రేడియోథెరపీ తర్వాత
తల, మెడ క్యాన్సర్: రేడియేషన్ తర్వాత PET స్కాన్ ఎప్పుడు?
రేడియోథెరపీ తర్వాత PET స్కాన్ ఎప్పుడు చేయాలి అనేది ఫలితాన్నే మార్చేస్తుంది. తల, మెడ క్యాన్సర్కు రేడియేషన్ పూర్తయ్యాక కనీసం 12 వారాలు ఆగాలని చాలా మార్గదర్శకాలు చెబుతాయి. చికిత్స చేసిన ప్రాంతంలో వాపు కొన్ని వారాల పాటు తీవ్రంగా ఉంటుంది; ఆ వాపు కూడా స్కాన్లో చురుకైన క్యాన్సర్ లాగానే కనిపిస్తుంది. అందుకే తొందరగా చేసిన స్కాన్ ఫలితాన్ని నమ్మి ఏ నిర్ణయమూ తీసుకోలేరు.
ఈ పేజీలో
- రేడియేషన్ తర్వాత PET స్కాన్ ఎప్పుడు చేయాలి?
- చికిత్స ఇచ్చిన ప్రాంతం PET స్కాన్లో ఇంకా ఎందుకు ప్రకాశిస్తుంది?
- రేడియోథెరపీ ముగిసిన దగ్గర నుంచి స్కాన్ వరకు ఏమి జరుగుతుంది?
- చికిత్స తర్వాతి PET స్కాన్కు ఎలా సిద్ధపడాలి?
- ఈ స్కాన్లో మంచి ఫలితం అంటే ఎలా ఉంటుంది?
- రేడియాలజిస్ట్ రిపోర్ట్లో కనిపించే పదాలు అంటే ఏమిటి?
- రేడియేషన్ తర్వాతి PET-CT గురించి కుటుంబాలు అడిగే ప్రశ్నలు
సూటిగా సమాధానం
రేడియేషన్ తర్వాత PET స్కాన్ ఎప్పుడు చేయాలి?
తల, మెడ క్యాన్సర్కు రేడియోథెరపీ పూర్తయ్యాక PET-CT స్కాన్ చేయడానికి కనీసం 12 వారాలు ఆగాలని NCCN, ESMO సహా చాలా ఆంకాలజీ మార్గదర్శకాలు సూచిస్తున్నాయి. అంతకంటే ముందే చేస్తే ఫలితం నమ్మదగినదిగా ఉండదు. కారణం సులభమే — చికిత్స ఇచ్చిన ప్రాంతం కొన్ని వారాల పాటు తీవ్రమైన వాపుతోనే ఉంటుంది, ఆ వాపు స్కాన్లో చురుకైన క్యాన్సర్ లాగానే కనిపిస్తుంది.
రేడియోథెరపీ అయ్యాక చేసే PET-CT స్కాన్, చికిత్స ఎంత బాగా పనిచేసిందో మీ డాక్టర్ బృందానికి చెబుతుంది. కానీ దాన్ని ఎప్పుడు చేయాలో సరిగ్గా ఎంచుకోవడం అంతే ముఖ్యం.
ఆఖరి సెషన్తో రేడియేషన్ పని ఆగిపోదు
మీ ఆఖరి సెషన్ అయిపోయిన తర్వాత కూడా రేడియేషన్ ప్రభావం కొనసాగుతుంది. ఆ తర్వాతి వారాల్లో చికిత్స ఇచ్చిన కణజాలం బాగా వాపుతో ఉంటుంది. క్యాన్సర్ కణాలు పట్టుకునే అదే ట్రేసర్ (స్కాన్ కోసం ఇచ్చే ప్రత్యేక ఇంజెక్షన్) ను వాపు ఉన్న కణజాలం కూడా పట్టుకుంటుంది.
నమ్మలేని ఫలితంపై నిర్ణయం తీసుకోలేరు
అందువల్ల చాలా ముందుగా చేసిన స్కాన్లో, చికిత్స ఇచ్చిన ప్రాంతంలో కనిపించే చురుకుదనానికీ నిజంగా మిగిలిన క్యాన్సర్కూ తేడా చూపించడం కుదరదు. నమ్మకం లేని ఫలితాన్ని బట్టి మీ బృందం ఏ నిర్ణయమూ సురక్షితంగా తీసుకోలేదు.
తల, మెడ ప్రాంతంలో ఇది మరింత ఎక్కువ
శరీరంలోని చాలా ఇతర భాగాలతో పోలిస్తే తల, మెడ ప్రాంతంలో ఈ ఇబ్బంది ఎక్కువ. గొంతు, నోరు, మెడ — ఈ ప్రాంతాలు రేడియేషన్కు ప్రత్యేకంగా తీవ్రంగా, ఎక్కువ కాలం పాటు వాపుతో స్పందిస్తాయి.
వాపు, క్యాన్సర్ — ఒకేలా
చికిత్స ఇచ్చిన ప్రాంతం PET స్కాన్లో ఇంకా ఎందుకు ప్రకాశిస్తుంది?
PET స్కాన్ ఏమి చేస్తుందంటే — గ్లూకోజ్ను చుట్టుపక్కల కణజాలం కంటే వేగంగా తీసుకునే కణాలను గుర్తిస్తుంది. క్యాన్సర్ కణాలు వేగంగా పెరుగుతాయి కాబట్టి అవి ఎక్కువ గ్లూకోజ్ తీసుకుంటాయి. వాపు ఉన్న కణజాలం కూడా సరిగ్గా అదే చేస్తుంది — ఎందుకంటే మానడానికి దానికి శక్తి కావాలి.
కోలుకుంటున్న ప్రతి భాగం కనిపించవచ్చు
తల, మెడకు రేడియోథెరపీ ఇచ్చాక ఆ ప్రాంతంలోని లాలాజల గ్రంథులు, లోపలి మెత్తని పొరలు, కండరాలు — అన్నీ చురుకుగా కోలుకుంటూ ఉంటాయి. వీటిలో ఏదైనా స్కాన్లో ప్రకాశవంతంగా కనిపించవచ్చు.
ఇది ఏదో తప్పు జరిగిందనడానికి సంకేతం కాదు
ఇది కోలుకునే ప్రక్రియలో సాధారణ భాగమే, ఏదో తప్పు జరిగిందనడానికి సంకేతం కాదు. స్కాన్ ఎప్పుడు చేయాలన్న విషయం ఇంత ముఖ్యం కావడానికి కారణం సరిగ్గా ఇదే.
మీ రిపోర్ట్ అంటే రోగ నిర్ధారణ కాదు
PET-CT రిపోర్ట్ ఇమేజ్లలో ఏమి కనిపించిందో వివరిస్తుంది, అంతే. అది ఒక్కటే రోగ నిర్ధారణ కాదు. మీ క్యాన్సర్ ఏమిటి, ఎలాంటి చికిత్స తీసుకున్నారు, ఇప్పుడు ఎలా కోలుకుంటున్నారు — వీటన్నిటితో కలిపి చూసిన తర్వాతే మీ ఆంకాలజిస్ట్ ఏదైనా చెబుతారు.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండిచికిత్స ముగిశాక
రేడియోథెరపీ ముగిసిన దగ్గర నుంచి స్కాన్ వరకు ఏమి జరుగుతుంది?
చికిత్స ముగుస్తుంది
మీ రేడియోథెరపీ కోర్సు పూర్తవుతుంది. చికిత్స ముగిసే నాటి మీ పరిస్థితిని మీ బృందం నమోదు చేసి, ఫాలో-అప్ ప్రణాళిక మొదలుపెడుతుంది.
కోలుకునే కాలం
తర్వాతి వారాల్లో మీ శరీరం కోలుకుంటుంది. మొదట్లో వాపు ఎక్కువగా ఉంటుంది; క్రమంగా అది తగ్గుతూ వస్తుంది.
స్కాన్ బుక్ అవుతుంది
ఎప్పుడు చేయాలన్నది మీ ఆంకాలజిస్ట్ నిర్ణయిస్తారు — సాధారణంగా 12 వారాలు దాటిన తర్వాత. భాగస్వామ్య ఇమేజింగ్ కేంద్రం ద్వారా స్కాన్ ఏర్పాటు చేస్తారు.
స్కాన్ జరుగుతుంది
కొద్ది మోతాదులో ట్రేసర్ ఇంజెక్షన్ ఇస్తారు, తర్వాత సుమారు ఒక గంట పాటు ఇమేజ్లు తీస్తారు. ఈ స్కాన్ నొప్పి కలిగించదు.
ఫలితాలను కలిసి చూస్తారు
రేడియాలజిస్ట్ ఇచ్చిన రిపోర్ట్ను మీ ఆంకాలజిస్ట్ మీతో చర్చిస్తారు; అందులో కనిపించిన దాని అర్థం ఏమిటి, తర్వాతి అడుగు ఏమిటి అనేది వివరిస్తారు.
స్కాన్కు ముందు
చికిత్స తర్వాతి PET స్కాన్కు ఎలా సిద్ధపడాలి?
మీ స్కాన్ సెంటర్ సాధారణంగా ఇలా చెబుతుంది. మీ బృందం ఇచ్చే సూచనలతో వీటిని ఒకసారి నిర్ధారించుకోండి.
- చెప్పినట్టు ఉపవాసం ఉండండి — ఏమి తినవచ్చు, ఏమి తాగవచ్చు అనేది మీ బృందం ఖచ్చితంగా చెబుతుంది
- స్కాన్కు ముందు రోజు ఎక్కువ శ్రమ పడే పనులు, వ్యాయామం చేయకండి
- మీరు వాడుతున్న అన్ని మందులు, సప్లిమెంట్లు, ఆకుపసర్లు స్కాన్ టీమ్కు చెప్పండి
- మీకు షుగర్ వ్యాధి ఉంటే ముందుగానే చెప్పండి — షుగర్ లెవెల్ స్కాన్ ఎలా వస్తుందో ప్రభావితం చేస్తుంది
- పాత స్కాన్ రిపోర్టులు, ఇమేజ్లు వెంట తీసుకెళ్లండి — కొత్త ఫలితంతో పోల్చి చూడటానికి అవి రేడియాలజిస్ట్కు అవసరం
- ఇటీవల దంత చికిత్స చేయించుకున్నా, చికిత్స ఇచ్చిన ప్రాంతంలో ఇన్ఫెక్షన్ ఉన్నా ఆ విషయం చెప్పండి
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
ఫలితం ఎలా ఉంటే మంచిది
ఈ స్కాన్లో మంచి ఫలితం అంటే ఎలా ఉంటుంది?
చికిత్స ఇచ్చిన ప్రాంతంలో అసాధారణంగా ట్రేసర్ పట్టుకోవడం (uptake) ఏమీ కనిపించకపోవడం — దీన్నే complete metabolic response అంటారు. మీ బృందం ఆశించేది ఇదే. క్యాన్సర్ను సూచించే తీరులో ఆ కణజాలంలో ఇక చురుకుదనం లేదని దీని అర్థం.
కొంత చురుకుదనం మిగిలి ఉంటే
స్కాన్లో కొంత చురుకుదనం మిగిలి కనిపిస్తే, క్యాన్సర్ ఇంకా ఉందని దానికి అర్థం కాదు. తగ్గకుండా కొనసాగుతున్న వాపు కూడా సరిగ్గా అలాగే కనిపిస్తుంది. ఈ రెండింటికీ తేడా తెలుసుకోవడానికి సాధారణంగా బయాప్సీ అవసరం అవుతుంది — తర్వాతి చికిత్స గురించి ఏ నిర్ణయం తీసుకునే ముందు అది చేస్తారు.
రిపోర్ట్ ఒక్కటే చాలదు
మీ క్యాన్సర్ ఏమిటి, ఏ చికిత్స ఇచ్చారు, మీరు ఎలా కోలుకుంటున్నారు — వీటి నేపథ్యంలో మీ ఆంకాలజిస్ట్ ఫలితాన్ని చదువుతారు, స్కాన్ రిపోర్ట్ ఒక్కదాని నుంచే కాదు.
ఈ పేజీ మీకు ఏమి చెప్పలేదు
మీ సొంత రిపోర్ట్లో ఏమి రాసి ఉందో, అది మీ విషయంలో ఏమి సూచిస్తుందో ఈ పేజీ చెప్పలేదు. రిపోర్ట్లోని వాక్యాలు అర్థం కాకపోతే, వాటిని మీ డాక్టర్తో ఒక్కొక్కటిగా చదివించి అడగండి — అది అనవసరమైన ప్రశ్న కానే కాదు. స్కాన్ CD, రిపోర్ట్ కాపీలను జాగ్రత్తగా దాచుకోండి.
మీ రిపోర్ట్లో
రేడియాలజిస్ట్ రిపోర్ట్లో కనిపించే పదాలు అంటే ఏమిటి?
ఈ పదాలు రిపోర్ట్లో ఇంగ్లిష్లోనే ఉంటాయి. వాటి అర్థం ఇక్కడ తెలుగులో ఇచ్చాం.
- Complete metabolic response
- చికిత్స ఇచ్చిన ప్రాంతంలో అసాధారణమైన ట్రేసర్ పట్టుకోవడం ఏమీ కనిపించలేదు అని అర్థం. మీ బృందం ఆశించే ఫలితం ఇదే.
- Partial metabolic response
- చికిత్సకు ముందుతో పోలిస్తే ట్రేసర్ తీసుకోవడం తగ్గింది, కానీ కొంత చురుకుదనం మిగిలి ఉంది. సాధారణంగా దీనికి ఇంకా పరిశీలన అవసరం.
- Residual uptake
- చికిత్స తర్వాత కూడా ఆ ప్రాంతంలో చురుకుదనం కనిపించింది అని అర్థం. ఇది వాపు కావచ్చు, మిగిలిన క్యాన్సర్ కావచ్చు — తేడా తెలుసుకోవడానికి తరచుగా బయాప్సీ అవసరం.
- False positive (తప్పుడు పాజిటివ్ ఫలితం)
- అసాధారణంగా కనిపించినా, దానికి కారణం చురుకైన వ్యాధి కాకుండా వాపు లేదా క్యాన్సర్ కాని మరేదైనా ప్రక్రియ అయిన ఫలితం.
- SUV (standardised uptake value)
- ఒక కణజాలం ట్రేసర్ను ఎంత గాఢంగా తీసుకుందో చెప్పే సంఖ్య. వేర్వేరు ప్రాంతాలను పోల్చడానికి, కాలక్రమంలో మార్పును గమనించడానికి రేడియాలజిస్ట్ దీన్ని వాడతారు.
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
రేడియేషన్ తర్వాతి PET-CT గురించి కుటుంబాలు అడిగే ప్రశ్నలు
క్యాన్సర్ పూర్తిగా పోయిందని PET స్కాన్ నిర్ధారించగలదా?
అసాధారణమైన ట్రేసర్ పట్టుకోవడం ఏమీ కనిపించని PET-CT ఫలితం ప్రోత్సాహకరమైనదే. అయితే ప్రతి ఒక్క క్యాన్సర్ కణమూ పోయిందని ఇమేజింగ్ ఒక్కటే కచ్చితంగా నిర్ధారించలేదు. అది చేయగలిగేది ఏమిటంటే — మీకు బయాప్సీ అవసరమా, ఇంకా చికిత్స అవసరమా, లేక పర్యవేక్షణ చాలా అనేది మీ ఆంకాలజిస్ట్కు చెప్పడం. స్పష్టమైన స్కాన్తో పాటు స్పష్టమైన వైద్య పరీక్ష కూడా కలిసినప్పుడే మీ బృందానికి పూర్తి చిత్రం దొరుకుతుంది.
PET స్కాన్లో అనుమానాస్పదంగా ఏదైనా కనిపిస్తే ఏమవుతుంది?
స్కాన్ ఫలితం ఒక్కదాని ఆధారంగా మీ ఆంకాలజిస్ట్ చికిత్స నిర్ణయం తీసుకోరు. చికిత్స ఇచ్చిన ప్రాంతంలో ట్రేసర్ పట్టుకోవడం కనిపిస్తే, అది మిగిలిన క్యాన్సరా లేక రేడియేషన్ తర్వాతి మార్పా అని తెలుసుకోవడానికి సాధారణంగా తర్వాత బయాప్సీ చేస్తారు. ముందుగా చేసిన స్కాన్లో అనుమానాస్పదంగా కనిపించిన కొన్ని ప్రాంతాలు, కొన్ని వారాల తర్వాత మళ్లీ స్కాన్ చేసినప్పుడు వాటంతట అవే సర్దుకుపోతాయి.
12 వారాల నిరీక్షణ అందరికీ ఒకేలా ఉంటుందా?
12 వారాలు అనేది విస్తృతంగా చెప్పే మార్గదర్శకమే తప్ప కఠినమైన నియమం కాదు. మీరు ఎలా కోలుకుంటున్నారు, మీ చికిత్స ఎంత విస్తృతంగా జరిగింది అనే వాటిని బట్టి మీ ఆంకాలజిస్ట్ కొంచెం వేరే సమయాన్ని ఎంచుకోవచ్చు. కొన్ని సందర్భాల్లో కొంచెం ఎక్కువ ఆగితే మరింత స్పష్టమైన ఫలితం వస్తుంది. వాళ్లు ఎంచుకున్న సమయం ఏమిటో, ఎందుకో మీ బృందం మీకు వివరిస్తుంది.
నాకు ఒకటి కంటే ఎక్కువ PET స్కాన్లు అవసరమవుతాయా?
అవసరం కావచ్చు. మొదటి స్కాన్ స్పష్టంగా ఉండి, కోలుకోవడం బాగా జరుగుతుంటే — ఫాలో-అప్ ఎక్కువగా వైద్య పరీక్ష, ఎండోస్కోపీ వైపు మారుతుంది, ప్రతిసారీ PET-CT చేయకపోవచ్చు. మొదటి ఫలితం స్పష్టంగా లేకపోతే, కొన్ని వారాల తర్వాత చేసే రెండో స్కాన్ వాపుకూ క్యాన్సర్కూ తేడా చూపించడంలో సహాయపడుతుంది. మీ పరిస్థితిని బట్టి ఫాలో-అప్ షెడ్యూల్ను మీ ఆంకాలజిస్ట్ నిర్ణయిస్తారు.
నా స్కాన్ ఆరు వారాలకే చేశారు, అందులో ఏదో కనిపించింది — భయపడాలా?
తల, మెడ రేడియోథెరపీ అయిన ఆరు వారాలకు చేసిన స్కాన్లో ఆ ప్రాంతంలో చురుకుదనం కనిపించడం దాదాపు ఖాయం; అది క్యాన్సర్ కంటే రేడియేషన్ తర్వాతి వాపు అయ్యే అవకాశమే చాలా ఎక్కువ. ఇలాంటప్పుడు సరైన పని ఏమిటంటే — ముందుగా చేసిన, నమ్మలేని ఫలితాన్ని బట్టి ఏదో చేయడం కాకుండా, సరైన సమయంలో మళ్లీ స్కాన్ చేయడం. దీని గురించి మీ ఆంకాలజిస్ట్తో మాట్లాడండి.
CION లో PET-CT స్కాన్ ఎక్కడ ఏర్పాటు చేస్తారు?
CION కు సొంత PET స్కానర్ లేదు; హైదరాబాద్లోని భాగస్వామ్య ఇమేజింగ్ కేంద్రాల ద్వారా స్కాన్ను సమన్వయం చేస్తుంది. బుకింగ్ను మీ సంరక్షణ బృందం ఏర్పాటు చేస్తుంది, ఇమేజ్లు మీ ఆంకాలజిస్ట్కు చేరేలా చూస్తుంది. పోల్చి చూడటానికి కొత్త స్కాన్తో పాటు పాత స్కాన్లను కూడా తెప్పిస్తారు. ఇవన్నీ మీరు విడిగా ఏర్పాటు చేసుకోవాల్సిన అవసరం లేదు.
CION ఆంకాలజిస్టులు. మీ PET-CT రిపోర్ట్ను స్పెషలిస్ట్ చదివి, తర్వాత ఏం చేయాలో చెబుతారు.
స్కాన్ ఎందుకు అవసరమో చెప్పడం నుంచి రిపోర్ట్లోని SUV, ఇతర ఫలితాలను మీ కేసుతో కలిపి చూడటం వరకు — మీ కేసును CION స్పెషలిస్టుల ప్యానెల్ కలిసి సమీక్షిస్తుంది.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- National Cancer Institute — Head and Neck Cancers
- Cancer Research UK — PET-CT scan
- NHS — PET scan
- RadiologyInfo.org — Positron Emission Tomography - Computed Tomography (PET/CT)
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
మాతో మాట్లాడండి
మీ స్కాన్ ఎప్పుడు చేయాలో CION ఆంకాలజిస్ట్తో మాట్లాడండి
రేడియోథెరపీ పూర్తయ్యాక ఫాలో-అప్ ఎప్పుడు, ఏ పరీక్ష అనేది మీ పరిస్థితిని బట్టి మారుతుంది. మీ దగ్గరి CION కేంద్రంలో స్పెషలిస్ట్తో మాట్లాడటానికి సహాయం చేస్తాం.