Medical Oncologist
మెనింజియోమా సంరక్షణ · హైదరాబాద్
మెనింజియోమా గ్రేడ్లు — అటిపికల్ (గ్రేడ్ 2), మాలిగ్నెంట్ (గ్రేడ్ 3) అంటే ఏమిటి? సులభంగా
చాలా మెనింజియోమాలు బినైన్ — అంటే క్యాన్సర్ కానివి. కానీ కొన్ని మెనింజియోమాలు అటిపికల్ (గ్రేడ్ 2) లేదా మాలిగ్నెంట్ (గ్రేడ్ 3) రకానికి చెందినవి. మీ భవిష్యత్తునూ, చికిత్స ప్రణాళికనూ నిజంగా నిర్ణయించేది ట్యూమర్ సైజు కాదు, దాని గ్రేడ్. మీ రిపోర్ట్‌లో అటిపికల్ మెనింజియోమా అని ఉంటే దాని అర్థం ఏమిటి, ఒక్కో గ్రేడ్ ఎలా వేరు, గ్రేడ్‌ను ఎవరు, ఎలా నిర్ణయిస్తారు, అది చికిత్సను ఎలా మారుస్తుంది — ఈ పేజీ సులభమైన మాటల్లో వివరిస్తుంది.
TR
వైద్యపరంగా సమీక్షించినవారు: Dr. T. Raghavender ReddyConsultant Medical Oncologist · MBBS, DM (Medical Oncology), MD (Radiation Oncology) · చివరి సమీక్ష అక్టోబర్ 2026, తదుపరి సమీక్ష అక్టోబర్ 2027
17+ప్యానెల్‌లో స్పెషలిస్టులు
15,000+చికిత్స పొందిన పేషెంట్లు
35+తెలంగాణ & ఆంధ్రప్రదేశ్‌లో కేంద్రాలు
12+హైదరాబాద్‌లో బ్రాంచీలు
ఈ పేజీలో
- మెనింజియోమా గ్రేడ్ గురించి ముందుగా ఏమి తెలుసుకోవాలి?
- మెనింజియోమా "గ్రేడ్" అంటే అసలు అర్థం ఏమిటి?
- మెనింజియోమా గ్రేడ్ 1, 2, 3 మధ్య తేడా ఏమిటి?
- ఒక్కో మెనింజియోమా గ్రేడ్ మీకు ఏం చెబుతుంది?
- మెనింజియోమా గ్రేడ్‌ను అసలు ఎలా నిర్ణయిస్తారు?
- గ్రేడ్ ఇచ్చేటప్పుడు న్యూరో-పాథాలజిస్ట్ ఏం చూస్తారు?
- మెనింజియోమా గ్రేడ్‌ను మార్చగల మాలిక్యులర్ మార్కర్లు ఏమిటి?
- మీ గ్రేడ్ చికిత్స ప్రణాళికలో ఏమి మారుస్తుంది?
- మెనింజియోమా గ్రేడ్ మీద సెకండ్ ఒపీనియన్ ఎప్పుడు తీసుకోవాలి?
- మెనింజియోమా గ్రేడ్ల గురించి తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
ముందుగా ముఖ్యమైనవి
మెనింజియోమా గ్రేడ్ గురించి ముందుగా ఏమి తెలుసుకోవాలి?
రిపోర్ట్‌లో "అటిపికల్" లేదా "గ్రేడ్ 2" అనే మాట చూసి కంగారు పడుతున్న మీకు, మీ కుటుంబానికి — ఈ పేజీలోని ముఖ్యమైన విషయాలు ఇవి:
- మూడు WHO గ్రేడ్లు, సులభమైన మాటల్లో. బినైన్ (గ్రేడ్ 1), అటిపికల్ (గ్రేడ్ 2), మాలిగ్నెంట్ (గ్రేడ్ 3) — ఒక్కొక్కటి అంటే ఏమిటో ఇక్కడ వివరంగా ఉంది.
- "అటిపికల్" అంటే మధ్యలో ఉన్నది. గ్రేడ్ 2 ట్యూమర్ బినైన్‌కూ క్యాన్సర్‌కూ మధ్యలో ఉంటుంది — పూర్తిగా హానిలేనిదీ కాదు, అసలైన క్యాన్సరూ కాదు.
- మాలిక్యులర్ మార్కర్లు ముఖ్యం. CDKN2A/B, TERT అనే జన్యు మార్పులు ఇప్పుడు ట్యూమర్ గ్రేడ్‌ను పెంచగలవు.
- ప్రతి రోగికీ ట్యూమర్ బోర్డు. మీ గ్రేడ్‌ను వివిధ విభాగాల నిపుణుల బృందం మొత్తం కలిసి సమీక్షిస్తుంది — ఒక్క డాక్టర్ అభిప్రాయం కాదు.
సులభమైన జవాబు
మెనింజియోమా "గ్రేడ్" అంటే అసలు అర్థం ఏమిటి?
మీ రిపోర్ట్‌లో మెనింజియోమా "గ్రేడ్" అని రాసి ఉంటే, దాని సులభమైన అర్థం ఇది. మెనింజియోమా (మెదడు పొరల నుంచి వచ్చే ట్యూమర్) ఒక రకమైన బ్రెయిన్ ట్యూమర్ — మెదడులో గడ్డ. ఇది మెదడు కణాల నుంచి పుట్టదు; మెదడునూ వెన్నుపామునూ కప్పి కాపాడే పొరల (మెనింజెస్) నుంచి పెరుగుతుంది.
ప్రపంచ ఆరోగ్య సంస్థ (WHO) ప్రతి మెనింజియోమాను మూడు గ్రేడ్లలో ఏదో ఒకదానిలో చేరుస్తుంది. మైక్రోస్కోప్‌లో కణాలు ఎలా కనిపిస్తున్నాయి, అవి ఎలా ప్రవర్తిస్తున్నాయి అనే దాని మీద ఈ గ్రేడ్ ఆధారపడి ఉంటుంది: గ్రేడ్ 1 (బినైన్ — క్యాన్సర్ కానిది), గ్రేడ్ 2 (అటిపికల్), గ్రేడ్ 3 (అనాప్లాస్టిక్ లేదా మాలిగ్నెంట్ — ప్రాణాంతకమైనది).
ముందుగా ధైర్యం ఇచ్చే విషయం
చాలా మెనింజియోమాలు బినైన్ రకమే. ట్యూమర్ ఎలా ప్రవర్తిస్తుంది, దాన్ని ఎంత దగ్గరగా గమనిస్తూ ఉండాలి అని చెప్పే అత్యంత బలమైన సూచిక దాని గ్రేడే — సైజు కాదు. ఈ పేజీ ఎక్కువ గ్రేడ్ల మీదే దృష్టి పెడుతుంది: అటిపికల్ మెనింజియోమా అంటే ఏమిటి, మెనింజియోమా ఎప్పుడు మాలిగ్నెంట్ అవుతుంది, ఒక్కో గ్రేడ్ మీ పరిస్థితిలో ఏమి మారుస్తుంది.
పూర్తి సమాచారం కోసం
లక్షణాలు, సంరక్షణ గురించి పూర్తి చిత్రం కావాలంటే మెనింజియోమా గురించి వివరంగా చెప్పే పేజీ, అన్ని రకాల ట్యూమర్ల సమాచారం కోసం బ్రెయిన్ ట్యూమర్ ప్రధాన పేజీ చూడండి.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్‌ను అడగండి
మీకు తెలుసా?
గ్లియోమాలకు లాగా 1 నుంచి 4 కాకుండా, మెనింజియోమాలకు 1 నుంచి 3 వరకే గ్రేడ్లు ఉంటాయి. 2021 WHO కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ ట్యూమర్ల వర్గీకరణ (WHO CNS5), EANO మార్గదర్శకాల ప్రకారం సుమారు 80% మెనింజియోమాలు బినైన్ గ్రేడ్ 1, సుమారు 15–20% అటిపికల్ గ్రేడ్ 2, కేవలం 1–3% మాత్రమే మాలిగ్నెంట్ గ్రేడ్ 3. అంటే ఎక్కువ గ్రేడ్ ఎక్కువ తీవ్రమైనదే అయినా, అది తక్కువ మందిలోనే కనిపిస్తుంది. గ్రేడ్‌ను ట్యూమర్ కణజాలాన్ని మైక్రోస్కోప్‌లో పరీక్షించి మాత్రమే నిర్ధారించగలరు — స్కాన్ ఒక్కదానితో కాదు.
ఒక్క చూపులో
మెనింజియోమా గ్రేడ్ 1, 2, 3 మధ్య తేడా ఏమిటి?
మూడు WHO గ్రేడ్లు ఎలా వేరుగా ఉంటాయో ఈ కార్డులు సంక్షిప్తంగా చెబుతాయి. గుర్తుంచుకోండి — గ్రేడ్‌తో పాటు ట్యూమర్ ఎక్కడ ఉంది, దాన్ని ఎంత పూర్తిగా తొలగించగలరు అనేవి కూడా అంతే ముఖ్యం. ఒకే గ్రేడ్ ఉన్న రెండు ట్యూమర్లకు కూడా వేర్వేరు ప్రణాళికలు అవసరం కావచ్చు.
గ్రేడ్ 1 — బినైన్
పేరు, ప్రవర్తన: బినైన్ — నెమ్మదిగా పెరుగుతుంది, స్పష్టమైన అంచులు ఉంటాయి, మెదడు కణజాలంలోకి చొచ్చుకుపోదు.
ఎంత మందిలో: సుమారు 80%
మళ్లీ వచ్చే అవకాశం: పూర్తిగా తొలగించిన తర్వాత తక్కువ.
సాధారణ విధానం: స్కాన్లతో పర్యవేక్షణ, లేదా సర్జరీ (న్యూరోసర్జికల్ భాగస్వాములతో సమన్వయం).
గ్రేడ్ 2 — అటిపికల్
పేరు, ప్రవర్తన: అటిపికల్ — గ్రేడ్ 1 కంటే వేగంగా పెరుగుతుంది, పక్కనున్న మెదడులోకి చొచ్చుకుపోవచ్చు; బినైన్‌కూ మాలిగ్నెంట్‌కూ మధ్యలో ఉంటుంది.
ఎంత మందిలో: సుమారు 15–20%
మళ్లీ వచ్చే అవకాశం: మధ్యస్థం; ఎక్కువసార్లు మళ్లీ వస్తుంది.
సాధారణ విధానం: సర్జరీ, చాలాసార్లు ఆ తర్వాత రేడియేషన్ థెరపీ; MRI ఫాలో-అప్ మరింత దగ్గరగా.
గ్రేడ్ 3 — అనాప్లాస్టిక్ / మాలిగ్నెంట్
పేరు, ప్రవర్తన: వేగంగా పెరుగుతుంది, అసలైన క్యాన్సర్‌లా ప్రవర్తిస్తుంది.
ఎంత మందిలో: సుమారు 1–3%
మళ్లీ వచ్చే అవకాశం: ఎక్కువ.
సాధారణ విధానం: సర్జరీతో పాటు రేడియేషన్; క్యాన్సర్ తరహాలో తీవ్రమైన ఫాలో-అప్.
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్‌కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
మీకు దీని అర్థం
ఒక్కో మెనింజియోమా గ్రేడ్ మీకు ఏం చెబుతుంది?
పై కార్డులు 2021 WHO కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ ట్యూమర్ల వర్గీకరణ, NCCN కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ క్యాన్సర్ మార్గదర్శకాలు, EANO మెనింజియోమా మార్గదర్శకాల ఆధారంగా తయారు చేసినవి. అక్కడ చెప్పిన "సాధారణ విధానం" ప్రతి రోగికీ వేరుగా ఉంటుంది — మీ ప్రణాళికను వివిధ విభాగాల నిపుణుల ట్యూమర్ బోర్డు నిర్ణయిస్తుంది.
గ్రేడ్ ఒక మార్గదర్శి మాత్రమే, తీర్పు కాదు. ఒక్కో గ్రేడ్‌కు సాధారణంగా ఉండే అర్థం కింద ఉంది. అయితే ట్యూమర్ ఉన్న చోటు, మీ లక్షణాలు, సురక్షితంగా ఎంత తొలగించగలరు అనేవి అన్నీ కలిసే అసలు పరిస్థితిని నిర్ణయిస్తాయి.
గ్రేడ్ 1 — బినైన్, నెమ్మదిగా పెరిగేది
ఎక్కువగా కనిపించే మెనింజియోమా ఇదే. గ్రేడ్ 1 ట్యూమర్లు నెమ్మదిగా పెరుగుతాయి, వాటికి స్పష్టమైన అంచులు ఉంటాయి, అవి మెదడు కణజాలంలోకి చొచ్చుకుపోవు. చిన్నగా ఉండి, ఏ లక్షణాలూ లేని చాలా ట్యూమర్లను క్రమం తప్పకుండా MRI చేస్తూ గమనిస్తూ ఉంటారు. చికిత్స అవసరమైనప్పుడు, పూర్తిగా తొలగించగలిగితే చాలాసార్లు దీర్ఘకాలంలో చాలా మంచి ఫలితం ఉంటుంది; మళ్లీ వచ్చే అవకాశం తక్కువ.
గ్రేడ్ 2 — అటిపికల్, మధ్యలో ఉన్నది
అటిపికల్ మెనింజియోమా గ్రేడ్ 1 కంటే వేగంగా పెరుగుతుంది, పక్కనే ఉన్న మెదడు కణజాలంలోకి చొచ్చుకుపోవచ్చు. ఇది గ్రేడ్ 3 లాగా అసలైన క్యాన్సర్ కాదు, కానీ ఎక్కువసార్లు మళ్లీ వస్తుంది. అందుకే దీన్ని మరింత సీరియస్‌గా తీసుకుంటారు — సాధారణంగా సర్జరీ, చాలాసార్లు ఆ తర్వాత రేడియేషన్, మరింత దగ్గరి ఫాలో-అప్. "అటిపికల్ అంటే ఏమిటి?" అని వెతికే చాలా మంది అర్థం చేసుకోవాలనుకునేది ఈ గ్రేడ్ గురించే.
గ్రేడ్ 3 — మాలిగ్నెంట్
మాలిగ్నెంట్ (అనాప్లాస్టిక్) మెనింజియోమా అరుదు, కానీ ఇది నిజమైన క్యాన్సర్‌లా ప్రవర్తిస్తుంది — వేగంగా పెరుగుతుంది, మళ్లీ వచ్చే అవకాశం ఎక్కువ. చికిత్స కూడా అన్నిటికంటే తీవ్రంగా ఉంటుంది: సర్జరీతో పాటు రేడియేషన్ థెరపీ, క్యాన్సర్ తరహాలో దగ్గరి పర్యవేక్షణ. ఇది అరుదుగా వస్తుంది కాబట్టి, సంరక్షణ NCCN, EANO మార్గదర్శకాల ప్రకారం, పూర్తి ట్యూమర్ బోర్డు ద్వారా జరుగుతుంది.
గ్రేడ్‌ను బట్టి చికిత్స ఎలా మారుతుందో తెలుసుకోవాలంటే మెనింజియోమా చికిత్స పేజీ చూడండి.
గ్రేడ్ ఎలా వస్తుంది
మెనింజియోమా గ్రేడ్‌ను అసలు ఎలా నిర్ణయిస్తారు?
గ్రేడ్‌ను స్కాన్ చూసి ఊహించరు. అంచులు అస్తవ్యస్తంగా ఉండటం, చుట్టూ ఉన్న మెదడులో వాపు, రెండు స్కాన్ల మధ్య వేగంగా పెరగడం వంటి సంకేతాలతో MRI కొంత ఎక్కువ దూకుడుగా ఉండే ట్యూమర్‌ను సూచించవచ్చు — కానీ చివరి WHO గ్రేడ్ ట్యూమర్ కణజాలాన్ని పరీక్షించినప్పుడే వస్తుంది. చాలా మెనింజియోమాలు MRIలో ఒక ప్రత్యేకమైన రూపంలో కనిపిస్తాయి కాబట్టి, ఆ కణజాలం సాధారణంగా వేరే బయాప్సీ ద్వారా కాకుండా సర్జరీ సమయంలోనే దొరుకుతుంది. ఈ దారిలో సాధారణంగా మూడు దశలు ఉంటాయి:
కాంట్రాస్ట్ ఇంజెక్షన్‌తో MRI
ఇది ప్రామాణిక (గోల్డ్ స్టాండర్డ్) స్కాన్. ట్యూమర్ సైజు, అది ఉన్న చోటు, అది ఎంత దూకుడుగా ఉండవచ్చో సూచించే లక్షణాలను ఇది చూపిస్తుంది. బ్రెయిన్ ఇమేజింగ్, రోగ నిర్ధారణను CION నేరుగా అందిస్తుంది. MRI గ్రేడ్ గురించి సమాచారం ఇస్తుంది, కానీ గ్రేడ్‌ను ఖరారు చేయదు.
సర్జరీతో ట్యూమర్‌ను తొలగించడం
చికిత్స అవసరమని నిర్ణయిస్తే, మెనింజియోమాను తొలగించి, దాని కణజాలాన్ని పాథాలజీ పరీక్షకు పంపుతారు. బ్రెయిన్ సర్జరీ (క్రానియోటమీ సహా)ని గుర్తింపు ఉన్న న్యూరోసర్జికల్ భాగస్వామ్య కేంద్రాలతో CION సమన్వయం చేస్తుంది; ఖర్చు అక్కడే బిల్ కావచ్చు.
న్యూరో-పాథాలజీ, మాలిక్యులర్ టెస్టులు
న్యూరో-పాథాలజిస్ట్ కణాలను పరిశీలించి, తాను చూసినదాన్ని మాలిక్యులర్ మార్కర్ల ఫలితాలతో కలిపి WHO గ్రేడ్ ఇస్తారు. మీ రిపోర్ట్‌లో కనిపించే గ్రేడ్ వచ్చేది ఈ దశ నుంచే.
పాథాలజీ రిపోర్ట్‌లో
గ్రేడ్ ఇచ్చేటప్పుడు న్యూరో-పాథాలజిస్ట్ ఏం చూస్తారు?
మెనింజియోమాకు గ్రేడ్ ఇవ్వడానికి న్యూరో-పాథాలజిస్ట్ కొన్ని ప్రత్యేక లక్షణాల కోసం చూస్తారు. ఈ పదాలు మీ రిపోర్ట్‌లో కనిపించవచ్చు. ఇక్కడ ఉన్నది వాటి సాధారణ అర్థం మాత్రమే — మీ రిపోర్ట్‌కు అవి ఏం సూచిస్తాయో మీ చికిత్స బృందమే చెబుతుంది.
- మైటోటిక్ కౌంట్ (Mitotic count)
- కణాలు ఎంత వేగంగా విభజన చెందుతున్నాయో చూపే లెక్క. ఈ లెక్క ఎక్కువగా ఉంటే ట్యూమర్ గ్రేడ్ 1 నుంచి గ్రేడ్ 2 (అటిపికల్)కి పెరుగుతుంది.
- మెదడులోకి చొచ్చుకుపోవడం (Brain invasion)
- ట్యూమర్ పక్కనే ఉన్న మెదడు కణజాలంలోకి చొచ్చుకుపోయిందా అనేది. ఇది కనిపిస్తే కూడా ట్యూమర్ గ్రేడ్ 1 నుంచి గ్రేడ్ 2కి పెరుగుతుంది.
- నెక్రోసిస్ (Necrosis)
- ట్యూమర్ లోపల చనిపోయిన కణజాలం ఉన్న ప్రాంతాలు.
- షీట్ లాంటి పెరుగుదల (Sheet-like growth)
- కణాలు ఒక క్రమం లేకుండా, పలకలా పరుచుకున్నట్టు పెరగడం.
- గ్రేడ్ 3 లక్షణాలు
- అన్నిటికంటే దూకుడుగా ఉండే లక్షణాలు కనిపిస్తే ట్యూమర్‌ను గ్రేడ్ 3 (మాలిగ్నెంట్)గా నిర్ణయిస్తారు.
కొత్తగా వచ్చిన మార్పు
మెనింజియోమా గ్రేడ్‌ను మార్చగల మాలిక్యులర్ మార్కర్లు ఏమిటి?
చాలా మంది రోగులు ఎప్పుడూ వినని ఒక ముఖ్యమైన మార్పు ఇది. 2021 WHO వర్గీకరణ నుంచి, కణాలు ఎలా కనిపిస్తున్నాయి అనేదే కాకుండా, మాలిక్యులర్ మార్కర్లు కూడా మెనింజియోమా గ్రేడ్‌ను మార్చగలవు. మైక్రోస్కోప్‌లో ఒకేలా కనిపించే రెండు ట్యూమర్లకు, వాటి జన్యు మార్పులను బట్టి ఇప్పుడు వేర్వేరు గ్రేడ్లు రావచ్చు. ఈ టెస్టుల ఫలితం చికిత్స ప్రణాళికను మార్చే అవకాశం ఉన్నప్పుడు CION వాటిని ఏర్పాటు చేయగలదు.
CDKN2A/B డిలీషన్ (CDKN2A/B deletion)
CDKN2A/B జన్యువుల హోమోజైగస్ డిలీషన్ (ఆ జన్యువు పూర్తిగా లేకపోవడం) ఒక్కటే ఇప్పుడు మెనింజియోమాను గ్రేడ్ 3 (మాలిగ్నెంట్)గా వర్గీకరించడానికి సరిపోతుంది — కణాలు మామూలుగా తక్కువ గ్రేడ్‌లా కనిపిస్తున్నా సరే. మెనింజియోమాలో అత్యంత బలమైన ఒంటరి మాలిక్యులర్ మార్కర్లలో ఇది ఒకటి; ఇది గ్రేడ్‌నూ, ట్యూమర్‌కు ఎంత తీవ్రంగా చికిత్స ఇవ్వాలనే దాన్నీ మార్చగలదు.
TERT ప్రమోటర్ మ్యుటేషన్ (TERT promoter mutation)
TERT ప్రమోటర్ మ్యుటేషన్‌ను కూడా మెనింజియోమాను గ్రేడ్ 3కి పెంచగల లక్షణంగా WHO గుర్తిస్తుంది. ఎందుకంటే ఇది వేగంగా పెరగడంతోనూ, మళ్లీ వచ్చే అవకాశం ఎక్కువగా ఉండటంతోనూ ముడిపడి ఉంది. CDKN2A/B లాగే, గ్రేడ్ ఇవ్వడం ఇప్పుడు కేవలం కణాల రూపం మీదే ఆధారపడదని ఇది చూపిస్తుంది.
మీ రిపోర్ట్‌తో ఏం చేయాలి?
మీ పాథాలజీ రిపోర్ట్, MRIని మాలిక్యులర్ విభాగాన్ని చదవగలిగే స్పెషలిస్ట్ దగ్గరికి తీసుకెళ్లండి. మీ గ్రేడ్, ఏవైనా మార్కర్ల ఫలితాలు స్పష్టంగా వివరించుకోవడానికి CION హెల్ప్‌లైన్‌కు కాల్ చేయండి. అన్ని బ్రెయిన్ ట్యూమర్లలో గ్రేడింగ్ ఎలా జరుగుతుందో విస్తృతంగా తెలుసుకోవాలంటే WHO బ్రెయిన్ ట్యూమర్ గ్రేడ్లు పేజీ చూడండి.
చికిత్సపై ప్రభావం
మీ గ్రేడ్ చికిత్స ప్రణాళికలో ఏమి మారుస్తుంది?
మీ గ్రేడ్, ట్యూమర్ ఉన్న చోటు, దాన్ని ఎంత పూర్తిగా తొలగించగలరు — ఈ మూడూ కలిసి మొత్తం ప్రణాళికను నిర్ణయిస్తాయి. రేడియేషన్ థెరపీ (IMRT/IGRT), ఇమేజింగ్, రోగ నిర్ధారణ, మాలిక్యులర్ టెస్టింగ్, సపోర్టివ్ కేర్‌ను CION నేరుగా అందిస్తుంది; బ్రెయిన్ సర్జరీ, స్టీరియోటాక్టిక్ రేడియోసర్జరీ (SRS)లను గుర్తింపు ఉన్న స్పెషలిస్ట్ భాగస్వాములతో సమన్వయం చేస్తుంది.
- గ్రేడ్ 1 (బినైన్): చాలాసార్లు MRIతో జాగ్రత్తగా పర్యవేక్షణ, లేదా సర్జరీ ఒక్కటే; రేడియేషన్ ఎంపిక చేసిన కొన్ని సందర్భాలకే.
- గ్రేడ్ 2 (అటిపికల్): సాధారణంగా సర్జరీ; మళ్లీ వచ్చే అవకాశం తగ్గించడానికి చాలాసార్లు ఆ తర్వాత రేడియేషన్ థెరపీ; దానితో పాటు దీర్ఘకాలం మరింత దగ్గరి MRI పర్యవేక్షణ.
- గ్రేడ్ 3 (మాలిగ్నెంట్): అన్నిటికంటే తీవ్రమైన, క్యాన్సర్ తరహా ప్రణాళిక — సర్జరీతో పాటు రేడియేషన్, దగ్గరి ఫాలో-అప్, NCCN, EANO ప్రోటోకాల్స్ మార్గదర్శకత్వంలో.
- ట్యూమర్ బోర్డు సమీక్ష: CIONలో ప్రతి మెనింజియోమా కేసునూ ప్రణాళిక ఖరారు చేసే ముందు వివిధ విభాగాల నిపుణుల బృందం సమీక్షిస్తుంది — నిర్ణయాలు బిల్లు కోసం కాదు, మీ ఆరోగ్యం కోసం.
- సులభమైన మాటల్లో వివరణ: గ్రేడింగ్‌కు, చికిత్సకు CION NCCN, EANO మార్గదర్శకాలను అనుసరిస్తుంది; కన్సల్టేషన్‌లో ప్రతి దశనూ మీకు అర్థమయ్యే మాటల్లో వివరిస్తుంది.
- ఇంకా లోతుగా తెలుసుకోవాలంటే: హైదరాబాద్‌లో బ్రెయిన్ ట్యూమర్ చికిత్స పేజీ చూడండి.
మీకు తెలుసా?
మెనింజియోమా మళ్లీ వస్తుందా లేదా అని సూచించే అత్యంత బలమైన ఒంటరి అంశం దాని గ్రేడే. EANO, NCCN మార్గదర్శకాల ప్రకారం, బినైన్ గ్రేడ్ 1 ట్యూమర్ల కంటే గ్రేడ్ 2 (అటిపికల్), గ్రేడ్ 3 (మాలిగ్నెంట్) మెనింజియోమాలు చాలా ఎక్కువసార్లు మళ్లీ వస్తాయి. అందుకే ఎక్కువ గ్రేడ్లకు సాధారణంగా సర్జరీ తర్వాత రేడియేషన్ థెరపీ, దీర్ఘకాలం ఫాలో-అప్ MRI స్కాన్లు అవసరం. ఫలితాల అంకెలు పెద్ద సమూహాల నుంచి వచ్చిన పరిధులు మాత్రమే, ఏ ఒక్కరి భవిష్యత్తునూ అవి చెప్పవు; మీ బృందం వాటిని నిజాయితీగా చెప్పాలి — ఎప్పుడూ వాగ్దానంగా కాదు.
నిర్ధారించుకోవడం
మెనింజియోమా గ్రేడ్ మీద సెకండ్ ఒపీనియన్ ఎప్పుడు తీసుకోవాలి?
గ్రేడ్‌కు నిజమైన బరువు ఉంటుంది — ముఖ్యంగా అది "అటిపికల్" లేదా అంతకంటే ఎక్కువ అయినప్పుడు. అందుకే దాన్ని నిర్ధారించుకోవడం సహేతుకం, చాలాసార్లు తెలివైన పని కూడా. ఈ సందర్భాల్లో సెకండ్ ఒపీనియన్ ప్రత్యేకంగా ఉపయోగపడుతుంది:
మాలిక్యులర్ టెస్టింగ్ జరగలేదు
మీ రిపోర్ట్‌లో గ్రేడ్ ఉండి, CDKN2A/B లేదా TERT ఫలితం లేకపోతే, ఆధునిక WHO ప్రమాణాలన్నీ పూర్తిగా వర్తింపజేయలేదేమో.
"అటిపికల్" అని చెప్పి సరిగా వివరించలేదు
గ్రేడ్ 2 బినైన్‌కూ మాలిగ్నెంట్‌కూ మధ్యలో ఉంటుంది. అది మీకు ఏం అర్థమో స్పష్టమైన సంభాషణ మీ హక్కు.
సర్జరీ తర్వాత రేడియేషన్ గురించి మాట్లాడుతున్నారు
ఎక్కువ గ్రేడ్ మెనింజియోమాలకు ఇది ముఖ్యమైన నిర్ణయం; ట్యూమర్ బోర్డుతో సమీక్షించుకోవడం విలువైనది.
తొందరపెడుతున్నట్టు అనిపిస్తోంది
చాలా మెనింజియోమాలకు, ఒక ప్రణాళికకు ఒప్పుకునే ముందు గ్రేడ్‌ను నిర్ధారించుకునేంత సమయం ఉంటుంది.
CION బృందం ఏం చేయగలదు
పాథాలజీని మళ్లీ చదవడం, లేని మాలిక్యులర్ టెస్టులను ఏర్పాటు చేయడం, మీ గ్రేడ్ అర్థం ఏమిటో స్పష్టంగా వివరించడం. ఈ ప్రయాణంలో మీతో పాటు నడుస్తాం — సెకండ్ ఒపీనియన్ కోసం CION హెల్ప్‌లైన్‌కు కాల్ చేయండి.
మీ ప్రశ్నలు
మెనింజియోమా గ్రేడ్ల గురించి తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
అటిపికల్ మెనింజియోమా అంటే ఏమిటి?
అటిపికల్ మెనింజియోమా అంటే WHO గ్రేడ్ 2 మెనింజియోమా — బినైన్ గ్రేడ్ 1 ట్యూమర్‌కూ, మాలిగ్నెంట్ గ్రేడ్ 3 ట్యూమర్‌కూ మధ్యలో ఉన్నది. మైక్రోస్కోప్‌లో దీని కణాలు ఎక్కువ చురుకుగా విభజన చెందుతాయి; మెదడులోకి చొచ్చుకుపోవడం, ఎక్కువ మైటోటిక్ కౌంట్ వంటి లక్షణాలు కనిపించవచ్చు. ఇవి గ్రేడ్ 1 కంటే వేగంగా పెరుగుతాయి, చికిత్స తర్వాత మళ్లీ వచ్చే అవకాశం ఎక్కువ — అందుకే సాధారణంగా దగ్గరి ఫాలో-అప్, కొన్నిసార్లు సర్జరీ తర్వాత రేడియేషన్ థెరపీ అవసరం. దూకుడుగా ఉండే గ్రేడ్ 3 ట్యూమర్ లాగా ఇవి "క్యాన్సర్" కాదు, కానీ సాధారణ బినైన్ మెనింజియోమా కంటే గట్టిగా ప్రవర్తిస్తాయి. న్యూరో-పాథాలజిస్ట్ కణజాలాన్ని మైక్రోస్కోప్‌లో పరీక్షించినప్పుడే గ్రేడ్ నిర్ధారణ అవుతుంది.
గ్రేడ్ 1, గ్రేడ్ 2, గ్రేడ్ 3 మెనింజియోమా మధ్య తేడా ఏమిటి?
కణాలు ఎలా కనిపిస్తాయి, ఎలా ప్రవర్తిస్తాయి అనే దాన్ని బట్టి WHO మెనింజియోమాలను మూడు గ్రేడ్లుగా విభజిస్తుంది. గ్రేడ్ 1 (బినైన్) ట్యూమర్లు — సుమారు 80% మెనింజియోమాలు — నెమ్మదిగా పెరుగుతాయి, పూర్తిగా తొలగించిన తర్వాత అరుదుగా మళ్లీ వస్తాయి. గ్రేడ్ 2 (అటిపికల్) ట్యూమర్లు వేగంగా పెరుగుతాయి, పక్కనున్న మెదడు కణజాలంలోకి చొచ్చుకుపోవచ్చు, ఎక్కువసార్లు మళ్లీ వస్తాయి. గ్రేడ్ 3 (అనాప్లాస్టిక్ లేదా మాలిగ్నెంట్) ట్యూమర్లు అరుదు; వేగంగా పెరుగుతాయి, మళ్లీ వచ్చే అవకాశం ఎక్కువగా ఉండే నిజమైన క్యాన్సర్‌లా ప్రవర్తిస్తాయి. ట్యూమర్ ఎలా ప్రవర్తిస్తుంది, మీకు ఏ చికిత్స అవసరం కావచ్చు అని చెప్పే బలమైన సూచిక గ్రేడే — సైజు కాదు.
గ్రేడ్ 2 మెనింజియోమా క్యాన్సరా?
గ్రేడ్ 2 (అటిపికల్) మెనింజియోమా బినైన్‌కూ మాలిగ్నెంట్‌కూ మధ్యలో ఉంటుంది. గ్రేడ్ 3 (మాలిగ్నెంట్) మెనింజియోమాను వర్గీకరించినట్టు దీన్ని నిజమైన క్యాన్సర్‌గా వర్గీకరించరు; అలాగని ఇది హానిలేని బినైన్ ట్యూమర్‌లా కూడా ప్రవర్తించదు. గ్రేడ్ 1 కంటే వేగంగా పెరుగుతుంది, మళ్లీ వచ్చే అవకాశం చాలా ఎక్కువ. అందుకే డాక్టర్లు దీన్ని మరింత సీరియస్‌గా తీసుకుంటారు — చాలాసార్లు సర్జరీ, ఆ తర్వాత రేడియేషన్, దీర్ఘకాలం MRI పర్యవేక్షణ. కాబట్టి నిజాయితీ జవాబు "మధ్యలో" — బినైన్ ట్యూమర్ కంటే ఎక్కువ ఆందోళనకరం, కానీ మాలిగ్నెంట్ మెనింజియోమా లాంటి దూకుడు క్యాన్సర్ కాదు. మీ గ్రేడ్ మీ ప్రణాళికకు సరిగ్గా ఏం అర్థమో మీ న్యూరో-ఆంకాలజీ బృందం వివరిస్తుంది.
అటిపికల్, మాలిగ్నెంట్ మెనింజియోమాలు ఎంత మందిలో వస్తాయి?
చాలా మెనింజియోమాలు బినైన్ రకమే. ప్రచురితమైన అధ్యయనాలు, EANO మార్గదర్శకాల ప్రకారం సుమారు 80% WHO గ్రేడ్ 1, సుమారు 15–20% గ్రేడ్ 2 (అటిపికల్), కేవలం 1–3% మాత్రమే గ్రేడ్ 3 (మాలిగ్నెంట్/అనాప్లాస్టిక్). అంటే ఎక్కువ గ్రేడ్ మెనింజియోమాలు ఉన్నా, అవి తక్కువ మందిలోనే. గ్రేడ్ ఇంత ముఖ్యం కావడానికి కారణం — మళ్లీ వచ్చే కేసుల్లో ఎక్కువ భాగం, తీవ్రమైన చికిత్స అవసరమయ్యే వాటిలో ఎక్కువ భాగం ఈ చిన్న సమూహం నుంచే వస్తాయి. మీ గ్రేడ్ ఖచ్చితంగా తెలియాలంటే సర్జరీలో తీసిన కణజాలాన్ని న్యూరో-పాథాలజిస్ట్ పరీక్షించాలి — స్కాన్లు ఎక్కువ గ్రేడ్‌ను సూచించగలవు కానీ నిర్ధారించలేవు.
అటిపికల్, మాలిగ్నెంట్ మెనింజియోమాలు సర్జరీ తర్వాత మళ్లీ వస్తాయా?
రావచ్చు. ఆ అవకాశం గ్రేడ్‌తో, ట్యూమర్‌ను ఎంత పూర్తిగా తొలగించారు అనే దానితో గట్టిగా ముడిపడి ఉంటుంది. పూర్తిగా తొలగించిన గ్రేడ్ 1 మెనింజియోమా మళ్లీ వచ్చే రేటు తక్కువ. గ్రేడ్ 2 (అటిపికల్) ట్యూమర్లు ఎక్కువసార్లు మళ్లీ వస్తాయి; గ్రేడ్ 3 (మాలిగ్నెంట్) ట్యూమర్లకు అన్నిటికంటే ఎక్కువ అవకాశం ఉంటుంది. అందుకే ఎక్కువ గ్రేడ్ మెనింజియోమాలకు సాధారణంగా సర్జరీ తర్వాత రేడియేషన్ థెరపీ, మళ్లీ వస్తే తొందరగా పట్టుకోవడానికి దీర్ఘకాలం ఫాలో-అప్ MRI స్కాన్లు అవసరం. మెనింజియోమా మళ్లీ వస్తే, చాలాసార్లు మరో సర్జరీ లేదా స్టీరియోటాక్టిక్ రేడియోసర్జరీతో మళ్లీ చికిత్స చేయవచ్చు — వీటిని స్పెషలిస్ట్ భాగస్వాములతో సమన్వయం చేస్తారు. పూర్తి వివరాలకు మెనింజియోమా పేజీ చూడండి.
మెనింజియోమా గ్రేడ్‌ను ఎలా నిర్ణయిస్తారు?
సర్జరీలో తొలగించిన ట్యూమర్ కణజాలాన్ని న్యూరో-పాథాలజిస్ట్ మైక్రోస్కోప్‌లో పరీక్షించి గ్రేడ్‌ను నిర్ణయిస్తారు. కణాలు ఎంత వేగంగా విభజన చెందుతున్నాయో (మైటోటిక్ రేట్) లెక్కిస్తారు, ట్యూమర్ పక్కనున్న మెదడు కణజాలంలోకి చొచ్చుకుపోయిందా చూస్తారు, దూకుడును సూచించే ప్రత్యేక లక్షణాలను పరిశీలిస్తారు. 2021 WHO వర్గీకరణ నుంచి, కొన్ని మాలిక్యులర్ మార్కర్లు — CDKN2A/B డిలీషన్ లేదా TERT ప్రమోటర్ మ్యుటేషన్ వంటివి — కణాలు మాత్రమే చూస్తే తక్కువ గ్రేడ్‌లా కనిపించినా మెనింజియోమాను గ్రేడ్ 3కి పెంచగలవు. అందుకే సరైన గ్రేడ్‌కు, సరైన చికిత్స ప్రణాళికకు MRI ఒక్కటే సరిపోదు — కణజాల నిర్ధారణ తప్పనిసరి.
మెనింజియోమా గ్రేడ్ చికిత్స మీద, భవిష్యత్తు మీద ప్రభావం చూపుతుందా?
అవును — అత్యంత బలమైన అంశాల్లో గ్రేడ్ ఒకటి. చాలా గ్రేడ్ 1 మెనింజియోమాలను పర్యవేక్షణతో లేదా సర్జరీ ఒక్కదానితో చూసుకుంటారు; వీటికి దీర్ఘకాలంలో చాలా మంచి భవిష్యత్తు ఉంటుంది. గ్రేడ్ 2 (అటిపికల్) ట్యూమర్లకు సాధారణంగా సర్జరీతో పాటు రేడియేషన్, దగ్గరి ఫాలో-అప్ అవసరం. గ్రేడ్ 3 (మాలిగ్నెంట్) మెనింజియోమాలకు అన్నిటికంటే తీవ్రమైన, క్యాన్సర్ తరహా చికిత్స అవసరం. NCCN, EANO వంటి సంస్థలు ప్రచురించే ఫలితాల అంకెలు చాలా మంది రోగుల నుంచి వచ్చిన పరిధులు మాత్రమే, ఏ ఒక్కరి భవిష్యత్తునూ అవి చెప్పవు. వాటిని నిజాయితీగా, సున్నితంగా చెబుతాం — ఎప్పుడూ వాగ్దానంగా కాదు. సమన్వయంతో, మార్గదర్శకాల ఆధారంగా జరిగే సంరక్షణ గురించి హైదరాబాద్‌లో బ్రెయిన్ ట్యూమర్ చికిత్స పేజీ చూడండి.
మా స్పెషలిస్ట్ డాక్టర్లు
CION న్యూరో-ఆంకాలజీ బృందం. మీ చికిత్స ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
MRI, బయాప్సీ, మాలిక్యులర్ రిపోర్టులు చదవడం నుంచి రేడియేషన్, కీమో, టార్గెటెడ్ థెరపీ, స్టెరాయిడ్లు, మూర్ఛ మందులు, దీర్ఘకాల ఫాలో-అప్ వరకు — మీ కేసును మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు, రేడియేషన్ ఆంకాలజిస్టులు ట్యూమర్ బోర్డులో కలిసి సమీక్షిస్తారు. బ్రెయిన్ సర్జరీ (క్రానియోటమీ, బయాప్సీతో సహా), స్టీరియోటాక్టిక్ రేడియోసర్జరీ, ప్రోటాన్ థెరపీలను గుర్తింపు ఉన్న న్యూరోసర్జికల్, రేడియోసర్జరీ భాగస్వామ్య కేంద్రాలతో CION సమన్వయం చేస్తుంది.
Medical Oncologist
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Medical Oncologist
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Medical Oncologist
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Medical Oncologist
Medical Oncologist
Surgical Oncologist
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Surgical Oncologist
Surgical Oncologist
Surgical Oncologist
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Surgical Oncologist
Radiation Oncologist
Radiation Oncologist
Radiation Oncologist
Hematologist
Surgical Oncologist
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
Surgical Oncologist
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్‌మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- National Cancer Institute — NCI-CONNECT: Meningioma
- National Cancer Institute — Tumor Grade
- Cancer Research UK — Brain tumour grades
- EANO — European Association of Neuro-Oncology
- NCCN — NCCN Guidelines for Patients
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్‌లైన్‌కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్‌ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
మెనింజియోమా — ఎక్కువగా కనిపించే, సాధారణంగా బినైన్ బ్రెయిన్ ట్యూమర్లక్షణాలు, నిర్ధారణ, సంరక్షణ — పూర్తి చిత్రంమెనింజియోమా చికిత్స — సర్జరీ, రేడియోసర్జరీ లేదా పర్యవేక్షణగ్రేడ్‌ను బట్టి చికిత్స ఎలా ఎంచుకుంటారుబ్రెయిన్ ట్యూమర్ గ్రేడ్లు — WHO గ్రేడ్ 1 నుంచి 4 వరకు సులభంగాఅన్ని బ్రెయిన్ ట్యూమర్లలో గ్రేడింగ్ ఎలా జరుగుతుందిహైదరాబాద్‌లో బ్రెయిన్ ట్యూమర్ చికిత్సట్యూమర్ బోర్డు, రేడియేషన్, సమన్వయంతో జరిగే సర్జరీబ్రెయిన్ ట్యూమర్అన్ని రకాల బ్రెయిన్ ట్యూమర్ల సమాచారం ఒకే చోట
మాతో మాట్లాడండి
మీ మెనింజియోమా గ్రేడ్ అర్థం కావాలా?
మీ MRI, పాథాలజీ రిపోర్ట్ తీసుకుని CION ఆంకాలజిస్ట్‌ను కలవండి — గ్రేడ్, మార్కర్లు, తదుపరి దశలు సులభంగా వివరిస్తారు. అపాయింట్‌మెంట్ కోసం CION హెల్ప్‌లైన్‌కు కాల్ చేయండి.