మహిళల క్యాన్సర్ PET-CT
గర్భాశయ ముఖద్వార క్యాన్సర్కు PET-CT స్కాన్ ఎందుకు చేస్తారు?
తెలంగాణ, ఆంధ్రప్రదేశ్లో ఎక్కువగా కనిపించే క్యాన్సర్లలో గర్భాశయ ముఖద్వార క్యాన్సర్ ఒకటి. ఈ క్యాన్సర్ లింఫ్ నోడ్లకు చేరిందా, పొత్తికడుపు దాటి వ్యాపించిందా అనేది చూపించడానికి అత్యంత సరైన స్కాన్ PET-CT. ఆ సమాధానమే మీకు ఆపరేషన్, రేడియేషన్, కీమో — వీటిలో ఏది ఎలా ఇవ్వాలో నేరుగా నిర్ణయిస్తుంది. ఈ స్కాన్ ఏమి చూపిస్తుంది, ఎప్పుడు చేస్తారు, ముందుగా మీ బృందానికి ఏమి చెప్పాలి అనేది ఇక్కడ ఉంది.
సూటిగా సమాధానం
గర్భాశయ ముఖద్వార క్యాన్సర్లో PET-CT ఏమి చూపిస్తుంది?
స్థానికంగా ముదిరిన గర్భాశయ ముఖద్వార క్యాన్సర్కు (cervical cancer) స్టేజింగ్ కోసం సిఫారసు చేసే పరీక్ష PET-CT అని NCCN, ESMO, FIGO మార్గదర్శకాలు చెబుతాయి. క్యాన్సర్ లింఫ్ నోడ్లకు (గ్రంథులు) లేదా దూరంగా ఉన్న అవయవాలకు వ్యాపించిందా అనేది ఒక్క CT లేదా MRI కంటే ఇది ఎక్కువ కచ్చితంగా చూపిస్తుంది. ఆ ఫలితమే మీకు ఆపరేషన్ చేయాలా, రేడియేషన్ ఇవ్వాలా, లేక రెండూ కలిపి ఇవ్వాలా అనే దానిపై నేరుగా ప్రభావం చూపుతుంది.
రెండు స్కాన్లు ఒకేసారి
PET భాగం కోసం ఇచ్చే ట్రేసర్ (స్కాన్ కోసం ఇచ్చే ప్రత్యేక ఇంజెక్షన్) ను చురుకుగా ఉన్న కణజాలం ఎక్కువగా తీసుకుంటుంది — క్యాన్సర్ కణాలు సాధారణ కణాల కంటే దీన్ని ఎక్కువ పట్టుకుంటాయి. CT భాగం శరీరం లోపలి నిర్మాణాన్ని చూపిస్తుంది. ఈ రెండూ కలిసి, మొదటి కణితిని, దగ్గరి లింఫ్ నోడ్లను, దూరంగా ఉన్న అవయవాలను ఒకే పరీక్షలో చూపిస్తాయి.
ఏ వరుసలో చూస్తారు
ముందుగా గర్భాశయానికి అత్యంత దగ్గరగా ఉన్న లింఫ్ నోడ్లు, తర్వాత పొట్ట వెనుక భాగంలో పైకి వెళ్లే నోడ్లు — వీటిని para-aortic nodes అంటారు — చివరగా ఊపిరితిత్తులు, లివర్, ఎముకలు వంటి దూరపు ప్రాంతాలు. వీటిలో ఏవైనా ప్రభావితమయ్యాయా అనేదే PET-CT చెప్పాల్సిన ప్రధాన ప్రశ్న.
పొత్తికడుపులో ఒక ఆచరణాత్మక ఇబ్బంది
ట్రేసర్ మూత్రం ద్వారా శరీరం నుంచి బయటకు వెళ్తుంది. అందువల్ల మూత్రాశయం బాగా ప్రకాశవంతంగా కనిపించి, గర్భాశయ ముఖద్వారం చుట్టూ ఉన్న ప్రాంతాన్ని కొంతవరకు కప్పేయవచ్చు. దీన్ని సరిదిద్దడానికి ఇమేజింగ్ బృందం దగ్గర ప్రత్యేక పద్ధతులు ఉన్నాయి — స్కాన్ సమయంలో మూత్రాశయాన్ని ఖాళీ చేయడానికి మూత్ర నాళంలో క్యాథెటర్ పెట్టడం కూడా వాటిలో ఒకటి. ఏమి జరుగుతుందో వారు ముందే మీకు వివరిస్తారు.
చికిత్సపై ప్రభావం
PET-CT ఫలితం చికిత్స ప్రణాళికను మారుస్తుందా?
అవును — గణనీయమైన సంఖ్యలో రోగుల్లో మారుస్తుంది. స్థానికంగా ముదిరిన గర్భాశయ ముఖద్వార క్యాన్సర్కు అందుబాటులో ఉన్న అత్యంత కచ్చితమైన స్టేజింగ్ పరీక్షగా PET-CT ను NCCN, ESMO మార్గదర్శకాలు గుర్తిస్తాయి; దాని ఫలితాలు వైద్య నిర్ణయాలను నిజంగా మారుస్తాయి కాబట్టే ఆ గుర్తింపు.
ఫలితాన్ని బట్టి ఏమి మారుతుంది
పొట్ట పై భాగంలోని లింఫ్ నోడ్లలో క్యాన్సర్ ఉందని స్కాన్ చూపిస్తే, సాధారణంగా రేడియేషన్ ఇచ్చే ప్రాంతాన్ని ఆ నోడ్లు కూడా కవర్ అయ్యేలా పెంచుతారు. ఊపిరితిత్తులు, లివర్, ఎముకలకు వ్యాపించిందని తేలితే, దాన్ని బట్టి చికిత్స దృష్టి మారవచ్చు.
స్టేజ్ మారిందంటే పరిస్థితి దిగజారిందని కాదు
PET-CT తర్వాత స్టేజింగ్ చిత్రం మారిందని చెప్పడం, పరిస్థితి ఊహించిన దాని కంటే ఘోరంగా ఉందని చెప్పడం ఒకటి కాదు. వ్యాధి నిజంగా ఏమి చేస్తోందో దానికి తగ్గట్టు చికిత్సను సరిచేస్తున్నారని అర్థం — చికిత్స మొదలుపెట్టేముందు స్టేజింగ్ చేయడంలోని ఉద్దేశం అదే.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండిముందే చెప్పవలసినవి
స్కాన్కు ముందు మీ బృందానికి ఏమి చెప్పాలి?
వీటిలో ఏదైనా మీకు వర్తిస్తే, స్కాన్ తేదీ ఖరారు చేయకముందే చెప్పడం మంచిది.
మీరు గర్భవతి అయి ఉండవచ్చనే అనుమానం
PET-CT లో రేడియేషన్, రేడియో ధార్మిక ట్రేసర్ రెండూ ఉంటాయి; గర్భధారణ సమయంలో దీన్ని చేయరు. స్కాన్ రోజున కాకుండా, ఏర్పాటు చేయకముందే ఈ విషయం చెప్పండి.
మీకు షుగర్ వ్యాధి ఉంటే
రక్తంలో చక్కెర స్థాయి ట్రేసర్ ఎలా శోషించబడుతుందో దానిపై ప్రభావం చూపుతుంది. తినడం, ఇన్సులిన్, సమయం — వీటి గురించి మీ బృందం మీకు ప్రత్యేక సూచనలు ఇస్తుంది. వాటినే పాటించండి.
ఉపవాసం గురించి
వేరే విధంగా చెప్పకపోతే, ముందు రాత్రి నుంచి ఏమీ తినకుండా ఉండమని చెబుతారు. తింటే రక్తంలో చక్కెర పెరిగి స్కాన్ కచ్చితత్వం తగ్గుతుంది. మీ బృందం ఇచ్చిన ఉపవాస సూచనలను అక్షరాలా పాటించండి.
మీరు వాడుతున్న మందులన్నీ
మాత్రలతో పాటు ఆయుర్వేద, మూలికా మందులు, విటమిన్ సప్లిమెంట్లు కూడా జాబితాలో చెప్పండి. వీటిలో కొన్ని ట్రేసర్ శోషణపై ప్రభావం చూపవచ్చు, లేదా ప్రక్రియతో కలిసి రాకపోవచ్చు.
ఇటీవల కీమోథెరపీ లేదా ఆపరేషన్ జరిగితే
ఈ రెండూ శరీరంలో వాపు కలిగిస్తాయి; ఆ వాపు స్కాన్లో కనిపిస్తుంది, ఫలితాలను ఎలా అర్థం చేసుకోవాలో దానిపై ప్రభావం చూపవచ్చు. ఎప్పుడు జరిగాయో తేదీలతో సహా చెప్పండి.
ఇంటికి తీసుకెళ్లడానికి ఎవరైనా తోడు
ట్రేసర్ శరీరం నుంచి పూర్తిగా వెళ్లిపోవడానికి కొన్ని గంటలు పడుతుంది. ఆ సమయంలో గర్భిణులకు, చిన్న పిల్లలకు దగ్గరగా ఉండటాన్ని తగ్గించమని సలహా ఇస్తారు.
మీరు గర్భవతి అయితే, లేదా గర్భవతి అయి ఉండవచ్చనే కొద్దిపాటి అవకాశం ఉన్నా — స్కాన్ ఏర్పాటు చేయకముందే మీ బృందానికి చెప్పండి, స్కాన్ రోజున కాదు. PET-CT లో అయనీకరణ రేడియేషన్, రేడియో ధార్మిక ట్రేసర్ రెండూ ఉంటాయి; ఇవి పెరుగుతున్న శిశువుకు ప్రమాదకరం కాబట్టి గర్భధారణ సమయంలో ఈ స్కాన్ చేయరు. అలాంటి అవకాశం ఉంటే, స్కాన్ను వాయిదా వేయాలా, ఈలోపు స్టేజింగ్ను ఎలా చేయాలా అనే దాని గురించి మీ బృందం మీతో చర్చిస్తుంది.
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
ఎప్పుడు చెబుతారు
గర్భాశయ ముఖద్వార క్యాన్సర్లో PET-CT ఎప్పుడు చేస్తారు?
స్థానికంగా ముదిరిన గర్భాశయ ముఖద్వార క్యాన్సర్ ఉన్న చాలామంది మహిళలకు — స్థూలంగా చెప్పాలంటే స్టేజ్ IB2 నుంచి ముందుకు — చికిత్స మొదలుపెట్టేముందు స్టేజింగ్ చిత్రాన్ని పూర్తి చేయడానికి PET-CT చెబుతారు. చాలా ప్రారంభ దశలో ఉన్న వ్యాధికి ఇది అవసరం లేదని మీ ఆంకాలజిస్ట్ నిర్ణయించవచ్చు; ఎందుకో వారు మీకు వివరిస్తారు.
చికిత్స తర్వాత కూడా
చికిత్సకు వ్యాధి ఎలా స్పందించిందో చూడటానికి, అలాగే మళ్లీ వచ్చిందేమో అనే అనుమానం ఉన్నప్పుడు కూడా PET-CT వాడతారు. ఆ సందర్భంలో చురుకుగా ఉన్న వ్యాధికీ, చికిత్స తర్వాత వచ్చిన మార్పులకూ మధ్య తేడాను గుర్తించడంలో ఇది సహాయపడుతుంది — ఒక్క CT లేదా MRI ఈ తేడాను నమ్మదగినట్టుగా చెప్పలేకపోవచ్చు.
CION లో ఇది ఎలా జరుగుతుంది
CION స్వంతంగా PET-CT స్కానర్ నడపదు. హైదరాబాద్లోని భాగస్వామ్య ఇమేజింగ్ కేంద్రాలతో సమన్వయం చేసి ఈ స్కాన్ ఏర్పాటు చేస్తుంది. రిఫరల్ను మీ ఆంకాలజీ బృందం చూసుకుంటుంది; ఫలితాలను మీ చికిత్స చేస్తున్న ఆంకాలజిస్ట్తో కలిసి సమీక్షిస్తారు — విడిగా ఒక రిపోర్ట్గా మీ చేతిలో పెట్టరు.
నిజాయితీగా
ఈ స్కాన్ మీకు ఏమి చెప్పలేదు?
PET-CT మీ రోగ నిర్ధారణను ఖరారు చేయదు. మీ వ్యాధి ఏమిటో ఇప్పటికే బయాప్సీ నిర్ధారించి ఉంటుంది. PET-CT చెప్పేది ఒక్కటే — ఆ వ్యాధి ఎక్కడ ఉంది, ఎంత వరకు వ్యాపించింది అనేది.
ఇది MRI స్థానంలో కూడా పనిచేయదు. మొదటి కణితి ఎలా ఉంది, చుట్టూ ఉన్న నిర్మాణాలతో దాని సంబంధం ఏమిటి అనేది MRI ఎక్కువ స్పష్టంగా చూపిస్తుంది; లింఫ్ నోడ్లు, దూరపు వ్యాప్తి విషయంలో PET-CT ఎక్కువ సున్నితంగా ఉంటుంది. అందుకే చాలా చికిత్స ప్రణాళికల్లో ఈ రెండూ కలిపి వాడతారు.
రిపోర్ట్ ఒక్కటే రోగ నిర్ధారణ కాదు. ఈ పేజీ మీ సొంత రిపోర్ట్లో ఏమి రాసి ఉందో చెప్పలేదు. రిపోర్ట్లోని ఏ వాక్యమైనా అర్థం కాకపోతే, దాన్ని మీ డాక్టర్తో కలిసి చదివి అడగండి. మీ రిపోర్ట్, ఇమేజ్ CD కాపీలను భద్రంగా ఉంచుకోండి — సెకండ్ ఒపీనియన్ తీసుకోవాలన్నా, కేంద్రం మారాల్సి వచ్చినా అవి ఉపయోగపడతాయి.
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
గర్భాశయ ముఖద్వార క్యాన్సర్ PET-CT గురించి ప్రశ్నలు
PET-CT నా MRI స్థానంలో వస్తుందా, లేక రోగ నిర్ధారణను ఖరారు చేస్తుందా?
రెండూ కాదు. మీ రోగ నిర్ధారణను ఇప్పటికే బయాప్సీ ఖరారు చేసింది; PET-CT దానికి ప్రత్యామ్నాయం కాదు. అన్ని పరిస్థితుల్లోనూ MRI స్థానంలో కూడా ఇది రాదు. మొదటి కణితిని, దాని చుట్టుపక్కల నిర్మాణాలతో ఉన్న సంబంధాన్ని MRI ఎక్కువ వివరంగా చూపిస్తుంది; లింఫ్ నోడ్లకు వ్యాపించిందా, దూరంగా వ్యాపించిందా అనే విషయంలో PET-CT ఎక్కువ సున్నితంగా ఉంటుంది. చాలా చికిత్స ప్రణాళికల్లో ఈ రెండూ కలిపి వాడతారు. మీ విషయంలో ఏ స్కాన్లు, ఏ వరుసలో అవసరమో మీ ఆంకాలజిస్ట్ వివరిస్తారు.
స్కాన్ సమయంలో క్యాథెటర్ ఎందుకు పెడతారు?
ట్రేసర్ మూత్రం ద్వారా శరీరం నుంచి బయటకు వెళ్తుంది; అందువల్ల స్కాన్లో మూత్రాశయం చాలా ప్రకాశవంతంగా కనిపిస్తుంది. గర్భాశయ ముఖద్వార క్యాన్సర్లో మూత్రాశయం సరిగ్గా గర్భాశయ ముఖద్వారానికి ముందు భాగంలో ఉంటుంది; కాబట్టి ఆ ప్రకాశం, మీ బృందం చూడాల్సిన ప్రాంతాన్నే కప్పేయవచ్చు. దీన్ని నివారించడానికి స్కాన్ సమయంలో మూత్రాశయాన్ని ఖాళీ చేయడానికి క్యాథెటర్ పెడతారు. సాధారణంగా మీరు ఇంటికి వెళ్లేముందే దాన్ని తీసేస్తారు.
నేను గర్భవతిని — PET-CT చేయించుకోవచ్చా?
కుదరదు. PET-CT లో అయనీకరణ రేడియేషన్, రేడియో ధార్మిక ట్రేసర్ రెండూ ఉంటాయి; ఇవి పెరుగుతున్న శిశువుకు ప్రమాదం కలిగిస్తాయి కాబట్టి గర్భధారణ సమయంలో ఈ స్కాన్ చేయరు. స్కాన్ రోజున కాకుండా, ఏర్పాటు చేయకముందే మీ బృందానికి చెప్పండి. మీరు గర్భవతి అయి ఉండే కొద్దిపాటి అవకాశం ఉన్నా, స్కాన్ను వాయిదా వేయాలా, ఈలోపు స్టేజింగ్ను ఎలా చూడాలా అనే దాని గురించి మీ బృందం చర్చిస్తుంది. అపాయింట్మెంట్ ఖరారు చేయకముందే చెప్పవలసిన అత్యంత ముఖ్యమైన విషయాల్లో ఇది ఒకటి.
మొత్తం ప్రక్రియకు ఎంత సమయం పడుతుంది?
వచ్చినప్పటి నుంచి తిరిగి వెళ్లేవరకు సుమారు 2 నుంచి 3 గంటలు అనుకోండి. ట్రేసర్ ఇంజెక్షన్ ఇచ్చాక, అది శరీరంలో శోషించబడటానికి సుమారు ఒక గంట మీరు నిశ్శబ్దంగా విశ్రాంతి తీసుకోవాలి — ఈ నిరీక్షణ ఆలస్యం కాదు, ప్రక్రియలో తప్పనిసరి భాగం. స్కాన్ మాత్రం సాధారణంగా 20 నుంచి 30 నిమిషాలు పడుతుంది. ఆ తర్వాత కొన్ని గంటల పాటు ట్రేసర్ శరీరం నుంచి వెళ్లిపోయే వరకు, గర్భిణులకు, చిన్న పిల్లలకు దగ్గరగా ఉండటాన్ని తగ్గించమని సలహా ఇస్తారు.
లింఫ్ నోడ్లలో క్యాన్సర్ ఉందని స్కాన్ చూపిస్తే అర్థం ఏమిటి?
క్యాన్సర్ కణాలు ఒకటి లేదా అంతకంటే ఎక్కువ లింఫ్ నోడ్లకు చేరాయని అర్థం; దానికి తగ్గట్టు మీ చికిత్స ప్రణాళికను మారుస్తారు. ఎంత మారుతుందనేది ఏ నోడ్లు ప్రభావితమయ్యాయో దాన్ని బట్టి ఉంటుంది — పొత్తికడుపుకే పరిమితమైన నోడ్లను, పొట్టలో పైకి ఉన్న నోడ్లను వేరువేరుగా చూస్తారు. నోడ్లలో వ్యాధి కనిపించినంత మాత్రాన, వ్యాధిని పూర్తిగా అదుపులోకి తెచ్చే లక్ష్యంతో చేసే చికిత్సకు అవకాశం ముగిసిపోయినట్టు కాదు. చాలాసార్లు రేడియోథెరపీ కవర్ చేసే ప్రాంతాన్ని పెంచడం ద్వారా విధానాన్ని మారుస్తారు. మీ విషయంలో ఈ ఫలితాల అర్థం ఏమిటో మీ ఆంకాలజిస్ట్ వివరిస్తారు.
ఫలితాలు ఎన్ని రోజుల్లో వస్తాయి, ఎవరు వివరిస్తారు?
స్కాన్ జరిగిన కొన్ని రోజుల్లో సాధారణంగా రాతపూర్వక రిపోర్ట్ అందుతుంది. CION లో ఆ ఇమేజ్లను, రిపోర్ట్ను మీ ఆంకాలజిస్ట్ మీ మొత్తం కేసుతో కలిపి సమీక్షిస్తారు — సాధారణంగా వేర్వేరు విభాగాల డాక్టర్లు కలిసి చర్చించే సమావేశంలో. మీ తర్వాతి అపాయింట్మెంట్లో, మీ చికిత్స మొత్తం సందర్భంలో ఫలితాలను వివరిస్తారు; విడిగా ఒక స్కాన్ రిపోర్ట్గా కాదు. ఆ అపాయింట్మెంట్ తేదీ మీకు స్పష్టంగా చెప్పకపోతే, స్కాన్ ఏర్పాటు చేసేటప్పుడే అడిగి తెలుసుకోండి.
CION ఆంకాలజిస్టులు. మీ PET-CT రిపోర్ట్ను స్పెషలిస్ట్ చదివి, తర్వాత ఏం చేయాలో చెబుతారు.
స్కాన్ ఎందుకు అవసరమో చెప్పడం నుంచి రిపోర్ట్లోని SUV, ఇతర ఫలితాలను మీ కేసుతో కలిపి చూడటం వరకు — మీ కేసును CION స్పెషలిస్టుల ప్యానెల్ కలిసి సమీక్షిస్తుంది.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- National Cancer Institute — Cervical Cancer
- Cancer Research UK — Cervical cancer
- NHS — Cervical cancer
- RadiologyInfo.org — Positron Emission Tomography - Computed Tomography (PET/CT)
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
మాతో మాట్లాడండి
స్టేజింగ్ రిపోర్ట్ గురించి ఆంకాలజిస్ట్తో మాట్లాడండి
PET-CT రిపోర్ట్ వచ్చిందా, తర్వాత ఏమి చేయాలో స్పష్టత కావాలా? మీ దగ్గరి CION కేంద్రంలో స్పెషలిస్ట్తో మాట్లాడటానికి సహాయం చేస్తాం.