క్యాన్సర్ రకాన్ని బట్టి
ట్రిపుల్-నెగటివ్, HER2-పాజిటివ్ క్యాన్సర్కు PET-CT స్కాన్
మీ బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్ ఏ రకమో అనేది, మీ కణితి జీవక్రియలో ఎంత చురుకుగా ఉందనే దాన్ని మారుస్తుంది. అది నేరుగా రెండు విషయాలను ప్రభావితం చేస్తుంది — PET-CT స్కాన్ మీకు ఎంత ఉపయోగపడుతుంది, మీ ఆంకాలజిస్ట్ దాన్ని సూచించే అవకాశం ఎంత ఉంది. ట్రిపుల్-నెగటివ్, HER2-పాజిటివ్ కణితులు ఈ స్కాన్లో ఎక్కువ స్పష్టంగా కనిపిస్తాయి.
సూటిగా సమాధానం
క్యాన్సర్ రకాన్ని బట్టి PET-CT సిఫారసు మారుతుందా?
మారుతుంది. ట్రిపుల్-నెగటివ్, HER2-పాజిటివ్ కణితులు హార్మోన్ రిసెప్టర్ పాజిటివ్ రకాల కంటే జీవక్రియలో ఎక్కువ చురుకుగా ఉంటాయి; అందుకే ఇవి PET స్కాన్లో ఎక్కువ స్పష్టంగా కనిపిస్తాయి. అయితే మీ ఆంకాలజిస్ట్ ఈ స్కాన్ను ఎక్కువగా సూచించేది — స్థానికంగా ముదిరిన వ్యాధికి, లేదా క్యాన్సర్ దూరపు అవయవాలకు వ్యాపించి ఉండవచ్చనే అనుమానం ఉన్నప్పుడు. తొలి దశ రోగ నిర్ధారణకు కాదు.
ఇందుకు కారణం జీవశాస్త్రం
ట్రిపుల్-నెగటివ్, HER2-పాజిటివ్ కణితులు హార్మోన్ రిసెప్టర్ పాజిటివ్ రకాల కంటే వేగంగా పెరుగుతాయి; అందువల్ల అవి జీవక్రియలో ఎక్కువ చురుకుగా ఉంటాయి. ఎక్కువ మొత్తంలో గ్లూకోజ్ ట్రేసర్ను తీసుకునే కణాలను గుర్తించడం ద్వారానే PET-CT పనిచేస్తుంది. ఎక్కువ చురుకుగా ఉన్న కణాలు ఎక్కువ ట్రేసర్ తీసుకుని స్కాన్లో మరింత స్పష్టంగా కనిపిస్తాయి.
అయినా ప్రతి కేసుకూ చెప్పరు
ట్రిపుల్-నెగటివ్ లేదా HER2-పాజిటివ్ అని తేలిన ప్రతి కేసుకూ PET-CT ని ఆటోమేటిక్గా సిఫారసు చేస్తారని దీని అర్థం కాదు. NCCN, ESMO మార్గదర్శకాలు ఈ విషయంలో స్థిరంగా ఉన్నాయి — క్యాన్సర్ రకం ఏదైనా సరే, తొలి దశ బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్కు (స్టేజ్ 1, స్టేజ్ 2) PET-CT ని సూచించరు. వ్యాధి స్థానికంగా ముదిరినప్పుడు, దూరపు ప్రాంతాలకు వ్యాపించిందని అనుమానించినప్పుడు, లేదా వ్యాధి ఎంత వరకు ఉందో తెలిస్తేనే చికిత్స నిర్ణయం తీసుకోగలిగే పరిస్థితిలో — అప్పుడే ఇది ఎక్కువ ఉపయోగపడుతుంది.
PET స్కాన్ చెప్పలేదంటే మీ క్యాన్సర్ను తక్కువ శ్రద్ధతో చూస్తున్నారని అర్థం కాదు. తొలి దశ వ్యాధిలో ఆ స్కాన్ వల్ల చికిత్సా ప్రణాళిక మారదు, అందువల్ల రేడియేషన్కు గురికావడం సమర్థనీయం కాదు — అంతే.
ట్రేసర్ తీసుకోవడం
ఈ రకాల కణితులు PET లో ఎక్కువ ట్రేసర్ తీసుకుంటాయా?
సాధారణంగా అవును. ముఖ్యంగా ట్రిపుల్-నెగటివ్ బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్కు PET-CT లో ఎక్కువ గ్లూకోజ్ తీసుకోవడంతో సంబంధం ఉంది. అందుకే ఈ రకంలో చురుకైన వ్యాధి స్కాన్లో స్పష్టంగా కనిపించే అవకాశం ఎక్కువ; నిజంగా ఉన్న గడ్డలు కనిపించకుండా పోయే అవకాశం తక్కువ.
HER2-పాజిటివ్ కణితులు కూడా ఈస్ట్రోజెన్ రిసెప్టర్ పాజిటివ్ రకాల కంటే ఎక్కువ జీవక్రియ చురుకుదనాన్ని చూపిస్తాయి. అయితే ఒక్కొక్కరిలో ట్రేసర్ తీసుకోవడం ఒక్కోలా ఉంటుంది.
ఇది వైద్యపరంగా ఎందుకు ముఖ్యం
కొన్ని రకాల బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్లు — చాలా ER-పాజిటివ్ కణితులు, లోబ్యులర్ క్యాన్సర్లు — తక్కువ గ్లూకోజ్ తీసుకుంటాయి; వాటి విషయంలో PET-CT తక్కువ నమ్మదగినదిగా ఉంటుంది. ట్రిపుల్-నెగటివ్ లేదా HER2-పాజిటివ్ క్యాన్సర్కు మీ ఆంకాలజిస్ట్ PET-CT చెప్పినప్పుడు — ఈ స్కాన్ ఉపయోగపడే సమాచారం ఇస్తుందని ఆశించడానికి మీ క్యాన్సర్ రకం జీవశాస్త్రం కూడా ఒక కారణం.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండిఎప్పుడు చెబుతారు
ఈ రకాల్లో ఆంకాలజిస్ట్ PET-CT ని ఎప్పుడు సూచిస్తారు?
- స్థానికంగా ముదిరిన బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్ — అంటే స్టేజ్ 3 వ్యాధి
- క్యాన్సర్ దూరపు అవయవాలకు వ్యాపించి ఉండవచ్చనే అనుమానం ఉన్నప్పుడు
- ఆపరేషన్కు ముందు ఇచ్చే కీమోథెరపీకి వ్యాధి ఎలా స్పందిస్తోందో అంచనా వేయడానికి — ట్రిపుల్-నెగటివ్ క్యాన్సర్లో ఇది స్థిరపడిన వాడుక
- గతంలో చికిత్స తీసుకున్నాక క్యాన్సర్ తిరిగి వచ్చిందనే సంకేతాలు ఉన్నప్పుడు — కొత్త లక్షణాలు, పెరుగుతున్న ట్యూమర్ మార్కర్లు, లేదా మామూలు స్కాన్లలో మార్పులు
- CT లేదా బోన్ స్కాన్ ఫలితాలు స్పష్టంగా లేనప్పుడు, ఒకదానికొకటి పొసగనప్పుడు
స్కాన్ ప్రక్రియ
PET-CT చెప్పాక ఏ వరుసలో ఏం జరుగుతుంది?
-
మీ ఆంకాలజిస్ట్ రిఫర్ చేస్తారు
స్టేజింగ్ (క్యాన్సర్ ఎంత వ్యాపించిందో చూడటం), స్పందన అంచనా, లేదా క్యాన్సర్ తిరిగి వచ్చిందనే అనుమానం — ఇలా స్పష్టమైన వైద్య కారణం ఉన్నప్పుడే PET-CT ని చెబుతారు. CION లో ఈ స్కాన్లను భాగస్వామ్య ఇమేజింగ్ కేంద్రాలతో కలిసి సమన్వయం చేస్తారు.
-
సన్నద్ధత సూచనలు ఇస్తారు
స్కాన్కు ముందు కొన్ని గంటలు ఏమీ తినవద్దని, ముందు రోజు కష్టమైన వ్యాయామం చేయవద్దని చెబుతారు. ఈ రెండూ గ్లూకోజ్ ట్రేసర్ మీ శరీరంలో ఎలా వ్యాపిస్తుందో ప్రభావితం చేస్తాయి. ఖచ్చితమైన సూచనలను మీ బృందంతో నిర్ధారించుకోండి.
-
ట్రేసర్ ఇచ్చాక విశ్రాంతి
కొద్ది మోతాదు FDG (గ్లూకోజ్ లాంటి ట్రేసర్) ను నరంలోకి ఇంజెక్షన్ ద్వారా ఇస్తారు. అది శరీరంలో కలిసేందుకు సుమారు ఒక గంట మీరు నిశ్శబ్దంగా విశ్రాంతి తీసుకోవాలి. అటూ ఇటూ తిరిగితే కండరాలు ఎక్కువ ట్రేసర్ తీసుకుని ఇమేజ్లకు ఇబ్బంది కలిగించవచ్చు.
-
స్కాన్ తీస్తారు
స్కానర్ ఇమేజ్లు తీస్తున్నంత సేపు మీరు కదలకుండా పడుకోవాలి. ఇందులో నొప్పి ఉండదు. టేబుల్ మెల్లగా యంత్రం లోపలికి కదులుతుంది; ఈ ప్రక్రియ సాధారణంగా 20 నుంచి 30 నిమిషాలు పడుతుంది.
-
స్పెషలిస్ట్ ఇమేజ్లను చదువుతారు
ఎక్కడ ట్రేసర్ ఎక్కువగా కనిపించింది, ఎంత గాఢంగా కనిపించింది, గతంలో చేసిన స్కాన్తో పోలిస్తే ఎలా ఉంది — ఇవన్నీ న్యూక్లియర్ మెడిసిన్ స్పెషలిస్ట్ రిపోర్ట్లో రాస్తారు.
-
ఆంకాలజిస్ట్ మీతో చర్చిస్తారు
మీ బయాప్సీ ఫలితాలు, మీ ఆరోగ్య పరిస్థితి, ఇతర స్కాన్లతో కలిపి ఈ PET ఫలితాన్ని అర్థం చేసుకుంటారు. తర్వాతి నిర్ణయానికి ఇది సహాయపడుతుంది — ఒంటరిగా తీర్పు ఇచ్చే పత్రంగా కాదు, మొత్తం చిత్రంలో ఒక భాగంగా.
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
నిజాయితీగా
PET-CT ఏమి చేయలేదు?
బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్ ఉందని కొత్తగా నిర్ధారించడం PET-CT పని కాదు. రోగ నిర్ధారణ బయాప్సీ ద్వారానే జరుగుతుంది — కణజాల నమూనాను మైక్రోస్కోప్లో చూసి చెబుతారు; ఇమేజింగ్ ద్వారా కాదు.
అలాగే వ్యాధి మొత్తం స్కాన్లో కనిపిస్తుందని ఇది హామీ ఇవ్వదు. ఇది జీవక్రియ చురుకుదనాన్ని చూపిస్తుంది, అంతే. క్యాన్సర్ రకం ఏదైనా సరే, కొన్ని చిన్న గడ్డలు ఏ స్కాన్లోనూ కనిపించకపోవచ్చు.
స్కాన్ రిపోర్ట్ అనేది ఇమేజ్లలో ఏమి కనిపించిందో వివరించే పత్రం మాత్రమే; అది ఒక్కటే రోగ నిర్ధారణ కాదు. PET లో ఎక్కువ ట్రేసర్ కనిపించిన ప్రాంతం ఆధారంగా చికిత్స నిర్ణయం తీసుకునేముందు, దాన్ని కణజాలంతో నిర్ధారించాల్సిందే. ఈ పేజీ మీ సొంత రిపోర్ట్లో ఏమి రాసి ఉందో చెప్పలేదు — ఆ వాక్యాల అర్థం ఏమిటో మీ ఆంకాలజిస్ట్ను ఒక్కొక్కటిగా అడగడం సరైన పనే.
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
ట్రిపుల్-నెగటివ్, HER2-పాజిటివ్ క్యాన్సర్, PET-CT ప్రశ్నలు
నాది ట్రిపుల్-నెగటివ్ బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్. అంటే నాకు PET స్కాన్ అవసరమా?
ఆటోమేటిక్గా కాదు. స్కాన్ చెప్పినప్పుడు అది ఎక్కువ సమాచారం ఇచ్చే పరీక్షగా ఉండటానికి మీ క్యాన్సర్ రకం సహాయపడుతుంది — ట్రిపుల్-నెగటివ్ కణితులు జీవక్రియలో చురుకుగా ఉంటాయి కాబట్టి స్పష్టంగా కనిపిస్తాయి. అయితే స్కాన్ చెప్పాలా వద్దా అనేది మీ క్యాన్సర్ రకంపై మాత్రమే కాదు, మీ స్టేజ్పై ఆధారపడి ఉంటుంది. తొలి దశ ట్రిపుల్-నెగటివ్ బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్ ఉంటే PET-CT లేకుండానే మీ ఆంకాలజిస్ట్ చికిత్స చేసే అవకాశం ఎక్కువ; NCCN, ESMO మార్గదర్శకాలకు అదే అనుగుణంగా ఉంటుంది. వ్యాధి స్థానికంగా ముదిరి ఉంటే, లేదా వేరే చోటకు వ్యాపించిందా అని తెలియాల్సి వస్తే PET-CT ఎక్కువ ఉపయోగపడుతుంది.
నేను HER2-పాజిటివ్ అయితే నా క్యాన్సర్ మొత్తం PET-CT లో కనిపిస్తుందా?
ఏ స్కాన్ కూడా ప్రతి గడ్డనూ పట్టుకోదు; PET-CT కూడా అంతే. చాలా చిన్న కణాల గుంపులు, మెదడు వంటి కొన్ని ప్రాంతాల్లోని గడ్డలు, జీవక్రియ చురుకుదనం తక్కువగా ఉన్న ప్రాంతాలు — వ్యాధి ఉన్నప్పటికీ ఇవి కనిపించకపోవచ్చు. PET-CT ఇచ్చేది ఏమిటంటే — ఒకే స్కాన్లో శరీరమంతటా చురుకైన వ్యాధి ఎక్కడ ఉందో చూపించే జీవక్రియ పటం. ఒక్క CT గానీ, ఒక్క బోన్ స్కాన్ గానీ ఇచ్చే దాని కంటే ఇది ఎక్కువ. మీ బృందం దీన్ని ఒక సమాచార వనరుగా వాడతారు — ఉన్నదంతా చూపించే ఖచ్చితమైన పటంగా కాదు.
బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్ను మొదట గుర్తించడానికి PET-CT వాడతారా?
వాడరు. బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్ రోగ నిర్ధారణ బయాప్సీతో జరుగుతుంది — కణజాల నమూనాను మైక్రోస్కోప్లో పరిశీలించి చెబుతారు; ఇమేజింగ్తో కాదు. PET-CT అనేది స్టేజింగ్, అంచనా కోసం వాడే పరికరం; రోగ నిర్ధారణ అయ్యాక వ్యాధి ఎంత విస్తృతంగా ఉంది, చికిత్సకు ఎలా స్పందిస్తోంది అని తెలుసుకోవడానికి దీన్ని వాడతారు. PET లో ఎక్కువ ట్రేసర్ కనిపించిన ప్రాంతం ఆధారంగా చికిత్స నిర్ణయం తీసుకునేముందు దాన్ని కణజాలంతో నిర్ధారించాల్సిందే.
నా కీమోథెరపీ పనిచేస్తోందా అనేది PET-CT చెబుతుందా?
కణితిలో జీవక్రియ చురుకుదనం మారిందా అనేది ఇది చూపించగలదు; తొలి స్పందనను అంచనా వేయడానికి ఇది స్థిరపడిన పద్ధతి — ముఖ్యంగా ఆపరేషన్కు ముందు కీమోథెరపీ తీసుకుంటున్న ట్రిపుల్-నెగటివ్ బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్లో. బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్ ఇమేజింగ్పై ESMO మార్గదర్శకాల ప్రకారం, కొన్ని సైకిల్స్ చికిత్స తర్వాత ట్రేసర్ తీసుకోవడం తగ్గడానికి, మెరుగైన పాథాలజీ ఫలితానికి సంబంధం ఉంది. అయితే చివరి నిర్ధారణ మాత్రం ఆపరేషన్ తర్వాత వచ్చే పాథాలజీ రిపోర్టే. PET చూపించేది జీవక్రియ సంకేతం; మైక్రోస్కోప్లో కణాలు ఎలా ఉన్నాయో కాదు.
నా డాక్టర్ PET స్కాన్ చెప్పలేదు. కంగారుపడాలా?
అవసరం లేదు. తొలి దశ బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్కు PET-CT చెప్పకపోవడమే అంతర్జాతీయ మార్గదర్శకాల ప్రకారం సరైన విధానం — అది మర్చిపోవడం కాదు. తొలి దశ వ్యాధిలో ఈ స్కాన్ చికిత్సా ప్రణాళికను మార్చదు, రేడియేషన్ మాత్రం అదనంగా ఉంటుంది. స్టేజ్ 1 లేదా స్టేజ్ 2 లో ఆపరేషన్, శరీరమంతటా పనిచేసే చికిత్స తీసుకుంటున్నారంటే — PET స్కాన్ లేకపోవడం మీ చికిత్స మార్గదర్శకాలకు అనుగుణంగా ఉందని అర్థం. ఒక పరీక్షను ఎందుకు చెప్పారో, ఎందుకు చెప్పలేదో అర్థం కాకపోతే మీ ఆంకాలజిస్ట్ను నేరుగా అడగండి. ఇది పూర్తిగా సబబైన ప్రశ్నే, స్పష్టమైన సమాధానం రావాలి.
PET-CT కి, CT లేదా బోన్ స్కాన్కు తేడా ఏమిటి?
CT స్కాన్ నిర్మాణాన్ని చూపిస్తుంది — కనిపించే గడ్డల, లింఫ్ నోడ్ల సైజు, స్థానం. బోన్ స్కాన్ ఎముకల్లో వచ్చిన అసాధారణ మార్పులను గుర్తిస్తుంది; అవి ఎముకలకు వ్యాపించిందనే సూచన కావచ్చు. PET-CT ఒకే సిట్టింగ్లో జీవక్రియ పటాన్ని, నిర్మాణ CT ని కలిపి చూపిస్తుంది — చురుకైన వ్యాధి ఎక్కడ ఉంది, ఆ ప్రాంతం ఎలా ఉంది అనే రెండూ తెలుస్తాయి. ట్రిపుల్-నెగటివ్, HER2-పాజిటివ్ వంటి జీవక్రియలో చురుకైన రకాల్లో — నిర్మాణ స్కాన్ ఒక్కటే స్పష్టత ఇవ్వని చోట ఈ జీవక్రియ సమాచారం తరచుగా సహాయపడుతుంది. ఏ ప్రశ్నకు సమాధానం కావాలనే దాన్ని బట్టి ఈ పరీక్షల్లో ఏది చేయాలో మీ ఆంకాలజిస్ట్ ఎంచుకుంటారు.
CION ఆంకాలజిస్టులు. మీ PET-CT రిపోర్ట్ను స్పెషలిస్ట్ చదివి, తర్వాత ఏం చేయాలో చెబుతారు.
స్కాన్ ఎందుకు అవసరమో చెప్పడం నుంచి రిపోర్ట్లోని SUV, ఇతర ఫలితాలను మీ కేసుతో కలిపి చూడటం వరకు — మీ కేసును CION స్పెషలిస్టుల ప్యానెల్ కలిసి సమీక్షిస్తుంది.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- National Cancer Institute — Breast Cancer Treatment (PDQ) — Patient Version
- Cancer.Net (ASCO) — Breast Cancer — Subtypes
- Cancer Research UK — Triple negative breast cancer
- RadiologyInfo.org — Positron Emission Tomography - Computed Tomography (PET/CT)
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
మాతో మాట్లాడండి
మీ క్యాన్సర్ రకానికి ఏ స్కాన్ సరైనదో తెలుసుకోండి
రిపోర్ట్లోని రకం, స్టేజ్ గురించి స్పష్టత కావాలా? మీ దగ్గరి CION కేంద్రంలో స్పెషలిస్ట్తో మాట్లాడటానికి సహాయం చేస్తాం.