న్యూరోఎండోక్రైన్ ట్యూమర్ PET-CT
DOTANOC, DOTATATE — ఈ రెండు స్కాన్లకు తేడా ఉందా?
DOTANOC, DOTATATE తేడా గురించి ముందే ఒక మాట: ఇవి రెండు వేర్వేరు టెస్టులు కావు. ఒకే రకమైన PET-CT స్కాన్కు వాడే రెండు ట్రేసర్లు; రెండూ ఒకే విధంగా పనిచేస్తాయి, ఒకే ట్యూమర్ కణాల కోసం వెతుకుతాయి. వీటిలో ఒకటి మరొకదాని కంటే గొప్పది కాదు. మీ స్కాన్ సమయానికి కేంద్రంలో ఏది అందుబాటులో ఉందో దాన్ని బట్టి మీకు ఏది ఇస్తారో నిర్ణయమవుతుంది.
సూటిగా సమాధానం
DOTANOC, DOTATATE — ఇవి ఒకే స్కానా?
DOTANOC, DOTATATE అనేవి ఒకే పని చేసే రెండు రేడియోధార్మిక ట్రేసర్లు. న్యూరోఎండోక్రైన్ ట్యూమర్ కణాల ఉపరితలంపై ఉండే సొమటోస్టాటిన్ రిసెప్టర్లకు ఇవి అతుక్కుంటాయి. వీటిలో ఒకటి మరొకదాని కంటే గొప్పది అని చెప్పడానికి వీల్లేదు. మీకు ఏ ట్రేసర్ ఇస్తారు అనేది, మీ స్కాన్ సమయానికి ఇమేజింగ్ కేంద్రంలో ఏది అందుబాటులో ఉందో దాన్ని బట్టి ఉంటుంది — రెండూ వెతికేది ఒకే దాని కోసం.
మీకు DOTANOC స్కాన్ కావాలి అని ఒకరు, DOTATATE స్కాన్ అని ఇంకొకరు చెప్పినప్పుడు, రెండు వేర్వేరు పరీక్షలు అనుకుని ఆందోళన పడటం సహజం. నిజానికి ఇవి రెండు వేర్వేరు టెస్టులు కావు. ఒకే రకమైన స్కాన్కు ఉన్న రెండు పేర్లు; ట్రేసర్ కొంచెం వేరు, పనిచేసే విధానం మాత్రం ఒకటే.
ఈ స్కాన్ ఎలా పనిచేస్తుంది?
రెండు సందర్భాల్లోనూ ఇది PET-CT స్కానే. ఇంజెక్షన్ ద్వారా ఇచ్చిన ట్రేసర్ (స్కాన్ కోసం ఇచ్చే ప్రత్యేక ఇంజెక్షన్) సొమటోస్టాటిన్ రిసెప్టర్లకు అతుక్కుంటుంది — ఈ రిసెప్టర్లు చాలా న్యూరోఎండోక్రైన్ ట్యూమర్ కణాల ఉపరితలంపై ఉండే ప్రొటీన్లు. శరీరంలో ఆ ట్రేసర్ ఎక్కడెక్కడ పోగుపడిందో స్కానర్ గుర్తిస్తుంది.
రెండు ట్రేసర్ల మధ్య అసలు తేడా ఏమిటి?
తేడా ఏమిటంటే — ఏ రకమైన రిసెప్టర్లకు ఏ ట్రేసర్ అతుక్కుంటుంది అన్నదే. న్యూరోఎండోక్రైన్ ట్యూమర్లలో ఎక్కువగా కనిపించే SSTR2 అనే రిసెప్టర్ ఉప-రకానికి DOTATATE అన్నిటికంటే ఎక్కువగా అతుక్కుంటుంది. DOTANOC అయితే SSTR2, SSTR3, SSTR5 — ఈ మూడింటికీ అతుక్కుంటుంది.
చాలామంది రోగుల విషయంలో NCCN, ESMO మార్గదర్శకాలు ఈ రెండు ట్రేసర్లనూ స్టేజింగ్కు, ఫాలో-అప్ ఇమేజింగ్కు ఒకే స్థాయి ఎంపికలుగా చూస్తాయి. ఏది గొప్పది అనే ప్రశ్నకు ఆధారాలు స్పష్టమైన సమాధానం ఇవ్వవు — పైగా మీ వైద్య బృందం అడిగే ప్రశ్న కూడా అది కాదు.
పక్కపక్కన
DOTANOC, DOTATATE తేడా ఒక్క చూపులో
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండిమీకు ఏది ఇస్తారు
నిజానికి మీకు ఏ ట్రేసర్ ఇస్తారు?
ఆచరణలో, మీ అపాయింట్మెంట్ సమయానికి మీ ఇమేజింగ్ కేంద్రం దగ్గర ఏ ట్రేసర్ అందుబాటులో ఉందని నిర్ధారించారో, అదే మీకు ఇస్తారు. బుకింగ్ ఖరారు చేయడానికి ముందే ట్రేసర్ సరఫరాను నిర్ధారిస్తారు — అంటే కేంద్రానికి వెళ్లాక స్కాన్ జరగదు అని తెలిసే పరిస్థితి రాదు.
మీ పరిస్థితి అవసరమనుకుంటే మీ ఆంకాలజిస్ట్ ఒక నిర్దిష్ట ట్రేసర్ను సూచించవచ్చు. ఉదాహరణకు, ఇది ఫాలో-అప్ స్కాన్ అయి, గతంలో తీసిన ఇమేజ్తో నేరుగా పోల్చి చూడాలని మీ బృందం అనుకుంటే — ప్రతిసారీ ఒకే ట్రేసర్ వాడితే ఆ పోలిక సులభం అవుతుంది.
గతంలో మీరు DOTANOC లేదా DOTATATE స్కాన్ చేయించుకుని ఉంటే, ఆ విషయం మీ బృందానికి చెప్పండి. అప్పుడు ఆ సారి ఏ ట్రేసర్ వాడారో వారు గమనించి, పోలిక కోసం అదే ట్రేసర్ను అడగవచ్చు. మొదటిసారి చేసే స్కాన్ విషయంలో మాత్రం ఏ ట్రేసర్ అయినా ఒకే వైద్య ప్రయోజనాన్ని నెరవేరుస్తుంది.
స్కాన్ రిపోర్ట్ ఒక్కటే రోగ నిర్ధారణ కాదు. ఏ ట్రేసర్ వాడినా, ఫలితాలను మీ ఆంకాలజిస్ట్ మీ మిగతా పరీక్షలతో, ఆరోగ్య చరిత్రతో కలిపి చదివిన తర్వాతే అర్థం చెబుతారు.ఈ పదాల అర్థం
రిపోర్ట్లో, రిఫరల్లో కనిపించే పదాలు
- DOTANOC
- న్యూరోఎండోక్రైన్ ట్యూమర్ కణాలపై ఉండే సొమటోస్టాటిన్ రిసెప్టర్లకు అతుక్కునే ఒక రేడియోధార్మిక ట్రేసర్. శరీరంలో ట్యూమర్ ఎక్కడెక్కడ ఉందో కనిపెట్టడానికి PET-CT స్కాన్లో దీన్ని వాడతారు.
- DOTATATE
- DOTANOC లాగే అదే ఇమేజింగ్ ప్రయోజనం కోసం వాడే మరో సొమటోస్టాటిన్ రిసెప్టర్ ట్రేసర్. న్యూరోఎండోక్రైన్ ట్యూమర్లలో ఎక్కువగా కనిపించే SSTR2 రిసెప్టర్ ఉప-రకానికి ఇది ప్రత్యేకంగా బలంగా అతుక్కుంటుంది.
- సొమటోస్టాటిన్ రిసెప్టర్ (somatostatin receptor)
- న్యూరోఎండోక్రైన్ ట్యూమర్ కణాల ఉపరితలంపై ఉండి, ట్రేసర్ అతుక్కునే ప్రొటీన్. చాలా న్యూరోఎండోక్రైన్ ట్యూమర్లలో ఈ రిసెప్టర్లు చుట్టుపక్కల ఆరోగ్యకరమైన కణజాలం కంటే చాలా ఎక్కువ సంఖ్యలో ఉంటాయి — అందుకే ఈ స్కాన్ పనిచేస్తుంది.
- PET-CT
- positron emission tomography, computed tomography — ఈ రెండింటినీ కలిపి చేసే స్కాన్. ట్రేసర్ ఎక్కడ పోగుపడిందో PET భాగం చూపిస్తుంది; దాని చుట్టూ శరీర నిర్మాణం ఎలా ఉందో CT భాగం చూపిస్తుంది.
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
స్కాన్కు ముందు
స్కాన్కు ముందు ఏమి సరిచూసుకోవాలి?
- గతంలో DOTANOC లేదా DOTATATE స్కాన్ చేయించుకుంటే, ఎప్పుడు చేయించారో బుకింగ్ టీమ్కు చెప్పండి — పోలిక కోసం అదే ట్రేసర్ అడగవచ్చు
- స్కాన్కు ముందు ఉపవాసం ఉండాలా అని అడగండి — ఈ నిబంధన కేంద్రాన్ని బట్టి మారుతుంది
- మీతో పాటు ఎవరైనా రావడానికి ఏర్పాటు చేసుకోండి — మొత్తం అపాయింట్మెంట్ చాలా సమయం తీసుకుంటుంది
- మీరు వాడుతున్న అన్ని మందుల జాబితా తీసుకెళ్లండి — సప్లిమెంట్లు, ఆయుర్వేద మందులతో సహా
- ఆక్ట్రియోటైడ్, లాన్రియోటైడ్ వంటి సొమటోస్టాటిన్ అనలాగ్ మందులు వాడుతుంటే బృందానికి చెప్పండి — ఈ మందుల సమయం ఇమేజ్ నాణ్యతపై ప్రభావం చూపుతుంది
- ట్రేసర్ అందుబాటును, ప్రస్తుత స్కాన్ ఖర్చును అపాయింట్మెంట్కు ముందే కేంద్రంతో నిర్ధారించుకోండి
స్కాన్ రోజు
స్కాన్ రోజు ఏమి జరుగుతుంది?
ట్రేసర్ ఇంజెక్షన్
నరంలోకి కొద్ది మోతాదులో రేడియోధార్మిక ట్రేసర్ను ఇంజెక్ట్ చేస్తారు. ఆ తర్వాత అది శరీరమంతా ప్రయాణించి రిసెప్టర్ ఉన్న చోట్లకు అతుక్కోవడానికి సాధారణంగా 45 నుంచి 60 నిమిషాలు మీరు వేచి ఉండాలి.
PET-CT ఇమేజింగ్
స్కానర్ బెడ్పై కదలకుండా పడుకుని ఉండగా యంత్రం ఇమేజ్లు తీస్తుంది. ఈ భాగం సుమారు 20 నుంచి 30 నిమిషాలు పడుతుంది. స్కానర్ రెండు వైపులా తెరిచి ఉంటుంది — అది ఇరుకైన మూసిన గొట్టం కాదు.
కేంద్రం నుంచి బయటకు
స్కాన్ తర్వాత మామూలుగానే తినవచ్చు, తాగవచ్చు. కొన్ని గంటల పాటు మీలో స్వల్పంగా రేడియో ధార్మికత ఉంటుంది; అందుకే ఆ రోజు మిగిలిన సమయంలో చిన్న పిల్లలకు, గర్భిణులకు దగ్గరగా ఉండవద్దని మీ బృందం చెబుతుంది.
రిపోర్ట్ అందడం
న్యూక్లియర్ మెడిసిన్ స్పెషలిస్ట్ రాతపూర్వక రిపోర్ట్ తయారుచేస్తారు; సాధారణంగా ఒకటి నుంచి రెండు పనిదినాల్లో అది సిద్ధమవుతుంది. ఆ తర్వాత మీ ఆంకాలజిస్ట్ మీ పూర్తి ఆరోగ్య పరిస్థితితో కలిపి ఆ ఫలితాలకు అర్థం చెబుతారు.
సూచనాత్మక ఖర్చు
ఈ స్కాన్ ఖర్చు ఎంత ఉంటుంది?
ఏ ట్రేసర్ వాడినా ఖర్చులో తేడా లేదు. ఇది కోట్ కాదు — బుక్ చేసేటప్పుడు ప్రస్తుత ధరను అడిగి నిర్ధారించుకోండి.
DOTANOC లేదా DOTATATE PET-CT
CION భాగస్వామ్య ఇమేజింగ్ కేంద్రాల్లో ఉన్న సూచనాత్మక ఖర్చు.
ఇది సూచనాత్మక ధర మాత్రమే; ఇది మారవచ్చు కాబట్టి బుక్ చేసేటప్పుడు ప్రస్తుత ఖర్చును నిర్ధారించుకోండి. ట్రేసర్ సరఫరాను కూడా బుకింగ్ సమయంలోనే నిర్ధారిస్తారు. మీకు హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్ ఉంటే, సొమటోస్టాటిన్ రిసెప్టర్ PET-CT మీ పాలసీలో వస్తుందా, ముందస్తు అనుమతి కావాలా అనేది ముందే అడిగి తెలుసుకోండి.
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
DOTANOC, DOTATATE గురించి కుటుంబాల ప్రశ్నలు
ఒక ట్రేసర్ ట్యూమర్లను ఎక్కువగా కనిపెడుతుందా?
చాలా రకాల న్యూరోఎండోక్రైన్ ట్యూమర్ల విషయంలో NCCN, ESMO మార్గదర్శకాలు DOTANOC, DOTATATE రెండింటినీ సమానమైన ఇమేజింగ్ ఎంపికలుగానే చూస్తాయి. న్యూరోఎండోక్రైన్ ట్యూమర్లలో ఎక్కువగా కనిపించే SSTR2 రిసెప్టర్ ఉప-రకానికి DOTATATE కొంచెం ఎక్కువగా అతుక్కుంటుంది; కొన్ని ట్యూమర్ రకాల్లో దీనివల్ల కొద్దిగా ఎక్కువ గుర్తింపు కనిపించిందని కొన్ని అధ్యయనాలు చెప్పాయి. మీ కేసులో ఆ తేడాకు విలువ ఉందా లేదా అనేది మీ న్యూక్లియర్ మెడిసిన్ డాక్టర్ను అడగాల్సిన ప్రశ్న. అన్ని న్యూరోఎండోక్రైన్ ట్యూమర్లలోనూ ఒక ట్రేసర్ మిన్న అని చెప్పడానికి ఆధారాలు సరిపోవు.
నాకు కావలసిన ట్రేసర్ను నేను అడగవచ్చా?
గతంలో ఏ ట్రేసర్తో స్కాన్ చేయించుకున్నారో మీ బృందానికి చెప్పవచ్చు — ముఖ్యంగా ఈ స్కాన్ను పాత స్కాన్తో నేరుగా పోల్చాలని మీరు అనుకుంటే. ఫాలో-అప్ ఇమేజింగ్లో ప్రతిసారీ ఒకే ట్రేసర్ వాడితే పోలిక సులభం అవుతుంది, అందుకే మీ బృందం అదే ట్రేసర్ను అడగవచ్చు. అంతకు మించి, ఏ ట్రేసర్ ఇవ్వాలన్నది స్కాన్ రోజున ఇమేజింగ్ కేంద్రంలో ఏది అందుబాటులో ఉందో దాన్ని బట్టే ఉంటుంది. ఒక ట్రేసర్నే వాడాలని మీ ఆంకాలజిస్ట్కు వైద్యపరమైన కారణం ఉంటే, రిఫరల్ ఇచ్చేటప్పుడే వారు దాన్ని రాస్తారు.
ఈ స్కాన్ ఖర్చు ఎంత?
CION భాగస్వామ్య ఇమేజింగ్ కేంద్రాల్లో DOTANOC, DOTATATE PET-CT రెండింటి సూచనాత్మక ఖర్చు ₹23,999. అయితే ఈ ధర మారవచ్చు కాబట్టి బుక్ చేసేటప్పుడు ప్రస్తుత ఖర్చును నిర్ధారించుకోండి. ట్రేసర్ సరఫరాను బుకింగ్ సమయంలోనే నిర్ధారిస్తారు. మీకు హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్ ఉంటే, సొమటోస్టాటిన్ రిసెప్టర్ PET-CT మీ పాలసీలో వస్తుందా, ముందస్తు అనుమతి కావాలా అనేది అడిగి తెలుసుకోండి — ఇది ఒక్కో కంపెనీకి ఒక్కోలా ఉంటుంది.
ఈ స్కాన్ కోసం దూరం ప్రయాణం చేయాల్సి వస్తుందా?
DOTANOC, DOTATATE PET-CT స్కాన్లకు ప్రత్యేక పరికరాలు కావాలి, ట్రేసర్ తయారుచేసే సదుపాయం దగ్గరలో ఉండాలి. అందుకే ఇవి అన్ని ఇమేజింగ్ కేంద్రాల్లో ఉండవు. CION ఈ స్కాన్ను భాగస్వామ్య ఇమేజింగ్ కేంద్రాల ద్వారా సమన్వయం చేస్తుంది — మీకు దగ్గరలో ఏ కేంద్రం ఉందో మీ బృందాన్ని అడగండి. ట్రేసర్ డెలివరీ షెడ్యూల్ను బట్టి అపాయింట్మెంట్ దొరకడం కూడా మారుతుంది, కాబట్టి స్కాన్ చెప్పిన వెంటనే వీలైనంత త్వరగా బుక్ చేసుకోండి.
మొత్తం అపాయింట్మెంట్ ఎంత సమయం తీసుకుంటుంది?
కేంద్రానికి చేరినప్పటి నుంచి బయటకు వచ్చేవరకు సుమారు 3 నుంచి 4 గంటలు పడుతుందని అనుకోండి. ముందుగా ట్రేసర్ ఇంజెక్షన్ ఇస్తారు; అది శరీరమంతా వ్యాపించడానికి సాధారణంగా 45 నుంచి 60 నిమిషాలు వేచి ఉండాలి. స్కాన్ మాత్రం సుమారు 20 నుంచి 30 నిమిషాలు పడుతుంది. ఆ తర్వాత మీరు వెళ్లిపోవచ్చు. న్యూక్లియర్ మెడిసిన్ స్పెషలిస్ట్ ఇచ్చే రాతపూర్వక రిపోర్ట్ సాధారణంగా ఒకటి నుంచి రెండు పనిదినాల్లో సిద్ధమవుతుంది.
ఏ ట్రేసర్ వాడారో దాన్ని బట్టి నా ఫలితాలు వేరుగా ఉంటాయా?
రెండు ట్రేసర్ల ఇమేజ్లనూ ఒకే రకమైన స్పెషలిస్ట్, ఒకే ప్రమాణాల ప్రకారం చదువుతారు. ఇది గతంలో చేసిన స్కాన్ తర్వాతి ఫాలో-అప్ అయితే, ప్రతిసారీ ఏ ట్రేసర్ వాడారో మీ న్యూక్లియర్ మెడిసిన్ డాక్టర్ గమనించి రాస్తారు. రెండు స్కాన్ల మధ్య ట్రేసర్ మారితే నేరుగా పోల్చడం కొన్నిసార్లు కష్టమవుతుంది; అందుకే ఫాలో-అప్ ఇమేజింగ్లో ఒకే ట్రేసర్ను మీ బృందం ఇష్టపడవచ్చు. దీని అర్థం ఒక ఫలితం మరొకదాని కంటే నమ్మదగినది అని కాదు.
CION ఆంకాలజిస్టులు. మీ PET-CT రిపోర్ట్ను స్పెషలిస్ట్ చదివి, తర్వాత ఏం చేయాలో చెబుతారు.
స్కాన్ ఎందుకు అవసరమో చెప్పడం నుంచి రిపోర్ట్లోని SUV, ఇతర ఫలితాలను మీ కేసుతో కలిపి చూడటం వరకు — మీ కేసును CION స్పెషలిస్టుల ప్యానెల్ కలిసి సమీక్షిస్తుంది.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- National Cancer Institute — Neuroendocrine Tumors
- RadiologyInfo.org — Positron Emission Tomography - Computed Tomography (PET/CT)
- Society of Nuclear Medicine and Molecular Imaging — Procedure Standards and Practice Guidelines
- Cancer Research UK — PET-CT scan
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
మాతో మాట్లాడండి
మీకు ఏ ట్రేసర్ సరిపోతుందో ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండి
గత స్కాన్ రిపోర్టులు, ప్రస్తుత మందుల జాబితా తీసుకురండి. మీ దగ్గరి CION కేంద్రంలోని బృందం స్కాన్ ఏర్పాటు, ట్రేసర్ అందుబాటు గురించి వివరిస్తుంది.