రొమ్ము క్యాన్సర్ స్కాన్లు
బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్కు PET-CT ఎప్పుడు అవసరం, ఎప్పుడు కాదు?
బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్ ఉన్న చాలామంది మహిళలకు PET-CT స్కాన్ అవసరం ఉండదు. ఇది ఎప్పుడు ఉపయోగపడుతుంది, ఎప్పుడు ఉపయోగపడదు అనేది ముందే తెలిస్తే అనవసరమైన ఖర్చు, అనవసరమైన ఆందోళన రెండూ తప్పుతాయి. తొలి దశ వ్యాధిలో మామోగ్రామ్, అల్ట్రాసౌండ్, MRI ద్వారానే కావలసిన సమాచారం దొరుకుతుంది.
సూటిగా సమాధానం
బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్కు PET-CT స్కాన్ ఎప్పుడు అవసరం?
బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్ ఉన్న చాలామందికి PET-CT స్కాన్ అవసరం ఉండదు. తొలి దశ వ్యాధికి — అంటే స్టేజ్ 1, స్టేజ్ 2 — దీన్ని NCCN, ESMO మార్గదర్శకాలు సిఫారసు చేయడం లేదు. ఆ దశల్లో మామోగ్రామ్, రొమ్ము అల్ట్రాసౌండ్, MRI ద్వారానే మీ బృందానికి కావలసిన సమాచారం దొరుకుతుంది. సాధారణంగా స్టేజ్ 3 నుంచి, లేదా క్యాన్సర్ వ్యాపించి ఉండవచ్చని మీ ఆంకాలజిస్ట్ అనుమానించినప్పుడు PET-CT ని పరిశీలిస్తారు.
తొలి దశలో ఎందుకు చెప్పరు
స్టేజ్ 1, స్టేజ్ 2 బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్కు మామూలు స్టేజింగ్ (క్యాన్సర్ ఎంత వ్యాపించిందో చూడటం) ప్రక్రియలో భాగంగా PET-CT ని NCCN, ESMO మార్గదర్శకాలు సిఫారసు చేయవు. ఈ తొలి దశల్లో, మీ చికిత్సా ప్రణాళికను మార్చే విధంగా దూరంగా వ్యాపించిన క్యాన్సర్ కనిపించే అవకాశం చాలా తక్కువ. అందుకే ఈ పరీక్ష అవసరమని భావించరు.
ప్రామాణిక పరీక్షల జాబితాలో మామోగ్రామ్, రొమ్ము అల్ట్రాసౌండ్, అవసరమైతే రొమ్ము MRI, కొన్నిసార్లు ఛాతీ, పొట్ట CT ఉంటాయి. ఆపరేషన్, రేడియేషన్, మందుల చికిత్స — వీటికి సంబంధించిన నిర్ణయాలకు కావలసిన ప్రశ్నలకు ఈ స్కాన్లు కలిసి సమాధానం ఇస్తాయి.
తొలి దశలో PET-CT చెప్పారా? ఇది అడగండి
తొలి దశలోనే PET-CT చేయించుకోమని చెప్పి ఉంటే — ఈ స్కాన్లో ఏం కనిపిస్తుందని ఆశిస్తున్నారు, అది కనిపిస్తే మీ చికిత్స ఎలా మారుతుంది అని మీ ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండి. ఇది సబబైన ప్రశ్నే; దానికి వచ్చే సమాధానాన్ని బట్టి ఈ పరీక్ష మీకు నిజంగా అవసరమా అనేది మీకే అర్థమవుతుంది.
CION హైదరాబాద్లోని భాగస్వామ్య PET-CT కేంద్రాల ద్వారా ఈ స్కాన్ను ఏర్పాటు చేస్తుంది. స్కాన్ ఆ కేంద్రంలో జరుగుతుంది; రిపోర్ట్ను మీ CION ఆంకాలజిస్ట్ చదివి మీతో మాట్లాడతారు.
ఏ స్కాన్ ఏం చూపిస్తుంది
బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్లో వాడే స్కాన్లు, ఒక్కొక్కటి ఏం చెబుతాయి?
- Mammogram (మామోగ్రామ్)
- రొమ్ముకు చేసే X-ray. సాధారణంగా మొదట చేసే పరీక్ష ఇదే; గడ్డను గుర్తించడానికి, దాని సైజు కొలవడానికి వాడతారు. రొమ్ము కణజాలాన్ని వివరంగా చూపిస్తుంది, కానీ శరీరంలోని ఇతర అవయవాలను చూపించదు.
- Breast ultrasound (రొమ్ము అల్ట్రాసౌండ్)
- ధ్వని తరంగాలతో రొమ్మును, చంకలోని లింఫ్ నోడ్లను (గ్రంథులను) చూసే పరీక్ష. గడ్డ ఏ రకమైనదో తేల్చడానికి, దగ్గరలోని గ్రంథులను పరిశీలించడానికి మామోగ్రామ్తో పాటు దీన్ని తరచుగా చేస్తారు.
- Breast MRI (రొమ్ము MRI)
- అయస్కాంత తరంగాలతో చేసే అత్యంత వివరమైన స్కాన్. రొమ్ములో వ్యాధి ఎంత వరకు వ్యాపించిందో పూర్తిగా చూడాల్సి వచ్చినప్పుడు, లేదా వంశపారంపర్య ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉన్నవారికి దీన్ని వాడతారు. దూరంగా వ్యాపించిన క్యాన్సర్ను ఇది చూపించదు.
- CT scan (ఛాతీ, పొట్ట, కటి)
- ఊపిరితిత్తులు, లివర్, శరీరమంతటా ఉన్న లింఫ్ నోడ్ల నిర్మాణాన్ని చూపిస్తుంది. స్థానికంగా ముదిరిన లేదా ఎక్కువ ప్రమాదం ఉన్న కేసుల్లో స్టేజింగ్ కోసం వాడతారు; PET-CT ని పరిశీలించకముందు తరచుగా ఇదే చేస్తారు.
- Bone scan (బోన్ స్కాన్)
- క్యాన్సర్ ఎముకలకు వ్యాపించిందా అనేది ప్రత్యేకంగా చూసే న్యూక్లియర్ మెడిసిన్ స్కాన్. స్థానికంగా ముదిరిన వ్యాధిలో దీన్ని వాడతారు. PET-CT ని ఇప్పటికే చెప్పి ఉంటే, కొన్నిసార్లు అది బోన్ స్కాన్ స్థానాన్ని భర్తీ చేయగలదు.
- PET-CT
- జీవక్రియ స్కాన్ను, CT స్కాన్ను కలిపి చేస్తుంది. ఒకే సిట్టింగ్లో శరీరమంతటా అసాధారణంగా ఎక్కువ చురుకుదనం ఉన్న ప్రాంతాలను — క్యాన్సర్ కణాల్లో సాధారణంగా కనిపించే లక్షణం — ఇది ఎత్తి చూపుతుంది. ముదిరిన లేదా తిరిగి వచ్చిన బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్లో వ్యాప్తిని గుర్తించడానికి ఇది ఎక్కువ ఉపయోగపడుతుంది.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండినిజంగా అవసరమయ్యే సందర్భాలు
బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్లో PET-CT ఏ పరిస్థితుల్లో అవసరమవుతుంది?
- స్టేజ్ 3 — స్థానికంగా ముదిరిన బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్; రొమ్ముకు దూరంగా ఉన్న లింఫ్ నోడ్లు కూడా ప్రభావితమయ్యాయా అనేది చికిత్సను మార్చే సందర్భం
- స్టేజ్ 4 — ఇతర అవయవాలకు వ్యాపించిన వ్యాధి; ఎంత వరకు వ్యాపించిందో గుర్తించడానికి, చికిత్స ఎలా పనిచేస్తోందో అంచనా వేయడానికి
- ఇన్ఫ్లమేటరీ బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్ — ముందే వ్యాపించే ప్రమాదం ఎక్కువ కాబట్టి, రోగ నిర్ధారణ దశలోనే విస్తృతమైన స్టేజింగ్ అవసరమవుతుంది
- CT లేదా బోన్ స్కాన్ ఫలితం స్పష్టంగా లేనప్పుడు, చికిత్స మొదలుపెట్టేముందు మీ బృందానికి మరింత సమాచారం కావలసి వచ్చినప్పుడు
- క్యాన్సర్ తిరిగి వచ్చిందనే అనుమానం ఉన్నప్పుడు — తదుపరి చికిత్స నిర్ణయించేముందు వ్యాధి ఎంత వరకు ఉందో చూడటానికి
ఇది ఏం మారుస్తుంది
PET-CT వల్ల మీ చికిత్సలో నిజంగా ఏం మారుతుంది?
స్థానికంగా ముదిరిన లేదా వ్యాపించిన వ్యాధిలో — CT స్కాన్లో స్పష్టంగా కనిపించని లింఫ్ నోడ్లు, ఎముకలు, ఊపిరితిత్తులు లేదా లివర్లోని వ్యాప్తిని PET-CT చూపించగలదు. అలాంటి వ్యాప్తి ఉందని తేలినా, లేదని తేలినా — మీ బృందం సిఫారసు చేసే చికిత్స నేరుగా మారుతుంది.
చికిత్స పనిచేస్తోందా అనేది కూడా ఇది చూపించగలదు. మొదటి స్కాన్లో ఎక్కువ చురుకుగా కనిపించిన ప్రాంతం, కొన్ని నెలల తర్వాత చేసిన స్కాన్లో నిశ్శబ్దంగా కనిపిస్తే — చికిత్సకు స్పందన ఎలా ఉందో అంచనా వేయడానికి మీ బృందం వాడే సంకేతాల్లో ఇదొకటి.
తొలి దశలో ఈ ప్రశ్నలే ముఖ్యం కావు
తొలి దశ వ్యాధిలో పైన చెప్పిన రెండు ప్రశ్నలూ ప్రధానమైనవి కావు. క్యాన్సర్ ఒకే చోట పరిమితమై ఉంటుంది, చికిత్సా విధానం ఇప్పటికే బాగా స్థిరపడి ఉంటుంది. అలాంటప్పుడు PET-CT వల్ల చాలామందికి ప్రణాళికలో మార్పు రాదు; ఖర్చు, రేడియేషన్ మోతాదు మాత్రం అదనంగా పెరుగుతాయి.
చివరిగా ఒక మాట — స్కాన్ రిపోర్ట్ అనేది ఇమేజ్లలో ఏమి కనిపించిందో వివరించే పత్రం మాత్రమే; అది ఒక్కటే రోగ నిర్ధారణ కాదు. ఈ పేజీ మీ సొంత రిపోర్ట్లో ఏమి ఉందో చెప్పలేదు. మీ బయాప్సీ, రక్త పరీక్షలు, మిగతా స్కాన్లతో కలిపి చదివిన తర్వాతే మీ ఆంకాలజిస్ట్ ఒక నిర్ణయానికి వస్తారు.
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
తొలి దశ బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్ — మామూలు స్టేజింగ్ కోసం PET-CT వద్దని అంతర్జాతీయ మార్గదర్శకాలు స్పష్టంగా చెప్పే కొద్ది క్యాన్సర్ రకాల్లో ఒకటి. ఈ స్కాన్ కచ్చితమైనది కాదని కాదు — ఆ దశలో దూరంగా వ్యాపించడం చాలా అరుదు కాబట్టి, చాలా తక్కువ మందికి మాత్రమే ఇది చికిత్సా ప్రణాళికను మారుస్తుంది. ఇలా చెప్పడం చికిత్సను నిరాకరించడం కాదు; అవసరం లేని పరీక్ష నుంచి రోగులను కాపాడటం.
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్, PET-CT గురించి కుటుంబాలు అడిగే ప్రశ్నలు
వేరే ఆసుపత్రిలో తొలి దశ బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్కు PET-CT చెప్పారు. చేయించుకోవాలా?
ఈ స్కాన్లో ఏం కనిపిస్తుందని ఆశిస్తున్నారు, అది కనిపిస్తే చికిత్స ఎలా మారుతుంది — ఈ రెండు ప్రశ్నలూ అడగండి. మీకు స్టేజ్ 1 లేదా స్టేజ్ 2 వ్యాధి ఉండి, దూరంగా వ్యాపించి ఉంటుందేమో అనే ఆందోళనే కారణమైతే — ఆ దశలో అలా కనిపించే అవకాశం తక్కువని మార్గదర్శకాలు సూచిస్తున్నాయి. అయితే గతంలో చేసిన స్కాన్ ఫలితం స్పష్టంగా లేకపోతే, లేదా మీ బృందానికి ఏదైనా నిర్దిష్టమైన వైద్య కారణం ఉంటే ఆ సిఫారసు సరైనదే కావచ్చు. సందేహం ఉంటే బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్ స్పెషలిస్ట్ నుంచి సెకండ్ ఒపీనియన్ తీసుకోవడం సబబే.
PET-CT కాకపోతే బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్ స్టేజింగ్కు ఏ స్కాన్ చేస్తారు?
తొలి దశ బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్లో — కణితిని, దగ్గరలోని లింఫ్ నోడ్లను పరిశీలించడానికి మామోగ్రామ్, అల్ట్రాసౌండ్ చేస్తారు. రొమ్ములో వ్యాధి ఎంత వరకు ఉందో మరింత వివరంగా చూడాల్సి వస్తే రొమ్ము MRI చేస్తారు. కొన్ని సందర్భాల్లో ఛాతీ, పొట్ట CT కూడా చేస్తారు. ఎముకల నొప్పి ఉన్నా, ప్రమాదం ఎక్కువ అనిపించే మరో లక్షణం ఉన్నా బోన్ స్కాన్ జోడిస్తారు. స్టేజ్ 1, స్టేజ్ 2 వ్యాధికి ఈ కలయికే సరిపోతుంది; PET-CT అదనపు ఖర్చు అవసరం ఉండదు.
రొమ్ములోని క్యాన్సర్ను PET-CT చూడకుండా వదిలేస్తుందా?
వదిలేయవచ్చు. రొమ్ము కణజాలాన్ని వివరంగా పరిశీలించడానికి PET-CT ని రూపొందించలేదు. చిన్న కణితులు, జీవక్రియలో అంతగా చురుకుగా లేని తక్కువ గ్రేడ్ క్యాన్సర్లు ఇందులో కనిపించకపోవచ్చు. రొమ్ములోని ప్రధాన కణితిని అంచనా వేయడానికి మామోగ్రామ్, అల్ట్రాసౌండ్, MRI మెరుగైన సాధనాలు. శరీరమంతటా వ్యాప్తి ఉందా అని చూడటమే PET-CT బలం — ఇది స్టేజింగ్, స్పందన అంచనా కోసం వాడే పరికరం; రొమ్ముకు ప్రత్యేకమైన స్కాన్లకు ప్రత్యామ్నాయం కాదు.
PET-CT చెప్పారంటే నా క్యాన్సర్ తీవ్రంగా ఉన్నట్టేనా?
అలా అనుకోవద్దు. ఇతర స్కాన్ల్లో స్పష్టంగా రాని సమాచారం — ఎక్కువగా వ్యాప్తి గురించి లేదా చికిత్సకు స్పందన గురించి — మీ బృందానికి కావలసినప్పుడు PET-CT చెబుతారు. బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్లో ఈ ప్రశ్న ఎక్కువగా స్థానికంగా ముదిరిన వ్యాధిలో, వ్యాపించిన వ్యాధిలో, లేదా క్యాన్సర్ తిరిగి వచ్చినప్పుడు వస్తుంది; అందుకే ఆ దశల్లోనే ఈ స్కాన్ కనిపిస్తుంది. మీకు దీన్ని సూచించారంటే మీ బృందం జాగ్రత్తగా పరిశీలిస్తోందని అర్థం. ఫలితం ఎలా ఉంటుందో అది ముందే చెప్పదు.
బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్కు PET-CT ఖర్చు ఎంత?
ఖర్చు నగరాన్ని బట్టి, కేంద్రాన్ని బట్టి మారుతుంది; ఇక్కడ ఏ సంఖ్య రాసినా అది త్వరగానే పాతబడిపోతుంది. CION భాగస్వామ్య ఇమేజింగ్ కేంద్రాల ద్వారా PET-CT ని సమన్వయం చేస్తుంది; మీకు దగ్గరలో ఉన్న కేంద్రంలో ప్రస్తుత ఖర్చు ఎంతో మీ కేర్ కోఆర్డినేటర్ చెప్పగలరు. ఖర్చు ఇబ్బంది అనిపిస్తే ఆ విషయాన్ని మీ ఆంకాలజిస్ట్తో నేరుగా మాట్లాడండి — మీ బృందం ఏమి వెతుకుతోందనే దాన్ని బట్టి, కొన్ని సందర్భాల్లో CT, బోన్ స్కాన్ కలిపి అదే ప్రశ్నకు తక్కువ ఖర్చులో సమాధానం ఇవ్వగలవు.
బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్ తిరిగి వస్తే PET-CT అవసరమవుతుందా?
అవసరమయ్యే అవకాశం ఎక్కువ. PET-CT నిజంగా ఉపయోగపడే స్పష్టమైన సందర్భాల్లో ఇదొకటి. క్యాన్సర్ తిరిగి వచ్చినప్పుడు అది ఒకే చోట వచ్చిందా, పలు చోట్లకు వ్యాపించిందా అనేది మీ బృందానికి తెలియాలి — ఎందుకంటే చికిత్సను ఒకే ప్రాంతంపై కేంద్రీకరించాలా, లేక శరీరమంతటా వ్యాపించిన వ్యాధిని చూడాలా అనేది దానిపైనే ఆధారపడి ఉంటుంది. ఈ చిత్రాన్ని శరీరమంతటా ఒకే సిట్టింగ్లో PET-CT చూపించగలదు. తిరిగి వచ్చిన క్యాన్సర్ ఎలా, ఎక్కడ బయటపడిందనే దాన్ని బట్టి మీ ఆంకాలజిస్ట్ నిర్ణయిస్తారు.
CION ఆంకాలజిస్టులు. మీ PET-CT రిపోర్ట్ను స్పెషలిస్ట్ చదివి, తర్వాత ఏం చేయాలో చెబుతారు.
స్కాన్ ఎందుకు అవసరమో చెప్పడం నుంచి రిపోర్ట్లోని SUV, ఇతర ఫలితాలను మీ కేసుతో కలిపి చూడటం వరకు — మీ కేసును CION స్పెషలిస్టుల ప్యానెల్ కలిసి సమీక్షిస్తుంది.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- National Cancer Institute — Breast Cancer Treatment (PDQ) — Patient Version
- Cancer Research UK — Tests and scans for breast cancer
- RadiologyInfo.org — Positron Emission Tomography - Computed Tomography (PET/CT)
- Cancer.Net (ASCO) — Breast Cancer — Diagnosis
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
మాతో మాట్లాడండి
ఈ స్కాన్ మీకు నిజంగా అవసరమా — ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండి
మీ స్టేజ్కు ఏ పరీక్షలు సరిపోతాయో తెలుసుకోవడానికి మీ దగ్గరి CION కేంద్రంలో స్పెషలిస్ట్తో మాట్లాడటానికి సహాయం చేస్తాం.