VHL టైప్లు
VHL టైప్ 1, టైప్ 2: 2A, 2B, 2C మీ కుటుంబానికి ఏమిటి అర్థం
వాన్ హిప్పెల్-లిండౌ (VHL) కుటుంబాలను డాక్టర్లు టైప్ 1, టైప్ 2 గా విభజిస్తారు — ప్రధానంగా ఫియోక్రోమోసైటోమా అనే అడ్రినల్ గ్రంథి కణితి వచ్చే ధోరణి ఉందా లేదా అని చూసి. కిడ్నీ క్యాన్సర్ ఎంత తరచుగా వస్తుందో బట్టి టైప్ 2 ను మళ్లీ విభజిస్తారు. టైప్ ఒక కుటుంబ తీరును వివరిస్తుంది, మీ భవిష్యత్తును కాదు. VHL టైప్ 1, టైప్ 2 అంటే ఏమిటి, ఎలా తేలుస్తారు, ప్రతి క్యారియర్కూ ఒకే ప్రధాన చెకప్లు ఎందుకు ఉంటాయో ఈ పేజీ వివరిస్తుంది.
ఈ పేజీలో
- VHL టైప్ 1, టైప్ 2 అంటే అసలు అర్థం ఏమిటి?
- టైప్ 1, 2A, 2B, 2C: ఒక్కోటి సాధారణంగా ఎలా కనిపిస్తుంది?
- ఒక కుటుంబం VHL టైప్ను ఎలా తేలుస్తారు?
- మీకు ఎదురయ్యే ఈ పదాలకు అర్థం ఏమిటి?
- టైప్ వల్ల ఏమి మారవచ్చు, ఏమి మారదు?
- VHL టైప్ల గురించి కుటుంబాలు అనుకునే నాలుగు విషయాలు, అసలు నిజం ఏమిటి?
- ఈ పేజీ మీకు ఏమి చెప్పలేదు?
- VHL టైప్ల గురించి కుటుంబాలు అడిగే ప్రశ్నలు
సూటిగా సమాధానం
VHL టైప్ 1, టైప్ 2 అంటే అసలు అర్థం ఏమిటి?
వాన్ హిప్పెల్-లిండౌ (von Hippel-Lindau, VHL) ఉన్న ఒక కుటుంబంలో ఏ రకమైన గడ్డలు ఎక్కువగా కనిపిస్తాయో చెప్పే చిన్న గుర్తే ఈ "టైప్". టైప్ 1 కుటుంబాల్లో అడ్రినల్ గ్రంథిలో వచ్చే ఫియోక్రోమోసైటోమా (phaeochromocytoma) అనే కణితి అరుదుగా వస్తుంది. టైప్ 2 కుటుంబాల్లో అది వస్తుంది. దానితో పాటు కిడ్నీ క్యాన్సర్, మెదడు, వెన్నెముక లేదా కంటిలో గడ్డలు ఎంత తరచుగా కనిపిస్తాయో బట్టి టైప్ 2 ను మళ్లీ 2A, 2B, 2C గా విభజిస్తారు.
టైప్ ఖచ్చితమైన జన్యు మార్పును ఎందుకు అనుసరిస్తుంది?
VHL జన్యువులో వచ్చిన మార్పు రకాన్ని బట్టి టైప్ ఉండే ధోరణి ఉంటుంది. జన్యువులో పెద్ద ముక్క తప్పిపోవడం, లేదా ప్రోటీన్ను మధ్యలోనే తెంచేసే మార్పు — ఇవి సాధారణంగా టైప్ 1 కుటుంబాల్లో కనిపిస్తాయి. ప్రోటీన్లోని ఒక నిర్మాణ భాగాన్ని (building block) ఇంకోదానితో మార్చేసే ఒక్క అక్షరం మార్పు — దీన్ని మిస్సెన్స్ వేరియంట్ (missense variant) అంటారు — ఎక్కువగా టైప్ 2 వెనుక ఉంటుంది. కొన్ని వేరియంట్లు ప్రపంచవ్యాప్తంగా చాలా కుటుంబాల్లో కనిపించాయి. అందుకే కొన్నిసార్లు ల్యాబ్ రిపోర్ట్ నుంచే ఏ టైప్ అయ్యే అవకాశం ఉందో సూచించగలదు.
అయినా ప్రతి క్యారియర్కూ అన్నీ ఎందుకు చెక్ చేస్తారు?
వేరియంట్కు, టైప్కు ఉన్న సంబంధం ఒక ధోరణి మాత్రమే, నియమం కాదు. ఒకే వేరియంట్ ఉన్న కుటుంబాల్లో కూడా వేర్వేరు తీరులు కనిపించాయి. ఒక కుటుంబం టైప్ ఏమిటో, చాలామంది బంధువులకు చాలా ఏళ్ల పాటు చెకప్లు చేసిన తర్వాతే స్పష్టంగా తెలియవచ్చు. అందుకే సర్వైలెన్స్ (క్రమం తప్పని తనిఖీలు) గైడ్లైన్స్, కాగితం మీద టైప్ ఏదైనా సరే, ప్రతి క్యారియర్కూ (ఆ జన్యు మార్పు ఉన్న వ్యక్తి) ఒకే రకమైన ప్రధాన చెకప్లను సూచిస్తాయి.
టైప్ వల్ల దేనికి ఎక్కువ ప్రాధాన్యం ఇవ్వాలో మారవచ్చు. కానీ మీ జాబితా నుంచి ఏ చెకప్నూ అది తీసివేయదు.నాలుగు పేర్లు
టైప్ 1, 2A, 2B, 2C: ఒక్కోటి సాధారణంగా ఎలా కనిపిస్తుంది?
ఈ తీరులు చాలా కుటుంబాల్లో కనిపించిన దాన్ని వివరిస్తాయి. మీ కుటుంబం ఏదో ఒక గడిలో సరిగ్గా సరిపోకపోవచ్చు.
టైప్ 1
మెదడు, వెన్నెముక, కంటిలోని రెటీనాలో రక్తనాళాల గడ్డలు; కిడ్నీలో సిస్ట్లు, క్లియర్ సెల్ కిడ్నీ క్యాన్సర్; ప్యాంక్రియాస్లో సిస్ట్లు లేదా కణితులు. అడ్రినల్ కణితులు అసాధారణం.
సాధారణంగా వీటితో ముడిపడి ఉంటుంది
- జన్యువులో పెద్ద ముక్కలు తప్పిపోవడం (deletions)
- ప్రోటీన్ను మధ్యలోనే తెంచేసే మార్పులు
టైప్ 2A
అడ్రినల్ కణితులు, మెదడు, వెన్నెముక లేదా రెటీనాలో రక్తనాళాల గడ్డలు ఉంటాయి. కానీ కిడ్నీ క్యాన్సర్ తక్కువగా కనిపిస్తుంది. ఇది కొన్ని ప్రత్యేకమైన మిస్సెన్స్ వేరియంట్లతో ముడిపడి ఉంటుంది.
టైప్ 2B
అన్నిటికంటే పూర్తి తీరు ఇదే. అడ్రినల్ కణితులు, మెదడు, వెన్నెముక, కంటి గడ్డలు, కిడ్నీ క్యాన్సర్ వచ్చే అవకాశం ఎక్కువగా ఉండటం — ఇవన్నీ ఈ కుటుంబాల్లో కనిపిస్తాయి. ప్యాంక్రియాస్లో గడ్డలు కూడా రావచ్చు.
అవకాశం ఎక్కువ అంటే తప్పకుండా వస్తుందని కాదు. క్రమం తప్పకుండా చేసే కిడ్నీ స్కాన్లే ఫలితాన్ని మారుస్తాయి.టైప్ 2C
అడ్రినల్ కణితులు మాత్రమే. ఈ కుటుంబాల్లో ఇప్పటివరకు మెదడు, కంటి లేదా కిడ్నీ గడ్డలు నమోదు కాలేదు. ఇది అరుదు. ఈ పేరు కొద్ది కుటుంబాల మీద మాత్రమే ఆధారపడి ఉంది.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండిదశల వారీగా
ఒక కుటుంబం VHL టైప్ను ఎలా తేలుస్తారు?
-
జెనెటిక్ టెస్ట్ VHL వేరియంట్ను కనుగొంటుంది
రక్త నమూనాలో జన్యువులోని చిన్న "స్పెల్లింగ్" మార్పుల కోసం, పెద్దగా తప్పిపోయిన లేదా అదనంగా ఉన్న ముక్కల కోసం — రెండింటి కోసం టెస్ట్ చేస్తారు. రెండు చెక్లూ ముఖ్యమే. ఒక్కటే చేస్తే, ముక్క తప్పిపోయిన లోపం (deletion) మిస్ అయ్యే అవకాశం ఉంది.
-
ప్రచురించిన కుటుంబాలతో వేరియంట్ను పోలుస్తారు
ఇదే మార్పు ఇంతకుముందు ఎక్కడైనా నమోదైందా, ఆ కుటుంబాల్లో ఏమేమి వచ్చాయి అని ల్యాబ్ చెక్ చేస్తుంది. దీని వల్ల ఏ టైప్ అయ్యే అవకాశం ఉందో మొదటి సూచన దొరుకుతుంది.
-
కుటుంబ చరిత్రను వివరంగా గీస్తారు
ఎవరికి అడ్రినల్ కణితి, కిడ్నీ కణితి, లేదా మెదడు, వెన్నెముక, కంటిలో గడ్డ వచ్చింది, సుమారు ఏ వయసులో వచ్చింది అని జెనెటిక్ కౌన్సెలర్ అడుగుతారు. బీపీ (బ్లడ్ ప్రెషర్) సమస్యలు, అకస్మాత్తుగా జరిగిన మరణాలను కూడా నమోదు చేస్తారు.
-
బంధువుల మొదటి చెకప్లు ఖాళీలను నింపుతాయి
కుటుంబంలోని క్యారియర్లు తమ మొదటి విడత స్కాన్లు, రక్త పరీక్షలు చేయించుకుంటున్న కొద్దీ, చిత్రం మరింత స్పష్టమవుతుంది. ఒక బంధువులో అడ్రినల్ కణితి దొరికితే, ఆ కుటుంబాన్ని టైప్ 1 నుంచి టైప్ 2 కు మార్చవచ్చు.
-
కుటుంబం పెద్దయ్యే కొద్దీ పేరును మళ్లీ పరిశీలిస్తారు
టైప్ అనేది పని కోసం వాడే ఒక వివరణ మాత్రమే, అంతిమ తీర్పు కాదు. ఏ బంధువులోనైనా కొత్త గడ్డ కనిపించిన ప్రతిసారీ దాన్ని మళ్లీ సమీక్షిస్తారు.
మీ రిపోర్ట్లో
మీకు ఎదురయ్యే ఈ పదాలకు అర్థం ఏమిటి?
- హీమాంజియోబ్లాస్టోమా (haemangioblastoma)
- నెమ్మదిగా పెరిగే, క్యాన్సర్ కాని (బినైన్) రక్తనాళాల ముడి. VHL లో ఇది మెదడులో, వెన్నుపాములో, లేదా కంటి వెనుక భాగంలోని రెటీనాలో కనిపిస్తుంది.
- ఫియోక్రోమోసైటోమా (phaeochromocytoma)
- అడ్రినల్ గ్రంథిలో వచ్చే, సాధారణంగా క్యాన్సర్ కాని కణితి. ఇది ఒత్తిడి హార్మోన్లను విడుదల చేస్తుంది. దీని వల్ల బీపీ అకస్మాత్తుగా బాగా పెరగడం, చెమటలు పట్టడం, గుండె దడదడలాడటం జరగవచ్చు.
- పారాగాంగ్లియోమా (paraganglioma)
- అదే రకమైన కణితి, కానీ అడ్రినల్ గ్రంథి బయట, నరాల వెంట వస్తుంది — తరచుగా పొట్టలో లేదా మెడలో.
- క్లియర్ సెల్ కిడ్నీ క్యాన్సర్ (clear cell kidney cancer)
- VHL తో ముడిపడిన కిడ్నీ క్యాన్సర్ రకం. ఇది తరచుగా కిడ్నీ సిస్ట్ లోపలే మొదలవుతుంది.
- మిస్సెన్స్ వేరియంట్ (missense variant)
- ప్రోటీన్లోని ఒక నిర్మాణ భాగాన్ని ఇంకోదానితో మార్చేసే ఒక్క అక్షరం మార్పు. ప్రోటీన్ తయారవుతుంది, కానీ సరిగా పనిచేయదు.
- మెటానెఫ్రిన్స్ (metanephrines)
- అడ్రినల్ ఒత్తిడి హార్మోన్లు విచ్ఛిన్నమైనప్పుడు ఏర్పడే పదార్థాలు. రక్తంలో లేదా మూత్రంలో వీటి కోసం చేసే టెస్ట్ ద్వారానే అడ్రినల్ కణితి కోసం వెతుకుతారు.
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
పక్కపక్కన పెడితే
టైప్ వల్ల ఏమి మారవచ్చు, ఏమి మారదు?
సాధారణ నమ్మకాలు
VHL టైప్ల గురించి కుటుంబాలు అనుకునే నాలుగు విషయాలు, అసలు నిజం ఏమిటి?
ప్రతి క్యారియర్కూ అడ్రినల్ రక్త లేదా మూత్ర పరీక్షను గైడ్లైన్స్ కొనసాగిస్తాయి. టైప్ 1 కుటుంబాల్లో అడ్రినల్ కణితులు అసాధారణమే, కానీ అసాధ్యం కాదు. ఎవరికీ తెలియని అలాంటి కణితి సర్జరీ సమయంలో గానీ ప్రసవ సమయంలో గానీ ప్రమాదకరం.
టైప్ 2C అరుదు, అది కొద్ది కుటుంబాల మీదే ఆధారపడి ఉంది. ఎక్కువ మంది బంధువులను గమనిస్తున్న కొద్దీ తీరు మారవచ్చు. అందుకే డాక్టర్లు కళ్లు, మెదడు, వెన్నెముక, కిడ్నీలను ఇంకా చెక్ చేస్తూనే ఉంటారు.
దాని అర్థం అవకాశం ఎక్కువ అని మాత్రమే. VHL లో కిడ్నీ కణితులు సాధారణంగా మామూలు స్కాన్లలోనే చిన్నగా ఉన్నప్పుడే దొరుకుతాయి. వాటిని జాగ్రత్తగా గమనిస్తారు. అవి ఒక నిర్ణీత పరిమాణానికి చేరినప్పుడు, కిడ్నీని కాపాడే పద్ధతులతో చికిత్స చేస్తారు.
ఒకే వేరియంట్ ఉన్న బంధువుల్లో కూడా పరిస్థితి చాలా వేరుగా సాగవచ్చు. ఒకరికి చిన్నప్పుడే కంటి గడ్డలు రావచ్చు, ఇంకొకరికి దశాబ్దాల పాటు ఏమీ రాకపోవచ్చు. ప్రతి వ్యక్తికీ వారి సొంత చెకప్లు అవసరం.
మీతో సూటిగా
ఈ పేజీ మీకు ఏమి చెప్పలేదు?
మీ కుటుంబానిది ఏ టైప్ అని ఈ పేజీ చెప్పలేదు. అది మీ ఖచ్చితమైన వేరియంట్, మీ కుటుంబ వృక్షం, బంధువులకు ఇప్పటికే జరిగిన చెకప్లు — వీటన్నిటినీ కలిపి జెనెటిక్ కౌన్సెలర్ లేదా క్లినికల్ జెనెటిసిస్ట్ చూసినప్పుడే తెలుస్తుంది. మీ రిపోర్ట్లోని ఆ ప్రత్యేక వేరియంట్కు అర్థం ఏమిటి అనేది, ఆ టెస్ట్ సూచించిన కౌన్సెలర్ను అడగాల్సిన ప్రశ్న.
టైప్ల వెనుక ఉన్న ఆధారాలు పరిమితం
ఈ నాలుగు పేర్లు ఎక్కువగా యూరప్, ఉత్తర అమెరికాలో అధ్యయనం చేసిన కుటుంబాల నుంచి వచ్చాయి. భారతదేశంలో VHL కుటుంబాలపై జరిగిన అధ్యయనాలు చిన్నవి. భారతీయ వేరియంట్లు అందరూ పంచుకునే డేటాబేస్లలో తక్కువగా నమోదయ్యాయి. దాని అర్థం టైప్లు తప్పు అని కాదు. మీ కుటుంబానికి ఏ పేరు సరిపోతుందో మీ బృందానికి తక్కువ నిశ్చయంగా ఉండవచ్చు, అందుకే వారు పూర్తి చెకప్ల మీదే ఆధారపడతారు.
ఇది ఎవరికి వర్తించదు?
కిడ్నీలో ఒక్క సిస్ట్ ఉన్నవారు, లేదా కుటుంబంలో ఎలాంటి తీరూ లేకుండా పెద్ద వయసులో ఒక్క కిడ్నీ క్యాన్సర్ వచ్చినవారు — వీరిలో చాలామందికి VHL ఉండదు. VHL వేరియంట్ నిర్ధారణ అయిన తర్వాత మాత్రమే ఈ పేజీలోని టైప్లు ముఖ్యం. మీకు ఇంకా టెస్ట్ జరగకపోతే, అసలు టెస్ట్ మీకు సరైనదేనా అనేదే మొదటి ప్రశ్న.
మీ చేతిలో VHL రిపోర్ట్ ఉంటే, దాన్ని, మీ కుటుంబ చరిత్రను జెనెటిక్ కౌన్సెలింగ్ అపాయింట్మెంట్కు తీసుకురండి. చెకప్ల వివరాలు VHL సర్వైలెన్స్ పేజీలో ఉన్నాయి.తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
VHL టైప్ల గురించి కుటుంబాలు అడిగే ప్రశ్నలు
ఏ VHL టైప్ ఎక్కువ తీవ్రమైనది?
ఏ టైపూ కేవలం మంచిది లేదా చెడ్డది అని చెప్పలేం. టైప్ 2B లో గడ్డల రకాలు ఎక్కువ. కానీ టైప్ 1 కుటుంబాల్లో కూడా కిడ్నీ క్యాన్సర్, మెదడు లేదా కంటి గడ్డలు రావచ్చు. అన్నిటికంటే ముఖ్యమైనది — ప్రతి క్యారియర్ క్రమం తప్పకుండా చెకప్లు చేయించుకుంటున్నారా అనేదే. ఎందుకంటే చిన్నగా ఉన్నప్పుడే దొరికిన గడ్డలను నిర్వహించడం చాలా సులువు.
మా కుటుంబం టైప్ కాలంతో పాటు మారవచ్చా?
మారవచ్చు. ఈ పేరు ఇప్పటివరకు కుటుంబంలో కనిపించిన దాన్ని మాత్రమే వివరిస్తుంది. టైప్ 1 కుటుంబంలో ఒక బంధువుకు అడ్రినల్ కణితి వస్తే, ఆ కుటుంబాన్ని టైప్ 2 గా మళ్లీ వర్గీకరించవచ్చు. కొత్త సమాచారం వచ్చినప్పుడల్లా మీ కౌన్సెలర్ ఆ పేరును మళ్లీ పరిశీలిస్తారు.
నా జెనెటిక్ రిపోర్ట్ నా టైప్ ఏమిటో చెబుతుందా?
ఆ వేరియంట్ ఇంతకుముందు చాలా కుటుంబాల్లో కనిపించి ఉంటే, కొన్నిసార్లు ఒక టైప్ను సూచిస్తుంది. చాలాసార్లు అసలు టైప్ గురించి ఏమీ రాయదు. సాధారణంగా టైప్ను మీ కౌన్సెలర్ వేరియంట్ను, కుటుంబ చరిత్రను కలిపి చూసి తేలుస్తారు — రిపోర్ట్ ఒక్కదాని నుంచి కాదు.
టైప్ 2 కు చెకప్ షెడ్యూల్ వేరుగా ఉంటుందా?
ప్రధాన షెడ్యూల్ ప్రతి క్యారియర్కూ ఒకటే: కంటి చెకప్లు, అడ్రినల్ హార్మోన్ టెస్ట్లు, మెదడు, వెన్నెముక, పొట్ట స్కాన్లు. టైప్ 2 కుటుంబాల్లో, రెండు విజిట్ల మధ్య కాలంలో బీపీ మీద, అడ్రినల్ కణితి లక్షణాల మీద డాక్టర్లు మరింత దగ్గరగా దృష్టి పెట్టవచ్చు.
సర్జరీకి లేదా ప్రసవానికి ముందు అడ్రినల్ కణితి ఎందుకు ముఖ్యం?
అనస్తీషియా (మత్తు) ఇచ్చినప్పుడు గానీ, ప్రసవ నొప్పుల సమయంలో గానీ అడ్రినల్ కణితి ఒక్కసారిగా ఒత్తిడి హార్మోన్లను విడుదల చేయవచ్చు. దాంతో బీపీ ప్రమాదకరంగా పెరగవచ్చు. ముందుగా దాని కోసం చెక్ చేసి, ఉంటే చికిత్స చేస్తే, ప్లాన్ చేసిన ఏ ఆపరేషన్ అయినా, ప్రసవమైనా చాలా సురక్షితంగా జరుగుతుంది. మీకు చికిత్స చేసే ప్రతి డాక్టర్కూ మీలో VHL లోపం ఉందని చెప్పండి — ఇది డాక్టర్లు ఇచ్చే సలహా; మీ డాక్టర్తో నిర్ధారించుకోండి.
గడ్డ ఎప్పుడు వస్తుందో టైప్ చెప్పగలదా?
చెప్పలేదు. ఏ గడ్డలు వచ్చే అవకాశం ఎక్కువో టైప్ సూచిస్తుంది, అవి ఎప్పుడు వస్తాయో కాదు. అన్నదమ్ములు, అక్కచెల్లెళ్ల మధ్య కూడా సమయం చాలా తేడాగా ఉంటుంది. అందుకే లక్షణాల కోసం ఎదురుచూడకుండా, చెకప్లు ఒక స్థిరమైన షెడ్యూల్ ప్రకారం జరుగుతాయి.
హైదరాబాద్లో VHL టెస్ట్ చేయించుకోవచ్చా?
చేయించుకోవచ్చు. ఈ టెస్ట్కు రక్త నమూనా కావాలి, దాన్ని ప్రత్యేక ల్యాబ్కు పంపుతారు. మీ ఆంకాలజిస్ట్ లేదా జెనెటిక్ కౌన్సెలర్ దాన్ని ఏర్పాటు చేసి, ఫలితాన్ని వివరించగలరు. జిల్లాల నుంచి వచ్చే కుటుంబాలు చాలాసార్లు కౌన్సెలింగ్, నమూనా ఇవ్వడం ఒకే విజిట్లో పూర్తి చేసుకోవచ్చు. మీకు సులువుగా ఉంటే, కన్సల్టేషన్ తెలుగులో కావాలని అడగండి.
ప్రభుత్వ పథకాలు VHL టెస్ట్ను కవర్ చేస్తాయా?
ఆరోగ్యశ్రీ, ఆయుష్మాన్ భారత్ కింద విడిగా చేసే జెనెటిక్ టెస్ట్లకు కవర్ పరిమితంగా ఉంటుంది, కాలంతో పాటు మారుతుంటుంది. టెస్ట్ కవర్ కాకపోయినా, దాని వల్ల బయటపడిన కణితికి చికిత్స కవర్ కావచ్చు. నమూనా ఇచ్చే ముందే, ప్రస్తుత పరిస్థితి ఏమిటో పథకం డెస్క్లో నిర్ధారించుకోండి.
CION ఆంకాలజిస్టులను కలవండి. మీ కుటుంబ చరిత్ర లేదా జెనెటిక్ రిపోర్ట్ను వారి దగ్గరకు తీసుకురండి.
కుటుంబంలో క్యాన్సర్ ఎక్కువగా కనిపించినవారిని మా మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు చూస్తారు, అవసరమైన చోట జెనెటిక్ కౌన్సెలింగ్, టెస్టింగ్ ఏర్పాటు చేస్తారు, ఆ తర్వాతి తనిఖీలను ప్లాన్ చేస్తారు.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- GeneReviews (NCBI Bookshelf) — Von Hippel-Lindau Syndrome
- MedlinePlus Genetics — Von Hippel-Lindau syndrome
- MedlinePlus Genetics — VHL gene
- National Cancer Institute — Genetics of Kidney (Renal Cell) Cancer (PDQ) - Health Professional Version
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
మాతో మాట్లాడండి
మీ కుటుంబం VHL టైప్ మీకు ఏమిటో అర్థం కావడం లేదా?
మీ రిపోర్ట్, మీ కుటుంబ చరిత్ర తీసుకురండి. మీకు ఏ చెకప్లు కావాలో అర్థం చేసుకోవడంలో, వాటిని ఏర్పాటు చేసుకోవడంలో సహాయం చేస్తాం. అన్ని CION కేంద్రాలకూ ఒకే హెల్ప్లైన్.