గోసెరెలిన్ (Zoladex)
గోసెరెలిన్ ఎంతకాలం వాడాలి? మీ చికిత్స వ్యవధిని ఏది నిర్ణయిస్తుంది
గోసెరెలిన్ ఎంతకాలం వాడాలి అనేది దాన్ని ఎందుకు మొదలుపెట్టారు అనే దానిపై ఆధారపడి ఉంటుంది. సర్జరీ తర్వాత హార్మోన్ టాబ్లెట్తో కలిపి తరచుగా ఐదు సంవత్సరాల వరకు ఇస్తారు. అండాశయాలను కాపాడటానికి అయితే కీమో సమయంలో మాత్రమే ఇస్తారు. వ్యాపించిన క్యాన్సర్లో అది ఉపయోగపడుతున్నంత కాలం కొనసాగుతుంది. ఒక్కో పద్ధతిని, వ్యవధిని ఎప్పుడు సమీక్షిస్తారో, గోసెరెలిన్ ముగిసిన తర్వాత ఏమి జరుగుతుందో ఈ పేజీ వివరిస్తుంది. మీ వ్యవధిని మీ ఆంకాలజిస్ట్తో కలిసే నిర్ణయించుకోండి.
ఈ పేజీలో
- గోసెరెలిన్ సాధారణంగా ఎంతకాలం ఇస్తారు?
- గోసెరెలిన్ ఇచ్చే నాలుగు కారణాలు, నాలుగు వేర్వేరు వ్యవధులు
- చికిత్స వ్యవధి గురించి ఎప్పుడెప్పుడు చర్చిస్తారు?
- చికిత్స వ్యవధికి సంబంధించిన పదాలు, సులువైన భాషలో
- చికిత్స వ్యవధి గురించి ఇంకా ఏది స్పష్టంగా తెలియదు?
- గోసెరెలిన్ ఆపిన తర్వాత సాధారణంగా ఏమి జరుగుతుంది?
- గోసెరెలిన్ను ముందుగానే ఆపాలనుకుంటే ఏమి చేయాలి?
- గోసెరెలిన్ ఎంతకాలం అనే దానిపై అపోహలు, నిజాలు
- గోసెరెలిన్ చికిత్స వ్యవధి గురించి తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
సూటిగా సమాధానం
గోసెరెలిన్ సాధారణంగా ఎంతకాలం ఇస్తారు?
గోసెరెలిన్ (Goserelin) ఎంతకాలం వాడాలి అనేది ముఖ్యంగా దాన్ని ఎందుకు మొదలుపెట్టారు అనే దానిపై ఆధారపడి ఉంటుంది. ఈ మందును జోలాడెక్స్ (Zoladex) అని కూడా అంటారు. ఇంకా మెనోపాజ్ రాని మహిళల్లో, హార్మోన్ రిసెప్టర్ (ER/PR) పాజిటివ్ ప్రారంభ దశ బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్ ఉండి, క్యాన్సర్ తిరిగి వచ్చే రిస్క్ ఎక్కువగా ఉంటే, గోసెరెలిన్ను టామోక్సిఫెన్ (Tamoxifen) లేదా ఆరోమాటేస్ ఇన్హిబిటర్ (AI)తో కలిపి సాధారణంగా ఐదు సంవత్సరాల వరకు ఇస్తారు. ప్రయోజనం చూపిన పెద్ద అధ్యయనాల్లో వాడిన వ్యవధి అదే, చాలా గైడ్లైన్లు చెప్పేది కూడా అదే.
కొన్ని టీమ్లు రెండు లేదా మూడు సంవత్సరాల వంటి తక్కువ వ్యవధిని వాడతాయి. ముఖ్యంగా సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ భరించడం కష్టంగా ఉన్నప్పుడు, లేదా ప్రయోజనం తక్కువగా ఉంటుందని అంచనా వేసినప్పుడు ఇలా చేస్తారు. దీని గురించి మీ డాక్టర్తో మాట్లాడటం సహేతుకమే.
కీమోథెరపీ సమయంలో అండాశయాలను (ఓవరీలను) కాపాడటానికి మాత్రమే గోసెరెలిన్ ఇస్తే, దాన్ని కీమో మొదలయ్యే కొద్దిగా ముందు ప్రారంభించి, కీమో పూర్తవగానే ఆపేస్తారు. కాబట్టి ఆ కోర్సు కొన్ని నెలలు మాత్రమే ఉంటుంది. వ్యాపించిన (advanced) బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్లో, దానితో పాటు ఇచ్చే హార్మోన్ చికిత్స క్యాన్సర్ను అదుపులో ఉంచుతున్నంత కాలం, మీరు దాన్ని తట్టుకోగలుగుతున్నంత కాలం గోసెరెలిన్ కొనసాగిస్తారు. అది చాలా నెలలు లేదా సంవత్సరాలు కావచ్చు.
తోడుగా వాడే మందు (partner medicine) మారినా, అండాశయాలు ఆగి ఉండేలా గోసెరెలిన్ తరచుగా కొనసాగుతుంది. సహజ మెనోపాజ్ వచ్చే సాధారణ వయసుకు దగ్గరవుతున్నప్పుడు, ఇది ఇంకా అవసరమా అని మీ టీమ్ సమీక్షించవచ్చు. ప్లాన్ ఏదైనా, వ్యవధిని మీ ఆంకాలజిస్ట్తో కలిసి నిర్ణయించుకోవాలి, కాలక్రమేణా మళ్లీ చర్చించాలి.
ప్రారంభ దశ బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్: తరచుగా ఐదు సంవత్సరాల వరకు
గోసెరెలిన్ను సాధారణంగా దానితో జత చేసిన హార్మోన్ టాబ్లెట్ వాడినంత కాలం, లేదా అంతకంటే తక్కువ కాలం ఇస్తారు.
అండాశయాల రక్షణ: కీమో సమయంలో మాత్రమే
ఇది కీమో కంటే ముందు మొదలై, కీమో ముగిసినప్పుడు ముగుస్తుంది.
వ్యాపించిన క్యాన్సర్: ఉపయోగపడుతున్నంత కాలం
క్యాన్సర్ అదుపులో ఉండి, సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ తట్టుకోగలిగేలా ఉన్నంత వరకు చికిత్స కొనసాగుతుంది.
ఇవి సాధారణ పద్ధతులు మాత్రమే. మీ చికిత్స వ్యవధిని మీ ఆంకాలజిస్ట్ నిర్ణయించి, ఎప్పటికప్పుడు సమీక్షిస్తారు.వేర్వేరు పరిస్థితులు
గోసెరెలిన్ ఇచ్చే నాలుగు కారణాలు, నాలుగు వేర్వేరు వ్యవధులు
అన్నిటికంటే ఎక్కువగా చికిత్స ఉద్దేశమే ప్లాన్ను నిర్ణయిస్తుంది.
సర్జరీ తర్వాత, రిస్క్ ఎక్కువగా ఉన్నప్పుడు
సాధారణంగా ఐదు సంవత్సరాల వరకు, టామోక్సిఫెన్ లేదా ఆరోమాటేస్ ఇన్హిబిటర్తో కలిపి ఇస్తారు. సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ను, ప్రయోజనాన్ని క్రమం తప్పకుండా సమీక్షిస్తారు.
అండాశయాలను కాపాడటానికి
మొదటి కీమో కంటే కొద్దిగా ముందు మొదలుపెట్టి, కీమో పూర్తయ్యే వరకు కొనసాగిస్తారు. తర్వాత హార్మోన్ చికిత్స గురించి తీసుకునే నిర్ణయం దీనితో సంబంధం లేనిది.
వ్యాపించిన బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్
క్యాన్సర్ అదుపులో ఉన్నంత కాలం కొనసాగుతుంది. తోడుగా వాడే మందు చాలాసార్లు మారినా తరచుగా ఇది కొనసాగుతుంది.
బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్ ఉన్న పురుషులు
సాధారణంగా దానితో పాటు ఇచ్చే ఆరోమాటేస్ ఇన్హిబిటర్ వాడినంత కాలం ఇస్తారు.
ప్లాన్ను మార్చగల విషయాలు
ఈ పరిస్థితుల్లో వ్యవధిని మళ్లీ చర్చించవచ్చు:
- అదుపులోకి రాని సైడ్ ఎఫెక్ట్స్
- గర్భం దాల్చాలనే కోరిక
- సహజ మెనోపాజ్ వయసుకు చేరుకోవడం
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండిసమీక్ష సమయాలు
చికిత్స వ్యవధి గురించి ఎప్పుడెప్పుడు చర్చిస్తారు?
మీరు వినే పదాలు
చికిత్స వ్యవధికి సంబంధించిన పదాలు, సులువైన భాషలో
- సర్జరీ తర్వాత ఇచ్చే చికిత్స (Adjuvant treatment)
- క్యాన్సర్ తిరిగి వచ్చే అవకాశాన్ని తగ్గించడానికి సర్జరీ తర్వాత ఇచ్చే చికిత్స.
- పొడిగించిన హార్మోన్ థెరపీ (Extended hormone therapy)
- రిస్క్ ఎక్కువగా ఉన్న కొందరిలో హార్మోన్ టాబ్లెట్లను ఐదు సంవత్సరాలు దాటి కొనసాగించడం.
- అండాశయాల పనిని ఆపడం (Ovarian function suppression)
- గోసెరెలిన్ వంటి మందులతో అండాశయాలను పని ఆపేలా చేయడం.
- చికిత్స వ్యవధి (Treatment duration)
- ఒక చికిత్సను మొత్తం ఎంతకాలం ఇస్తారో ఆ సమయం.
- ప్రోగ్రెషన్ (Progression)
- చికిత్స జరుగుతున్నా వ్యాపించిన క్యాన్సర్ పెరగడం లేదా ఇంకా వ్యాపించడం.
- మెనోపాజ్ స్థితి (Menopausal status)
- మీ అండాశయాలు ఇంకా పనిచేస్తున్నాయా లేదా. మీకు ఏ హార్మోన్ టాబ్లెట్లు సరిపోతాయో దీనిపై ఆధారపడి ఉంటుంది.
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
నిజాయితీగా చెప్పాలంటే
చికిత్స వ్యవధి గురించి ఇంకా ఏది స్పష్టంగా తెలియదు?
అండాశయాలను ఆపే చికిత్స ప్రతి ఒక్కరికీ సరిగ్గా ఎంతకాలం ఉండాలో ఇంకా నిర్ధారణ కాలేదు. ఆ విషయం స్పష్టంగా చెప్పడమే న్యాయం.
అధ్యయనాలు నిర్ణీత వ్యవధులనే పరీక్షించాయి
ఎక్కువ ఆధారాలు అండాశయాలను ఐదు సంవత్సరాలు ఆపిన అధ్యయనాల నుంచి వచ్చాయి. మరికొన్ని అధ్యయనాలు రెండు సంవత్సరాలు వాడాయి. వేర్వేరు వ్యవధులను నేరుగా పోల్చిన అధ్యయనాలు తక్కువ.
ప్రయోజనం, భారం రెండూ పెరుగుతాయి
రిస్క్ ఎక్కువగా ఉన్న మహిళలకు ఎక్కువ కాలం చికిత్స అదనపు రక్షణ ఇవ్వవచ్చు. కానీ సంవత్సరాలు గడిచేకొద్దీ సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ కూడా పేరుకుపోతాయి.
ముందుగానే ఆపేయడం సాధారణం
అండాశయాలను ఆపే చికిత్సలో గడిపే సంవత్సరాలు చాలామంది మహిళలకు కష్టంగా ఉంటాయి. ముందుగా ఆపాలనుకుంటే, అది ఎవరికీ చెప్పకుండా మీరొక్కరే తీసుకునే నిర్ణయం కాకూడదు. మీ టీమ్తో కలిసి తీసుకోవాలి.
ఈ పేజీ మీకు ఏమి చెప్పలేదు
మీకు సరైన చికిత్స వ్యవధి ఎంతో ఈ పేజీ చెప్పలేదు. అది మీ రిస్క్, మీరు ఎలా తట్టుకుంటున్నారు, మీ భవిష్యత్ ప్లాన్లపై ఆధారపడి ఉంటుంది. వీటన్నిటినీ మీతో కలిసి మీ ఆంకాలజిస్ట్ బేరీజు వేయగలరు.
గోసెరెలిన్ ముగిసిన తర్వాత
గోసెరెలిన్ ఆపిన తర్వాత సాధారణంగా ఏమి జరుగుతుంది?
గోసెరెలిన్ ఆపడం అంటే ఎప్పుడూ అన్ని హార్మోన్ చికిత్సలు ఆపడం కాదు.
మీకు ఇంకా మెనోపాజ్ రాకపోతే
మీ అండాశయాలు మళ్లీ పనిచేయడం మొదలుపెట్టవచ్చు. ఇంకా హార్మోన్ చికిత్స అవసరమని సూచిస్తే, సాధారణంగా టామోక్సిఫెన్ వాడతారు. ఎందుకంటే అండాశయాలు పనిచేస్తున్నప్పుడు ఆరోమాటేస్ ఇన్హిబిటర్లు బాగా పనిచేయవు.
మీకు మెనోపాజ్ వచ్చి ఉంటే
మీ అండాశయాలు శాశ్వతంగా ఆగిపోయాయో లేదో తెలుసుకోవడానికి మీ టీమ్ కొంతకాలం పాటు బ్లడ్ టెస్ట్లు చేయవచ్చు. అవి ఆగిపోయి ఉంటే, పొడిగించిన చికిత్స కోసం ఆరోమాటేస్ ఇన్హిబిటర్ గురించి ఆలోచించవచ్చు.
ఎముకలు, ఆరోగ్య పరిస్థితి చెకప్
చికిత్స ముగుస్తున్నప్పుడు మళ్లీ ఎముకల స్కాన్ చేయించుకోవడం, మీరు ఎలా ఉన్నారో సమీక్షించుకోవడం మంచిది.
ఆపాలని ఆలోచిస్తున్నారా?
గోసెరెలిన్ను ముందుగానే ఆపాలనుకుంటే ఏమి చేయాలి?
ఆపాలనుకోవడం అర్థం చేసుకోగలిగిన విషయమే. సాధారణంగా చర్చించడానికి కొన్ని ఆప్షన్లు ఉంటాయి.
ముందు మాట్లాడండి
మీరు ఎంత అదనపు ప్రయోజనాన్ని వదులుకోవచ్చో, ఇతర సహాయంతో సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ను తగ్గించవచ్చో మీ టీమ్ వివరించగలదు.
ఇతర మార్గాలు ఆలోచించండి
ఆరోమాటేస్ ఇన్హిబిటర్ నుంచి టామోక్సిఫెన్కు మారడం, ప్లాన్ చేసిన కోర్సును తగ్గించడం, లేదా అండాశయాలను తొలగించే సర్జరీ ఎంచుకోవడం — ఇవన్నీ కొంతమంది మహిళలకు సాధ్యమయ్యే మార్గాలు.
గర్భం దాల్చాలనే కోరిక
కొంతమంది మహిళలు తమ ఆంకాలజిస్ట్తో చర్చించిన తర్వాత, బిడ్డ కోసం ప్రయత్నించడానికి హార్మోన్ చికిత్సకు విరామం ఇచ్చి, తర్వాత మళ్లీ మొదలుపెడతారు.
చాలామంది నమ్మేది
గోసెరెలిన్ ఎంతకాలం అనే దానిపై అపోహలు, నిజాలు
ప్రారంభ దశ బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్లో దీనికి ఒక ముగింపు ప్లాన్ ఉంటుంది, సాధారణంగా ఐదు సంవత్సరాల లోపే.
ఎక్కువ కాలం వాడటం వల్ల వచ్చే అదనపు ప్రయోజనం మీ రిస్క్పై ఆధారపడి ఉంటుంది. దాన్ని సైడ్ ఎఫెక్ట్స్తో పోల్చి చూడాలి.
గోసెరెలిన్ ముగిసిన తర్వాత కూడా హార్మోన్ టాబ్లెట్ కొనసాగవచ్చు.
చికిత్సలో గడిపిన కాలం లెక్కలోకి వస్తుంది. ముందుగా ఆపితే మీకు దాని అర్థం ఏమిటో మీ టీమ్ వివరించగలదు.
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
గోసెరెలిన్ చికిత్స వ్యవధి గురించి తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
ఐదు సంవత్సరాలే ఎందుకు?
ప్రారంభ దశ బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్లో అండాశయాలను ఆపే చికిత్సపై జరిగిన ప్రధాన అధ్యయనాల్లో పరీక్షించిన వ్యవధి ఐదు సంవత్సరాలు. హార్మోన్ టాబ్లెట్లు సాధారణంగా వాడే వ్యవధి కూడా అదే. అధ్యయనం చేసిన వ్యవధి కాబట్టి, చాలా గైడ్లైన్లు దాన్నే ప్రమాణంగా చెబుతాయి. ప్రయోజనం, సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ మధ్య సమతుల్యం అనుకూలంగా ఉన్నప్పుడు కొన్నిసార్లు తక్కువ కోర్సులు వాడతారు.
రెండు సంవత్సరాల తర్వాత గోసెరెలిన్ ఆపొచ్చా?
కొన్ని అధ్యయనాలు అండాశయాలను రెండు సంవత్సరాలు ఆపి ప్రయోజనం కనుగొన్నాయి. కాబట్టి కొంతమంది మహిళలకు తక్కువ కోర్సు సహేతుకంగా ఉండవచ్చు. అది మీ రిస్క్, మీరు ఎలా తట్టుకుంటున్నారు అనే దానిపై ఆధారపడి ఉంటుంది. మీరే సొంతంగా ఆపకుండా, మీ ఆంకాలజిస్ట్తో చర్చించండి.
యాభై ఏళ్లు దాటిన తర్వాత కూడా గోసెరెలిన్ అవసరమా?
సహజ మెనోపాజ్ వచ్చే సాధారణ వయసుకు చేరుకుంటున్నప్పుడు, గోసెరెలిన్ ఇంకా అవసరమా అని మీ టీమ్ సమీక్షించవచ్చు. మీ అండాశయాలు సొంతంగా ఆగిపోయేవో లేదో అనే విషయాన్ని గోసెరెలిన్ కప్పిపుచ్చుతుంది. అందుకే దీనికి జాగ్రత్తగా ప్లానింగ్, కొంతకాలం పాటు బ్లడ్ టెస్ట్లు అవసరం కావచ్చు.
గోసెరెలిన్ ఆపిన తర్వాత పీరియడ్స్ ఏమవుతాయి?
మీ అండాశయాలు కోలుకుంటే, చివరి ఇంప్లాంట్ తర్వాత కొన్ని నెలల్లో పీరియడ్స్ సాధారణంగా తిరిగి వస్తాయి. సహజ మెనోపాజ్కు దగ్గరగా ఉన్నవారిలో, లేదా కీమోథెరపీ తీసుకున్నవారిలో పీరియడ్స్ తిరిగి రాకపోవచ్చు. గర్భం వద్దనుకుంటే గర్భనిరోధక పద్ధతి (contraception) వాడండి.
చివరి ఇంప్లాంట్ తర్వాత గోసెరెలిన్ ఎంతకాలం పనిచేస్తుంది?
ఒక్కో ఇంప్లాంట్ సుమారు నాలుగు వారాలు పనిచేస్తుంది. ఆ తర్వాత హార్మోన్ స్థాయిలు తర్వాతి వారాల నుంచి నెలల్లో కోలుకోవడం మొదలవుతుంది. ఈ వేగం వయసు, ఇంతకుముందు తీసుకున్న చికిత్సను బట్టి మారుతుంది. కాబట్టి ఆపిన వెంటనే గర్భం రాదని అనుకోకండి.
వ్యాపించిన బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్లో కోర్సు ఎక్కువ కాలం ఉంటుందా?
సాధారణంగా అవును. దీనికి నిర్ణీత ముగింపు తేదీ ఉండదు. హార్మోన్ చికిత్స క్యాన్సర్ను అదుపులో ఉంచుతున్నంత కాలం గోసెరెలిన్ సాధారణంగా కొనసాగుతుంది. క్యాన్సర్ పెరిగితే కొత్త తోడు మందుతో కూడా కొనసాగవచ్చు. చికిత్సలో ప్రతి మార్పు సమయంలో మీ టీమ్ దీన్ని సమీక్షిస్తుంది.
మధ్యలో సర్జరీకి మారవచ్చా?
అవును, కొంతమంది మహిళలు ప్రతి నెలా ఇంప్లాంట్ వేయించుకోవడానికి బదులు, కీహోల్ సర్జరీతో అండాశయాలను తొలగించుకోవడం ఎంచుకుంటారు. ఇది శాశ్వతం. ఆ తర్వాత సహజంగా గర్భం వచ్చే అవకాశం ఉండదు. అందుకే దీనికి జాగ్రత్తగా ఆలోచించడం, మీ ఆంకాలజిస్ట్తో, గైనకాలజిస్ట్తో మాట్లాడటం అవసరం.
చికిత్సకు విరామం ఇస్తే ఐదు సంవత్సరాలు మళ్లీ మొదటి నుంచి లెక్కిస్తారా?
సాధారణంగా కాదు. గర్భం కోసం ప్రయత్నించడం వంటి చిన్న విరామాలను వేర్వేరు టీమ్లు వేర్వేరుగా లెక్కిస్తాయి. ప్లాన్ చేసిన కోర్సు పూర్తి చేయడానికి చికిత్స తరచుగా మళ్లీ మొదలవుతుంది. మీ విషయంలో విరామాన్ని ఎలా లెక్కిస్తారో మీ ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండి.
CION బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్ బృందం. మీ చికిత్స ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
బయాప్సీ రిపోర్ట్ చదవడం నుంచి సర్జరీ, కీమో, రేడియేషన్, హార్మోన్ థెరపీ ఎంపిక వరకు — మీ కేసును సర్జికల్, మెడికల్, రేడియేషన్ ఆంకాలజిస్టులు కలిసి సమీక్షిస్తారు.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- Cancer Research UK — Goserelin (Zoladex)
- ASCO — Ovarian suppression for breast cancer guideline
- Breast Cancer Now — Ovarian suppression
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
మాతో మాట్లాడండి
మీ గోసెరెలిన్ ప్లాన్ గురించి సందేహాలు ఉన్నాయా?
మీ రిపోర్ట్లు, ఇప్పటివరకు జరిగిన చికిత్స గురించి మాకు చెప్పండి. సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి మేము సహాయం చేస్తాం. అన్ని CION కేంద్రాలకు ఒకే హెల్ప్లైన్.