మీ NET స్కాన్ రిపోర్ట్
DOTA PET రిపోర్ట్లో Krenning స్కోర్ అంటే ఏమిటి?
Krenning స్కోర్ అంటే ఏమిటి అనే ప్రశ్నకు సూటి సమాధానం ఇది: మీ ట్యూమర్ DOTA ట్రేసర్ను ఎంత బలంగా పట్టుకుంటుందో చెప్పే గ్రేడ్. దీనికి మీ కాలేయం, ప్లీహం కొలబద్దలు. స్కోర్లు 1 నుంచి 4 వరకు ఉంటాయి. మీ DOTATATE లేదా DOTANOC PET రిపోర్ట్లో వ్యాధి కనిపించిన ప్రతి చోటుకీ ఈ స్కోర్ ఇస్తారు; PRRT చికిత్స ఒక ఎంపికగా వస్తుందా రాదా అనేది తరచుగా దీనిపైనే ఆధారపడుతుంది.
సూటిగా సమాధానం
Krenning స్కోర్ అంటే ఏమిటి?
మీ ట్యూమర్ DOTA ట్రేసర్ను ఎంత బలంగా పట్టుకుంటుందో చెప్పే గ్రేడ్నే Krenning స్కోర్ అంటారు. దీనికి మీ సొంత కాలేయం (liver), ప్లీహం (spleen) ను కొలబద్దగా వాడతారు. స్కోర్లు 1 నుంచి 4 వరకు ఉంటాయి. స్కోర్ 3 లేదా 4 వచ్చిందంటే, PRRT అనే చికిత్సను — Peptide Receptor Radionuclide Therapy — ఒక ఎంపికగా పరిశీలించడానికి సరిపడా రిసెప్టర్ వ్యక్తీకరణ ఉందని అర్థం.
మీ DOTATATE లేదా DOTANOC PET-CT రిపోర్ట్లో వ్యాధి కనిపించిన ప్రతి చోటుకీ ఈ స్కోర్ ఇస్తారు. ఇది కేవలం వర్ణన కోసం రాసే సంఖ్య కాదు — PRRT మీకు ఒక ఎంపికగా అందుబాటులోకి వస్తుందా రాదా అనేది తరచుగా ఈ స్కోరే నిర్ణయిస్తుంది.
ఈ స్కోర్ చెప్పనిది ఏమిటి?
మీ క్యాన్సర్ ఎంత తీవ్రమైనదో Krenning స్కోర్ చెప్పదు. ఒక నిర్దిష్ట చికిత్సకు మీ ట్యూమర్లో పట్టుకోవడానికి తగినంత లక్ష్యం ఉందా లేదా — అదొక్కటే అది కొలిచేది. ఈ పేజీ మీ సొంత రిపోర్ట్లో ఏమి రాసి ఉందో చెప్పలేదు; మీ స్కోర్ మీ విషయంలో ఏమి సూచిస్తుందో మీ ఆంకాలజిస్ట్ మాత్రమే చెప్పగలరు.
మీ రిపోర్ట్లో
ఒక్కో Krenning స్కోర్ అర్థం ఏమిటి?
ఈ స్కోర్ ఎప్పుడూ ఒక పోలిక — మీ ట్యూమర్ ట్రేసర్ను పట్టుకున్న తీరును మీ కాలేయం, ప్లీహంతో పోల్చి చెబుతారు.
- Krenning 1 — కాలేయం కంటే తక్కువ
- మీ ట్యూమర్ ట్రేసర్ను మీ సొంత కాలేయం కంటే తక్కువ స్థాయిలో తీసుకుంటోంది. ట్యూమర్పై ఉన్న సొమటోస్టాటిన్ రిసెప్టర్ల వ్యక్తీకరణ తక్కువగా ఉంది; ట్రేసర్ను ట్యూమర్ పెద్దగా పట్టుకోవడం లేదు.
- Krenning 2 — కాలేయంతో సమానంగా
- మీ ట్యూమర్ ట్రేసర్ను దాదాపు మీ కాలేయం స్థాయిలోనే తీసుకుంటోంది. రిసెప్టర్ వ్యక్తీకరణ ఉంది, కానీ ఇంకా తక్కువగానే ఉంది. PRRT ను పరిశీలించడానికి చాలా కేంద్రాలు అడిగే స్థాయి కంటే ఇది తక్కువే.
- Krenning 3 — కాలేయం కంటే ఎక్కువ, ప్లీహం కంటే తక్కువ
- మీ ట్యూమర్ కాలేయం కంటే ఎక్కువ, ప్లీహం కంటే తక్కువ ట్రేసర్ తీసుకుంటోంది. అంటే రిసెప్టర్ వ్యక్తీకరణ మధ్యస్థం నుంచి బలంగా ఉంది. ENETS మార్గదర్శకాల ప్రకారం, PRRT ను పరిశీలించేటప్పుడు చాలా కేంద్రాలు పెట్టుకునే కనీస స్థాయి ఇదే.
- Krenning 4 — ప్లీహం స్థాయిలో లేదా అంతకంటే ఎక్కువ
- మీ ట్యూమర్ ట్రేసర్ను ప్లీహం అంత బలంగా, లేదా అంతకంటే బలంగా తీసుకుంటోంది. ఇది అన్నిటికంటే పెద్ద గ్రేడ్; సొమటోస్టాటిన్ రిసెప్టర్ వ్యక్తీకరణ బలంగా ఉందని సూచిస్తుంది. PRRT కోసం చూసినప్పుడు దీన్ని అనుకూలమైన ఫలితంగా భావిస్తారు.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండిఎందుకు ఇంత ముఖ్యం
PRRT చేయాలా వద్దా అనేది ఈ స్కోర్ ఎందుకు నిర్ణయిస్తుంది?
PRRT పనిచేసే విధానం ఇది: సొమటోస్టాటిన్ రిసెప్టర్లను వెతికే ఒక అణువుకు రేడియోధార్మిక ఐసోటోప్ను జతచేసి ఇస్తారు. మీ ట్యూమర్పై రిసెప్టర్ వ్యక్తీకరణ ఎంత ఎక్కువగా ఉంటే, అంత ఎక్కువ రేడియేషన్ దాన్ని చేరుతుంది — చికిత్స ప్రభావం చూపే అవకాశమూ అంత ఎక్కువ.
ENETS మార్గదర్శకాలను అనుసరించి, PRRT ను సిఫార్సు చేసేముందు లక్ష్యంగా పెట్టుకున్న అన్ని గాయాలకూ కనీసం 3 స్కోర్ ఉండాలని చాలా బహుళ-విభాగ బృందాలు కోరతాయి. స్కోర్ 1 లేదా 2 ఉందంటే, PRRT ను ప్రభావవంతమైన లేదా సురక్షితమైన ఎంపికగా చేసేంత బలంగా రిసెప్టర్లు వ్యక్తమవడం లేదని అర్థం.
మళ్లీ చెబుతున్నాం — ఈ స్కోర్ మీ క్యాన్సర్ తీవ్రతను కొలవదు. ఈ నిర్దిష్ట చికిత్సకు మీ ట్యూమర్లో పట్టుకోవడానికి తగినంత ఉందా లేదా అనేదే అది కొలుస్తుంది.
వ్యాధి కనిపించిన ప్రతి చోటుకీ విడిగా స్కోర్ ఇస్తారు. మిగతా చోట్ల స్కోర్ ఎక్కువగా ఉన్నా, ఒక్క చోట తక్కువ స్కోర్ వచ్చినా అది చికిత్స నిర్ణయాన్ని ప్రభావితం చేస్తుంది.
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
మీ రిపోర్ట్ చదివేటప్పుడు
మీ సొంత రిపోర్ట్లో ఈ స్కోర్ను ఎలా చూడాలి?
- వ్యాధి కనిపించిన ప్రతి చోటుకీ ఉన్న Krenning స్కోర్ను వెతకండి — ప్రతి గాయానికీ విడిగా స్కోర్ ఇస్తారు, PRRT అర్హత విషయంలో అన్నిటికంటే తక్కువ స్కోరే ఎక్కువ ముఖ్యం
- ప్రతి చోటా స్కోర్ 3 లేదా అంతకంటే ఎక్కువ ఉందా అని చూడండి — ఒక్క చోట తక్కువ వచ్చినా అది వైద్యపరంగా ముఖ్యం, నిర్ణయంలో దాన్ని పరిగణనలోకి తీసుకుంటారు
- పోలికకు ఏ అవయవాన్ని వాడారో గమనించండి — మీ రిపోర్ట్లో కాలేయం లేదా ప్లీహం కొలబద్దగా కనిపించాలి
- తర్వాతి ఆంకాలజీ అపాయింట్మెంట్కు వెళ్లేముందు మీ స్కోర్లను రాసి పెట్టుకోండి — అవి మీకు PRRT అర్హత ఇస్తాయా అని నేరుగా అడగవచ్చు
- రాతపూర్వక రేడియాలజీ రిపోర్ట్ మీకు అందకపోతే దాన్ని అడిగి తీసుకోండి — Krenning స్కోర్ నోటి మాటగా కాకుండా అందులో స్పష్టంగా రాసి ఉండాలి
స్కోర్ తక్కువ వస్తే
స్కోర్ 1 లేదా 2 వస్తే ఏమవుతుంది?
Krenning స్కోర్ తక్కువ ఉందంటే ప్రస్తుతానికి PRRT సరైన ఎంపిక కాదని అర్థం. క్యాన్సర్ ఎంత తీవ్రమైనది, ఎంత వేగంగా పెరుగుతోంది, ఇతర చికిత్సలు ఉపయోగపడతాయా — ఈ ప్రశ్నలకు ఈ స్కోర్ సమాధానం ఇవ్వదు.
ఇంకా అర్థవంతమైన ఎంపికలు ఉన్నాయి. మీ ట్యూమర్ రకాన్ని, స్టేజ్ను బట్టి సొమటోస్టాటిన్ అనలాగ్ మందులు, టార్గెటెడ్ థెరపీలు, లేదా క్లినికల్ ట్రయల్స్ గురించి మీ ఆంకాలజిస్ట్ మీతో చర్చిస్తారు.
స్కాన్ల మధ్య స్కోర్లు మారవచ్చు. కొందరు రోగులకు సొమటోస్టాటిన్ అనలాగ్ మందులు వాడిన తర్వాత, లేదా మరో చికిత్స తర్వాత మళ్లీ స్కాన్ చేస్తారు; అప్పుడు చేసే DOTA PET లో ట్రేసర్ పట్టుకోవడం వేరుగా కనిపించవచ్చు. మీ విషయంలో ఫాలో-అప్ స్కాన్ ఆలోచించదగినదేనా అని మీ బృందాన్ని అడగండి.
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
Krenning స్కోర్ గురించి కుటుంబాల ప్రశ్నలు
PRRT కి ఎంత Krenning స్కోర్ కావాలి?
ENETS ప్రమాణాలను అనుసరించే చాలా కేంద్రాలు, PRRT ను సిఫార్సు చేసేముందు లక్ష్యంగా పెట్టుకున్న అన్ని గాయాలకూ 3 లేదా 4 స్కోర్ ఉండాలని కోరతాయి. స్కోర్ 1 లేదా 2 అంటే — చికిత్స ద్వారా అర్థవంతమైన రేడియేషన్ ట్యూమర్కు చేరేంతగా అది ట్రేసర్ను తీసుకోవడం లేదని సూచన. ఒక్క గాయానికి మిగతా వాటికంటే తక్కువ స్కోర్ వచ్చినా, అర్హత నిర్ణయంలో మీ ఆంకాలజిస్ట్ దాన్ని పరిగణనలోకి తీసుకుంటారు. తక్కువ వ్యక్తీకరణ ఉన్నప్పుడు పనిచేసే అవకాశం తక్కువ ఉన్న చికిత్స వల్ల వచ్చే దుష్ప్రభావాల నుంచి మిమ్మల్ని కాపాడటానికే ఈ ప్రమాణం ఉంది.
స్కాన్ల మధ్య నా Krenning స్కోర్ మారుతుందా?
మారవచ్చు. రిసెప్టర్ వ్యక్తీకరణ ఎప్పుడూ ఒకేలా ఉండాలని లేదు — ఒక స్కాన్ నుంచి మరో స్కాన్కు, ఒకే వ్యక్తిలో ఒక్కో గాయానికి, కొన్నిసార్లు చికిత్స తర్వాత కూడా అది మారవచ్చు. కొందరికి సొమటోస్టాటిన్ అనలాగ్ మందులు వాడిన తర్వాత మళ్లీ స్కాన్ చేస్తారు; ఆ ఫాలో-అప్ DOTA PET లో చిత్రం వేరుగా కనిపించవచ్చు. ఒక స్కాన్లో తక్కువ స్కోర్ వచ్చినంత మాత్రాన PRRT తలుపు శాశ్వతంగా మూసుకుపోయినట్టు కాదు. దానికి వ్యతిరేకం కూడా నిజమే — ఒకసారి ఎక్కువ స్కోర్ వచ్చినంత మాత్రాన తర్వాతి స్కాన్లోనూ అదే వస్తుందని చెప్పలేం.
స్కోర్ 2 ఉన్నా PRRT చేయడం ఎప్పుడైనా జరుగుతుందా?
ENETS ప్రమాణాలతో సహా ప్రచురితమైన చాలా మార్గదర్శకాల ప్రకారం స్కోర్ 2 సరిపోదు. కొన్ని ప్రత్యేక పరిస్థితుల్లో బహుళ-విభాగ బృందం దీన్ని వేరుగా పరిశీలించవచ్చు — ఉదాహరణకు వ్యాధి చాలా పరిమితంగా ఉండి, స్కోర్ 2 వచ్చిన ఆ ఒక్క చోటే వ్యాధి చురుకుగా ఉన్నప్పుడు. అది ఒక్కో కేసును బట్టి తీసుకునే వైద్య నిర్ణయం, అందరికీ వర్తించే ప్రమాణం కాదు. మీ స్కోర్ 2 అయితే, ఆ సంఖ్యను తుది సమాధానంగా తీసుకోకుండా — మీ పరిస్థితిలో ఈ నిర్ణయాన్ని మళ్లీ చూడటానికి ఏదైనా వైద్య కారణం ఉందా అని మీ ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండి.
పోలిక కోసం కాలేయాన్నే ఎందుకు తీసుకుంటారు?
కాలేయంలో సొమటోస్టాటిన్ రిసెప్టర్ వ్యక్తీకరణ మధ్యస్థంగా, ఊహించదగిన స్థాయిలో ఉంటుంది; ఒక్కో వ్యక్తిలో అది దాదాపు ఒకేలా ఉంటుంది. ఆ స్థిరత్వమే దాన్ని నమ్మదగిన కొలబద్దగా చేస్తుంది. ప్లీహంలో రిసెప్టర్ వ్యక్తీకరణ స్థిరంగా ఎక్కువ ఉంటుంది కాబట్టి దాన్ని పై కొలబద్దగా వాడతారు. ఈ రెండు అవయవాలతో ట్యూమర్ను పోల్చడం వల్ల, తక్కువ నుంచి ఎక్కువ వరకు ఉన్న స్థాయుల్లో మీ ట్యూమర్ ఎక్కడ ఉందో స్కోర్ చెబుతుంది — స్కానర్ను బట్టి, కేంద్రాన్ని బట్టి మారే ఖచ్చితమైన సంఖ్యలపై ఆధారపడకుండా.
Krenning స్కోర్ ఎక్కువ ఉంటే క్యాన్సర్ ఉగ్రంగా ఉన్నట్టా?
కాదు. Krenning స్కోర్ కొలిచేది సొమటోస్టాటిన్ రిసెప్టర్ వ్యక్తీకరణను — అంటే ట్యూమర్ నిర్మాణంలోని ఒక లక్షణాన్ని. అది ఎంత వేగంగా పెరుగుతోందో ఈ స్కోర్ చెప్పదు. ఎక్కువ Krenning స్కోర్ ఉన్న ట్యూమర్లో PRRT లక్ష్యంగా చేసుకునే రిసెప్టర్లు ఎక్కువ ఉన్నాయని మాత్రమే అర్థం — చికిత్స ఎంపిక కోణంలో అది అనుకూలమైన ఫలితం, వ్యాధి మరింత తీవ్రమైందనడానికి సంకేతం కాదు. ట్యూమర్ గ్రేడ్, ఉగ్రత్వాన్ని విడిగా — సాధారణంగా Ki-67 ప్రొలిఫరేషన్ ఇండెక్స్ ద్వారా — అంచనా వేస్తారు; మీ ఆంకాలజిస్ట్ ఈ రెండింటినీ Krenning స్కోర్తో కలిపి చూస్తారు.
నా DOTA PET రిపోర్ట్లో Krenning స్కోర్ ఎప్పుడూ ఉంటుందా?
ఉండాలి, కానీ రేడియాలజిస్ట్ను బట్టి, రిపోర్ట్ రాసే కేంద్రాన్ని బట్టి పద్ధతి మారుతుంది. కొన్ని రిపోర్టుల్లో గ్రేడ్ను 1 నుంచి 4 వరకు సంఖ్యగా స్పష్టంగా రాస్తారు; మరికొన్నింటిలో సంఖ్య వాడకుండా ట్రేసర్ పట్టుకున్న తీరును పోలిక మాటల్లో వివరిస్తారు. మీ రిపోర్ట్లో Krenning స్కోర్ లేకపోయినా PRRT అర్హత గురించి మాట్లాడాల్సి వస్తే, ఆ స్థాయి Krenning స్కేల్లో దేనికి సరిపోతుందో చెప్పమని మీ ఆంకాలజిస్ట్ను లేదా రిపోర్ట్ రాసిన రేడియాలజిస్ట్ను అడగండి. CION భాగస్వామ్య ఇమేజింగ్ కేంద్రాల్లో — అక్కడ బుకింగ్ సమయంలోనే ట్రేసర్ సరఫరాను నిర్ధారిస్తారు — Krenning స్కోర్ సాధారణ రిపోర్టులో భాగంగానే ఉంటుంది.
CION ఆంకాలజిస్టులు. మీ PET-CT రిపోర్ట్ను స్పెషలిస్ట్ చదివి, తర్వాత ఏం చేయాలో చెబుతారు.
స్కాన్ ఎందుకు అవసరమో చెప్పడం నుంచి రిపోర్ట్లోని SUV, ఇతర ఫలితాలను మీ కేసుతో కలిపి చూడటం వరకు — మీ కేసును CION స్పెషలిస్టుల ప్యానెల్ కలిసి సమీక్షిస్తుంది.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- National Cancer Institute — Neuroendocrine Tumors
- Society of Nuclear Medicine and Molecular Imaging — Procedure Standards and Practice Guidelines
- Cancer Research UK — PET-CT scan
- RadiologyInfo.org — Positron Emission Tomography - Computed Tomography (PET/CT)
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
మాతో మాట్లాడండి
మీ Krenning స్కోర్ గురించి ఆంకాలజిస్ట్తో మాట్లాడండి
రాతపూర్వక రిపోర్ట్, స్కాన్ CD తీసుకురండి. మీ స్కోర్ మీ విషయంలో ఏమి సూచిస్తుందో, తదుపరి అడుగు ఏమిటో మీ దగ్గరి CION కేంద్రంలోని స్పెషలిస్ట్ వివరిస్తారు.