తల, మెడ PET-CT
PET-CT స్కాన్లో పళ్ల ఫిల్లింగ్స్ ప్రభావం, artefact అంటే ఏమిటి?
మీ PET-CT రిపోర్ట్లో పళ్ల దగ్గర లేదా దవడ దగ్గర artefact అని రాసి ఉంటే, మీ ఫిల్లింగ్స్లోని మెటల్ ఇమేజ్కు అడ్డు పడిందని అర్థం. ఇది ఊహించిన విషయమే, స్కానర్లో వచ్చిన లోపం కాదు. ఏ ప్రాంతంలో స్పష్టత తగ్గిందో మీ రేడియాలజిస్ట్ రిపోర్ట్లోనే రాస్తారు. ఫిల్లింగ్ ఎంత పెద్దదైతే ప్రభావం అంత ఎక్కువ; మిగిలిన స్కాన్ మాత్రం యథావిధిగా చదవగలిగేలానే ఉంటుంది.
ఈ పేజీలో
సూటిగా సమాధానం
PET-CT స్కాన్లో పళ్ల ఫిల్లింగ్స్ ప్రభావం ఉంటుందా?
అవును. పళ్లలో ఉన్న మెటల్ ఫిల్లింగ్స్ వల్ల PET-CT స్కాన్లోని CT భాగంలో ప్రకాశవంతమైన చారలు కనిపిస్తాయి. వీటినే రిపోర్ట్లో artefact అని రాస్తారు. ఈ చారల వల్ల మీ పళ్ల చుట్టూ, దవడ దగ్గర, అక్కడి లింఫ్ నోడ్ల (గ్రంథుల) దగ్గర ఇమేజ్ను స్పష్టంగా చదవడం కష్టమవుతుంది.
మీ రేడియాలజిస్ట్ ఏ ప్రాంతంలో స్కాన్ ఎంతవరకు స్పష్టంగా కనిపించిందో, ఎక్కడ పరిమితి ఉందో రిపోర్ట్లోనే రాస్తారు. ఆ పరిమితి మీ విషయంలో ముఖ్యమైనదా, ఆ ప్రాంతాన్ని ఇంకోసారి వేరే విధంగా చూడాలా అనేది మీ డాక్టర్ బృందం నిర్ణయిస్తుంది.
ఇది మెషిన్లో వచ్చిన లోపం కాదు
Artefact అంటే స్కానర్ పాడైందని కాదు. శరీరంలో మెటల్ ఉన్నప్పుడు ఇలా జరగడం ముందే తెలిసిన విషయం. రిపోర్ట్ చదివే రేడియాలజిస్ట్ దీన్ని ఊహించే ఉంటారు.
స్కాన్ మొత్తం పాడవదు
ఈ ప్రభావం మెటల్ ఉన్న ప్రాంతం చుట్టూ మాత్రమే పరిమితంగా ఉంటుంది. స్కాన్లోని మిగిలిన భాగాలు యథావిధిగా స్పష్టంగానే కనిపిస్తాయి. అలాగే ఫిల్లింగ్ ఎంత పెద్దదైతే ప్రభావం అంత ఎక్కువ — చిన్న ఫిల్లింగ్ కంటే పెద్ద క్రౌన్ లేదా బ్రిడ్జ్ వల్ల ఇమేజ్కు ఎక్కువ ఇబ్బంది.
CION హైదరాబాద్లోని భాగస్వామ్య PET-CT కేంద్రాల ద్వారా స్కాన్ ఏర్పాటు చేస్తుంది. స్కాన్ ఆ కేంద్రంలో జరుగుతుంది; రిపోర్ట్ వచ్చాక మీ CION ఆంకాలజిస్ట్ దాన్ని చదివి, ఏ ప్రాంతంలో ఎంత స్పష్టత ఉందో మీతో మాట్లాడతారు.
పదం అర్థం
PET-CT రిపోర్ట్లో artefact అంటే ఏమిటి?
CT భాగంలో ఏం జరుగుతుంది
PET-CT లోని CT భాగం X-ray లను ఉపయోగించి మీ శరీరం లోపలి నిర్మాణాన్ని వివరంగా చూపిస్తుంది. మెటల్ X-ray లను పీల్చుకునే తీరు మృదు కణజాలం కంటే పూర్తిగా వేరు. అందుకే ఫిల్లింగ్ ఉన్న చోటి నుంచి ప్రకాశవంతమైన చారలు నలువైపులా వ్యాపించినట్టు ఇమేజ్లో కనిపిస్తాయి. ఆ చారలనే artefact అంటారు.
PET భాగంపై ప్రభావం
PET భాగంలో కణజాల సాంద్రతను సరిచేసే సాఫ్ట్వేర్ను కూడా మెటల్ కొంత గందరగోళపరచవచ్చు. దాని వల్ల ఆ చిన్న ప్రాంతంలో ట్రేసర్ ఎంత పట్టుకుందో (uptake) కొలిచే విధానంపై ప్రభావం పడవచ్చు.
మెషిన్ లోపం అనే అర్థం కాదు
Artefact అనే మాటకు స్కానర్ సరిగా పనిచేయలేదని అర్థం కాదు. పరీక్షిస్తున్న కణజాలం వల్ల కాకుండా, శరీరంలో ఉన్న వేరే వస్తువు — ఇక్కడ మీ ఫిల్లింగ్ — వల్ల ఇమేజ్లో వచ్చిన ఒక లక్షణం అని అర్థం.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండిరిపోర్ట్ తయారయ్యే విధానం
Artefact కనిపించినప్పుడు రేడియాలజిస్ట్ ఏం చేస్తారు?
మెటల్ ఎక్కడ ఉందో గుర్తిస్తారు
స్కాన్ చదవడం మొదలుపెట్టే ముందే, మెటల్ ఎక్కడ ఉంది, ఇమేజ్లో ఎంత భాగాన్ని అది ప్రభావితం చేస్తోంది అనేది రేడియాలజిస్ట్ గమనిస్తారు.
కప్పబడిన ప్రాంతాన్ని గుర్తు పెడతారు
Artefact ఏ ప్రాంతాన్ని కప్పేసిందో గుర్తించి, నమ్మకంగా చదవగలిగిన కణజాలం నుంచి దాన్ని వేరు చేస్తారు.
Artefact తగ్గించే సాఫ్ట్వేర్ వాడతారు
ఆధునిక PET-CT వ్యవస్థలు ఈ చారలను తగ్గించడానికి సాఫ్ట్వేర్ను ఉపయోగిస్తాయి. ఇది సహాయపడుతుంది, కానీ పరిమితిని పూర్తిగా తొలగించలేదు.
పరిమితిని రిపోర్ట్లో రాస్తారు
ఏ ప్రాంతాన్ని పూర్తిగా అంచనా వేయలేకపోయారో, ఎందుకు వేయలేకపోయారో రిపోర్ట్లో స్పష్టంగా పేర్కొంటారు.
అవసరమైతే మరో స్కాన్ సూచిస్తారు
ముఖ్యమైన ప్రాంతం చదవలేనంతగా కప్పబడి ఉంటే, ఆ ఖాళీని పూరించడానికి MRI చేయమని లేదా వైద్య పరీక్ష చేయమని రిపోర్ట్లో సూచించవచ్చు.
నిజాయితీగా
ఫిల్లింగ్ దగ్గర ఉన్న క్యాన్సర్ను artefact దాచేస్తుందా?
పెద్ద ఫిల్లింగ్, క్రౌన్ లేదా బ్రిడ్జ్ ఉన్న చోటికి దగ్గరగా ఉన్న ప్రాంతంలో, కనిపించిన దానిపై రేడియాలజిస్ట్కు ఉండే నమ్మకం తగ్గవచ్చు. ఇది నిజమైన పరిమితి — సాఫ్ట్వేర్తో దీన్ని పూర్తిగా సరిచేయడం సాధ్యం కాదు.
క్యాన్సర్ ఉన్న అదే వైపు పళ్లలో ఎక్కువ మెటల్ ఉన్నప్పుడు ఈ ఇబ్బంది ఎక్కువ. ఉదాహరణకు అసలు కణితి ఉన్న చోటికి పక్కనే ఒక క్రౌన్ ఉండటం, లేదా అంచనా వేయాల్సిన లింఫ్ నోడ్ల ప్రాంతానికి దగ్గరగా ఒక బ్రిడ్జ్ ఉండటం.
ముఖ్యమైన ప్రాంతం సరిగా కనిపించలేదని మీ ఆంకాలజిస్ట్ భావిస్తే, అదనంగా మరో ఇమేజింగ్ చేయమని లేదా నేరుగా వైద్య పరీక్ష చేయమని చెబుతారు. అలా కొత్తగా ఏదైనా కనిపించినా, దాని ఆధారంగా చికిత్స నిర్ణయం తీసుకునే ముందు బయాప్సీతో నిర్ధారణ అవసరమే.
మీ సొంత రిపోర్ట్లో ఏ ప్రాంతం ఎంతవరకు స్పష్టంగా కనిపించిందో ఈ పేజీ చెప్పలేదు. ఆ వాక్యాలను మీ ఆంకాలజిస్ట్తో ఒక్కొక్కటిగా చదివి అడగడం సరైన పనే.మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
స్కాన్కు ముందు
స్కాన్కు ముందు మీ బృందానికి ఏమి చెప్పాలి?
ఈ మూడు విషయాలు ముందే చెబితే, రిపోర్ట్ చదివేటప్పుడు రేడియాలజిస్ట్కు అది ఉపయోగపడుతుంది.
మెటల్ ఎక్కడ ఉందో చెప్పండి
క్రౌన్లు, బ్రిడ్జ్లు, ఇంప్లాంట్లు, లేదా ఒకే వైపు ఎక్కువ ఫిల్లింగ్స్ ఉంటే — స్కాన్ మొదలవ్వకముందే టెక్నాలజిస్ట్కు చెప్పండి.
ఇమేజ్లో artefact కనిపించినప్పుడు ఆశ్చర్యపోకుండా, దాన్ని సరిగా అర్థం చేసుకుని చదవడానికి ఇది రేడియాలజిస్ట్కు సహాయపడుతుంది.
ఫిల్లింగ్స్ తీయించుకోవాల్సిన అవసరం లేదు
PET-CT కోసం పళ్ల ఫిల్లింగ్స్ తీయించుకోవాల్సిన పని లేదు. దంత చికిత్సను తొలగించడం అనవసరం, ఇబ్బందికరం కూడా.
అంతేకాదు, దాని వల్ల రేడియాలజిస్ట్ చదవగలిగేది మెరుగుపడదు.
రేడియేషన్ థెరపీ తేదీ చెప్పండి
నోటికి లేదా దవడకు రేడియేషన్ థెరపీ తీసుకుని ఉంటే, అది ఎప్పుడు జరిగిందో మీ బృందానికి చెప్పండి.
రేడియేషన్ వల్ల కణజాలంలో వచ్చే మార్పులు, క్యాన్సర్ మళ్లీ వచ్చినట్టు కనిపించే మార్పులు ఒకేలా ఉండవచ్చు. అదే ప్రాంతంలో artefact కూడా ఉంటే ఆ తేడాను గుర్తించడం ఇంకా కష్టమవుతుంది.
Artefact తగ్గించే సాఫ్ట్వేర్ ఇప్పుడు చాలా ఆధునిక PET-CT వ్యవస్థల్లో సాధారణంగా ఉంటుంది. తల, మెడ PET-CT రిపోర్టుల్లో artefact వల్ల ఏ ప్రాంతాలు పరిమితమయ్యాయో స్పష్టంగా రాయాలని EANM, SNMMI మార్గదర్శకాలు సూచిస్తాయి — దాంతో ఎక్కడ నమ్మకం తక్కువో ఆంకాలజీ బృందానికి ఖచ్చితంగా తెలుస్తుంది.
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
పళ్ల ఫిల్లింగ్స్, artefact గురించి కుటుంబాలు అడిగే ప్రశ్నలు
PET-CT కి ముందు నా ఫిల్లింగ్స్ తీయించుకోవాలా?
అవసరం లేదు. PET-CT కి ముందు ఫిల్లింగ్స్ తీయించుకోవడం అవసరమూ కాదు, సిఫారసు చేసేదీ కాదు. మెటల్ ఉందనే విషయాన్ని దాటవేయడానికి కాకుండా, ఇమేజ్లను సరిగా అర్థం చేసుకోవడానికి రేడియాలజిస్ట్ దాన్ని ఉపయోగించుకుంటారు. మీరు చేయగలిగిన సహాయం ఒకటే — ఏ పళ్లలో మెటల్ ఉంది, ఏ వైపు ఉంది అనేది స్కాన్కు ముందే టెక్నాలజిస్ట్కు చెప్పడం. ఆ సమాచారం స్కాన్ రికార్డులోకి వెళ్తుంది, దాంతో ఇమేజ్లు చదివే రేడియాలజిస్ట్కు ఏమి ఆశించాలో తెలుస్తుంది.
రిపోర్ట్లో "limited assessment" అని ఉంది. అంటే ఏమిటి?
ఆ ప్రాంతం రేడియాలజిస్ట్కు కనిపించింది, కానీ artefact వల్ల ఇమేజ్ నాణ్యత తగ్గి, కనిపించిన దానిపై పూర్తి నమ్మకం కుదరలేదు అని అర్థం. "ఏమీ కనిపించలేదు" అని దీనికి అర్థం కాదు. ప్రభావం లేని ప్రాంతాలతో పోలిస్తే, అక్కడ చదివిన దానిపై నమ్మకం తక్కువ అని మాత్రమే. ఆ పరిమితి మీ పరిస్థితికి ముఖ్యమైనదా కాదా అనేది మీ ఆంకాలజిస్ట్ నిర్ణయిస్తారు — కొన్నిసార్లు చూడాల్సిన ప్రాంతం మెటల్కు తగినంత దూరంలో ఉంటుంది, అప్పుడు చికిత్స ప్రణాళికకు ఆచరణలో ఎలాంటి తేడా ఉండదు.
నా క్యాన్సర్ క్రౌన్ ఉన్న పంటి దగ్గరే ఉంది — స్కాన్ ఏదైనా మిస్ చేస్తుందా?
పెద్ద క్రౌన్ లేదా బ్రిడ్జ్కు దగ్గరగా క్యాన్సర్ ఉంటే, ఆ ప్రాంతాన్ని రేడియాలజిస్ట్ ఎంత నమ్మకంగా చదవగలరో artefact తగ్గించవచ్చు — ఇది నిజం. అందుకే దీన్ని స్కాన్కు ముందే మీ ఆంకాలజిస్ట్తో నేరుగా మాట్లాడటం మంచిది. అసలు కణితి ఉన్న చోటికి లేదా పక్కనే ఉన్న లింఫ్ నోడ్లకు దగ్గరగా క్రౌన్ ఉండటం అంటే, PET-CT స్పష్టంగా చదవడానికి కష్టమైన పరిస్థితుల్లో అది ఒకటి. Artefact కప్పేసిన దాన్ని అంచనా వేయడానికి అదనంగా MRI చేయాలా, లేదా వైద్య పరీక్ష చేయాలా అనేది మీ బృందం నిర్ణయించవచ్చు. కొత్తగా ఏదైనా కనిపిస్తే, దాని ఆధారంగా నిర్ణయం తీసుకునే ముందు బయాప్సీతో నిర్ధారణ అవసరం.
Artefact ప్రభావం PET భాగంపైనా, CT భాగంపైనా?
ప్రధానంగా CT భాగంపై. CT ఇమేజ్లో మెటల్ X-ray లను పీల్చుకునే తీరు వల్లే ఆ ప్రకాశవంతమైన చారలు వస్తాయి. అయితే PET ఇమేజ్ను CT సమాచారం ఆధారంగా సరిచేస్తారు కాబట్టి, CT లో వచ్చిన లోపం ఆ చిన్న ప్రాంతంలో PET లో ట్రేసర్ ఎంత పట్టుకుందో కొలిచే విధానంపై కూడా ప్రభావం చూపవచ్చు. CT లో కనిపించే చారలతో పోలిస్తే PET పై ప్రభావం సాధారణంగా తక్కువ, ఇంకా పరిమితమైన ప్రాంతానికే పరిమితం. కానీ ఎక్కువ మెటల్ ఉన్న చోటికి ఆనుకుని ఉన్న ప్రాంతంలో మాత్రం రెండు భాగాలూ తక్కువ నమ్మకంగా ఉండవచ్చు.
Artefact సమస్య రాకుండా MRI చేయించుకోవచ్చా?
CT లో వచ్చినట్టు చారల artefact MRI లో రాదు. మెటల్ వల్ల ముఖ్యమైన ప్రాంతం కప్పబడినప్పుడు PET-CT కు తోడుగా MRI ను కొన్నిసార్లు వాడటానికి ఇదే కారణం. అయితే దంత ఇంప్లాంట్లు, కొన్ని రకాల మిశ్రమ లోహాలు MRI లో వాటి సొంత రకమైన వక్రీకరణను సృష్టిస్తాయి — కాబట్టి ఇది పూర్తి పరిష్కారం కాదు. అంతేకాదు, PET చూపించే జీవక్రియ చురుకుదనాన్ని MRI కొలవదు. ఈ రెండు స్కాన్లూ వేర్వేరు ప్రశ్నలకు సమాధానం ఇస్తాయి, ఒకదానికి ఒకటి ప్రత్యామ్నాయం కాదు. మీ పరిస్థితిలో వైద్యపరంగా ముఖ్యమైన ఒక నిర్దిష్ట ప్రాంతాన్ని artefact ప్రభావితం చేసినప్పుడే అదనపు MRI ఎక్కువ ఉపయోగపడుతుంది.
ఇకపై చేసే ప్రతి PET-CT లోనూ ఇదే సమస్య వస్తుందా?
మీ దంత చికిత్సలో మార్పు లేకపోతే, artefact తీరు ప్రతిసారీ దాదాపు ఒకేలా ఉంటుంది. నిజానికి ఇది ఉపయోగపడే విషయం: మీ ఫాలో-అప్ స్కాన్ చదివే రేడియాలజిస్ట్ దాన్ని మీ పాత ఇమేజ్లతో నేరుగా పోల్చి చూడగలరు. మెటల్ దగ్గర కనిపించే తీరులో మార్పు వస్తే, అది artefact మారడం వల్ల కాదు, కణజాలంలో మార్పు వల్లే అని తెలుస్తుంది. నిఘా స్కాన్ (surveillance) లో ఈ స్థిరత్వం ముఖ్యం — అందుకే మీ బృందం తాజా రిపోర్ట్ ఒక్కటే కాకుండా, పాత స్కాన్ ఇమేజ్లన్నిటినీ భద్రపరుస్తుంది. మీ దగ్గర ఉన్న CD లు, రిపోర్టులు జాగ్రత్తగా దాచుకోండి.
CION ఆంకాలజిస్టులు. మీ PET-CT రిపోర్ట్ను స్పెషలిస్ట్ చదివి, తర్వాత ఏం చేయాలో చెబుతారు.
స్కాన్ ఎందుకు అవసరమో చెప్పడం నుంచి రిపోర్ట్లోని SUV, ఇతర ఫలితాలను మీ కేసుతో కలిపి చూడటం వరకు — మీ కేసును CION స్పెషలిస్టుల ప్యానెల్ కలిసి సమీక్షిస్తుంది.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- RadiologyInfo.org — Positron Emission Tomography - Computed Tomography (PET/CT)
- Cancer Research UK — PET-CT scan
- National Cancer Institute — Head and Neck Cancers
- SNMMI — Procedure Standards and Practice Guidelines
- NHS — PET scan
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
మాతో మాట్లాడండి
మీ PET-CT రిపోర్ట్ గురించి CION ఆంకాలజిస్ట్తో మాట్లాడండి
రిపోర్ట్లో ఏ ప్రాంతం limited అని రాశారో, అది మీ చికిత్సకు ముఖ్యమా అనేది తెలుసుకోవడానికి మీ దగ్గరి CION కేంద్రంలో అపాయింట్మెంట్ తీసుకోండి.