బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్ మందులు
గోసెరెలిన్ అపోహలు: 'చిన్న వయసు వారికే' అనే నమ్మకం, శాశ్వత మెనోపాజ్ భయం
గోసెరెలిన్ ఒక్కసారిగా, తాత్కాలికంగా మెనోపాజ్ తీసుకొస్తుంది, అందుకే దీని చుట్టూ చాలా భయాలు ఉంటాయి. తగిన రకం బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్ ఉన్న, మెనోపాజ్ రాని ఏ వయసు మహిళకైనా దీన్ని వాడతారు — చాలా చిన్న వయసు వారికి మాత్రమే కాదు. ఆపిన తర్వాత దీని ప్రభావం సాధారణంగా తగ్గిపోతుంది. ఏ నమ్మకాలు అపోహలో, ఏ భయాలు సహేతుకమో, మీ బృందంతో ఏమి మాట్లాడాలో ఈ పేజీ సాధారణంగా వివరిస్తుంది.
ఈ పేజీలో
- గోసెరెలిన్ గురించి ఏ నమ్మకాలు తప్పు?
- సాధారణ భయాల వెనుక నిజంగా ఏమి జరుగుతుంది?
- సాధారణ నమ్మకాలు, సాధారణంగా నిజమైనవి
- డాక్టర్లు వాడే పదాలు, సులువైన మాటల్లో
- ఏ భయాలు సహేతుకమైనవి?
- వయసు ఒక్కటే ఎందుకు నిర్ణయించదు?
- గోసెరెలిన్ ఆపిన తర్వాత ఏమి జరుగుతుంది?
- గోసెరెలిన్ గురించి మరికొన్ని అపోహలు
- గోసెరెలిన్ అపోహల గురించి సాధారణ ప్రశ్నలు
సూటిగా సమాధానం
గోసెరెలిన్ గురించి ఏ నమ్మకాలు తప్పు?
గోసెరెలిన్ (Goserelin) — చాలామందికి Zoladex అనే పేరుతో తెలిసిన మందు — పొట్ట చర్మం కింద పెట్టే ఒక చిన్న ఇంప్లాంట్. సాధారణంగా ప్రతి నాలుగు వారాలకు ఒకసారి పెడతారు. దీని పని అండాశయాలను (ovaries) పని చేయకుండా ఆపడం. ఇది ఒక్కసారిగా, తాత్కాలికంగా మెనోపాజ్ను తీసుకొస్తుంది కాబట్టి దీని చుట్టూ చాలా భయాలు ఉంటాయి. వాటిలో రెండు నమ్మకాలు ఎక్కువగా వినిపిస్తాయి.
మొదటిది: గోసెరెలిన్ చాలా చిన్న వయసు మహిళలకు మాత్రమే అని. నిజానికి ఇంకా మెనోపాజ్ రాని, హార్మోన్ రిసెప్టర్ పాజిటివ్ బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్ ఉన్న ఏ వయసు మహిళకైనా దీన్ని వాడతారు. అండాశయాలు ఇంకా పని చేస్తున్న, నలభైల్లో, యాభైల మొదట్లో ఉన్న చాలామంది మహిళలు కూడా ఇందులో ఉంటారు. బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్ ఉన్న పురుషులకు, ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్ లాంటి ఇతర సమస్యలకు కూడా కొన్నిసార్లు దీన్ని వాడతారు.
రెండోది: గోసెరెలిన్ శాశ్వతంగా మెనోపాజ్ తెస్తుందని. చాలామంది మహిళల్లో ఇంజెక్షన్లు ఆపిన తర్వాత, సాధారణంగా కొన్ని నెలల్లో, అండాశయాలు మళ్లీ పని చేయడం మొదలుపెడతాయి. పీరియడ్స్ మళ్లీ వస్తాయా లేదా అనేది ప్రధానంగా రెండు విషయాలపై ఆధారపడుతుంది: వయసు — సహజ మెనోపాజ్కు దగ్గరగా ఉన్నవారికి చికిత్స జరుగుతుండగానే అది వచ్చేయవచ్చు; ఇంతకుముందు తీసుకున్న కీమోథెరపీ — అది తనంతట తానే అండాశయాలను దెబ్బతీయగలదు.
ఇంకా కొన్ని అపోహలు ఉన్నాయి: ఇంప్లాంట్ శరీరంలోనే ఉండిపోతుందని, గోసెరెలిన్ ఒక రకమైన కీమోథెరపీ అని, పీరియడ్స్ ఆగిపోతే గర్భం రాదని. నిజం ఏమిటంటే ఇంప్లాంట్ తనంతట తానే కరిగిపోతుంది, గోసెరెలిన్ ఒక హార్మోన్ చికిత్స, హార్మోన్లు లేని నమ్మదగిన గర్భనిరోధకం ఇంకా అవసరమే. స్పష్టమైన సమాచారం ఉంటే చికిత్స అంత భయంగా అనిపించదు, ముందుగా ప్లాన్ చేసుకోవడమూ సులువవుతుంది.
వయసు నిర్ణయించదు
మీ వయసు ఎన్ని సంవత్సరాలు అనేదానికంటే, మెనోపాజ్ వచ్చిందా లేదా, క్యాన్సర్ రకం ఏమిటి అనేవే ఎక్కువ ముఖ్యం.
ప్రభావం సాధారణంగా తగ్గిపోతుంది
ఆపిన తర్వాత అండాశయాలు తరచూ మళ్లీ పని చేస్తాయి. అయితే వయసు, కీమోథెరపీ దీనిపై ప్రభావం చూపుతాయి.
గర్భనిరోధకం ఇంకా ముఖ్యమే
పీరియడ్స్ రాకపోవడం గర్భం రాకుండా నమ్మదగిన రక్షణ కాదు.
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే ఇస్తుంది. ఈ విషయాలు మీకు ఎలా వర్తిస్తాయో మీ బృందం వివరిస్తుంది.పెద్ద భయాలు
సాధారణ భయాల వెనుక నిజంగా ఏమి జరుగుతుంది?
గోసెరెలిన్ ఎలా పనిచేస్తుందో అర్థం చేసుకుంటే భయంలో చాలా భాగం తగ్గిపోతుంది.
ఇది ఎవరి కోసం
అండాశయాలు ఇంకా పని చేస్తూ, హార్మోన్ రిసెప్టర్ పాజిటివ్ బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్ ఉన్న మహిళలు — వయసు ఏదైనా. బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్ ఉన్న కొందరు పురుషులు కూడా.
తిరిగి మామూలుగా మారడం
అండాశయాలను నడిపించే మెదడు సంకేతాలను గోసెరెలిన్ ఆపుతుంది. ఇంజెక్షన్లు ఆపినప్పుడు ఆ సంకేతాలు సాధారణంగా కొంత కాలానికి తిరిగి వస్తాయి.
సహజ మెనోపాజ్ వచ్చేసి ఉంటే పీరియడ్స్ తిరిగి రాకపోవచ్చు.ఇంప్లాంట్
ఈ చిన్న ఇంప్లాంట్ మందును నెమ్మదిగా విడుదల చేసి, తర్వాత కరిగిపోతుంది. దేన్నీ బయటకు తీయాల్సిన అవసరం లేదు.
సైడ్ ఎఫెక్ట్స్
చాలా సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ మెనోపాజ్ లక్షణాలే. వాటిని తరచూ తగ్గించవచ్చు.
మీ బృందానికి చెప్పండి
- నిద్ర చెడగొట్టే ఒంట్లో ఆవిర్లు (hot flushes) లేదా రాత్రి చెమటలు
- మనసు బాగోలేకపోవడం, ఆందోళన, చిరాకు
- యోని పొడిబారడం లేదా కలయికలో నొప్పి
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండిఒక్క చూపులో
సాధారణ నమ్మకాలు, సాధారణంగా నిజమైనవి
మీరు వినే పదాలు
డాక్టర్లు వాడే పదాలు, సులువైన మాటల్లో
- LHRH లేదా GnRH అగోనిస్ట్ (agonist)
- గోసెరెలిన్ ఈ మందుల గుంపుకు చెందినది. ఇవి మెదడు నుంచి వచ్చే హార్మోన్ సంకేతాలను ఆపుతాయి.
- పిట్యూటరీ గ్రంథి (Pituitary gland)
- ఈస్ట్రోజెన్ తయారు చేయమని అండాశయాలకు చెప్పే, మెదడులోని ఒక చిన్న గ్రంథి.
- అండాశయాలను ఆపే చికిత్స (Ovarian suppression)
- అండాశయాలు ఈస్ట్రోజెన్ తయారు చేయడం ఆపేలా వాటి పనిని నిలిపివేయడం.
- మెనోపాజ్కు ముందు దశ (Premenopausal)
- ఇంకా పీరియడ్స్ వస్తున్నాయి, లేదా అండాశయాలు ఇంకా పని చేస్తున్నాయి అని అర్థం.
- చికిత్స వల్ల వచ్చే మెనోపాజ్ (Medical menopause)
- చికిత్స కారణంగా వచ్చే మెనోపాజ్. ఇది తరచూ తాత్కాలికం.
- ఇంప్లాంట్ (Implant)
- చర్మం కింద పెట్టే చిన్న మందు కడ్డీ. ఇది గోసెరెలిన్ను నెమ్మదిగా విడుదల చేస్తుంది.
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
మీతో నిజాయితీగా
ఏ భయాలు సహేతుకమైనవి?
అపోహలను సరిదిద్దడం అంటే ప్రతి ఆందోళనా అనవసరమని కాదు. కొన్ని విషయాలకు నిజంగా శ్రద్ధ అవసరం.
అందరికీ పీరియడ్స్ తిరిగి రాకపోవచ్చు
నలభైల్లో ఉన్న మహిళలకు, ముఖ్యంగా కీమోథెరపీ తర్వాత, పీరియడ్స్ మళ్లీ రాకపోవచ్చు. ఎందుకంటే ఈలోగా సహజ మెనోపాజ్ వచ్చేసి ఉంటుంది.
లక్షణాలు కష్టంగా ఉండవచ్చు
మార్పు ఒక్కసారిగా జరుగుతుంది కాబట్టి, సహజ మెనోపాజ్ కంటే లక్షణాలు ఎక్కువ తీవ్రంగా ఉండవచ్చు. అవి రోజువారీ జీవిత నాణ్యతను ప్రభావితం చేస్తాయి.
ఎముకలు పలుచబడటం నిజమే
సంవత్సరాల పాటు ఈస్ట్రోజెన్ తక్కువగా ఉంటే ఎముకలు పలుచబడవచ్చు — ముఖ్యంగా ఆరోమాటేస్ ఇన్హిబిటర్ (AI) కూడా వాడుతున్నప్పుడు.
ఈ పేజీ మీకు ఏమి చెప్పలేదు
మీ పీరియడ్స్ లేదా సంతానోత్పత్తి సామర్థ్యం తిరిగి వస్తుందో లేదో ఈ పేజీ ముందుగా చెప్పలేదు. మీ వయసు, ఇంతకుముందు తీసుకున్న చికిత్స, మీ బృందం చేసే అంచనా — ఇవన్నీ ముఖ్యం.
"చిన్న వయసు వారికే" అనే నమ్మకం
వయసు ఒక్కటే ఎందుకు నిర్ణయించదు?
అసలు ప్రశ్న మీ వయసు ఎంత అని కాదు. మీ అండాశయాలు ఇంకా ఈస్ట్రోజెన్ తయారు చేస్తున్నాయా లేదా అనేదే.
నలభైల్లో, యాభైల్లో ఉన్న మహిళలు
చాలామంది మహిళల్లో నలభైల చివర్లో లేదా యాభైల మొదట్లో కూడా అండాశయాలు ఇంకా పని చేస్తుంటాయి. వారికి అండాశయాలను ఆపే చికిత్స చిన్న వయసు మహిళలకు ఎంత ముఖ్యమో అంతే ముఖ్యం కావచ్చు.
మెనోపాజ్ వచ్చిందో లేదో స్పష్టంగా లేనప్పుడు
కీమోథెరపీతో పీరియడ్స్ ఆగిపోతే, ఆరోమాటేస్ ఇన్హిబిటర్ను ఎంచుకునే ముందు అండాశయాలు నిజంగా పని చేయడం ఆపేశాయో లేదో తెలుసుకోవడానికి రక్త పరీక్షలు చేయవచ్చు.
చిన్న వయసు మహిళలు
ఎక్కువ రిస్క్ ఉన్న క్యాన్సర్ ఉన్న చిన్న వయసు మహిళలకు తరచూ దీనితో ఎక్కువ లాభం ఉంటుంది. కానీ తక్కువ రిస్క్ ఉన్న చిన్న వయసు మహిళలకు ఇది అసలు అవసరం లేకపోవచ్చు.
శాశ్వతమేమో అనే భయం
గోసెరెలిన్ ఆపిన తర్వాత ఏమి జరుగుతుంది?
మెనోపాజ్ శాశ్వతంగా వచ్చేస్తుందనే భయంతో కొందరు మహిళలు చికిత్సకే ఒప్పుకోరు. కానీ వాస్తవాలు ఎక్కువ ఆశాజనకంగా ఉన్నాయి.
అండాశయాలు సాధారణంగా మళ్లీ మేల్కొంటాయి
చివరి ఇంప్లాంట్ ప్రభావం తగ్గిపోయాక, మెదడు సంకేతాలు సాధారణంగా తిరిగి వస్తాయి. తర్వాతి నెలల్లో అండాశయాలు తరచూ మళ్లీ పని మొదలుపెడతాయి.
సమయం అందరికీ ఒకేలా ఉండదు
కొందరికి కొన్ని నెలల్లోనే పీరియడ్స్ తిరిగి వస్తాయి, మరికొందరికి ఎక్కువ సమయం పడుతుంది. కొందరికి అసలు రావు — సాధారణంగా వయసు లేదా కీమోథెరపీ కారణంగా.
గర్భం ప్లాన్ చేసుకుంటుంటే
మీకు పిల్లలు కావాలనే ఆశ ఉంటే, చికిత్స మొదలుపెట్టే ముందే సమయం, ఫెర్టిలిటీ పరీక్షలు, అండాలు లేదా పిండాలను ఫ్రీజ్ చేయడం (egg freezing) గురించి మీ బృందంతో మాట్లాడండి.
చాలామంది నమ్మేవి
గోసెరెలిన్ గురించి మరికొన్ని అపోహలు
కొందరు మహిళలు బరువులో మార్పు గమనిస్తారు, కానీ బరువు పెరగడం తప్పనిసరి కాదు. శారీరక శ్రమ, ఆహారం సహాయపడతాయి.
మొదట్లో హార్మోన్ కొద్దిసేపు పెరగవచ్చు. కానీ దాని వల్ల బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్ లక్షణాలు ఉధృతం కావడం అరుదు.
హార్మోన్ రీప్లేస్మెంట్ను సాధారణంగా వాడరు, ఎందుకంటే అది చికిత్స ఉద్దేశాన్నే దెబ్బతీస్తుంది.
షెడ్యూల్ ప్రకారం ఇంజెక్షన్ తీసుకుంటే ఈస్ట్రోజెన్ నిరంతరం ఆపి ఉంచబడుతుంది. అందుకే సమయానికి తీసుకోవడం ముఖ్యం.
మమ్మల్ని అడిగే ప్రశ్నలు
గోసెరెలిన్ అపోహల గురించి సాధారణ ప్రశ్నలు
నాకు నలభై ఎనిమిదేళ్లు. గోసెరెలిన్ నాకు ఇంకా వర్తిస్తుందా?
వర్తించవచ్చు. మీకు ఇంకా పీరియడ్స్ వస్తుంటే లేదా అండాశయాలు ఇంకా పని చేస్తుంటే, అండాశయాలను ఆపే చికిత్సను సూచించవచ్చు — ముఖ్యంగా ఆరోమాటేస్ ఇన్హిబిటర్ ప్లాన్ చేస్తున్నప్పుడు. మీ క్యాన్సర్ రిస్క్, హార్మోన్ స్థాయిలు, సహజ మెనోపాజ్కు మీరు ఎంత దగ్గరగా ఉండవచ్చు అనేవి మీ ఆంకాలజిస్ట్ పరిశీలిస్తారు.
గోసెరెలిన్ వల్ల నాకు ఎప్పటికీ పిల్లలు పుట్టరా?
గోసెరెలిన్ తనంతట తానే శాశ్వత సంతానలేమి కలిగిస్తుందని భావించరు. ఆపిన తర్వాత అండాశయాలు తరచూ కోలుకుంటాయి. అయితే వయసు, కీమోథెరపీ సంతానోత్పత్తి సామర్థ్యాన్ని తగ్గించగలవు. సంవత్సరాల చికిత్సలో కాలమూ గడిచిపోతుంది. భవిష్యత్తులో గర్భం మీకు ముఖ్యమైతే, సంతానోత్పత్తి సామర్థ్యం భద్రపరచడం గురించి మొదట్లోనే మాట్లాడండి.
పీరియడ్స్ ఆగిపోయాయి. అయినా గర్భనిరోధకం అవసరమా?
సాధారణంగా అవును. పీరియడ్స్ రాకపోవడం అంటే గర్భం రాదని కాదు — ముఖ్యంగా చికిత్స మొదట్లో, లేదా ఇంజెక్షన్ ఆలస్యమైనప్పుడు. కండోమ్లు లేదా కాపర్ కాయిల్ (copper coil) లాంటి హార్మోన్లు లేని పద్ధతులను సాధారణంగా సూచిస్తారు. మీకు ఏది సరిపోతుందో మీ బృందాన్ని అడగండి.
ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్కు వాడే మందే ఇదా?
అవును. ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్లో టెస్టోస్టెరాన్ తగ్గించడానికి, కొన్ని స్త్రీ వ్యాధుల్లో కూడా గోసెరెలిన్ వాడతారు. బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్లో దీని ఉద్దేశం వేరు: అండాశయాల నుంచి వచ్చే ఈస్ట్రోజెన్ను ఆపడం. పురుషులకు దీన్ని ఇవ్వడం చూసినంత మాత్రాన అది మీకు తప్పు మందు అని కాదు.
గోసెరెలిన్ వల్ల డిప్రెషన్ వస్తుందా?
ఈస్ట్రోజెన్ ఒక్కసారిగా తగ్గడం వల్ల మనసు బాగోలేకపోవడం, ఆందోళన లాంటి మూడ్ మార్పులు రావచ్చు. ఇవి బలహీనతకు సంకేతం కాదు. మనసు కుంగినట్లు అనిపిస్తే మీ బృందానికి చెప్పండి. సపోర్ట్, కౌన్సెలింగ్, అలాగే ఆవిర్లను కూడా తగ్గించే కొన్ని మందులు సహాయపడవచ్చు.
ఇంజెక్షన్ చాలా నొప్పిగా ఉంటుందా?
సూది మామూలు ఇంజెక్షన్ కంటే పెద్దది, కొందరికి అసౌకర్యంగా అనిపిస్తుంది. తిమ్మిరి కలిగించే క్రీమ్ లేదా లోకల్ అనస్థీషియా తరచూ వాడవచ్చు. ఇంజెక్షన్ చోట కమిలినట్లు అవ్వడం లేదా కొద్దిగా నొప్పి సాధారణం. అది సాధారణంగా కొన్ని రోజుల్లో తగ్గిపోతుంది.
గోసెరెలిన్ వల్ల త్వరగా వయసు మీదపడుతుందా?
ఈస్ట్రోజెన్ తక్కువగా ఉంటే చర్మం పొడిబారడం, కీళ్ల నొప్పులు, ఎముకలు పలుచబడటం లాంటి మార్పులు రావచ్చు. కొందరు మహిళలకు ఇవి వయసు మీదపడినట్లు అనిపిస్తాయి. వీటిలో చాలా మార్పులు చికిత్స తర్వాత తగ్గుతాయి. వ్యాయామం, ఎముకల ఆరోగ్య పరీక్షలు, చర్మ సంరక్షణ చికిత్స సమయంలో మీ ఆరోగ్యాన్ని కాపాడటంలో సహాయపడతాయి.
పీరియడ్స్ కొంతకాలం ఆగిపోయాయి. ఇక గోసెరెలిన్ ఆపేయవచ్చా?
లేదు, మీ బృందం సలహా లేకుండా ఆపవద్దు. గోసెరెలిన్ పని చేస్తోంది కాబట్టే పీరియడ్స్ ఆగిపోయాయి. ఇంజెక్షన్లు ఆపితే అండాశయాలు మళ్లీ పని మొదలుపెట్టి, ఈస్ట్రోజెన్ మళ్లీ పెరగవచ్చు. చికిత్స ఎంత కాలం ఉండాలో మీ ఆంకాలజిస్ట్ నిర్ణయిస్తారు. మీ డాక్టర్ సాధారణంగా ఇదే చెబుతారు — మీ బృందంతో నిర్ధారించుకోండి.
CION బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్ బృందం. మీ చికిత్స ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
బయాప్సీ రిపోర్ట్ చదవడం నుంచి సర్జరీ, కీమో, రేడియేషన్, హార్మోన్ థెరపీ ఎంపిక వరకు — మీ కేసును సర్జికల్, మెడికల్, రేడియేషన్ ఆంకాలజిస్టులు కలిసి సమీక్షిస్తారు.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- Cancer Research UK — Goserelin (Zoladex)
- MedlinePlus — Goserelin implant
- Macmillan Cancer Support — Goserelin
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
మాతో మాట్లాడండి
గోసెరెలిన్ గురించి ఇంకా సందేహాలు ఉన్నాయా?
మీ ప్రశ్నలు మాకు చెప్పండి. సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి మేము సహాయం చేస్తాం. అన్ని CION కేంద్రాలకు ఒకే హెల్ప్లైన్.