చర్మంపై ఇమ్యూన్ రియాక్షన్లు
ఇమ్యూనోథెరపీలో తీవ్రమైన దురద: ఎందుకు వస్తుంది, ఎలా చూసుకుంటారు?
ఇమ్యూనోథెరపీలో ముందుగా కనిపించే ఇమ్యూన్ రియాక్షన్లలో తీవ్రమైన దురద ఒకటి. చాలాసార్లు దానితో పాటు చూపించడానికి దద్దుర్లు కూడా ఉండవు. కంటికి కనిపించకపోవడం వల్లే కుటుంబసభ్యులు, కొన్నిసార్లు మొదటి ఫోన్ కాల్లో కూడా దాన్ని తేలిగ్గా తీసుకుంటారు. NCCN, ASCO irAE మార్గదర్శకాలు దురదకు దానికదే గ్రేడ్ ఇస్తాయి. బయటికి ఏమీ కనిపించకపోవడం అంటే లోపల ఏమీ జరగడం లేదని అర్థం కాదు. ఏది ఉపశమనం ఇస్తుందో, ఎమర్జెన్సీ ఎక్కడ మొదలవుతుందో ఈ పేజీ స్పష్టంగా చెబుతుంది.
ఈ పేజీలో
- ఇమ్యూనోథెరపీలో దురద ఎప్పుడు ఎమర్జెన్సీ?
- దద్దుర్లు లేకపోయినా ఇమ్యూనోథెరపీతో దురద ఎందుకు వస్తుంది?
- ఇమ్యూనోథెరపీలో దురద సాధారణంగా ఎప్పుడు మొదలవుతుంది?
- తేలికపాటి దురదకూ ప్రమాదకరమైన దురదకూ తేడా ఎలా తెలుస్తుంది?
- ఇమ్యూనోథెరపీలో తీవ్రమైన దురదకు ఉపశమనం ఏమిటి?
- దురద వల్ల ఇమ్యూనోథెరపీని ఎప్పుడు ఆపుతారు?
- ఇమ్యూనోథెరపీలో దురద: మీ ప్రశ్నలకు సమాధానాలు
ముందు ఇది చదవండి
ఇమ్యూనోథెరపీలో దురద ఎప్పుడు ఎమర్జెన్సీ?
దురదతో పాటు బొబ్బలు, ఊడిపోతున్న చర్మం, నోరు, కళ్లు లేదా జననాంగాల దగ్గర పుండ్లు, జ్వరం, ఆయాసం, లేదా ముఖం, పెదవులు, నాలుక వాపు ఉంటే అది ఎమర్జెన్సీ. ఇన్ఫ్యూజన్ (డ్రిప్) జరుగుతున్నప్పుడు గానీ, అయిన వెంటనే గానీ మొదలయ్యే దురద కూడా ఎమర్జెన్సీయే. వీటిలో ఏ ఒక్కటి ఉన్నా ఇప్పుడే దగ్గర్లోని ఎమర్జెన్సీ విభాగానికి వెళ్లండి.
నాలుగు ముఖ్యమైన విషయాలు
దద్దుర్లు లేకుండా దురద నిజమైనదే. ఇది ఒక గుర్తింపు పొందిన ఇమ్యూన్ సంబంధిత సైడ్ ఎఫెక్ట్ (irAE). దద్దుర్ల నుంచి వేరుగా దీనికి గ్రేడ్ ఇస్తారు. బయటికి ఏమీ కనిపించకపోవడం అంటే లోపల ఏమీ జరగడం లేదని అర్థం కాదు.
సాధారణంగా తొందరగా, ఎక్కువగా రాత్రిపూట. చాలావరకు దురద చికిత్స మొదలైన మొదటి 4 నుంచి 8 వారాల్లో మొదలవుతుంది. చీకటి పడ్డాక వీపు, చేతులు, కాళ్లపై ఎక్కువగా ఉంటుంది.
ఆరు ప్రమాద సంకేతాలు అంటే ఎమర్జెన్సీ విభాగం. బొబ్బలు; నోరు లేదా కళ్లలో పుండ్లు; జ్వరం; ఆయాసం లేదా ముఖం వాపు; కామెర్లు (కళ్లు పచ్చబడటం); లేదా ఇన్ఫ్యూజన్ జరుగుతుండగానే దురద మొదలవడం.
చెప్పండి, మీరే చికిత్స చేయకండి. దురదకు గ్రేడ్ నిర్ణయించిన తర్వాతే ఉపశమనానికి మందు రాస్తారు. మీ అంతట మీరు మొదలుపెట్టిన క్రీములు, టాబ్లెట్లు దురదను సరిగ్గా అంచనా వేయడాన్ని కష్టం చేస్తాయి.
లేదా ఈ పేజీలో కింద ఉన్న CION హెల్ప్లైన్కు వెంటనే కాల్ చేయండి.
దురదతో పాటు బొబ్బలు, లేదా పొరలు పొరలుగా ఊడిపోతున్న చర్మం.
దురదతో పాటు నోరు, కళ్లు, ముక్కు లేదా జననాంగాల దగ్గర పుండ్లు, అల్సర్లు, లేదా పెచ్చులు కట్టడం.
ఇన్ఫ్యూజన్ జరుగుతుండగా లేదా అది అయిన కొన్ని గంటల్లోనే మొదలైన దురద.
దురదతో పాటు ముఖం, పెదవులు లేదా నాలుక వాపు, లేదా ఆయాసం, ఊపిరి పీల్చేటప్పుడు ఈల లాంటి శబ్దం (wheeze).
దురదతో పాటు జ్వరం, లేదా అయోమయంగా (confusion) గానీ అసాధారణంగా ఒంట్లో బాగా లేనట్టు గానీ అనిపించడం.
అదే రోజు మీ ఆంకాలజీ బృందానికి ఫోన్ చేయండి, వచ్చే వారం కాదు: దురదతో పాటు కళ్లు లేదా చర్మం పచ్చబడితే, మూత్రం ముదురు రంగులో వస్తే, మలం లేత రంగులో వస్తే; లేదా దురద వల్ల రెండు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ రాత్రులు నిద్ర పట్టకపోతే. చర్మంపై ఏదీ రాయకండి. తగ్గుతుందేమో చూద్దామని ఆగకండి.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండిసూటిగా సమాధానం
దద్దుర్లు లేకపోయినా ఇమ్యూనోథెరపీతో దురద ఎందుకు వస్తుంది?
ఎందుకంటే దురద, దద్దుర్లు రెండు వేర్వేరు ఇమ్యూన్ రియాక్షన్లు. ఇమ్యూనోథెరపీ మీ రోగనిరోధక వ్యవస్థ (ఇమ్యూన్ సిస్టమ్) మీద ఉన్న బ్రేకులను తొలగిస్తుంది. ఆ చురుకుదనం చర్మంలోని వాపు మార్గాలను (inflammatory pathways), చిన్న నరాల చివర్లను రెచ్చగొట్టగలదు. చర్మం పైకి పూర్తిగా మామూలుగానే కనిపిస్తున్నా ఇది జరగవచ్చు. దద్దుర్లు లేకుండా దురద అనేది గుర్తింపు పొందిన లక్షణం. మీరు ఊహించుకుంటున్నది కాదు.
పేషెంట్లను ఎక్కువగా నమ్మించకుండా చేసే భాగం ఇదే
ఫోటో తీయడానికి ఏమీ ఉండదు. ఎవరికీ చూపించడానికి ఏమీ ఉండదు. అందుకే దురదను పొడి వాతావరణం వల్ల, సబ్బు వల్ల, ఆందోళన వల్ల, లేదా వేడి వల్ల అని కొట్టిపారేస్తారు. కుటుంబసభ్యులు మాత్రమే కాదు, కొన్నిసార్లు మొదటి ఫోన్ కాల్లోనూ అలాగే జరుగుతుంది.
అదే సమయంలో ఆ దురద రాత్రిపూట వీపు, చేతులు, కాళ్లపై ఎక్కువగా ఉంటుంది. ఇంట్లో అందరికీ తెలిసేంతగా నిద్రను దూరం చేస్తుంది. NCCN, ASCO irAE మార్గదర్శకాలు దురదను ఒక ప్రత్యేక ఇమ్యూన్ సంబంధిత చర్మ సమస్యగా పేర్కొంటాయి. దద్దుర్ల నుంచి వేరుగా దానికి గ్రేడ్ ఇచ్చి, వేరుగా చికిత్స చేస్తారు. అది ఒంటరిగా, దద్దుర్లు లేకుండానే రాగలదు కాబట్టే అలా.
మీ దురదను తేలిగ్గా తీసుకుంటే ఏమి చెప్పాలి?
మూడు విషయాలు స్పష్టంగా చెప్పండి. మొదటిది, మీరు క్యాన్సర్ కోసం ఇమ్యూనోథెరపీ తీసుకుంటున్నారు. రెండోది, ఈ దురద చికిత్స మొదలైన తర్వాతే కొత్తగా వచ్చింది. మూడోది, దీని వల్ల ఎన్ని రాత్రులు నిద్ర పోయింది. ఈ మూడు విషయాలు కంటికి కనిపించని ఫిర్యాదును డాక్టర్ గ్రేడ్ చేసి, చర్య తీసుకోగలిగే విషయంగా మారుస్తాయి.
ఎప్పుడు మొదలవుతుంది
ఇమ్యూనోథెరపీలో దురద సాధారణంగా ఎప్పుడు మొదలవుతుంది?
చాలావరకు దురద తొందరగానే మొదలవుతుంది. సాధారణంగా మొదటి 4 నుంచి 8 వారాల్లో, తరచూ మొదటి లేదా రెండో సైకిల్ తర్వాత. ఇమ్యూన్ రియాక్షన్లలో సాధారణంగా ముందుగా కనిపించేవి చర్మ లక్షణాలే. చికిత్స మొదలైన కొన్ని నెలల తర్వాత గానీ, చివరి డోస్ అయిన కొన్ని వారాల తర్వాత గానీ కూడా దురద మొదలవ్వచ్చు. ఆలస్యంగా వచ్చిన దురదను కూడా చెప్పాల్సిందే.
దద్దుర్లు లేకుండా దురద
సాధారణంగా మొదలయ్యేది: 4–8 వారాల మధ్య, కొన్నిసార్లు 1వ సైకిల్ నుంచే.
ఎలా ఉంటుంది: వీపు, చేతులు, కాళ్లపై వదలకుండా దురద, రాత్రిపూట ఎక్కువ. చర్మం మామూలుగానే కనిపిస్తుంది.
ఏమి చేయాలి: అదే రోజు మీ ఆంకాలజీ బృందానికి చెప్పండి.
ఎరుపు లేదా గులాబీ రంగు దద్దుర్లతో దురద
సాధారణంగా మొదలయ్యేది: 2–6 వారాల మధ్య, తరచూ 1వ లేదా 2వ సైకిల్ తర్వాత.
ఎలా ఉంటుంది: ఒంటిపై, చేతులు, కాళ్లపై దురద పెట్టే చదునైన లేదా కొద్దిగా ఉబ్బిన మచ్చలు.
ఏమి చేయాలి: అదే రోజు మీ ఆంకాలజీ బృందానికి చెప్పండి.
పొడిబారిన, పొలుసుల చర్మంతో దురద
సాధారణంగా మొదలయ్యేది: సుమారు 6–12 వారాల తర్వాత.
ఎలా ఉంటుంది: గరుకుగా, పొట్టు రాలే మచ్చలు. దురద పెడతాయి, పగలవచ్చు కూడా.
ఏమి చేయాలి: అదే రోజు మీ ఆంకాలజీ బృందానికి చెప్పండి.
పచ్చ కళ్లు లేదా ముదురు మూత్రంతో దురద
సాధారణంగా మొదలయ్యేది: ఏ సమయంలోనైనా, ఎక్కువగా 6–14 వారాల మధ్య.
ఎలా ఉంటుంది: ఒళ్లంతా దురద, కళ్లు లేదా చర్మం పచ్చబడటం, ముదురు రంగు మూత్రం, లేత రంగు మలం.
ఏమి చేయాలి: అదే రోజు సంప్రదించండి. దీనికి రక్త పరీక్షలు అవసరం.
బొబ్బలు లేదా నోటి పుండ్లతో దురద
సాధారణంగా మొదలయ్యేది: ఏ సమయంలోనైనా, కొన్ని రోజుల్లోనే కూడా.
ఎలా ఉంటుంది: నీటి బొబ్బలు, ఊడిపోతున్న చర్మం, లేదా నోరు, కళ్లు లాంటి లోపలి పొరల్లో పుండ్లతో పాటు దురద లేదా మంట.
ఏమి చేయాలి: ఎమర్జెన్సీ. ఇప్పుడే ఎమర్జెన్సీ విభాగానికి వెళ్లండి.
ఇన్ఫ్యూజన్ జరుగుతుండగా మొదలయ్యే దురద
సాధారణంగా మొదలయ్యేది: డోస్ ఇచ్చిన కొన్ని నిమిషాల నుంచి కొన్ని గంటల్లోపు.
ఎలా ఉంటుంది: అకస్మాత్తుగా దురద, ముఖం ఎర్రబడటం, కొన్నిసార్లు ఊపిరిలో ఈల శబ్దం లేదా ముఖం వాపు.
ఏమి చేయాలి: ఎమర్జెన్సీ. డే కేర్ సిబ్బందికి వెంటనే చెప్పండి.
చికిత్స ముగిసిన తర్వాత దురద
సాధారణంగా మొదలయ్యేది: చివరి డోస్ తర్వాత కొన్ని వారాల నుంచి కొన్ని నెలల్లో.
ఎలా ఉంటుంది: పైన చెప్పిన వాటిలో ఏదైనా, చికిత్స అయిపోయిన తర్వాత రావడం.
ఏమి చేయాలి: చెప్పండి. మీకు ఇమ్యూనోథెరపీ ఇచ్చారని తప్పకుండా చెప్పండి.
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
మామూలా, ప్రమాద సంకేతమా
తేలికపాటి దురదకూ ప్రమాదకరమైన దురదకూ తేడా ఎలా తెలుస్తుంది?
దురద ఎంత తీవ్రంగా ఉందనే దాన్ని బట్టి కాదు, దానితో పాటు ఏమి వస్తోందనే దాన్ని బట్టి. చర్మం చెక్కుచెదరకుండా ఉండి, నిద్ర ఇంకా పడుతుంటే, అది కేవలం దురద మాత్రమే అయితే, చికిత్స కొనసాగిస్తూనే దాన్ని చూసుకుంటారు. చర్మం పగలడం, లోపలి పొరల్లో పుండ్లు, జ్వరం, కామెర్లు, ఆయాసం, లేదా ఇన్ఫ్యూజన్ సమయంలో మొదలవడం ఉంటే, దురద తీవ్రత ఎంతైనా అది ప్రమాదకరమైనదే.
నిజంగా ఉపయోగపడేది
ఇమ్యూనోథెరపీలో తీవ్రమైన దురదకు ఉపశమనం ఏమిటి?
ఉపశమనం డాక్టర్ రాసేది, మీరే సొంతంగా ఏర్పాటు చేసుకునేది కాదు. మీ బృందం దురదకు గ్రేడ్ ఇచ్చిన తర్వాత నోటి ద్వారా తీసుకునే యాంటీహిస్టమిన్ టాబ్లెట్, చర్మంపై రాసే వాపు తగ్గించే మందు, లేదా తీవ్రమైన దురదకు డెర్మటాలజీ పరిశీలనతో పాటు తక్కువ కాలపు స్టెరాయిడ్ కోర్సు రాయవచ్చు. డాక్టర్ రాసిన చికిత్స పనిచేసే లోపు గోకడం వల్ల జరిగే నష్టాన్ని చల్లదనం, చర్మ రక్షణ చర్యలు తగ్గిస్తాయి.
-
అన్నిటికంటే ముందు ప్రమాద సంకేతాలు చూసుకోండి
బొబ్బలు, నోరు లేదా కళ్లలో పుండ్లు, జ్వరం, ఆయాసం, ముఖం వాపు, కామెర్లు, లేదా ఇన్ఫ్యూజన్ సమయంలో దురద మొదలవడం. వీటిలో ఏ ఒక్కటి ఉన్నా ఎమర్జెన్సీ విభాగానికి వెళ్లాలి. ఉపశమన చర్యలతో సమయం గడపకూడదు.
-
అదే రోజు మీ ఆంకాలజీ బృందానికి ఫోన్ చేయండి
మీరు ఇమ్యూనోథెరపీ తీసుకుంటున్నారని, దురద ఎప్పుడు మొదలైందో, ఇప్పుడు సైకిల్లో ఎన్నో రోజో, ఎన్ని రాత్రులు నిద్ర పోయిందో చెప్పండి. దురదకు గ్రేడ్ ఇచ్చేది నిద్ర కోల్పోవడాన్ని బట్టే.
-
మందు మీ బృందమే రాయాలి
దురద తగ్గించే టాబ్లెట్లు, మందు కలిపిన క్రీములు, స్టెరాయిడ్ కోర్సులు, ఇవన్నీ ఇమ్యూన్ సంబంధిత దురదకు వాడతారు. కానీ ఏది వాడాలి, ఎంత బలమైనది అనేది గ్రేడ్ను బట్టి ఉంటుంది. మీ బృందమే రాస్తుంది. దురద తీవ్రంగా ఉన్నా, తగ్గకపోయినా డెర్మటాలజిస్ట్ను (చర్మ వైద్య నిపుణులు) కలుపుకుంటారు.
-
పరిశీలన కోసం ఆగే లోపు చర్మాన్ని కాపాడుకోండి
చల్లటి గది, వదులుగా ఉండే కాటన్ బట్టలు, వేడి నీళ్లకు బదులు గోరువెచ్చని నీళ్లు, చిన్నగా కత్తిరించిన గోళ్లు. బృందాలు సాధారణంగా ఇవి సూచిస్తాయి. ఇవి గోకడం వల్ల జరిగే నష్టాన్ని పరిమితం చేస్తాయి. ఇవి డాక్టర్ రాసిన ప్లాన్ చుట్టూ ఉండే సౌకర్య చర్యలు మాత్రమే, దానికి ప్రత్యామ్నాయం కావు.
-
ఏ క్రీమ్, టాబ్లెట్, ఇంటి చిట్కా మీ అంతట మీరు మొదలుపెట్టకండి
గతంలో వేరే జబ్బుకు వాడి మిగిలినవి, మెడికల్ షాప్లో ప్రిస్క్రిప్షన్ లేకుండా కొన్నవి, బంధువులు సూచించినవి, ఏవైనా సరే. సొంత చికిత్స చర్మం కనిపించే తీరును మార్చేస్తుంది, సరిగ్గా గ్రేడ్ చేయడం కష్టమవుతుంది. ఇప్పటికే వాడుతున్న ప్రతి ఉత్పత్తి గురించి, సంప్రదాయ లేదా మూలికా తయారీలతో సహా, మీ బృందానికి చెప్పండి. ఉద్దేశం చెప్పడమే, తప్పు పట్టడం కాదు.
-
రాత్రి రాత్రికీ ఒక చిన్న రికార్డు రాసుకోండి
రోజుకు ఒక లైన్ చాలు: ఎన్ని గంటలు నిద్రపోయారు, చర్మం పగిలిందా, కొత్తగా ఏమైనా వచ్చిందా. పరిశీలన సమయంలో మీ బృందానికి ఇవ్వగలిగే అత్యంత ఉపయోగకరమైన విషయం ఇదే. కంటికి కనిపించని లక్షణాన్ని సాక్ష్యంగా మార్చేది ఇదే.
చికిత్స ఆగుతుందా
దురద వల్ల ఇమ్యూనోథెరపీని ఎప్పుడు ఆపుతారు?
దురద వల్ల మీకు నిద్ర పట్టకపోయినా, మామూలుగా జీవించలేకపోయినా, లేదా అది తీవ్రమైన చర్మ రియాక్షన్తో కలిసి వచ్చినా. ఇబ్బందిగా ఉన్నా భరించగలిగే దురదను చికిత్స కొనసాగిస్తూనే చూసుకుంటారు. రోజువారీ జీవితంపై దాని ప్రభావాన్ని బట్టి బృందాలు దురదకు గ్రేడ్ ఇస్తాయి. ఒక సైకిల్ను ఆపాలా వద్దా అనేది ఆ గ్రేడ్ నిర్ణయిస్తుంది, మీరు చెప్పే తీవ్రత కాదు.
గ్రేడ్ 1
మీ జీవితంలో ఎలా ఉంటుంది: తేలికపాటి దురద, కొద్ది భాగంలో మాత్రమే. నిద్ర, రోజువారీ పనులపై ప్రభావం ఉండదు.
చికిత్స బృందం సాధారణంగా చేసేది: ఇమ్యూనోథెరపీ కొనసాగుతుంది. ప్రతి విజిట్లో చర్మాన్ని పరిశీలిస్తారు. ఏ చికిత్స అయినా బృందమే రాస్తుంది.
గ్రేడ్ 2
మీ జీవితంలో ఎలా ఉంటుంది: ఒళ్లంతా వ్యాపించిన లేదా వచ్చి పోయే దురద. నిద్రను చెడగొడుతుంది, లేదా మామూలు పనులకు అడ్డు వస్తుంది.
చికిత్స బృందం సాధారణంగా చేసేది: చికిత్స సాధారణంగా కొనసాగుతుంది, కొన్నిసార్లు కొద్ది కాలం ఆపుతారు. మిమ్మల్ని త్వరగా మళ్లీ చూస్తారు, చికిత్స రాస్తారు.
గ్రేడ్ 3
మీ జీవితంలో ఎలా ఉంటుంది: నిరంతరం దురద. మామూలు రోజువారీ జీవితాన్ని లేదా మీ పనులు మీరే చేసుకోవడాన్ని ఆపేస్తుంది, లేదా గోకడం వల్ల చర్మం పగిలింది.
చికిత్స బృందం సాధారణంగా చేసేది: ఇమ్యూనోథెరపీని ఆపి ఉంచుతారు, డెర్మటాలజిస్ట్ పాల్గొంటారు, డాక్టర్ రాసిన బలమైన చికిత్స మొదలుపెడతారు.
తీవ్రమైన చర్మ రియాక్షన్తో ఏ గ్రేడ్ అయినా
మీ జీవితంలో ఎలా ఉంటుంది: బొబ్బలు, చర్మం ఊడిపోవడం, లేదా నోరు, కళ్లు, జననాంగాలు ప్రభావితం కావడం.
చికిత్స బృందం సాధారణంగా చేసేది: ఎమర్జెన్సీ అడ్మిషన్. డెర్మటాలజీ బృందం చర్మాన్ని అత్యవసరంగా అంచనా వేసే సమయంలో ఇమ్యూనోథెరపీని ఆపేస్తారు.
తరచూ అడిగే ప్రశ్నలు
ఇమ్యూనోథెరపీలో దురద: మీ ప్రశ్నలకు సమాధానాలు
దద్దుర్లు లేకపోయినా ఇమ్యూనోథెరపీతో దురద ఎందుకు వస్తుంది?
కనిపించే దద్దుర్లు లేకుండా దురద రావడం ఇమ్యూనోథెరపీలో గుర్తింపు పొందిన ఇమ్యూన్ సంబంధిత సైడ్ ఎఫెక్ట్. మీరు ఊహించుకుంటున్నది కాదు. ఇమ్యూనోథెరపీ రోగనిరోధక వ్యవస్థ మీద ఉన్న బ్రేకులను తొలగిస్తుంది. ఆ చురుకుదనం పూర్తిగా మామూలుగా కనిపించే చర్మంలోనే వాపు మార్గాలను, చిన్న నరాల చివర్లను రెచ్చగొడుతుంది. ఇది సాధారణంగా రాత్రిపూట, వీపు, చేతులు, కాళ్లపై ఎక్కువ. అందుకే NCCN, ASCO irAE మార్గదర్శకాలు దురదను దద్దుర్ల నుంచి వేరుగా చూపిస్తాయి. చూపించడానికి ఏమీ లేకపోయినా చెప్పండి.
ఇమ్యూనోథెరపీలో దురద సాధారణంగా ఎప్పుడు మొదలవుతుంది?
చాలావరకు దురద తొందరగా మొదలవుతుంది. సాధారణంగా మొదటి 4 నుంచి 8 వారాల్లో, తరచూ మొదటి లేదా రెండో సైకిల్ తర్వాత. చర్మం, దురద రియాక్షన్లు సాధారణంగా ముందుగా కనిపించే ఇమ్యూన్ రియాక్షన్లు. చికిత్స మొదలైన కొన్ని నెలల తర్వాత గానీ, చివరి డోస్ ఇచ్చిన కొన్ని వారాల తర్వాత గానీ కూడా దురద మొదలవ్వచ్చు. సమయం ఒక్కొక్కరికి ఒక్కోలా ఉంటుంది. కాబట్టి మామూలు సమయానికి బయట వచ్చిన దురదను కూడా మీ ఆంకాలజీ బృందానికి చెప్పాల్సిందే.
ఇమ్యూనోథెరపీలో తీవ్రమైన దురదకు ఉపశమనం ఏమిటి?
ఉపశమనం డాక్టర్ రాసేది, సొంతంగా ఏర్పాటు చేసుకునేది కాదు. మీ ఆంకాలజీ బృందం దురదను పరిశీలించి గ్రేడ్ ఇచ్చాక, నోటి ద్వారా యాంటీహిస్టమిన్, చర్మంపై రాసే వాపు తగ్గించే మందు, లేదా ఎక్కువ తీవ్రమైన దురదకు డెర్మటాలజీ పరిశీలనతో తక్కువ కాలపు స్టెరాయిడ్ కోర్సు రాయవచ్చు. దానితో పాటు చల్లటి గది, వదులైన కాటన్ బట్టలు, గోరువెచ్చని నీళ్లు, చిన్న గోళ్లు గోకడం వల్ల నష్టాన్ని తగ్గిస్తాయి. ఏ క్రీమ్, టాబ్లెట్, ఇంటి చిట్కా మీ అంతట మీరు మొదలుపెట్టకండి.
ఇమ్యూనోథెరపీలో దురద ఎప్పుడు ఎమర్జెన్సీ అవుతుంది?
దురదతో పాటు బొబ్బలు, ఊడిపోతున్న చర్మం, లేదా నోరు, కళ్లు, జననాంగాల దగ్గర పుండ్లు ఉంటే; జ్వరం ఉంటే; ఆయాసం లేదా ముఖం, పెదవులు, నాలుక వాపు ఉంటే; లేదా ఇన్ఫ్యూజన్ సమయంలో గానీ అయిన వెంటనే గానీ దురద మొదలైతే ఎమర్జెన్సీ విభాగానికి వెళ్లండి. కళ్లు లేదా చర్మం పచ్చబడటం, ముదురు మూత్రం, లేత రంగు మలంతో దురద ఉంటే అదే రోజు మీ ఆంకాలజీ బృందాన్ని సంప్రదించండి. చేరగానే క్యాన్సర్ ఇమ్యూనోథెరపీ తీసుకుంటున్నారని చెప్పండి.
తీవ్రమైన దురద వస్తే ఇమ్యూనోథెరపీ ఆపేస్తారా?
సాధారణంగా ఆపరు. నిద్రను చెడగొట్టని తేలికపాటి దురదను ఇమ్యూనోథెరపీ కొనసాగిస్తూనే చూసుకుంటారు. నిద్రకు, మామూలు రోజువారీ పనులకు అడ్డు వచ్చే దురద అదుపులోకి వచ్చే వరకు కొద్ది కాలం చికిత్స ఆపవచ్చు. రోజువారీ జీవితాన్నే ఆపేసే దురద, లేదా తీవ్రమైన చర్మ రియాక్షన్తో వచ్చే దురద ఉంటే చికిత్స ఆపి ఉంచి, డెర్మటాలజిస్ట్ను కలుపుకుంటారు. తర్వాత చికిత్స మళ్లీ మొదలవుతుందా అనేది మీ ఆంకాలజిస్ట్ ఒక్కో కేసును బట్టి నిర్ణయిస్తారు. ముందుగానే ఏదీ అనుకోకూడదు.
దద్దుర్లు లేని దురదను డాక్టర్లు సీరియస్గా తీసుకుంటారా?
తీసుకోవాలి. irAE మార్గదర్శకాల్లో దీన్ని సీరియస్గానే చూస్తారు. కానీ పరీక్షించడానికి కంటికి ఏమీ కనిపించదు కాబట్టి, ఎక్కువగా కొట్టిపారేసే చర్మ లక్షణం ఇదే. చూడటానికి ఏమీ లేదని మీకు చెబితే, మూడు విషయాలు స్పష్టంగా చెప్పండి: మీరు క్యాన్సర్ ఇమ్యూనోథెరపీ తీసుకుంటున్నారు, ఈ దురద చికిత్స మొదలైన తర్వాతే కొత్తగా వచ్చింది, దీని వల్ల ఎన్ని రాత్రులు నిద్ర పోయింది. ఇలా చెబితే కనిపించని లక్షణం గ్రేడ్ చేయగలిగే లక్షణంగా మారుతుంది, అంచనా కూడా మారుతుంది.
CION మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు. మీ ఇమ్యూనోథెరపీ ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
PD-L1 వంటి బయోమార్కర్ రిపోర్టు చదవడం నుంచి ఇమ్యూన్ రియాక్షన్ల మానిటరింగ్ వరకు — మీ కేసును CION స్పెషలిస్టుల ప్యానెల్ కలిసి సమీక్షిస్తుంది.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
పేషెంట్ల అనుభవాలు
మేము చికిత్స చేసినవారి మాటల్లోనే వినండి
ప్రతి అనుభవం పేషెంట్ స్వయంగా చెప్పిన వీడియో. ఇక్కడ రాసిన టెస్టిమోనియల్స్ ఏవీ లేవు.
మా సెంటర్లు ఎక్కడ ఉన్నాయి
హైదరాబాద్లో, చుట్టుపక్కల మా సెంటర్లు
ల్యాండ్మార్క్ ఆధారంగా అడ్రస్ ఇచ్చాం, ఎందుకంటే ఈ నగరంలో దారి అలాగే చెప్పుకుంటాం. ఒకే హెల్ప్లైన్ ద్వారా ఏ కేంద్రంలోనైనా కన్సల్టేషన్ బుక్ చేసుకోవచ్చు. మీ ఇమ్యూనోథెరపీ ఇన్ఫ్యూజన్లు, టెస్టులు ఏ కేంద్రంలో జరుగుతాయో మీ బృందం చెబుతుంది.
Balanagar Main Road
ఆధారాలు
- National Cancer Institute — Immunotherapy Side Effects
- NCCN — NCCN Guidelines for Patients
- ASCO Cancer.Net — Immunotherapy and Vaccines
- ESMO — ESMO Patient Guides
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
మాతో మాట్లాడండి
ప్రమాద సంకేతాలు ఉంటే ముందు ఎమర్జెన్సీకి, తర్వాత మాకు ఫోన్ చేయండి
బొబ్బలు, నోటి పుండ్లు, జ్వరం, ఆయాసం లేదా ముఖం వాపుతో దురద ఉంటే ఇప్పుడే దగ్గర్లోని ఎమర్జెన్సీ విభాగానికి వెళ్లండి. మిగతా దురదను అదే రోజు చెప్పండి. మీ దురదను గ్రేడ్ చేయించుకుని సరైన చికిత్స పొందడానికి CION హెల్ప్లైన్ సహాయం చేస్తుంది.