన్సెలర్ను అడగాల్సిన ప్రశ్న. కొన్ని లోపాలతో ఫియోక్రోమోసైటోమా వచ్చే అవకాశం ఎక్కువగా ఉంటుంది. మీ లోపం వాటిలో ఒకటా కాదా అని మీ కౌన్సెలర్ వివరిస్తారు.
ఇది ఎవరికి వర్తించదు?
కుటుంబంలో కనుగొన్న VHL లోపం కోసం టెస్ట్ చేయించుకుని నెగటివ్ వచ్చిన బంధువులకు ఈ కార్యక్రమం అవసరం లేదు. కిడ్నీలో ఒక్క తిత్తి, ప్యాంక్రియాస్లో ఒక తిత్తి, లేదా అధిక బ్లడ్ ప్రెషర్ ఉన్న చాలామందికి అసలు VHL ఉండదు. కిడ్నీ కణితి లోపల ఉండే జన్యు మార్పుల కోసం ఆ కణితినే టెస్ట్ చేయడం వేరే విషయం — దాని గురించి టార్గెటెడ్ థెరపీ పేజీల్లో ఉంటుంది.
కౌన్సెలింగ్ తెలుగులో కూడా ఏర్పాటు చేయవచ్చు. బంధువులు కూడా వెంట రావచ్చు.తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
VHL, అది ప్రభావితం చేసే అవయవాల గురించి కుటుంబాలు అడిగే ప్రశ్నలు
VHL ఒక రకం క్యాన్సరా?
కాదు. ఇది వంశపారంపర్యంగా వచ్చే పరిస్థితి. దీని వల్ల చాలా అవయవాల్లో గడ్డలు వచ్చే అవకాశం పెరుగుతుంది. వాటిలో చాలావరకు క్యాన్సర్ కాదు. ప్రధానమైన క్యాన్సర్ రిస్క్ కిడ్నీల్లో ఉంటుంది. అందుకే జీవితాంతం సాగే కార్యక్రమంలో కిడ్నీ స్కాన్లు ముఖ్యమైన భాగం.
సాధారణంగా ఏ అవయవం మొదట ప్రభావితమవుతుంది?
చాలాసార్లు కళ్లు, కొన్నిసార్లు చిన్నతనంలోనే. అందుకే కళ్ల చెకప్లు ముందుగానే మొదలవుతాయి. కొన్ని కుటుంబాల్లో అడ్రినల్ కణితులు కూడా చిన్న వయసులోనే కనిపించవచ్చు. కిడ్నీ, ప్యాంక్రియాస్ గడ్డలు సాధారణంగా తర్వాత, పెద్దయ్యాక వస్తాయి.
నాకు కిడ్నీ క్యాన్సర్ తప్పకుండా వస్తుందా?
తప్పకుండా అని కాదు. సాధారణ ప్రజలతో పోలిస్తే అవకాశం చాలా ఎక్కువ. VHL ఉన్న చాలామందికి ఏదో ఒక సమయంలో కిడ్నీ కణితులు వస్తాయి. క్రమం తప్పని స్కాన్ల వల్ల అవి చిన్నగా ఉన్నప్పుడే చికిత్స చేయవచ్చు. చాలాసార్లు కిడ్నీలో ఎక్కువభాగం పనిచేస్తూనే ఉంటుంది.
ఏ ఆపరేషన్కైనా ముందు సర్జన్కు VHL గురించి ఎందుకు తెలియాలి?
ఎవరికీ తెలియకుండా ఉన్న ఫియోక్రోమోసైటోమా, మత్తు ఇచ్చినప్పుడు బ్లడ్ ప్రెషర్ను ప్రమాదకరంగా పెంచవచ్చు. సిజేరియన్తో సహా ముందుగా ప్లాన్ చేసే ఏ సర్జరీకైనా ముందు, VHL ఉన్న వ్యక్తికి ఇది ఉందేమో చెక్ చేయాలి. ప్రతి సర్జన్కూ, ప్రతి మత్తు డాక్టర్కూ (అనస్థీషియాలజిస్ట్) VHL గురించి చెప్పండి.
VHL వల్ల పిల్లలు పుట్టే సామర్థ్యం మీద ప్రభావం ఉంటుందా?
వృషణాల దగ్గర వచ్చే తిత్తులు సాధారణంగా హాని చేయవు. అరుదుగా, రెండు వైపులా ఉంటే, పిల్లలు పుట్టే సామర్థ్యం మీద ప్రభావం చూపవచ్చు. VHL ఉన్న చాలామందికి పిల్లలు పుడతారు. ప్రతి బిడ్డకూ ఆ లోపం వారసత్వంగా వచ్చే అవకాశం 2 లో 1. దీని గురించి జెనెటిక్ కౌన్సెలర్ మీతో మాట్లాడగలరు.
VHL టైప్ 1, టైప్ 2 వేర్వేరు వ్యాధులా?
రెండూ ఒకే పరిస్థితి. కుటుంబంలో ఫియోక్రోమోసైటోమా వచ్చే ధోరణి ఉందా లేదా అనేదాన్ని బట్టి వాటిని విభజిస్తారు. టైప్ 2 కుటుంబాల్లో ఆ ధోరణి ఉంటుంది. అడ్రినల్ గ్రంథులను ఎంత దగ్గరగా గమనించాలో ఈ పేరు సూచిస్తుంది. అయినా అందరూ ప్రతి అవయవానికీ చెకప్లు పాటిస్తారు.
ఆరోగ్యకరమైన జీవనశైలితో VHL గడ్డలను ఆపవచ్చా?
జీవనశైలిలో ఏ మార్పూ VHL గడ్డలు ఏర్పడకుండా ఆపలేదు. పొగ తాగకపోవడం కిడ్నీలను, రక్తనాళాలను కాపాడుతుంది. బ్లడ్ ప్రెషర్ను బాగా అదుపులో ఉంచుకోవడం కూడా సహాయపడుతుంది. అన్నిటికంటే ప్రభావవంతమైన అడుగు, షెడ్యూల్ చేసిన ప్రతి చెకప్కూ తప్పకుండా వెళ్లడం.
ఈ మొత్తం కార్యక్రమాన్ని ఎలా ఏర్పాటు చేసుకోవాలి?
ప్రతి అవయవం చెకప్లను సమన్వయం చేసి, పూర్తి రికార్డును దగ్గర ఉంచుకునే ఒక డాక్టర్ కావాలని అడగండి. మీ జెనెటిక్ రిపోర్ట్ను, గతంలో చేయించిన స్కాన్లన్నింటినీ వెంట తీసుకురండి. ఇది ఏర్పాటు చేసుకోవడంలో సహాయం కావాలంటే CION హెల్ప్లైన్కు ఫోన్ చేయండి.
CION ఆంకాలజిస్టులను కలవండి. మీ కుటుంబ చరిత్ర లేదా జెనెటిక్ రిపోర్ట్ను వారి దగ్గరకు తీసుకురండి.
కుటుంబంలో క్యాన్సర్ ఎక్కువగా కనిపించినవారిని మా మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు చూస్తారు, అవసరమైన చోట జెనెటిక్ కౌన్సెలింగ్, టెస్టింగ్ ఏర్పాటు చేస్తారు, ఆ తర్వాతి తనిఖీలను ప్లాన్ చేస్తారు.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- GeneReviews (NCBI) — Von Hippel-Lindau Syndrome
- MedlinePlus Genetics — Von Hippel-Lindau syndrome
- MedlinePlus Genetics — VHL gene
- National Cancer Institute — Genetics of Kidney Cancer (Renal Cell Cancer) (PDQ)
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
మాతో మాట్లాడండి
VHL చెకప్లన్నింటినీ ఒకే ప్లాన్లోకి తేవడానికి సహాయం కావాలా?
మీ జెనెటిక్ రిపోర్ట్ను, గతంలో చేయించిన స్కాన్లను వెంట తీసుకురండి. ప్రతి అవయవం చెకప్లను సమన్వయం చేసే ఒక బృందాన్ని చేరుకోవడంలో మేము సహాయం చేస్తాం. అన్ని CION కేంద్రాలకూ ఒకే హెల్ప్లైన్.