మెటాస్టాటిక్ బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్
బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్ మందుల క్రమం: కొత్త మందులు పాత మందులతో ఎలా కలిసి సాగుతాయి?
వ్యాపించిన (metastatic) బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్కు సాధారణంగా ఒకసారి ఒక చికిత్స మాత్రమే ఇస్తారు. ఏ మందు ముందు, ఏది తర్వాత అనేది హార్మోన్ రిసెప్టర్లు, HER2 స్థితి, జన్యు పరీక్షలు, ఇంతకు ముందు వాడిన చికిత్సలు, క్యాన్సర్ ఎలా ప్రవర్తిస్తోంది అనే వాటిని బట్టి నిర్ణయిస్తారు. సాధారణంగా కనిపించే వరుసలు ఏమిటో, కొత్త మందులు పాత మందులతో ఎలా కలిసి సాగుతాయో ఈ పేజీ స్థూలంగా వివరిస్తుంది. మీకు సరైన వరుసను మీ ఆంకాలజిస్ట్ మాత్రమే నిర్ణయిస్తారు.
ఈ పేజీలో
- వ్యాపించిన బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్లో చికిత్సల వరుసను డాక్టర్లు ఎలా నిర్ణయిస్తారు?
- హార్మోన్ రిసెప్టర్ పాజిటివ్, HER2-నెగటివ్ క్యాన్సర్లో మందులు ఏ వరుసలో వస్తాయి?
- ఇతర రకాల బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్లో మందుల వరుస ఎలా ఉంటుంది?
- డాక్టర్ చెప్పే ఈ పదాలకు అర్థం ఏమిటి?
- ఏది తెలుసు, ఏది ఇంకా అనిశ్చితంగానే ఉంది?
- టెస్ట్ ఫలితాలు తర్వాతి అడుగును ఎలా మారుస్తాయి?
- చికిత్స మారినప్పుడు డాక్టర్ను ఏమి అడగాలి?
- మొదటి చికిత్స ఎంపిక ఎందుకు అంత ముఖ్యం?
- మీ బృందం చికిత్సల క్రమాన్ని ఎలా ప్లాన్ చేస్తుంది?
- చికిత్సల క్రమం గురించి చాలామంది ఏమనుకుంటారు, నిజం ఏమిటి?
- చికిత్సల క్రమం గురించి సాధారణ ప్రశ్నలు
సూటిగా సమాధానం
వ్యాపించిన బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్లో చికిత్సల వరుసను డాక్టర్లు ఎలా నిర్ణయిస్తారు?
వ్యాపించిన (metastatic) బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్కు సాధారణంగా ఒకసారి ఒక చికిత్స మాత్రమే ఇస్తారు. ఆ చికిత్స పనిచేయడం ఆగిపోయినప్పుడు, లేదా సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ మరీ ఎక్కువైనప్పుడు తర్వాతి చికిత్సకు మారతారు. ఈ వరుసను సీక్వెన్సింగ్ (sequencing) అంటారు. ఏ మందు ముందు, ఏది తర్వాత అనేది ముఖ్యంగా కొన్ని విషయాలపై ఆధారపడుతుంది: క్యాన్సర్ కణాలపై ఉండే హార్మోన్ రిసెప్టర్లు (ER, PR), HER2 స్థితి, జన్యు పరీక్షల ఫలితాలు, ఇప్పటికే వాడిన చికిత్సలు, క్యాన్సర్ ఎంత వేగంగా పెరుగుతోంది, మీ ఆరోగ్యం, మీ ఇష్టాయిష్టాలు.
హార్మోన్ రిసెప్టర్ పాజిటివ్, HER2-నెగటివ్ క్యాన్సర్లో సాధారణంగా మొదట హార్మోన్ థెరపీతో కలిపి CDK4/6 ఇన్హిబిటర్ ఇస్తారు. తర్వాతి మందులను మ్యుటేషన్ టెస్ట్ల ఆధారంగా ఎంచుకుంటారు. ఉదాహరణకు PIK3CA మార్పు ఉంటే ఆల్పెలిసిబ్ (Alpelisib), ESR1 మార్పు ఉంటే నోటి ద్వారా తీసుకునే SERD మందు, BRCA మార్పు ఉంటే ఒలాపారిబ్ (Olaparib). ఆ తర్వాత యాంటీబాడీ-డ్రగ్ కంజుగేట్లు, కీమోథెరపీ వస్తాయి.
క్రమం ఎందుకు ముఖ్యం?
ఎక్కువ ప్రభావం చూపే, శరీరం బాగా తట్టుకునే చికిత్సలను ముందుగా వాడితే, క్యాన్సర్ ఎక్కువ కాలం అదుపులో ఉండే అవకాశం ఉంటుంది. అదే సమయంలో మీ జీవన నాణ్యత కూడా కాపాడబడుతుంది. ఇంకో కారణం కూడా ఉంది: కొన్ని మందులు వేరే మందులు వాడిన తర్వాత మాత్రమే పనిచేస్తాయని రుజువైంది. అంటే వాటికి ఉన్న ఆధారాలు ఆ వరుసలోనే ఉన్నాయి.
టెస్ట్లు క్రమాన్ని ఎలా మారుస్తాయి?
జన్యు మార్పులు (mutations) కొన్ని ప్రత్యేక టార్గెటెడ్ మందులకు దారి తెరవగలవు. కొన్ని మార్పులు ముందు ఇచ్చిన చికిత్సల తర్వాతే కొత్తగా వస్తాయి. అందుకే క్యాన్సర్ మళ్లీ పెరిగినప్పుడు టెస్ట్లు మళ్లీ చేస్తే, తర్వాతి అడుగును సరిగ్గా ఎంచుకోవడానికి సహాయం అవుతుంది.
సాధారణ క్రమం ఎప్పుడు మారుతుంది?
క్యాన్సర్ చాలా వేగంగా పెరుగుతున్నా, శరీరంలోని అవయవాల పనితీరును దెబ్బతీస్తున్నా, లేదా తీవ్రమైన లక్షణాలు కలిగిస్తున్నా కీమోథెరపీని ముందుగానే వాడవచ్చు. కారణం, కీమో సాధారణంగా త్వరగా పనిచేస్తుంది.
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే ఇస్తుంది. మీ చికిత్సల క్రమాన్ని మీ ఆంకాలజిస్ట్ ప్లాన్ చేస్తారు.సాధారణంగా కనిపించే వరుస
హార్మోన్ రిసెప్టర్ పాజిటివ్, HER2-నెగటివ్ క్యాన్సర్లో మందులు ఏ వరుసలో వస్తాయి?
ఇది స్థూలమైన రూపురేఖ మాత్రమే. నిజమైన ప్లాన్ టెస్ట్ ఫలితాలను బట్టి, క్యాన్సర్ ఎలా ప్రవర్తిస్తోందో బట్టి మారుతుంది.
-
మొదట: హార్మోన్ థెరపీతో కలిపి CDK4/6 ఇన్హిబిటర్
రిబోసిక్లిబ్ (Ribociclib), పాల్బోసిక్లిబ్ (Palbociclib) లేదా అబెమాసిక్లిబ్ (Abemaciclib). వీటిలో ఒకదాన్ని ఆరోమాటేస్ ఇన్హిబిటర్ (AI) లేదా ఫుల్వెస్ట్రాంట్ (Fulvestrant)తో కలిపి ఇస్తారు.
-
తర్వాత: టెస్ట్ ఫలితాలను బట్టి చికిత్స
PIK3CA మార్పుకు ఆల్పెలిసిబ్, ESR1 మార్పుకు ఎలాసెస్ట్రాంట్ (Elacestrant), BRCA మార్పుకు ఒలాపారిబ్, లేదా ఎక్సెమెస్టేన్ (Exemestane)తో కలిపి ఎవెరోలిమస్ (Everolimus).
-
ఆ తర్వాత: యాంటీబాడీ-డ్రగ్ కంజుగేట్లు
HER2 తక్కువ స్థాయిలో ఉన్న (HER2-low) క్యాన్సర్కు ట్రాస్టుజుమాబ్ డెరక్స్టెకాన్ (Trastuzumab deruxtecan), లేదా సాసిటుజుమాబ్ గోవిటెకాన్ (Sacituzumab govitecan).
-
కీమోథెరపీ
మిగతా అవకాశాలు వాడేసిన తర్వాత, కీమో మందులను ఒక్కొక్కటిగా, తరచూ ఒకదాని తర్వాత ఒకటిగా ఇస్తారు.
-
మొత్తం ప్రయాణంలో: సపోర్టివ్ కేర్
ప్రతి దశలోనూ లక్షణాల నియంత్రణ, ఎముకల ఆరోగ్యం, పాలియేటివ్ కేర్ (ఉపశమన సంరక్షణ) చికిత్సతో పాటు కలిసి సాగుతాయి.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండిఇతర రకాలు
ఇతర రకాల బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్లో మందుల వరుస ఎలా ఉంటుంది?
ఇవి స్థూలమైన పద్ధతులు మాత్రమే. మీకు ఏది సరిపోతుందో మీ ఆంకాలజిస్ట్ నిర్ణయిస్తారు.
మీరు వినే పదాలు
డాక్టర్ చెప్పే ఈ పదాలకు అర్థం ఏమిటి?
- చికిత్స లైన్ (line of treatment)
- వరుసగా వాడే ప్రతి చికిత్స. మొదటిదాన్ని ఫస్ట్ లైన్, రెండోదాన్ని సెకండ్ లైన్ అంటారు.
- సీక్వెన్సింగ్ (sequencing)
- చికిత్సలను ఇచ్చే వరుస లేదా క్రమం.
- ప్రోగ్రెషన్ (progression)
- చికిత్స జరుగుతున్నప్పుడే క్యాన్సర్ పెరగడం లేదా వ్యాపించడం.
- విసరల్ క్రైసిస్ (visceral crisis)
- క్యాన్సర్ వల్ల శరీరంలోని అవయవాల్లో తీవ్రమైన సమస్యలు వచ్చి, వెంటనే చికిత్స అవసరమయ్యే పరిస్థితి.
- యాంటీబాడీ-డ్రగ్ కంజుగేట్ (antibody-drug conjugate)
- ఒక యాంటీబాడీకి కీమోథెరపీ మందును జత చేసి తయారుచేసిన మందు.
- మాలిక్యులర్ ట్యూమర్ బోర్డు
- జన్యు పరీక్షల ఫలితాలను కలిసి పరిశీలించి, చికిత్సకు దారి చూపే నిపుణుల బృందం.
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
నిజాయితీగా చెప్పాలంటే
ఏది తెలుసు, ఏది ఇంకా అనిశ్చితంగానే ఉంది?
చాలా కొత్త మందులను ఏ వరుసలో వాడితే మంచిదనే దానిపై పరిశోధన ఇంకా జరుగుతోంది. ఎక్కువ ఆధారాలు ఒక కొత్త మందును పాత ప్రామాణిక చికిత్సతో పోల్చిన ట్రయల్స్ నుంచే వచ్చాయి. కొత్త మందులన్నింటినీ ఒకదానితో ఒకటి పోల్చిన ట్రయల్స్ తక్కువ. అందుకే ఆంకాలజిస్ట్లు ట్రయల్ ఆధారాలు, గైడ్లైన్స్, తమ అనుభవం, ఈ మూడింటినీ కలిపి నిర్ణయం తీసుకుంటారు.
ప్రతి కొత్త లైన్ సాధారణంగా తక్కువ కాలం పనిచేస్తుంది
తర్వాతి లైన్ చికిత్సలు సాధారణంగా ముందు వాటి కంటే తక్కువ కాలం క్యాన్సర్ను అదుపులో ఉంచుతాయి. అయితే ఒక్కొక్కరి స్పందన వేరుగా ఉంటుంది. కొంతమందికి తర్వాతి లైన్లలో కూడా చాలా బాగా పనిచేస్తుంది.
మందుల అందుబాటు కూడా క్రమాన్ని నిర్ణయిస్తుంది
భారతదేశంలో ఏ మందు దొరుకుతుంది, దాని ఖర్చు ఎంత అనేవి ఏ మందును ఎప్పుడు వాడాలనే దానిపై ప్రభావం చూపుతాయి. వాస్తవికమైన ప్లాన్ అంటే అందుబాటులో ఉన్న వాటిలో ఎక్కువ ప్రభావం చూపే మందులను వాడటం. కొత్త మందులు భారతదేశంలో ఎంతవరకు దొరుకుతాయి, ఖర్చు ఎంత అనేది వేరే పేజీలో వివరంగా ఉంది.
మీ ప్రాధాన్యతలు కూడా ముఖ్యమే
తర్వాతి చికిత్సను ఎంచుకునేటప్పుడు మందు ఎంత బాగా పనిచేస్తుందనే దానితో పాటు సైడ్ ఎఫెక్ట్స్, హాస్పిటల్కు ఎన్నిసార్లు రావాలి, మీ జీవన నాణ్యత, ఇవన్నీ కూడా లెక్కలోకి వస్తాయి.
ఈ పేజీ మీకు ఏమి చెప్పలేదు
మీకు సరైన వరుస ఏదో ఈ పేజీ చెప్పలేదు. మీ ఆంకాలజిస్ట్ మీ చికిత్స క్రమాన్ని ఎలా ప్లాన్ చేస్తున్నారో, ఎందుకు అలా ప్లాన్ చేస్తున్నారో వారినే అడగండి.
టెస్ట్ల పాత్ర
టెస్ట్ ఫలితాలు తర్వాతి అడుగును ఎలా మారుస్తాయి?
ముఖ్యమైన సందర్భాల్లో టెస్ట్లు చేయడం వల్ల, ఉపయోగపడే ఏ టార్గెటెడ్ అవకాశమూ తప్పిపోకుండా ఉంటుంది.
క్యాన్సర్ వ్యాపించిందని మొదట తెలిసినప్పుడు
వీలైతే వ్యాపించిన చోటు నుంచి బయాప్సీ తీసి, హార్మోన్ రిసెప్టర్లు, HER2 స్థితిని మళ్లీ చెక్ చేస్తారు. ఎందుకంటే ఇవి కాలక్రమంలో మారవచ్చు. BRCA కోసం జన్యు పరీక్ష కూడా సూచించవచ్చు.
క్యాన్సర్ మళ్లీ పెరిగినప్పుడు
లిక్విడ్ బయాప్సీ లేదా కణజాలంపై చేసే టెస్ట్ PIK3CA, ESR1, AKT1 వంటి మార్పులను, ఇంకా ఇతర మార్పులను వెతుకుతుంది. ఈ మార్పులు ప్రత్యేక మందుల వైపు దారి చూపుతాయి.
HER2-low స్థితి
HER2 పూర్తిగా లేకపోవడం (zero) కాకుండా, తక్కువ స్థాయిలో (HER2-low) ఉందా అని చెక్ చేయడం వల్ల యాంటీబాడీ-డ్రగ్ కంజుగేట్ మందులకు దారి తెరుచుకోవచ్చు.
డాక్టర్తో మాట్లాడేటప్పుడు
చికిత్స మారినప్పుడు డాక్టర్ను ఏమి అడగాలి?
చికిత్స మారిన ప్రతిసారీ మొత్తం ప్లాన్ను మీ ఆంకాలజిస్ట్తో ఒకసారి సమీక్షించుకోవడానికి మంచి సమయం.
తర్వాతి చికిత్స గురించి
ఈ మందునే ఇప్పుడు ఎందుకు ఎంచుకున్నారు, దీని లక్ష్యం ఏమిటి, దీన్ని ఎలా ఇస్తారు, ఏ సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ రావచ్చు అని అడగండి.
దాని తర్వాతి అవకాశాల గురించి
ఈ చికిత్స కూడా పనిచేయడం ఆగిపోతే తర్వాత ఏమి చేయవచ్చు, దానికి సిద్ధంగా ఉండటానికి ఇప్పుడే ఏవైనా టెస్ట్లు చేయించాలా అని అడగండి.
ట్రయల్స్, ఖర్చు గురించి
మీకు సరిపోయే క్లినికల్ ట్రయల్ ఏదైనా ఉందా, సూచించిన మందు ఖర్చు భరించడానికి ఏ సహాయం అందుబాటులో ఉంది అని అడగండి.
మొదటి నిర్ణయం
మొదటి చికిత్స ఎంపిక ఎందుకు అంత ముఖ్యం?
వ్యాపించిన బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్కు ఇచ్చే మొదటి చికిత్స తరచూ క్యాన్సర్ను అన్నిటికంటే ఎక్కువ కాలం అదుపులో ఉంచుతుంది. అందుకే ఏ మందుతో మొదలుపెట్టాలి, ఏది తర్వాతకు దాచి ఉంచాలి అని ఆంకాలజిస్ట్లు జాగ్రత్తగా ఆలోచిస్తారు.
కీమో కంటే ముందు హార్మోన్ థెరపీ
హార్మోన్లకు స్పందించే క్యాన్సర్ ప్రమాదకర పరిస్థితి (crisis) కలిగించనప్పుడు, CDK4/6 ఇన్హిబిటర్, హార్మోన్ థెరపీతో మొదలుపెడితే సాధారణంగా కీమో కంటే తక్కువ సైడ్ ఎఫెక్ట్స్తో ఎక్కువ కాలం అదుపు లభిస్తుంది. హార్మోన్ ఆధారిత అవకాశాలు అయిపోయినప్పుడు, లేదా త్వరగా స్పందన కావాల్సినప్పుడు వాడటానికి కీమోను తర్వాతకు ఉంచుతారు.
ఇంతకు ముందు వాడిన చికిత్సను బట్టి
ప్రారంభ దశ బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్కు హార్మోన్ థెరపీ తీసుకుంటున్నప్పుడే, లేదా అది ముగిసిన కొద్ది కాలానికే క్యాన్సర్ తిరిగి వస్తే (recurrence), ఆ క్యాన్సర్ అప్పటికే ఎదిరించిన మందులను తప్పించేలా మొదటి మెటాస్టాటిక్ చికిత్సను ఎంచుకుంటారు.
క్యాన్సర్ ఎక్కడికి వ్యాపించింది?
ఎముకలు లేదా లింఫ్ నోడ్లకు మాత్రమే పరిమితమైన క్యాన్సర్ను ఒక విధంగా, లివర్ లేదా ఊపిరితిత్తుల్లో గణనీయమైన సమస్యలు కలిగిస్తున్న క్యాన్సర్ను మరో విధంగా చికిత్స చేయవచ్చు. రెండో సందర్భంలో చికిత్స ఎంత త్వరగా పనిచేస్తుందనేది ఎక్కువ ముఖ్యం కావచ్చు.
మీ ఆరోగ్యం, మీ ప్రాధాన్యతలు
మీకున్న ఇతర వ్యాధులు, తరచూ అపాయింట్మెంట్లకు రాగలరా లేదా, సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ విషయంలో మీ కోరికలు, ఇవన్నీ మొదటి ఎంపికను ప్రభావితం చేస్తాయి.
కలిసి పనిచేయడం
మీ బృందం చికిత్సల క్రమాన్ని ఎలా ప్లాన్ చేస్తుంది?
వ్యాపించిన బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్కు చికిత్స ప్లాన్ చేయడం తరచూ ఒక బృందం కలిసి చేసే పని.
ట్యూమర్ బోర్డు
క్లిష్టమైన కేసులను మెడికల్ ఆంకాలజిస్ట్లు, రేడియాలజిస్ట్లు, పాథాలజిస్ట్లు, రేడియేషన్ ఆంకాలజిస్ట్లు, సర్జన్లు కలిసి పరిశీలించి, సరైన ప్లాన్పై ఒక అంగీకారానికి వస్తారు.
ప్లాన్లో మీ మాట
ఇంట్లో గడిపే సమయం, ఉద్యోగం, ప్రయాణం, లేదా ఏదైనా ప్రత్యేక సైడ్ ఎఫెక్ట్ను తప్పించుకోవాలనుకోవడం, మీకు ఏది ఎక్కువ ముఖ్యమో బృందానికి చెప్పండి. అప్పుడు వారు మీ క్యాన్సర్తో పాటు మీ జీవితానికి కూడా సరిపోయేలా క్రమాన్ని రూపొందించగలరు.
దానితో పాటు ఇచ్చే స్థానిక చికిత్సలు
ప్రధాన మందుల వరుస కొనసాగుతుండగానే, నొప్పి కలిగించే ఎముకల మెటాస్టాసిస్ వంటి ప్రత్యేక భాగాలకు రేడియేషన్ లేదా సర్జరీ వాడవచ్చు.
చికిత్సల రికార్డు రాసి పెట్టుకోండి
ఇప్పటివరకు తీసుకున్న ప్రతి చికిత్స, అది ఎప్పుడు మొదలైంది, ఎప్పుడు ఆగింది, ఎందుకు మార్చారు, ఇవన్నీ ఒక సాధారణ జాబితాగా రాసి పెట్టుకుంటే చాలా ఉపయోగం. దీనివల్ల సెకండ్ ఒపీనియన్, ట్రయల్ స్క్రీనింగ్, భవిష్యత్ నిర్ణయాలు వేగంగా, కచ్చితంగా జరుగుతాయి. ముఖ్యంగా మీరు ఒకటి కంటే ఎక్కువ హాస్పిటల్స్లో చూపించుకుంటుంటే ఇది చాలా అవసరం.
మొదటి నుంచే పాలియేటివ్ కేర్
లక్షణాలను అదుపు చేసే ప్రత్యేక సంరక్షణ (palliative care) చివరి దశలో మాత్రమే కాదు, చికిత్స మొత్తం మీ జీవన నాణ్యతకు తోడుగా ఉంటుంది.
చాలామంది నమ్మేది
చికిత్సల క్రమం గురించి చాలామంది ఏమనుకుంటారు, నిజం ఏమిటి?
చికిత్సల క్రమం మందు ఎంత బాగా పనిచేస్తుంది, ఏ సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ ఉంటాయి, దానికి ఏ ఆధారాలు ఉన్నాయి అనే మూడింటినీ సమతుల్యం చేస్తుంది. హార్మోన్లకు స్పందించే క్యాన్సర్లో మొదటే కీమో ఇవ్వడం సాధారణంగా సరైన దారి కాదు.
వ్యాపించిన బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్లో తరచూ ఇంకా ఎన్నో లైన్ల చికిత్సలు అందుబాటులో ఉంటాయి.
కొన్ని జన్యు మార్పులు, రిసెప్టర్ మార్పులు తర్వాతే కనిపిస్తాయి. అందుకే టెస్ట్లు మళ్లీ చేయడం ఉపయోగపడుతుంది.
ప్రతి ఒక్కరి క్యాన్సర్, ఆరోగ్యం, మందుల అందుబాటును బట్టి క్రమాన్ని ప్రత్యేకంగా రూపొందిస్తారు.
తరచూ అడిగే ప్రశ్నలు
చికిత్సల క్రమం గురించి సాధారణ ప్రశ్నలు
మొత్తం ఎన్ని లైన్ల చికిత్స ఉంటుంది?
ఇది ఒక్కొక్కరికి ఒక్కోలా ఉంటుంది. చాలామంది సంవత్సరాల పాటు ఎన్నో లైన్ల చికిత్స తీసుకుంటారు. మీ రకం క్యాన్సర్కు ఏ అవకాశాలు ఉన్నాయో మీ ఆంకాలజిస్ట్ వివరించగలరు.
ఒకసారి వాడిన మందును తర్వాత మళ్లీ వాడవచ్చా?
కొన్నిసార్లు ఒకే రకానికి (class) చెందిన మందును వేరే కాంబినేషన్లో మళ్లీ వాడతారు. కానీ సాధారణంగా కొత్త పద్ధతినే ఎంచుకుంటారు.
నా చికిత్స క్రమంపై సెకండ్ ఒపీనియన్ తీసుకోవాలా?
తీసుకోవడం సమంజసమే, ముఖ్యంగా పెద్ద నిర్ణయాలు తీసుకోవాల్సిన సమయాల్లో. మీ రిపోర్ట్లు, ఇప్పటివరకు తీసుకున్న చికిత్సల వివరాలు వెంట తీసుకురండి.
చికిత్సల మధ్య విరామం తీసుకుంటే మంచిదేనా?
క్యాన్సర్ స్థిరంగా ఉన్నప్పుడు కొన్నిసార్లు ముందుగా ప్లాన్ చేసిన విరామం సాధ్యమవుతుంది. దీని గురించి మీ ఆంకాలజిస్ట్తో మాట్లాడండి.
మాలిక్యులర్ ట్యూమర్ బోర్డు అంటే ఏమిటి?
క్లిష్టమైన టెస్ట్ ఫలితాలను పరిశీలించి, టార్గెటెడ్ చికిత్సా అవకాశాలను సూచించే నిపుణుల బృందం.
క్లినికల్ ట్రయల్స్ ఏ దశలోనైనా పరిగణించవచ్చా?
ఎన్నో దశల్లో ట్రయల్స్ను పరిగణించవచ్చు. మీకు సరిపోయే ట్రయల్ ఏదైనా ఉందా అని మీ డాక్టర్ను అడగండి.
సూచించిన మందు ఖర్చు భరించలేకపోతే ఏం చేయాలి?
మీ బృందానికి చెప్పండి. వారు ప్రత్యామ్నాయ మందులను గానీ, సహాయ పథకాలను (support programmes) గానీ సూచించగలరు.
నా చికిత్సల గురించి నేను ఎక్కడ చదవాలి?
మీ ప్లాన్లోని ప్రతి మందు గురించి మీ ఆంకాలజీ బృందం రాతపూర్వక సమాచారం ఇస్తుంది. దాన్నే మీ ప్రధాన ఆధారంగా వాడుకోండి.
CION బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్ బృందం. మీ చికిత్స ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
బయాప్సీ రిపోర్ట్ చదవడం నుంచి సర్జరీ, కీమో, రేడియేషన్, హార్మోన్ థెరపీ ఎంపిక వరకు — మీ కేసును సర్జికల్, మెడికల్, రేడియేషన్ ఆంకాలజిస్టులు కలిసి సమీక్షిస్తారు.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- European Society for Medical Oncology — Metastatic breast cancer living guideline
- American Society of Clinical Oncology — Endocrine treatment and targeted therapy for HR-positive, HER2-negative metastatic breast cancer guideline
- National Cancer Institute — Breast cancer treatment (PDQ)
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
మాతో మాట్లాడండి
తర్వాతి చికిత్స గురించి సందేహాలా?
మీ రిపోర్ట్లు, ఇప్పటివరకు తీసుకున్న చికిత్సల జాబితాతో మమ్మల్ని సంప్రదించండి. సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి మేము సహాయం చేస్తాం. అన్ని CION కేంద్రాలకు ఒకే హెల్ప్లైన్.